Кандид в стоматологии. Как использовать Кандид (раствор для полости рта): инструкция по применению

Основные показания к применению раствора «Кандида» для полости рта – грибковые поражения у детей и новорожденных. Он используется при так называемой молочнице или кандидамикозе. Препарат безопасен, лишь изредка вызывает незначительные побочные эффекты. Поэтому его рекомендуют с первых дней жизни.

Есть несколько выпускающих форм «Кандида»: раствор или капли, крем, присыпка, вагинальные таблетки и гель. В стоматологической практике используется только раствор.

«Кандид» для полости рта представляет прозрачное вязкое вещество без цвета и запаха. Продается в пузырьках по 15 мл. Средняя цена – 260 – 320 рублей.

Лекарство на вкус горькое.

Дополнительная информация! Лекарство горькое. Поэтому малыш может капризничать, не давать обработать пораженные участки.

Обычно медикамент назначают при молочнице полости рта или кандидозном стоматите, которые часто возникают у новорожденных. Однако он также будет эффективен от:

• любой формы стоматита, вызванного вирусами и грибками;
• гингивита;
• ангулита;

Особенности препарата

Основной компонент лекарства – клотримазол, производное имидазола. В 1 мл препарата содержится 10 мг действующего вещества. Дополнительно капли включают глицерол и пропиленгликоль.

Клотримазол проникает в мембрану клеток патогенных микроорганизмов, нарушает ее структуру и синтез эргостерина. Он эффективен против:

• дрожжеподобных и плесневых грибков;
• возбудителя разноцветного лишая и эритразмы;
• грамотрицательных и грамположительных бактерий.

Основное действующее вещество — клотримазол.

Важно! В малых дозах медикамент обладает фунгистатическим эффектом (замедляет размножение патогенных микроорганизмов), в больших – фунгицидным действием (приводит к гибели микробов). Однако это не означает, что нужно использовать лекарство без меры. Те же грибки Candida считаются условно-патогенными. Полное их отсутствие приведет к дисбалансу местной микрофлоры.

Раствор для полости рта используется только для наружного применения. Оно почти не всасывает в слизистую и не проникает в кровоток. Допускается случайное проглатывание незначительных доз, однако оно не желательно.

Как использовать «Кандид» при молочнице и стоматите у детей?

В инструкции по применению указано, что средняя разовая дозировка составляет 10 – 15 капель. Но для младенцев ее необходимо снизить в 2 – 5 раз. Первые результаты заметны спустя 2 – 4 суток. Однако длительность полного курса лечения – около недели. В некоторых случаях (например, при ослабленном иммунитете) терапию продлевают до 10 – 14 дней.

Используют медикамент следующим образом:

• после кормления аккуратно очищают и промывают рот малыша;
• наносят 2 – 4 капли средства на спонжик, ватную палочку или стерильный бинт;
• осторожно, без нажатия, протирают слизистую;
• частота применений – от 2-х до 4-х раз в сутки.

Дополнительная информация! Еще один способ применения – смочить пустышку парой капель и дать малышу.

Длительность курса лечения составляет около недели.

Если ребенка кормят грудью, препаратом также обрабатывают соски матери.

Побочные реакции

Медикамент крайне редко приводит к негативным эффектам. Поэтому раствор «Кандид» часто рекомендуется для новорожденных. В случае, если у пациента гиперчувствительность к компонентам препарата, возникает:

• жжение;
• гиперемия слизистой оболочки;
• покалывание;
• сыпь.

При проглатывании средство может вызывать:

• расстройство ЖКТ;
• тошноту;
• рвоту;
• нарушение работы печени.

Если появились указанные выше симптомы, необходимо отменить лечение и дать ребенку активированный уголь при пищевых расстройствах.

Кандид эффективен при лечении молочницы и кандидозного стоматита у детей.

Важно! Раствор нежелательно совмещать с амфотерицином B и нистатином. Они снижают эффективность «Кандида». Также его запрещено наносить на раневые или изъязвленные поверхности.

«Кандид» применяется для . Раствор отпускается без рецепта врача, безопасен, редко вызывает негативные последствия и может применяться с первых дней жизни. Однако перед использованием необходима консультация с педиатром. Он определит, необходим ли препарат, укажет точные дозировки и длительность терапии.

В полости рта находятся различные микроорганизмы, некоторые из них потенциально вредные. Грибок типа Candida в нормальном состоянии находится в спячке и не представляет опасности. Как только иммунитет ослабляется или возникают другие благоприятные условия, грибок начинает активно размножаться. Без своевременного лечения он распространится по всей слизистой и способен вызвать серьезные осложнения. Препарат кандид для полости рта помогает побороть симптомы и причины заболевания у детей и взрослых.

Кандид — противогрибковое лекарственное средство, активное вещество — клотримазол, производный от имидазола. Преимущественно выпускается в виде свечей, геля и раствора. Раствор кандида используется для полоскания и на нашем рынке встречается в маленьких 15 мл флаконах . Внешне вещество прозрачное и вязкое. В 1 мл содержится 10 мг клотримазола, дополнительные вещества — глицерол и пропиленгликоль. При использовании оказывается местный антимикотический, противопротозойный, противомикробный эффект.

Вступая в контакт с грибком, клотримазол нарушает выработку эргостерина, который является ключевой деталью клеточной мембраны грибов. Гибель бактерий происходит из-за изменения их проницаемости — она становится слишком уязвимой перед внешними факторами. В малых концентрациях активное вещество оказывает фунгистатический эффект, в то время как в больших — фунгицидный.

Преимущественно воздействует на растущие и делящиеся клетки. Развитые микроорганизмы имеют повышенную устойчивость, поэтому в больших дозах клотримазол влияет прямо на ферменты пероксидазы и митохондрий. Это ведет к созданию перекиси водорода, разрушающего клетки бактерий.

Наиболее эффективен против:

• дрожжеподобного и плесневого грибка;
• грамположительных бактерий;
• дерматомицетов;
• разноцветного и отрубевидного лишая;
• грамотрицательных бактерий;
• возбудителя трихомониаза.

Крайне редко встречаются грибки с устойчивостью к клотримазолу, так что лечение в большинстве случаев эффективно. Но если не долечить грибок, он может вернуться с приобретенной резистентностью. Штамм Candida guillermondii может не реагировать на лечение, в таком случае следует увеличить дозировку или подобрать другое лекарство. Местное нанесение клотримазола ведет к его всасыванию через слизистую, реферативное действие не оказывается.

Применение средства

Кандид — это раствор для полости рта, инструкция у него достаточно простая. Как и любое другое лекарство, необходимо применять после назначения врача. В основном выписывается при стоматите у детей после осмотра и полной сдачи анализов. Все-таки кандид узконаправленный препарат, хорошо справляющийся именно с грибковыми возбудителями. Основное преимущество — локальное воздействие, компоненты препарата не попадают в кровь ребенка. Это вдвойне важно при лечении новорожденных.

Полость рта следует обрабатывать 2-3 раза в день. Необходимо продолжать процедуры в течение двух недель. Дозировка для взрослых 15-30 капель. Дозу для детей желательно подобрать терапевту, в основном она меньше в 2-3 раза. Положительные результаты должны появиться через 3-5 дней. Для закрепления лечения регулярный прием прерывать нельзя, курс должен составлять как минимум десять суток. Это делается для полного уничтожения патогена в ротовой полости — выживший грибок способен вернуться в будущем с приобретенной устойчивостью к лечению.

Перед нанесением раствора зону поражения следует очистить от грибкового налета. Из подручных средств лучше всего подойдет содовый раствор: 1 чайная ложка соды на 1 стакан воды, после перемешивания следует намотать на один палец бинт, смочить его в полученном растворе и аккуратно очистить слизистую. Не следует давить, иначе рискуете вызвать раздражение и даже повреждение. Желательно проводить очищение слизистой до 5 раз в день, при этом сам кандид при стоматите наносится не более двух раз в день после еды.

Для более эффективного лечения желательно перейти на диету. Из рациона убрать: сахар, молоко, дрожжевой хлеб, мёд и кондитерские изделия. Ограничить приём кисломолочной продукции (творог, кефир). Увеличить количество белковой пищи: яйца, бобовые, мясо, рыба. Также включить в рацион побольше фруктов и овощей, причем их перед употреблением желательно превращать в кашеобразное состояние. Если ребенок находится на грудном вскармливании — диету должна соблюдать мать.

Побочные эффекты и противопоказания

Главным противопоказанием является индивидуальная непереносимость клотримазола. Поэтому важно перед началом приема проконсультироваться у специалиста. Особо осторожным надо быть беременным и кормящим грудью. Кандид от стоматита разрешается к применению при беременности и лактации только в тех случаях, когда польза для матери важнее вреда для ребенка. Не существует достоверный данных, попадает ли активное вещество в ребенка при вынашивании или кормлении, но рисковать все же не стоит.

Большинством людей препарат переносится хорошо. При непереносимости встречается покраснение слизистой, покалывание, жжение, возникновение волдырей и развитие крапивницы в местах нанесения.

Придерживаясь инструкции по применению, передозировку получить невозможно, особенно при местном использовании. При значительном приеме внутрь, чего делать категорически нельзя, возможны нарушения функции печени, диспепсические расстройства, сонливость, кожная аллергия, боли в желудке, тамурия, галлюцинации. При приеме с другими препаратами против грибков снижается общая эффективность. Кандид не вызывает сонливости и заторможенности сознания.

Стоит вспомнить о том, как избежать заболевания кандидозом среди детей. В первую очередь необходимо укреплять иммунитет, причем чем ребенок меньше, тем хуже защищен его организм. Пока новорожденный находится на грудном вскармливании, его матери стоит особенно заботиться о своём здоровье — через молоко передаются и полезные вещества, и болячки. Если заболела мать, ей следует прекратить кормить ребенка до окончания болезни. Соски, бутылки и игрушки малыша должны постоянно обрабатываться. Основные переносчики Candida взрослые, так что им следует ограничить свои контакты с детьми.

100 мл раствора содержат

активное вещество: клотримазол 1.0 г,

вспомогательное вещество: пропиленгликоль.

Описание

Прозрачная, бесцветная, вязкая жидкость.

Фармакотерапевтическая группа

Противогрибковые препараты для лечения заболеваний кожи. Противогрибковые препараты для местного применения. Производные имидазола. Клотримазол.

Код ATХ D01AС01

Фармакологические свойства

Фармакокинетика

При местном применении клотримазол плохо всасывается с поверхности кожи (накапливается в роговом слое эпидермиса). Биодоступность составляет менее 0,5%. Накапливается в роговом слое эпидермиса в концентрации выше, чем ми-нимальная подавляющая концентрация (МПК) для большинства патогенных

грибов (50 – 100 мкг/мл). Концентрация в базальном слое эпидермиса составляет 1,53 – 3 мкг/мл. Проникает в кератин ногтей.

В печени биотрансформируется до неактивных метаболитов и выводится через кишечник. Доля почечной экскреции составляет 0,05% - 0,5%. Период полувыведения исходного вещества составляет 3,5 – 5 часов.

Фармакодинамика

Кандид является противогрибковым средством широкого спектра действия для наружного применения. Антимикотический эффект активного действующего вещества клотримазола (призводного имидазола) связан с нарушением синтеза эргостерина, входящего в состав клеточной мембраны грибов, что изменяет проницаемость мембраны и вызывает последующий лизис клетки. В малых концентрациях действует фунгистатически, а в больших - фунгицидно, причем не только на пролиферирующие клетки. В фунгицидных концентрациях взаимодействует с митохондриальными пероксидными ферментами, в результате чего происходит увеличение концентрации перекиси водорода до токсического уровня, что также способствует разрушению грибковых клеток. Эффективен в отношении дерматофитов, дрожжеподобных и плесневых грибов, а также возбудителя разноцветного лишая Pityriasis versicolor (Malassezia furfur) и возбудителя эритразмы. Оказывает антимикробное действие в отношении грамположительных (стафилококки, стрептококки) и грамотрицательных бактерий (Васteroides, Gаrdnerella vaginalis), а также по отношению к Trichomonus vaginalis.

Показания к применению

Грибковые заболевания кожи, микозы кожных складок, стоп

Отрубевидный лишай, эритразма, поверхностные кандидозы, вызванные дерматофитами, дрожжевыми (включая род Candida), плесневыми и другими грибами и возбудителями, чувствительными к клотримазолу

Микозы, осложненные вторичной пиодермией

Способ применения и дозы

Наружно. Раствор наносят тонким слоем 2 раза в день на предварительно очищенные (с применением мыла с нейтральным значением рН) и высушенные пораженные участки кожи.

Продолжительность лечения зависит от тяжести заболевания, локализации патологических изменений и эффективности терапии. Лечение дерматомикозов проводят не менее 4 недель, отрубевидного лишая - 1-3 недель.

При грибковых заболеваниях кожи ног терапию рекомендуется продолжить еще в течение не менее 2 недель после устранения симптомов заболевания.

Побочные действия

Кандид раствор обычно хорошо переносится.

Покраснение кожи, ощущение жжения, покалывания и раздражения в месте нанесения препарата

Эритема, крапивница, зуд, волдыри, отек, шелушение кожи

Противопоказания

Повышенная чувствительность к клотримазолу и другим компонентам препарата

I триместр беременности.

С осторожностью: период лактации.

Лекарственные взаимодействия

Клотримазол снижает активность амфотерицина В и других полиеновых антибиотиков. При одновременном применении с натамицином и нистатином активность клотримазола может снижаться. Пропиловый эфир парагид-роксибензойной кислоты в высоких концентрациях усиливает противогриб-ковое действие клотримазола. Дексаметазон в высоких дозах тормозит проти-вогрибковое действие клотримазола.

Особые указания

При появлении признаков гиперчувствительности или раздражения лечение следует прекратить. Не рекомендуется носить одежду и обувь, не- пропускающих влагу и тепло. Рекомендуется менять одежду ежедневно, стирать при температуре 90 °С и использовать одноразовые полотенца.

У больных с печеночной недостаточностью следует периодически контролировать функциональное состояние печени.

При отсутствии эффекта в течение 4 недель следует подтвердить диагноз.

Только для наружного применения.

Беременность и период лактации

При клинических и экспериментальных исследованиях не было установлено, что применение препарата в период беременности или в период кормления грудью оказывает отрицательное влияние на здоровье женщины или плода (ребенка). Однако вопрос о целесообразности назначения препарата во II или III триместре должен решаться индивидуально после консультации с врачом. При назначении препарата во время II или III триместров беременности следует учитывать соотношение предполагаемой пользы от назначения препарата для матери и возможного риска для плода.

Проникновение клотримазола в грудное молоко не известно. Следует проявлять осторожность при назначении клотримазола кормящим женщинам. Нанесение препарата в области молочной железы противопоказано.

Применение в педиатрии

Детям следует назначать Кандид раствор только после консультации с педиатром, строго по показанию.

Особенности влияния лекарственного средства на способность управлять транспортным средством или потенциально опасными механизмами

Не оказывает влияния на управление автомобилем или работу со сложными техническими устройствами.

Раствор «Кандид» – это один из препаратов первой линии, используемых для лечения грибковых и некоторых бактериальных инфекций полости рта. Одним из преимуществ данного средства является низкая вероятность возникновения побочных эффектов и минимальный перечень противопоказаний. При необходимости использовать раствор можно для лечения беременных женщин и детей, включая новорожденных и младенцев первого года жизни. Улучшение самочувствия пациентов после использования «Кандида» наступает примерно на третий день лечения, но продолжать терапию необходимо до полного уничтожения патогенной флоры (проверяется при помощи лабораторного исследования мазков).

Описание и состав

«Кандид» – это раствор с 1% концентрацией действующего вещества (клотримазола). Применять его необходимо местно или наружно. В стоматологической практике раствор используется для точечного нанесения на участки поражения. В урологии данную лекарственную форму применяют для инстилляций (вливаний) в уретру при баланите, уретрите и других грибковых поражениях мочеполовой системы. Помимо раствора препарат также выпускается в форме вагинальных таблеток, крема и порошка. В гинекологической практике «Кандид» нередко используют в форме геля.

Раствор «Кандид» представляет собой жидкость с повышенными вяжущими свойствами, без цвета и резкого запаха. Консистенция однородная, выпадение осадка не допускается. В качестве вспомогательных компонентов в состав ходят трехатомные спирты (глицерол) и пропиленгликоль, имеющий умеренные бактерицидные свойства.

Всасывание клотримазола при местном применении незначительно, поэтому препарат обладает низкой абсорбцией. При этом связь с белковыми компонентами плазматической жидкости составляет чуть более 90%, а период полувыведения – около 2 часов. Распад на метаболиты происходит в печени, после чего неактивные метаболиты выводятся из организма с калом. Терапевтически активные концентрации действующего вещества сохраняются в крови и вагинальном секрете в течение 2-3 дней.

Фармакологическая активность и свойства

Терапевтические свойства «Кандида» определяются фармакологической активностью действующего вещества (в 1 мл содержится 10 мг клотримазола). Это антимикотическое средство широкого спектра действия, активное не только в отношении микроскопических дрожжеподобных грибов (самый распространенный из них – гриб Candida), но и плесени, а также грибков, питающихся кератином: Microsporum, Epidermophyton и Trichophyton. Клинически и экспериментально доказана высокая активность клотримазола в отношении возбудителей отрубевидного лишая и грамположительных анаэробных бактерий, вызывающих инфекционное поражение опрелостей со специфической кожной сыпью (коринебактерии).

Несмотря на то, что раствор «Кандид» 1% широко используется преимущественно в стоматологической практике, допустимо его применение в урологии и гинекологии, так как действующее вещество способно также подавлять жизнедеятельность некоторых условно-патогенных бактерий в случае их перехода из латентного состояния в активные формы. Местная обработка и инстилляции раствором показаны при инфекциях, вызванных следующими возбудителями:

• стафилококки;
• трихомонады;
• бактероиды;
• гарднереллы;
• стрептококки и др.

Важно! Первичная резистентность (устойчивость) грибов к клотримазолу встречается крайне редко, поэтому «Кандид» считается одним из наиболее действенных препаратов для лечения орального кандидоза.

Как действует препарат?

Механизм действия препарата основан на нарушении продукции эргостерола (эргостерина) – органического соединения, содержащего в структуре гидроксильную группу и углеводород стеран. Эргостерин синтезируется определенной группой ферментов и является важнейшим компонентом мембранной оболочки грибов и бацилл, без которого жизнедеятельность микроорганизмов невозможна. «Кандид» блокирует синтез эргостерина, что вызывает нарушение обменных и метаболических процессов в клетках патогенов и вызывает их гибель.

Лечебный эффект от использования средства также обусловлен следующими свойствами имидазольных соединений и производных (по отношению к инфекционным патогенам):

• снижение проницаемости пленочной мембраны;
• выведение из клеток микроорганизмов калия и фосфора – элементов, необходимых для их жизнедеятельности;
• разрушение органических нуклеиновых кислот;
• угнетение синтеза жиров (триацилглицеридов и фосфолипидов);
• снижение активности окислительных ферментов (повышает содержание пероксидов (перекись водорода) и вызывает острую интоксикацию клеточных структур);
• разрушение клеточной органеллы.

Канцерогенный, токсический и тератогенный эффект у препарата при местном использовании отсутствует.

Когда показано применение «Кандида»?

Основным показанием для местного лечения кандидом в инфекционной стоматологии является (молочница полости рта). Возбудитель данной инфекции – грибок Candida – является представителем условно-патогенной флоры человека и в норме присутствует в составе микрофлоры человека в небольшом количестве. Candida можно обнаружить на слизистых оболочках половых органов, рта, кишечника. Если патоген находится в латентной фазе, он не причиняет никакого вреда своему хозяину (человеку), но в случае перехода в активную форму начинается стремительный рост численности микотических и бактериальных колоний, способный спровоцировать молочницу.

Диагностика молочницы обычно проводится на основании визуального осмотра ротовой полости. Специфическими признаками орального кандидоза (кандидозного стоматита) являются:

• плотный белесый налет на поверхности языка и щек, который тяжело удаляется при помощи деревянного шпателя или ложечки;
• изъязвление слизистых оболочек;
• зловонное дыхание (изо рта пахнет испорченным молоком или тухлыми яйцами);
• жжение и зуд.

При своевременном начале лечения обычно достаточно местной терапии производными имидазола (к которым относится и препарат «Кандид»), повышенной гигиены полости рта и регулярной обработки слизистых антисептиками.

Применение в урологии

Показаниями для использования 1% раствора в урологии и гинекологии являются инфекционные заболевания половых органов и мочеполовой системы, вызванные возбудителями, обладающими высокой чувствительностью к клотримазолу. Это могут быть следующие заболевания:

• воспаление слизистых оболочек, выстилающих влагалищные пути, и вульвы (вульвовагинит и вульвит);
• воспаление головки полового члена и внутреннего листка крайней плоти (баланит и баланопостит);
• инвазия влагалищной трихомонадой;
• эритразма (инфицирование опрелостей в области половых органов грибками и бациллами).

Для санации родовых путей за 1-2 недели до родов обычно применяются вагинальные таблетки.

Применение в дерматологии

В дерматологической практике «Кандид» применяется для лечения различных видов микоза преимущественно в форме крема и порошка, но при их отсутствии допустима локальная (точечная) обработка пораженных участков раствором.

Дозировка и инструкция

Раствор «Кандид» предназначен для местной обработки пораженных участков при оральном кандидозе. Разовая доза препарата составляет около 0,5-1 мл (примерно 12-25 капель). Наносить их необходимо точечно при помощи ватной палочки. Размазывание раствора по всей поверхности слизистых недопустимо, так как это может привести к распространению инфекции на здоровые ткани. По этой же причине нельзя использовать раствор для полосканий.

Применять средство необходимо до 4 раз в день, смывать раствор не нужно. После обработки слизистых в течение 1 часа необходимо воздержаться от курения, употребления пищи и напитков, чистки зубов и использования жевательных резинок. Продолжительность терапии определяется лечащим врачом в зависимости от имеющейся динамики и обычно составляет от 5 до 10 дней.

Инструкция для детей

Детям «Кандид» в форме раствора разрешен к использованию с 1 месяца, но при необходимости допустимо применение препарата и в первые дни после рождения. Дозировка для новорожденных, ослабленных и недоношенных младенцев составляет 5-7 капель на один прием. Начиная с месячного возраста, препарат применяется в дозировке 10 капель на одно использование. Детям старше 6 лет можно использовать режим дозирования, предназначенный для взрослых пациентов – по 12-20 капель на раз. Обработка полости рта у детей также проводится при помощи ватной палочки или одноразового аппликатора.

Способ применения в дерматологии и урологии

В урологии и гинекологии раствор обычно применяется для инстилляций в мочеиспускательный канал, а продолжительность лечения при отсутствии осложнений составляет 5-6 дней. В дерматологический практике раствор наносится на пораженные участки тела и слизистых 2-4 раза в день в течение недели (возможно увеличение продолжительности до 10 дней).

Переносимость препарата

Побочные эффекты во время лечения кандидом в форме раствора появляются крайне редко, хотя полностью не исключены. У пациентов, прошедших курс инстилляций в уретру, отмечались головные боли, усиление влагалищной секреции, болезненные ощущения во время интимной близости (преимущественно у мужчин), частые позывы к опорожнению мочевого пузыря. Почти у 3,1% зафиксированы случаи интеркуррентного цистита, характеризующегося воспалением промежуточных тканей мочевого пузыря.

При лечении стоматита и грибка на коже в редких случаях наблюдались аллергические реакции, жжение, зудящие ощущения, чувство покалывания и пощипывания. Иногда возникает гиперемия и отечность слизистых, различные кожные высыпания, включая пузыри и волдыри. При использовании для обработки кожи возможны реакции раздражения: шелушение, покраснение, зуд.

Обратите внимание! В целом, специалистами и пациентами переносимость раствора «Кандид» оценивается как очень высокая, а выраженные побочные эффекты возникают лишь у 1 из 100 пациентов. В случае появления аллергических реакций или плохой переносимости препарата лечение следует отменить и обратиться за консультацией по подбору аналогов.

Противопоказания

«Кандид» в форме раствора не имеет существенных противопоказаний и может использоваться практически у всех групп пациентов. Исключение составляет индивидуальная непереносимость клотримазола и имидазольных производных, а также повышенная чувствительность к компонентам, которые входят в состав раствора. Беременным для лечения кандидозного стоматита можно применять раствор со второго триместра, так как лечение клотримазолом в первом триместре гестации не рекомендуется.

Риск передозировки и отравления

На сегодняшний день случаи передозировки кандидом не описаны. При соблюдении инструкции по применению вероятность этого крайне мала в связи с низким всасыванием действующего вещества. Симптомами отравления и передозировки при попадании раствора в пищеварительный тракт могут быть:

• рвота и тошнота;
• расстройство аппетита (включая полный отказ от еды);
• боль в желудке;
• сонливость;
• симптомы аллергии со стороны кожных покровов и слизистых (покраснение, отек, высыпания, зуд);
• сонливость.

Зафиксированы четыре случая появления галлюциногенного синдрома после случайного употребления «Кандида» внутрь. Если симптомы отравления не проходят в течение 2 часов после приема сорбентов, или человек плохо себя чувствует, следует незамедлительно обратиться за врачебной помощью.

С какими препаратами нельзя совмещать?

«Кандид» в любой лекарственной форме нельзя применять с полиеновыми антибиотиками, которые вызывают гибель грибов, но при этом не проявляют антибактериальной и бактерицидной активности по отношению к бактериям. К таким препаратам относятся «Леворин», «Нистатин», «Натамицин», «Амфотерицин». Комбинации данных лекарств с кандидом снижают эффективность проводимого лечения почти в 3 раза из-за взаимного угнетения связывающего потенциала действующих веществ.

Чем заменить?

Аналоги кандида требуются довольно редко, так как вероятность побочных эффектов при использовании данной лекарственной формы достаточно мало. Некоторых пациентов не устраивает цена раствора: один флакон объемом 20 мл обходится по цене от 270 (для наружного использования) до 420 рублей (для местного применения). Лечение кандидозного стоматита и микотических заболеваний мочеполовой системы и кожи можно проводить и другими препаратами, но окончательное решение следует принимать с лечащим врачом, поскольку другие лекарственные формы или определенное действующее вещество могут быть противопоказаны конкретному больному.

В таблице ниже приведены аналоги препарата «Кандид» с таким же действующим веществом или фармакологическими свойствами, но важно учитывать, что выпускаются они в разных лекарственных формах, что определяет переносимость лекарства и вероятность побочных эффектов.

Таблица. Аналоги препарата«Кандид»

Действующее вещество	Торговые названия препаратов
	«Антифунгол»; «Амиклон» «Лотримин».
	«Микозон»; «Клион-Д 100».
	«Итразол»; «Орунгал»; «Итрамикол».
	«Сафоцид»; «Микомакс»; «Микофлюкан».

Видео – «Кандид» раствор при молочнице

«Кандид» – высокоэффективный и безопасный препарат для лечения кандидозного стоматита и других грибковых заболеваний кожи и половых органов. При соблюдении инструкции и правил гигиены лечебный эффект появляется уже на третий день после начала терапии. Неоспоримым преимуществом препарата является возможность применения у новорожденных и беременных, а также низкая вероятность побочных эффектов. По данным экспертов ВОЗ, «Кандид» входит в число препаратов первой линии для лечения орального кандидоза и является самым назначаемым средством при выявлении данного диагноза (особенно у детей первого года жизни).

Грибковые заболевания ротовой полости являются очень распространенной проблемой. Им подвержены люди самых разных возрастных категорий и во всех точках планеты. Подробнее о том, как проявляется кандидозный стоматит, что его вызывает, какие способы лечения дают наилучший эффект, можно прочитать .

На человеческом теле обитает множество микроорганизмов: бактерии, грибки. Некоторые из них приносят нам исключительно пользу, например, участвуют в пищеварении. Другие могут долгое время мирно с нами сосуществовать, но при нарушении защитных сил организма увеличение их количества может привести к неприятным симптомам. В ротовой полости также находятся бактерии и грибки. При ослаблении иммунной системы слизистые рта могут поражаться грибками, противостоять этому может Кандид – раствор для полоскания.

Активным веществом этого противогрибкового средства является имидазол. Наиболее популярные формы выпуска – гель, свечи, раствор для полоскания. Последний вариант можно встретить в аптеке в пластиковых флаконах по 15 мл. По внешнему виду это однородный, вязкий, прозрачный раствор.

В 1 мл жидкости содержится 10 мг лечебного вещества, дополнительными веществами являются пропиленгликоль и глицерол.

Каков механизм действия лечебного препарата

Кандид – препарат, действующий на разные виды грибков. Его лечебные свойства проявляются в нарушении размножения грибковой ткани. Активные вещества препарата блокируют выработку эргостерола, основного вещества клеточной стенки гриба.

Препарат очень эффективен на пораженной поверхности, быстро проникает в глубокие слои кожи и слизистых оболочек, при этом концентрация Кандида в крови увеличивается незначительно.

Симптомы молочницы у малыша

1. У маленьких детей кандидозный стоматит – другое название молочницы – проявляется поражением грибком слизистой полости рта. При этом образуется творожистый налет на слизистой рта. Заболевание может поражать органы пищеварение и половые органы.
2. При стоматите у большинства грудничков наблюдается потеря аппетита, ребенок становится беспокойным и плаксивым. Молочница у грудничков прекрасно лечится местными противогрибковыми препаратами.
3. Опасность стоматита состоит в распространении грибка на другие кожные покровы и слизистые оболочки.

Факторы, провоцирующие молочницу

Основным фактором развития стоматита является нарушение обмена веществ, которое может быть вызвано сменой питания и введением прикорма. Активному размножению грибка на коже и слизистой детей может способствовать период восстановления после инфекционного заболевания и приема антибиотиков. В это время грудничку нужен особый уход, следует проверять состояние ротовой полости и кожных покровов. При первых признаках стоматита под рукой у мамы должен быть Кандид.

Какие формы заболевания существуют

1. Если у ребенка начальная форма стоматита, то в ротовой полости можно обнаружить отдельные очаги воспаления. При удалении белого налета можно увидеть неизмененную слизистую ткань. Состояние грудничков при этом удовлетворительное, они хорошо кушают и спокойно себя ведут.
2. При усугублении симптомов стоматита наблюдаются множественные очаги поражения грибками в полости рта, они распространяются на щеки и язык. При осмотре рта творожистые образования видны невооруженным глазом. При попытке удалить беловатый налет обнажается слизистая в виде кровоточащих ранок. При серьезном стоматите самолечение недопустимо, необходимо обратиться к специалисту за рекомендациями к применению Кандида.

Как применяется раствор при стоматите

При легком стоматите слизистая ротовой полости протирается ватным диском, смоченным слабым раствором марганцовокислого калия. Затем тампон смачивают противогрибковым раствором Кандид и повторяют операцию. Инструкция по применению средства предписывает проводить обработку ротовой полости грудничку два раза в день. Такая форма стоматита может быть излечена за одну неделю.

При более серьезном стоматите следует обратиться к лечащему врачу, который назначит малышу капли Кандид и другие противогрибковые средства. Полость рта обрабатывать щелочным раствором можно чаще, а применение Кандида должно быть не более двух раз в сутки. Инструкция четко говорит, что чаще применять препарат нельзя. Капли при более серьезном стоматите применяются совместно с другими противогрибковыми препаратами.

Какие могут быть осложнения при отсутствии лечения

Этот вопрос многих родителей связан с игнорированием болезни. Однако при стоматите иммунитет ребенка уже серьезно ослаблен, если грудничку вовремя не помочь,можно упустить время.

Осложнениями могут стать поражения органов пищеварения, сердечно-сосудистой системы, органов дыхания, половых органов.

Какие меры предосторожности необходимо соблюдать

Инструкция к препарату должна быть подробно изучена. Не следует применять капли чаще, чем описано в инструкции. Это может повлечь развитие неприятных симптомов: сухости, жжения в полости рта. Использовать препарат может и мама ребенка, поскольку изначально была заражена кандидозом именно она. После проведения терапии важно не допустить повторного заболевания малыша. Цена препарата в аптечной сети доступная, поэтому нет преград для его применения.

В каких случаях применение препарата недопустимо