Какое бывает нарушение восприятия. Примеры галлюцинаций

Наше восприятие отражает окружающий мир не всегда правильно. Иногда оно склонно к обману. К обману восприятия относятся и — сложные нарушения психики, предполагающие извращения механизмов восприятия. Иллюзии и галлюцинации предполагают оживление хранящихся в памяти образов, которые дополнены воображением.

Иллюзии

Расстройства, при которых существующие реальные объекты, воспринимаются как совершенно другие предметы, называются .

Иллюзии нужно отличать от ошибок восприятия здоровых людей, проблемы которых вызваны недостаточностью информации о предметах и объектах. Например, в сумерках одни объекты воспринимаются как другие. Причина этого в недостаточной видимости объекта, при этом воображение самостоятельно дорисовывает недостающие детали. В результат мозг получает образ предмета, отличающегося от действительности.

Иллюзии часто сопровождают психические расстройства, обладая при этом фантастическим характером и возникая даже в случаях, когда нет препятствий к поучению информации.

Виды

1. Аффектогенные иллюзии – обман восприятия, который появляется под влиянием чрезвычайной тревоги и страха. При проявлении бреда люди склонны наделять окружающее особенными чертами, вызывающими у него беспокойство. Например, в разговоре случайных людей может слышаться имя больного.
2. Парэйдолические иллюзии – фантастические образы сложного характера, возникающие насильственно при рассмотрении реальных вещей и объектов. Парэйдолии – сложные расстройства психики, которые предшествуют появлению галлюцинаций. Обычно это явление наблюдается в инициальном периоде помрачнения сознания (например, при белой горячке или лихорадке).

От иллюзий нужно отличать желание здоровых людей фантазировать. Здоровая психика всегда отличает реальные объекты от воображаемых и способна своевременно отличить поток представлений.

Расстройства восприятия, при которых объекты и явления обнаруживаются там, где в реальности их нет, называются галлюцинациями.

Отличительной особенностью галлюцинаций от иллюзий является то, что первые возникают практически «на пустом месте», а при х происходит искажение реальных объектов. Галлюцинации указывают на глубокое расстройство психики и не могут наблюдаться у психически здоровых людей в обычном состоянии. Как правило, галлюцинации возникают у людей с душевными заболеваниями или при измененном состоянии (например, в состоянии гипноза).

Виды галлюцинаций

Для классификации галлюцинаций используются различные основы.

• По органам чувств галлюцинации бывают:

— зрительными;

— слуховыми;

— тактильными;

— обонятельными;

— вкусовыми;

— галлюцинации общего чувства.

Последний вид галлюцинаций как бы проистекает изнутри, то есть больной ощущает себя где-то или кем-то, а может он чувствует что-то внутри себя. Сочетание ощущений трудно отнести к одному конкретному чувству, по этой причине галлюцинации такого типа называют общим типом.

• По отношению к фазам сна галлюцинации бывают:

— гипнагогические – возникающие при засыпании;

— гипнопомпические – появляющиеся при пробуждении.

Эти галлюцинации сопровождают психические расстройства, но могут возникать и у здоровых людей при переутомлении.

• Функциональные (рефлекторные) галлюцинации могут возникать при воздействии определенного раздражителя. Примером этих галлюцинаций могут быть:

— лишний шум под душем;

— параллельная речь при включении телевизора и др.

Если убрать раздражитель, то исчезнут и галлюцинации.

— элементарные галлюцинации проявляются в виде коротких сигналов: стук, шорох, щелчок, треск, молния, вспышка, точка и др.;

— простые галлюцинации связаны с одним определенным анализатором и отличаются четкой структурой и предметностью. Примером может быть голос, произносимый четкую речь;

В детском возрасте иллюзорные обманы встречаются значительно чаще, чем у взрослых. Их развитию способствует характерная для детей эмоциональная лабильность – состояния волнения, тревоги, страха, свойственная детям повышенная активность воображения, внушаемость, а также состояния переутомления.

В отличие от физиологических, для патологических иллюзий характерна повторяемость, однотипность, наличие выраженного аффективного компонента и в отдельных случаях вторичной интерпретации.

Зрительные иллюзии встречаются уже в раннем детстве. Слуховые обманы, так же как и интерпретативный компонент иллюзий, появляются в школьном возрасте (например, шум дождя слышится как звук приближающихся шагов, звук воды в трубах воспринимается как разговор). Тактильные и обонятельные иллюзии у детей встречаются реже (складка одеяла воспринимается как змея, запах еды из кухни ощущается как запах лекарств).

Наиболее часто иллюзии у детей возникают при делириозном помрачении сознания в остром периоде интоксикационных и инфекционных психозов. Преобладают зрительные иллюзии и парейдолии. При шизофрении иллюзии характеризуются фантастичностью образов (абажур - «птица без головы»), часто с бредоподобной интерпретацией. Возможны также отдельные иллюзорные обманы в рамках неврозов – на фоне страха, тревожных опасений.

Галлюцинации (от лат. hallucinatio – бред) – сложный психопатологический феномен. Термин «галлюцинации» впервые использовал Boissier de Sauvage. В литературе имеется целый ряд определений галлюцинаций. Одно из наиболее распространенных следующее: галлюцинации - восприятие образов, возникающих без наличия реальных объектов, воздействующих на органы чувств.

Кроме того, галлюцинации рассматривали как:

Обманы чувств, не имеющие источника раздражения, при которых больной не в силах отрешиться от внутреннего убеждения, что он в данную минуту имеет чувственные ощущения; тогда как на самом деле на его внешние чувства не действует ни один предмет, способный возбудить такого рода ощущения (Ж. Эскироль).

Представление необычной чувственной живости (Э. Крепелин).

Такие состояния сознания, которые или совершенно равнозначны с нормальными восприятиями, или, при отсутствии последних, в состоянии заменить их собой (В.Х. Кандинский).

Обманы восприятия, которые не являются искажениями истинных восприятий, а возникают сами по себе как нечто совершенно новое и существуют одновременно с истинными восприятиями (К. Ясперс).

Визуализированный в психике образ представления (А. Эй).

Настоящее восприятие в том смысле, что галлюцинирующий действительно видит, слышит и т.д., а не только ему кажется, что он видит, слышит и т.д. (В. Чиж).

Проецирование вовне объективированных, «получивших плоть и кровь» представлений, а не восприятий (В.А. Гиляровский).

Представления, характеризующиеся непроизвольностью, интенсивной чувственностью, проецирующиеся в реальный мир и тем самым приобретающие свойства объективности (А.В. Снежневский).

Общими признаками галлюцинаций являются отсутствие объективного раздражителя и убежденность больного в реальности переживаний.

Наряду с общими, выделяют частные критерии галлюцинаций:

Чувство реальности – чувство реального существования галлюцинаторного образа. Наиболее выражено при галлюцинациях, возникающих на фоне помраченного сознания, а также при истинных галлюцинациях с экстрапроекцией.

Сенсорность галлюцинаторного образа – степень его принадлежности к чувственным образам (в противоположность категории представлений). Истинные галлюцинации обладают наибольшей степенью сенсорности:

«Люди с собаками - они шли как армия к моему дому. Был жуткий лай. Они шли со всех сторон. Они стали стоять перед моими окнами. Если они видели, что я подойду к окну, то они мгновенно исчезают. Под каждым деревом видела их».

Меньшую степень имеют галлюциноиды (неполные псевдогаллюцинации) и псевдогаллюцинации.

«Из стены стук или сотрясение, невидимый и неслышимый звук, как будто стенка колеблется».

Насильственность образов, чувство чуждости, сделанности. Галлюцинации всегда возникают непроизвольно и, как правило, не поддаются контролю:

«Возникает видение страниц из учебника грамматики, видятся головой, а не тазами. текст четкий, можно его читать».

Чувство насильственности без переживания сделанности наблюдается в основном при галлюцинациях с экстрапроекцией.

«Видела дьявола: я лежала на своей кровати, а он шел сзади, черный, наклонился надо мной. У меня была ваза круглая, самый устрашающий момент был, когда эта страшная голова на вазе».

Чувство сделанности отличается от переживания насильственности наличием бредовой зависимости – образы специально кем-то «сделаны», «наведены», возникли по чьей-то злой воле под влиянием «гипноза», «аппаратуры». Оно характерно для псевдогаллюцинаций:

Больная видит «портреты знакомых и незнакомых людей, которые появляются перед глазами» и отмечает, что «видения показываются с пом щью системы линз и лучей».

Состояние внимания. Направление внимания на истинные и псевдогаллюцинации усиливает их интенсивность, отвлечение внимания – ослабляет. Галлюциноиды при обращении на них внимания исчезают.

Пациент, отозванный в сторону в момент галлюцинирования, тут же в беседе смеется над собой, называет «чокнутым», понимает, что голоса - «болезнь». Но, оставленный в покое, вновь слышит, как его ругают, называют «пьяницей», бранят.

Психические галлюцинации Байарже

В первой группе рассматриваются галлюцинации в зависимости от степени их сложности.

1. Элементарные галлюцинации представляют собой видения вспышек света, тумана, цветных пятен и т.п. (фотопсии, фосфрены); восприятие шума, звона, ударов колокола, скрипа и т.п. (акоазмы) либо окликов, стона, плача, смеха (фонемы). Эти галлюцинации характеризуются незавершенностью предметного образа.

Простые галлюцинации имеют четкий завершенный образ и являются наиболее частой разновидностью галлюцинаторных обманов.

Сложные галлюцинации-образы возникают одновременно в нескольких анализаторах.

Комплексные галлюцинации также захватывают несколько органов чувств и плюс к тому объединены общим содержанием.

Во второй группе представлено разделение галлюцинаций по органам чувств.

2. Зрительные галлюцинации предстают в образах:

Различных предметов.

Людей, как знакомых, так и незнакомых, живущих или уже умерших – антропоморфные галлюцинации.

Мистических, мифологических персонажей (ангелов, чертей, ведьм, русалок и т.п.) – демономанические галлюцинации.

Животных (крыс на полу, собак, кошек, бегающих по комнате, насекомых на одеяле, мух, садящихся на кожу и кусающих больного и т.п.) – зооптические галлюцинации.

Пейзажей, красочных ландшафтов, картин катастроф и других картин; обычно статических – панорамные галлюцинации.

Привычной бытовой или профессиональной обстановки – палингностические галлюцинации.

Собственного двойника – аутоскопические или дейтероскопические галлюцинации. Характерны для относительно тяжелых форм органических поражений головного мозга, чаще всего височных, теменных долей, соматогенных психозов, например, послеоперационных психозов на фоне гипоксии.

Собственных внутренних органов – аутовисцероскопические галлюцинации:

Больной при закрытых глазах отчетливо видел бьющееся сердце, розового цвета, величиной с кулак, которое было схвачено черной лапой. Увидел свои легкие, коричневого цвета, покрытые желтым дымом. Лапа тянулась к ним, но не достала.

Предметов или живых существ, находящихся внутри своего тела – эндоскопические галлюцинации.

Тот же больной видел, как под кожей, в области паха появился крокодил желто-зеленого цвета размером 1/4 см. Он прополз под кожей ног вниз и исчез. Затем из области паха показалась черная змея, стала продвигаться по кишечнику вверх, пробралась в желудок, прошла пищевод и высунула голову через рот. Видел в желудке две селедочные головы, лежавшие рядом, а затем серый клубок шерсти, который также двигался по кишечнику.

Зрительные галлюцинаторные образы могут иметь свои обычные размеры (нормоптические галлюцинации), быть увеличенными или уменьшенными (макро- и микроптические галлюцинации):

Например, при инфекционных заболеваниях, интоксикациях больные видят «маленьких гномов в ярких платьицах», «маленькие фигуры людей с саблями наголо верхом на маленьких лошадках».

Образы могут быть статическими и движущимися. Например, для зрительных галлюцинаций при алкогольном делирии характерны микрозоопсии – видения множества движущихся мелких насекомых, животных (тараканов, мышей, крыс). Нередко появляются сценоподобные галлюцинации – видения сюжетно связанных событий, сцен (приключения, похороны, сражения, загробная жизнь и т.п.).

Возможны раздвоения образов или видения множественных одинаковых объектов (диплопические и полиопические галлюцинации). Кроме того, могут возникать плоские, лишенные объемности видения, воспринимающиеся как спроецированные на поверхность стены (кинематографические галлюцинации).

Иногда больной видит предметы, находящиеся вне поля его зрения (экстракампинные галлюцинации). Такие обманы характерны главным образом, для шизофрении.

Существуют также негативные или отрицательные галлюцинации, при которых больной не видит те или иные предметы, находящиеся в его поле зрения. Негативные галлюцинации иногда могут быть вызваны искусственно путем гипнотического внушения.

Среди слуховых галлюцинаций наиболее важными в клиническом отношении являются вербальные, описанные впервые G. Seglas. Они представляют собой слова, фразы, разговоры, «голоса», которые слышатся больному.

Различают целый ряд разновидностей вербальных галлюцинаций в зависимости от их содержания:

Императивные – приказы, делать что-либо или запреты на какие-либо действия, которым больной чаще всего не может сопротивляться. Императивные галлюцинации весьма опасны. В частности, «голоса» могут приказывать больному убить кого-либо или выброситься из окна.

При шизофрении больные ощущают «потерю своей воли», «невозможность сопротивляться» приказам, называют себя «роботами», «марионетками», беспрекословно выполняют любые приказы «голосов»:

«Я - игрушка в чужих руках. сделай то, сделай это»;

«Заставляет переделывать, например, дергать за веревочку, сначала одну, потом другую, а потом - плохо, надо все переделывать. В голове говорят, а иногда и руками двигают».

Это сближает императивные галлюцинации с психическими автоматизмами и кататоническими явлениями.

Телеологические (по Э. Блейлеру (Е. Bleuler)) – «голоса» советуют больному, что ему делать, как ему лучше поступить, учат его.

Убеждающие - уговоры что-либо сделать, увещевания, сообщение больному тех или иных сведений, чаще ложных.

Угрожающие – больной слышит угрозы в свой адрес, обещания наказать его, расправиться с ним, убить и т.п.:

«Я тебя уничтожу!. У тебя остановится сердце!. Сейчас ты умрешь!.».

Оскорбляющие – брань, оскорбления, насмешки, обращенные в адрес больного:

«Сволочь, в молодости была лучше, чем сейчас».

Обвиняющие – осуждения, обвинения в каких-либо проступках, грехах, как мнимых, так и имевших место.

Комментирующие – комментарии и оценка действий больного «голосами»:

«Встал. пошел. открыл холодильник. хочет одеться.».

Контрастирующие – советы или приказы делать противоположное тому, что больной делает в настоящий момент, либо несколько «голосов» с противоположным содержанием.

Встречаются вербальные галлюцинации в виде монолога – непрерывного рассказа о чем-либо, например, о жизни больного, его биографии, давно забытых фактах из его прошлого (мемуарные галлюцинации).

Помимо вербальных, встречаются музыкальные галлюцинации – слышится музыка, пение, хор. Так, больные с алкогольным генезом галлюцинаций слышат частушки, застольные песни на алкогольную тему и т.п. Больные эпилепсией слышат церковную, духовную музыку, колокольный звон, волшебную «небесную» музыку. Иногда звучат незнакомые мелодии, которые пациенты безуспешно пытаются запомнить или записать.

Обонятельные галлюцинации представлены восприятием различных запахов-знакомых и незнакомых, приятных, индифферентных или, чаще, неприятных, вызывающих отвращение.

Больные ощущают запахи гнили, крови, кала, гари, «радиоактивного снега», либо цветов, духов и т.п.

Запахи могут исходить от различных внешних предметов (из вентиляционного канала, от пищи), а также от самого больного или от его внутренних органов. В первом случае обонятельные галлюцинации зачастую сопровождаются бредом отравления, во втором – бредом плохих запахов, ипохондрическим и нигилистическим бредом.

Эпизоды ярко воспринимаемых запахов могут появляться в рамках эпилептической ауры.

Вкусовые галлюцинации могут возникать как во время приема пищи, так и вне его. Пациенты испытывают различные вкусовые ощущения, как правило, неприятного характера. Предмет ощущения может быть знаком, либо неизвестен, необычен («металлический привкус», вкус «цианистого калия», горечь и т п.).

Нередко вкусовые галлюцинации сочетаются с обонятельными обманами, бредом отравления, могут обусловливать отказ пациента от пищи. Кроме того, неприятные вкусовые ощущения встречаются при ипохондрическом и нигилистическом бреде и интерпретируются больным как признаки тяжелой «болезни», «разложения» организма.

Тактильные галлюцинации представляют собой ощущения присутствия различных предметов или живых существ на коже, в коже или под кожей.

Например, при отравлении тетраэтилсвинцом, этилированным бензином характерно ощущение наличия во рту волос, крошек, ниток (симптом постороннего тела во рту).

При кокаиновом психозе наблюдается симптом Маньяна – ощущение ползающих под кожей насекомых, передвигающихся мелких предметов, кристаллов.

Больной шизофрений ощущает зуд в области ануса, гениталий, где «гнездятся» насекомые – «микроскопические блошки, муравьи», которые «разбегаются проворно, как молнии» по всему телу.

В отличие от сенестопатий, при тактильных галлюцинациях воспринимается завершенный образ предмета, а не только ощущение. Больные ощущают прикосновения руки, ползание живых существ, царапанье иглой и т.п. и могут при этом четко описать предмет-источник тактильного ощущения. Встречаются тактильные галлюцинации:

Температурного характера – «прикладывают раскаленную проволоку».

Гигрические галлюцинации – ощущение присутствия жидкостей на коже или под кожей.

Стереогностические – ощущение присутствия в руке какого-либо предмета - стакана, монеты.

Эротические – ощущения прикосновений, непристойных манипуляций с половыми органами.

Гаптические – внезапные ощущения резких толчков извне, ударов, хватания.

Висцеральные галлюцинации (интероцептивные, телесные, галлюцинации общего чувства) – ощущение присутствия внутри тела живых существ, инородных тел, дополнительных внутренних органов и т.п. Как и тактильным галлюцинациям, висцеральным свойственна предметная завершенность. Пациенты могут точно и подробно описать мнимые предметы.

Больная с психозом, возникшим на фоне атеросклеротического поражения головного мозга, жаловалась на присутствие в ее теле «человечков - полтергейстов», утверждала, что они проникли внутрь через анальное отверстие и распространились по всем внутренним органам:

«Их было много, в основном говорили. Показывали мне мои внутренности. Хотели приделать хвост. Стали по телу бегать, как маленькие мошки, маленькие человечки. Бегали, устроили целый дом. Пускали в ноги пузыри. Сделали как им надо – над левым глазом окошечко, там всегда кто-то сидел, как диспетчер». Ощущала в животе «телефонные провода», которые «человечки» протянули, чтобы переговариваться между собой, «телефон установил первый из них – слышу, что кто-то приходит под подушку и разговаривает с теми, кто во мне». Чувствовала мелкие шажки, когда «полтергейсты» бегали внутри нее. В голове ощущала «маленькую женщину», руководившую всеми действиями «человечков». Отмечала, что «полтергейсты» были способны как вызывать нарушения во внутренних органах, так и «исправлять» их.

Моторные галлюцинации (кинестетические) – мнимые ощущения движений (сгибание пальцев, поворот головы, бег). В частности, при алкогольном делирии больные ощущают, что совершают профессиональные действия, куда-то идут и т.п., тогда как на самом деле они лежат в постели.

По мнению Э. Блейлера, моторные галлюцинации чаще всего относятся к категории псевдогаллюцинаций.

Вестибулярные галлюцинации представляют собой ощущения падения, опускания или подъема на лифте, вращения собственного тела.

3. В третью группу входят следующие варианты галлюцинаций. Функциональные и рефлекторные галлюцинации. В отличие от остальных галлюцинаций они возникают лишь в тот момент, когда на органы чувств действует реальный раздражитель. Однако в противоположность иллюзиям, воспринимается как реальный предмет, так и галлюцинаторный образ (тогда как иллюзия замещает собой реальный объект).

Функциональная галлюцинация развивается в том же анализаторе, на который действует реальный раздражитель:

Одновременно со стуком колес слышится фраза: «Жить не будешь. Жить не будешь».

При рефлекторной галлюцинации Кальбаума (К. Kahlbaum) раздражитель действует на другой анализатор:

Больной слушает музыку и видит перед глазами лиловые дорожки, которые передвигаются вверх и вниз.

Психогенные галлюцинации возникают под влиянием острой психотравмы и отражают ее содержание. Чаще всего это зрительные и слуховые галлюцинации. Их развитие сопровождается тревогой, страхом.

Нередко в рамках реактивных психозов развиваются ассоциированные галлюцинации Сегла (J. Seglas). Характерна логическая последовательность появляющихся образов – «голос» объявляет о факте, который тут же случается:

Индуцированные галлюцинации возникают под влиянием внушения, убеждения. Для их развития необходима выраженная эмоциональная вовлеченность субъекта в переживания индуцирующего. В подавляющем большинстве случаев это зрительные обманы. Характерно, что после разрыва связи с индуктором галлюцинации быстро исчезают.

Источниками индуцированных галлюцинаций могут быть:

Большое число людей – например, при массовых религиозных или мистических видениях.

Специальное воздействие – гипноз и т.п. Внушенные в состоянии гипнотического транса галлюцинации обычно амнезируются при выходе их него.

Гипнагогические галлюцинации (от греч. hypnos – сон и agogos - вызывающий) – возникают при засыпании, в момент перехода от бодрствования ко сну. Обычно это зрительные, слуховые, тактильные обманы. Возникают видения отдельных предметов, людей, животных, слышится какой-либо голос, либо у субъекта появляется ощущение, что он встает, куда-то идет.

Наблюдаются на начальной стадии острых психозов, например, при алкогольном делирии, а также при астеническом состоянии.

Гипнопомпические галлюцинации (от греч. pompos-сопутствующий) - наблюдаются при пробуждении. Встречаются реже, чем гипнагогические, в рамках тех же состояний. Преобладают зрительные и слуховые обманы.

М.И. Рыбальский относит гипнагогические и гипнопомпические обманы к группе иллюзий и галлюцинаций, возникающих при помраченном сознании, наряду с галлюцинациями при истерических и эпилептических сумеречных состояниях, аменции, онирических состояниях, делириозном и онейроидном синдромах, а также псевдогаллюцинозе. В ряде случаев они представляют собой галлюциноиды.

Галлюцинации воображения Дюпре (Е. Dupre) – внезапное восприятие в виде реального предмета тех образов, которые до этого активно и длительно представлялись субъектом в воображении. Обычно это зрительные или слуховые обманы, кратковременные, отрывочные. Для развития галлюцинаций воображения необходима высокая эмоциональная значимость образов. Нередко они возникают в ответ на психотравмирующее событие, отражая его в своем содержании.

Легче всего развиваются у лиц с хорошо развитым воображением (в том числе и в норме) – детей, художников, музыкантов, а также у лиц с истерическими чертами характера.

Способность переживать в норме необычно яркие и чувственные (сенсориальные) образы называется эйдетизмом (от греч. eidos – вид, образ). Эйдетические образы воспринимаются как произвольные, отличаются от галлюцинаций сохранностью критики, отсутствием чувства насильственности и сопутствующих нарушений мышления.

При галлюцинациях воображения высокая сенсориальность образов и их экстрапроекция дополняется их визуализацией, в результате чего они воспринимаются как реальные.

Галлюцинации Шарля Боннэ (Ch. Bonnet) связаны с патологической активацией сенсорных рецепторов либо снижением внешней сенсорной стимуляции. Так, у больных с катарактой, отслойкой сетчатки и т.п. возникают зрительные галлюцинации (видения людей, животных, пейзажей), при поражении слуха, неврите слухового нерва – слуховые.

В условиях сенсорной депривации (ограничения сенсорных стимулов) развиваются зрительные, слуховые и моторные обманы.

Обычно галлюцинации Боннэ имеют сравнительно простую структуру и сопровождаются критическим отношением, однако при их высокой интенсивности и выраженном тревожном компоненте критика может теряться.

Педункулярные галлюцинации Лермитта характерны для поражения ствола мозга в области ножек. Возникают зрительные лилипутские обманы, преимущественно вечером, чаще всего на фоне нарушенного сознания. Пациенты видят движущихся животных, птиц, окрашенных в естественные цвета. В случаях невысокой интенсивности обманов может сохраняться критика к ним.

Галлюцинации Платуа возникают при нейросифилисе. Это громкие вербальные обманы, нередко с присоединением бредовой трактовки, нарушений поведения, утратой критического отношения.

Галлюцинации Ван-Богарта (L. Van Bogaert) характерны для лейкоэнцефалита – множественные цветные видения различных животных (зверей, птиц, рыб, бабочек), возникающие на фоне тревоги и беспокойства, в промежутках между приступами сонливости. Обычно предшествуют развитию делирия.

При галлюцинациях Берце (J. Berze) пациенты видят на стене светящиеся фразы, как будто написанные невидимой рукой. Эти обманы характерны для алкогольных психозов и, реже, для шизофрении.

Галлюцинации Пика возникают при поражении ствола мозга в области дна четвертого желудочка. Больные видят сквозь стены людей, животных. Во время галлюцинирования развиваются нистагм, диплопия.

4. В четвертой группе в зависимости от клинико-психопатологической структуры различают истинные галлюцинации, псевдогаллюцинации и психические галлюцинации Байарже.

Истинные галлюцинации – обладают внешней проекцией, отождествляются с реальным восприятием и переживаются как действительно существующие. Образы, как правило, ярко чувственно окрашены. Больные убеждены, что восприятие этих образов доступно и окружающим. Эмоциональные реакции и поведение больного соответствуют содержанию галлюцинаций.

Больной с алкогольным делирием видел у себя дома «гостей», беседовал с ними, накрывал на стол, звал домашних присоединиться к компании.

Больной с острым галлюцинаторно-бредовым состоянием увидел, что под окнами «Карлики стояли в белых балахонах, и черепа валялись в снегу, и катафалк. Они ждали, когда я умру». Был тревожен, беспокоен.

Находясь на улице, больная с сосудистым заболеванием головного мозга слышала, что люди говорили про нее: «Та женщина? Нет, не та». Слышала, фразы обращенные к ней: «Ребят продаешь, зараза». Перестала выходить из дома, испытывала страх за себя и своих близких.

Псевдогаллюцинации впервые выделены и описаны В.Х. Кандинским. В отличие от истинных галлюцинаций, псевдогаллюцинации:

не отождествляются с реальными предметами и явлениями;

имеют характер непроизвольности, насильственности («сделанности») образов в результате постороннего влияния;

обладают интрапроекцией, возникают в субъективном пространстве;

характеризуются отношением как к реальным восприятиям и в то же время как к искусственным образам;

отсутствием критики.

По определению В.Х. Кандинского, псевдогаллюцинации – это весьма живые и чувственные образы, отличающиеся от истинных галлюцинаций тем, что не имеют характера объективной действительности. Наоборот, осознаются как субъективные, но вместе с тем аномальные, новые, отличные от обыкновенных образов воспоминания и фантазии. Кроме того, он обозначил их как патологическую разновидность этих образов, воспроизведенные чувственные представления.

Псевдогаллюцинации возникают преимущественно при ясном сознании и связаны с расстройством мышления (сенсориальная форма этого расстройства, по М.И. Рыбальскому).

Псевдогаллюцинации так же, как и истинные, подразделяются по органам чувств.

Псевдогаллюцинации зрения – один из наиболее частых вариантов.

Реальность. Неотличимые от остальных воспринимаемых образов. Как правило, адекватно вписаны в окружающую обстановку. Воспринимаются как образы иного происхождения, «иной реальности».

Сделанность. Образы воспринимаются как существующие сами по себе, без участия постороннего влияния. Характерно ощущение сделанности образов, постороннего влияния.

Проекция Экстрапроекция, образы воспринимаются как находящиеся вовне, в объективном пространстве. Интрапроекция, образы возникают непосредственно в субъективном психическом или телесном пространстве («голос» звучит внутри головы, в животе и т.п., картинка возникает «в сознании», видит ее «мозгом», «третьим глазом»).

Сенсориальность (чувственная яркость). Имеют «обычные» сенсорные признаки (громкость, тембр, окраску), по своей чувственной яркости не отличаются от реальных предметов. Имеют «необычный» сенсорный характер («искусственный», «металлический» «голос»). Обладают качественно иной яркостью – чаще тусклые, призрачные, бестелесные («беззвучный голос»), реже необычно яркие и четкие (видение в крайне ярких, «неземных волшебных красках»).

Поведение. Определяется содержанием галлюцинаций (разговаривают с мнимым собеседником, стряхивают что-то с себя, убегают от кого-то). Погружены в свои внутренние переживания, безучастны к окружающему, либо внезапно проявляют агрессию или аутоагрессию.

Критика отсутствует. Высокая степень убежденности в действительном существовании образов. Убеждены, что образы «сделаны» искусственно и воспринимаются иным, необычным способом. Критика отсутствует.

Не менее часто встречаются и слуховые псевдогаллюцинации.

Тот же пациент Лашков однажды услышал громкий голос, произнесший по слогам: «Пе-ре-ме-ни под-данство!».

Другой пациент слышал, что в его адрес «.мысленно высказываются разные упреки: будто бы я повинен в таком-то и таком-то грехе, и мне необходимо наложить на себя пост и покаяние, я слышу, как не перестают мне мысленно повторять следующие слова: «Бди над собой, если ты хочешь избегнуть вечной погибели!»».

Тактильные, обонятельные и вкусовые псевдогаллюцинации в меньшей степени отграничены от истинных. Однако они также воспринимаются пациентом как образы, отличающиеся от реальных и искусственно вызываемые извне.

При шизофрении псевдогаллюцинации чаще всего сочетаются с психическими автоматизмами и бредом воздействия в структуре синдрома Кандинского-Клерамбо.

Однако при шизофрении наблюдаются и истинные галлюцинации, а в рамках экзогенно-органической группы психозов и при эпилепсии возможны псевдогаллюцинации. В частности, В.Х. Кандинский приводил описание псевдогаллюцинаций при лихорадке, наркотическом опьянении препаратами опия, конопли, белладонны. В этих случаях псевдогаллюцинации обычно обладают чрезвычайной яркостью и чрезмерной сенсорной реальностью.

Одним из важных клинических признаков наличия галлюцинаций является характер поведения больного. Так, при истинных зрительных галлюцинациях пациенты во что-то пристально всматриваются, со страхом отворачиваются, закрывают глаза либо начинают ловить что-то в воздухе или на полу.

При слуховых обманах – прислушиваются к чему-то, озираются по сторонам, во время беседы внезапно замолкают, как будто слушая что-то, доносящееся со стороны. Кроме того, могут разговаривать без собеседника, во время беседы периодически бросают фразы в сторону либо внезапно заглядывают под стол, начинают искать что-то.

При обонятельных галлюцинациях – закрывают нос либо принюхиваются к чему-то, нередко отказываются от еды.

При тактильных галлюцинациях стряхивают что-то с себя, ловят кого-то у себя на коже.

При псевдогаллюцинациях пациенты, наоборот, погружены в себя, как будто сосредоточены на своих внутренних переживаниях, прислушиваются к своим мыслям. Часто заторможены, не отвечают на вопросы, однако могут и внезапно возбуждаться, проявлять агрессию или аутоагрессию, особенно при императивных обманах.

Психические галлюцинации Байарже (интеллектуальные восприятия, по J. Baillarger; сделанные мысли, внушенные мысли, абстрактные галлюцинации Кальбаума) по своей структуре наиболее близки к псевдогаллюцинациям, так как обладают чувством сделанности, чуждости, нереальности. Однако они отличаются большей интрапроекцией и отсутствием чувственного компонента.

Больные слышат «беззвучные мысли», «тайные внутренние голоса». Обманы имеют настолько тесную связь с нарушениями мышления, что нередко сливаются с последними. Пациенты затрудняются определить, что они переживают – «звучащую мысль» или «голос».

Психические галлюцинации

Галлюциноиды

Клиническая оценка неоднозначная. В.П. Осипов в качестве галлюциноидов рассматривал некоторые феномены психического автоматизма («звучание мыслей», «мысленное говорение», «повторы мыслей», «насильственное мышление» и др.). Е.А. Попов описывал галлюциноиды как промежуточный феномен между нормальными представлениями и галлюцинациями, который в дальнейшем развивается в истинные галлюцинации. ПК. Ушаков понимал галлюциноиды как зрительные галлюцинации, возникающие у здоровых лиц на фоне астении в бодрствующем состоянии, но при закрытых глазах.

М.И. Рыбальский относил галлюциноиды к неполным псевдогаллюцинациям, феномену, промежуточному между истинными и псевдогаллюцинациями. Галлюциноиды возникают на фоне непомраченного сознания, имеют тесную связь с нарушениями мышления, характеризуются экстрапроекцией и в то же время отсутствием определенной локализации в пространстве, нечеткостью и лабильностью образов. Галлюциноиды не вписываются в окружающую обстановку и оцениваются как нереальные.

Иными словами, галлюциноиды не имеют основных свойств истинных галлюцинаций (реальность, сенсориальность, экстрапроекция), но не являются и завершенными псевдогаллюцинациями - мимолетные неясные картины или голоса, смутные образы без определенного содержания и локализации, исчезающие при попытке вглядеться в них. Общими клиническими признаками являются фрагментарность, нейтральное и обычно критическое отношение. Нередко галлюциноиды являются переходным этапом на пути развития галлюцинаций.

Галлюциноз

Галлюциноз – состояние, клиническая картина которого характеризуется наплывом галлюцинаций на фоне ясного сознания. Термин «галлюциноз» предложил К. Вернике.

Выделяют острый и хронический галлюциноз, в зависимости от вида галлюцинаций – вербальный, зрительный и тактильный.

В настоящее время синдром галлюциноза имеет достаточно определенное значение.

Галлюциноз развивается на фоне ясного сознания, и, как правило, характеризуется критическим отношением к обманам восприятия и отсутствием нарушений мышления. Возникновение образов сопровождается аффектом тревоги, страха, особенно в случаях острого галлюциноза. Бредовые расстройства рудиментарны, отражают содержание галлюцинаций, возникают преимущественно при хроническом галлюцинозе, либо, при остром галлюцинозе, непосредственно после галлюцинирования. Возможен галлюциноз с наплывом как истинных, так и псевдогаллюцинаций.

Среди клинических вариантов галлюциноза наиболее часто встречаются следующие:

Вербальный галлюциноз – наплыв слуховых истинных или псевдогаллюцинаций, может быть острым и хроническим.

Острый вербальный галлюциноз сопровождается выраженным аффективным компонентом (тревога, страх). Образы нередко последовательные, сценоподобные – больные слышат «голоса», говорящие о развивающихся событиях (сцены обвинения, казни, оправдания и т.п.).

Хронический галлюциноз отличается устойчивостью, меньшим разнообразием обманов (до монотонного повторения одним и тем же «голосом» одних и тех же фраз), а также резистентностью к терапии.

Среди нозологических форм, при которых развивается вербальный галлюциноз, можно выделить острый и хронический алкогольный галлюциноз, хронический атеросклеротический галлюциноз.

Больная с острым алкогольным галлюцинозом внезапно услышала с улицы голос двоюродной сестры, нецензурно бранивший ее. Открыла дверь, пригласила сестру войти.

Больная с хроническим алкогольным галлюцинозом постоянно слышит два женских «голоса», которые «повторяют все, что бы я ни делала, куда бы ни пошла», например, «иду в магазин, а голоса повторяют: «Пошла в магазин». Голоса обсуждают ее, «пугают, угрожают, говорят: «Все равно мы тебя доведем, мы не живые, ты нас никуда не денешь». Слышит диалоги: «Голос двоюродной сестры Гали и какой-то Тамары», высказывает идеи преследования в их адрес, однако последние рудиментарны и непосредственно отражают содержание галлюцинаций: «Все видят, что я делаю, еще больше обозлились, когда я пошла в церковь».

Зрительный галлюциноз – наплыв зрительных галлюцинаций. Также как и вербальный, он может быть острым и хроническим. Наиболее частая этиология – экзогенно-органическая (острый алкогольный галлюциноз, интоксикационные, инфекционные психозы).

Больная с острым алкогольным галлюцинозом, находясь на даче, «увидела на бревнах двух светлячков, они разговаривали: «Она или не она?».

Обонятельный галлюциноз – наплыв обонятельных галлюцинаций, чаще неприятного содержания. В ряде случаев сопровождается бредом отравления, ущерба. Как правило, связан с органической патологией головного мозга.

Больной 53-х лет с хореей Гентингтона жаловался, что его закусали и замучили мухи. Снимал их с лица, шеи, рук. Завесил всю комнату липучками.

Больная 52 лет стала ощущать зуд в области промежности, затем крайне мучительные зуд и жжение по всему туловищу, на шее, лице. Затем почувствовала, что по коже и под кожей ползают какие-то насекомые. После дефекации из ануса разбегались мелкие существа размером с куриную вошь, добирались до лица, ощущала их во рту, на ресницах, чувствовала, как они сыплются с тела. Испытывала сильную боль, кусание, жжение, чувствовала, что они пробираются под кожей, скапливаются в носу, ушах, на ресницах. Стряхивала их с себя, чесалась. Постоянно принимала ванну, смывала насекомых, устроилась работать в баню, поближе к воде. Дерматозойный бред характерен для психозов позднего возраста (атеросклеротические психозы, ипохондрическая и поздняя шизофрения, инволюционная депрессия), наблюдается также при алкогольной и кокаиновой интоксикациях. Помимо галлюцинаций, существенную роль в образовании дерматозойного бреда играют сенестопатии. Характерна внезапность возникновения и стойкость бредовых идей, отсутствие критики, а также трудность квалификации нарушений восприятия, относимых к тактильному галлюцинозу или к иллюзорно-тактильным представлениям.

При шизофрении дерматозойный бред сложнее, чем при органических заболеваниях головного мозга, но и он редко приобретает дальнейшее развитие:

Больная 45-ти лет на фоне токсико-аллергической реакции стала отмечать у себя внешние изменения: «Лицо не мое, губы стали тонкие как ниточки, подбородок не мой, глаза злые., ноги и руки стали длиннее». Затем появились тягостные ощущения присутствия под кожей грудной клетки, позвоночника и головы «змейки», которая «переползала», «сдавливала» позвоночник, голову. Больная неоднократно осматривала свое тело, пыталась нащупать «змейку». В ротовой полости и в гортани ощущала «прилипших губок», в кале видела «куколок». Переживания сопровождались выраженной тревогой, страхом, боялась выходить на улицу, просила о помощи, полагала, что «сходит с ума». Ощущения усиливались в ночное время, терялась критика, нарастала тревога.

Сравнительно-возрастной аспект галлюцинаций

В детском возрасте одиночные истинные галлюцинации могут появляться начиная с 2-3-летнего возраста. Их выявление представляет значительные затруднения, так как необходимо разграничение со сновидными и эйдетическими образами. В отличие от последних, галлюцинации возникают непроизвольно, имеют экстрапроекцию и переживаются с характером объективной реальности. К дополнительным признакам относятся повторяемость образов и невозможность разубеждения.

Преобладают зрительные и тактильные обманы, элементарные по содержанию (ребенок видит летающих вокруг него мух, ползущих змей, пауков и т.п.). Нередко наблюдаются гипнагогические галлюцинации.

Ребенок 2,5 лет на фоне лихорадочного состояния видел «большую черную муху», закрывался от нее руками, просил прогнать.

Девочка 3,5 лет жалуется, что перед засыпанием на нее «налетают пчелы, которые хотят ужалить».

В более старшем возрасте - в 5-8 лет - зрительные и тактильные галлюцинации сопровождаются рудиментарной бредовой интерпретацией (ребенок видит страшных людей, и говорит, что они хотят на него напасть, сделать что-то плохое). Наблюдаются элементарные слуховые обманы (слышат стук, плач, бой часов и т.п.) и, реже, более сложные вербальные галлюцинации (непонятные голоса, «в ушах разговор»).

Кроме того, встречаются «оральные галлюцинации – «болезненные ощущения инородных тел в полости рта:

«Во рту бумага и железки».

«Волосы во рту».

Появляются императивные слуховые галлюцинации (приказы «не ешь!», «не ходи в школу!»).

В препубертатном и пубертатном возрасте галлюцинации являются составной частью бреда – сверстники «высмеивают недостатки», «договариваются избить». Обонятельные галлюцинации (ощущение запаха собственных кишечных газов) являются компонентом дисморфоманического синдрома.

Галлюциноз возникает редко. Наблюдается вербальный галлюциноз, в виде фраз, произносимых одним или несколькими голосами. Значительно реже встречается зрительный галлюциноз.

Псевдогаллюцинации, как более сложный феномен, появляются у детей позднее истинных – с 3-4 лет, нередко сочетаясь с рудиментарными идеями воздействия. Преобладают зрительные обманы, слуховые встречаются реже.

Дети видят странных человечков с длинным руками, причудливых зверей, мертвецов, инопланетян. Говорят, что «они не такие, как настоящие»; «это так делают, как в кино».

В детском возрасте наблюдаются специфические формы обманов восприятия в виде галлюцинаций воображения, гипнагогических и сновидных галлюцинаций.

Возникновение галлюцинаций воображения у детей связано с эйдетизмом, обманы возникают непосредственно из образов фантазии:

Больной с вялотекущей шизофренией представлял маленьких забавных пингвинов. Временами эти представления проецировались вовне: «Вижу – лампа висит, и тут же вижу пингвинчиков».

Гипнагогические галлюцинации возникают спонтанно, имеют экстрапроекцию и необычное (фантастичное) содержание:

Больная 10-ти лет во время засыпания при закрытых глазах видит черные клетки, по которым катится шар. Иногда в страхе видит «шевелящийся клубочек человечков и змей».

При шизофрении гипнагогические галлюцинации сопровождаются диссоциацией между устрашающим характером образов (ребенок видит темные устрашающие фигуры, глаза, головы) и отсутствием соответствующей реакции.

Сновидные галлюцинации – разновидность псевдогаллюцинаций, появляющихся в моменты засыпания и пробуждения («я видел сны»).

По сравнению с гипнагогическими галлюцинациями они более яркие, сценоподобные и нередко сопровождаются чувством постороннего влияния («я не сплю, а занимаю промежуточную позицию»).

Обманы восприятия наблюдаются при инфекционных заболеваниях (делириозное помрачение сознания) и шизофрении.

Пришедшее с латинского языка слово «иллюзия» переводится как обман или заблуждение. Это и остается самым точным описанием этого термина. Яркий красочный мир иллюзии - не всегда вымысел, но всегда это обманчивое ощущение, которое вырывает из реальности и мешает жить обычной жизнью. Причин возникновения иллюзий много, равно как и ее видов.

Что такое иллюзия?

Подобное явление может создать умелый фокусник или сама мать - природа, но случается, что человек сам вводит себя в обман. Иллюзия это, когда реальный объект ли явление воспринимаются в искаженном виде и понимаются неоднозначно. Считается, что иллюзия спутник каких-либо , но это не совсем верно, здоровый человек так же способен на себе ощутить иллюзию. Как можно увидеть иллюзию?

1. Вследствие оптического обмана.
2. Находясь в непривычном для человека состоянии (наркотическое опьянение, при патологии или стояния аффекта).

В житейском понятии, под иллюзией подразумевают надежды и мечты. Нереальный мир, который создает иллюзия, является миром самообмана, и служит как средство, которое облегчает человеку жизнь или вовсе является полётом его фантазии. Человеческое сознание всегда стремится оградить себя от потрясений и стремиться к иллюзии, побуждает мечты о чуде, создает образы «красивой жизни» или идеальных людей.

Чем иллюзии отличаются от галлюцинаций?

Жизненные ситуации могут создавать такие условия, при которых у людей будут наблюдаться расстройства восприятия. Вызывать подобные расстройства могут иллюзии и галлюцинации, от них не огражден даже здоровый человек. Как отличить одно от другого:

1. Вследствие иллюзии можно увидеть реальные вещи совершенно с другой стороны или с большим искажением действительности. Обычные ошибки, с которыми человек может что-то увидеть, к примеру, в сумраке принять одни вещи и предметы за другие, яркий лист с дерева принять за грибную шляпку, могут быть у вполне здоровых людей. Следует отличать подобные ошибки от болезненного восприятия действительности.
2. Галлюцинации появляются там, где ничего нет. Преследующие образы могут возникнуть на фоне психоза. У здоровых людей возникают, если они находятся в состоянии, когда их сознание изменено.

Иллюзии восприятия

Восприятие человека несовершенно, и порой можно увидеть образ, услышать звук, почувствовать вкус не такой, каким он является на самом деле. Нормальное явление, что на фоне искаженного восприятия головной мозг выстроит образы не соответствующие реальности. Человек способен создать видимость того, чего нет в реальности или напротив не заметить очевидность. Иллюзия восприятия в психологии - это наблюдение явлений, даже если человек понимает, что это на грани возможного. Так можно увидеть мираж, искажение объекта в воде и многое другое.

Какие бывают иллюзии?

На каждый орган чувств найдется минимум одна иллюзия, их очень много. Виды иллюзий, которые может переживать человек имеют свое подразделение:

• оптические – это ошибочное зрительное восприятие;
• звуковые – сбой в слухе;
• физиологические – периферические или центральные звенья органов чувств заработали не правильно;
• осознаваемости – ощущение присутствия, относят и к формам галлюцинации;
• физические – связаны с явлениям природы;
• аффективные – могут появиться при резкой смене настроения;
• органические – ошибочное восприятие цветов, размеров и форм;
• парейдологические – создание при помощи мысли картин.

Парейдолические иллюзии

Иллюзорные восприятия реальных объектов называются парейдологической иллюзией. Такие иллюзии могут возникнуть, когда человек рассматривает рисунок обоев, ткани, пятна или трещины, облака. Можно увидеть не только лица или предметы, но и фантастические образы. Происходит это в результате эффекта двойственного изображения, когда иллюзия возникновения глубины или распознавательных образов создана специально, для провокации. Такой вид может наблюдаться у нескольких людей сразу при рассмотрении, какого-то общеизвестного предмета, например культурного достояния.

Аффективные иллюзии

Находясь в определенном эмоциональном состоянии души, и при этом, оказавшись в незнакомом месте, человек способен увидеть почти невероятное. Яркий пример – ночное посещение кладбища. Находясь под действием страха и в ожидании чего-то недоброго, любой человек способен увидеть аффективную иллюзию. Или при боязни пауков, и наличии нового, незнакомого места, человек будет опасаться их появления отовсюду. Многие люди способны увидеть разные разновидности иллюзий. Аффективная иллюзия может появиться даже у здорового человека.

Физические иллюзии

Некоторые летчики в своих рассказах акцентируют внимание, что если лететь над морем, когда в нем отражаются звезды, то возникает ощущение перевернутого полета. Основная особенность физических иллюзий, это их зависимость от психического состояния. Иллюзии физиологические или физические - это кратковременные явления, они эпизодичны. Если человек способен критически оценить ситуацию, понять, что это иллюзия, то это свидетельствует о его .

Как создаются физиологические иллюзии? Яркий пример – это нарушение глазомера, когда «на глаз» очень сложно определить расстояние от человека до объекта. Реальные показатели и ложное восприятие расстояния и порождают такой тип иллюзии. Почти все люди сталкиваются с подобным типом иллюзии и зная, что это иллюзия, легко корректируют ее. Подобный тип иллюзий это особенность строения глаза и световые эффекты.

Когнитивные иллюзии

Возникают такие явления благодаря тому, что человек начинает строить предположения о мире, которое приводит к анализу, порой бессознательному. Когнитивные иллюзии это ошибочное мышление, оно складывается в результате ментального поведения. Такая иллюзия человека - это пример быстрого мышления, если бы человек изначально провел анализ своих мыслей, то она бы не возникла. Когнитивные искажения активно изучает психотерапия потому, что они несут в себе последствия личностного и социального характера.

Иллюзии - психология

Все люди склонны к переживаниям, принятию сложных решений, ищут ответы на вопросы. Иллюзий у людей возникают, что бы снять неопределённость в некоторых вопросах. Что такое иллюзия в психологии? Это формирование собственного образа видения и подмена его, взамен настоящему и реальному. Иллюзии могут помочь человеку снять беспокойство и напряжение. Даже если в иллюзиях образ будет негативно окрашен, то человек будет предупрежден, чего ему следует опасаться.

Такое мышление изначально ошибочно и может ничего общего с реальностью не иметь. Психологи не относят такие иллюзии к болезням человека, но рекомендуют перестать жить в иллюзорном мире. Жить иллюзиями постоянно, по меньшей мере, глупо. Если человек живет и питает постоянно иллюзии в отношении других людей, то ему необходимо обратиться к психологу.

Причины иллюзий

Когда человек наблюдает, как ложка согнулась при погружении в стакан с водой, то это не нарушение психики. Это иллюзия, которая может возникнуть у любого здорового человека. Иллюзии чаще возникают у человека с бурной , посещают людей творческих. От напряжения или усталости люди могут увидеть и услышать что-либо неправильно. Но если иллюзия уже верная подруга и наведается с завидной периодичностью, то это скорее уже заболевание психики.

Значение имеет и какая конкретно иллюзия приходит к человеку. Звук капающей воды из закрыто крана, это еще не повод бежать к врачу, куда серьезнее, если периодически слышатся голоса. О причинах многих иллюзий не известно и по сегодняшний день, научного объяснения они не имеют. Жить в мире иллюзий - это осуществлять строительство своей жизни так, как будто существование человека происходит в другом мире. Не имеет значения, лучше иллюзорный мир или хуже, главное то, что он другой.

Как перестать жить в иллюзиях?

Поведение человека в тех или иных ситуациях и его решения приводят всегда к определённым последствиям. Человек, который выбрал для себя путь жить иллюзиями, начинает использовать правила вымышленного мира в реальном. Он выбирает для себя ту модель поведения, которая могла бы быть эффективной в его иллюзорном мире, но не в действительности. Питать иллюзии в легкой форме, даже иногда полезно, а вот жить в них опасно, поэтому нужно знать, как избавиться от иллюзий.

1. Стоит совершить попытку прогнуть мир иллюзии под самого себя. С ним надо начать войну в своем подсознании и выжечь все те представления, которые далеки от реальности. Люди, которые продолжают жить в придуманном мире, это будущее демонстранты. Они готовы излить свой гнев на всех, кто под рукой. Они жалуются на жизнь случайным людям, попутчикам, в .
2. Человеку следует понять, что реальность такая, какая есть, другой она не будет. Все неудачи вызваны не тем, что плох человек, а тем, что он неправильно действует, оглядываясь на свои иллюзии. Человеку стоит повзрослеть. Стать взрослым это не отказаться от своих целей и перестать хотеть видеть свою жизнь лучше, это значит принять правду, познать мир, научиться его правильно понимать.

Нарушения восприятия могут наблюдаться не только у душевнобольных, но и у здоровых людей. Рассмотрим, чем иллюзия отличается от галлюцинации.

Связь с реальными объектами

Иллюзия — состояние, при котором человек видит реально существующие объекты, но в искаженном виде. Например, гуляя по лесу вечером, можно в темноте принять корягу за зайца или заблудившуюся собаку, а яркий осенний листок — за шляпку гриба. Галлюцинации же отличаются от иллюзий тем, что образы, преследующие человека, в реальности не существуют. Человек может увидеть насекомых, ползающих по стенам, хотя их в комнате нет, или услышать грохот, жужжание, шаги, находясь при этом в полной тишине.

Существует множество оптических иллюзий, которые вызовут у вас галлюцинации. Так, когда вы будете смотреть на рисунок, вам начнет казаться, что он двигается, хотя на самом деле изображение статично. Или же ровные линии покажутся искривленными, а совершенно одинаковые объекты — разными по размеру. Эти видения — результат обмана зрения. Они не несут вреда человеку.

Видения как результат нарушения психики

Есть еще одно важное отличие. Иллюзия не считается патологией, в то время как галлюцинаций у здорового человека не может возникнуть без сильного воздействия на психику. Например, от гипноза или приема наркотических препаратов появляются галлюцинаторные синдромы. Зрительную галлюцинацию часто вызывает и длительный переход через пустыню: изнывающий от жажды путешественник может увидеть вдали оазис, которого не существует в реальности на этом месте.

Галлюцинозы бывают острыми и хроническими. Для острого характерны временные видения, которые продолжаются 1-2 недели. При хроническом же больной страдает ими несколько лет или даже всю жизнь. Как правило, эти видения однообразные, слуховые. Из всех галлюцинаций самые опасные такие, при которых человек слышит голоса других людей, приказывающих нанести вред себе или окружающим.

Состояние, вызывающее галлюцинации, может стать и причиной иллюзий. Порожденные помутненным сознанием, они непредсказуемы. Больной может принять узор на обоях за клубок живых змей или почувствовать агрессию в свой адрес, вслушавшись в обычные разговоры незнакомых людей. Такие видения непохожи на простые картинки с оптическими иллюзиями, которые вызовут у вас галлюцинации. Они способны нанести вред не только больному, но и окружающим, которые пострадают от слов, сказанных, как показалось больному, про него. В данной ситуации иллюзии, в отличие от галлюцинаций, опять же будут связаны настоящими объектами, представшими в искаженном виде, а не с образами, родившимися в сознании человека.

Природе этих нарушений восприятия было посвящено множество исследований. Например, монография М.И. Рыбальского «Иллюзии и галлюцинации». Рыбальский привел не только собственные доводы, но и собрал размышления тех, кто, как и он, посвятил себя изучению данной проблемы. Он рассказал о том, чем иллюзия отличается от галлюцинации, дал подробные определения, предложил свою классификацию, описал реальные клинические случаи и тем самым суммировал исторический опыт изучения расстройств восприятия.

Видите дыру? Она просто нарисована на асфальте. Это иллюзия глубины.

Ошибки восприятия называются иллюзиями (от латинского слова illusio - заблуждение, обман). Это неправильное восприятие объекта, который реально существует. Существует группа типичных зрительных иллюзий, которые возникают практически у всех людей. Так, например, вертикальные линии кажутся длиннее, чем горизонтальные, хотя их длина одинакова. Знание этих типичных иллюзий, а также, например, восприятия цветов используется в дизайне - одежды, помещения. Например, любая женщина знает, что продольные полоски зрительно расширяют фигуру, а черный цвет делает фигуру зрительно более стройной. Темная окраска стен зрительно уменьшает помещение, а светлая, наоборот, расширяет его. Зеленые тона успокаивают, а красные - возбуждают, поэтому для помещения кафе подходит красный цвет, а в больницах, помещениях завода фон должен быть нейтральным, не раздражать. Пример зрительной иллюзии вы видите на рисунке. Горизонтальные линии в середине рисунка являются прямыми или нет?

Они прямые, но у нас возникает иллюзия того, что они не прямые.

Иллюзия искажения формы квадрата.

Галлюцинация (от латинского слова hallutinatio - видение) - это восприятие объектов, которые реально не существуют. Галлюцинации являются симптомами самых разных психических заболеваний. Человека с галлюцинациями невозможно убедить, что галлюцинаторного образа не существует: “Как же вы не видите, ведь вот стоит собака, шерсть рыжая, вот она, вот...”Для него это настолько реально, он же ”видит” ее. Не путайте иллюзии и галлюцинации. Так, если человек в темноте увидел шапку и она показалась ему кошкой – это иллюзия. Если он увидел кошку на пустом месте, то это галлюцинация.

Тест

1. Ощущение – это:

а) субъективный образ объективного мира

б) познание существенных свойств предметов и явлений.

в) познание отдельных свойств предметов или явлений

г) познание целостных предметов и явлений, воздействующих на наши органы чувств

2. Приём сигналов среды осуществляется нервной системой с помощью:

а) головного мозга

б) рецептора

в) нервных проводящих путей

г) анализатора

3. К экстерорецептивным относят ощущения:
а) жажды;

б) вибрации;

в) зрительные

г) органические

4. Свойство ощущений, которое проявляется в том, что раздражитель действует на один анализатор, а ощущение появляется в другом анализаторе:

а) синестезия

б) сенсибилизация

в) иллюзия