Слизистая носа. Восстановление слизистой носа и горла Повредил слизистую носа что делать

Воспаление костных стенок носа и его слизистой называют ринитом . Для того чтобы меньше простужаться и болеть, надо закаляться и укреплять иммунитет. Инфекции и раздражающие факторы окружающей среды провоцируют воспаление полости носа. Горячий, сухой, пыльный воздух сушит слизистую и нарушает работу мерцательного эпителия. Если человек долго находится в холоде, у него начинаются сбои в эндокринной системе, в частности страдают надпочечники, которые отвечают за нормальное состояние слизистой носа.

Воспаление слизистой оболочки носа

Хронический ринит зависит от общих заболеваний, которыми страдает человек. Ведь при гипертонической болезни человек принимает сосудосуживающие препараты, которые влияют на все сосуды, в том числе и на те, что находятся в носовой полости. Заболевания почек, алкоголизм, дисменорея, функциональные и органические изменения нервной системы – всё это отражается на слизистой носа. Если человек плохо питается и в его организме мало йода и витаминов группы В, у него вполне может возникнуть воспаление слизистой оболочки носа.

При рините человеку трудно дышать носом. Пациент гнусавит, не ощущает запахи и не различает вкусы. Если провести риноскопию, можно определить степень отёчности и пастозности слизистой оболочки. Обычно нос внутри гиперемирован, гнойная слизь стекает на дно носовой полости. Отделяемое легко эвакуируется, но быстро снова пополняется.

Для того чтоб устранить проблему, надо выяснить причину возникновения насморка и провести санацию носоглотки. Можно ещё полечить нос микроволнами и УВЧ. Великолепное действие на весь организм, в том числе на органы дыхания, оказывает курортное лечение, желательно у моря. Одновременно врачи рекомендуют улучшить гигиенические условия работы и быта: воздух, где находятся люди, не должен быть загазованным и пыльным.

Отек слизистой оболочки носа

Воспаление слизистой оболочки полости носа называют ринитом или насморком. Насморк редко выступает как самостоятельное заболевание. Обычно он сопровождает грипп, корь, ОРЗ, ОРВИ и так далее. При заболевании органов дыхания больше всего страдает слизистая оболочка. Обычно её повреждают бактериальные или вирусные инфекции. Слизистая оболочка дыхательных органов является очень заманчивой для грибов, вирусов и бактерий, потому что в ней они могут быстро и легко размножаться. Если защитные силы организма ослабли, то есть человек переохладился, его продуло и так далее, в него забираются вирулентные микроорганизмы, вызывающие отёк слизистой оболочки носа и увеличение количества секрета слизистых желёз. В межсезонье, когда температура сильно меняется, риниты и другие простудные заболевания встречаются намного чаще. Поскольку стопы тесно связаны и работой носа, необходимо следить за тем, чтобы они всегда были в тепле.

Лечение слизистой оболочки носа

Для того чтобы вылечиться от насморка, нужно использовать антибактериальные мази и капли, а также вяжущие средства. Симптоматическое лечение заключается в орошении полости носа 0,9% раствором натрия хлорида, в который можно добавить немного йода. Носовой душ проводят с помощью устройства под названием «Долфин », обычно продающийся в комплекте с пакетиками, которые содержать порошок для приготовления раствора.

Лечение слизистой оболочки носа начинается с санации, которая способна быстро восстановить функционирование дыхательных путей.

Атрофия слизистой оболочки носа

Лечением ринита обычно занимаются ЛОР-врачи. Если ситуация не слишком запущена, доктор назначает мази и капли, которые можно применять в домашних условиях. Прекрасно помогает масляной раствор с витаминами Е и А, в который добавляют сок каланхоэ или алоэ , раствор прополиса и масло шиповника. Для того чтобы избавиться от насморка можно провести разные физиотерапевтические процедуры, например, щёлочно-масляные ингаляции.

Атрофия слизистой оболочки носа – это хроническое заболевание, которое в медицине называется атрофический ринит. Объяснить причину его появления никто не может, хотя предполагается, что неблагоприятный климат, частые насморки, профессиональные вредности, хирургические вмешательства и инфекционные заболевания провоцируют возникновение данного неприятного явления.

У больного появляется сухость в носу, образуются корочки, иногда даже идёт кровь. Кровотечение останавливается само, без каких-либо вмешательств со стороны. Атрофия обычно распространяется на всю носовую полость, при этом обоняние либо полностью, либо частично исчезает.

Восстановление слизистой оболочки носа

Если слизистая оболочка термически или механически повреждена, её придётся восстанавливать. Восстановление слизистой оболочки носа возможно лишь при использовании антисептических препаратов, которые стимулируют регенерацию тканей.

Существуют природные безвредные заживляющие средства. К примеру, прополис обладает мощным питательным, биостимулирующим и антибактериальным эффектом. Этот ценнейший продукт пчеловодства продаётся в аптеках в виде кремов или мазей. Хотя лучше всего приготовить лекарство самостоятельно, если есть возможность приобрести прополис в чистом виде, лучше это сделать впрок.

Для приготовления лекарства из прополиса, нужно взять литр горячего молока и сто грамм измельчённого прополиса. Перемешивать десять минут, желательно деревянной ложкой. Потом нужно процедить, остудить, убрать воск и пить три раза в день по одной столовой ложке. Лекарство можно поставить в холодильник, но перед употреблением его нужно нагреть и пить через час после еды. Это лекарство восстанавливает слизистую при ангинах, ожогах и фарингитах. Для того чтобы увлажнить, заживить и смягчить слизистую носа его можно закапывать в ноздри. При необходимости восстановления слизистой кишечника, можно ставить микроклизмы с этим лекарством.

Некоторые настаивают прополис на спирту. Для приготовления настойки нужно сто грамм измельчённого прополиса насыпать в пятьсот миллилитров медицинского спирта и поставить в тёмное тёплое место на две недели. Поскольку прополис периодически будет оседать на дно, бутылку с настойкой надо встряхивать по нескольку раз в день. Готовая настойка имеет коричневый цвет, золотистый оттенок и смолистый аромат. Когда пройдёт две недели, настойку надо процедить и перелить в бутылку из тёмного стекла. Для того чтобы промыть нос или горло, надо растворить 1 мл настойки в 6 мл кипячёной воды.

Мазь прополиса изготавливается на основе ланолина или вазелина, раньше её делали на основе нутряного сала свиньи. Её используют при разных воспалениях: эрозии шейки матки, геморроидальных узлах, рините и так далее.

Прекрасно восстанавливает слизистую оболочку облепиховое масло, которое продаётся в каждой аптеке. Его используют не только внутрь, но и наружно.

К основным последствиям применения сосудосуживающих капель для носа относится нарушение целости слизистой оболочки, начало медикаментозного ринита, кровотечение. Меры реабилитации слизистой известны: это увлажнение и укрепление сосудов.

Так как резкое прекращение приема сосудосуживающих назальных средств вызывает «синдром отмены», в первую очередь врачи рекомендуют замену альтернативными назальными препаратами (гомеопатическими, на основе морской воды, с натуральными маслами), затем физиотерапию.

Также можно прибегнуть к методам народной медицины, которые уже проверены веками.

Капли и спреи на основе морской воды для восстановления слизистой носа

Простейший состав спрея или капель на основе морской воды – это солевой раствор в концентрации активного вещества около 9 г/л (изотонический) или 20 г/л (гипертонический).

Действие препаратов на основе морской воды основано на свойстве соли задерживать влагу. Преимущества данных средств – экологичность, возможность использования во время беременности и лактации, применимость в раннем детском возрасте, отсутствие привыкания.

Форма выпуска в спрее позволяет равномерно распределить средство по пазухам носа, всей носоглотке.

Морская вода обладает следующими качествами:

• антибактериальный эффект;
• увлажнение слизистой;
• снижение отечности;
• ускорение регенерации тканей;
• локальное укрепление иммунитета.

Терапевтический эффект назальных спреев и капель наступает в течение 5 секунд после применения и сохраняется в течение 4 часов.

К надежным препаратам относится серия средств для промывания носа в форме капель и спреев марки «Аквалор». Имеет средства, применяемые при гайморите, рините, аденоите, а потому может являться адекватной заменой сосудосуживающим каплям.

При распылении препарата на раздраженную слизистую наблюдается жжение, связанное с воздействием соли, которое проходит в течение 2 минут.

Другой известной маркой является «Маример» , производящая спреи, которые можно использовать ежедневно в составе комплексной терапии до полного устранения проблемы.

Также можно использовать спреи на основе морской воды – «Аквамарис» и «Квикс».

Независимо от выбранного препарата, орошения слизистой носа необходимо производить 4 раза в день на протяжении 7 дней.

Капли и мази на основе натуральных масел в помощь слизистой носа

К каплям и мазям на основе натуральных масел относят те препараты, которые не содержат синтетических антигистаминных веществ.

Масла в основе препаратов не вызывают привыкания, обладают антисептическим действием, уменьшают отечность.

Но эффект данных средств имеет накопительную природу. Более того, средства на основе натуральных компонентов в 12% случаев вызывают аллергические реакции.

К распространенным маркам относятся «Пиносол» (с маслом сосны), «Доктор Тайсс Назолин» (с эвкалиптовым маслом), «Синупрет» (с маслом мяты перечной).

Рассматриваемы препараты можно использовать для ингаляций, как эффективный способ восстановления слизистой носа после сосудосуживающих капель.

Ингаляции являются самым щадящим способом использования этих лекарств без травмирующего контакта со слизистой носа.

Обратите внимание! Препараты на основе натуральных компонентов показаны для взрослых и детей старше 5 лет.

Восстановление слизистой носа после сосудосуживающих капель натуральными маслами

Как восстановить слизистую носа после сосудосуживающих капель, становится очевидным: эфирные масла снимают раздражение и отечность, вызванные каплями, а также обеззараживают назальную зону для предотвращения воспаления, возникшего вследствие травм сосудов.

Натуральные масла хвойных деревьев – сосны, кедра, эвкалипта – следует использовать в виде ингаляций.

Существует два основных способа проводить ингаляции:

1. Несколько капель масла выливаются в чашу аромалампы, разбавляются водой. В течение горения свечи масло испаряется, наполняя своим ароматом пространство.
2. В кастрюле кипятится вода, затем снимается с плиты, в воду капается небольшое количество масла. В течение 25 минут остывания воды больным вдыхаются лекарственные пары.

Гомеопатические препараты для восстановления слизистой носа

Гомеопатические препараты обладают следующими свойствами:

• репаративное (восстановление кровотока);
• антиаллергическое;
• противовоспалительное.

Применение целесообразно для лечения медикаментозного ринита после сосудосуживающих капель.

Препараты этой группы нормализуют тонус слизистой оболочки придаточных пазух носа, вследствие чего улучшаются обменные процессы, становится свободнее дыхание, эпителий активно обновляется.

Важно знать! Отоларингологи сообщают, как восстановить слизистую носа после сосудосуживающих капель при помощи гомеопатических препаратов: необходимо отслеживать, чтобы в составе средства был раствор хлорида натрия в концентрации не менее 0,9%.

Это поможет снять атрофию и сухость слизистой – основные факторы дискомфорта.

К известным средствам относятся препараты на основе растительных компонентов и минералов: «Эуфорбиум композитум С», «Эдас-131 Ритинол», «Делуфен».

Использование этих препаратов рассмотрено в таблице.

Все препараты для восстановления слизистой назначаются курсом не более 7 дней. Для снижения отечности рекомендовано использование гомеопатических таблеток для рассасывания.

Прополис в помощь слизистой носа

Свойства прополиса:

• антибактериальный эффект;
• снятие воспаления;
• репаративное воздействие на слизистую.

Чтобы восстановить слизистую носа после сосудосуживающих капель, необходимо иметь сведения о таких формах выпуска прополиса, как:

1. спиртовая настойка;
2. медовая вытяжка;
3. водный раствор.

Для применения спиртовой настойки прополиса необходимы ватные аппликаторы.

Сначала их следует смочить в настойке, затем в растительном масле и вставить в носовые проходы. Оставить на 30 минут. Повторять 2 раза в день. Однако такое средство при длительном применении иссушает и отслаивает слизистую оболочку.

Мед из прополиса обладает минимальным раздражающих эффектом. Его необходимо разбавить теплой кипяченой водой в пропорции 1:3, закапать в нос. Повторять 3 раза в день.

Водный раствор также имеет невысокую концентрацию , поэтому его побочные эффекты незначительны. Используется эта форма лекарства также, как медовая вытяжка.

Будьте внимательны! Прополис – сильнейший аллерген. Воздействуя на слизистую, вызывает чувство жжения. Длительное применение препаратов на основе прополиса угнетает иммунную систему организма.

Применение алоэ для улучшения слизистой носа

Листья алоэ известны своими целебными свойствами. В них содержаться необходимые антиоксиданты и минералы, способствующие регенерации слизистой.

На внешней стороне алоэ необходимо срезать 1 лист, промыть, отрезать колючки. Растереть до получения однообразной массы. Отжать сок через марлю. В пропорции 1:1 развести водой. Закапать раствор в нос. Повторять 2 раза в день.

В течение 5 часов после применения средство активизирует защитные силы организма, позволяя самостоятельно бороться с факторами, вызывающими сухость и раздражение слизистой.

Домашние капли для восстановления носа: народные рецепты

Не менее эффективны капли, приготовленные в условиях дома из полезных продуктов: свекла, лук. Также самостоятельно можно делать солевой раствор и капли на основе целебных масел.

• Рецепт с соком свеклы. 2 капли свежевыжатого сока свеклы закапывается в каждую ноздрю 2 раза в день в течение 3 дней. В сок можно добавить мед в пропорции 1:1.

• Рецепт с луком. Необходимо измельчить 1 головку репчатого лука, залить растительным маслом, чтобы оно покрыло лук на 3 мм. Дать настояться 2 часа. Отжать состав через марлю. Применять как наружное назальное средство.
• Рецепт с солью. В 500 мл кипяченой воды комнатной температуры добавить 0,5 ч. л. морской соли (можно заменить столовой поваренной), помешивать до полного растворения основного компонента. Использовать для промывания носовых пазух.
• Рецепт с эвкалиптовым маслом. В 100 мл растительного масла добавить 3 капли эфирного эвкалиптового масла. Капать по 2 капли в каждую ноздрю 2 раза в день в течение 3 дней.

Как не допустить нарушение слизистой носа (профилактика)

Для снижения риска нарушения слизистой носа, необходимо минимизировать действие следующих факторов:

1. Механическое нарушение целостности слизистой носа (вследствие травм).
2. Медикаментозное нарушение целостности (применение сосудосуживающих капель более 7 дней).
3. Возможность искривления носовой перегородки.
4. Химическое нарушение целостности (вдыхание токсичных веществ).

В период простудных заболеваний лучше использовать солевые растворы, они эффективно прочистят носовые ходы и не повредят слизистую оболочку.

Задача слизистой оболочки носа – увлажнение поступающего в легкие воздуха и фильтрация патогенных микроорганизмов. Нарушение ее тонуса после сосудосуживающих капель приводит как к различным нарушениям работы этого органа, так и к заболеваниям.

Восстановление здоровья слизистой по силам натуральным препаратам на основе морской воды, масел или полезных продуктов.

Как восстановить слизистую носа после сосудосуживающих капель. Рецепт в домашних условиях:

Как избавиться от сосудосуживающих спреев при насморке?

Каждый человек переносит ринит хотя бы пару раз в год, это считается нормой. Особенно, если он вынужден постоянно пользоваться общественным транспортом или работает в отраслях с высокой опасностью заражения: медицинские и общественные учреждения, школы, детские сады.

Часто насморк протекает без увеличения температуры, с минимальными явлениями интоксикации, человека беспокоят только сильная заложенность носа и наличие серозных или слизисто-гнойных выделений.

Влияние назальных капель на состояние слизистой носа

Чтобы поскорее избавиться от дискомфорта, восстановить нормальное дыхание через нос и прекратить ринорею (выделения), человек торопится в аптеку и просит назальные капли посильнее. Чаще всего он приобретает сосудосуживающие препараты короткого, среднего или длительного действия. Все они относятся к группе адреномиметиков, которые способствуют усилению выработки в организме адреналина.

Адреналин является гормоном стресса, его роль заключается в защите организма. И одна из защитных реакций состоит в местном сужении сосудов, а точнее, капилляров слизистой оболочки носа при рините. В зависимости от вида капель сосудосуживающий эффект продолжается от 2-4 до 20 часов. Восстанавливается свободное носовое дыхание, прекращаются выделения, человек чувствует себя отлично.

Но вскоре периоды улучшения укорачиваются, насморк возвращается, что заставляет применять назальные капли чаще. Формируется привыкание организма к сосудосуживающим препаратам, дозы увеличиваются, а промежутки между ними сокращаются. И образуется так называемый «порочный» круг: человек вынужден пользоваться сосудосуживающими каплями при насморке для достижения кратковременного эффекта, но эти препараты уже не лечат заболевание, а поддерживают его и переводят в хроническую стадию.

Первая опасность неконтролируемого применения капель в нос – развитие хронического медикаментозного ринита.

Слизистая оболочка носа для нормального функционирования нуждается в постоянном увлажнении, благодаря которому происходит образование слизи в небольших количествах. Здоровая слизистая согревает воздух, задерживает пыль, микроорганизмы или химические реагенты, ее обонятельные рецепторы полностью функциональны.

Частое применение сосудосуживающих средств вызывает полное прекращение образования слизи, в результате чего наступает иссушение оболочки. Ее эпителий истончается, обонятельные рецепторы «выключаются», капилляры становятся ломкими, что вызывает носовые кровотечения. Вторая опасность использования сосудосуживающих капель – формирование атрофического ринита.

Назальные капли оказывают не только местный, но и общий сосудосуживающий эффект. Поэтому они не показаны при атеросклерозе, гипертонической болезни, заболеваниях сердца и щитовидной железы.

Возможно ли вылечить слизистую носа

Степень повреждения слизистой оболочки носа зависит от длительности приема сосудосуживающих капель. Чем этот срок больше, тем сложнее будет восстановление. При сильном искривлении носовой перегородки рекомендуется ее выровнять до начала лечения, так как она может быть одной из причин повреждения слизистой.

При использовании каплей в нос более 2-3 месяцев повреждение оболочки неизбежно. После такого длительного неконтролируемого использования необходимо обратиться к ЛОР-врачу, так как домашние методы лечения медикаментозного или атрофического ринита не приводят к облегчению.

Специалист оценит состояние слизистой оболочки, степень ее атрофии или гипертрофии, подберет наиболее подходящую терапию для ее восстановления и будет контролировать эффект. В зависимости от тяжести заболевания успешно применяются консервативные или радикальные (хирургические) способы лечения.

Консервативная терапия

Чтобы помочь больному справиться с зависимостью от сосудосуживающих капель, а слизистой носа побороть «синдром отмены», применяются назальные гормональные средства. Во многих странах они сейчас рекомендуются не только как лечение состояний, возникших после использования сосудосуживающих препаратов – с их помощью справляются с любыми формами ринитов, без применения традиционных капель и спреев.

Кортикостероиды назначаются ЛОР-врачом и использовать их нужно строго по инструкции, не превышая дозы и длительности лечения. Назонекс, Назофен или Авамис при местном применении восстанавливают эпителий слизистой постепенно и щадяще, укрепляя капиллярные стенки и улучшая сосудистый тонус.

При медикаментозном рините уменьшается гипертрофия оболочки, при атрофическом – эпителий приобретает необходимую структуру. Но лечение гормональными препаратами имеет недостаток: восстановление эпителия сопровождается снижением местного иммунитета, что грозит учащением острых респираторных заболеваний.

Замена препаратам с кортикостероидами – это Декспантенол в сочетании с морской солью (средство Вибролор). Солевой раствор снижает отечность при гипертрофии эпителия, а Декспантенол, являясь отличным регенерирующим и противовоспалительным средством, восстанавливает его после применения сосудосуживающих препаратов. При атрофическом рините Декспантенол имеет особо выраженный положительный эффект.

Широко применяются физиотерапевтические способы. Это электрофорез или фонофорез с лекарственными препаратами, орошения щелочными растворами, ингаляции с растительными маслами (кедровое, облепиховое), индуктотермия, грязевые аппликации на область носа и придаточных синусов, бальнеотерапия и многие другие. Эти процедуры способствуют не только регенерации носовой оболочки после традиционного лечения ринита, но и полностью нормализуют ее трофику, способность исполнять свои функции.

Радикальная терапия

Когда степень поражения слизистой оболочки значительна, и консервативные способы терапии не помогают, необходимо хирургическое лечение. Вазотомия заключается в иссечении (удалении) сосудов нижних носовых раковин, что приводит к уменьшению кровенаполнения в гипертрофированном эпителии. Операция производится с помощью лазера под местной анестезией, малотравматична.

Способ ультразвуковой дезинтеграции состоит в «склеивании» части капилляров, исключении их из сосудистой сетки. В результате уменьшается отек, нормализуется структура и обменные процессы в эпителии оболочки.

Конхотомия, или удаление части слизистой, обеспечивает свободную проходимость пазух носа и позволяет оставшейся слизистой быстрее регенерировать. Также применяется иссечение с помощью холода (криодеструкция) или электрического тока (электрокоагуляция). Все методы достаточно эффективны и широко используются.

Радикальная терапия – это не последняя надежда для больного. Ученые продолжают разрабатывать и внедрять в практику новые щадящие методы лечения. Но на первом месте должна быть профилактика таких состояний, как повреждение слизистой лекарственными препаратами. Необходимо помнить, что долгое использование сосудосуживающих назальных капель может привести к очень нежелательным последствиям.

Наш организм может полноценно жить и развиваться лишь в том случае, если между ним и средой обитания постоянно происходит обмен веществ. Одной из важнейших форм связи организма с окружающей средой, не прерывающейся в течение всей жизни человека, является связь через дыхательную систему. Нос, являющийся начальным отделом дыхательного тракта, представляет собой мощный защитный барьер, информирующий центры о контакте с различными агентами внешней среды, осуществляющий кондиционирование вдыхаемого воздуха, задерживающий и обезвреживающий вещества, которые могут поступить в организм с воздухом .

Ведущая роль в защитной функции носа принадлежит слизистой оболочке, которая покрыта псевдомногослойным эпителием, состоящим из мерцательных, бокаловидных, а также коротких и длинных вставочных эпителиоцитов. Мерцательная клетка на своем свободном конце имеет многочисленные реснички.

Реснитчатые клетки имеют по 250-300 ресничек длиной 7 и высотой 0,3 микрона. Каждая ресничка состоит из 9 пар микротрубочек, расположенных в виде кольца и окружающих две непарные центральные микротрубочки. Движение ресничек мерцательного эпителия слизистой оболочки носа осуществляется посредством скольжения микротрубочек. Движение ресничек строго направлено — от преддверия полости носа в сторону носоглотки. Мукоцилиарный клиренс обеспечивается назальным секретом. Источник секрета, покрывающего эпителий полости носа, — слизистые железы слизистой оболочки носа, бокаловидные клетки, транссудация из субэпителиальных капилляров, слезных желез, секрет специализированных Боумановых желез из ольфакторной зоны носа (рис.).

Объем назальной секреции за 24 ч составляет от 100 мл до 1-2 л. Слизистая оболочка задних двух третей полости носа обновляется каждые 10-15 мин. Функция ресничек оптимальна при температуре 28-33 °C, достаточном количестве секрета с рН 5,5-6,5. Потеря влаги, понижение температуры до 7-10 °C, увеличение рН секрета более 6,5 вызывает прекращение колебания ресничек .

Слизистая оболочка полости носа является первым барьером защиты дыхательных путей, поэтому на слизистой оболочке полости носа ежесекундно осаждаются тысячи микроорганизмов. Большинство из них являются представителями сапрофитной микрофлоры и не причиняют человеку никакого вреда, тогда как другие способны спровоцировать развитие инфекционного заболевания. При инфекционном рините размножение микробов на слизистой носа приводит к ее повреждению и отслаиванию верхней части эпителия. Этот процесс и объясняет все проявления насморка: чувство жжения в носу, истечение слизи (экссудата), заложенность носа, изменения голоса (гнусавость) и др. .

Ринит редко бывает самостоятельным заболеванием. Чаще всего насморк является симптомом какой-либо другой нозологической формы. Насморк наблюдается при различных ОРВИ или ОРЗ (грипп, парагрипп, аденовирусная инфекция, корь и др.). Острые респираторные заболевания являются наиболее распространенными в структуре инфекционных заболеваний. В России ежегодно регистрируется около 50 млн случаев инфекционных заболеваний, из них до 90% случаев приходится на острые респираторные вирусные инфекции. При патологии ЛОР-органов в первую очередь страдает слизистая оболочка с ее железистыми клетками.

Помимо инфекционных заболеваний, в индустриально развитых странах в настоящее время от 10% до 20% населения страдают острыми аллергическими заболеваниями. Кроме того, в патогенезе воспалительных заболеваний верхних дыхательных путей наряду с местным и общим воздействием возбудителя играют роль сенсибилизация организма и иммунологические сдвиги непосредственно в слизистой оболочке носа и околоносовых пазух .

Слизистая носа является той зоной, которая подвергается воздействию самых разнообразных инородных частиц. Молекулы аллергенов чрезвычайно быстро вызывают аллергическую реакцию, вследствие чего уже через минуту после проникновения аллергенов возникают чиханье, зуд в полости носа, ринорея .

В качестве других этиологических факторов поражения слизистой оболочки могут быть неблагоприятная экология, профессиональные вредности, вредные привычки (табакокурение, наркомания). В городе, непосредственно у поверхности земли, обнаруживается наибольшая концентрация всех видов ксенобиотиков — свободно-радикальные соединения, канцерогены, соли тяжелых металлов, все виды аллергенов, ну и, конечно, патогенные микроорганизмы. Слизистая оболочка носа, полости рта и глотки находится в постоянном контакте с вдыхаемым воздухом и, таким образом, подвергается воздействию вредных факторов внешней среды, что приводит к ее отеку. В любом случае возникают условия, при которых слизистая носа легко инфицируется, реагируя появлением значительного отека .

Принимаемые при различных заболеваниях лекарственные препараты в качестве побочного действия часто дают субатрофию слизистой оболочки полости носа за счет системного действия, что особенно важно у представителей голосоречевых профессий в связи с наступающими изменениями в резонаторном тракте .

При некоторых заболеваниях, например, при сахарном диабете, за счет нарушений в микроциркуляторном русле часто развиваются атрофические и субатрофические риниты. С учетом распространенности данного заболевания, в частности, в связи со снижением возраста впервые заболевших (трудоспособное население) проблемы увлажнения слизистой оболочки полости носа носят социальный характер.

Как показывают исследования, население планеты стареет, увеличивается средняя продолжительность жизни и соответственно возрастают требования к качеству жизни в данной группе населения. Известно, что со снижением уровня половых гормонов, обусловленных менопаузой у женщин и снижением функции половых желез у мужчин, вероятность развития субатрофических и атрофических процессов на коже и слизистых резко возрастает.

Таким образом, в нормализации функции слизистой оболочки полости носа ведущими направлениями терапии являются:

1) стимуляция кровообращения местного и общего, т. е. усиленное снабжение слизистой оболочки питательными веществами;
2) увлажнение слизистой оболочки носа и препятствование образованию корок;
3) борьба с местной патологической микрофлорой.

Таким принципам отвечают препараты топического действия, содержащие важнейшие микроэлементы, регулирующие реологические свойства слизи. Считается, что содержащиеся в изотоническом растворе микроэлементы, такие как Са, Fе, К, Мg, Сu, способствуют повышению двигательной активности ресничек, активизации репаративных процессов в клетках слизистой оболочки носа и нормализации функции ее желез . Перечисленные микроэлементы содержатся в препаратах, которые готовят из морской воды, стерилизуя ее и доводя содержание солей до изотонической концентрации, и из воды минеральных источников, обладающей лечебными свойствами.

Известно, что морская вода очень полезна для человеческого организма, так как содержит много ценных микро- и макроэлементов. Морская вода активизирует все жизненные процессы организма, повышает его сопротивляемость к различным заболеваниям, она обладает местным антисептическим действием.

Целебные свойства морской воды:

• Промывание полости носа морской воды оказывает антибактериальное действие, смывая пыль, вирусы и бактерии.
• Полоскание горла теплой морской водой лечит заболевания горла и восстанавливает голосовые связки.
• Морские ванны и воздух стимулируют эндокриную систему.
• Морская вода ускоряет заживление ссадин и порезов благодаря содержанию большого количества солей и микроэлементов.
• Полоскание рта теплой морской водой укрепляет зубы и десны.

Одним из новых препаратов этой группы является Отривин Море , представляющий собой очищенный, деконтаминированный изотонический раствор океанической воды из Бретани, добываемой в экологически чистом районе Атлантического океана, богатой натуральными микроэлементами. Он содержит 18 минералов и микроэлементов.

Благодаря такому составу препарат Отривин Море идеально подходит для защиты слизистой оболочки носа от неблагоприятных условий города, а также для облегчения носового дыхания во время болезни. Отривин Море обеспечивает быструю элиминацию возбудителей и аллергенов, то есть многократно снижает их концентрацию и способствует механическому очищению поверхности слизистой оболочки носа. Помимо этого, Отривин Море стимулирует клетки мерцательного эпителия, способствует нормализации выработки слизи и ее разжижению, а также повышает местный иммунитет. Важным преимуществом препарата является отсутствие какого-либо системного действия на организм пациента, что крайне важно для людей, страдающих различными соматическими заболеваниями и опасающихся приема традиционных топических вазоконстрикторов из-за риска развития побочных эффектов. Кроме того, у пациента появляется возможность снизить дозировку других лекарственных средств, применяемых для комплексного лечения, и ускорить выздоровление.

Отривин Море можно использовать как в профилактических и лечебных целях, так и для ежедневной гигиены полости носа. Новинка не содержит консервантов и дополнительных химических ингредиентов. Основными показаниями для назначения препарата являются острый ринит (включая аллергический) и заложенность носа. При насморке и аллергии Отривин Море облегчает дыхание, деликатно очищая носовые ходы, а также оказывает антисептическое действие. Кроме того, средство можно использовать для гигиены полости носа перед применением других лекарственных препаратов. В целях профилактики возможно использование препарата Отривин Море в период эпидемий различных вирусных заболеваний, что препятствует развитию различных форм инфекционного процесса на слизистой носа. Препарат также может применяться с целью гигиены полости носа, эффективно очищая слизистую носа и бережно увлажняя ее. Натуральный состав Отривин Море не только обеспечит высокую безопасность проводимого лечения, но и позволяет применять препарат для промывания носа при аллергии.

Многие назальные спреи вызывают дискомфортные ощущения при их приеме, что связано с раздражением слизистой оболочки полости носа. Отривин Море в форме назального душа лишен данного побочного эффекта. Бережно промывая полость носа, препарат удаляет пыль, бактерии и секрет и предотвращает ее пересыхание, тем самым оберегая от раздражающего воздействия внешних факторов, что особенно важно людям, работающим в помещениях с чрезмерно сухим воздухом (например, там, где установлены кондиционеры или возле нагревательных приборов).

Большое значение имеет форма выпуска препарата. При использовании носовых капель большая часть введенного раствора стекает по дну полости носа в глотку. В этом случае не достигается необходимый лечебный эффект. В этом плане намного более выгодным выглядит назначение дозированных аэрозолей, так, особенностью препарата Отривин Море является выпуск в форме назального спрея.

Также Отривин Море можно использовать и для ежедневной гигиены полости носа. Эта процедура известна уже с древности и важна для нашего здоровья не менее, чем чистка зубов. В современном мире, в тесных и пыльных мегаполисах, ежедневное профилактическое промывание носа морской водой приобрело особую актуальность.

Для удобства пациентов Отривин Море выпускается во флакончиках оптимального объема — 50 и 100 мл, которые будут уместны и в домашней, и в дорожной аптечках. Кроме того, флакон Отривин Море снабжен универсальной насадкой, подходящей для всей семьи и может быть рекомендован детям с трехмесячного возраста. При этом распыляющий наконечник обеспечит аккуратное и равномерное увлажнение полости носа, а специальный клапан, защищающий лекарство от попадания в него микроорганизмов, гарантирует длительный срок использования после первого применения.

Таким образом, препарат Отривин Море является надежным средством, очищающим слизистую оболочку носа у взрослых и детей, восстанавливая ее физиологическую функцию, не вызывая при этом ее сухости и обладая стойким длительным эффектом, предотвращая тем самым развитие грозных осложнений и одновременно бережно воздействуя на ее структурные компоненты. Отривин Море может применяться как для лечения, так и для профилактики насморка, а также для защиты слизистой носа от раздражающего воздействия окружающей среды.

Литература

1. Волошина И. А., Туровский А. Б. Ирригационная терапия атрофического ринита. С. 1906.
2. Государственный реестр лекарственных средств. М.: МЗ РФ, 2008.
3. Гуров А. А. Отек слизистой оболочки верхних дыхательных путей. Как с ним бороться? 1254 с.
4. Карпова Е. П., Усеня Л. И. Топические деконгестанты для терапии воспалительных заболеваний полости носа и околоносовых пазух у детей. С. 18.
5. Марков Г. И. Транспортная функция мерцательного эпителия слизистой оболочки полости носа при воспалительных заболеваниях // Вестник оториноларингологии. 1985. № 4. С. 36-37.
6. Пальчун В. Т., Магомедов М. М., Лучихин Л. А. Оториноларингология. М.: Медицина. 2002. 576 с.
7. Пискунов Г. З., Пискунов С. З. Клиническая ринология. М., 2002. 390 с.
8. Плужников М. С., Шантуров А. Г., Лавренова Г. В., Носуля Е. В. Слизистая оболочка носа. Механизмы гомеостаза и гомокинеза. СПб. 1995. С. 5-18.
9. Рязанцев С. В. Современные деконгестанты в комплексной терапии острых и хронических заболеваний ЛОР-органов // Российская оториноларингология. 2008, № 6 (19).
10. Deitmer T., Scheffler R. The effect of different preparations of nasal decongestans in ciliary beat frequency in vitro // Rhinology. 1993; 31-151-3 (14).
11. Satir P. How cillia move // Scientific American. 1974. Vol. 231. P. 45-46.

Н. Э. Бойкова, кандидат медицинских наук

Научно-клинический центр оториноларингологии Федерального медико-биологического агентства, Москва