Артрит у собак: виды, причины, симптомы и основные методы лечения.

Болезнь Легга Пертеса является патологией, при которой в костных тканях происходит расстройство сосудистой сети. Происходит этот процесс в зоне головки бедра с ее дальнейшим омертвением (некрозом).

Это заболевание относится к самым распространенным болезням тазобедренного сустава, которые развиваются не только у детей (3-14 лет), но и у взрослых. Больше всех такой патологии подвержены мальчики, однако у девочек также может быть обнаружено наличие болезни Пертеса, протекающей в очень тяжелой форме.

Ранние стадии болезни определить практически невозможно, так как их симптомы незаметны. У 5% людей развитие болезни Пертеса имеет двухсторонний характер. При отсутствии своевременного лечения последние стадии заболевания могут протекать очень тяжело.

Причины развития артрита у собак

Очень эффективно вв или вс введение хондропротекторов (Хионат или человеческие Остенил, Гилан, Гиалурон) . Результат после 1-2 процедуры, курс 3-6 иньекций. Только к сожелению дорого — 2мл Хионата около 1200руб (один укол).

Формы артрита у собак

План лечения, состоящий из трех основных направлений, поможет ослабить проявления артрита и улучшить общее состояние животного. Как только боль уйдет, собака снова сможет нормально двигаться и наслаждаться жизнью. Движение – важная составляющая профилактики артрита.

Для животного, страдающего артритом, прогулки становятся не радостью, а всего лишь средством необходимости.

Ваш любимец не побежит, высунув язык, за палкой, не принесёт мячик. Теперь он будет двигаться аккуратнее и осторожнее.

Виды заболевания

Различают нижеперечисленные воспаления суставных сопряжений:

Врождённый.
Гнойный.
Ревматоидный.
Дистрофический.
Травматический.

Врождённый

В ветеринарной практике принято различать следующие разновидности артрита у собак:

Ревматоидный. Данный вид патологии обусловлен тем, что в организме животного вырабатываются антитела на собственные белковые структуры. Хрящевая ткань подвергается атаке иммунной системы, истончается и разрушается.

Симптомы у собаки

О развитии воспаления костного сочленения свидетельствуют нижеперечисленные симптомы:

Гипертрофия сцепления и его болезненность.
Хромота.
Нарушение сгибательных функций.
Невозможность совершать прыжки.
Собака тяжело встаёт.
Локальная гипертермия.
Затруднения при подъёме и спуске.
Реакция на дождливую погоду, сопровождающаяся скулежом.

Спондилез – это комплекс дегенеративных изменений в различных структурах позвонково-двигательных сегментов (фиброзные кольца межпозвоночных дисков (МПД), фасеточные суставы, связки или сами позвонки). В международной классификации болезней (МКБ-10) патологии присвоен код М47.

Симптомы и тактика лечения спондилеза зависят от его стадии, локализации и наличия сопутствующих заболеваний или осложнений.

На развитие у четвероногого друга артрита указывают следующие симптомы:

Снижение двигательной активности. Животное реже принимает участие в активных играх с владельцем и собратьями. Долгие прогулки становятся не под силу приболевшей собаке, она часто останавливается, с неохотой следует за хозяином, вяло исполняет команды.
Болевой синдром. Воспалительный процесс сопровождается болезненными ощущениями. После сна, отдыха собака двигается осторожно. Животное старается избегать лестниц, особенно при спуске вниз. При ощупывании конечностей, тазовых сочленений наблюдается беспокойство со стороны питомца. На ощупь воспаленные ткани горячие.
Увеличение массы тела. Ожирение связано с гиподинамией.
Хромота. Чаще наблюдается после сна и отдыха.

Заболевшее животное нередко пребывает в угнетенном, вялом состоянии, может наблюдаться снижение аппетита.

Диагностика и лечение

На основании анамнеза и осмотра ставят предварительный диагноз, который уточняют назначением дополнительных исследований. Стандартные анализы урины и крови позволяют оценить тяжесть инфламационного процесса и его характер.

Рентгенография устанавливает локализацию артрита, выявляет наличие жидкости в камере сочленения, деформацию костей, деградацию хрящей и другие, характерные патологические изменения.

Артриты протекают, преимущественно, в перманентной форме, поэтому концепция лечения большую роль предоставляет собаководу. Хозяину придётся научиться делать уколы, приобрести навыки дачи таблеток. Существую консервативные и оперативные методы врачевания.

Нехирургическое лечение заключается в устранении болей, которые мешают питомцу вести полноценную жизнь. Используют противовоспалительные, обезболивающие, антимикробные средства, диетотерапию. Востребованы следующие медикаменты:

Римадил.
Метакам.
Димедрол.
Стоп-артрит.
Анальгин.
Индометацин.
Вольтарен.
Бруфен.
Кидрокортизон.
Кеналог.
Траумель.
Хондропротектор.
Хионат.

Для исследования заболевания в ветеринарной практике, помимо клинического обследования больного животного, применяется пункция с последующим бактериологическим анализом полученной внутрисуставной жидкости, а также цитологические и лабораторные методы исследования. Лабораторная диагностика позволяет выявить, как правило, инфекционную природу заболевания.

Эффективным методом распознавания деструктивных процессов в суставе является рентгенография. Рентгеновские снимки позволяют выявить деформацию костной ткани, оценить локализацию воспаления, выявить сужение суставной щели. На рентгенограмме при артрите наблюдается утолщение и процессы минерализации мягких тканей.

Лечение артрита у собак

Бейте тревогу, если собака стала передвигаться несколько медленней, при этом она ложится и встает как-то с опаской, очень осторожно. В некоторых случаях может даже наблюдаться хромота животного, или же собака просто стремится поберечь свои лапы.

артрит как следствие инфекции в других частях тела;И напоследок одно предупреждение..

могут вызывать у отдельных собак отрицательную реакцию

К сожалению,у них наблюдаетсяЕсли заболевание не находится в острой стадии, а собака не испытывает сильных болевых ощущений, хозяин животного может смело использовать рецепты от артрита, включающие различные травы и другие природные материалы.

Травматический артрит – вызванный растяжением или разрывом связок, повреждением кости или внутрисуставного хряща, ушибом;* УпражненияАртрит у собак очень похож на артрит у людей. Один или несколько суставов воспаляются и причиняют сильную боль.

Собака старается как можно меньше двигаться, часто отказывается от прогулок. Артрит просто так не проходит, со временем состояние постепенно ухудшается.

Если не лечить это заболевание, оно может очень сильно отравлять жизнь, как людям, так и животным. 

Все эти симптомы по отдельности могут показаться незаметными и не такими важными. На самом деле определение артрита на ранней стадии заболевания дает возможность более эффективно бороться с ним.

Так что, как только вы заметили артрит у собак (симптомы) — немедленно обращайтесь к ветеринару. артрит как следствие других видов иммунных заболеваний;Некоторые лекарственные препараты, которые принимают люди для облегчения состояния при артрите, абсолютно противопоказаны собакам.

Что такое артрит?

Одним из самых эффективных подходов к лечению артрита может быть

Поэтому, если при лечении болезней применяетсяизменение обычного положения тела собаки;

Терапия недуга носит как консервативный, так и оперативный характер. Большинство форм заболевания, в том числе и ревматоидная, хорошо поддаются медикаментозному лечению.

Эффективными лекарственными препаратами при воспалительных процессах опорно-двигательного аппарата являются глюкокортикоиды. Помимо мощного противовоспалительного действия, препараты обладают также иммуносупрессивными свойствами, что важно при терапии ревматоидного артрита. Для лечения недуга применяется Дексаметазон, Преднизолон.

Обустройство пространства

Успешное лечение воспалительных процессов в суставах немыслимо без изменения условий содержания питомца. В первую очередь владелец должен обеспечить собаке теплое и сухое помещение.

Лежак для больного пса должен быть плотным, выполненным из теплоизолирующих материалов. Обустроить спальное место необходимо в защищенной от сквозняков и сырости части помещения.

Лежак для питомца не следует располагать под системами кондиционирования воздуха.

Препараты

В ветеринарной практике широко применяются нестероидные противовоспалительные препараты, обладающие также обезболивающим и противоотечным действием. Лекарственные средства данной группы назначаются и применяются только под контролем ветеринарного специалиста, так как имеют много побочных эффектов. Для лечения артрита у собаки назначаются Ибупрофен, Напроксен, Кетопрофен.

При острой форме артрита больному питомцу выписываются сильные обезболивающие препараты - Трамадол, Буторфанол. Анальгетики типа Спазгана, Баралгина при данном недуге малоэффективны.

Многие ветеринарные специалисты отмечают положительный эффект при применении хондропротекторов. Лекарственные препараты замедляют разрушение хрящевой ткани, улучшают трофику. Для собак применяются Хондроитинсульфат, Глюкозамин.

Артрит, к сожалению, – хроническое заболевание.

Лечение сконцентрировано на преодолении воспалительных процессов, борьбе с болевыми ощущениями, восстановлении повреждённых тканей. Животному можно помочь двумя способами: назначить медикаментозное лечение, или использовать альтернативную медицину.

Медикаментозный вариант

При лечении используют препараты, направленные на восстановление повреждённых тканей.

Часто назначают препараты «Стоп-артрит », «Страйд». В их состав входят гиалуроновая кислота и хондроитин, которые мешают артриту развиваться.
Также необходимы препараты с болеутоляющим эффектом. Для этой цели используют «Римадил » и др. Иногда назначают гормональные средства. Использовать их нужно крайне осторожно. Они помогут быстро устранить воспаление, но возможно вызовут побочные реакции в виде снижения иммунитета.
Для облегчения состояния применяют согревающие гели . Они очень эффективны при сильных болях, но этими препаратами запрещено пользоваться при гнойной форме.
К хирургическому методу ветеринары прибегают в крайнем случае , когда в тканях начались необратимые процессы, или когда повреждённый сустав не подлежит восстановлению.

Другие методы лечения

Как говорилось выше, артриту более подвержены собаки крупных пород. Это мастиффы, далматинцы, немецкие овчарки, и др.

Основа лечения крупных собак практически не отличается от методов терапии остальных пород. В этом случае разумней будет позаботиться о профилактике развития болезни .
Следите за питанием Вашего питомца . Оно должно быть сбалансированным, содержать все необходимые витамины. Не допускайте, чтобы собака набирала лишний вес. Дополнительная нагрузка на суставы может спровоцировать развитие болезни.
Старайтесь подолгу не гулять когда на улице сыро и холодно . Физические нагрузки должны присутствовать, но в меру. Нужно беречь своего любимца от травм и ушибов.

Различают нижеперечисленные воспаления суставных сопряжений:

Врождённый.
Гнойный.
Ревматоидный.
Дистрофический.
Травматический.

Врождённый

Развивается у пород, выведенных способами направленной селекции. Побочным результатом искусственного отбора становится появления большого числа особей с генами разрушения хрящевой текстуры. Суставные окончания формируются неправильно. Наиболее распространёнными патологиями являются дисплазия (недоразвитие):

Тазобедренного сопряжения.
Локтевого сочленения.
Сустава надколенника, сопровождающегося его вывихом.
Плечевого сочленения.

Гнойный

В суставную камеру проникают микроорганизмы. Они размножаются, привлекают лейкоциты-киллеры. Отмершие иммунные и бактериальные клетки образуют гнойные массы. Повышается опасность возникновения септического процесса.

Характерные признаки:

Угнетённое состояние.
Хромота.
Общая и локальная гипертермия.
Сустав опухший и чрезвычайно болезненный.
В пунктате обнаруживают гнойное либо геморрагическое содержимое.

Ревматоидный

Аутоиммунное состояние, при котором лейкоциты воспринимают клетки соединительной ткани собаки за возбудителей заболевания и уничтожают их. Хрящи деградируют, а поверхности костей начинают соприкасаться. Передвижения становятся чрезвычайно болезненными. Сопряжения предплюсны либо запястья опухают, гипертрофируются, перестают сгибаться. Заболевание распространено, преимущественно, среди карликовых собачек возраста 1…8 лет.

Характерными признаками ревматоидного артрита являются:

Ощущение дискомфорта.
Анорексия.
Гипертермия.
Лимфаденит.
Хромота.

Дистрофический

Метаболитические извращения приводят к истончению хрящевой текстуры. Наблюдают, преимущественно у крупных, быстро набирающих массу щенков. Хондротическая ткань не выдерживает тяжести, деформируется и деградирует. Если щенок поскальзывается на ламинате либо линолеуме, возникает остеоартрит.

Травматический

Является результатом удара либо растяжения связок или мускулов. Микроповреждения после прыжков на скользких полах вызывают воспаление. Образуется каверна, заполняющаяся кровью или экссудатом. Такое поражение является временным и носит название функционального.

Если травма приводит к возникновению открытой раны, требуется хирургическая обработка. Важно не допустить гнойного воспаления. В большинстве ситуаций дефект закрывают наложением швов.

Факторы риска

Воспаление межкостных сцеплений происходит по следующим причинам:

Стремительный рост, сопровождающийся набором веса.
Ожирение.
Сердечные патологии.

Симптомы

О развитии воспаления костного сочленения свидетельствуют нижеперечисленные симптомы:

Гипертрофия сцепления и его болезненность.
Хромота.
Нарушение сгибательных функций.
Невозможность совершать прыжки.
Собака тяжело встаёт.
Локальная гипертермия.
Затруднения при подъёме и спуске.
Реакция на дождливую погоду, сопровождающаяся скулежом.

Уход

При воспалении костных сочленений уход важнее медикаментозного лечения. Заболевшему питомцу обустраивают уютное лежбище. Это матрасы, которые способны принимать очертания тела, одеяла с электроподогревом, а также грелки. Застилают все скользящие поверхности (ламинат, линолеум, керамическая плитка) ковровыми покрытиями. Если на пути следования имеются ступеньки, их оборудуют пандусами. Сокращают продолжительность прогулок или ограничивают активные движения. Больной собаке полезно посидеть под солнышком, ведь именно оно необходимо для синтеза в коже витамина Д, отвечающего за обмен Кальция в костной ткани.

Если заболела обучающаяся собака, следует прекратить занятия в группе, минимизировать количество команд. От дрессировки не следует отказываться вообще: пса нужно в щадящем режиме научить подчиняться хозяину. Необходимо перейти на готовые корма для животных, страдающих артритом либо, проконсультировавшись с ветеринарным врачом, выбрать лечебную кормовую добавку.

Важное место в стратегии лечения отдают физиопроцедурам. Щадящим способом укрепления мускулов, окружающих костные сопряжения является плавание, массаж. Перед применением прогревающих гелей требуется консультация со профессионалом: при гнойном артрите такая процедура противопоказана.

Страдающие хроническим воспалением суставов псы обязаны регулярно, 2 или> раз в год проводить ветеринарное обследование. Несоблюдение вышеперечисленных требований сводит на нет медикаментозное лечение.

Диагностика и лечение

На основании анамнеза и осмотра ставят предварительный диагноз, который уточняют назначением дополнительных исследований. Стандартные анализы урины и крови позволяют оценить тяжесть инфламационного процесса и его характер.

Нехирургическое лечение заключается в устранении болей, которые мешают питомцу вести полноценную жизнь. Используют противовоспалительные, обезболивающие , антимикробные средства, диетотерапию. Востребованы следующие медикаменты:

Римадил.
Метакам.
Димедрол.
Стоп-артрит.
Анальгин.
Индометацин.
Вольтарен.
Бруфен.
Кидрокортизон.
Кеналог.
Траумель.
Хондропротектор.
Хионат.

Оперативные способы предполагают хирургическое вмешательство. Бесконтрольное применение медицинских препаратов способно нанести вред, поскольку физиология человека и собаки неодинакова. В зависимости от причины возникновения артрита разрабатывают схемы его лечения.

Лечение врождённого артрита

Чаще всего ветеринарному хирургу приходится иметь дело с тазобедренной или локтевой дисплазией.

Если у щенка установили недоразвитие коксальных сочленений, рекомендуется консервативное лечение до 30-недельного возраста. К хирургическим способам прибегают раньше, если диагностируют вывих сустава, сопровождающийся хромотой.

Тазобедренную дисплазию исправляют при помощи резекционной артропластики. Операция позволяет восстановить опорную функцию лапы в течение полутора месяцев. Полное восстановление экстерьера, соответствующего выставочным кондициям, наступает спустя полугодие. При двустороннем поражении суставов проводят операции на обоих, либо сначала на одной, потом на другой конечности.

Недоразвитие локтевого сочленения возникает, если локотная и радиальная кости развиваются непропорционально. Не приращённые фрагменты удаляют. Кости скрепляют спицами и фиксируют. Применение консервативных метолов чревато развитием деформирующего артрита. Оперативное исправление врождённого вывиха надколенника проводят возможно раннем возрасте - 1…2 месяца.

Гнойный артрит

Если гнойное воспаление не лечить, происходят необратимые изменения в суставе, а если процесс распространится на окружающие ткани, возникает заболевание, угрожающее жизни.

Терапия заключается в антисептической обработке дефекта, если рана колотая, суставную камеру промывают антимикробными средствами. Проведение бактериологического исследования пунктата и подтитровки антибиотиков делает лечение более эффективным. При неблагоприятном течении воспаления показана артротомия с дренированием суставной сумки.

Ревматоидный артрит

Точная диагностика затруднена. Используют антифлогистические кортикостероидные препараты, а также иммунодепрессанты. Заболевание неизлечимо. Поротому проводят борьбу с его обострениями.

Дистрофический артрит

Как при ревматоидной инфламмации, используют противовоспалительные стероиды, анальгетики, хондропротекторы. Востребован препарат Стоп-артрит. Если консервативная терапия неэффективна, или конечности деформированы болезнью, применяют оперативное вмешательство.

Когда у щенка развивается дистрофическая разновидность воспаления сочленений, требуется коррекция питания. Необходимо ограничивать приросты живой массы и перейти на готовые корма для щенков, страдающих артритом.

Травматический артрит

Лечение сводится к обработке ран, исправлении дефекта путём наложения швов и профилактики гнойного артрита. Используют обезболивающие, противовоспалительные и ранозаживляющие медикаменты. Если возникла гематома, проводят пункцию и промывание сустава.

Профилактика

Необходимо организовать рациональное питание, следить, чтобы у собаки не было лишнего веса. Физическую нагрузку нужно увеличивать постепенно, чтобы не допустить возникновения травматического артрита. Гладкие поверхности пола застилают ковровыми покрытиями.

Довольно часто собаководы сталкиваются с вопросом о том, что служит причиной развития артрита у собак, характерными симптомами и как проходит лечение данной болезни. Артрит является заболеванием, вызывающим воспаление суставов. Проявляется оно болями в местах поражения, покраснением околосуставного кожного покрова, повышенной температурой.

Различают несколько видов артрита:

Травматический. Развивается вследствие ушиба, растяжения, вывиха, перелома и другого механического повреждения. Чаще всего травматический артрит провоцируют повышенные физические нагрузки на сустав. Нарушается метаболизм в хряще, возникает дегенерация тканей, хрящ теряет способность амортизировать в суставе, что в конечном итоге приводит к воспалительному процессу сустава.
Функциональный. Имеет тот же принцип развития, что и травматический, но возникает только из-за нерациональной нагрузки на суставные хрящи, разрушающей их.
Метаболический. Развивается на фоне нарушенного обмена веществ. Переизбыток железа и его отложение в органах может развить воспалительный процесс в суставах. Нарушение кальциевого обмена витамина Д становится причиной хрупкости костей. Метаболический артрит чаще всего является следствием другого заболевания.
Гнойный. Осложненная бактериальная инфекция, проникшая в сустав при механическом повреждении околосуставной ткани.
Ревматоидный. Является редким заболеванием, которым чаще всего болеют собаки мелких пород.
Лекарственный. Вызывается приемом лекарственных препаратов либо вакциной.

Характерные симптомы

Заподозрить артрит у собаки можно по напряженной походке: оберегая воспаленный сустав, питомец старается не ступать на лапу. При этом наблюдается плохая координация движений. Предрасполагающими факторами являются лишний вес у собаки, недостаток физической активности, длительное стрессовое состояние. Распространена история, когда хозяева из-за большой любви к собаке перекармливают ее.

Неоспоримым основанием является возраст собаки: чем старше питомец, тем больше риск развития артрита. Естественное старение хряща вызывает поражение синовиальной оболочки и растягивает суставную сумку. Заболевание вызывает у собаки инстинктивное ограничение движений, вызывающих боль. Уменьшенный объем движений развивает атрофию мышечно-связочного аппарата. Собака мало двигается, больше спит, и, соответственно, набирает лишний вес.

Еще один из симптомов болезни – медлительность. Пес как бы колеблется, прежде чем подойти к еде или выйти во двор. Вставая из лежачего положения, собака скулит, не проявляет желания гулять, не встречает хозяина по возвращении домой. Может наблюдаться синдром висячей конечности и хромота. При прикосновении к больной лапе собака будет скулить от боли либо огрызаться.

Диагностика

При первых же обнаруженных симптомах заболевания следует отвести питомца к ветеринару. Чем раньше начать лечение артрита, тем успешнее будет проходить восстановление. Врач с помощью определенных упражнений определит воспаленный сустав. Припухлость и болезненность сустава подскажет, какая из лап поражена артритом. Чтобы определить направление лечения и препараты, необходимо сделать рентгеновский снимок. Рентгенография поможет оценить анатомию суставной структуры, обнаружить повреждения и деформацию элементов сустава. При необходимости проводится пункция сустава, с помощью микробиологического исследования уточняется этиология воспалительного процесса и подбирается соответствующая антибактериальная терапия.

Лечение патологии

Как лечить артрит у собак? Курс лечения будет назначаться в зависимости от причин, вызвавших развитие заболевания.

Медикаментозные методы

В первую очередь назначаются препараты, уменьшающие болевой синдром. Лечение артрита нестероидными противовоспалительными средствами вызывает много споров из-за побочных эффектов. Однако в тех случаях, когда другие препараты не приносят облегчения, их применение допускается с определенными мерами предосторожности.

Лечение артрита у собак предусматривает прием гликозаминогликанов в виде инъекций и добавок. Препараты способствуют восстановлению хряща и синовиальной жидкости. Дополнительно может быть назначена гиалуроновая кислота.

Терапевтические методы

Кроме медикаментозного лечения, больной артритом собаке понадобится щадящая терапия, укрепляющая мышцы. Наилучший вариант – плавание, при котором происходит укрепление мышц, а нагрузка на лапы отсутствует. Однако не следует плавать в холодную и ветреную погоду, чтобы не спровоцировать обострение артрита. Гулять с собакой необходимо ежедневно хотя бы по 10-20 минут. Маршрут прогулок должен предусматривать подъем и спуск. По мере улучшения состояния нагрузки можно понемногу увеличивать. Исключение составляют возрастные собаки, для которых не рекомендованы длительные прогулки.

Рекомендуются также физиотерапевтические процедуры. Очень полезен массаж, проводить который следует, растирая больное место мягкими круговыми движениями. Массаж противопоказан при гнойном артрите. Подобное состояние могут облегчить специальные компрессы. Лечебные смеси наносятся на ткань, прикладываются к воспаленному суставу и фиксируются. В ветеринарной аптеке можно приобрести специальную терапевтическую повязку, облегчающую движения и удерживающую тепло.

Диета и условия содержания

Немаловажным условием является диета, особенно для собак с лишним весом. При ожирении питомца необходимо посадить на диету, чтобы избавиться от лишнего веса. В корме для собак не должны присутствовать пасленовые: помидоры, баклажаны, картошка, а также зерновые. Рекомендуется добавлять в еду семечки, желтки, имбирь, экзотические фрукты, папайю, манго, апельсин. При этом заболевании собакам необходимы витамины Е и С, их следует принимать ежедневно.

При наличии артрита у собаки следует позаботиться о ее спальном месте. Подстилка должна быть плотной и теплой, лежанка должна размещаться в защищенном от сквозняка месте. В случае обитания собаки на улице будка утепляется, сквозняки недопустимы. Тепло – необходимое условие при лечении артрита у собак. Исключением является гнойный артрит.

Если питомец проживает дома, необходимо, чтобы покрытие пола не было скользким. Во избежание травм следует воспользоваться ковролином или другим ковровым покрытием.

К сожалению, артрит сложно поддается лечению и часто перетекает в хроническую форму. Рекомендуется строго следовать указаниям лечащего врача, чтобы поддерживать питомца в форме.

Заболеванию чаще подвергаются крупные собаки: лабрадор, немецкая овчарка, мастифф, сенбернар, ротвейлер. Хозяевам этих пород следует это учитывать и соблюдать профилактические меры.

Лечение инфекционного артрита

Инфекционные артриты необходимо лечить консервативными методами или проводить хирургическую операцию. При консервативной терапии назначаются антибактериальные препараты, проводится пункция сустава и иммобилизация конечности. Лечение пункционным методом предусматривает эвакуацию экссудата, промывание суставной полости антисептическими растворами и введение антибиотика. Одновременно проводится антибактериальная терапия и обеспечивается иммобилизация конечности.

Оперативное лечение назначается, если консервативная терапия не принесла улучшений. Проводится артротомия, при которой производят вскрытие и ревизию больного сустава, удаляют гнойный экссудат, проводят некрэктомию и санацию. В запущенных случаях, если поражены суставные концы костей, выполняется резекция сустава. Затем проводится дренирование, и конечность иммобилизируется на длительное время.

Профилактические меры

Профилактика артрита включает в себя контролирование веса питомца, грамотный рацион питания с необходимыми добавками. Не следует перегружать физическими нагрузками молодняк: из-за непродуманных тренировок может развиться артрит. Следует к тому же предотвращать травмы и механические повреждения конечностей. Скользкий пол является самой частой причиной растяжения связок у собак. Частые травмы смещают хрящи, что, в свою очередь, приведет к воспалению сустава. Следует оберегать животное от переохлаждения, не гулять подолгу при сырой и холодной погоде. Чтобы предотвратить заболевание любимого питомца, рекомендуется регулярно посещать ветеринара.

Когда у вашей собаки снижается активность, она больше лежит и у неё пропадает желание играть. Когда вы видите, что вашему питомцу стало трудно преодолевать препятствия, и он отказывается от длительных прогулок. Все эти симптомы являются предвестниками заболеваний суставов. Позже хозяин собаки может заметить более выраженные симптомы в виде хромоты, боли при вставании, скованность движений. В некоторых случаях (инфекционный артрит, ревматоидный артрит) может повышаться температура. Владелец собаки может заметить снижение или отсутствие аппетита.

Артриты (Arthritis; от греч. arthron - сустав), группа заболеваний суставов воспалительного (инфекционного), ревматоидного и смешанного характера.

Остеоартрит – заболевание суставов, при котором в патологический процесс вовлекается гиалиновый хрящ и субхондральная кость. Остеоартрит так же некоторые врачи называют остеоартрозом или дегенеративным поражением суставов. Остеоартрит заболевание, которое поражает в основном суставной хрящ, и так же вызывает изменения в синовиальной оболочке и субхондральной кости. В ветеринарной практике мы чаще встречаемся всё же не с артритом, а с остеоартритом.

Причины артритов у собак

Причины возникновения остеоартритов (остеоартрозов) у собак довольно разнообразны.

1. Идиопатические (первичные) остеоартрит. Эта форма остеоартрита встречается редко среди собак. Факторы возникновения первичных остеоартритов изучены плохо.

2. Вторичный остеоартрит (дегенеративный). Является наиболее частой формой остеоартрита (рис.2 и 4). Появляется после повреждения связок, вывихе сустава, внутрисуставных переломов. Отдельно можно выделить болезнь Легга-Пертеса – заболевание, при котором развивается асептический некроз головки бедренной кости. (рис.5).

Кроме того сюда же относятся так называемые эволюционные остеоартриты (нарушения формирования хряща и субхондральной кости в результате нарушений эволюционного развития). К таким патологиям относятся дисплазии, расслаивающий остеохондрит (рис.6), врождённые вывихи суставов. Иммуноопосредованные полиартриты. Это системное воспалительное заболевание суставов. Особенностью данных артритов является не возможность идентифицировать микробную этиологию на обычной культуре синовиальной жидкости. Кроме того при назначении иммунодепрессивной терапии мы наблюдаем клинически положительный ответ. Причины возникновения данной группы заболеваний изучены плохо. К таким артритам относятся:

а) эрозивного типа:

ревматоидный артрит,
полиартрит грейхаундов,
синдром Фелти (ревматоидный артрит со спленомегалией и лейкопенией).

б) неэррозивного типа:

идиопатический
системная красная волчанка
ассоциированный с вакцинацией
вызванный лекарствами (триметоприном, использования серосодержащих препаратов, цефалоспоринов, макролитов и пенициллинов).
полиартрит/полимиозит (спаниели)
полиартрит/полимиозит (боксёры, бернский зенненхунд, поинтер)
синдром Шегрена (артрит, кератоконъюнктивит, ксеростомия)
артрит у щенков акита-ину
синдром лихорадки шарпеев (амилоидоз часто поражаются скакательные суставы)
лимфоцитарно-плазмоцитарное воспаление коленных суставов

3. Эрозивный (атрофический) остеоартрит. Характеризуется данный остеоартрит, местными эрозивными образованиями. Причина появления данной формы остеоартрита не известна.

4. Инфекционные артриты. Представляет собой гнойно-воспалительное заболевание суставов бактериальной этиологии. Примером таких артритов могут служить заболевания суставов при бруцеллёзе, при ранении суставной капсулы (покусы, проколы, порезы).

Этиология инфекционных артритов чаще связана с представителями неспецифической, реже – специфической инфекции. Наиболее частыми возбудителями неспецифического инфекционного артрита являются Staphylococcus aureus, Streptococcus spp., Enterobacter, Salmonella spp., Candida albicans. B-haemolytic streptococci, Staphylococci, haemolytic E. coli, Erysipelothrix, Corynebacterium, Borrelia burgdorferi (Болезнь Лайма). Leishmeniasis Специфический инфекционный артрит вызывают Brucella canis.

5. Неопластические артриты (остеоартрозы). Первичные неопластические артриты почти не встречаются. Большинство неоплазий суставов имеют злокачественный характер. К ним относят синовиальные саркомы, фибросаркомы, остеогенные саркомы. Чаще всего они развиваются из внесуставных тканей. Такого рода опухоли должны быть дифференцированы от доброкачественных.

Диагностика артритов у собак

Диагностика осуществляется комплексно и часто требует специальных методов исследования. Такая диагностика возможна только в ветеринарной клинике.

Первое что должен сделать хозяин животного это обратиться к ветеринарному врачу. Ветеринарный врач соберёт историю болезни. Проведёт клинический осмотр. Ветеринарный врач во время осмотра оценивает движение собаки, активность. Обращает внимание на наличие или отсутствие хромоты. Далее врач проводит пальпацию, оценивая состояние сустава, (размер, симметричность, форму, местную температуру, крепитацию). Оценивает состояние мышц и сухожилий (тонус, симметрию, болезненность).

Следующим этапом диагностики будет рентгенография . Необходимо получить обзорные рентгеновские снимки всех патологически выраженных в результате осмотра суставов. А так же и других суставов на поражённой конечности и суставов на противоположной конечности (условно здоровой).

По рентгенограмме оценивают:

наличие суставного выпота
наличие свободных тел внутри сустава
склероз костей, наличие секвестров, экзостозов
оценивают анатомию суставных структур (внутрисуставные переломы, повреждение субхондральной кости, деформация и разрушение элементов сустава)

В большинстве случаев этого достаточно, что бы поставить диагноз. В случае, когда врач подозревает наличие инфекционного артрита необходимо исследовать синовиальную жидкость и провести лабораторные исследования крови.

В тех случаях, когда мы имеем дело с дисплазией зачастую что бы планировать лечебные мероприятия необходимо проведение артроскопии, и компьютерной томографии.

В тех случаях, когда у врачей нашей клиники возникает подозрение на неопластический процесс, мы проводим цитологический или гистологический анализ патологической ткани.

Лечение артрита у собак

К нашему большому сожалению, на данной момент остеоартрит не возможно устранить полностью. В нашей ветеринарной клинике мы добились хороших результатов по улучшению качества жизни пациентов с помощью назначения симптоматического лечения.

В зависимости от типа остеоартрита мы в своей практике применяем нестероидные противовоспалительные (превикокс, римадил, локсиком и др.), стероидные препараты (кеналог, дексафорт.), антибактериальные средства. Назначение антибактериальных препаратов осуществляется на основании бак.посева синовиальной жидкости и подтитровки к антибиотикам. В некоторых случаях остеоартритов кроме терапевтического лечения необходимо хирургическое вмешательство. На наш взгляд хирургическое лечение необходимо при болезни Легга-Пертеса, расслаивающем остеоартрите, гнойном остеоартрите, деформирующем остеоартрите, и вторичных посттравматических остеоартритах, дисплазии суставов.

Реактивный артрит (реактивная артропатия) - это болезнь, при которой развивается воспаление одного или нескольких суставов (артрит) после недавно перенесенного инфекционного заболевания.

Быстрая навигация по статье:

Причины болезни
Симптомы реактивного артрита
Диагностика
Как отличить реактивный артрит от других заболеваний
Лечение заболевания
Последствия болезни и ее прогноз

Инфекции, вызывающие эту болезнь, обычно бывают 3 видов:

Иногда, но существенно реже, реактивный артрит может возникать не только из-за перенесенных бактериальных инфекций, но и после вирусных заболеваний. В этих случаях «виновниками» недуга могут стать энтеровирусы, вирусы краснухи, герпеса, аденовирусы и некоторые другие.

Причины болезни: у кого и почему она чаще всего возникает?

Подхватить реактивный артрит может каждый человек, но есть особые группы риска, в которых шансы заболеть реактивной артропатией могут повышаться в разы, а то и в десятки раз. Чаще всего реактивным артритом заболевают мужчины молодого возраста, от 20-25 до 40 лет; женщины болеют значительно реже.

Особенно велика вероятность развития реактивного артрита после хламидийной половой инфекции - после нее шанс заболеть составляет от 1 до 3%, а после пищевого инфекционного отравления - от 1 до 4%. Если вы мужчина, то ваши шансы подхватить такое непростое заболевание в 10-20 раз выше, чем у женщин!

Кроме того, врачи-генетики смогли выделить особый ген, наличие которого также способствует высокой вероятности заболеть. Этот ген называется HLA-B27. Те люди, у которых этот ген есть, рискуют заболеть в пятьдесят (!) раз чаще, чем люди, не имеющие этого гена.

Что интересно, часто реактивный артрит возникает не от того, что в сустав попали бактерии, вызвавшие первичное заболевание: иногда воспаление возникает и без бактерий, то есть оно асептическое.

Почему так бывает, ученые еще до конца не выяснили, но считается, что клеточная стенка бактерий - микоплазм и хламидий - похожа на стенку клеток разных органов нашего организма (например, суставов), и тогда иммунные клетки - защитники нашего организма от инфекции - начинают по ошибке «атаковать своих», нападая на клетки суставов и слизистых оболочек.

Симптомы

Первые симптомы реактивного артрита появляются спустя 3-4 недели после первичной инфекции - то есть после начала урогенитального хламидиоза, диареи (поноса при кишечной инфекции) или простудного заболевания (ларингита, бронхита, пневмонии).

Первым признаком реактивного артрита обычно бывают достаточно общие симптомы: повышение температуры (которая, правда, редко бывает высокой), общая слабость, недомогание, иногда - потеря веса, увеличиваются лимфоузлы (чаще всего в паховой области).

Вслед за этим появляются боли в суставах, мышечные боли, а также боли в пояснице, которые «отдают» в ягодицы и верхние отделы ног.

Чаще всего реактивный артрит поражает крупные суставы ног, в результате чего возникает воспаление коленного, голеностопного, сустава большого пальца ноги. Очень часто воспаляются сочленения, соединяющие между собой тазовые кости (так называемый сакроилеит).

Кроме того, нередко может поражаться и самый крупный сустав человеческого тела, в результате чего возникает реактивный артрит тазобедренного сустава. Гораздо реже воспаление суставов возникает в руках: но если это случается, то страдают в основном суставы кисти и лучезапястное сочленение.

Кроме самих суставов, воспаляются и сухожилия близких к больным суставам мышц, а также суставные сумки пальцев (обычно ног). В результате возникает массивное воспаление многих тканей пальца - серьезный симптом этой болезни, который называется дактилит.

Параллельно с этими симптомами возникают признаки заболевания и со стороны других органов. В первую очередь - это поражения глаз в виде иридоциклита (воспаление радужной оболочки глаза), увеита и конъюнктивита. И если конъюнктивит обычно относительно легко проходит на фоне лечения, то воспаление радужной оболочки, если такой человек не сразу обратится к врачу, может привести к существенному снижению остроты зрения и даже слепоте!

Другая группа симптомов и признаков реактивного артрита - это поражение кожи и слизистых оболочек. При этом на коже и слизистых оболочках самых различных органов возникает большое количество язвочек - эрозий. Эти язвочки могут возникать на слизистой рта, на коже головки пениса у мужчин и вульвы у женщин.

Опасность представляют даже не столько сами эти язвочки, сколько то, на них может «сесть» другая инфекция, и в результате возникнет вторичное инфицирование и возможны новые осложнения.

Что же касается самой кожи, то при реактивном артрите может возникать такой симптом, как кератодермия - когда верхние слои кожи начинают ороговевать сильнее, чем в норме.

В результате кожа становится более плотной, чем должна быть, а на ней появляются различные высыпания в виде небольших бляшек и гнойничков. Нередко при этом появляются и поражения ногтей - они становятся желтыми, ломкими и могут начать шелушиться и отслаиваться.

Поражение сердца - третий характерный признак реактивного артрита, который встречается у каждого десятого больного с этой коварной болезнью. При этом воспаляются сердечная мышца (миокардит), а также стенки аорты - самого главной и большой артерии человеческого тела (аортит).

Последствия таких симптомов бывают очень серьезными - от проблем сердечной проводимости с нарушением ритма сердца до сердечной недостаточности из-за воспаления стенок аорты и сердечных клапанов.

Существует также особая форма реактивного артрита, при которой поражаются суставы (с симптомами артрита и синовита), глаза (в виде конъюнктивита или увеита), а также возникает воспаление слизистых мочеполовых органов (в виде уретрита). Такая совокупность симптомов выделена в отдельную болезнь, которая называется «синдром Рейтера».

Кроме того, протекание реактивного артрита у детей имеет свои особенности, поэтому им посвящена отдельная статья - Реактивный артрит у детей.

Как врач ставит такой диагноз

Существуют определенные критерии, по котором можно заподозрить возникновение реактивного артрита. Вот они:

инфекция дыхательных, мочеполовых или пищеварительных путей, возникшая за 3-4 недели до появления болей в суставах;
поражается несколько суставов, но обычно не более 4-5;
чаще всего заболевают несимметричные суставы;
страдают в основном суставы ног, особенно крупные (коленный и тазобедренный), а также пальцы ног.

Как отличить эту болезнь от других (дифференциальная диагностика)

Когда врач ставит диагноз «реактивный артрит», ему необходимо отличить эту болезнь от других недугов, которые могут выглядеть похожим образом, но протекание которых, а также лечение, могут отличаться.

Прежде всего врачу нужно убедиться, что он имеет дело не с ревматоидным артритом. Для этого проводится лабораторный анализ крови на так называемый ревматоидный фактор. При реактивном артрите анализ будет отрицательным.

Также данный недуг нужно отличать от септического воспаления. Отличие заключается в том, что при септическом артрите обычно поражается только один сустав, при этом в его суставной жидкости определяется большое количество лейкоцитов, чего нет при реактивном артрите, а при лабораторной проверке на наличие бактерий обычно определяются колонии микроорганизмов, вызвавших воспаление сустава.

Кроме того, врачу важно отличить реактивный артрит от псориатического артрита. Для этого доктор-артролог тщательно ищет причину, вызвавшую воспаление, и проверяет, имеются ли у пациента или его родственников склонность к развитию псориаза.

Лечение

Поскольку запускающим фактором реактивного артрита обычно является инфекции, то один из самых важных моментов лечения - избавить организм от этих инфекционных агентов. От того, насколько хорошо это удастся сделать, будет зависеть исход заболевания.

Также назначаются обезболивающие препараты для снятия болей в суставах, а в тяжелых случаях течения болезни - глюкокортикоиды и иммуносупрессоры.

Лечение реактивного артрита проводится амбулаторно, госпитализация проводится только с случаях, когда диагноз неясен и требуется постоянное наблюдение, а также при очень выраженных проявлениях болезни и общем тяжелом состоянии.

Обратите внимание: вся нижеизложенная информация в виде названий лекарств приводится исключительно для ознакомления. Не занимайтесь самолечением, это может нанести значительный вред вашему здоровью и самочувствию!

Антимикробное лечение

Такое лечение обязательно должно проводиться всем больным, у которых удалось выявить возбудителя при кишечных и урогенитальных инфекциях.

Если болезнь вызвана хламидиями, то обычно назначается доксициклин два раза в сутки на протяжении 3 месяцев (поскольку правильное лечение хламидиоза должно проводиться длительно).

Кроме доксициклина, врачом могут быть назначены другие противомикробные средства и антибиотики: спирамицин, тетрациклин, азитромицин и некоторые другие.

Обезболивающее лечение при болях в суставах

Для уменьшения болей в суставах при реактивном артрите обычно назначаются нестероидные противовоспалительные средства (НПВС) - такие, как диклофенак, ибупрофен, напроксен, ацеклофенак, мелоксикам, индометацин.

Подробнее узнать про различные лекарства из группы обезболивающих препаратов можно в этой статье.

При особенно сильных болях в суставах и сухожилиях, когда НПВС не дают желаемого эффекта, врачом может быть назначен бутадион (фенилбутазон).

Обезболивающая гормональная терапия глюкокортикоидами

При особо тяжелых и упорных болях, которые не удается снять приемом вышеперечисленных средств в виде таблеток, может быть назначено местное применение гормональных средств - внутрисуставное введение глюкокортикоидов - таких, как преднизолон. Однако для этого необходимо быть полностью уверенным в том, что в суставе и внутрисуставной жидкости отсутствуют инфекционные микроорганизмы.

Также изредка глюкокортикоиды в виде преднизолона могут быть назначены в виде таблеток, но эффективность этого метода лечения недостаточно высока.

Лечение препаратами, подавляющими иммунитет (иммуносупрессорами)

Хороший эффект в лечении болезни дают иммуносупрессоры. Но перед их назначением нужно убедиться, что у больного отсутствует ВИЧ-инфекция, поскольку таким пациентам иммуносупрессоры назначать категорически нельзя.

Лечение обычно проводят препаратом метотриксат один раз в неделю, или же может использоваться азатиоприн в определенной дозе на килограмм массы тела пациента.

Часто после исчезновения острых проявлений реактивного артрита таким больным требуется поддерживающая терапия метотриксатом.

Лечение кожных проявлений при артрите реактивного типа обычно проводят местно - назначением лекарств, которые уменьшают излишнее ороговение кожи, а так же гормональными средствами (кортикостероиды местно).

Поражение слизистых (конъюнктивит) обычно не требует специального лечения и проходят самостоятельно. Но если заболевание было вызвано хламидиями, то обязательно проводится местное лечение с помощью антимикробных средств.

Иридоциклит лечится введением гормональных средств (кортикостероиды) местно.

Режим

В первые две недели развития реактивного артрита желательно ограничить активность в пораженных суставов - это позволяет в том числе снизить интенсивность болей. Однако затем, по мере проведения лечения и выздоровления, важно давать нагрузки на суставы, чтобы в последующем не возникало контрактур и тугоподвижности суставов.

Последствия болезни и ее прогноз

Длительность реактивного артрита, в зависимости от выраженности симптомов, времени начала лечения и других факторов может составлять от нескольких недель до нескольких месяцев и даже до одного года при затяжных формах болезни.

При вовремя начатом лечении реактивный артрит чаще всего заканчивается выздоровлением. Однако при этом остается вероятность повторного развития реактивного артрита, если человек вновь заразится данной инфекцией или наступит ее обострение.

В ряде случаях при сбоях иммунной системы может возникать хроническая артропатия по реактивному типу (обычно хламидийная), при котором антибиотики могут быть неэффективными. В этих случаях назначаются иммуномодулирующие лекарства под строгим контролем врача.

Профилактика болезни

На настоящий момент специфическая профилактика реактивного артрита не разработана. Однако считается, что если заболевание вызвано хламидиями, то раннее начало лечения антибиотиками позволяет существенно сократить время последующего лечения и уменьшить количество симптомов, вплоть до их полного отсутствия.

Важный факт:
Болезни суставов и лишний вес всегда связаны друг с другом. Если эффективно снизить вес, то и здоровье улучшится. Тем более, что в этом году снижать вес гораздо легче. Ведь появилось средство, которое…
Рассказывает известный врач >>>

Что такое болезнь Пертеса: симптомы (фото, стадии), лечение у взрослых, причины возникновения у детей

Более того у больного может возникнуть деформация (укорочение) конечности, анкилоз, вторичный коксартроз и хромота, что часто приводит к инвалидности как в детском, так и во взрослом возрасте.

Важно! Расстройство сосудистой сети тазобедренного сустава может стать причиной возникновения инвалидности.

Диагностировать болезнь Легга Пертеса врач может, основываясь на возраст пациента, результаты проведения рентгенодиагностики, симптомы и характерные жалобы. Процесс лечения патологии довольно длительный, а при наличии тяжелых последствий делается реконструктивно – восстанавливающая операция тазобедренного сустава.

Междун ародная классификация заболеваний 10 пересмотра (МКБ 10), детская остеохондропатия головки бедра располагается под шифром М91.1.

Причины возникновения и механизм прогрессирования
На сегодняшний день единого механизма прогрессирования болезни Пертеса у детей и взрослых не имеется. Предположительно причины появления этой болезни полиэтиологические. Другими словами, она связана с врожденной склонностью организма и влиянием неблагоприятных факторов окружающей среды.

Самая популярная гипотеза происхождения заболевания гласит, что своим развитием оно обязано патологическим процессам, развивающимся внутриутробно – миелодисплазия легкой степени.

Эта болезнь представляет собой недоразвитие поясничных сегментов спинного мозга, симптомы которой в основном не проявляются в течении множества лет. Однако миелодисплазия ассоциируется с различными ортопедическими заболеваниями, при этом остеохондропатия (юношеская) головки бедра также не является исключением.

Итак, причины развития болезни Пертеса могут быть следующими:

воспаление (аллергическое, бактериальное, вирусное) тазобедренного сустава;
механическое повреждение тазобедренного сустава, причем даже минимальное (резкие действия, прыжки, падение и прочее);
расстройство минерального обмена;
гормонально нарушение, происходящее в детском организме, к примеру, во время гормональной перестройки у подростков.

Как правило, многие родители относят причины возникновения болезни Пертеса с перенесенной в недавнем времени острой респираторной инфекцией.

К тому же в некоторых случаях можно проследить генетическую предрасположенность, при которой развивается болезнь Пертеса.

Стадии и симптомы

Различают пять этапов протекания болезни Легга-Кальве-Пертеса. Заболевание, протекающее на начальной стадии остеонекроза, характеризуется такими признаками, как прекращение снабжения кровью головки бедренной кости, в следствие чего развивается очаговый некроз.

При этом участок поражается не часто и достигает 10% костной массы тазобедренного сустава. Этот этап проходит без каких-либо клинических проявлений хотя иногда появляются незначительные нарушения походки (приволакивание ноги, пропадание на одну ногу). Изредка возникают минимальные болевые ощущения в зоне бедра, как при врожденном вывихе тазобедренного сустава у новорожденных.

На второй стадии (импрессионный перелом головки бедра) болезни Пертеса даже обычные нагрузки приводят к частичной деструкции костных тканей – появляется вдавленный прелом и развивается деформирование головки тазобедренного сустава, а зона структурных изменений составляет от 10 до 30%.

На такой стадии возникают такие симптомы, как боль и некомфортные ощущения в зоне колена и бедра в процессе движения, из-за чего ребенок прихрамывает при ходьбе.

На этапе фрагментации болезнь Пертеса прогрессирует и часть отмерших костных тканей фрагментируется и распадается. Участок повреждения увеличивается – он составляет 30-50%.

На этой стадии симптомы заключаются в сильной и постоянной боли. Функции тазобедренного сустава ограничиваются, мягкие ткани отекают. Более того, болезнь Пертеса у детей проявляется изменением походки, выраженной хромотой, а в некоторых случаях опорные функции ног нарушаются, возникает высокая температура и другие симптомы интоксикации.

На стадии репарации над дегенеративными процессами преобладают процессы регенерации. Между некоторыми местами костной ткани образовываются соединительные ткани и развиваются кровеносные сосуды. Состав новообразованной кости похож на обычную, однако ее прочность гораздо меньше.

Кроме того, на этапе репарации восстанавливается рост головки бедра. Если не будет проведено правильное лечение болезни Пертеса, то развитие головки будет способствовать дельнейшему деформированию, по причине того, что ее форма станет аномальной, к примеру, грибовидной. Такие патологии приводят к возникновению вторичного коксартроза и подвывиха.

На стадии исхода болезнь Пертеса становится хронической, поэтому развиваются последствия. Однако, вероятно абсолютное выздоровление без возникновения осложнений.

Немаловажным фактором является единство хрящевой области роста. У ребенка она обеспечивает рост бедренной кости вдоль. При обширном некрозе область может абсолютно либо частично разрушиться в следствие чего происходят нарушения в образовании верхнего конца бедренной кости, формируется укорочение ноги, опорная функция ноги нарушается, а походка изменяется.

При развитии деформирования головки бедра на четвертом этапе возникают симптомы деформирующего прогрессирующего артроза тазобедренного сустава.

Основным способом диагностики остеохондропатии головки бедра является рентгенография тазобедренного сустава.

Лечение болезни Пертеса

Болезнь Пертеса у детей, как правило, лечится консервативным способом. Терапия достаточно продолжительная – она занимает от 1 до 2.5 годов. Но иногда продолжительность лечения длится до 4 лет.

Операционное вмешательство проводится только в случае осложнений. К тому же хирургические методы лечения болезни Пертеса можно использовать только, когда ребенок достигнет шестилетнего возраста.

Консервативная терапия, в основном, проводится в специальных ортопедических центрах. После чего ребенок должен постоянно наблюдается у ортопеда в местной поликлинике.

Болезнь Пертеса лечится с помощью:

Использования гипсовых повязок, вытяжения, сложных ортопедических конструкций и специальных кроватей, предотвращающих деформацию головки бедра, которые можно увидеть на фото ниже.
Стимуляции регенерации здоровой структуры костных тканей;
Активизации кровотока в зоне бедра с применением медикаментозных и немедикаментозных способов терапии.
Полной разгрузки тазобедренного сустава на определенный период времени.
Образования и последующего укрепления мышечной системы бедра посредством ЛФК и лечебной гимнастики.

В случае необходимости использования скелетного вытяжения либо обездвиживания с применением шин, гипсовых повязок, распорок для поддерживания мышц скелета применяют электромиостимуляцию.

Как правило, болезнь Пертеса лечится при помощи хондропротекторов, витаминов, ангиопротекторов, микроэлементов. Двигательные возможности развиваются на четвертой стадии заболевания.

Лечебные упражнения подбирать должен лишь специалист, который должен тщательно контролировать их выполнение.

Хирургическая терапия

Чтобы устранить симптомы и последствия заболевания Петерса (используется реконструктивно-восстановительная операция. Однако делать ее можно только, когда ребенок достигнет шестилетнего возраста. Показания к проведению хирургического вмешательства – обширная область остеонекроза, вывих и прогрессирование сильной деформации головки бедра, как показано на фото.

Зачастую делаются такие операции, как медиализирующая корригирующая остеотомия бедренной кости и ротационная транспозиция вертлужной впадины согласно Солтеру. После операционного вмешательства обязательно следует пройти продолжительный курс реабилитации.

Категории

Популярное