Уколы в коленный сустав: обзор лучших препаратов. Уколы в коленный сустав при артрозе: препараты

Уколы при артрозе коленного сустава – самый эффективный метод симптоматической терапии. Введение лекарственных препаратов непосредственно в сустав позволяет решить сразу несколько задач – быстро купировать болевой синдром, улучшить подвижность сустава и затормозить дальнейшее развитие патологических процессов.

В чем преимущество такого метода лечения, какие препараты применяют для внутрисуставных инъекций и можно ли с их помощью добиться улучшения состояния? Как известно, поражение хрящевой ткани при артрозе – это необратимый процесс, но именно инъекционная терапия дает самый лучший результат, так как останавливает разрушение сустава и позволяет добиться стойкой ремиссии заболевания.

Уколы при артрозе коленного сустава - преимущество инъекций

Основное преимущество прямых инъекций в сустав в том, что лекарство начинает действовать сразу, моментально устраняя сильную боль и снижая выраженность воспалительного процесса, что особенно важно при обострении артроза.

Еще один плюс подобной терапии заключается в минимальном риске развития побочных эффектов, так как препарат доставляется непосредственно к очагу поражения, минуя пищеварительный тракт, откуда может всасываться в системный кровоток и проявлять токсическое воздействие на внутренние органы.

Уколы при артрозе коленного сустава позволяют существенно сократить объем принимаемых препаратов и проявляют высокую эффективность даже на поздних стадиях артроза, обеспечивая следующее терапевтическое действие:

купируют болевой синдром;
подавляют воспалительный процесс;
устраняют припухлость и отечность в области пораженного сустава;
восстанавливают подвижность суставных структур за счет нормализации выработки синовиальной жидкости;
активизируют процесс синтеза особых веществ – хондроцитов, необходимых для восстановления тканей хряща;
останавливают разрушение хрящевых структур сустава;
обеспечивают длительную ремиссию заболевания.

Вопрос о целесообразность процедуры решает лечащий врач с учетом тяжести симптомов и стадии артроза, общего состояния здоровья и возраста пациента, наличия сопутствующих заболеваний и возможных противопоказаний.

Механизм развития артроза

Чтобы понять суть инъекционной терапии, необходимо разобраться в том, как развивается . Колено – самое сложное по структуре сочленение, которое к тому же ежедневно подвергается существенным нагрузкам, так как принимает на себя вес нашего тела и отвечает за амплитуду движений нижних конечностей.

Строение коленных суставов идентично прочим суставным поверхностям. Они содержат хрящевые ткани и суставную сумку с синовиальной жидкостью, смягчающей трение костных сочленений и обеспечивающих подвижность сустава. Именно эта жидкость отвечает за питание сустава, так как собственных кровеносных сосудов эта структура не имеет.

В этой особенности и заключается уязвимость гиалинового хряща. При сбое обменных процессов, чрезмерных нагрузках и прочих провоцирующих факторах, питание хряща нарушается и запускается процесс дистрофических изменений. Уменьшается объем вырабатываемой синовиальной жидкости, хрящевые прослойки истончаются, что вызывает трение суставных сочленений и способствует развитию воспаления.

Если на этом этапе не остановить разрушение хрящевой ткани, то деформация сустава и нарушение его функций становится необратимым. Укол в колено при артрозе коленного сустава быстро снимает острую симптоматику, так как лекарственные препараты доставляются непосредственно к патологическому очагу, что позволяет остановить дегенеративные и воспалительные процессы в суставе.

Противопоказания к процедуре

Инъекции в сустав можно делать не всем пациентам, страдающим от проявлений артроза. К проведению процедуры имеется ряд противопоказаний:

нарушения обменных процессов (ожирение, сахарный диабет);
повышенное артериальное давление (гипертония);
язвенная болезнь желудка и 12-перстной кишки;
почечная недостаточность (острая или хроническая);
наличие гнойников в области коленного сустава;
туберкулез в активной стадии;
психические заболевания;
сердечно-сосудистые патологии;
период беременности;
онкологические заболевания.

Уколы при артрозе в сустав нельзя делать, если длительно принимались препараты- антикоагулянты, разжижающие кровь или в том случае, когда у пациента высокая температура и прочие симптомы острого инфекционного заболевания. При наличии противопоказаний для уколов можно воспользоваться эффективными средствами, такими как:

Где можно сделать укол в коленный сустав?

Внутрисуставные инъекции выполняются квалифицированным медперсоналом в стерильных условиях – в процедурном кабинете поликлиники или в операционной стационара. Процедура выполняется под контролем УЗИ, с обязательным обеспечением асептических мер, позволяющих исключить возможные осложнения.

На приеме у врача, пациенты интересуются, как делают укол в коленный сустав и насколько болезненна эта процедура? Порядок выполнения внутрисуставных инъекций следующий:

Пациента укладывают на операционный стол или кушетку, просят выпрямить ноги в коленях и расслабиться.
Больную ногу помещают на специальный валик и фиксируют ее в нужном положении.
Врач под контролем УЗИ определяет место прокола и делает местную анестезию новокаином.
Область колена обрабатывают антисептиком и с помощью длинной и тонкой иглы делают прокол сбоку от надколенника, отслеживая на экране монитора, как игла проходит через мышечные ткани, связки и сухожилия, проникая в хрящевые ткани сустава.
Затем через прокол откачивается жидкость, полость сустава промывается антисептиками или при необходимости антибактериальными растворами.
На заключительном этапе в сустав вводится необходимая доза лекарства, игла вынимается, область укола обрабатывается антисептическим раствором и накладывается стерильная повязка.

Чтобы снизить риск проникновения инфекции в сустав, специалист до введения иглы должен сдвинуть кожу над предполагаемым местом прокола. После того, как иглу вынут, ранка будет прикрыта неповрежденным участком кожного покрова, и вероятность проникновения болезнетворных бактерий в сустав снижается.

Инъекции в сустав разрешается делать 1 раз в 2 недели, не чаще. Связано это с тем, что максимальную эффективность препараты проявляют с первых минут после введения и сохраняют в течение 10-14 дней. За один курс лечения обычно выполняют от 5 до 15 уколов.

Какие уколы при артрозе делают в коленный сустав?

Основные лекарства, применяемые для внутрисуставных инъекций при артрозе:

Препараты гиалуроновой кислоты

Здоровье коленного сустава во многом зависит от объема и качества внутрисуставной жидкости, выполняющей роль смазки. При отсутствии этого важного компонента многократно усиливается трение между суставами, что ускоряет их разрушение, ведет к усыханию и растрескиванию хряща. не зря называют «жидкими протезами», поскольку это вещество заменяет синовиальную жидкость и, покрывая сустав защитной пленкой, устраняет трение, провоцирующее дальнейшее разрушение сустава.

Укол гиалуроновой кислоты в коленный сустав особенно хорошо помогает на начальных стадиях заболевания, так как активизирует регенеративные способности хряща и восстанавливает функции коленного сустава. В запущенных случаях, при артрозе 3-й стадии, лечение инъекциями гиалуроновой кислоты уже не дает такого эффекта, но все же способствует облегчению состояния больного. Названия уколов, которые чаще всего применяются в процессе лечения:

Синвиск;
Остенил;
Суплазин;
Дьюралан;
Адант;
Синокром.

Введение подобных препаратов осуществляется на стадии ремиссии, так как при наличии воспалительного процесса, применение гиалуроновой кислоты малоэффективно. Курс лечения обычно состоит из 3-5 инъекций, но этого вполне достаточно, чтобы поднять на ноги даже тяжелых больных.

Например, укол Ферматрона в коленный сустав восстанавливает упругость, эластичность и амортизирующие свойства хряща, уменьшает трение костных структур за счет увеличения вязкости синовиальной жидкости и активизации ее выработки. Препарат интенсивно питает хрящевую ткань, препятствуя ее усыханию и дальнейшему разрушению и способствуя регенерации клеток. Ферматрон помогает восстановить функции и подвижность больного сустава, тормозит развитие дегенеративных процессов и обеспечивает стойкий терапевтический эффект.

Остальные препараты с гиалуроновой кислотой обладают аналогичным лечебным действием. Из недостатков подобных средств специалисты называют боль после укола в коленный сустав и появление отечности. Но это временные явления, которые необходимо просто перетерпеть, чтобы в итоге получить стойкий положительный результат.

Глюкокортикоидные гормоны

Данную группу препаратов применяют для устранения острых воспалительных симптомов. Несмотря на высокую эффективность, это симптоматические средства, которые быстро устраняют боль, отечность, восстанавливают объем движений, но никак не влияют на причины артроза.

Применение глюкокортикоидов не может восполнить объем синовиальной жидкости, укрепить и восстановить костную и хрящевую ткань сустава. Поэтому применение гормональных инъекций оправдано только при тяжелом воспалительном процессе. Их назначают короткими курсами, включающими от 3-х до 5 уколов. Это позволяет избежать нежелательных побочных реакций. Между инъекциями должен выдерживаться временной интервал в 10 дней.

Востребованные препараты:

Бетаспан;
Лоракорт;
Гидрокортизон;
Триамцинолон.

Препараты вводятся совместно с лидокаином или прочими обезболивающими средствами. Стероидные гормоны играют роль «скорой помощи», купируя воспалительный процесс и болевой синдром, снижая отечность и предотвращая выработку воспалительного экссудата.

Хондропротекторы

Действие препаратов-хондропротекторов направлено на восстановление поврежденного хряща. Основу таких медикаментов составляют вещества хондроитин или глюкозамин, которые являются основным строительным компонентом для хрящевой ткани сустава.

Хондропротекторы можно принимать внутрь в виде таблеток, но эффективнее всего действуют именно внутрисуставные инъекции, которые позволяют сократить курс лечения до 10-15 процедур. Названия препаратов:

Адгелон;
Хондролон;
Нолтрекс;
Дона.

Введение хондропротекторов в сустав наибольшую пользу приносит на 1 или 2 стадии артроза. В запущенных случаях, когда хрящ в коленном суставе стерся более, чем на 70% уколы при артрозе уже не принесут желаемого результата. После поступления лекарства начинается активная выработка собственного коллагена и гликопротеина, необходимых для восстановления функций сустава. Уже после двух процедур пациент чувствует облегчение и снижение выраженности болевого синдрома.

Лечение препаратами, содержащими хондропротекторы, можно начинать только после купирования воспалительного процесса. Существенным недостатком этого метода является высокая стоимость инъекций. Если учесть, что лечение длительное и курсы из 12-15 уколов необходимо периодически повторять, конечная стоимость терапии составит внушительную сумму.

Новый метод лечения артроза, в основе которого лежит введение в пораженную область собственной венозной плазмы пациента, предварительно лабораторным путем обогащенной тромбоцитами. Укол плазмы в коленный сустав стимулирует естественные процессы регенерации тканей и нормализует обменные процессы. В результате постепенно приходит в норму состояние мышц, увеличивается выработка синовиальной жидкости, улучшаются амортизационные способности сустава, восстанавливается эластичность и упругость хрящевой ткани.

Эту процедуру стали применять недавно, но полученные результаты подтвердили эффективность метода. Введение обогащенной тромбоцитами плазмы позволяет исключить применение сильнодействующих медикаментов, так как быстро устраняет болевой синдром и отечность, улучшает подвижность сустава. Тромбоциты действуют как факторы роста, улучшающие трофику тканей и замедляющие разрушительные процессы в суставных структурах.

При этом такие инъекции не вызывают аллергических реакций, побочных эффектов и прочих негативных последствий. Инъекции плазмы делают 1 раз в 7 дней. На курс лечения полагается семь процедур. В дальнейшем, для поддержания достигнутого результата, достаточно делать одну процедуру плазмолифтинга в год.

«Газовые» инъекции или карбокситерапия

Это инновационный метод лечения , суть которого состоит в том, что в коленное сочленение посредством специального инжекторного пистолета вводится углекислый газ. Что дает такая процедура?

«Газовые уколы» активизируют кровоток, ускоряют доставку кислорода к клеточным структурам, то есть улучшают питание поврежденных тканей сустава. Курс карбокситерапии восстанавливает нарушенный обмен веществ в коленном сочленении, стимулирует процессы регенерации тканей и предотвращает дальнейшее прогрессирование артроза.

Кроме вышеперечисленных средств, для устранения интенсивного болевого синдрома в остром периоде артроза, прибегают к новокаиновой блокаде. То есть, непосредственно в коленный сустав вводят обезболивающий препарат, который практически мгновенно снимает мучительный симптом.

К прочим средствам, применяемым для внутрисуставных инъекций, относят гомеопатические препараты Траумель и Цель Т. Их вводят в периоды ремиссии с целью активизации местного иммунитета и стимулирования процессов регенерации и восстановления тканей сустава. Эффективность таких уколов сравнима с действием препаратов на основе хондропротекторных компонентов.

Все дозировки лекарственных средств и продолжительность курса лечения устанавливаются специалистом индивидуально для каждого пациента с учетом многих факторов – наличия сопутствующих заболеваний противопоказаний, склонности к аллергическим реакциям и стоимости препаратов.

Цена

Лечение артроза – длительное, сложное и дорогое. Но запускать процесс нельзя, так как дальнейшее разрушение суставов грозит пациенту инвалидностью.

Самая приемлемая цена на сегодняшний день у кортикостероидных гормонов. Стоимость 1 ампулы для внутрисуставных инъекций в среднем составляет от 30 до 50 рублей.

Препараты, содержащие чистую гиалуроновую кислоту, стоят от 3000 за 1 ампулу. На курс лечения необходимо как минимум 15 ампул. Поэтому многие пациенты вынуждены приобретать более дешевые аналоги, содержащие лишь небольшую долю гиалуроновой кислоты. Их стоимость составляет от 500 до 800 рублей за ампулу.

Самыми дорогими, но и самыми эффективными считаются хондропротекторы животного происхождения. Их цена в среднем составляет 1500 рублей за один укол. На курс лечения необходимо от 15 до 20 инъекций, причем их необходимо периодически повторять на протяжении нескольких лет.

Такая высокая стоимость делает большинство препаратов недоступными для среднестатического пациента. Но опытный врач всегда поможет подобрать более дешевые аналоги, обеспечивающие такой же терапевтический эффект, что позволит пройти курс лечения, соответствующий материальным возможностям больного.

Такое заболевание как артроз чаще всего поражает коленный сустав, так как на эту область приходится большая нагрузка в течение всего дня. При артрозе поражаются коленные хрящи, что приводит к их истончению и разрушению. При этом больной чувствует боль, хруст, скованность движений, невозможность разогнуть и согнуть колено. На поздних стадиях появляются сильная деформация коленной чашечки , боли даже в состоянии покоя, отсутствие физической активности.

Артроз очень опасен для дальнейшей жизни человека – он приводит к сильным деформациям конечности, развитию многих суставных заболеваний и к инвалидности.

Уколы при артрозе

Для лечения артроза существуют медикаментозные препараты. Это могут быть таблетки, мази и гели, компрессы. Одними их таких средств являются инъекции, которые вводятся прямо в суставную область.

Также применяют внутримышечные уколы, чаще всего их ставят для снятия воспаления и устранения болезненных ощущений.

Преимущества внутрисуставных инъекций:

Действующее вещество вводится прямо в поражённую область, что обеспечивает максимально высокую его концентрацию и быстрый эффект.
В кровоток препарат попадает в незначительных количествах, поэтому риск возникновения побочных эффектов в организме минимален.
Долгий эффект, некоторые препараты сохраняют своё действие более полугода.

Но у такого вида лечение есть и свои недостатки:

При неумелом обращении с иглой возможны повреждения кровеносных сосудов и нервов.
Неосторожное введение иглы можно повлечь отёчность, и даже некроз мягких тканей.
Существует риск занесения инфекции.

Показания и противопоказания

Инъекции в коленный сустав применяют при артрозе и других дегенеративных болезнях, поражающих колено – остеохондрозе, остеопорозе и др.

Противопоказаниями к применению являются:

Непереносимость активного компонента препарата.
Аллергия и сыпь в месте пункции.
Повышенная температура тела и лихорадка.
Плохое самочувствие.
Психические расстройства.
Заболевания, связанные со свёртываемостью крови.
Гипертония.
Детский возраст.

Осложнения от уколов могут быть в виде аллергической реакции, повреждения мягких тканей, развития гнойного артрита при инфицировании, разрыва синовиальной оболочки, окружающей сустав.

Виды и обзор средств

Существует несколько видов препаратов для лечения артроза с помощью инъекций, их назначают в зависимости от степени заболевания, показаний и противопоказаний, наличия хронических заболеваний, приёма других лекарств, выраженности воспалительного процесса и т.д.

Противовоспалительные препараты (НПВП)

Назначаются в разных формах – таблетках, суспензиях, гелях, мазях и уколах. НПВП чаще всего вводятся внутримышечно и в течение быстрого времени устраняют воспалительный процесс, болевой синдром и снижают температуру.

Некоторые средства также обладают противоотёчным свойством. Такие средства нужно применять с осторожностью, так как они угнетающе действуют на пищеварительную систему, некоторые заболевания органов ЖКТ могут стать противопоказанием к применению нестероидных препаратов. Самыми эффективными НПВП считаются:

«Ибупрофен» - эффективное средство против жара, боли и воспаления. Применяется при многих заболеваниях, в том числе ОРВИ и ОРЗ, головной и зубной боли, миозите, невралгии, суставных патологиях – бурсите, синовите, артрите, артрозе и др.
«Диклофенак» - обладает выраженным противовоспалительным и обезболивающим эффектом, снимает отёчность мягких тканей и устраняет гиперемию. Диклофенак используется при различных патологиях опорно-двигательного аппарата – остеохондрозе, остеоартрозе, подагре, артрите, невралгии, люмбаго, ишиасе и др.
«Кетопрофен» - противовоспалительный медикамент, оказывающий также анальгезирующее и жаропонижающее действие. Применяется при различных суставных патологиях, в том числе артритах, артроза, остеохондрозе и т.д.

Гормональные кортикостероиды (глюкокортикостероиды)

Препараты на основе гормонов, выделяемых надпочечниками. Гормональные средства применяют при очень сильных и острых болях, когда обычные НПВП не помогают. Курс лечения кортикостероидами должен быть коротким, так как они оказывают очень сильные побочные эффекты и влияют на развитие остеопороза.

«Дексаметазон» - гормональный препарат для внутрисуставного введения, содержит одноимённое активное вещество Дексаметазон. Применяется при плечелопаточном периартрите, остеоартрозе, остеохондрозе, артритах, бурсите, тендините и др.
«Гидрокортизон» - мощный глюкокортикостероид, имеющий в составе действующий компонент Гидрокортизон. Применяется при различных заболеваниях разных систем организма, в том числе суставных. Имеет выраженный обезболивающий и противовоспалительный эффект.

Специальные препараты, предназначенные для лечения дегенеративно – дистрофических заболеваний опорно – двигательного аппарата. Они замедляют процесс разрушения хряща, запускают процесс регенерации, снижают уровень боли. Хондропротекторы делятся на несколько поколений: препараты первого, второго и третьего поколения.

«Румалон» - хондропротектор первого поколения, в составе которого содержится глюкозаминогликан – пептидный комплекс, который синтезируют из костного мозга и хрящей молодых телят. Показаниями к применению «Румалона» являются различные дистрофические патологии суставов: артрозы, спондилоартрит, травмы, а также реабилитационный период после хирургического вмешательства. Препарат усиливает выработку синовиальной оболочки сустава, за счёт чего улучшается смазка и скольжение суставных структур, улучшает обмен веществ в хряще.
«Алфлутоп» - препарат с содержанием биоактивного концентрата, полученного из мелких морских организмов. Данное лекарственное средство содержит активное действующее вещество хондроитина сульфат, минеральный комплекс, аминокислоты и пептиды. Оказывает восстанавливающее действие на хрящевую ткань сустава.
«Артрадол» - лекарственное средство, содержащее активное вещество хондроитина сульфат натрия. Применяется при артрозе, остеоартрозе крупных суставов, остеохондрозе. Артрадол обладает выраженным противовоспалительным и анальгезирующим эффектом, способствует улучшению подвижности суставной сумки, нормализует кальциево – фосфорный обмен в хрящевой ткани и запускает процесс её регенерации.
«Дона» - раствор для инъекций, который используют при остеоартрозе, остеохондрозе, остеоартрите. Препарат оказывает обезболивающее и противовоспалительное действие, усиливает выработку гиалуроновой кислоты в суставной оболочке, регулирует обмен кальция, останавливает процесс разрушения хряща.
«Хондроксид» - содержит хондроитина сульфат натрия, оказывает выраженное противовоспалительное, обезболивающее и регенерирующее действие на сустав, способствует улучшению подвижности коленной чашечки, устранению скованности и отёчности.
«Хондролон» - медикамент способствует улучшению обмена веществ в хрящевой ткани, усиливает регенерацию хряща, останавливает разрушительные процессы. Также «Хондролон» улучшает смазку суставной поверхности, что способствует устранению скованности и хруста в суставе.

«Остенил» - представляет собой густое вязкое вещество, вводимое прямо в суставную полость. Препарат является «имплантом» для колена, так как заполняет суставную полость и улучшает амортизацию, подвижность колена, устраняет болезненные ощущения.
«Ферматрон» - препарат, предназначенный для лечения артроза. Содержит гиалуроновую кислоту, оказывает выраженное анальгезирующее действие и способствует улучшению подвижности сустава, остановке разрушительного процесса, улучшенной смазке суставной поверхности.
«Синвиск» - протез синовиальной жидкости сустава, вводимый в коленную полость с помощью инъекций. Оказывает обезболивающее действие, способствует улучшению подвижности и амортизации коленного сустава.
«Дьюралан» - средство содержит гиалуроновую кислоту и раствор хлорида натрия. Применяется при артрозах крупных суставов, способствует улучшенному питанию хряща, устраняет боль и скованность.

При наличии соответствующих показаний врачи могут назначать пациентам уколы при артрозе коленного сустава. Инъекционный метод введения лекарственных средств повышает эффективность всего терапевтического курса лечения воспалительного процесса, так как их активные компоненты быстро оказываются в очагах поражения тканей. Уколы имеют и другие преимущества, которые делают их одним из лучших способов лечения артроза.

Пораженный артрозом сустав колена

Каждый сустав имеет поверхность, которая полностью покрыта хрящевой тканью. Данные структуры находятся в синовиальной сумке, где их питает и омывает специальная жидкость. У здорового человека гиалиновый хрящ является упругим и гладким. Поэтому сустав способен качественно справляться с основными задачами, которые были перед ним поставлены.

При нарушении обмена веществ или получении травмы происходят дегенеративные изменения в области расположения суставов. Ткани не успевают своевременно восстанавливаться, в результате чего уменьшается выделение синовиальной жидкости. Это приводит к повышению трения. Хрящевая ткань под влиянием отрицательных факторов начинает стремительно разрушаться. Данный процесс сопровождается ограничением подвижности сустава и в дальнейшем его полной парализацией.

Преимущества и недостатки использования инъекций

У внутрисуставных уколов есть преимущества перед другими видами лечения

Уколы при артрозе коленного сустава, которые делают внутримышечно или другим доступным способом, имеют свои и преимущества, и недостатки. Положительные качества данного метода лечения сложно переоценить. Самыми значимыми являются следующие особенности:

Введенный в сустав препарат рассасывается в течение длительного времени. Этот процесс может длиться до 1 года;
Происходит местное влияние на все ткани, которые являются частью пораженного сустава;
Активные вещества препарата не проникают в кровь, а значит, не сказываются на деятельности внутренних органов и систем.

Многие специалисты убеждены, что уколы при артрозе являются самым безопасным методом лечения данного заболевания. Поэтому их могут назначать пациентам, у которых развиваются сопутствующие осложненные патологии. С такими нарушениями очень часто больным приходится отказываться от традиционных способов терапии, так как они могут нести угрозу для их здоровья.

Не лишены уколы недостатков. Главным минусом такой терапии является невозможность применения при поражении глубоко расположенных или небольших суставов. Требуется, чтобы воспаленная полость была достаточно большой. Тогда в нее свободно можно будет ввести иглу.

Проще всего делать уколы в коленный сустав. Но нужно помнить о том, что данный способ введения лекарственного препарата может привести к развитию вторичной инфекции.

Укол в сустав может сделать только врач

Уколы в колено при артрозе коленного сустава можно делать двумя способами:

Врач делает укол с наружной стороны колена в то место, которое располагается выше наколенника;
Специалист делает укол с внутренней или внешней стороны наколенника непосредственно в связку, объединяющую берцовую кость.

Подобные манипуляции должен выполнять только грамотный специалист, который имеет большой опыт в этом деле. При необходимости во время процедуры используется УЗИ-аппарат, который позволяет контролировать процесс введения в сустав иглы и лекарственного состава.

Очень важно, чтобы врач, который делает укол, имел соответствующую квалификацию и умение. В этом случае можно рассчитывать на проведение безболезненной процедуры, которая не приведет к развитию тяжелых осложнений.

Существует множество препаратов для внутрисуставного введения

Пациентов может интересовать вопрос о том, какие уколы при артрозе им назначит врач. Вид лекарственного средства напрямую зависит от состояния человека и тревожащих его симптомов. Также учитывается наличие осложнений, которые могли развиться на фоне поражения сустава. Самостоятельно делать уколы категорически запрещается, так как это может привести к инвалидности.

Глюкокортикоиды

При проведении инъекционного лечения часто используют глюкокортикоидные препараты. Они успели доказать свою эффективность в лечении артрозов. Данные средства справляются с болевым синдромом, воспалением и отеком. Самые эффективные препараты этой группы представлены ниже:

«Флостерон»;
«Гидрокортизон»;
«Дипроспан»;
«Кеналог».

Первая инъекция в больное место считается пробной. Если после нее пациенту не становится лучше, то врач заменяет ранее прописанный препарат другим. В каждом отдельном случае подбирается индивидуальная дозировка медикамента. Для выздоровления требуется делать 1-2 укола в 2 недели. Нельзя вводить более 5 инъекций за курс терапии. Во время первой процедуры используется максимальная дозировка. С каждым последующим разом она уменьшается.

При длительном применении глюкокортикоидных средств может наблюдаться развитие побочных эффектов. Они проявляются на фоне разрушения хрящевой ткани из-за их прокола. Может произойти сужение сосудов и дистрофия мышц. Не исключается развитие зависимости.

Глюкокортикоидные препараты категорически запрещены пациентам, у которых наблюдается истончение костной структуры или имеются инфекционные поражения организма. К числу противопоказаний также относится детский возраст до 5 лет. Недопустимо использовать инъекции такого типа при лечении пациентов с ВИЧ, сахарным диабетом, сердечно-сосудистыми заболеваниями и почечной недостаточностью.

Хондропротекторы

Уколы в коленный сустав при артрозе должны быть направлены на восстановление тканей поврежденного места. Для этих целей применяются препараты, которые относятся к группе хондропротекторов. Их активными компонентами являются глюкозамин и хондроитин. Состав данных средств имеет сходство с веществами самого сустава организма человека. Поэтому они хорошо усваиваются и быстро приступают к своей работе, а именно восстановлению поврежденных тканей.

После лечения хондропротекторами у пациентов улучшается двигательная активность. Такое изменение происходит за счет нормализации питания тканей и восстановления прежнего объема синовиальной жидкости.

Хондропротекторы наиболее эффективны при длительном применении. Пациентам в среднем назначают 12-20 инъекций в сустав. После их переводят на препараты в форме таблеток для поддержания достигнутого результата терапии.

Параллельно для лечения сочленений могут использоваться и другие средства, к примеру, «Дипроспан». Уколы разных видов дополняют действие друг друга, что приводит к получению положительного результата в короткие сроки.

Большинство пациентов не устраивает терапия данными медикаментами, так как они имеют высокую стоимость. Еще одним минусом хондропротекторов являются их эффективность лишь по отношению патологического процесса 1 или 2 степени. При запущенном артрозе они не принесут положительного результата.

Наиболее востребованными считаются следующие лекарственные препараты для проведения инъекций:

«Нолтрекс»;
«Хондролон»;
«Адгелон»;
«Алфлутоп».

Лечение хондропротекторами не подходит больным, у которых в колене присутствует инфекция или имеется склонность к развитию кровотечений. Противопоказаниями к терапии являются также такие состояния, как беременность, кормление грудью и индивидуальная непереносимость компонентов медикамента.

После проведения терапии у пациента может обнаружиться сепсис.

Производные гиалуроновой кислоты

По ампуле могут назначаться не только хондропротекторы в уколах при артрозе, но и препараты на основе гиалуроновой кислоты. Такие средства показаны при недостатке смазочных веществ в суставе.

Активное вещество препарата обволакивает больной сустав и создает на его поверхности своеобразную пленку. За счет этого восстанавливается упругость и эластичность тканей. Лучше всего результат лечения заметен на начальных этапах развития артроза. Чтобы добиться положительного эффекта, достаточно ввести до 5 уколов.

При артрозе врачи назначают такие препараты с гиалуроновой кислотой:

«Ферматрон»;
«Синвиск»;
«Суплазин»;
«Дьюралан».

После введения вещества пациенты могут пожаловаться на болезненность и отечность. Также к числу побочных эффектов относится разжижение крови. Необходимо помнить о том, что использование данного препарата при наличии воспалительного процесса является малоэффективным.

Не стоит лечить уколами с гиалуроновой кислотой пациентов, у которых наблюдается непереносимость белка. Противопоказаниями являются беременность и период лактации.

Плазмолифтинг

Данный метод лечения артроза еще не так популярен. Однако он успел доказать свою эффективность в борьбе с заболеванием суставов. Плазмолифтинг практически не имеет побочных эффектов и противопоказаний.

Интересуясь вопросами о том, какие уколы делают при развитии артроза, пациенты могут слышать в ответе на него перечисление вещества, которыми проводится плазмолифтинг. Суть данного метода заключается во введении в пораженное место плазмы крови. Для этого требуется предварительный забор венозной крови. Ее очищают и насыщают необходимым количеством тромбоцитов. В таком виде средство вводят в сустав.

Гомеопатия

После устранения воспалительного процесса пациентам делают уколы с гомеопатическими средствами. Чаще всего используются:

«Цель Т»;
«Траумель».

Гомеопатические инъекции помогают справиться с болезненными ощущениями. Они укрепляют местный иммунитет и восстанавливают регенеративные способности тканей. Данный метод лечения противопоказан лишь при наличии у человека повышенной чувствительности к активным или вспомогательным веществам препаратов.

Блокады новокаином

Уколы в коленку, которые делают при артрозе коленного сустава, должны помогать купировать болевой синдром, возникающий при сильном разрушении тканей. С этой задачей справляются препараты с новокаином. Дополнительно они снимают отек и восстанавливают утраченную подвижность сустава. При необходимости новокаин можно совмещать с антибиотиками.

Данный метод лечения не подходит при развитии деформирующей формы остеоартроза. Действие инъекции наблюдается на протяжении 7-30 суток. После разрешается ввести пациенту еще один укол.

Внутримышечные и внутривенные уколы

Внутримышечные уколы справляются с симптоматикой артроза

Инъекция может быть внутримышечной и внутривенной. С ее помощью облегчается болезненное состояние человека. Внутрисуставные уколы считаются более эффективными. Однако они не всегда способны справиться с симптомами и разрушениями, из-за которых страдает пациент.

Нестероидные противовоспалительные средства (НПВС)

Препараты данной группы предназначены для устранения боли, отека и воспаления. Их традиционно включают в каждый курс терапии артроза. Существует несколько видов НПВС:

Неселективные («Диклофенак». «Анальгин», «Кетанов»);
Селективные («Мовалис», «Артрозан», «Амелотекс»).

Препараты первой группы считаются более опасными, так как они могут негативно отражаться на состоянии органов желудочно-кишечного тракта. Селективные ингибиторы 2 типа циклооксигеназы являются относительно безопасными. Однако они тоже имеют свои противопоказания, среди которых беременность, лактация и заболевания ЖКТ.

«Династат» – единственный представитель группы ингибиторов циклооксигеназы 2 типа. Он поступает в продажу в ампулах. Данный препарат разрешается использовать при язвенной болезни. Он не подходит пациентам старше 65 лет.

Стероидные препараты

Стероидные средства назначают при артрозе коленного сустава в редких случаях. Все потому, что к числу показаний к их применению относятся лишь сложные поражения тканей. Самым эффективным стероидом при таком заболевании является «Амбене». Препарат справляется с болевым синдромом и убирает воспаление. Необходимо помнить о том, что он способен сказываться на способности сустава создавать новые клетки. Поэтому принимать средство нужно с осторожностью исключительно по назначению врача.

Обезболивающие средства

Ряд анальгетиков пополняет перечень инъекций при заболевании суставов. Препарат такого типа хорошо обезболивает, благодаря чему пациент чувствует себя значительно лучше. Обезболивающие уколы при артрозе принято делать больным, которые страдают от защемления нервов, болей и мышечных спазмов.

Для обезболивания сустава применяют препараты:

«Метилпреднизолон»;
«Гидрокортизон»;
«Новокаин»;
«Дипроспан».

Витаминные комплексы

При развитии артроза врачи назначают пациентам инъекции витаминов. В данном случае требуются В1, В6 и В12. Они приводят в норму обменные процессы и питают ткани недостающими микроэлементами. Также витаминные комплексы помогают справиться с болевым синдромом.

Уколы при артрозе способствуют нормализации питания пораженного хряща и восстановлению его подвижности. Чтобы терапия оказалась успешной, основные процедуры должен проводить грамотный специалист. Попытки самостоятельно сделать себе укол могут привести к весьма плачевным последствиям, поэтому совершать подобные действия категорически запрещается.

Возникает часто по причине больших нагрузок на нижние конечности. Патология вызывает болезненность, плохую подвижность, постоянный дискомфорт и потерю активности. Медикаментозная терапия способна надолго устранить симптоматику. Когда пероральные и местные средства не помогают, применяются внутрисуставные инъекции. Эта форма лечения позволяет доставить лекарство непосредственно в патологическую область и быстро снять боль. Разберемся подробно, какие уколы делают в коленный сустав при артрозе и в особенностях процедуры.

Особенности лечения артроза коленного сустава

Коленный артроз (гонартроз) представляет собой дегенеративно-дистрофическую патологию хрящевой ткани коленного сустава. Развивается преимущественно в пожилом возрасте на фоне значительных физических нагрузок, травм, изнашивания опорно-двигательной системы. Носит невоспалительный, в отличие от , и хронический характер с периодическими обострениями.

Разрушительные процессы часто затрагивают именно колено из-за его высокой мобильности. Даже в спокойном состоянии на сочленение приходится большая нагрузка. А множество сосудов и нервных волокон располагают к различного рода нарушениям. В результате нога теряет функциональность, существенно ограничивается подвижность, формируются различные наросты (остеофиты, кисты) и дистрофические изменения.

Медикаментозное лечение при гонартрозе коленного сустава осуществляется с применением лекарственных форм для перорального, инъекционного, наружного использования

Во избежание полного обездвиживания и инвалидности применяется медикаментозная терапия:

противовоспалительными средствами;
кортикостероидными гормонами;
анальгетиками;
хондропротекторами;
витаминными препаратами.

Обычно назначаются . Но они не всегда обладают высокой биодоступностью, оказывают негативное воздействие на весь организм. С целью оптимизации лечебного эффекта и нейтрализации системных побочных реакций используются уколы в колено при артрозе. Внутрисуставные инъекции дают хороший симптоматический и терапевтический результат на всех стадиях болезни.

Преимущества и минусы уколов при артрозе коленного сустава

Инъекционные препараты от гонартроза применяются в качестве дополнительного метода борьбы с недугом. Такой альтернативный способ лечения обладает рядом преимуществ, которые выгодно отличают его от привычных всем таблеток и мазей.

В зависимости применяемого препарата уколы в колено при артрозе коленного сустава могут снимать боль, воспаление, отечность, увеличивать объем движений

Плюсы препаратов для введения в суставную полость очевидны:

не оказывают негативного влияния на органы желудочно-кишечного тракта;
терапевтическое действие целенаправленное, активное вещество попадает напрямую в пораженную область;
другие органы и системы не страдают от побочных эффектов;
положительный результат наступает очень быстро;
позволяют снизить дозы пероральных лекарств, особенно НПВС;
пролонгированное действие растягивается на месяцы и годы, предупреждая рецидивы;
единственный выход для пациентов, которым по индивидуальным причинам не подходит традиционная терапия.

Назначаются внутрисуставные уколы при артрозе коленного сустава не так часто, только при острой необходимости.

Это обусловлено тем, что такая форма наряду с преимуществами обладает некоторыми недостатками и противопоказаниями:

применяется только на крупных суставах;
существует риск инфицирования тканей во время манипуляции;
уколы не предназначены для длительного курса, только в качестве однократной помощи;
во время процедуры происходит микротравмирование суставных структур, которые и без того страдают от патологических изменений;
запрещена при сахарном диабете, ожирении, туберкулезе, гнойной инфекции, сильном воспалении, инфаркте миокарда и инсульте;
выраженные нарушение свертываемости крови;
гормональные инъекции ускоряют дегенеративные процессы в хрящевой ткани;
процедура деликатная, выполняется в условиях клиники, домашнее применение исключено.

Необходимость проведения манипуляции при артрозе определяется в индивидуальном порядке лечащим врачом.

Для симптоматического лечения применяются уколы от боли в суставах и мышцах, с противовоспалительной активностью

Правила проведения процедуры

Безопасность, безболезненность и эффективность инъекции при артрозе коленного сустава гарантированы при условии проведения квалифицированным специалистом с соблюдением всех правил:

перед первой процедурой важно провести тест на чувствительность к препарату во избежание местных побочных реакций;
при сильной боли и отечности используется местный анестетик, иногда он присутствует в составе самого раствора;
укол делается не чаще 1 раза в 10 дней, не более 3-5 манипуляций за время терапии;
используется специальный шприц с длинной и тонкой иглой (некоторые препараты продаются сразу в такой форме);
правильно поставленный укол не более болезненный, чем обычный внутримышечный;
непосредственно после манипуляции нужно немного подвигать коленом, чтобы лекарственное вещество равномерно распределилось в полости;
в некоторых случаях на время накладывается эластичная повязка;
во время лечения сустав не следует сильно напрягать и перетруждать, даже если боль полностью ушла.

Внутрисуставная блокада достаточно действенна и полезна при дегенеративных изменениях конечности. Важно не злоупотреблять процедурой и выполнять все предписания доктора.

Выполняют уколы при артрозе коленного сустава внутримышечно, внутрисуставно (интраартикулярно) и околосуставно (периартикулярно)

Виды препаратов для инъекции в коленный сустав при артрозе

Результат лечения гонартроза во многом зависит от препарата и действующего вещества. Раньше уколы в сустав делались только с анестезирующей целью, чтобы снять сильный болевой синдром на последней стадии заболевания. Медикаменты были исключительно симптоматические с синтетическим составом.

Современная медицина располагает большим выбором препаратов для введения в сустав, которые не только устраняют неприятные проявления, но и борются с причиной недуга.

Фармакология предлагает следующие группы медикаментов:

анестетики – симптоматические средства, снимающие боль разной интенсивности в составе комплексной терапии;
гормоны – сильные противовоспалительные препараты с ярко выраженным обезболивающим эффектом пролонгированного действия;
– класс медикаментов, действие которых направлено на регенерацию и восстановление хрящевой ткани, предотвращение дальнейшего разрушительного процесса;
гиалурон – заместительная терапия при плохом синтезе синовиальной жидкости.

В лечении артрозной патологии активно применяются нетрадиционные методики – плазмолифтинг, карбокситерапия, инъекции стволовых клеток. Вспомогательную функцию играют витаминно-минеральные средства для улучшения обменных процессов и повышения защитных сил организма.

Внутрисуставные уколы можно использовать, как скорую помощь при обострениях

Список внутрисуставных уколов при артрозе коленного сустава

Выбор методов лечения осуществляется на основании результатов обследования. В зависимости от степени артрозного поражения, стадии заболевания, выраженности клинической картины, возраста и самочувствия пациента назначаются инъекции в полость сустава.

Чаще всего применяются три основных типа препаратов для уколов:

глюкокортикостероиды;
хондропротекторы;
гиалуроновая кислота.

Они решают наиболее важные терапевтические задачи – купируют боль, стимулируют рост хрящевой ткани, улучшают двигательные функции суставов.

Кортикоидные гормоны

Стероидные гормоны коры надпочечников позволяют быстро справиться со значительным болевым синдромом и сопутствующей воспалительной симптоматикой. Незаменимы, когда обычные анальгетики и НПВС не действуют. При этом они не лечат причину гонартроза и не улучшают состояние хряща.

«Гидрокортизона Ацетат»

Стероидный гормон системного действия на основе гидрокортизона ацетата (25 мг). Оказывает противовоспалительное, противотоксическое, противошоковое, противоаллергическое действие. Коленная блокада снимает отечность, предотвращает рубцевание ткани, быстро и надолго убирает боль. Вводится по 5-50 мг в пораженный сустав не более 1 раза в 3 недели. Длительное использование не рекомендовано из-за риска развития побочек.

Вводится гормон должен с анестетиком: лидокаином, прокаином

«Целестон»

Укол в колено при артрозе коленного сустава с активным веществом бетаметазоном. Обладает быстрым и мощным обезболивающим эффектом. Дозирование подбирается индивидуально, согласно тяжести состояния. Рекомендуемая начальная доза составляет 8 мг в сутки. Назначается короткими курсами до достижения положительного результата. Отменяется постепенно во избежание резкого усиления симптоматики.

«Депо-Медрол»

Пролонгированный препарат в виде суспензии метилпреднизолона ацетата. Вводится в околосуставное пространство или суставную сумку. Колено является крупным суставом, поэтому инструкция предполагает однократное применение 20-80 мг. При необходимости процедура повторяется не ранее, чем через 7 дней.

Внутрисуставные инъекции кортикоидов проводятся по строгим показаниям. Долгое и частое применение чревато негативным воздействием на костную ткань. Гормоны замедляют восстановительные и ускоряют разрушительные процессы в тканях. Кроме того, они обладают значительными побочными реакциями и противопоказаниями. Самолечение гормональными средствами недопустимо.

Хондропротекторные средства

Хондропротекторы – единственный вид противоартрозных препаратов, действие которых направлено на устранение причины заболевания. Они способствуют росту хрящевой ткани и приостанавливают ее разрушение. Особенно эффективны на первой стадии гонартроза.

Содержат сложные органические комплексы, извлеченные из животного и растительного сырья

«Алфлутоп»

Лекарство содержит хондроитин сульфат, экстракт морских рыб, комплекс полезных минералов и аминокислот. Активизирует метаболизм в хрящах, замедляет разрушение соединительной ткани, уменьшает интенсивность болевых ощущений, повышает объем движений в ноге. Применяется 1 раз в 3 дня по 2 мл внутрь сустава. Рекомендуется комбинировать с внутримышечными уколами «Афлутопа» для достижения более ощутимого эффекта. Минимальный курс лечения – 4 месяца. Переносится хорошо, возможны местные аллергические реакции.

«Цель Т»

Комплексный гомеопатический препарат с ярко выраженным хондропротекторным действием. Замедляет разрушение хрящевой ткани, уменьшает отечность и боль, улучшает микроциркуляцию, повышает двигательную функциональность. Раствор вводится внутрисуставно, околосуставно, внутрикостно, а также в акупунктурные точки. Дозирование – по 1 ампуле дважды в неделю. В начале терапии возможно усиление симптоматики, которое проходит самостоятельно.

«Адгелон»

Средство на основе компонента животного происхождения – гликопротеина. При артрозе коленей останавливает дегенеративные процессы в суставах, обезболивает, снимает воспаление, восстанавливает подвижность, обладает некоторыми антиоксидантными свойствами. Абсолютно нетоксичен, безопасен при длительном применении. Вводится по 2 мл во все пораженные суставы через день или дважды в неделю. Рекомендуемая схема: курс из 10 инъекций, месяц перерыва, повторный курс. Противопоказано при аллергии на состав и остром синовите, с осторожностью используется при беременности.

Хондропротекторы работают постепенно, мгновенного целебного результата ждать не приходится. Назначаются на протяжении нескольких лет длительными повторяющимися курсами.

Препарат хорошо переносится, в редких случаях отмечается гиперчувствительность к отдельным компонентам комплексов

Уколы в коленный сустав при артрозе: препараты гиалуроновой кислоты

Гиалуроновая кислота достаточно эффективна в лечении гонартроза. Препараты с гиалуроном называют еще «жидкими протезами», потому что они служат своеобразной смазкой для суставных поверхностей, заменяющей синовиальную жидкость. В результате повышается эластичность хряща, уменьшается травматизация, улучшаются двигательные возможности ноги.

«Ферматрон»

В лечебном растворе содержится 30 мг гиалуроната натрия. Лекарственное средство восполняет недостаток суставной жидкости, снижает крепитацию и болевой синдром, улучшает подвижность колена. Рекомендуется вводить от 1 до 3 инъекций в неделю на протяжении 21 дня в зависимости от тяжести патологии. Лечение не проводится при наличии инфекции и сильного воспаления. Побочные эффекты практически отсутствуют, крайне редко возможно кратковременное усиление болезненности и припухлости. Детям и беременным не назначается.

«Остенил Плюс»

Препарат с аналогичным активным веществом в количестве 10 мг. Выпускается в форме стерильных шприцев для проведения инъекций. Показан при дегенеративно-дистрофических процессах в коленном суставе и ограничении подвижности. Терапевтическая схема предполагает однократное введение всего объема шприца в полость сустава. При клинической необходимости укол можно повторить не ранее, чем через 2 недели. Во время введения возможно появление локальной реакции в виде покраснения, боли, отека, которые быстро купируются с помощью льда.

Препарат Ферматрон предназначен для купирования болевого синдрома и тугоподвижности коленного и других крупных синовиальных суставов

«Синвиск»

Многокомпонентный «протез синовиальной жидкости», аналог гиалурона. Улучшает реологические и физиологические качества тканей пораженного сустава, защищает хрящ от химического и механического повреждения, снижает дискомфортные проявления. Стандартный лечебный курс составляет 3 инъекции с интервалом в 7 дней. Максимально допустимая дозировка – 6 уколов через 4-недельный промежуток. Эффект пролонгированный, составляет как минимум полгода. Системного действия не оказывает, возможны местные реакции гиперчувствительности.

Гиалуроновая кислота выполняет защитную функцию, повышает устойчивость к повреждениям, помогает приостановить развитие суставных патологий.

Важно: препараты данной группы не применяются при наличии воспаления в коленной полости, при попадании в инфицированный очаг теряют лечебные свойства.

Уколы витаминов при артрозе коленного сустава внутримышечно

Витамины составляют важную часть терапии артроза. Они улучшают нервную проводимость в пораженной области, насыщают организм полезными веществами, повышают общую сопротивляемость.

Назначаются преимущественно витамины группы В в форме в/м уколов для лучшего усвоения и минимизации негативного влияния на пищеварительную систему:

«Мильгамма». Нейротропный комплекс, состоящий из витаминов В1, В6, В12. Улучшает кровообращение в пораженной конечности, снижает болевые ощущения, нормализует общее самочувствие. Применяется по 1 ампуле 2-3 раза в неделю на протяжении месяца. При необходимости лечение продлевается с помощью таблетированной формы;
«Нейрорубин». Комплексный витаминный препарат, улучшающий белковый, углеводный и жировой обмен. Нормализует работу нервной системы, способствует уменьшению болевого синдрома, устраняет проявления гиповитаминоза. Инъекции проводятся дважды в неделю по 3 мл раствора длительно. Возможно появление тошноты, головной боли, тахикардии, кожной аллергии;

Уколы Мильгамма – лекарственный поливитаминный препарат, обладающий нейропротекторным, метаболическим и анестезирующим действием

«Комплигам В». Стимулирует кроветворение, улучшает кровоснабжение тканей, уменьшает воспаление и дегенеративные проявления в коленном суставе. Оказывает умеренный обезболивающий эффект благодаря наличию в составе лидокаина. Сильный болевой синдром купируется введением 1 мл ежедневно на протяжении 5 дней. Продолжение терапии предполагает 1 инъекцию в 3 дня (2-3 недели). Противопоказан при тяжелых сердечных патологиях, беременности.

Витаминная терапия при гонартрозе предотвращает серьезные осложнения, сокращает частоту и интенсивность рецидивов, нормализует общее состояние.

Другие методы терапии гонартроза

Лечение артроза колена включает не только специальные . Существует несколько необычных процедур, позволяющих справиться с болезненными симптомами и с самим недугом.

Плазмолифтинг

Относительно новый метод, предполагающий использование для внутрисуставной инъекции плазмы крови. Применяется собственный материал пациента, что исключает любые аллергические реакции и побочные явления. Суть терапии заключается во введении в суставную полость плазмы, обогащенной тромбоцитами. Для этого необходимо совсем немного венозной крови (10-20 мл), которая после специальной обработки содержит порядка 1 млн тромбоцитов. Первый курс терапии включает 5 уколов с интервалом в 7 дней, затем достаточно одного в год для поддержания состояния. Такая нестандартная процедура позволяет восстановить поврежденный хрящ, снять воспалительные проявления, а на начальном этапе полностью избавиться от проблемы.

Карбокситерапия

Новейшая методика, основанная на уколах углекислого газа в сустав. Для процедуры используется специальный аппарат. Резкое повышение его концентрации в костной и мягкой ткани воспринимается организмом как недостаток кислорода. Кровь быстро приливает к патологической области, улучшается микроциркуляция и обмен веществ. Углекислый газ быстро выводится, оставляя положительный эффект надолго. Применяется не только для колена, но и при позвоночных болях.

Достаточно популярные методы лечения остеоартрозов – оксигенотерапия и карбокситерапия, так называемые газовые уколы

Терапия стволовыми клетками

Способ восстановления структуры сустава с помощью стволовых клеток, которые запускают регенеративные процессы в хряще. Материал выделяется из жировой ткани или костного мозга пациента. Иногда используется пуповинная кровь родственника или клетки абортивного плода. Введение в сустав стволовых клеток происходит через 7 дней после забора. Курс подбирается индивидуально, может длиться от 10 дней до нескольких месяцев. Первые результаты заметны сразу, снижается боль, улучшается подвижность. Постепенно структура хряща восстанавливается, нормализуется обмен веществ, происходит полная регенерация сустава. Положительный эффект сохраняется до 5 лет. Лечение позволяет избежать операции на первых стадиях, в запущенных случаях не эффективно.

Новокаиновая блокада

Гонартроз зачастую сопровождается сильными болями. Для их купирования применяются уколы новокаина непосредственно в сустав и близлежащие мягкие ткани. Проводится не более 3 раз в месяц в экстренных случаях при неэффективности консервативной терапии. Новокаиновая блокада выступает исключительно симптоматическим средством. Злоупотреблять им не следует из-за риска побочек.

Современные альтернативные методики лечения коленного артроза назначаются врачом по индивидуальным показаниям. Проводятся исключительно в условиях клиники под постоянным медицинским контролем.

Стоимость лечения

Внутрисуставные процедуры отличаются не только высокой эффективностью, но и значительной стоимостью. Большинство препаратов и современных методик дорогие – это один из недостатков подобной терапии.

Средняя цена составляет:

укол в коленный сустав при артрозе гиалуроновой кислоты – 2000-3000 руб.;
инъекции других препаратов – от 1200 руб. до 3000 руб. в зависимости от сложности процедуры;
плазмолифтинг – 3500-6000 руб.;
новокаиновая блокада – 2000 руб.

При этом в стоимость может не входить непосредственно процедура и медицинские материалы, а также платные услуги доктора. Но улучшение подвижности и самочувствия стоит потраченных денег.

При деформирующих заболеваниях необходимо комплексное лечение. Особенно эффективны уколы в коленный сустав при артрозе. Для инъекций используются препараты разных групп, они помогают снять боль и воспаление, замедлить разрушение хряща, улучшить кровообращение. Средства назначает врач только после определения возможных рисков и осложнений.

Общая информация об уколах, используемых при артрозе колена

Артроз – хроническое прогрессирующее заболевание. На запущенных стадиях процесс развития патологии можно только замедлить, но не устранить полностью. Для этого применяются различные методики лечения: прием медикаментов, физиотерапия, оперативное вмешательство.

К медикаментозной терапии относят прием таблеток и капсул, применение мазей и гелей для наружного использования, и уколы внутрисуставные и внутримышечные. Инъекции используются на любой стадии развития артроза коленного сустава, они устраняют симптомы недуга и восстанавливают хрящевую ткань.

Назначать внутрисуставные и внутримышечные инъекции при артрозе коленного сустава должен врач исходя из общего состояния пациента и возможных негативных последствий.

Таблетки негативно воздействуют на ЖКТ, средства для наружного применения не проникают через кожу в тело сустава, а внутрисуставные уколы являются наиболее эффективными благодаря введению лекарственных препаратов непосредственно в источник воспаления.

Показания и преимущества уколов

Многие врачи отдают предпочтение внутрисуставным инъекциям благодаря быстрому снятию воспаления и болевого синдрома. Также используются и иные препараты, восстанавливающие ткани сустава, стимулирующие кровообращение и возвращающие функциональность сочленению.

При правильном подборе препарата для инъекций, исчезает большинство симптомов, проходит боль и отечность, улучшается выработка синовиальной жидкости. В сравнении с остальными видами медикаментозной терапии уколы показывают максимальную эффективность.

Внутрисуставные инъекции делают раз в 10-14 дней, уже через неделю после первой процедуры достигается максимальный терапевтический эффект. Если улучшений у пациента не наблюдается, то следует выбрать другой лекарственный препарат. Курс включает в себя не более 6 уколов.

Лечение проводится только врачами в стационаре, инъекции должны ставиться профессионалом в стерильных условиях, чтобы предупредить возможное попадание инфекции в ткани сустава.

Основные преимущества уколов при артрозе коленного сустава:

Быстрое воздействие на проблему (снятие боли и дискомфорта, усиление кровообращения, регенерация хрящевой ткани);
Минимальное количество побочных эффектов, лекарство попадает сразу в пораженную область, благодаря чему работа внутренних органов не нарушается;
Продолжительный эффект от терапии (10-12 месяцев).

При каждом виде инъекций имеются свои противопоказания и рекомендации к использованию.

Основные виды внутримышечных лекарств для лечения артроза колена

Внутримышечные инъекции при артрозе коленного сустава используются для снятия симптоматики. Уколы обладают максимально выраженным терапевтическим эффектом, в отличие от таблеток и мазей.

Основные виды уколов при артрозе коленного сустава вводимые внутримышечно:

Нестероидные противовоспалительные средства снимают воспаление и отечность, избавляют от болевого синдрома, обычно терапия длится не более 7-10 дней (Диклофенак, Фламакс);
Обезболивающие препараты применяются не более 7 дней, показаны для снятия острой боли (Анальгин, Баралгин);
Спазмолитики снимают мышечный спазм, благодаря чему купируется болевой синдром (Баклофен, Мидокалм);
Гормональные средства назначают, когда вышеперечисленные группы лекарств не справляются или в наиболее сложных и запущенных случаях. Основным недостатком стероидной терапии является то, что после применения этой группы медикаментов хрящевая ткань замедляет свой рост и медленнее восстанавливается (Амбене, Дипроспан);
Комплексы витаминов и минералов улучшают клеточный обмен, насыщают организм полезными веществами, усиливают местный иммунитет и стимулируют восстановление соединительной ткани (Мильгамма, витамины группы В).

Только врач может назначать лечение артроза коленного сустава: только комплексная терапия сможет замедлить развитие патологического состояния. В зависимости от степени артроза дозировка может меняться.

Внутрисуставные препараты, применяемые при артрозе колена

При сильных болях и для восстановления хрящевой ткани врачи могут назначить внутрисуставные инъекции. Укол в колено при артрозе коленного сустава быстро снимет патологическое состояние, стимулирует синтез коллагена и хондроитина – строительного материала для хрящей.

Сразу после того как лекарство вводят в коленный сустав, лечебное вещество распространяется по проблемному участку, благодаря этому признаки гонартроза, мучающие пациента, исчезают в короткие сроки. Медикаменты подбираются индивидуально для каждого пациента, врач должен учитывать состояние больного, степень поражения сустава.

Обычно при артрозе применяются препараты для уколов в коленный сустав только в случаях, когда традиционные консервативные методы не дают результата.

Интересно!
Относительно недавно для лечения артроза колена стали использовать плазмолифтинг – введение в сустав собственной плазмы, обогащенной тромбоцитами. Методика практически не имеет противопоказаний, но улучшает работу мышц и сочленения, восстанавливает обменные процессы в хряще.

Препараты гиалуроновой кислоты

При артрозе количество внутрисуставной жидкости уменьшается, поэтому для восстановления применяют препараты с гиалуроновой кислотой. Их можно использовать практически любым пациентам кроме беременных и кормящих женщин, лиц с непереносимостью куриного белка.

Уколы гиалуроновой кислоты в коленный сустав при артрозе помогают восстановить количество синовиальной жидкости, возвращают подвижность и эластичность. Их вводят при ремиссии артроза колена 1 и 2 степени.

Следующие лекарства этой группы вводятся в коленный сустав:

Ферматрон – английское средство с гиалуронатом натрия. Улучшает клеточный обмен в хряще и устраняет болевой синдром, практически не имеет противопоказаний. Уколы в коленку запрещено ставить при инфекционном поражении обрабатываемой зоны. Цена на препарат варьируется от 4000 до 14000 рублей;
Гиалуром – препарат из Румынии с основным действующим веществом гиалуронатом натрия. Эффективно снимает боль и воспаление, способствует восстановлению функциональности сустава. Стоимость препарата составляет 5000-8000 рублей.

Курс лечения назначает врач, всего требуется 3-5 процедур, между уколами должен быть промежуток 10-14 дней. Эффект от лечения сохраняется на 4-12 месяцев.

Кортикостероиды

Избавиться от боли и воспаления помогут глюкокортикостероиды. Эта группа лекарств быстро снимает признаки поражения сустава, но только при правильном проведении процедур. Если после первой инъекции не было улучшений, то следует сменить препарат и место укола, чтобы соединительная ткань не стала более хрупкой.

Кортикостероиды назначает врач, за один курс можно ввести в коленный сустав лекарство не более 5 раз, перерыв между уколами составляет 1-2 недели.

Гормональные препараты противопоказаны при:

Остеопорозе;
Больным сахарным диабетом;
Пациентам с повышенным давлением;
ВИЧ-инфицированным людям;
При инфекционных поражениях обрабатываемого участка;
Ранний возраст – до 5 лет;
При патологиях почек и сердечно-сосудистой системы.

Наиболее эффективные препараты:

Гидрокортизон – внутрисуставные инъекции отечественного производства, снимающие воспалительные процессы в суставе. Основное действующее вещество – ацетат гидрокортизона, стоимость ампулы составляет около 200 рублей;
Дипроспан – устраняет отечность, покраснение и болезненность при артрозе благодаря активному действию бетаметазона динатрия фосфата и бетаметазона дипропионата. Цена одной ампулы около 220 рублей.

Хондропротекторы

Препараты этой группы дополняют основное лечение, с их помощью восстанавливается работа суставов и улучшается метаболизм в суставных тканях. Основными веществами для инъекций является сочетание хондроитина и глюкозамина.

Средства применяются только в период ремиссии болезни, курс состоит из 4-17 процедур. Не рекомендуется вводить инъекции в сустав на 3 стадии артроза из-за неэффективности.

Самые популярные хондропротекторы:

Дона – Итальянский препарат для восстановления хрящевой ткани. Его применение можно совмещать с нестероидными противовоспалительными препаратами и кортикостероидами. Цена может составлять от 1100 до 1500 рублей за ампулу;
Афлутоп – лекарство из Румынии, которое благодаря составным компонентам ускоряет синтез здоровых клеток в суставе. Хондропротектор можно приобрести по стоимости 1500-2000 рублей за упаковку.

Гомеопатические средства

Часто комплексное лечение гонартроза дополняется введением гомеопатических инъекций. Эти средства активизируют иммунную систему, ускоряют снятие симптомов болезни, имею хондропротекторное действие.

Основным противопоказанием является аллергия на составляющие компоненты раствора для инъекций.

Чаще всего назначают средство Траумель С. Растительного происхождения. Вытяжка из арники, ромашки, гамамелиса, эхинацеи оказывает противовоспалительное действие, улучшает кровообращение и питание сустава. Немецкое лекарство для инъекций можно приобрести по цене от 700 рублей за ампулу.

Новокаиновые блокады

При сильном повреждении коленного сустава, обширном воспалении и болевом синдроме рекомендуется поставить блокаду новокаином.

Для этого препарат вводится в полость сустава и в окружающие его мягкие ткани, практически сразу неприятные ощущения стихают, возвращается функциональность сустава. Эффект может длиться до 1 месяца.

Новокаиновые блокады показаны при артрозах инфекционного характера, их применение совмещают с антисептиками и антибактериальными средствами.

Категории

Популярное