Дата: 05.04.2017

Как говорит старший врач Центра диабета Джослин в Бостоне Ом Ганда, в идеальном мире диабетики измеряют уровень сахара в крови не менее 6-7 раз в день, однако, это невозможно из-за ограниченности времени и ресурсов.

Людям, у которых хорошо компенсирован, доктор Ганда рекомендует проводить мониторинг уровня глюкозы в крови 2 раза в день. Тем, кто обладает ограниченным количеством тест-полосок, мониторинг глюкозы рекомендуется проводить в разные дни, в разное время.

Недавнее исследование не выявило большого значения мониторинга глюкозы у людей со вторым типом диабета, не принимающих . При проведении исследования все участники были разделены на три группы. Контрольная группа измеряла показатель HbA1C раз в три месяца и не использовала . Второй группе было предложено записывать показатели гликемии 3 раза в день: 1 раз — натощак, а два других — через два часа после еды либо перед приёмом пищи. Ещё одна группа проводила мониторинг уровня глюкозы в крови на дому. Через два месяца у группы, проводившей измерения сахара в крови на дому было отмечено незначительное снижение уровня .

Уровень сахара в крови натощак

Показатели гликемии натощак дают отправную точку в течение дня и возможность определить, как изменяется уровень глюкозы в крови ночью. Американский колледж эндокринологии рекомендует придерживаться уровня глюкозы в крови натощак ниже 6,1 ммоль/л. Показатели гликемии выше этой отметки могут свидетельствовать о наличии синдрома Самоджи или «феномена утренней зари».

Феноменом утренней зари называется выброс гормонов ранним утром, что повышает резистентность к инсулину, что в свою очередь приводит к росту показателей гликемии. Данное явление происходит у всех людей, вне зависимости от того, есть у них диабет или нет. Однако, у людей без диабета происходит высвобождение дополнительного инсулина, поэтому повышение уровня сахара в крови минимально. Обычными профилактическими мерами лечения при наличии у пациента «феномена утренней зари» являются выполнение физических упражнений и добавление сахароснижающих препаратов, таких, как метформин, к режиму контроля диабета.

Синдром Самоджи — это состояние, которое чаще всего встречается у людей, принимающих инсулин . Низкий уровень глюкозы в крови в течение ночи приводит к повышению уровня гормонов, что приводит к высоким показателям гликемии с утра.

Многие люди склонны увеличивать ночную дозу инсулина в борьбе с высокими показателями гликемии с утра. Однако, введение инсулина в меньших количествах и более высокие показатели гликемии в течение ночи могут быть более эффективными для предотвращения утреннего повышения уровня глюкозы.

Измерения сахара перед едой

Как и показания натощак, мониторинг уровня глюкозы перед едой даёт базовые показатели гликемии. Некоторые специалисты в области диабета называют их предварительными показаниями.

Если Ваши предварительные показания находятся в рекомендованном диапазоне, уровень гликированного гемоглобина находится также в норме, то измерения уровня глюкозы в крови после еды не обязательны. Если Ваш сахар в крови составляет от 4,4 до 7,8 ммоль/л, то его скачки могут превышать эти показатели.

Измерения сахара после еды

Проверять уровень глюкозы в крови после еды полезно, если Ваш показатель HbA1C превышает норму. Данные измерения также важны для оценки эффективности лечения. Результаты дают представление о том, насколько повышаются показатели гликемии на те или иные продукты.

Сахар крови. Многих пугает уже само это словосочетание, поскольку оно как-то связано с ожирением и возникновением диабета. На самом же деле взаимоотношения глюкозы, уровень которой в крови и называется сахаром, и собственно человеческого организма гораздо сложнее. Давайте попробуем разобраться во всем этом.

Что такое глюкоза

Итак, зачем нам нужна глюкоза? Для поддержания жизнедеятельности организма. Она — основной и универсальный источник энергии для обменных процессов организма и его жизнедеятельности в целом. Как это происходит? При поступлении в организм углеводной пищи или чистого сахара запускается сложный процесс, кратко который можно изложить следующим образом. Расщепляясь в пищеварительном тракте, пища отдает сахар в кровь, при употреблении сложных углеводов или крахмалистой пищи повышения уровня глюкозы в крови происходит довольно медленно, при употреблении чистого сахара, глюкозы или слишком сладкой калорийной пищи происходит резкий скачок сахара в крови. Поджелудочная железа реагирует на этот процесс выделением инсулина, который, в свою очередь, снижает уровень сахара в крови, повышает проницаемость мембран клеток, в которые и поступает энергия в виде глюкозы, а ее избыток глюкозы утилизируется в виде «сахарных запасов» — гликогена — в печени и мышцах.

Показатели анализов

Анализ крови на уровень глюкозы нужно сдавать строго утром натощак, только так они будут верными.

Для здорового человека нормой является показатель 4.5−5.5 ммолль/л, если уровень сахара в крови понижается ниже отметки 3.5 ммолль/л, процесс называется гипогликемией.

У здоровых людей, которые не страдают диабетом, это случается крайне редко, поскольку, не получая сахаров с пищей, организм начинает питаться запасами гликогена, в первую очередь из печени, затем из мышц и в последнюю очередь из жировых отложений. Ниже определенного уровня у здорового человека сахар в крови может упасть только при истощении и длительном голодании. Симптомы понижения уровня глюкозы — голод, слабость, вялость и торможение нервной системы.

• Если уровень сахара в крови натощак превышает отметку7 ммолль/л, то речь идет о гипергликемии, назначается повторный анализ, и если показатели будут превышать эту отметку дважды в разные дни, то это диагноз — сахарный диабет.
• Если уровень глюкозы натощак выше отметки 5.6, но ниже чем 7 ммолль/л, назначают дополнительный анализ на толерантность к глюкозе: необходимо принять натощак 75 г глюкозы и через два часа провести повторный анализ.
• Если в этом случае показатели выше 11.1 ммолль/л, это диагноз «сахарный диабет», если он колеблется между 7.8 и 11.1 ммолль/л, то это нарушение толерантности к глюкозе.

Правильное питание

Употребление в пищу «правильных» продуктов поможет легко контролировать уровень сахара в крови и поддерживать его всегда на нормальном уровне. Так, если ежедневно вы будете добавлять ½ ложки корицы в пищу, то клетки станут более чувствительными к инсулину и смогут преобразовывать сахар в энергию.

• Рыба холодных морей, такая как лосось, макрель и сардины благодаря высокому содержанию в ней омега-3 жирных кислот также благотворно влияет на обменные процессы.
• Яблоки, лук, помидоры, зеленые овощи и ягоды, богатые кверцетином, входящим в группу витаминов P, на 20% снижают риск развития диабета при регулярном употреблении.
• Черный шоколад также повышает чувствительность к инсулину и предотвращает развитие несахарного диабета.
• Ежедневное употребление 25−40 граммов клетчатки поможет поддерживать уровень сахара на нормальном уровне, избегая скачков.
• Говядина, помимо белков, железа и витамина В, богата также линолиевой кислотой, которая корректирует метаболизм сахара крови.

И, наконец, две столовых ложки уксуса до еды с легкостью понизят уровень сахара в крови, скачок которого непременно произойдет после приема пищи.

А также, конечно, спорт, который помогает расходовать запасы гликогена, чтобы сахар, поступивший со следующим приемом пищи, откладывался в виде правильных запасов, а не на талии и бедрах.

Как видите, все просто, вкусно и здорово.

Предполагаете, что у вас повышенный сахар в крови? В этой статье вы узнаете нормы сахара (глюкозы) в крови, научитесь делать домашний анализ крови на сахар с помощью глюкометра. Также мы дадим реальные советы, как снизить сахар в крови. Это важно для профилактики диабета и для его лечения (компенсации), если болезнь уже наступила.

Узнайте, какие нормы сахара в крови, и научитесь измерять его глюкометром БЕЗБОЛЕЗНЕННО

В крови человека циркулирует не пищевой сахар, а один из продуктов его переваривания — глюкоза. Глюкоза — более простой углевод, чем сахар. Глюкозу, а не сахар, используют в качестве источника энергии клетки нашего тела, в том числе мускулы и мозг. В организме сахар быстро превращается в глюкозу с помощью ферментов.

Далее, когда мы говорим “уровень сахара в крови”, то имеем в виду концентрацию глюкозы в плазме крови. Содержание глюкозы в плазме крови профессионально называется “гликемия”. Бывает гипергликемия — повышенный сахар в крови, гипогликемия — пониженный сахар в крови, а также нормогликемия — нормальный уровень сахара в крови, к которому мы стремимся.

Повышенный сахар в крови: симптомы

По каким симптомам можно заподозрить повышенный сахар в крови? Вот их список:

• избыточный вес в сочетании с утомляемостью, общая слабость;
• сухость во рту, постоянная жажда;
• частые позывы к мочеиспусканию, человек встает в туалет по ночам;
• кожа чешется, частые грибковые заболевания на ногах и в области паха.

Подробнее прочитайте статью «Симптомы сахарного диабета «. Если вы наблюдаете у себя эти признаки - поскорее обратитесь к врачу, не тяните время. Если не лечить повышенный сахар в крови, то человек с высокой вероятностью рано умрет от сердечно-сосудистых заболеваний. Хорошо еще, если перед этим ему не придется помучиться от проблем с почками, зрением или ногами, вплоть до ампутации.

В то же время, нормализовать повышенный сахар в крови — может оказаться легче, чем вы думаете. Если после анализов у вас диагностируют нарушенную толерантность к глюкозе, метаболический синдром или даже диабет 2 типа (прочитайте, как его лечить эффективно и безопасно) — это не так страшно. При этих проблемах отлично помогает низко-углеводная диета . Она сытная, вкусная и полезная для здоровья.

Запомните главное: вы не можете определить сахар в крови по своему самочувствию. Поэтому делать анализы крови с помощью глюкометра нужно обязательно. Иначе придется «близко познакомиться» с осложнениями диабета, чего не пожелаешь и злейшему врагу. Большинство людей не ощущают разницы между уровнями сахара в своей крови от 4 до 13 ммоль/л. Они себя хорошо чувствуют, даже когда глюкоза в крови очень повышена, и развитие осложнений диабета идет полным ходом.

Как часто нужно измерять уровень сахара в крови

При диабете 1 типа рекомендуется измерять уровень сахара в крови 3-4 раза в сутки: перед каждым приемом пищи и дополнительно на ночь. При диабете 2 типа следует измерять концентрацию глюкозы в крови два раза в сутки: перед завтраком и перед обедом.

Реально больные в повседневной жизни не делают измерения так часто. Потому что процедура анализ не слишком приятная, и одноразовые тест-полоски для глюкометра стоят не дешево, от $0.5 за 1 штуку и более. Больные ленятся измерять сахар в крови так часто, как нужно. Это основная причина, из-за которой они потом мучаются от осложнений диабета. Ниже вы научитесь измерять сахар в крови глюкометром безболезненно. Это пока еще уникальная методика, ее вам не расскажут ни в какой «школе диабета». Но расходы на тест-полоски никуда не денутся. Они могут составить до $120 в месяц при диабете 1 типа. Это значительная сумма. Но если вам придется испытать на себе синдром диабетической стопы или почечную недостаточность, то эти деньги покажутся «мелочами жизни».

До тех пор, пока у вас не получается более-менее нормализовать сахар в крови, — измеряйте его изо всех сил. Пользуйтесь глюкометром по 4-8 раз в сутки, сколько понадобится, до еды и через 2-5 часов после нее. Важно измерять сахар в крови на ночь, утром натощак, а иногда даже в 2-3 часа ночи. Только с помощью частого измерения вы сможете подобрать оптимальные дозировки средств, понижающих сахар, т. е. инсулина и/или таблеток.

Потом, когда ваш сахар в крови стабильно держится на уровнях, более-менее близких к нормальным, — попробуйте проводить тотальный самоконтроль сахара в крови лишь 1-2 раза в неделю. В остальные дни — 1 раз в сутки измеряйте гликемию натощак и дополнительно “по обстоятельствам”. Это режим, по которому живут большинство диабетиков.

Желательно всегда иметь “лабораторию” при себе, чтобы в особых случаях сразу измерять сахар в крови. К особым ситуациям относятся:

• вы чувствуете симптомы гипогликемии ;
• любые сопутствующие заболевания, особенно инфекционные;
• физическая активность;
• путешествия.

Также важно проводить измерения глюкозы в крови на ночь. Убедитесь, что вы ложитесь спать с нормальным уровнем сахара в крови. В этом случае минимальный риск, что вас настигнет опасная ночная гипогликемия во сне. Измерять сахар в крови можно практически безболезненно, и сейчас мы обсудим, как это правильно делать.

Как прокалывать палец, чтобы получить каплю крови

Достаньте одну тест-полоску из футляра и сразу закройте его, чтобы оставшиеся тест-полоски не портились из-за воздействия воздуха. Помойте пальцы руки с мылом и высушите. Спиртом кожу протирать не рекомендуется. Занести инфекцию во время домашнего анализа крови на сахар — практически невозможно.

Нужно еще кое-что сделать заранее, чтобы точно получить каплю крови, когда вы проколете палец ланцетом. А именно, рекомендуется прогреть пальцы под струей горячей воды. Несколько раз энергично встряхните кистью руки. Если это сделаете, то вам наверняка не придется с силой выдавливать кровь из ранки.

Самый важный вопрос: какой палец прокалывать и в каком месте? Для забора крови используйте пальцы рук. Традиционно рекомендуется прокалывать со стороны ладони — не подушечку пальца, а сбоку от нее, на расстоянии 3-5 мм. Но к окружающим предметам мы прикасаемся обычно именно подушечками пальцев, и ранки на них заживают хуже.

Мы рекомендуем вам для измерения сахара в крови прокалывать пальцы с тыльной стороны кисти — это практически безболезненно. При таком способе каплю крови получить намного легче, чем если прокалывать палец со стороны ладони. Только не надо использовать участки, которые находятся близко возле суставов.


Преимущества этого способа:

• он практически безболезненный;
• у вас не будет мозолей, которые обычно образуются у диабетиков от частого прокалывания пальцев в одних и тех же местах;
• получить каплю крови для измерения — намного легче.

Важно! Прежде всего, убедитесь, что у вас действительно точный глюкометр (как это сделать).

Если вы используете глюкометр, который сильно «врет», то все мероприятия по лечению диабета будут бесполезными. Достать точный глюкометр нужно любой ценой! Почитайте, какие бывают проблемы с ногами при диабете и, например, к чему приводитдиабетическое поражение нервной системы . Расходы на глюкометр и тест-полоски к нему — это «мелочи жизни», по сравнению с неприятностями, которые причиняют осложнения диабета.

Сначала измерьте сахар в крови, проколов палец на “традиционном” участке, т. е. со стороны ладони. Сразу после этого сделайте еще одно измерение, используя прокол на тыльной стороне руки, как показано на рисунке. Если результаты получились одинаковые ±5-10% — значит, все в порядке.

Норма сахара в крови

Если вы сдавали анализ крови на сахар натощак, то его результат — показатель “глюкоза плазмы натощак” (ГПН), измеряется в ммоль/л или в мг/дл. Какие нормы сахара в крови натощак:

• ГПН < 6,1 ммоль/л (110 мг/дл) — все замечательно, это норма сахара в крови натощак здорового человека с нормальным обменом углеводов;
• ГПН от 6,1 ммоль/л до 7 ммоль/л — повышенный сахар в крови натощак (преддиабет), нужно еще обследоваться и посоветоваться с врачом;
• ГПН >= 7 ммоль/л — предварительный диагноз сахарный диабет, но его еще нужно подтвердить. Как это происходит — читайте в статье “Диагностика диабета ”.

Анализ крови на сахар через 2 часа после еды дает значение “глюкоза плазмы через 2 часа” (2чГП). Норма сахара в крови через 2 часа после еды:

• 2чГП < 7,8 ммоль/л (140 мг/дл) — хорошая толерантность к глюкозе, организм нормально усваивает углеводы, риск диабета незначительный
• 7,8 ммоль/л (140 мг/дл) <= 2чГП < 11,1 ммоль/л (200 мг/дл) — нарушенная толерантность к глюкозе. Если у вас избыточный вес — пора переходить на низко-углеводную диету , пока не развился диабет и его осложнения.
• 2чГП >= 11,1 ммоль/л (200 мг/дл) — предварительный диагноз сахарный диабет. Если у пациента нет ярко выраженных симптомов диабета , то его нужно подтвердить, повторив в следующие дни этот же анализ еще 1-2 раза.

Если вам назначили сдать анализ крови на сахар через 2 часа после еды, то подробно изучите, что такое пероральный тест на толерантность к глюкозе . Потому что именно его вы и будете сдавать. Желательно, чтобы вы понимали, что означают его результаты в плане диагностики диабета и эффективности его лечения.

С 2010 года официально разрешено и рекомендуется сдавать анализ на гликированный гемоглобин для диагностики повышенного уровня сахара в крови и диабета. Этот анализ очень хороший и удобный для диагностики диабета, а потом для контроля его лечения. Его не обязательно сдавать натощак.

Что такое тотальный контроль сахара в крови

Чтобы хорошо контролировать диабет, обязательно нужно знать, как ведет себя ваш сахар в крови в течение дня. У большинства диабетиков основной проблемой является повышенный сахар утром натощак и после завтрака. Но у многих больных сахар в крови также сильно повышается после обеда или вечером. Это означает, что нужно сделать индивидуальную коррекцию режима питания, приема таблеток и уколов инсулина. Здесь имеется в виду, что для контроля диабета вы соблюдаете низко-углеводную диету . Если питаться по традиционной “сбалансированной” диете, то сахар в крови будет бешено скакать каждый раз после еды. И вы никакими средствами не сможете поддерживать его стабильно в норме, как у здоровых людей без диабета.

Единственный способ собрать жизненно важную информацию для лечения диабета — проверять свой сахар глюкометром много раз в течение дня. Тотальный контроль сахара в крови — это когда вы его измеряете:

• Утром — сразу, как только проснулись;
• Потом еще раз — перед тем, как начать завтракать;
• Через 5 часов после каждой инъекции быстродействующего инсулина, если вы укололи его перед едой или “внепланово”, чтобы погасить повышенный сахар в крови;
• Перед каждой едой или перекусом;
• После каждой трапезы или закуски — через два часа;
• Перед сном;
• До и после занятий физкультурой, бурных хлопот по работе или похода за покупками;
• Как только почувствуете, что проголодались, или подозреваете, что ваш сахар в крови сейчас ниже или выше нормы
• Перед тем, как сесть за руль автомобиля или начать выполнять опасную работу, а потом снова каждый час, пока не закончите.

Каждый раз после того, как померили сахар в крови глюкометром, результаты нужно записать, указав также время и сопутствующие обстоятельства:

• Что и сколько кушали.
• Какой инсулин кололи и какую дозу.
• Какие таблетки от диабета принимали.
• Чем занимались?
• Понервничали?
• Инфекция?

Запишите все это, пригодится. Поскольку ячейки памяти глюкометра не позволяют фиксировать сопутствующие обстоятельства, то для этого нужно использовать бумажный блокнот или программу для диабетиков в вашем мобильном телефоне.

Записи результатов самоконтроля сахара в крови можно анализировать самостоятельно, а также нужно показать врачу. Цель — выяснить, в какие периоды дня и по каким причинам ваш сахар выходит за пределы нормы для здоровых людей, т. е. поднимается выше 5,2 ммоль/л после еды. И потом, соответственно, принять меры. Держать все время сахар в крови ниже 5,2 ммоль/л после еды — это реально, если контролировать диабет с помощью низко-углеводной диеты , физкультуры с удовольствием , эффективных лекарств от диабета 2 типа и маленьких, точно рассчитанных доз инсулина.

Как часто нужно его проводить

Ни один врач не сможет составить для вас эффективную программу лечения диабета, пока не посмотрит записи результатов тотального контроля сахара в крови. Это касается всех диабетиков, какой бы диабет у вас ни был, даже в самой мягкой форме. Самоконтроль сахара в крови позволяет оценить, какое действие оказывает диета, лекарства, физкультура и инсулин. Без тщательного контроля диабет “лечат” только шарлатаны, от которых прямая дорога к хирургу на ампутацию стопы и/или к нефрологу на диализ.

Если вам приходится колоть “короткий” инсулин каждый раз перед едой, то, увы, жить в режиме тотального контроля сахара в крови придется каждый день до конца жизни. Потому что диабет у вас в тяжелой форме. Это касается больных диабетом 1 типа, а также у пациентов с запущенным диабетом 2 типа, чьи бета-клетки практически не вырабатывают инсулин. У таких людей сахар очень сильно скачет под влиянием даже небольших изменений в питании, физической активности и других жизненных обстоятельствах. Чтобы избежать осложнений диабета, нужно побыстрее приводить свой сахар в норму, если он повысился.

Если ваш сахар в крови часто меняется на 0,6 ммоль/л и более в течение дня, то нужно его измерять как минимум 5 раз в сутки каждый день, чтобы быстро приводить в норму, пока осложнения диабета не успели развиться. Когда сахар в крови повышается, то ваш организм не может сам привести его в норму, как это происходит у здоровых людей и у больных с мягкой формой диабета. Поэтому приходится делать внеплановые уколы быстрого инсулина или принимать таблетки глюкозы, смотря что происходит с сахаром в крови в данный момент.

Для диабетиков, которым удается хорошо контролировать свою болезнь с помощью низко-углеводной диеты и физкультуры , без инсулина, или только с помощью инъекций “продленного” инсулина, все намного проще. Таким пациентам нужно проводить тотальный контроль сахара в крови:

• Непрерывно первые 3-4 недели после любых изменений в вашем режиме лечения диабета;
• За 1-2 недели до планового посещения врача;
• В течение 1 дня каждую неделю, чтобы убедиться, что все идет по плану.

Принцип простой — потратитесь на тест-полоски для глюкометра, но зато сэкономите на лечении осложнений диабета и будете наслаждаться хорошим здоровьем.

Если у вас нарушенная толерантность к глюкозе (метаболический синдром, преддиабет) — мы рекомендуем перейти на низко-углеводную диету . Чем меньше вы будете есть углеводов (в первую очередь, сладостей и мучного), тем лучше. Зато вместо них можно есть вкусные и полезные продукты, богатые белками и натуральными жирами, практически без ограничений.

На низко-углеводной диете вы уже через несколько дней почувствуете себя лучше, и результаты анализов подтвердят, что сахар в крови снижается, нормализуется. Также вы можете научиться заниматься физкультурой с удовольствием (почитайте лечебная физкультура при диабете), желательно на свежем воздухе. Но все же главное — перестать есть углеводы, особенно рафинированные.

Диабет 2 типа — это следующая стадия развития нарушения толерантности к глюкозе. Если вам поставили этот диагноз — значит, вы поздно занялись собой. Поэтому вам нужно действовать еще более энергично, чтобы снизить сахар в крови. Желательно сделать это, пока еще не успели развиться осложнения диабета.

Люди, страдающие различными формами сахарного диабета, должны постоянно контролировать уровень гликемии, чтобы избежать ухудшения самочувствия и развития различных осложнений. Делать это можно путем сдачи крови на уровень сахар натощак в лабораторию или дома с помощью специального диагностического прибора глюкометра.

Чем можно измерить сахар в составе крови в домашних условиях? Поможет провести пробы крови глюкометр, который представляет собой небольшой электронный прибор, оснащенный дисплеем. На его лицевой поверхности расположены кнопки, с помощью которых проводится настройка параметров измерения, сохранение результатов теста.

Глюкометр комплектуется ручкой и стерильным ланцетом для прокола кожи пальца. Это приспособление многоразового использования, поэтому хранить его нужно в стерильных условиях, чтобы не допустить инфицирования иглы.

Для каждого проведения глюкометрии необходимы новые тест-полоски. На ее поверхность нанесен реагент, который позволяет проводить контроль сахара в составе крови дома. На полоске отмечен участок, на который необходимо нанести капельку крови. Для каждой модели прибора выпускаются соответствующие расходные материала.

Глюкометры бывают:

1. В домашних условиях фотометрические глюкометры проводят измерение уровня сахара в составе крови путем окрашивания тест-полоски голубым цветом при взаимодействии реагента с глюкозой. По интенсивности цвета определяют гликемию. Особая оптическая система анализирует степень окрашивания и вычисляет показатели сахара.
2. Как правильно измерить уровень сахара в составе крови третьего поколения в домашних условиях, каков принцип работы прибора (видео)? При попадании крови на поверхность тест-полоски происходит химическая реакция с реагентом, после чего возникают слабые электротоки, которые фиксирует глюкометр. Таким образом, происходит вычисление гликемии.

Электрохимические приборы позволяют более точно проводить контроль сахара у больных диабетом, чем фотометрические аппараты. Большинство современных глюкометров работают на этой системе, поэтому их относят к третьему поколению.

Ведущие ученые во всем мире пытаются разработать , которые не требуют прокола. Но такие приборы пока недоступны для приобретения.

На видео инструкция по проведению глюкометрии с помощью электромеханического прибора:

Правила применения глюкометра

Как нужно правильно мерить сахар в составе крови глюкометром? Специальные устройства очень просты в обращении. Каждый из них при покупке комплектуется инструкцией по применению, которая подробно описывает технику проведения анализа.

1. Подготовить глюкометр и расходные материалы.
2. Вымыть руки с мылом теплой водой и вытереть их насухо.
3. Потрусить немного той рукой, из которой будете брать кровь, чтобы усилить ее приток к конечности.
4. Тест-полоску вставьте в глюкометр до появления характерного щелчка, при этом происходит автоматическое включение прибора. Некоторые модели включаются после введения кодовой пластинки. Подробно это указывается в инструкции конкретной модели.
5. Ручкой проколите палец.
6. Выделившуюся кровь нанесите на тест-полоску.
7. Через 15–40 секунд на табло появится результат анализа.

Из какого пальца нужно брать кровь на сахар для глюкометра? Прокол можно делать на 3 пальцах, кроме большого и указательного. Лучше всего колоть мочку немного сбоку. Нельзя давить на палец после прокола, чтобы выделилось больше крови, это может повлиять на результат. Для проведения глюкометрии достаточной небольшой капельки. Старайтесь постоянно менять пальцы, чтобы не допускать образования ран.

Как нужно проводить измерения

Когда нужно измерять концентрацию сахара в крови электронным глюкометром, как часто нужно мерить уровень глюкозы? Больным инсулинозависимым диабетом контролировать гликемию нужно постоянно, поэтому пробы следует делать несколько раз за день, чтобы знать уровень сахара перед едой, ночным отдыхом и после еды.

Людям, страдающим диабетом 2 типа, проводить глюкометрию достаточно 2–3 раза в неделю. При компенсации заболевания, для профилактики, пробы делают 1 раз в месяц.

Как правильно измерять уровень с помощью глюкометра, через какое время необходимо брать пробы? При диабете 1 типа один раз в месяц нужно делать контрольную проверку гликемии. Кровь берут в течение дня через каждые 4 часа, начиная с 6 часов утра натощак. Таким образом, можно определить эффективность лечения, правильно ли подобрана дозировка инсулина. При выявлении нарушений необходимо сделать повторную проверку, чтобы исключить ошибку. Когда результат глюкометрии неудовлетворительный, следует обратиться к лечащему врачу для коррекции лечения.

Как правильно измерять сахар в составе крови больным диабетом 2 типа с помощью глюкометра, через какой период времени после еды нужно проверить уровень гликемии? Один раз в месяц пациенты проводят тестирование утром натощак и через 2 часа после приема пищи.

Какие показатели являются нормальными

В чем измеряется сахар в составе крови, как определить уровень гликемии в домашних условиях? Единицами глюкометрии является ммоль/л. Норма показателя гликемии у больного на голодный желудок и после предварительно воздержания от приема пищи в течение 10 часов – 3,9–5,5 ммоль/л. Через 2 часа после еды гликемия повышается до 8,1 ммоль/л.

Необходимо учитывать, что для каждого больного колебания показателей могут быть индивидуальны. Поэтому назначать дозировку препаратов должен эндокринолог.

Причины неправильного измерения

Как нужно правильно замерять сахар в составе крови, почему могут быть ошибки при измерении уровня гликемии глюкометром? Погрешности могут быть, когда нарушаются правила эксплуатации прибора.

• Руки должны быть сухими, попадание влаги приводит к неправильной расшифровке результата.
• Расходные материалы должны соответствовать используемому глюкометру.
• Нельзя сжимать мочку пальца, пытаясь выдавить кровь.
• Простудные, инфекционные заболевания могут влиять на результаты.
• При взятии проб натощак нельзя предварительно чистить зубы, паста может содержать сахар.

Как выбрать хороший глюкометр

Выбирая препарат для глюкометрии, необходимо поинтересоваться о доступности соответствующих тест-полосок. Если средства являются дефицитными, следует выбрать более распространенную модель. То же самое относиться и к стоимости расходных материалов. Следует отдавать предпочтение маркам по приемлемой цене.

Список лучших глюкометров:

1. ONE TOUCH – это электрохимический прибор, портативных размеров, который легко сможет поместиться в кармане или сумочке. Глюкометр имеет бессрочную гарантию, показывает готовый результат уже через 5–7 секунд, брать анализ можно из альтернативных мест.
2. TRUERESULT TWIST достаточно миниатюрный, но эффективный прибор, позволяющий провести анализ через 4 секунды. Глюкометр оснащен мощной батареей, что позволяет использовать его длительное время. Забор крови можно делать их альтернативных мест.
3. ACCU-CHEK Active характеризуется возможностью повторного нанесения крови на поверхность тест-полоски при необходимости. Предусмотрена функция сохранения результата глюкометрии и подсчета средних значений за определенный период времени. Программа сохраняет сведения о дате и времени проведения анализа.

Глюкометрия позволяет контролировать суточные колебания глюкозы у людей, страдающих метаболическими нарушениями, это надежный способ определения гликемии дома без посещения лаборатории. Своевременно выявление высокого или поможет своевременно оказать первую помощь, скорректировать дозировку инсулина и рацион, избежать развития тяжелых осложнений.

Сахарный диабет считается самой грозной патологией эндокринной системы, которая развивается из-за нарушения работы поджелудочной железы. При патологии данный внутренний орган недостаточно вырабатывает инсулин и провоцирует скопление в крови повышенного количества сахара. Так как глюкоза не способна переработаться и выйти естественным путем из организма, у человека развивается заболевание сахарный диабет.

После того, как диагностируют болезнь, диабетику необходимо каждый день контролировать показатели сахара в крови. Для этой цели рекомендуется приобрести специальное устройство для измерения глюкозы в домашних условиях.

Помимо того, что пациенту подбирается схема лечения, назначается лечебная диета и прием необходимых препаратов, хороший врач учит диабетика правильно пользоваться глюкометром. Также больной обязательно получает рекомендации, когда нужно мерить сахар в крови.

Для чего необходимо измерять уровень сахара в крови

Благодаря контролю за уровнем глюкозы в крови диабетик может следить за ходом своей болезни, отслеживать воздействие препаратов на показатели сахара, определять, какие физические упражнения помогают улучшить состояние.

При выявлении пониженного или повышенного уровня сахара в крови больной имеет возможность вовремя среагировать и предпринять необходимые меры по нормализации показателей. Также человек имеет возможность самостоятельно отслеживать, насколько эффективны принимаемые сахароснижающие препараты и достаточно ли инсулина было введено.

Таким образом, нужно измерять уровень глюкозы для выявления факторов, влияющих на увеличение показателей сахара. Это позволит вовремя распознать развитие болезни и предотвратить тяжелые последствия.

Электронное устройство позволяет самостоятельно, без помощи врачей проводить анализ крови в домашних условиях.

Стандартная комплектация обычно включает в себя:

• Небольшое электронное устройство с экраном для отображения результатов исследования;
• Ручку-прокалыватель для забора крови;
• Набор тестовых полосок и ланцетов.

Измерениепоказателей проводится по следующей схеме:

1. Перед процедурой следует промыть руки с мылом и просушить их при помощи полотенца.
2. Тестовая полоска устанавливается до упора в гнездо глюкометра, после чего включается прибор.
3. На пальце делается прокол при помощи ручки-прокалывателя.
4. Капля крови наносится на специальную поверхность тестовой полоски.
5. Через несколько секунд результат анализа можно увидеть на дисплее прибора.

При первом запуске устройства после покупки нужно изучить инструкцию, необходимо следовать строго по указанным рекомендациям в руководстве.

Как определить уровень сахара самостоятельно

Уровень сахара

1. Отличие кодировки на устройстве и упаковке с тестовыми полосками;
2. Влажная кожа в области прокола;
3. Сильное сжатие пальца для быстрого получения необходимого количества крови;
4. Плохо промытые руки;
5. Наличие простудного или инфекционного заболевания.

Как часто диабетику надо измерять показатели глюкозы

Как часто и когда измерять сахар в крови глюкометром, лучше посоветоваться с лечащим врачом. На основании типа сахарного диабета, тяжести болезни, наличия осложнений и иных индивидуальных особенностей составляется схема терапии и контроля за собственным состоянием.

Если заболевание имеет раннюю стадию, процедура проводится каждый день несколько раз в сутки. Делается это до приема пищи, через два часа после еды, перед тем, как лечь спать, а также в три часа ночи.

При втором типе сахарного диабета лечение заключается в приеме сахароснижающих препаратов и соблюдении лечебной диеты. По этой причине замеры достаточно делать несколько раз в неделю. Однако при первых признаках нарушения состояния измерение проводится несколько раз в день для контроля за изменениями.

При увеличении уровня сахара до 15 ммоль/литр и выше врач назначает прием препаратов и . Так как постоянно высокая концентрация глюкозы оказывает негативное влияние на организм и внутренние органы, увеличивает риск осложнений, процедуру проводят не только в утреннее время, когда произошло пробуждение, но и на протяжении всего дня.

Для профилактики здоровому человеку измеряют показатели глюкозы в крови один раз в месяц. Особенно это необходимо, если у пациента имеется наследственная предрасположенность к болезни или человек входит в зону риска по развитию сахарного диабета.

Существуют общепринятые временные интервалы, когда лучше замерять уровень сахара в крови.

• Для получения показателей натощак анализ проводят в 7-9 или 11-12 часов перед едой.
• Через два часа после обеда исследование рекомендуется делать в 14-15 или 17-18 часов.
• Спустя два часа после ужина обычно приходится на 20-22 часа.
• Если существует риск ночной гипогликемии, исследование также проводится в 2-4 часа ночи.

Одно из важных условий успешного лечения сахарного диабета – правильный самоконтроль. Пациенту рекомендуется регулярно проверять уровень глюкозы в крови в домашних условиях. Для таких измерений используются глюкометры.

Приобрести такой прибор можно практически в любой аптеке и в магазинах медицинской техники.

Размеры глюкометров достаточно небольшие (с сотовый телефон). Их удобно держать в ладони. На корпусе обычно имеется несколько кнопок, дисплей, порт для тест-полосок. Работают приборы от батареек разного типа.

Глюкометры отличаются по набору функций, объему памяти, типу тест-полосок. Какой именно нужен аппарат, можно уточнить у вашего лечащего врача.

Покупая прибор, проверьте:

• целостность упаковки;
• наличие инструкции на русском языке;
• соответствие комплектации;
• правильное заполнение талона гарантийного обслуживания.

Если с глюкометром возникнут какие-то сложности, то обратится за помощью можно в сервисный центр. Специалисты заменят несправный прибор по гарантии. Также в таких центрах проводится проверка точности анализа. Правильность работы глюкометра оценивают с помощью специальных контрольных растворов.

Допустимая погрешность для этого прибора по действующим нормативам – 20% для 95% измерений. Некоторые производители заявляют и меньшую погрешность (10–15%).

Как пользоваться глюкометром

Принцип измерения глюкозы в крови у всех приборов похож. Для анализа используется преимущественно электрохимический метод. Определение уровня глюкозы в крови в домашних условиях занимает совсем немного времени.

Для каждого измерения сахара потребуется:

• глюкометр;
• ланцет (скарификатор);
• тест-полоска;
• вата;
• дезинфицирующий раствор.

Начните измерение уровня глюкозы с тщательного очищения кожи. Для самых точных результатов рекомендуется вымыть руки с мылом, сполоснуть проточной водой, насухо вытереть чистым полотенцем.

Затем подготовьте тест-полоску. Откройте упаковку с одноразовыми пластинками. Возьмите одну из них, избегая прикосновений к рабочей поверхности.

Дальше нужно включить глюкометр. Некоторые модели активируют нажатием кнопки, другие – введением тест-полоски. Обычно после начала работы на экране появляется значок ожидания (например, мигающая капля крови).

Часть глюкометров требуют кодирования. Если Ваша модель относится к этому типу, то используйте чип или введите цифровой код с упаковки тест-полосок.

Когда глюкометр готов к работе, нужно сделать прокол кожи. Можно брать кровь из любого пальца левой и правой руки. Если Вы измеряете сахар реже одного раза в день, то целесообразно прокалывать кожу безымянного пальца. Если самоконтроль проводится чаще, то задействуйте и другие (мизинец, большой, указательный).

Кожу нужно прокалывать на боковой поверхности подушечки пальца. Здесь хороший кровоток и относительно мало болевых рецепторов. Кроме того, на боковую поверхность ложится меньшая нагрузка в течение дня.

Чтобы получить достаточно крови, желательно перед проколом несколько раз сильно сжать и разжать кулак.

Кровь получают с помощью специального скарификатора. Пластинка из медицинской стали имеет несколько острых зубцов. Ее край максимально острый.

Скарификатор – одноразовый предмет. Его ни в коем случае нельзя использовать совместно с другими людьми из-за риска инфекций. Многократное индивидуальное применение одного и того же скарификатора также нежелательно. Лезвие быстро деформируется и начинает травмировать кожу. Это делает забор крови болезненным.

Для максимального удобства созданы автоматические скарификаторы. Эти приборы напоминают ручку. На большинстве моделей регулируется глубина прокола кожи. Одноразовая стальная заточенная пластина скрыта под колпачком с отверстием. После нажатия кнопки скарификатор быстро прокалывает кожу на заданную глубину.

Когда на поверхности появляется первая капля крови, ее следует убрать ватой. Следующую порцию крови в объеме от 15–50 мкл можно использовать для анализа. На глаз такой объем крови соответствует зернышку гречки.

Тест-полоски капиллярного типа подносят к капле сверху. Материал впитывает нужный объем крови. На другие тест-полоски исследуемую жидкость наносят прикосновением.

Когда забор крови осуществлен, можно продезинфицировать ранку раствором. Используйте перекись, хлоргексидин, борный спирт и т. д.

После того, как кровь попала на пластинку начинается электрохимический анализ. На дисплее в это время отражается значок ожидания или работает таймер. Глюкометрам разных моделей требуется от 5 до 60 секунд для оценки уровня сахара.

Когда анализ завершен на экране появляется результат. Некоторые модели также имеют голосовой вывод данных (уровень сахара озвучивается). Эта функция удобна для людей со слабым зрением.

Результаты измерений могут сохраняться в памяти прибора. Даже если объем хранилища данных большой, желательно дублировать полученные цифры в «Дневнике». Указывайте не только уровень сахара, но и время, когда было выполнено исследование.

Когда нужно измерить сахар крови

По стандартам пациентам с любым типом диабета требуется регулярно измерять сахар глюкометром. Если Вы используете для лечения инсулин, то в день нужно выполнить минимум три анализа (перед каждым основным приемом пищи).

Многократный самоконтроль (более 7 раз в день) нужен беременным женщинам с 1 типом диабета и при помповой инсулинотерапии. Когда именно в течение суток необходим анализ, подскажет лечащий врач.

Если Ваша схема лечения включает только диету и таблетки, то желательно один раз в неделю контролировать глюкозу 4 раза за сутки (натощак, перед обедом и ужином, перед сном).

Дополнительно нужно измерять сахар крови при:

• резком ухудшении самочувствия;
• повышении температуры тела выше 37 градусов;
• обострении хронических болезней;
• до и после интенсивной физической нагрузки.

Кроме того, врач может назначить дополнительные точки контроля для коррекции лечения (например, в ночные часы или ранним утром).

Самоконтроль глюкометром не заменяет лабораторную диагностику. Хотя бы раз в месяц нужно сдавать анализ крови на глюкозу в условиях лечебного учреждения. Также желательно каждые 3–6 месяцев исследовать уровень гликированного гемоглобина.