Как лечить гельминтоз у взрослых. Гельминтоз – Симптомы, Лечение и Профилактика

• Нематоды, то есть круглые глисты – наиболее распространенные случаи детских заражений – трихинеллы (трихинеллез), аскариды (аскаридоз), власоглав (трихоцефалез) и (энетеробиоз)
• плоские или ленточные черви– среди них можно выделить лентеца широкого (дифиллоботриоз), эхиноккока, бычьего цепня (тениаринхоз), карликового (гименолепидоз) и свиного цепня (тениоз)
• трематоды, проще говоря, черви-сосальщики различные виды которых вызывают следующие заболевания: описторхоз, фасциолез, парагонимоз, и др.

• легкие
• мышцы
• сердце

На территории России и Украины наиболее распространены заболевания, вызванные аскаридами, острицами и власоглавами – круглыми червями или нематодами. Оставшиеся виды глистов – ленточные черви и сосальщики, занимают лишь двадцатую часть от общего числа зарегистрированных случаев инвазии (заражения). Причиной этому то, что заражения ими случается чаще всего после посещения различных экзотических стран, расположенных в тропических и субтропических поясах. Также есть риск заражения при взаимодействии с животными, употреблении полусырого мяса и при несоблюдении элементарных норм и правил санитарии и личной гигиены.

Маленькие дети изучают окружающий мир, при этом практически все, что попадается у них на пути или попадает к ним в руки, они пробуют на вкус. По этой причине многие детские учреждения, игровые площадки во дворах, детские игровые комнаты – это места, где есть очень высокий риск заражения острицами. Тем более, малыши, в силу своих еще слабых защитных барьеров , наиболее восприимчивы к гельминтозам. Защитить от этого может соблюдения правил личной гигиены, но приучить ребенка к самостоятельному их соблюдению получается лишь к 4-6 годам. Интенсивность развития глистных заболеваний у малышей усугубляется несовершенством заражений гельминтами.

Симптомы таких заражений не всегда однозначны: во многих случаях они не ярко выражены и к тому же скоротечны, поэтому часто родители, замечая некоторые ухудшения в состоянии своего малыша, не способны определить настоящую причину недомогания. Причина в том, что, например, самка остриц не ежедневно покидает кишечник для откладывания яиц, поэтому соскоб на энтеробиоз чаще всего ложноотрицательный и обнаружить данный тип гельминтоза довольно сложно. Единовременный соскоб лишь при очень высокой степени заражения позволяет выявить наличие глистов в организме ребенка. Поэтому, когда возникает подозрение на гельминтоз, необходимо делать многочисленные соскобы, а не единовременные. Риск заражения нематодами у детей возрастает при:

• несоблюдении правил личной гигиены (важно мыть руки после прогулки, туалета, контакта с животными или людьми, в особенности перед едой; нужно часто подстригать ногти; выработать привычку старательно мыть овощи и фрукты перед приемом в пищу)
• редкой смене нижнего белья (рекомендуется менять его дважды в день, особенно важно это делать с утра)
  «вредных» привычках (можно выделить такие как: сосать палец и грызть ногти)
• наличии питомцев дома (наличие кошек и собак увеличивает вероятность заражения, поскольку на их шерсти могут быть яйца гельминтов)
• антисанитарии в жилье

Симптомы заражения гельминтами

1. повышенная утомляемость
2. головокружение
3. нарушения функционирования ЦНС
4. раздражительность

Раздражительность – симптом заражения гельминтами.

Поскольку многие симптомы гельминтозов зависят от вида глистов, их провоцирующих, то можно рассмотреть какие признаки заболевания возникают при конкретном виде гельминтов. Острицы (энтеробиоз) – характерным симптомом при заражении этим видом нематод можно отметить зуд в области ануса, который особенно ярко выражен в ночное время суток. Периодичность этого ощущения объясняется немассивным заражением острицами – он может проявляться в течение одного двух дней, а потом пару недель больной его вообще не испытывает. Это характерный признак инвазии острицами, при сильном заражении зуд проявляется намного чаще.

Аскариды (аскаридоз) – признаки заражения аскаридами зависят от того, в какой фазе развития находится . Так, когда это начальная фаза, в течение которой личинки глиста распространяются с током крови в легкие и остальные органы, заболевание характеризируется повышением температуры до 38 градусов, общей слабостью и сухим кашлем, а на рентгене легких возможно появление летучих инфильтратов в течение пары недель. Анализ крови показывает высокое содержание эозинофилов, проявляются различные . В случаях особенно массового заражения может развиться бронхит, сопровождающийся проявлениями удушья, и пневмония.

Вторая фаза – кишечная, отмечается различными нарушениями работы ЖКТ. Гельминты вырабатывают токсины, блокирующие работу пепсина и трипсина – ферментов, без которых не происходит усвоение белков, наблюдается общее ухудшение пищеварительной Поэтому при заражении аскаридами ребенок сильно теряет в весе. Осложнениями аскаридоза может быть аппендицит, воспаление поджелудочной железы, желтуха и непроходимость кишечника. Трихинеллез – зачастую это лихорадка, мышечные боли, отеки лица. Фасциолез, описторхоз, клонорхоз – панкреатит, увеличение размеров таких органов, как печень и селезенка, различные нарушения работы мозга и функций ЖКТ.

Стронгилоидоз – отличительная черта – неоднозначность признаков протекания болезни: это и аллергические реакции, и нарушение пищеварительной функции желудка, и отклонениях в работе желчевыводящих путей. Мочеполовой шистосомоз – самые разные заболевания мочеполовой системы, в особенно тяжелых случаях характеризируется выделением крови при мочеиспускании. Общие признаки наличия глистов в организме:

• беспричинное повышение температуры тела
• бессонница
• пожелтение кожи и слизистой
• увеличения лимфатических узлов
• отеки ног
• высыпания на коже
• зуд в области заднего прохода
• нарушения пищеварения
• храп или скрежет зубами по ночам
• боли в мышцах, либо суставах
• повышенное слюноотделение
• потеря в весе
• аллергические реакции

Методы борьбы с этими заболеваниями

Диагностика

Рентгенография – способ диагностики заражения гельминтами.

Для того, чтобы можно было эффективно бороться с гельминтозами, первым дело необходимо установить причину заболевания, точно определиться о каком виде гельминтов идет речь и в них ли дело. Поэтому для начала нужно провести правильно диагностику. Большое разнообразие проявлений заражения глистами приводит к тому, что с глистными заболеваниями у детей может в итоге иметь дело практически любой детский врач: педиатр, хирург, иммунолог, дерматолог, гастроэнтеролог и другие. По этой причине дети с различными аллергическими заболеваниями, нарушениями работы ЖКТ и легких, хроническими дерматозами в любом случае должны обследоваться на предмет заражения гельминтами.

В тяжелой фазе гельминтозов у малышей особенно отмечаются изменения со стороны крови, поэтому различные анализы крови могут помочь выявить гельминтоз. Также биологическим материалом для определения наличия глистов у детей являются фекалии, желчь и мокрота. Самым распространенным методом диагностики глистных заболеваний у детей является анализ кала на яйца гельминтов. Соскоб на энтеробиоз выполняется для обнаружения яиц остриц. Инструментальные методики – рентгенография, и т.д., важны при диагностике эхинококкоза. С их помощью можно выявить кисты в различных органах и их тканях. При трихинеллезе выполняется биопсия кожи и мышц – с помощью этой методики обнаруживаются личинки трихинеллы – один из видов круглых червей. Описторхоз сопровождается изучением содержимого с использованием метода дуоденального зондирования. Также для диагностирования гельминтозов применяются различные аллергические пробы.

Терапия

Направленное лечение гельминтозов у детей проводится с использование специальных противогельминтных . Главным принципом терапии является правильный подбор лекарственного средства, которое должно обладать ларвицидным, овицидным и вермицидным действиями. Каждое из этих действий уничтожает гельминтов на разных стадиях их развития: личинки, яйца, взрослые особи соответственно. После прохождения лечебного курса обязательно проводится контрольное . Необходимо оно для того, чтобы удостовериться в успешности терапии.

Назначение противогельминтного лекарственного средства происходит после предварительного определения формы гельминтоза, фазы развития заболевания, различных сопутствующих . Так, одни и те же средства могут быть эффективны в случае ряда глистных заболеваний у детей: при аскаридозе, энтеробиозе, трихинеллезе, трихоцефалезе эффективно использование албендазола и мебендазола; пирантел эффективен в случае аскаридоза и энтеробиоза; празиквантел – средство, применяющееся при описторхозе, тениидозах, дифиллоботриозе и т. д. Эффективное лечение гельминтозов подразумевает собой одновременную терапию всей семьи и строгое соблюдение санитарного режима для предотвращения случаев повторного заражения. Через 10-15 дней проводится повторный медикаментозный курс лечения.

Профилактика

Профилактика заражения гельминтами любого вида подразумевает собой выработку у ребенка тщательное соблюдение правил гигиены, употребление пищи, прошедшей достаточную термическую обработку, частое мытье рук, овощей и фруктов. Для того, чтобы предупредить распространение глистов внутри семьи или коллектива, нужно изолировать зараженного ребенка, использовать индивидуальную посуду и средства личной гигиены, а если в доме также живут питомцы, то профилактическим мерам должны быть подвержены и они.

И взрослым, и детям полезно проходить курс профилактического медикаментозного лечения два раза в год.

О лечении глистов, расскажет видеоматериал:

Заметили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter , чтобы сообщить нам.

• контактные гельминты;
• геогельминты;
• биогельминты.

Заражение биогельминтозом происходит при употреблении продуктов питания, которые не были подвергнуты полноценной термической обработкой. Как результат — личинки описторхиса, которые чаще всего обитают в свинине, говядине и рыбе, проникают в человеческий организм. Некоторые виды гельминтов могут обитать в воде, а во время питья неочищенной воды заражают человека. То же можно сказать о немытой посуде, фруктах или овощах.

Характерные симптомы

• высокий уровень эозинофилов в крови;
• плохой аппетит;
• тошнота;
• кожные высыпания.

Прогрессирование недуга может сопровождаться осложнениями в виде поражения печени, аппендицита и развития перитонита. В редких случаях у пациента может возникнуть непроходимость кишечника.

На заметку! Развитие инвазии может сопровождаться таким заболеванием, как анемия. Ее возникновению способствует недостаток железа и белка в организме.

Клиническая картина энтеробиоза выглядит примерно так:

• появление сильного зуда в области ануса;
• воспаление кожного покрова и дерматит (там же);
• болевые ощущения в области живота;
• развитие вульвагинита (возникает в результате заражения острицами слизистой оболочки влагалища).

Боль в животе — признак энтеробиоза

К основным симптомам гельминтной инвазии относятся:

• вздутие живота, болевые ощущения в области кишечника, нарушение стула;
• появление крови в моче или, как врачи называют это явление, термиальная гематурия;
• воспаление лимфатических узлов;
• развитие таких заболеваний, как гепатит, пневмония, аллергический миокардит. Также может замечаться нарушение гемостаза;
• возникновение сильной боли в брюшных мышцах и суставах;
• общая слабость организма, быстрая утомляемость;
• увеличение лимфоузлов;
• лихорадка, приступы удушья, сильный кашель;
• локальные отеки;
• кожные высыпания, которые часто сопровождаются сильным зудом.

Диагностика

Поскольку гельминтоз представляет собой целую группу различных заболеваний, для его диагностики требуется много методов исследования. К ним можно отнести:

• анализ кала;
• макроскопическая и микроскопическая диагностика;
• копроовоскопия;
• лабораторный анализ желчи
• биопсия мягких мышечных тканей пациента;
• анализ крови на наличие микрофилярии;
• ультразвуковое исследование, фиброгастродуоденоскопия и рентген.

Исходя из количества вышеперечисленных процедур, можно сказать, что анализ на гельминтозы – это очень сложная операция, состоящая из многих ступеней. Врач может ее назначить при подозрении на наличие того или иного вида заболевания.

Способы лечения гельминтоза

Медикаменты

Для борьбы с любым видом гельминтоза чаще всего используются аптечные препараты, к наиболее малотоксичным из них)и в то же время эффективным) относятся:

• «Диэтилкарбамазин»;
• «Празиквантел»;
• «Медамин»;
• «Пирантел»;
• «Мебендазол»;
• «Албендазол»;
• «Левамизол».

Народные средства

Таблица. Средства народной медицины при гельминтозе.

Классификация гельминтов

• свиной или бычий солитеры (цепни);
• эхинококк;
• анкилостомы;
• цистицерк;
• власоглав;
• широкий лентец;
• мультицепс;
• карликовый цепень;
• альвеококк и некоторых других.

Пути заражения глистами

1. Несоблюдение правил гигиены
Обычно глистов обнаруживают в организме людей, которые не моют руки перед едой или приготовлением пищи. Гельминтозу подвержены лица, у которых наблюдается антисанитарная обстановка дома и на рабочем месте или же имеется домашний питомец, за которым плохо ухаживают. Кроме того, заразиться глистами можно при несоблюдении мер предосторожности (например, питья воды из водоемов).

2. Недостаточная обработка продуктов питания
Проникновению в организм гельминтов способствует употребление в пищу плохо вымытых фруктов, овощей и ягод, неочищенной воды, сырого молока, а также плохо термообработанного мяса или рыбы.

3. Дисбактериоз
В случае нарушения микрофлоры кишечника, а также при наличии патологий желудочно-кишечного тракта, человек подвержен повышенному риску заражения гельминтами.

4. Ослабленный иммунитет
Практика показывает, что от глистов чаще страдают лица с ослабленным иммунитетом, к примеру, те, кто перенес заболевания или операции. В эту категорию следует также отнести детей, беременных женщин и лиц преклонного возраста.

Скажем также, что эхинококки и альвеококки передаются человеку исключительно от животных. От человека к человеку могут передаваться острицы, аскариды и анкилостомы, свиной цепень и власоглав. А вот печеночных трематод, шистосомы, червя ришту и печеночную двуустку могут передавать как люди, так и животные.

Симптомы гельминтоза

В нашем теле гельминты могут облюбовать практически любой орган, начиная от печени, почек, поджелудочной железы и легких, а заканчивая кровеносными сосудами и даже мозгом. В зависимости от вида червя и места поражения во многом зависят и симптомы этого неприятного заболевания.

При остром течении заболевания организм дает иммунный ответ на проникновение болезнетворных агентов, а потому симптомы большинства гельминтозов в этот период схожи. Заболевший человек при этом ощущает:

• потливость и повышенную температуру;
• вздутие живота;
• увеличение лимфоузлов;
• запоры и диарею;
• отечность конечностей;
• болезненность мышц и суставов;
• появление сыпи на коже.

Более того, анализы крови и проведенная диагностика показывают повышенное содержание эозинофилов (лейкоцитов), а также увеличение печени и селезенки.

Хронический гельминтоз

Нередко бывает так, что острая стадия гельминтоза протекает незаметно для самого больного, так как симптомы недуга смазаны, или пациент их списывает на совершенно другое заболевание. В этом случае недуг переходит в хроническую стадию, где проявляет себя другими, специфическими симптомами. Причем, эти проявления деятельности глистов различаются в зависимости от места локализации червей.

К примеру, гельминты «поселившиеся» в кишечнике у человека проявляют себя метеоризмом, вздутием живота, нарушением стула, дискомфортом и ноющими болями в эпигастрии. Течение болезни обычно сопровождается повышенной усталостью, апатией и депрессивным состоянием. Правда бывает так, что признаки заболевания при поражении мелкими глистами выражены слабо, а проявляет себя болезнь только в случае появления достаточно крупного червя, вроде бычьего цепня или широкого лентеца.

Перечислим другие характерные признаки поражения гельминтами:

• при анкилостомидозе (поражении анкилостомами), у больного развивается железодефицитная анемия;
• при трихоцефалезе (поражении власоглавом), появляется гемморагический колит и может развиться выпадение прямой кишки;
• при филяриозе (поражении филяриями), возникают аллергические проявления, появляются отеки из-за застоя лимфы и воспаляются лимфоузлы;
• при описторхозе и фасциолезе (поражении описторхами и печеночными двуустками) развивается гепатит, холангит, панкреатит, а также различные невротические нарушения.
• при мочеполовом шистосомозе (поражении шистосомами) может наблюдаться появление прожилок крови в моче;
• при аскаридозе (поражении аскаридами) может развиться панкреатит, желтуха и непроходимость кишечника.

А вот для таких гельминтозов, как альвеококкоз, эхинококкоз, цистицеркоз, характерно бессимптомное течение недуга, причем даже в случае серьезных поражений внутренних органов. Правда в случае цистицеркоза порой появляется неврологическая симптоматика в виде апатии, резкой перемены настроения и появления судорог.

Все признаки поражения гельминтами можно условно разделить на несколько синдромов:

• Местные признаки (появляются со стороны того органа, который поразили глисты).
• Токсико-аллергические признаки (повышение температуры, сыпь и отечность, ломота в мышцах и суставах, миокардит и пневмония, гепатит и энцефалопатия).
• Признаки иммуносупресси (резкого снижения защитных сил организма).
• Нарушение питания (глисты поглощают большую часть питательных веществ, поступающих в организм, провоцируя авитаминоз, малокровие и потерю веса).

Признаки гельминтоза у детей

Детишки гораздо чаще сталкиваются с гельминтами, хотя бы потому, что их иммунитет еще несовершенен, да и навыки личной гигиены у малышей развиты слабо.

Развитие гельминтоза у детей сопровождается признаками интоксикации (слабостью, сонливостью и вялостью, лихорадкой и суставными болями), подверженностью инфекциям и аллергическими проявлениями. По статистике, чаще всего у детишек развивается энтеробиоз. Из специфических симптомов болезни в этом случае можно выделить следующие:

• зуд в заднем проходе;
• скрежет зубами по ночам;
• слюнотечение во сне и по утрам;
• снижение массы тела при нормальном аппетите;
• шелушение кожи на ногах и руках;
• тошнота по утрам и во время чистки зубов;
• постоянное чувство голода.

Вторыми по распространенности гельминтами, которые поражают детский организм, являются аскариды. Эти черви способны вызывать даже непроходимость кишечника. Чуть реже малышей атакуют анкилостомы и власоглавы, провоцирующие расстройство стула, кашель и признаки лихорадки.

Диагностика заражения гельминтами

Для выявления заболевания применяются специальные лабораторные методы, такие как соскоб на энтеробиоз или исследование кала на яйца глистов. Могут применяться и серологические методы (РИФ, ИФА, РНГА или РСК). При этом для исследования могут применяться не только фекалии, но также рвотные массы, моча, мокрота или желудочный сок.

В случае кишечных гельминтозов информативными могут быть кишечно-аллергические пробы. А чтобы оценить тяжесть поражения гельминтами, специалисты могут применять инструментальную диагностику, в частности, УЗИ печени или поджелудочной железы, колоноскопию, ФГДС, эндоскопическую биопсию, КТ внутренних органов или рентгенографию.