Как мерить пульс на шее. Методы измерения пульса на руке в домашних условиях Как мерить пульс на шее
Пульс не является самым главным критерием и показателем состояния здоровья, но это немаловажный фактор, благодаря которому можно определить несколько видов заболеваний. Чтобы их выявить, нужно уметь, как правильно измерить пульс на руке, и знать нормы частоты сердечных сокращений.
Пульс – движение стенок артерий, вызываемое деятельностью сердца
Всем известно, что сердце – это мышца, которая качает кровь. В момент выталкивания очередной порции крови, создается удар по стенкам артерии, за счет чего возникает вибрация по всем кровеносным сосудам.
В некоторых местах на теле человека эти вибрации отлично прощупываются при пальпации и эти «толчки» получили название пульс.
Пульсы бывают несколько видов, в зависимости от места локации:
- артериальный. Артерия – это самый крупный кровеносный сосуд в человеческом организме. Соответственно при выбросе доли крови он затрагивается больше всего и создает самый явный и видимый пульс. В некоторых случаях, артериальный пульс можно увидеть невооруженным глазом. Если присмотреться на шее, то можно заметить сокращения;
- капиллярный. Хоть капилляры и являются самыми мелкими сосудами в теле, они также подвержены вибрации от сердечных сокращений. Просто их нельзя увидеть или прощупать пальцами. Такой пульс измеряется в медицинском учреждении с использованием специальной аппаратуры.
Что касается еще одного вида кровеносных сосудов – вен, то до них сердечные вибрации не доходят, потому что они расположены на внушительном расстоянии друг от друга. Почувствовать венозный пульс можно благодаря колебаниям артерии, которая задевает вены.
Некоторые люди вообще не понимают, зачем измерять пульс, и что это дает. Пульс отражает ритм сердца и частоту его сокращений. По количеству ударов в минуту можно определить нарушения сердечного ритма.
Как правильно измерить пульс на руке
Чтобы выявить нарушение ритма сердечных сокращений необходимо правильно измерять пульс. Во-первых, лучше всего это делать в состоянии спокойствия, только тогда показатели будут максимально точными. Важно помнить, что на частоту пульса, то есть сердечных сокращений влияет множество внешних факторов и в течение дня он может менять свои показатели.
Для выявления патологий лучше измерять пульс в спокойном состоянии 2-3 раза в день на протяжении недели. Записывая результаты можно проследить динамику и сделать выводы – есть ли нарушение сердечного ритма или нет.
Лучше всего пульс измерять на руке, и как уже было сказано, в состоянии спокойствия. Нужно средний и указательный пальцы левой руки приложить к запястью правой и нащупать пульс. Когда пульсацию будет слышно лучше всего необходимо посчитать количество ударов за 20 секунд. Затем полученную цифру умножить на три, чтобы определить частоту сердечных сокращений за минуту.
В случае подозрений на нарушение сердцебиения, лучше не полениться и измерить пульс на протяжении всей минуты.
Это связано с тем, что сердцебиение может сбиваться, и за 10-20 минут этого можно не понять. В случае нарушений сердечных сокращений необходимо обратиться к специалисту за помощью. Врач назначит полноценное обследование, поставит диагноз и определит методы лечения.
Норма пульса и причины отклонения от нормы
Существуют фиксированный показатели, которые определяют нормальное количество сердечных сокращений у людей разного возраста.
Эти цифры являются данными Национального института:
- у новорожденных детей – до 140 ударов в минуту
- у детей до года – до 130 ударов в минуту
- до двух лет – 90-100 уд./мин.
- до семи лет – 85-95 уд./мин.
- до 14 лет – 70-90 ударов в минуту
- до 30 лет — 60-70 ударов в минуту
- до 50 лет – 60-85 ударов в минуту;старше 50 лет до 95 уд./мин
Но кроме таких установленных норм есть еще допустимый норматив: у спортсменов, которые тренируются много времени, частота сердечных сокращений может быть 40-60 ударов в минуту. Если такой показатель наблюдается длительное время и при этом у человека не возникает плохого самочувствия, головокружения, анемии и прочих симптомов, значит, такой показатель для этого человека считается нормальным и он полностью здоров.
Если частота пульса и ниже нормы это свидетельствует о некоторых нарушениях в сердечно – сосудистой системе.
Если пульс у ребенка выше 140 ударов в минуту, а у взрослого выше 70 ударов в состоянии спокойствия – это свидетельствует об усиленной работе сердца. То есть, сердце сокращается чаще, чем положено. В медицине такая патология называется тахикардия. Причин к ее возникновению множество. Первый фактор – это нехватка кислорода, которая возникает из-за анемии или нарушений работы дыхательной системы.
Как правило, учащенный пульс тесно связанный с повышением артериального давления. Так как тахикардия и гипертония могут повлечь за собой другие заболевания, необходимо своевременно лечиться.
Подробнее о брадикардии можно узнать из видео:
Если пульс «зашкаливает» без давления, это может стать тревожным сигналом. Необходимо срочно посетить специалиста. А чтобы моментально снять приступ учащенного сердцебиения, можно ущипнуть себя, умыться ледяной водой или громко кашлянуть.
Медлительное сердцебиение – противоположность тахикардии – брадикардия. Это заболевание может быть самостоятельным или служить симптомом более серьезных патологий в организме. Причин к брадикардии может быть множество, зачастую это – атеросклероз. Для выяснения точного заболевания нужно проходить обследование, так как без специальной диагностики даже самый лучший доктор не сможет установить причину.
Если Вы научитесь правильно измерять пульс, это позволит Вам определять частоту своих сердечных сокращений безо всяких приборов и специальных приспособлений. Этот навык очень поможет Вам, если у Вас есть проблемы с сердечно-сосудистой системой, и Вам следует постоянно держать её под контролем.
Как нащупать пульс
Как измерить пульс
Чтобы измерить пульс, возьмите электронные часы или часы с секундной стрелкой в другую руку. Отметьте скорость пульса, которая равна числу толчков в минуту. Отметьте также силу пульса (выраженный, слабый) и ритм (регулярный либо с перебоями).
Можно не ждать целую минуту, а отметить частоту пульса в течение 15 секунд, а потом умножить полученное значение на 4.
Как расшифровать пульс
Нормальный пульс (НП) — это частота частота сердечных сокращений, когда Вы находитесь в спокойном состоянии: 70-100 ударов в минуту для детей до 18 лет, 60-100 ударов в минуту для взрослых. Это достаточно большой разброс, который определяется индивидуальными особенностями организма. Однако если НП превышает либо ниже указанных значений, это повод для беспокойства.
Максимальный пульс (МП) — предельные значения частоты сердечных сокращений. Чтобы вычислить МП, используйте данную формулу: 220 — (Ваш возраст)
Пульс под нагрузкой (ППН) — это тот пульс, который является средним при физических нагрузках. Как правило, он равен 60-85% от МП. Регулярные физические упражнения благотворно влияют на укрепление сердечно-сосудистой системы и помогают находиться ППН в зоне нормы.
- Перед измерением пульса лучше всего будет полежать спокойно в течение одной минуты.
- Если наблюдается любая степень нерегулярности частоты сердечных сокращений, срочно обратитесь за медицинской помощью.
- Не проводите пальпацию обоих сонных артерий одновременно, т.к. это может снизить поток крови к мозгу.
- Не нажимайте на шею слишком сильно во время прощупывания сонной артерии, т.к. это воздействие может стимулировать рефлекторный механизм, который замедлит частоту сердечных сокращений.
анонимно
Здравствуйте. Года полтора назад появилась странная мелкая то ли дрожь, то ли пульсация в верхней части тела. Мне трудно её локализовать, но она примерно в верхней части грудины и в шее. Больше в шее, как мне кажется. Она присутствует в течение дня, но при движении практически незаметна, а проявляется тогда, когда остаёшься без движения - например, перед сном. По ощущениям отдалённо напоминает мышечную судорогу, только пульсация гораздо более частая. Иногда кажется, что от неё даже кадык как будто бы немного вибрирует. Болевых ощущений не вызывает, скорее просто раздражает своей назойливостью. С ритмом сердца не совпадает, она гораздо более частая. С её появлением слегка усилился тремор рук. Появлению дрожи ничего не предшествовало - просто началась однажды, и всё. Я читал, это может быть связано с щитовидкой - её я проверял (по другому поводу), узи и анализы ничего особенного не показали: нормальные размеры железы, ТТГ - 2.502 мкМЕ/мл. Мне 25, мужчина, рост 185, вес 81, образ жизни в целом сидячий, медикаменты никакие не принимаю. Понимаю, что без очного осмотра всё равно не обойтись, но буду благодарен, если Вы хотя бы подскажете, что конкретно мне надо обследовать или что это вообще может быть. Заранее большое спасибо.
Подсчет пульса на шее в области сонной артерии является самой быстрой и легкодоступной методикой, позволяющей заподозрить у человека без сознания клиническую смерть и вовремя начать мероприятия по реанимации пострадавшего. Другими словами, наличие пульса на сонной артерии свидетельствует о том, что человек жив. Именно поэтому медицинский работник любой специальности, да и просто обычный человек, должен знать, как быстро нащупать сонную артерию.
Анатомия сонной артерии
Сонная артерия на некотором своем протяжении прилегает довольно поверхностно к коже, поэтому ее можно легко и быстро прощупать, и, таким образом, оценить наличие или отсутствие сердечной деятельности у человека. Эта методика позволяет не тратить драгоценное время при реанимационном пособии на то, чтобы добраться к грудной клетке и прослушать сердечные удары на передней грудной стенке.
Итак, сонная артерия является парным кровеносным сосудом, берущим начало непосредственно от аорты слева (точнее, от ее дуги), и от truncus brachiocephalicus справа (плечеголовного ствола). С обеих сторон сонная артерия, на данном протяжении называемая общей сонной артерией, направляясь кверху, проходит справа и слева от пищевода и трахеи, а также чуть кпереди от шейных позвонков.
Ближе к верхней поверхности щитовидного хряща гортани (наиболее выступающей части гортани, называемой также “адамовым яблоком”), общая сонная артерия делится на две ветви – наружную и внутреннюю. С этого уровня наружная ветвь доступна прощупыванию, так как прикрыта лишь кожей, подкожно-жировой клетчаткой и фасцией, в отличие от внутренней ветви, уходящей в толщу мышц. Именно на наружной сонной артерии можно ощутить пульсацию, слегка прижав ее к глубжележащим мышцам шеи.
анатомия сонных артерий и артерий шеи
Как определить пульс на сонной артерии?
Техника определения пульса заключается в следующих манипуляциях. Перед началом пальпации необходимо освободить шею от одежды и визуально определить область сонного треугольника, гранями которого являются нижняя челюсть, срединная линия шеи и грудинно-ключично-сосцевидная мышца. Голову пострадавшего при этом лучше повернуть в противоположную сторону. Сторона пальпации не имеет какого-либо значения, и прощупывание можно проводить как справа, так и слева. Для того, чтобы нащупать пульс, необходимо приложить два или три пальца (II, III и IV) в точку между углом нижней челюсти и передней поверхностью грудинно-ключично-сосцевидной мышцы. Далее, при обнаружении пульсации, оцениваются основные характеристики пульса – ритмичность, наполнение, напряжение, а также подсчитывается частота пульса в минуту.
Оценка пульса на всем протяжении сонной артерии с обеих сторон используется у пациентов с подозрением на тромбоз, атеросклероз, аневризму сонной артерии, а также при подозрении на такой порок сердца, как аортальная недостаточность. В последнем случае ритмичная пульсация в области сонной артерии заметна визуально и называется пляской каротид.
У человека, внезапно потерявшего сознание, проверка пульса на сонной артерии необходима для того, чтобы понять, произошла ли остановка сердца, и требуются ли ему немедленные реанимационные мероприятия. В этом случае пульс на сонной артерии не определяется с обеих сторон.
Видео: определение пульса на сонной артерии
Отсутствие пульса на сонной артерии
Ситуация, когда у человека нет сознания и пульса на сонной артерии, свидетельствует о том, что у человека произошло снижение артериального давления до 0 мм рт ст, обусловленное . Дальнейшие действия при этом заключаются в немедленном выполнении по протоколу АВС – А (Airway) – обеспечить проходимость дыхательных путей, В (Breathing) – начать искусственное дыхание, С – (Circulation) – начать непрямой массаж сердца. Проводить искусственное дыхание и необходимо в ритме 2:15 до восстановления кровотока и появления пульса на сонной артерии или до приезда спасателей (медиков), либо в течение 30 минут от остановки сердцебиения.
Рисунок: проведение сердечно-легочной реанимации при отсутствии пульса на сонной артерии
Причины других отклонений от нормы
Прощупывание пульса на сонной артерии может рассказать о многих скрытых заболеваниях, которые еще не диагностированы у пациента. Но для этого необходимо прощупывать наружную сонную артерию на всем ее протяжении, а не только под углом нижней челюсти. Для этой методики необходимо все четыре пальца руки, кроме большого, выстроить в линию между трахеей и грудинно-ключично-сосцевидной мышцей. После пальпации одного участка пальцы плавно передвигают вверх для изучения другого участка.
Так, при , обусловленном , пульс становится напряженным (то есть врачу тяжело пережать артерию до полного исчезновения пульса), а сама артерия может прощупываться как бугристое уплотненное образование.
Низкий (не наполненный) и мягкий (не напряженный) пульс на сонной артерии с обеих сторон может свидетельствовать о развитии у пациента или миокардита. Нитевидный пульс определяется при тяжелых поражениях миокарда и является признаком того, что в любой момент может произойти остановка сердца.
При можно нащупать пульсирующее округлое образование, характеризующееся пульсом высокого наполнения, то есть большой «высотой» пульсовых колебаний.
При , при по гипертоническому типу, а также при гиперфункции щитовидной железы пульс на сонной артерии становится частым, полным (высокого наполнения) и напряженным.
Рисунок: виды пульса на сонной артерии
В связи с тем, что пальпация пульса на сонной артерии является простой и при этом диагностически ценной методикой и в экстренных ситуациях, когда человек действительно может умереть, и при обследовании стабильных пациентов, не следует ей пренебрегать, особенно при осмотре кардиологических больных пожилого возраста.
Пульс человека, или частота сердечных сокращений, - это количество ударов сердца в минуту. Этот показатель может рассказать врачу важные вещи о здоровье пациента.
Конечно, измерять пульс каждый день нет необходимости, однако бывают ситуации, когда частота сердечных сокращений имеет существенное значение. «Летидор» расскажет, в каких случаях родителям в первую очередь нужно проверить пульс у ребенка и как это правильно делать.
Частота сердечных сокращений может варьироваться в зависимости от таких факторов, как возраст и уровень стресса или активности человека во время измерения. Считается нормой, когда частота сердечных сокращений нерегулярна - это означает, что сердце будет замедляться или время от времени ускоряться. Но если пульс очень частый в течение длительного времени, это нехороший сигнал.
Что такое нормальный сердечный ритм
Сердце ребенка обычно бьется быстрее, чем у взрослого. Здоровый сердечный ритм у взрослых может варьироваться от 60 до 100 ударов в минуту во время отдыха.
Частота сердечных сокращений у детей может быть 60 ударов в минуту во время сна и достигать 220 ударов в минуту во время физической активности.
У подростков, которые занимаются спортом, частота сердечных сокращений может быть низкой, 40-50 ударов, - сердце у них сильнее и за один удар выталкивает больший объем крови.
Прежде чем измерять пульс у ребенка, обратитесь к врачу, чтобы узнать, какой диапазон считается нормальным для этого возраста.
Вот примерные значения (+/- 30 ударов)
До 1 месяца - 140
1-12 месяцев -130
1-2 года - 125
2-4 года - 115
4-6 лет - 105
8-10 лет - 88
10-12 лет - 80
12-15 лет - 75
Когда нужно измерять пульс ребенку
Как правило, нет необходимости постоянно измерять пульс. Обычно частоту сердечных сокращений проверяют на осмотре у врача.
Но если состояние здоровья ребенка требует наблюдения за частотой его сердечных сокращений , врач предупредит родителей о том, сколько раз в день или неделю необходимо это делать.
Родители также должны измерить пульс, если ребенок жалуется на слишком частое сердцебиение и когда кажется, что сердце «пропускает» ритм. Некоторые дети говорят, что это похоже на жужжание, гудение, вибрацию или трепетание в груди. Часто эти ощущения не означают ничего серьезного и порой даже не связаны с сердцем. Иногда могут появляться мышечные спазмы на шее или груди, а ребенок думает, что это сердце «проскакивает» или «выпрыгивает» из груди.
Проверить пульс также необходимо в следующих ситуациях:
Обмороки,
Боль в груди,
Проблемы с дыханием, которые не вызваны астмой,
Когда кожа внезапно становится бледной или серой или губы стали синими.
Если у вашего ребенка есть какие-либо из перечисленных выше симптомов, сразу измерьте пульс и обратите внимание, после каких игр или движений это произошло, чтобы сообщить подробности врачу.
Как измерять пульс
Для измерения пульса вам понадобятся часы со стрелками или секундомер (он, как правило, проще в использовании).
Найдите тихое место, где ребенку будет удобно сидеть или лежать.
Если ребенок только что был очень активен (бегал, прыгал, плакал и т. д.), подождите не менее 5 минут, чтобы сердце замедлилось и вернулось к нормальному ритму.
Чтобы почувствовать пульс, нужно нажать двумя пальцами, указательным и средним, на большую артерию на теле (некоторым удобнее четырьмя пальцами). Нажимать нужно мягко, но так, чтобы нащупать биение пульсовой волны.
Никогда не прикладывайте большой палец, поскольку у него есть свой пульс и можно перепутать пульсацию артерий.
Есть несколько областей на теле, подходящих для измерения пульса, но у детей обычно выбирают самые доступные места:
На шее (каротидный пульс на сонной артерии). Сонная артерия проходит у горла. Приложите пальцы примерно на середине шее и сместите их чуть правее или левее. Осторожно нажмите, но только с одной стороны (не давите на кадык у мальчиков-подростков). Вы должны почувствовать пульс.
Если нет, попробуйте еще раз или поищите пульсацию с другой стороны.
На запястье (радиальный пульс). Взрослые люди чаще всего измеряют себе пульс именно в этом месте. Этот же метод применим и у детей. Чтобы найти нужное место, положите свои пальцы у основания большого пальца ребенка и сдвиньте их прямо к запястью. На запястье нажимайте мягко, чтобы почувствовать пульс.
Лучше, если рука ребенка лежит на плоскости или слегка отогнута назад.
В подмышке (подмышечная артерия). Надавите кончиками пальцев в подмышечной впадине, нащупайте кость руки и почувствуйте пульс. Этот метод хорошо подходит для младенцев.
На локтевом сгибе (плечевая артерия). Это место больше всего подходит для измерения пульса у младенцев. Положите ребенка на спину, одну руку вытяните вдоль тела локтевым сгибом вверх. Аккуратно положите пальцы (можно только мизинец) на внутренний сгиб руки. Почувствуйте пульс.