Фурункул на руке у ребенка что делать. Фурункулы у детей причины и лечение

Медики указывают на множество причин, способствующих развитию этой болезни на детской коже. Появления фурункула вызываются следующими факторами:

несоблюдение правил гигиены относительно соблюдения чистоты кожи;
занозы, ссадины, царапины и прочие кожные микротравмы;
несбалансированность питания;
слабый иммунитет;
повышенная потливость;
нарушения метаболизма;
недостаток одного или нескольких витаминов в организме;
длительное нахождение в плохо вентилируемом помещении;
сахарный диабет;
нарушения в эндокринной системе;
причина развития фурункула в носу – частые насморки и ковыряние в носовых проходах;
длительно принимались глюкокортикостероидные медикаменты;
туберкулез , гепатит и прочие инфекции;
вросшие волосы;
ангина, бронхит, пневмония и прочие тяжело протекающие болезни;
стресс.

При появлении фурункула на коже грудного младенца чаще всего ответственность лежит на родителях. Обычно именно халатность родителей становится причиной развития фурункулеза.

После появления прыща мамам и папам нужно подумать о первопричинах этого явления и больше не допускать подобных ошибок в будущем. Если не удалось избежать фурункула, то нужно обратиться к педиатру.

Родители не всегда могут отличить фурункулез от прочих кожных болезней.

Причины

Главными факторами, способными спровоцировать фурункулы у детей, считаются:

несоблюдение личной гигиены – редкое мытье родителями малышей;
поверхностная травматизация в виде царапин, расчесов, мелких ссадин, особенно на животе;
рацион питания, несоответствующий возрастному периоду;
падение уровня иммунитета;
повышенная функциональность потовых и сальных желез;
нарушение обмена веществ на фоне эндокринных болезней;
переохлаждение или перегрев – несоблюдение температурного режима в жилых помещениях;
прием глюкокортикостероидов на протяжении длительного периода времени;
простудные и инфекционные заболевания, перенесенные немного ранее;
вросшие волосы в кожу;
постоянные стрессовые состояния.

Фурункул у детей – первый сигнал родителям о необходимости пересмотра образа жизни и выполнения правил гигиены и кормления. Чирей у ребенка – симптом не только фурункулеза, но и сигнал организма о протекающих латентных формах иных заболеваний.

Основная причина фурункулеза у ребенка до года – попадание стафилококка в небольшую травму кожного покрова и его размножение там. Процесс размножения приводит к гнойничкам луковицы волоса, тканях, прилегающих к ней.

Но почему фурункулез проявляется не у всех детей, которые во время каждой прогулки обязательно приходят домой с мелкими ранениями? К тому же стафилококк – не такой уж редкий патогенный микроорганизм, чтобы у одного ребенка он вызвал появление фурункула, а у тысячи других – нет.

Основной причиной появления фурункула являются микробы-стафилококки. В 99% случаев возбудителем является конкретный представитель этого рода бактерий - золотистый стафилококк. В 1% случаев в воспалении волосяного фолликула виноват эпидермальный стафилококк.

Не каждый детский организм способен уничтожить бактерию. Выделяют следующие причины заболевания ребенка:

Ослабленный иммунитет;
Нарушение в работе эндокринной системы;
Эмоциональное напряжение;
Стрессы.

Главной причиной, которая может привести к развитию фурункула у ребенка - попадание под кожу бактериальной инфекции. Этому могут способствовать микротравмы кожи, несоблюдение ребенком правил личной гигиены, ослабленный иммунитет.

Дети часто болеют на фурункулез после переохлаждения, либо фурункулез развивается параллельно тяжело протекающих заболеваний, таких как ангина, бронхит, воспаление легких и др.

Наиболее часто провоцирует развитие фурункулеза у ребенка микроб стафилококк. Значительно реже возбудителем является стрептококк.

переохлаждение,
грязь
или натертости на коже.

Фурункулез у детей – это достаточно распространенное заболевание кожных покровов, вызываемое представителями гнойной микробной флоры – стафилококками. Появление многочисленных фурункулов на коже ребенка – это не только неприятный косметический дефект, но и свидетельство серьезных нарушений в работе всего организма.

Причины заболевания

Фурункул – это гнойное воспаление, которое появляется на любом участке тела. Вид его известен всем и определить, что у вашего ребенка фурункул будет несложно.

Дети – это цветы жизни, это наша надежда на будущее. Именно поэтому за их здоровьем необходимо следить с раннего детства и сразу устранять все болезни, чтобы предотвратить детский организм от возможных осложнений и последствий.

Причины появления фурункулов на коже у детей

Причинами заболевания являются

переохлаждение,
грязь
или натертости на коже.

Врачи называют разные причины образования фурункула на коже ребёнка. Его появление могут спровоцировать такие факторы, как:

постоянное загрязнение кожи;
микротравмы (ссадины, расчёсывания, занозы, царапины);
нездоровое питание;
ослабление иммунитета;
фурункул у грудного ребёнка - следствие неправильного ухода за кожей, несоблюдение гигиены;
потливость;
повышенное салоотделение;
нарушенный обмен веществ;
авитаминоз;
недостаток свежего воздуха;
диабет;
проблемы с эндокринной системой;
часто фурункул у детей образуется в носу из-за того, что они постоянно ковыряются там грязными руками и болеют насморком;
переохлаждение или перегрев организма;
длительный приём некоторых глюкокортикостероидных препаратов;
простуды и инфекции (гепатит, туберкулёз);
вросшие в кожу волоски;
тяжело протекающие заболевания: ангина, воспаление лёгких, бронхит и др.
стрессовая ситуация.

Причины фурункулеза множественны.

Воспаление протекает в три стадии

I стадия (инфильтрация) В коже образуется болезненный вопалительный узел величиной с фасоль (диаметр его может быть 10-40 мм). Над этим кожа образованием краснеет, а затем багровеет.
II стадия (нагноение) Внутри фурункула ткани подвергаются некрозу (отмирают) и нагнаиваются, формируется некротический стержнень. На коже образуется конусообразное выпячивание, а в центре его гнойничок (пустула). По прошествии 2-3 дней в центре узел размягчается, а затем вскрывается с отделением гноя с кровью, и отторжением гнойно-некротического стержня. Затем, на месте фурункула образуется язва, имеющая неровные, подрытые края и дно, покрытое остатками гноя.
III стадия (рубцевание) - На месте фурункула образуется рубец: едва заметный или очень заметный, это зависит от глубины поражения кожи.

Фурункул у ребенка может появиться в любой части тела, кроме ладошек и подошвенной поверхности стоп, т.к. кожа этих областей не имеет волосяных фоликулов.

Симптомы

Выглядит фурункул как воспаленный узелок диаметром 1-1,5 см (иногда больше), часто болезненный, на верхушке которого находится гнойничок. Кожа над ним сначала краснеет, а потом приобретает синюшно-бордовый цвет.

При вскрытии фурункула выделяется гной и становится виден стержень, представляющий собой конгломерат омертвевших тканей. При отторжении стержня и гноя с примесью крови образуется язва, которая заживает после образования рубца.

Боль на месте фурункула может быть очень сильной, что доставляет массу неприятностей и ребенку, и родителям. Из-за нее может нарушаться сон, иногда повышается температура тела, заметно ухудшается самочувствие малыша.

После вскрытия фурункула самочувствие значительно улучшается, температура тела нормализуется.

Родители часто путают обычный прыщ на теле малыша с фурункулом. Такая ошибка иногда приводит к печальным результатам. Мамы думают, что это обычный прыщ и ждут, когда он исчезнет сам, но этого не происходит. По каким симптомам можно диагностировать фурункул?

Сперва на коже появляется небольшое покраснение, которое со временем увеличивается. Кожа вокруг него уплотняется.

Внутри фурункулов содержится гной, он окружает плотный стержень – скопление бактерий стафилококка. Его разрыв может привести к обострению заболевания.

Помимо этого, фурункулы очень болезненны и мешают нормальной жизни ребенка.

Развитие фурункула проходит несколько этапов, продолжительность которых может составлять несколько дней.

Фурункулы способны появиться на любом участке тела (на животе, спине, ягодицах и т/д), однако наиболее излюбленными местами локализации является область лица и шеи.

По мере вызревания фурункула он претерпевает определенные фазы изменений, которые характеризуются следующими проявлениями:

в начальной стадии образовывается пустула, постепенно превращаемая в инфильтрат, который, в свою очередь становится плотным и разрастается;
далее происходит развитие гнойно-некротического процесса, расплавляющего пустулу, а в центральной части появляется стержень;
через несколько дней некротические участки ткани отторгаются, и рана постепенно очищается с последующим рубцеванием фурункула. При крупном образовании на этом месте остается небольшой шрам.

Фурункул у ребенка, так же как у взрослого человека, сопровождается болью, гиперемией вокруг новообразования и симптомами общей интоксикации с повышенной слабостью, отказом детей от пищи, капризностью и беспричинным плачем.

Однако при своевременном вмешательстве фурункулез у детей достаточно быстро можно вылечить.

Фурункулез у ребенка часто начинается с образования на теле одного фурункула.

Обычно на коже ребенка появляется вначале одиночный фурункул, проходящий в своем развитии 3 стадии:

инфильтрация;
нагноение;
заживление.

Диагностика

При неимении медицинского опыта такое заболевание как фурункул легко перепутать с более серьезными инфекциями – туберкулез, эритема, сибирская язва и прочие болезни. Чтобы правильно диагностировать, врач использует следующие методики:

внешний осмотр;
анализ крови и мочи;
дерматоскопия;
флюорография;
бактериологический посев;
ультразвуковое исследование.

Диагностировать фурункулез несложно. Он характеризуется несколькими высыпаниями, каждое из которых напоминает большой прыщ.

Если у ребенка одно воспаление сменяется другим, то для установления причин такого явления рекомендуют сдать анализ крови. Фурункулез – может быть следствием какого-либо серьезного заболевания, к примеру, сахарного диабета.

Правильная профессиональная диагностика фурункулов у детей позволяет дифференцировать заболевание от других - сибирской язвы, туберкулёза кожи, эритемы и пр. К наиболее распространённым и часто применяемым методам диагностики относятся:

визуальный осмотр;
анализ крови;
анализ мочи;
дерматоскопия;
бакпосев;
флюорография;
УЗИ внутренних органов.

Если болезнь протекает с осложнениями или фурункул образовался в труднодоступном месте, могут сделать МРТ мозга или КТ почек, а также взять пункцию спинной жидкости. В зависимости от полученных диагностических данных назначается лечение. Причём иногда для этого требуется вмешательство сразу нескольких врачей-специалистов.

На заметку. Если нарыв образовался на глазу, ребёнка нужно будет обязательно показать офтальмологу, чтобы избежать осложнений со зрением.

Лечение

Лечение ребенка в домашних условиях предполагает использование антисептических и анестезирующих препаратов, снятия болевого синдрома и облегчения общего состояния.

Лечение медикаментами

При небольших травмах и ссадинах обработайте кожу раствором бриллиантового зеленого или йода и не допускайте их инфицирования, наложив бактерицидный пластырь.

Обрабатывайте антисептиками поверхностьЛечение заболевания не зависит от того, сколько ребёнку лет 2-3 или это малыш до года. Вся терапия основывается на непременном назначении такого препарата, как Антибиотик, препаратов, способствующих укрепление иммунитета, поливитаминных комплексов.

Фурункулез, выявленный у ребенка, так же как и отдельный фурункул требуют использования правильной схемы лечения. Обычно если у детей выявляется один фурункул, то курс антибактериальной терапии не назначают.

Достаточно будет дождаться полного созревания инфильтрата и выхода гнойного стержня. После этого для обработки ранки используют дезинфицирующие растворы, а ускоряет процесс заживления использование противовоспалительных мазей.

Самостоятельное лечение выявленного фурункула у ребенка можно проводить только в том случае, если нет температуры, не страдает общее самочувствие и область воспаления не переходит далеко на окружающие ткани. Необходимо советоваться с врачом и о принципах лечения фурункулеза у совсем маленьких детей.

Фурункулез может быть даже у грудного малыша. Что делать? Чем лечить? Как лечить? Нужны ли антибиотики?

Первое, что нужно знать родителям, которые с этим столкнулись – ни при каких обстоятельствах нельзя фурункул выдавливать или прокалывать, чтобы вычистить место поражения. Могут быть осложнения, с которыми самим не справится.

Не спешите прибегать к самолечению. При ранних свидетельствах воспаления нужно обязательно показать ребенка врачу.

Если ему нет года, промедлению не должно быть места. После осмотра врач сделает вывод, как и чем лечить проблему.

Чем раньше родители отреагируют, тем дешевле обойдется лечение. При первых признаках воспаления, до того как образовался гной, его можно снять ультрафиолетом.

Бывают случаи воспаления в полости носа. Это труднодоступные места, но доктор подскажет, как быть в таком случае.

Если же фурункул созрел, тогда уже сам врач назначит те антибиотики, которые будут более всего подходить. Это может быть препараты для уколов.

Приписывают также и ихтиоловую мазь. Ее нужно каждый день два раза наносить на воспаленное место у детей.

Нужно точно следовать инструкции от производителя мази. Все это делается до тех пор, пока фурункул не прорвется.

После прорыва, место нужно обработать специальным раствором – фурацилин либо перекись водорода. Затем – повязка с хлоридом натрия.

Следует запомнить – не нужно предпринимать попытки вынуть в фурункуле стержень. Это лишь усугубит положение и продлит лечение. Не нужно создавать себе дополнительных неудобств и проблем.

Лечить фурункулы можно консервативными методами и с помощью хирургического вмешательства. Достаточно часто удается обойтись без операции по вскрытию, если чирей не глубинный, если речь не идет об обширном фурункулезе.

Медикаментозное лечение

На завершающей стадии после отхождения гноя используют те же противомикробные мази, примочки с гипертоническим раствором.

Для внутреннего приема детям назначают антибиотики широкого спектра действия - пенициллиновой группы, а если они оказываются неэффективными, то антибиотики - цефалоспорины, макролиды.

Появление фурункулов у детей всегда сопровождается болезненностью и ухудшением общего состояния малышей. Гнойник на коже далеко не так безобиден, как может показаться на первый взгляд. Почему образуются фурункулы и как их лечить, мы расскажем в этом материале.

Что это такое?

Острое гнойное воспаление волосяного фолликула, расположенной рядом сальной железы и соседних тканей в медицине называется фурункулом, а в народе такой недуг называют «чирей» . В народе считается, что такие гнойники появляются из-за простуды или переохлаждения. Это распространенное заблуждение. Чирей всегда тесно связан с активностью болезнетворных гноеродных бактерий.

Фурункулы могут появиться на любой части тела. Они могут иметь разные размеры. Несколько фурункулов, появившихся один за другим, говорят о том, что у ребенка - фурункулез.

Многим взрослым присуще недооценивать опасность фурункулов. При виде такого болезненного явления на коже ребенка, некоторые мамы и папы полностью полагаются на свой опыт и рецепты народной медицины. Однако следует помнить, что фурункулез - это проявление стафилококковой инфекции, которая может осложниться сепсисом, токсическим шоком, гнойным воспалением различных органов, включая головной мозг. Это может привести к инвалидности и даже к смерти. Именно поэтому важно не заниматься самолечением, не заставлять ребенка страдать, ведь чирей очень болит, а сразу обратиться к врачу.

Причины появления

Основной причиной появления фурункула являются микробы-стафилококки. В 99% случаев возбудителем является конкретный представитель этого рода бактерий - золотистый стафилококк. В 1% случаев в воспалении волосяного фолликула виноват эпидермальный стафилококк.

Золотистый стафилококк живет и здравствует на кожных покровах и слизистых оболочках почти у каждого человека. Более 40% взрослых являются бессимптомными носителям стафилококковой инфекции. Однако фурункулезом страдают далеко не все. Заболевание развивается тогда, когда иммунитет не способен сдерживать активность микроба.

Для появления фурункула важно, чтобы со слабостью иммунитета «удачно» совпали несколько других факторов, которые позволят микробу чувствовать себя «как дома»:

кожа травмирована - есть ссадины, царапины, микротрещины, места уколов;
за кожей плохо ухаживают - она загрязненная, на ней, помимо стафилококка, «водится» еще несколько разновидностей не самых безобидных патогенных микроорганизмов;
у ребенка имеется угревая сыпь, связанная с закупоркой протоков сальных желез;
ребенок страдает аллергией с кожными проявлениями (атопический дерматит , аллергический дерматит);

у ребенка имеются любые хронические заболевания и особенно – болезни желудочно-кишечного тракта, дисбактериоз;
у ребенка ранее диагностирован сахарный диабет;
у малыша есть подтвержденные неврологические диагнозы;
имеется истощение из-за неправильного питания, недостаточного питания, нехватки витаминов и микроэлементов, анализы крови показывают анемию;
у ребенка повышенные физические нагрузки (это касается и детей, которые занимаются профессиональным спортом).

Простуда, которой почти всегда приписывают вину за возникновение очередного чирья, никакого отношения к фурункулезу не имеет.

Но есть некоторая связь между снижением иммунитета и переохлаждением. Вероятно, именно ее когда-то и заметили в народе и стали считать основной причиной. С тем же успехом чирей может появиться и после перегревания на солнце, ведь любые термические воздействия несколько снижают иммунную защиту ребенка.

Именно этого момента и «дожидается» стафилококк, который, воспользовавшись тем, что его не сдерживает иммунитет, проникает в микротрещинку в коже, в забитую сальную железу, в ранку или ссадину, обосновывается там. В процессе размножения и жизнедеятельности стафилококк выделяет большое количество токсинов и ферментов, которые вызывают общее ухудшение самочувствия.

Стафилококк же поражает ткани с обильным образованием гноя, а также некрозом части тканей. Когда все это скапливается под кожей, образуется тот самый фурункул, который и выглядит довольно устрашающе и ощущается довольно болезненно.

Симптомы

Отличить фурункул от прыща или аллергической реакции довольно просто. Чирей развивается достаточно быстро, и со вторых суток в нем заметен так называемый некротический стержень. Обычно фурункулез начинается с появления одиночного воспалительного элемента.

Фурункул проходит три стадии в своем развитии - сначала происходит инфильтрация, затем нагноение, и рубцевание после вскрытия:

Первая стадия (инфильтрация) проявляется появлением уплотнения. Оно носит форму красного бугорка, выступающего над поверхностью кожи, болезненного на ощупь. Отличительная особенность фурункула заключается в том, что на этой стадии он быстро увеличивается в размерах, за несколько часов оказываются пораженными соседние ткани, появляется отечность, может подняться температура, поведение ребенка меняется, он становится вялым и слабым.
На второй стадии происходит интенсивное нагноение, фурункул продолжает расти, но уже не вширь, а в высоту, поскольку «набухает» гнойная головка. Может измениться цвет кожных покровов рядом с ней - от красноватого до лилового и даже темно-коричневого. Это связано с тем, что кроме гноя, внутри головки имеется слой тканей, подвергшихся некрозу (отмиранию). В момент нагноения температура поднимается почти у всех детей, она может достигать достаточно серьезных значений - до 38.0 градусов и выше, увеличиваются лимфатические узлы. Сам фурункул становится невероятно болезненным, ребенок не дает к нему прикоснуться. Если неприятный чирей «выскочил» на попе, ребенок не может сидеть, если на ноге, на коленке - затруднительной становится ходьба, ведь одежда трется о кожу и вызывает острую боль. Очень болезненными являются чирьи, возникшие под мышкой, в носу, на губе.

Несколько легче себя ребенок почувствует только после того, как гной выйдет наружу . На весь жизненный цикл чирья уходит примерно 7-14 суток. После вскрытия образуется ямка, углубление, которое постепенно зарастает тканями и сглаживается. От глубинных чирьев следы могут сохраняться пожизненно.

Когда гнойники появляются поочередно или одновременно, говорят о фурункулезе, а если воспаляется подкожная клетчатка и кожа вокруг группы волосяных фолликулов, то такое воспаление называют карбункулом.

Опасность

Наиболее опасными считаются чирьи, которые появились на лице - на щеке, на носу, на веке, в ухе, на волосистой части головы, на шее, поскольку такое расположение создает дополнительные риски инфицирования головного мозга, развития сепсиса.

Любой фурункул, расположенный на теле, на руке, ноге близко к кровеносным сосудам или лимфатическим узлам, является потенциально опасным, с точки зрения развития сепсиса, ведь гной, попавший в кровоток или лимфоток, довольно быстро распространится по всему организму.

Многие не понимают, каким образом гной может туда проникнуть, но этот пробел в знаниях восстанавливается просто - прорывается там, где тонко. Если фурункул поверхностный, гной выйдет вверх, наружу. Если чирей глубокий, то прорыв может быть внутренним, это и станет основной предпосылкой для системного заражения.

Фурункул у грудничка и у новорожденного - двойная опасность , а потому таких детей принято лечить в стационаре. Детей более старшего возраста могут оставить лечиться в домашних условиях.

Лечение

Медикаментозное лечение

Цель терапии в данном случае - сделать созревание фурункула более быстрым, ведь мучительны для ребенка сами процессы инфильтрации и нагноения.

Созревание гнойной головки ускоряют:

«Звездочка» – известная многим поколениям мазь (торговое название – «Золотая звезда»);

Мазь Вишневского;

На завершающей стадии после отхождения гноя используют те же противомикробные мази, примочки с гипертоническим раствором.

Если чирьи появились на лице или шее, в обязательном порядке назначается внутренний прием антибиотиков при активном местном лечении. Обширный фурункулез, тем более у грудного ребенка, требует введения антибактериальных препаратов внутривенно. Для внутреннего приема детям назначают антибиотики широкого спектра действия - пенициллиновой группы, а если они оказываются неэффективными, то антибиотики - цефалоспорины, макролиды. Очень эффективными оказываются препараты на основе эритромицина – «Азитромицин », «Кларитромицин ».

Многое зависит от того, какой стафилококк поразил малыша. Если воспаление вызвано устойчивым к антибиотикам больничным штаммом золотистого стафилококка, то подбор антибактериального препарата будет существенно затруднен, ведь уничтожить такую инфекцию невероятно трудно даже при современном уровне развития медицины.

В качестве вспомогательной терапии могут быть назначены иммуноглобулины или противостафилококковая плазма - иммуномодуляторы. Их вводят в стационаре при тяжелых формах инфекции. При лечении в домашних условиях врач может порекомендовать «Полиоксидоний», «Деринат». Всегда при лечении фурункула полезно ввести ребенку прием витаминов. Особенное значение отводится витаминам А, Е, С, В1 и В 12, а также РР.

Хирургическое лечение

Принудительное вскрытие фурункула показано тогда, когда у врача имеются все основания полагать, что возможны осложнения, когда чирей образовался на «опасном» месте или его лечение медикаментами в течение 5 суток не дало положительного результата - гной не отошел.

Операция несложная - хирург под местным обезболиванием делает надрез в форме крестика, тщательно вычищает содержимое, включая гной и некротические фрагменты.

Иногда сделать это полностью не получается, тогда доктор оставляет в крестообразной ранке маленький дренаж - для отхождения гноя.

На место вмешательства наносят дезинфицирующие средства и накладывают стерильную повязку. На перевязки придется ходить в поликлинику, если ребенку разрешено лечение на дому. Лечить фурункулы отваренным в молоке луком, медом и теплыми компрессами, как это советуют некоторые народные целители, не стоит , лишнее прогревание может принести пользу только на самой ранней стадии заболевания, когда требуется ускорить нагноение.

В остальные периоды любое прогревание чрезвычайно опасно для здоровья и жизни малыша.

Еще более опасно самостоятельно вскрывать фурункулы и выдавливать из них гнойное содержимое. В условиях отсутствия стерильности повышается вероятность развития множественного фурункулеза, а также системного заражения крови. Любые манипуляции с чирьем должны проводиться только в стационаре.

Профилактика

Правильная гигиена. Кожа ребенка должна быть чистой. Но избыточное мытье с применением мыла сушит кожу, что увеличивает вероятность получения микротравм. Поэтому купать ребенка следует с детским мылом не чаще, чем 1 раз в сутки, а малышей - не чаще одного раза в неделю. Бактерицидное мыло есть смысл использовать только в том случае, если на кожу ребенка попали гнойные массы.

Своевременное лечение. Все ссадины, царапины и раны нужно вовремя обрабатывать анилиновыми красителями, к которым относятся «зеленка» и «Фукорцин ».
Укрепление иммунитета. К этому можно смело отнести закаливание, полноценное и сбалансированное питание, богатое витаминами и микроэлементами, достаточное количество прогулок на свежем воздухе, активный образ жизни, занятия спортом.

Что такое стафилококк расскажет доктор Комаровский в следующем видео.

Абсцесс является нарывом и местом скопления гноя. Гной может появиться из-за острой или хронической местной инфекции. При абсцессе происходит разрушение тканей в очаге, поражённом инфекцией. Возникнуть гнойник может не только на кожном покрове, но и внутри организма в каком-либо органе. При возникновении абсцесса происходит образование стенки-мембраны, которая закрывает гнойный участок от других здоровых тканей. Таким образом происходит защита здоровых тканей от возможного заражения. Различается несколько видов абсцессов в зависимости от их расположения. Но образование нарыва на любом органе или ткани сопровождается сильной болью, и при отсутствии своевременного лечения возможны осложнения.

Причины

Возникнуть нарыв может у ребёнка по разным причинам. Но чаще всего возникновение абсцессов отмечается у детей с пониженным иммунитетом. Нередко нарывы образовываются из-за смешанной микрофлоры, состоящей из стафилококков, кишечной палочки и других бактерий. Абсцесс у ребёнка может возникнуть в качестве осложнения после перенесённого заболевания или несвоевременной диагностики и лечения. Например, из-за периодонтита зубов или менингита. При получении открытой раны, ссадины или царапины есть вероятность возникновения абсцесса. Если детский иммунитет понижен, и не была проведена необходимая обработка открытых повреждений, возможно образование гнойника. У детей часто наблюдается заглоточный абсцесс. Инфекция попадает в носоглотку через горло или носовые проходы, поражая лимфатические узлы.

Симптомы

Определить самостоятельно образование гнойника в детском организме несложно. Признаки абсцесса у детей зависят от их возраста, а также от места расположения.
У младенцев возникновение нарыва можно распознать по местной отёчности и изменениям внешних тканей.
При образовании внутреннего гнойника, внешне заметить его признаки проявления сложно. Но ребёнок будет испытывать сильные болевые ощущения, которые сопровождаются плачем.
Дети старше 2 лет при наличии абсцесса жалуются на головную боль, повышенную температуру. Они становятся раздражительными и беспокойными.

Диагностика абсцесса у ребёнка

Определить наличие нарыва в организме ребёнка специалист сможет без труда, если абсцесс возник на видном месте. При внутреннем гнойнике необходимо проводить ряд обследований, чтобы узнать точную причину недомогания малыша. Для определения диагноза ребёнок должен сдать общий анализ крови. С его помощью можно узнать уровень лейкоцитов, повышение которого говорит о воспалительном процессе в организме. Для определения размера и места нахождения нарыва внутри детского организма, врач назначает УЗИ, компьютерную или магнитно-резонансную томографию. Чтобы диагностировать абсцесс, специалисты берут образец гноя для дальнейшего изучения с помощью микроскопа.

Осложнения

Чем опасен абсцесс для ребёнка? В настоящее время осложнения наблюдаются редко благодаря своевременной диагностике и лечению. Но при запущенной форме абсцесса существует вероятность заражения крови и возникновения сепсиса. Также может возникнуть флегмона - перемещения гноя в межмышечный промежуток, а также на соседние ткани. Из-за этого могут быть нарушения в работе других органов и систем. Если было проведено своевременное хирургическое вмешательство, рана после абсцесса заживает в короткие сроки без последствий.

Лечение

Что можете сделать вы

Лечение абсцессов у ребёнка не может проходить самостоятельно без консультации врача. При появлении внешнего нарыва на кожном покрове или на слизистых, необходимо показать ребёнка врачу. При плохом самочувствии ребёнка по неизвестной причине поход к врачу должен быть осуществлён в короткие сроки. После назначенного лечения, родители должны придерживаться рекомендаций доктора. Важным этапом лечения является обеспечение ребёнку покоя и полноценного питания.

Что делает врач

Своевременная диагностика позволяет выявить наличие нарыва в организме ребёнка.

Лечить абсцессы принято с помощью хирургического вмешательства и часто в стенах стационара.
Необходимо как можно раньше вскрыть гнойную капсулу, независимо от её места расположения.
При лёгкой форме поверхностного абсцесса лечение может проводиться в домашних условиях. При наружных гнойниках используются повязки с лекарственными мазями и кремами.
Если нарыв образовался во внутренних органах, врач может назначить пункцию. Процедура позволяет удалить гнойные массы из детского организма, а в очищенную полость вводится антибактериальное средство.
В тяжёлых случаях происходит удаление части органа, поражённого абсцессом.
После того как гнойная капсула была вскрыта, а гной удалён, происходит лечение для скорейшего заживления открытой раны.
Её необходимо регулярно очищать с помощью дезинфицирующих средств и наложения стерильной повязки по мере необходимости. При тяжёлой форме абсцесса может потребоваться переливание крови, а также применение антибиотиков.
Ребёнок, страдающий сахарным диабетом, нуждается в более внимательном отношении. Для него может потребоваться полная коррекция обмена веществ.

Профилактика

Чтобы предотвратить возникновение нарыва в детском организме, необходимо придерживаться некоторых правил.

Ребёнка с раннего детства нужно приучать к соблюдению правил личной гигиены. Можно использовать антибактериальное мыло, способствующее уничтожению вредных микроорганизмов с кожного покрова.
Меню ребёнка должно быть полноценным и богатым полезными веществами, микроэлементами и витаминами.
Повышать эффективность детского иммунитета с помощью витаминных и минеральных комплексов, овощей и фруктов и ведения активного образа жизни. Ребёнка следует приучать к занятиям физическими упражнениями с раннего детства, способствуя укреплению здоровья и защитных функций организма.
Родители должны следить за режимом для малыша.
Своевременно обращаться к врачу при возникновении вирусных и бактериальных заболеваний. Это позволит предотвратить осложнений в виде абсцесса.
Ребёнок должен регулярно проходить диспансеризацию. Это поможет выявить отклонения в работе детского организма.
В случае получения открытой раны, царапины или ссадины, следует немедленно её обработать с помощью специальных средств.

С нарушением функциональности аутоиммунной системы у детей в отдельных случаях возникает гнойный нарыв на коже, фурункул. Воспалительный процесс, захватывающий волосяной фолликул, соединительные ткани сальные железы, вызывается гнойными бактериями, в частности, золотистым стафилококком.

Фурункул у ребенка, появляющийся в единственном экземпляре легко поддается лечению, во множественных формах требует медикаментозного или хирургического вмешательства.

Главными факторами, способными спровоцировать фурункулы у детей, считаются:

несоблюдение личной гигиены – редкое мытье родителями малышей;
поверхностная травматизация в виде царапин, расчесов, мелких ссадин, особенно на животе;
рацион питания, несоответствующий возрастному периоду;
падение уровня иммунитета;
повышенная функциональность потовых и сальных желез;
нарушение обмена веществ на фоне эндокринных болезней;
переохлаждение или перегрев – несоблюдение температурного режима в жилых помещениях;
прием глюкокортикостероидов на протяжении длительного периода времени;
простудные и инфекционные заболевания, перенесенные немного ранее;
вросшие волосы в кожу;
постоянные стрессовые состояния.

Фурункул у детей – первый сигнал родителям о необходимости пересмотра образа жизни и выполнения правил гигиены и кормления. Чирей у ребенка – симптом не только фурункулеза, но и сигнал организма о протекающих латентных формах иных заболеваний.

Симптоматические проявления

Безразличное отношение отдельных родителей к гнойнику на теле ребенка приводит к осложненному течению заболевания. В результате у малышей возникает фурункулез – болезнь распространяется на чистые участки тела, в более тяжелых вариантах фурункулы сливаются в цельный процесс – карбункул.

При отказе от симптоматического лечения, процесс заходит до развития сепсиса – заражения крови. Определить, что возникший дефект на коже является именно фурункулом, поможет следующая симптоматика, определение, как выглядит фурункул:

на дерме образуется одиночный гнойник, возвышающийся над кожей;
кожа вокруг образования становится гиперемированной, горячей на ощупь;
спустя трое суток у нарыва появляется головка, под которой находится некротический стержень с гнойным содержимым;
возникает болезненный зуд и неприятные ощущения в зоне поражения;
близлежащие лимфатические узлы увеличиваются;
поднимается общая температура тела;
у ребенка меняется поведение – появляется слабость, вялость капризное настроение.

Фурункулез у детей занимает около 10-14 суток, от начала появления образования, до заживления раны. Заболевание проходит несколько стадий:

инфильтрационная – характеризуется отечностью и уплотнением в месте проникновения инфекционного агента;
некротическая – отсчитывается с момента активизации инфекции, общей интоксикации организма и формирования стержня;
восстановительная – в этот период образовывается рубец из соединительной ткани, отличающийся от остальной кожи бледно-синим оттенком.

Чирей у детей отличается от прыщей длительным периодом вызревания и болевым синдромом. Не во всех случаях недуг проходит самостоятельно, а в детском периоде обращение к специалистам – обязательно. В медицинском учреждении ребенку назначат сдачу анализов (для выявления причин возникновения) и симптоматическое лечение.

Диагностические мероприятия

Проводятся для определения причин возникновения фурункулов и отделения от болезней, сопровождающихся схожей симптоматикой. К распространенным методикам исследований относят:

первичный осмотр и сбор анамнеза малыша;
анализ мочи и крови;
дерматоскопия;
анализ на бактериальную микрофлору (бак. посев);
снимок легких;

При фурункуле у подростков, расположенном в труднодоступном месте, дополнительно могут назначить МРТ или КТ, провести спинномозговую пункцию. В детском периоде консультация дерматолога не является единственной – параллельно с ней могут назначить прохождение окулиста, хирурга, педиатра и пр.

Как лечить фурункул

Лечение медикаментами

В условиях поликлиники врач, после определения основного места локализации фурункула и причин возникновения, назначит процедуры:

обработка места проникновения инфекции перекисью водорода, зеленкой, борной кислотой или салициловой;
УВЧ – для воздействия на ткани электромагнитным полем высокой частоты;
сухой тепло.

После вызревания фурункула последующее лечение заключается:

в наложении ватно-марлевых повязок обработанных гипертоническими растворами – для ускорения удаления гнойного содержимого;
накладывание повязок с мазями – «Вишневского», «Ихтиоловой», «Тетрациклиновой», «Гепариновой», «Эритромициновой», «Левомеколем»;
назначение группы препаратов ряда антибиотиков, с антистафилакокковым целевым влиянием;
аутогемотерапия – очистка крови путем введения собственной из вены в мышцы.

Все мероприятия направлены на скорейшее вызревание создавшегося гнойника и его заживление. Параллельно с этим в детском периоде рекомендуется проводить обезболивание. Современная медицина предлагает лечение фурункулез лазерной терапией – платная процедура, позволяющая избавиться от процесса за один раз, без образования соединительно-тканных рубцов и возможности рецидива.

Лечение у детей хирургическим способом

Производится в манипуляционном кабине при неактуальности консервативной методики.

Предварительно обработанную оперативную зону обезболивают, хирург вскрывает (прокалывает) чирии, очищает раневую поверхность от некротического стержня и поврежденных тканей. В рану устанавливается дренажная трубка, которую удалят спустя пять суток.

Место проведения операции бинтуют с предварительным наложением повязки с антисептическими или антибактериальными средствами. Повязка обновляется каждые шесть часов, до полного заживления оперативного поля.

Параллельно с манипуляцией ребенку назначают витаминотерапию, иммуностимуляторы, родителям оглашают основные требования по гигиене и, физическим нагрузкам и правильному рациону.

Лечение народными средствами

Чем лечить заболевание при невозможности обращения в медицинское учреждение? На помощь в домашних условиях приходят методики предков:

Взять два средних по размеру листа фикуса. Один ошпарит кипятком, второй измельчить до состояния кашицы. Полученную смесь наложить на целый листок и приложить к больному месту.
Сок заячьей капусты используется для протирания пораженной кожи – из мелко нарезанных листиков отжать сок, смочить марлевый тампон и приложить.
Обрабатывать место нарыва отварами из лекарственных трав:

череды;
ромашки аптечной;
шалфея;
зверобоя;
эвкалипта.

4.Изготовление компрессов на основе масел:

тыквенного;
камфорного;
облепихового;
пихтового.

Перед использованием народных рецептур необходимо провести тест на развитие аллергических явлений. В детском возрасте организм наиболее склонен к проявлению аллергий и любое «безобидное» средство может обернуться последующей палатой реанимации.

Лечить чирей у малышей отварам и маслами можно в случае уверенности отсутствия личностных реакций на составляющие ингредиенты. Лечебные травы – не панацея от всех бед, даже после удачного излечения ребенка желательно показать участковому педиатру.

Возможные осложнения

Как лечить фурункул правильно и не привести к осложнениям? Фурункулез у ребенка – опасное заболевание, неверно определенные причины и лечение кустарными методиками может спровоцировать ухудшение общего состояния организма, развитие тяжелых заболеваний и привести к летальному исходу.

Первичная симптоматика нарыва требует его незамедлительно излечения, во избежание дальнейшего развития:

менингитов;;
тромбозов;
флегмон;
рожи;
сепсиса;
пиелонефрита;
абсцессов.

Распространяясь, заболевание способно повредить внутренние органы, вызвать в них воспалительно-гнойные процессы. Вылечить такое состояние будет намного сложнее и потребует длительного пребывания в условиях стационара.

Септические поражения крови при малейшем промедлении могут привести к летальному исходу. Об этих тонкостях должны помнить все родители — отказ от своевременной помощи квалифицированного персонала, позднее обращение не сможет вернуть ребенка.

Профилактические методики

Предполагают исполнение ряда правил, направленных на предотвращение рецидивирующего течения заболевания и перерастания одиночного фурункула в фурункулез (возникновение гнойников на любых отрезках тела). Чтобы оградить от часто возникающих фурункулов малыша, следует:

выполнять нормативные требования по гигиене, мыть ребенка ежедневно;
любые травмы поверхности кожи на руках, на животе и прочих местах обрабатывать антисептическими средствами;
изменить рацион до соответствующих возрасту норм;
повышать функциональность аутоиммунной системы витаминизацией;
заниматься физическими упражнениями, совмещая их с прогулками;
полностью излечивать любые болезни;
избегать перегревания или переохлаждения;
уменьшить уровень стрессовых ситуаций.

Чтобы избежать снова возникающего фурункулеза у детей, особенно весной, нужно выполнять вышеуказанные рекомендации. Фурункул на лице, на ноге, на животе, на голове нередко возникает из-за антисанитарного состояния жилых комнат, редкого мытья малыша. Ребенок, придя с улицы должен всегда мыть руки и принимать вечерний душ.

Лечащие методики помогут справиться с имеющимся заболеванием, но лучше избегать самого возникновения процесса. Это под силу всем родителям, вне зависимости от социального и материального статуса.

Кожные заболевания распространены очень широко. Каждому врачу известно, что , лечение которого предполагает применение антибиотиков, относится к гнойничковой патологии (пиодермия). Кожа малышей и взрослых устроена сложно. При фурункуле воспаляется корень волоса (фолликул) вместе с сальной железой и корневым влагалищем. Эти гнойники бывают множественными.

Образование фурункулов у детей

Фурункулы у детей — это гнойники, локализующиеся на различных участках кожи. Не нужно путать данное заболевание с акне. В последнем случае на теле образуются комедоны или гнойные прыщи. Они мельче и сложнее поддаются лечению.

Гнойники у детей локализуются на различных участках кожи

Появлению фурункулов способствует размножение стафилококка

Это условно-патогенные бактерии. При хорошем иммунитете они не вызывают воспаления. 10% стафилококков являются опасными для человека и вызывают заболевания.

Фурункулезом страдают дети в том случае, если соотношение безобидных и агрессивных стафилококков изменяется.

Способствуют этому следующие факторы:

системный или локальный гипергидроз;
нарушение функции сальных желез;
снижение общей сопротивляемости организма;
расчесы кожи и другие повреждения;
снижение барьерной функции кожи;
нерегулярный прием душа;
пренебрежение мочалкой;
контакт кожи со слизью из носа или выделениями из ушей;
ношение синтетической одежды, трущей кожу;
контакт со смазочными средствами;
пребывание в запыленных помещениях;
попадание на кожу химикатов;
сахарный диабет;
гиперфункция коры надпочечников;
период полового созревания;
укусы насекомых;
дерматологические болезни с сильным зудом;
энзимопатии;
сенсибилизация организма к стафилококкам;
витаминная недостаточность;
ношение загрязненной одежды.

Частые причины появления гнойников в детском возрасте — отит, ринит и синусит. В данной ситуации фурункулы возникают в области наружного уха и носа. Стафилококки активно проникают в устья фолликулов при мацерации кожи и микротравмах. Фактором риска является повышенная потливость.

Гипергидроз приводит к размягчению и разрыхлению кожи, что облегчает проникновение микробов.

Фурункулез часто развивается у детей, страдающих экземой, чесоткой и почесухой. Причины заболевания включают снижение иммунного статуса. Способствуют этому различные соматические заболевания (пневмония, опухоли, туберкулез, лейкоз и ВИЧ-инфекция). Подавление иммунной системы возможно на фоне применения цитостатиков и кортикостероидов.

Симптомы фурункула у детей

Общее состояние при фурункулезе нарушается не у всех

Появление на теле ребенка фурункула трудно не заметить. В большинстве случаев дети сами жалуются своим родителям на наличие болезненного уплотнения.

Основными признаками заболевания являются следующие:

боль;
покраснение;
уплотнение;
болезненность.

Величина инфильтрата достигает 3 см и более. Чаще всего гнойники не превышают в диаметре 2 см. Вначале появляется болезненный узелок. Он увеличивается в диаметре. В его центральной части располагается волос. Через 1-2 дня на поверхности кожи появляется пустула. Это гнойничок желтоватого цвета, внутри которого располагается гной.

На второй стадии фолликул и сальная железа расплавляются. Наблюдается некроз ткани. Инфильтрат принимает вид конуса за счет образования гнойного стержня. Диаметр основания равен 0,5-1,5 см. Границы его нечеткие. Через кожу просвечивает зеленоватый гной. В эту фазу у детей появляются следующие симптомы:

лихорадка;
озноб;
головная боль;
слабость.

Общее состояние нарушается не у каждого ребенка.

Гнойные прыщи приводят к косметическому дефекту

Повышается до 38ºC. Возможно снижение аппетита. При прорыве гной выходит наружу. После отделения некротического стержня образуется глубокая ранка. Она кровоточит. На стадии заживления дефект заживает. Наблюдается разрастание грануляционной ткани.

У многих детей и подростков с крупными фурункулами на теле появляются рубцы. Очень часто гнойники возникают на лице. Это наиболее опасная их локализация ввиду близости органа зрения и головного мозга. На лице находится много сальных желез. Чаще всего поражаются наружный слуховой проход, губы и нос.

Фурункулы приводят к косметическому дефекту. При поражении лица боль ярко выражена. Она становится сильнее при разговоре, смехе и во время приема пищи. Общие симптомы выражены ярче, нежели при гнойниках другой локализации. Мелкие фурункулы напоминают прыщи на теле. В большинстве случаев у детей появляются единичные гнойники. Иногда развивается фурункулез.

Негативные последствия фурункулеза

Оказание помощи больному ребенку без консультации лечащего врача может привести к осложнениям. Наиболее частыми из них являются:

лимфаденит;
лимфангит;
сепсис;
менингит;
энцефалит;
артрит;
гломерулонефрит;
тромбофлебит вен в области лица.

При поражении кожи лица, паховой области и конечностей часто воспаляются регионарные лимфатические узлы.

Неправильное лечение может привести к развитию менингита

Причина — распространение микробов и гноя. В процесс чаще всего вовлекаются паховые и шейные лимфатические узлы. При пальпации они болезненные и определяются в виде плотных шишек. Наличие тяжей под кожей свидетельствует о воспалении лимфатических сосудов.

Фурункулез лица у детей и подростков иногда приводит к воспалению оболочек и вещества головного мозга.

Если гнойник образовался на ухе, то имеется риск развития гнойного среднего отита. При множественных фурункулах иногда поражаются внутренние органы (почки).

Это возможно на фоне сепсиса и образования абсцессов. Опасным осложнением является тромбофлебит. Он развивается при повреждении гнойников и попытках их самостоятельно выдавить без соблюдения правил асептики и антисептики.

Принципы лечения детей

Как лечить фурункул, известно не всем. Это инфекционное заболевание, поэтому проводится этиотропная терапия. Она направлена на очищение кожи и подавление активности стафилококков.

При неосложненном фурункулезе врач назначает применение антисептиков

Непосредственно перед лечением требуются следующие исследования:

общие анализы крови и мочи;
биохимический анализ;
рентгенография;
томография;
культуральное исследование.

Очень важно идентифицировать возбудителя и определить те антибиотики, к которым он наиболее чувствителен. При неосложненных фурункулах основными методами лечения являются:

применение антисептиков;
физиопроцедуры;
использование сухого тепла;
применение противомикробных мазей.

Терапия определяется стадией заболевания. В фазу инфильтрации кожу нужно обрабатывать тампоном или ваткой со спиртом. Возможно прижигание раствором йода.

В случае плохого отхождения стержня образования назначаются протеолитические ферменты

Часто назначается УВЧ-терапия. Нужно помнить, что прогревания и физиопроцедуры нецелесообразны на стадии нагноения. Во вторую фазу, когда образуется некротический стержень, возможно применение салициловой кислоты.

Она способствует вскрытию гнойника. Стержень удаляют при помощи зажима. Далее осуществляется дренирование. Оно необходимо для оттока гноя из раны. С этой целью накладывают стерильную повязку на 3 дня, после чего ее удаляют. Выдавливать фурункул у детей категорически запрещается. Особенно опасно делать это на лице.

Вместо наложения повязок можно оставлять рану открытой. Она каждый день обрабатывается антисептиком. После прорыва гнойника эффективны повязки, смоченные в гипертоническом растворе, и турунды с заживляющими и антибактериальными линиментами.

В тяжелых случаях детям назначаются протеолитические ферменты. Они показаны тогда, когда стержень плохо отходит. Во время лечения нужно следить за чистотой тела и рук, не допускать инфицирования раны.

При множественных фурункулах у ребенка проводится антибактериальная терапия. Противомикробные препараты назначаются и в случае поражения лица, а также при развитии осложнений. Применяются следующие группы антибиотиков:

цефалоспорины;
пенициллины;
тетрациклины;
макролиды;
аминогликозиды.

Часто назначается Левомицетин. Антибиотики применяют наружно и внутрь. Нередко их вводят в виде раствора внутримышечно или внутривенно.

Антибиотики при фурункулезе назначают как наружно, так и внутрь

При фурункулезе эффективны пенициллины. К ним относятся Амоксиклав, Ампиокс и Аугментин. Они принимаются внутрь. Из группы цефалоспоринов наиболее востребован Цефтриаксон Каби.

При фурункулах у ребенка лечение проводится тетрациклинами и аминогликозидами. Они могут применяться как наружно, так и внутрь. Мазями можно смазывать тампоны. Последние наносятся на кожу.

Вспомогательными методами лечения детей с фурункулезом являются:

введение антистафилококкового иммуноглобулина;
применение интерферона;
ультрафиолетовое облучение.

Для защиты организма от стафилококков применяются антитела (иммуноглобулины). Они являются основной составляющей антистафилококкового иммуноглобулина. Он противопоказан при аллергических заболеваниях, аутоиммунной патологии и тяжелом сепсисе. Дозировка устанавливается лечащим врачом с учетом возраста ребенка и его веса. При развитии абсцессов на фоне фурункулеза может потребоваться их вскрытие хирургическим путем.

Как предупредить появление фурункулов

Данное заболевание можно предупредить. Родители детей должны устранить все возможные факторы риска развития фурункулов.

Заболевание ребенка фурункулезом можно предупредить

Требуется делать следующее:

ежедневно мыть тело с мочалкой;
использовать качественные средства личной гигиены;
предупреждать загрязнение кожи;
лечить имеющиеся кожные заболевания;
повышать иммунитет;
не игнорировать закаливание;
лечить гипергидроз;
чаще менять одежду;
есть больше растительной пищи;
заниматься спортом;
предупреждать укусы насекомых.

При кожном зуде нужно пользоваться антигистаминными лекарствами. Это позволяет избежать травмирования кожи и расчесов.

Вторичная профилактика предполагает выполнение мероприятий, направленных на предупреждение гнойных осложнений. Больным детям необходимо соблюдать все рекомендации дерматолога. За их выполнением должны следить родители. Прогноз при фурункуле благоприятный.

Опасные осложнения развиваются редко. Таким образом, чирей на коже у детей является поводом для посещения поликлиники и лечения.

Категории

Популярное