Как исправить промежутки между зубами. Тремы между зубами: причины возникновения, виды, лечение

Часто встречающийся у людей промежуток между центрально расположенными зубами называется диастема. Это щели различной ширины (от 2 мм и до 1 см), разделяющие преимущественно верхние резцы, но иногда и нижние. Не стоит путать их с тремами – еще одним видом промежутков, правда, уже между остальными зубами, нередко «сопровождающие» эту аномалию. Но диастема – это не приговор. При правильном диагностировании и последующем лечении, зубам можно придать максимально приближенную к идеальной форму.

Какие бывают диастемы

Для того чтобы лечение было наиболее эффективным, нужно правильно классифицировать заболевание. Разделить диастемы можно на две группы:

Следующая классификация определяется отклонением зубов друг от друга.

• Симметричная : при такой диастеме, резцы отклонены друг от друга на одинаковое расстояние, зеркально отражая друг друга.
• Асимметричная : это расположение предполагает отклонение только одного зуба, тогда как второй остается в нормальном положении.

Существует еще одно подразделение диастемы, уже на 3 вида:

• С правильным расположением корней , но наклоненными латерально центральными резцами.
• С латеральным смещением корпуса зубов , образующих щель.
• С отклонением резцов , расположенных по центру, медиально, и их корней – латерально.

Но как правильно выявить диастему и определить способы ее лечения.

Как выявить диастему

Визуальный осмотр позволяет сделать предположения о виде и степени отклонения, получить первичное впечатление, которое нужно будет подтвердить, при помощи аппаратного осмотра.

После чего производится прицельная рентгенография, которая поможет увидеть расположение корней и установить наличие ретинированных зубов.

При помощи ортопантомограммы создается общая картина зубочелюстной системы, где можно наблюдать отклонения от нормы, прочие искривления и аномалии.

Снятие слепков также распространенный метод не только для выявления диастемы, определения ее вида и стадии, но и способ создания подходящего брекета или пластины.

Кроме того, чтобы правильно провести лечение, используя наиболее подходящие материалы, следует ориентироваться еще на некоторые показатели:

• Состояние уздечки.
• Форму и положение резцов и их корней.
• Характер прикуса.
• Величину пространства между зубами.
• Симметричность или асимметричность диастемы.
• Степень развития удаленных друг от друга резцов.
• Стадию формирования корней.

Учитывая все эти собранные данные, создается план лечения, индивидуально подобранный для каждого.

Способы лечения

В зависимости от степени и формы тяжести этой аномалии, выбираются методы воздействия на нее.

Терапевтическое лечение

Предусматривает устранение небольшого промежутка путем наращивания недостающих стенок композитными материалами, так называемая, художественная реставрация.

Этот метод подходит для лечения легкой степени диастемы, при нормальной форме и расположении всех зубов.

Хирургический метод

Используется, когда установленной причиной расхождения зубов, является соединительная уздечка с верхней губой. В этом случае она подрезается, что помогает сократить расстояние между резцами . Правда, эта процедура несколько болезненна и некоторое время после ее проведения приходится терпеть неудобства во время приема пищи.

Ортопедический метод

Им пользуются для маскировки расстояния между зубами, применяя при этом керамические виниры или коронки из различных материалов. Они помогают быстро и эффективно исправить не только диастему, но и форму и цвет прилежащих зубов.

Правда, такой способ лечения имеет довольно высокую цену, но гарантирует быстрый результат.

Ортодонтическое воздействие на зубы

Является самым щадящим методом. Выравнивание происходит путем установки различных брекетов, пластинок или саморегулирующихся колец с рычажками . Для того чтобы установить эти приспособления не требуется обтачивать или шлифовать зубы, поэтому эта процедура не доставит особенного дискомфорта даже детям. Правда, результата придется ожидать несколько лет.

Иногда, для получения идеального результата, встречаются ситуации, требующие комбинирования нескольких методов.

Причины появления и профилактические мероприятия

Что же можно сделать для того, чтобы не пришлось прибегать к медицинской помощи и избежать появления промежутка между зубами?

Методы профилактики:

• Постоянное посещение стоматолога поможет не только диагностировать диастему как можно раньше, но и избежать других проблем с ротовой полостью. Особенно это кается детей, так как именно в раннем возрасте намного проще исправить подобные отклонения.
• Избавление от вредных привычек, таких как долгое кормление при помощи соски, покусывания различных предметов.
• Контроль со стороны взрослых за появлением коренных зубов и выпадением молочных, а также их формой и положений.

Но все-таки существуют объективные причины появления диастемы, которые невозможно предупредить, а только лишь вовремя исправить.

Причины появления диастемы:

Избавившись от диастемы, можно приобрести не только привлекательный внешний вид и получить уверенность в себе, но и избежать таких проблем, как дефекты речи, заболевания зубов и десен.

Небольшие промежутки между зубами являются косметическим дефектом и не причиняют особого вреда здоровью. Но если расстояние между зубами слишком большое, у человека могут возникнуть проблемы с дикцией и деснами . В этом случае следует убрать щель между передними зубами.

В стоматологии щелка между передними резцами называется диастемой, между другими зубами – тремой . Такая патология встречается почти у 20% населения.

С греческого диастема переводится как «интервал», а трема – как «отверстие». Дефект можно заметить еще во время формирования молочного прикуса у ребенка.

Виды щелей между передними зубами

Промежутки между центральными резцами бывают двух типов:

• ложные;
• истинные.

Ложная диастема проявляется на этапе развития молочных зубов и проходит самостоятельно после того, как прорезаются боковые резцы, «подталкивающие» центральные к нужному положению. Формирование истиной патологии начинается по окончании прорезывания молочных зубов.

Решать, как убрать дырку между зубами, может только врач-стоматолог. Без его вмешательства избавление от щели невозможно.

Диастемы классифицируют по форме расположения. Возможны следующие варианты:

• отклонение и корней, и коронок;
• смещение только одного из зубов;
• нормальное расположение корней, наклон коронок;
• полное смещение коронок;
• зеркальное раздвижение центральных зубов.

В редких случаях дырка между передними зубами проявляется во взрослом возрасте, когда постоянный прикус уже полностью сформирован.

Виды щелей между другими зубами

Различают тремы двух видов – патологические и физиологические. Первые возникают после завершения формирования постоянного зубного ряда. К их образованию может привести неправильный прикус, аномальный размер челюсти. Данный дефект требует незамедлительной коррекции.

Физиологические тремы возникают в период, когда молочные зубки начинают сменяться постоянными. В это время происходит активный рост челюстных костей, что и приводит к образованию межзубных щелей. Такой дефект не является поводом для беспокойства, со временем щелки уменьшатся сами по себе.

Причины образования межзубных щелей

К появлению расщелин между зубами могут привести разные факторы. К ним относятся:

• Детские привычки. Если ребенок долго не может отказаться от соски, это может негативно сказаться на формировании прикуса. Соска задевает передние зубы, в результате чего между ними появляется щелочка.
• Преждевременно удаленный или выпавший зуб. Преждевременное выпадение или удаление зубных единиц приводит к тому, что оставшиеся зубки пытаются заполнить пустое место, из-за чего появляются щели-промежутки.
• Маленький размер передних резцов. Маленькие зубки не могут заполнить все предназначенное для них пространство в челюстном ряду и ограничить положение других зубных единиц.
• Индивидуальные особенности. У некоторых людей бывают врожденные проблемы с формированием зубочелюстного аппарата.
• Неправильно сформированная уздечка. Уздечка расположена с внутренней стороны губы и крепится к десне. Если уздечка слишком крупная, то коронки передних зубов не могут сомкнуться, расстояние между ними называется диастемой.
• Нарушение глотательного рефлекса. Во время глотания язык должен упираться в небо, но у некоторых людей он упирается в передние зубы, что способствует формированию щелки между зубами.

Появление межзубных щелок у взрослых людей с полностью сформированным зубным рядом могут спровоцировать заболевания пародонта. При таких патологиях десны становятся рыхлыми, а костная ткань слабеет. В результате зубы начинают смещаться в разные стороны, что провоцирует формирование расщелин между ними.

Возможные осложнения

Маленькая межзубная щелка не доставляет дискомфорт и может восприниматься как своеобразная изюминка внешности. Если диастема не приносит проблем, избавляться от нее необязательно. Точное заключение о том, нужно ли устранять межзубную щель, может дать стоматолог-ортодонт.

Огромное расстояние между зубами способно спровоцировать многочисленные заболевания пародонта и привести к развитию дефектов речи. Во время жевания участок десны между проблемными зубами часто травмируется твердой пищей. Постоянное травмирование чревато формированием зубодесневых карманов. В них скапливаются частички пищи, в которых активно размножаются микробы. Итог – воспалительный процесс и неприятный запах изо рта, что доставляет человеку еще больший дискомфорт, чем сама щель.

Врачи отмечают, что у пациентов с неправильным прикусом чаще образуется кариес, и появляются зубные камни. Затверделый налет нужно убирать, причем делать это рекомендуется каждые 6–8 месяцев. Помимо этого, кривизна зубного ряда всегда приводит к неправильному распределению жевательной нагрузки, что становится причиной развития пародонтита и иных осложнений, в числе которых патологическая подвижность зуба и возможное оголение его корня.

Неправильное расположение зубов нередко приводит к проблемам с височно-нижнечелюстным суставом. При дисфункции ВНЧС возникает интенсивный болевой синдром во время открывания рта. Дополнительным последствием заболевания является большая щель между передними зубами.

Как убрать щель между зубами

Методы лечения диастем и трем зависят от возраста пациента, величины межзубных расщелин и общего состояния зубов и десен. Применяются такие способы коррекции зубного ряда:

• ортопедическая терапия;
• протезирование;
• хирургическое вмешательство;
• художественная реставрация.

Что делать, если между зубами образовались большие щели, решает стоматолог. Пациент может лишь выбрать оптимальный метод коррекции из предложенных врачом.

Реставрация

Если расстояние между зубами небольшое, можно ограничиться художественной реставрацией. Это – не лечение, а способ замаскировать косметический дефект. К плюсам данного метода коррекции относят безболезненность и простоту проведения процедуры, но подходит он только взрослым пациентам, у которых уже сформировался прикус.

Перед проведением художественной реставрации врач должен осмотреть проблемные зубки. При наличии кариеса, заболеваний пародонта или проблем с эмалью понадобится предварительное лечение. Если противопоказаний к реставрации нет, доктор подбирает оптимальный материал, цвет которого не отличается от естественного цвета эмали пациента, и приступает к процедуре.

Коронка реставрируемого зуба послойно наращивается посредством нанесения пластичных фотополимерных материалов, каждый слой просушивается и полируется. Затем формируется перегородка, разделяющая зубы. Убрать щели между зубами таким методом можно за одно посещение стоматолога.

Виниры и коронки

Замаскировать дырку между зубами можно с помощью специальных накладок. Самый бюджетный вариант – керамические коронки. Они изготавливаются по индивидуальному слепку челюсти конкретного пациента.

Материалы для изготовления коронок прочные, долговечные и не требуют особого ухода. Но у данного метода коррекции диастем и трем существует ряд недостатков. Чтобы материал плотно прилегал к зубу, придется сточить его коронковую часть, что повышает риск повреждения зубной единицы и развития кариеса. Помимо этого, коронки могут травмировать десны во время жевания, что чревато периодическим развитием воспалительного процесса.

Менее травматичный, но более дорогой способ, позволяющий устранить промежутки между зубами – установка виниров. Виниры – это тонкие пластинки, изготавливаемые из композитного материала или высокопрочной керамики. Толщина каждой накладки – менее 0,7 мм. С помощью специального состава они приклеиваются к очищенной и просушенной поверхности зубов.

Хирургия

Избавиться от диастемы, которая образовалась из-за крупной уздечки верхней или нижней губы, можно посредством несложной хирургической операции. Процедура проводится под местной анестезией, в ходе операции уздечка иссекается лазером или скальпелем и сшивается.

Период восстановления прооперированных мягких тканей занимает несколько дней. Еще некоторое время потребуется, чтобы зубы вернулись в правильное положение, поэтому полностью устранить проблему получится не сразу.

Ортодонтические конструкции

Устранить диастемы и тремы между молочными зубами, сформированные из-за неправильного прикуса, помогают ортодонтические пластинки. Они изготавливаются по индивидуальному слепку и представляют собой пластмассовые конструкции с металлическими крючками и дугами. Если требуется небольшая коррекция зубного ряда, можно установить съемные пластинки – их нужно носить только в дневное время.

И детям, и взрослым можно исправить прикус с помощью кап. Они представляют собой своеобразные «чехольчики» из мягкого прозрачного материала, которые можно носить в любое удобное время. При необходимости конструкция легко снимается.

Капы рекомендуется использовать в том случае, если нужно убрать небольшую диастему между передними зубами.

Исправить заметную дырку между зубами помогают брекеты. Брекет-система представляет собой замочки, которые крепятся к зубной поверхности посредством специального клейкого раствора. К этим пазам крепится гибкая металлическая дуга, которая оказывает давление на зубы, вынуждая их сдвигаться в нужном направлении.

С помощью брекетов может быть исправлена даже большая щель между передними зубами. Коррекция может длиться от нескольких месяцев до двух лет в зависимости от сложности дефекта. Периодически необходимо посещать стоматолога, который будет подтягивать дугу, чтобы скорректировать давление на зубочелюстной аппарат.

Можно ли исправить щель между зубами в домашних условиях

Некоторые люди уверены, что избавиться от щели между зубами можно в домашних условиях, без визита к стоматологу и использования ортодонтических конструкций. Эффективность домашних методов выпрямления зубов спорна, но решать, делать ли подобные «процедуры», должен сам пациент.

Чтобы исправить дырку между зубами в домашних условиях, можно сделать подобие ортодонтической конструкции с помощью обычной швейной нити. Ею обвязываются и сильно стягиваются резцы, около которых есть зазоры.

Исправлять диастему таким образом придется долго – не менее года. Процесс будет сопровождаться неприятными ощущениями, помимо этого, повысится риск испортить прикус – поэтому прибегать к домашним методам исправления зубного ряда не только нежелательно, но и крайне опасно.

Небольшой стоматологический дефект, представленный узенькой щербинкой между передними верхними резцами, по статистике имеется у 1/5 населения планеты.

И если одни люди считают её своей изюминкой, то для других щель между зубами становится настоящей проблемой, от которой хочется побыстрее избавиться.

Многих людей с таким эстетическим дефектом интересует вопрос, как убрать щель между зубами, цена услуги, можно ли навсегда избавиться от щербинки. Об этом расскажет статья.

Что такое диастема?

Щель между передними зубами, эстетический дефект, который становится главным препятствием для искренней и красивой улыбки. С греческого языка слово «диастема» переводится как «расстояние».

Наличие проблемы можно обнаружить уже в детском возрасте, после . У взрослых формирование просвета в зубном ряду происходит поэтапно.

Диастема

По своей сути диастема является патологией. Стоматологи говорят, что размер межзубного просвета может достигать 1 см, и развиваться как на нижнем зубном ряду, так и на верхнем.

По своей форме щель чаще - треугольная, но в зависимости от индивидуальных характеристик зубного ряда бывает узкой или параллельной, нередко сочетается с патологиями уздечки губы.

Диастема становится причиной следующих неблагоприятных последствий:

• возникновения ;
• патологий речи (когда человек плохо произносит отдельные звуки);
• дискомфорт на психоэмоциональном уровне.

Если у вас образовалась диастема между передними зубами, обратитесь к стоматологу как можно быстрее.

Причины появления

Щель между передними резцами на нижней или верхней челюсти может появиться по нескольким причинам:

1. человек страдает от вредной привычки - постоянно грызёт ногти;
2. молочные зубы сменились на коренные гораздо позже сроков, установленных медицинскими нормами;
3. наследственная предрасположенность;
4. уздечка верхней губы расположена чересчур низко;
5. в верхнем ряду отсутствует один зуб, из-за чего остальные элементы отдаляются друг от друга;
6. воспаление пародонта, при котором зубы «двигаются» или «расходятся» в центре челюстного ряда;
7. размеры зубных элементов не соответствуют параметрам челюсти;
8. если пациент перенёс какую-то болезнь в полости рта, то диастема может развиться как осложнение. В таком случае лечение часто бывает продолжительным.

Если после обнаружения диастемы не обратиться к стоматологу своевременно, не убрать щербинку между передними зубами (цена данной процедуры не так уж велика), то зазор между сам по себе не пропадёт, а будет только расширяться.

Виды диастем

Межзубная щербинка разделяется на две разновидности:

• истинная;
• ложная.

Диастема ложного типа проявляется в раннем детстве, когда у ребёнка появляются зубки. Со временем её размер уменьшается, а когда молочные зубы сменяются коренными - щель исчезает совсем.

Истинные щербинки являются приобретёнными, и для избавления от них требуется помощь специалиста-стоматолога.

В зависимости от типа смещения, существует ещё несколько видов диастемы:

• латеральное корпусное смещение. Корпус передних резцов смещается вбок, и в данном случае происходит изменение местоположения зуба вместе с корнем. Случается это вследствие утраты одного или нескольких элементов зубного ряда. Патология данного вида развивается вследствие уплотнения в срединном шве костной ткани. Плотные структуры заставляют единицы зубного ряда смещаться в сторону, продолжают рост не на своём месте и в результате между резцами появляются щели. Растущие зубы могут сдвигаться и при слишком низком расположении уздечки верхней губы;
• центральные резцы коронок наклонены медиально. Отклонение зубных элементов происходит на уровне корня. Зубы изначально растут неправильно, причём смещаются не только в стороны, но и поворачиваются вокруг оси. Данный вид патологии наиболее сложен и плохо поддаётся коррекции. Ортодонту приходится разрабатывать особую схему лечения - для выравнивания зубных элементов в разных направлениях. Причиной медиальной патологии может быть рост сверхкомплектных элементов, которые появляются между передними резцами. Такая же проблема развивается вследствие поперечного роста одного лишнего зуба. Расхождение зубного ряда в данном направлении происходит при появлении одонтомы или отсутствии нескольких зубов в ряду. Перед началом лечения медиальной щербинки обязательно нужно сделать рентген. Благодаря информативным снимкам специалист сможет увидеть состояние части зубов, расположенной под десной, наличие новообразований или отклонений в росте зубного ряда;
• коронка отклонена латерально . Резцы по центру челюсти отклоняются вбок даже при нормальном расположении корней. Подобный дефект возникает в том случае, когда человек постоянно грызёт ногти, карандаши, ручки или другие твёрдые предметы. Причиной такой диастемы становится и лишнее количество зубов в ряду.

Классификация диастемы имеет условный характер.

Нужно ли избавляться от диастемы?

Большой зазор между передними резцами часто мешает человеку жить полноценно, проявлять искренние эмоции и улыбаться. Вопрос о том, нужно и можно ли убрать щель между передними зубами во взрослом возрасте, задают многие пациенты стоматологических клиник, которым пришлось столкнуться с данной эстетической проблемой.

В современной стоматологии есть много действенных способов избавления от щели в зубном ряду за минимальное время. Возможность коррекции патологии существует, но решение о том, делать её или нет, принимает сам пациент.

Если есть убрать диастему (цена процедуры колеблется в зависимости от клиники), то лучше посетить стоматологический кабинет как можно быстрее. Соблюдение этого требования особенно важно, если зазор быстро расширяется.

Щель между передними зубами – как исправить?

Стоматологи предлагают несколько способов коррекции зазора между передними резцами. Оптимальный вариант подбирается индивидуально, в зависимости от наличия индивидуальной непереносимости, причины возникновения патологии и уровня финансовых возможностей у пациента.

Чтобы точно определиться с методом лечения диастемы и ценой процедуры, следует подробно изучить каждый из существующих способов:

1. . Это один из самых эффективных способов, как убрать щербинку между передними зубами. Система брекетов устанавливается при наличии щелей между резцами, прокручивании зубных элементов по оси, неправильном росте зубов в ряду. Некоторые пациенты с диастемой не хотят устанавливать брекеты, потому что конструкция заметна окружающим, уход за полостью рта осложняется при её наличии, а носить выравнивающие конструкции нужно очень долго. Но есть и положительный момент. Брекет-системы действительно хорошо выравнивают зубной ряд. Их нельзя установить только на передние зубные элементы, между которыми образовалась щель. Замочки фиксируются на каждом зубе, и постепенно сдвигают их ближе к центру. Пациент, которому установили брекеты при диастеме, должен периодически посещать стоматологический кабинет, чтобы специалист подкручивал замочки, и выпрямлял металлические дуги. Такие манипуляции помогают достигнуть нужного результата, и убрать диастему с помощью брекетов. Осмотр брекет-систем должен проводиться 1 раз в 2-3 месяца;
2. . Лечение диастемы у взрослых проходит особенно легко, используя современные стоматологические элементы, называемые винирами. Закрытие диастемы проходит с помощью пластинок из композитного материала. Видимый результат от использования виниров появляется довольно быстро, уже спустя 1-1.5 часа. Ортодонту для закрепления виниров не нужно предварительно обтачивать зубы. Применять коррекцию диастемы при помощи виниров следует только в том случае, когда нет других аномалий развития элементов зубного ряда, а щель имеет маленькую ширину. Если резцы разошлись в разные стороны, то ситуацию можно также исправить при помощи виниров. В данном случае оптимальным вариантом станут прямые выравнивающие пластинки;
3. . Керамические пластинки минимальной толщины, которые используются как накладки. Основная особенность заключается в том, что перед применением люминиров не нужно обтачивать зубы. По сути, эти пластинки не убирают диастему, а только закрывают щель. Достоинством этого способа является получение белоснежной улыбки. Благодаря люминирам резцы приобретают правильную форму, убирая щель и соединяя зубы вместе. Специалисты в области ортодонтии утверждают, что после установки люминиры могут послужить около 20 лет;
4. . Выравнивающие элементы, которые по своей структуре напоминают чехлы. После надевания на резцы и клыки данные «чехлы» оказывают на них сильное давление и постепенно убирают некрасивый межзубной зазор. Этот метод коррекции более приемлем для пациента в эстетическом плане, потому что каппы не только не видны, но и визуально делают зубы более светлыми. Изготовление кап происходит в индивидуальном порядке, а в момент консультации врач-ортодонт предоставляет прогнозы результатов (часто - в электронном виде). В зависимости от сложности дефекта продолжительность ношения кап составляет от 3-х месяцев, до 3-х лет;
5. косметическое исправление дефекта. Коррекция диастемы косметическим способом предполагает, что щель будет закрыта специальной пломбой. Схема реализации этого способа коррекции похожа на применение люминиров или виниров. Косметическая коррекция при диастеме идеально подходит для тех случаев, когда зазор является приобретённым (например, появился после выравнивания зубного ряда, или при низком качестве установки выравнивающих конструкций);
6. пластинки . Одним из наиболее доступных способов коррекции диастемы являются стоматологические пластинки. Они просты и эффективны в использовании, и могут устанавливаться в зависимости от предпочтений клиента стоматологической клиники. Пластинки изготовлены из пластмассы высокого качества, и не представляют никакой опасности для человеческого здоровья. Для фиксации пластмассовых элементов на зубах используются металлические пружины, винты и крючки. Конструкция постепенно притягивает разошедшиеся зубы друг к другу. Пластинки прекрасно справятся и с другими патологиями роста элементов зубного ряда (если они существуют). Главная задача этих элементов заключается в удержании зубов в правильном положении. Однако пластмассовые пластинки не помогают сдвинуть элементы зубного ряда в нужную сторону;
7. . Если ширина диастемы слишком большая, то применяется реставрация центральных резцов. Этот вариант подходит для тех пациентов, которые не хотят тратить деньги и время на установку и ношение брекет-систем, выравнивающих кап. Реставрация основывается на наращивании стенок зубов, между которыми образовался зазор. Перед проведением процедуры ортодонт изучает оттенок эмали, и подбирает к нему фотополимер. Реставрация диастемы - это ювелирная работа, которую должен выполнить профессиональный стоматолог. Форма реставрированного элемента должна быть максимально похожей на настоящий зуб. После реставрации пациент должен тщательно следить за аккуратностью пережёвывания твёрдой пищи, чтобы под её воздействием материал зубной эмали не был разрушен.

Лечить неправильный рост передних зубов в домашних условиях категорически не рекомендуется. Устранить диастему можно лишь в условиях стоматологии, аппаратным, хирургическим или комплексным (аппаратно-хирургическим) путём.

Профилактика

Многие медицинские специалисты утверждают, что любую болезнь или патологию гораздо легче предотвратить, чем потом лечить. Профилактика диастемы заключается в соблюдении элементарных правил. Впоследствии это

Правила профилактики возникновения щели между передними зубами:

1. необходимо следить за привычками маленьких детей. Если они грызут ногти или твёрдые предметы, нужно отучить их это делать;
2. ребёнка следует научить правильно ухаживать за полостью рта. Он должен знать, как чистить зубы, жевательные клыки, резцы. Это поможет сохранить дёсна здоровыми и предотвратить распространение бактерий;
3. необходимо обзавестись полезной привычкой - регулярно посещать стоматолога. Это поможет своевременно обнаружить отклонения в росте зубов и начать лечение;
4. при наличии предрасположенности к диастеме нужно как можно раньше начать коррекцию, пока зубы ещё двигаются в десне.

Профилактика диастемы - процедура несложная, и для получения эффективного результата необходимо проводить её постоянно, и приучать к ней детей с маленького возраста.

Стоимость

Существует множество методов, как убрать щель между передними зубами. Стоимость услуги по избавлению от диастемы зависит от сложности проблемы и её вида:

1. цена коррекции межзубных щелей брекетами стоит около 50 тысяч рублей за одну челюсть. Она может изменяться в зависимости от материалов, из которых изготовлены дуги и замочки выравнивающей системы;
2. стоимость лечения капами составляет около 10 тысяч рублей;
3. цена люминиров варьируется от 20 до 40 тысяч рублей;
4. средняя стоимость - 10 тысяч рублей. Ортопедические конструкции стоят дороже - около 3 тысяч рублей;
5. исправление патологии косметическим методом обойдётся примерно столько же, как и при использовании виниров. Стоимость работы может незначительно меняться в зависимости от ширины щербинки и расходных материалов;
6. цена пластинок из пластика варьируется от 10 до 20 тысяч рублей;
7. стоимость реставрации зубов при диастеме составляет около 10000 рублей.

Видео по теме

Нужно ли устранять дырка между передними зубами? Как исправить? Какие могут быть последствия, если не проводить коррекцию? Об этом рассказывает и показывает на примере клинических случаев профессор, заведующая кафедрой терапевтической стоматологии МГМУ им. И. М. Сеченова:

Щель между передними зубами , называемая также диастемой, является очень распространенной проблемой. В то время, как некоторые люди находят наличие небольшой щели между зубами привлекательной мелочью, многие предпочли бы ее закрыть.

Эффективное лечение диастемы требует правильного диагноза, с уточнением причины ее появления.

Причины формирования диастемы:

1. Несоответствие размеров челюстных костей и размера зубов может выражаться либо в дополнительном пространстве между зубами (щелью), либо в скученности зубов. Если зубы слишком малы для челюсти, промежутки между зубами будут шире. Если зубы слишком велики для челюсти, то челюсть будет иметь вид «переполненной зубами». Иногда встречаются аномалии формы или величины зубов: некоторые зубы отсутствуют или низкорослые. Чаще всего такие аномалии формы и величины зубов наблюдаются у верхних боковых резцов, что в свою очередь, приводит к формированию щели между верхними центральными резцами.

2. Развитию щели между передними зубами способствует неправильное расположение зачатков зубов, крайне редко - новообразования.

3. Диастема также может быть вызвана излишне крупной уздечкой, которая представляет собой перемычку, проходящую от внутренней стороны верхней губы к десне; уздечка располагается чуть выше двух верхних передних зубов. В некоторых ситуациях, уздечка продолжает расти и проходит между двумя передними зубами. В таких случаях уздечка блокирует естественный процесс закрытия пространства между передними зубами.

4. Вредные привычки детства, такие, как сосание соски или пальца могут способствовать расширению щели между передними зубами.

5. Увеличение промежутка между передними зубами может явиться следствием неправильного глотательного рефлекса. Для большинства людей, при глотании язык упирается в небо. У некоторых людей, когда они глотают, язык прижимается к передним зубам, что создает эффект тяги и способствует выдвижению передних зубов вперед и появлению диастемы между ними.

6. Зазоры между передними зубами могут стать осложнениями заболеваний пародонта. Механизм формирования щели между зубами запускается вследствие потери костной ткани, поддерживающей зубы. У людей, которые потеряли много костной ткани, зубы расшатываются.

7. Иногда щель между зубами может быть признана функциональным отклонением у детей, с молочными зубами. Зачастую, когда молочные зубы выпадают, пространство между растущими постоянными зубами сокращается, достигая своей окончательной позиции.

Симптомы диастемы

Диастема, которая является следствием несоответствия между размерами зубов и размерами челюсти, не имеет симптомов.

Тем не менее, расширение межзубного пространства, вызванное привычкой языковой тяги, ростом уздечки, или заболеваниями пародонта, будет иметь тенденцию к расширению межзубной щели с течением времени. При таком продолжающемся увеличении щели между передними зубами может появляться дискомфорт или боль, особенно во время приема пищи.

Диагностика диастемы

Часто широкая щель между передними зубами видна при улыбке в виде черного треугольника, и не несет трудностей в постановке диагноза. Важной частью диагностики является учет причин, вызвавших эту аномалию.

Заподозрить медленное увеличение межзубного промежутка между передними зубами может сам пациент, отметив увеличение пространства при чистке щеткой или зубной нитью. Ваш стоматолог может видеть увеличение пробелов между зубами во время осмотра.

Тщательно разработанная диагностика и перспективное планирование позволяет подобрать наиболее подходящее лечение для каждого конкретного случая, для удовлетворения потребностей пациента.

Клинические соображения, преимущества, недостатки, и альтернативные методы лечения для закрытия щели между передними зубами представлены ниже.

Лечение диастемы

Многие люди с диастемой чувствуют себя очень комфортно, и не ищут путей, чтобы исправить ее. Некоторые из них считают, что это заставляет их выглядеть сексуально. Даже некоторые известные актеры и представители шоу- бизнеса не относились к своей щели между передними зубами как к «позору», рассматривая ее как часть своей личности. Среди звезд с такой «щербинкой» - Мадонна, Ванесса Паради, Элтон Джон, Эдди Мёрфи, Лара Стоун, Алла Пугачева.

Но если вы не принадлежите ни в одной из этих групп, и вы думаете, что диастема оказывает негативное влияние на вашу внешность, или причиняет дискомфорт, есть несколько вариантов для ее коррекции.

Наиболее распространенные варианты лечения, в зависимости от типа случая, фактора стоимости, времени, требований пациентов и их ожиданий, включают в себя:

1. Ортодонтическое лечение.

2. Виниры и коронки

3. Адгезивную стоматологию.

4. Френэктомию

5. Протезирование и реставрацию (Ортопедическая стоматология)

Ортодонтическое лечение

Ортодонт может закрыть щели между зубами с помощью брекетов, слегка перемещая зубы, и уменьшая тем самым зазор между ними.

Для больших щелей между зубами, несколько зубов должны быть перемещены к площади щели так, чтобы сформировать равные промежутки между всеми зубами. Ортодонтическое лечение диастемы обеспечивает постоянный результат, но это может занять длительное время (более одного года для больших диастем).

В некоторых случаях лечение состоит из использования съемных устройств из пластика, вместо традиционных металлов. В других случаях, используются лингвальные брекеты, что практически незаметно для окружающих. Тем не менее, такое лечение может стоить дороже и занимает больше времени, чем с другими устройствами.

Хотя ортодонтическое лечение требует регулярной проверки и большой период времени, оно имеет то преимущество, что оставляет нетронутыми естественные зубы и дает постоянное решение проблемы диастемы, не требуя дополнительной замены средств коррекции межзубных промежутков в дальнейшем.

Фарфоровые виниры

Виниры предлагают самый революционный (но и самый дорогой) способ коррекции щели между передними зубами. Фарфоровые виниры изготавливаются из тонкого слоя фарфора, который составляет не более половины миллиметра, затем виниры приклеиваются к передней части зуба, что сразу позволяет восстановить естественный вид и красоту улыбки.

Адгезивная стоматология

Сходно с применением виниров использование люминиров, которые представляют собой тонкие пластики из композитных смол, изготовленных по форме дефекта диастемы. Они изготовляются под заказ и имеют тот же цвет, что и соседние участки эмали, поэтому зубы с такими композитными пластинками выглядят как единая естественная структура зуба. Использование люминиров в закрытии межзубных промежутков является самым быстрым способом коррекции межзубных щелей.

Несмотря на тенденцию к окрашиванию, такие незначительные косметические корректировки зубов по-прежнему часто являются методом выбора. Преимущество связано с отсутствием необходимости удаления тканей зубов, что требуется при использовании таких восстановительных вариантов, как зубные коронки и, возможно, фарфоровые виниры. При использовании коронок часть структуры зуба неизбежно удаляется как часть восстановительного процесса, происходит неизбежное так называемое «обтачивание зуба под коронку».

В то же время, использование люминиров- временной решение, в будущем поверхность зуба вновь шлифуется, и новый слой композитных смол снова размещается на зубах таким образом, чтобы освежить улыбку.

Ортопедическая стоматология

Если причиной диастемы является недостаток размеров или числа зубов, имеющиеся методы коррекции дополняются хирургическими операциями по постановке зубных имплантатов, мостов или частичных протезов.

Френэктомия

Если большая уздечка служит основой формирования щели между передними зубами, уздечка может быть уменьшена путем хирургического вмешательства, называемого френэктомией. Если френэктомия делается в младшем детском возрасте, пространство между зубами может закрыться само по себе. Если френэктомия выполняется у ребенка старшего возраста или взрослого, то межзубное пространство может быть закрыто с помощью фигурных скобок.

Лечение пародонта

Если зазор между передними зубами вызван заболеванием пародонта, то лечение у специалиста -пародонтолога является необходимым. Когда здоровье десен восстанавливается, во многих случаях возможно использование фигурных скобок для перемещения зубов на место. В некоторых случаях, может потребоваться мост, чтобы закрыть пробелы. Конечна цель при закрытии диастемы- создание адекватного межзубного контакта.

Почти 20% людей на земном шаре имеют дефект зубного ряда, называемый в народе «щербинка» или «щель». Даже у известной дивы Аллы Пугачевой или утонченной певицы Ванессы Паради был этот очаровательный недостаток, придающий изюминку и неповторимость облику, некий шарм улыбке. Не все люди согласны, что щель между коронкой и десной либо передними резцами является эстетическим достоинством, и пытаются всеми возможными способами избавиться от нее.

В этой статье мы рассмотрим суть проблемы, разновидности этих самых щелок и пути устранения дефекта.

Еле заметный промежуток меж зубами редко бывает причиной стеснения или дискомфорта пациента. Но широкий и заметный на фотографиях и рентгеновских снимках зазор представляет проблему и даже получил в медицине название «диастема », что значит с греческого «расстояние» или «интервал».

Как правило, патология диагностируется еще в детском возрасте во время формирования постоянных зубок и прикуса. Родители не уделяют внимания крохотному промежутку, рассчитывая, что зубки «займут» нужное положение со временем и недостаток сгладиться. Однако это происходит далеко не всегда.

Диастема зубов: щель между передними резцами

Во взрослом возрасте также возможно постепенное формирование недостатка, и этому могут предшествовать следующие симптомы:

• активность языка (тяга мышцы, вошедшая в привычку);
• развитие и уплотнение уздечки под губой;
• болезнь пародонта;
• рацион (в редких случаях на расширение щели влияет стиль приема пищи и виды употребляемых продуктов).

По сути диастема представляет собой патологию формирования передних резцов, между которыми образуются просветы величиной от 1 мм до 1 см. Встречается в основном в верхнем ряду между передними зубами, но иногда возникает и в нижнем.

Щель между зубом и десной, а также между резцами может быть зауженной или же параллельной. В основном ее форма напоминает треугольник, причем вершина располагается или в области десны, или же ближе к режущему краю.

Нередко диастема сопровождается развитой мощной уздечкой, ткань которой буквально вплетается в межзубный сосочек, вызывая другие различные патологии.

Лечение дефекта подразумевает применение методов терапевтической стоматологии, ортопедии и ортодонтии , реже – оперативного вмешательства.

Отказываясь от лечения недуга в пользу индивидуальности и «изюминки» пациент подвергает себя риску, ведь межзубный просвет является благоприятным фактором для появления пародонтита передних резцов. Также патология может нарушать произношение некоторых звуков (диспалия), способствовать появлению шепелявости или присвистывания (шипения) во время общения, что создает дополнительный дискомфорт, как пациенту, так и его собеседнику.

Разновидности недуга

Итак, мы рассмотрели, как называется щель между передними зубами (диастема). Просветы, расположенные в другой части ряда, получили название «тремы».

Существует основная классификация недуга, разделяющая диастему на истинную и ложную.

Ложная диастема проявляется в раннем возрасте до полного формирования прикуса

Последняя проявляется себя в детском возрасте, когда происходит смена молочных зубов на коренные, формируется постоянный прикус.

Многие родители интересуются, как убрать щель между передними зубами у ребенка. Стоматолог-ортопед посоветует подождать полного формирования прикуса, ведь зачастую после смены зубок просветы закрываются.

Истинная же форма появляется уже во взрослом возрасте, когда прикус полностью сформирован. Тут надеяться на природу не приходится – недостаток не самоустранится без применения адекватного лечения у ортопеда, ортодонта или же стоматолога-хирурга.

Различают и другие виды дефекта по способу расположения. Симметричная диастема характеризуется тем, что центральные зубы раздвигаются (меняют положение) на одинаковый промежуток, зеркально друг другу. В случае ассиметричной формы один из зубов остается в своем природном положении, а второй смещается (отклоняется).

Существует еще одна, более сложная классификация, которая выделяет 3 новые формы патологии.

1. Коронки зубов наклонены, однако их корни остаются в природном положении.
2. Коронки полностью смещены.
3. Отклоняются и коронки зуба и их корни.

Причины развития патологии

Несвоевременное исправление прикуса у ребенка одна из причин появления щели между передними зубами

Многие пациенты интересуются, почему между зубами появляются щели. Некоторые ссылаются на несвоевременное исправление прикуса у ребенка, другие на травмы челюсти или же заболевания зубов и десен. В любом случае правда одна – межзубный просвет не появляется без причин.

Рассмотрим основные из них.

Как же устранить проблему

К стоматологу регулярно обращаются с вопросом, можно ли исправить такой специфический дефект, не прибегая к кардинальным методам.

К счастью современные клиники способны предложить не одно решение проблемы, навсегда возвращая пациенту красивую и здоровую улыбку.

Итак, вы определились, что хотите избавиться от щербинки по некоторым причинам (неэстетично, негигиенично, причиняет дискомфорт во время общения, приводит к развитию заболеваний зубов и десен, нарушает прикус и т.д.). Врач производит визуальный осмотр, по необходимости делает рентгенограмму и выбирает наиболее актуальный способ устранения дефекта, при этом учитывается причина возникновения просвета, его ширина, форма и место расположения.

Рассмотрим основные способы исправления дефекта.

Прозрачная капа

Как еще убрать щель между зубов?Вместо брекетов стоматолог-ортодонт может установить капы – своего рода прозрачные мешки для зубов. С помощью компьютерных технологий в каппу закладывается природная правильная форма зуба, его размер. Также «умная» технология позволяет постепенно смещать зуб в необходимую сторону, благодаря чему щербинка исчезает.

Каппы мало заметны на зубах и часто надеваются только перед сном, что подходит для взрослых работающих людей. Их можно снимать перед употреблением пищи. Также приятным бонусом является отбеливание зуба внутри капы благодаря специальному материалу внутри.

Каждый стоматолог посоветует вам своевременно устранить проблему межзубной щели, ведь «изюминка» рано или поздно может стать источником заболеваний, речевых дефектов и инфекции, которая развивается в образовавшемся просвете.