Причины появления синяка на половом члене и как от него избавиться? Гематомы после родов.

Травматические повреждения в гинекологии нередко требуют экстренной медицинской помощи. Травмы половых органов, возникающие после ушиба, операции, аборта или полового сношения, наблюдаются у 0,5% больных гинекологического профиля, находящихся на лечении в стационаре. В настоящее время, несмотря на обильные кровотечения и инфицирование поврежденных тканей, летальные исходы наблюдаются очень редко благодаря проведению антибиотикотерапии, анестезии и трансфузиологии. Травматические повреждения женских гениталий вне родов связаны с введением в половые пути инородных тел, с половым актом, особенно при изнасиловании, с производственными и бытовыми травмами.

Травмы наружных половых органов и влагалища наблюдаются после ушиба, падения на тупой или острый предмет, после удара, ранения, грубого полового сношения. В результате ушиба, удара тупым предметом довольно часто образуются гематомы, что связано с механическим воздействием на стенку сосуда и разрывом ее. Гематомы в виде сине-багровых образований обычно легко диагностируются простым осмотром. С наружных половых органов они переходят на промежность, распространяются в околовлагалищной клетчатке и бывают настолько значительными, что сопровождаются развитием острой анемии у больной. При больших гематомах отмечаются отек, резкая болезненность и деформация вульвы. Если гематома инфицируется, то повышается температура, появляется озноб.

Лечение гематом сводится к консервативно-выжидательной тактике. Обычно рекомендуют постельный режим, лед на область гематомы, витамины К, Р, С, кальция хлорид. Если гематома нарастает, у больной развивается острая анемия, рекомендуется вскрытие кровяной опухоли, удаление сгустков крови, перевязка кровоточащего сосуда. Полость зашивают наглухо или оставляют дренаж, если есть опасность инфицирования гематомы (повреждение и трещины в области наружных половых органов). Нагноившуюся гематому вскрывают, полость ее дренируют.

Наиболее опасны разрывы сосудов и тканей в области клитора , так как при этом отмечаются массивные паренхиматозные кровотечения. Поэтому помощь при них должна быть оказана как можно раньше.

В результате падения на острый предмет или удара рогами животного наблюдаются разрывы не только промежности, влагалища, но и перфорация сводов, повреждение мочевого пузыря, прямой кишки.

Правильному диагнозу способствует осмотр в зеркалах, бимануальное исследование, симптоматика. Лечение разрыва влагалища, промежности, прямой кишки заключается в ушивании их. Если в околоматочной или околовлагалищной клетчатке образовалась гематома, то не следует зашивать разрыв наглухо, особенно если после разрыва прошло более 12 ч, нужно поставить в рану выпускники.

При половом сношении иногда также наблюдаются травматические повреждения наружных и внутренних половых органов. Такие травмы чаще наблюдаются у женщин в старческом возрасте, при стенозе половых органов после перенесенных воспалительных заболеваний, при инфантилизме, при бурном половом сношении (в состоянии опьянения), неправильном положении женщины и больших размерах полового члена. Значительное разрушение влагалища, разрывы сводов, проникающие в брюшную полость, травмы прямой кишки встречаются при изнасиловании малолетних, при этом часто имеется обильное кровотечение. Подобные разрывы ушивают. Если прошло более 6 ч после получения травмы, швы не накладывают, раны заживают вторичным натяжением.

Относительно часто наблюдаются травмы, полученные при введении женщинам в половые пути инородных тел при криминальном аборте и при онанизме.

При введении острых предметов во влагалище часто наблюдаются повреждения шейки или тела матки. Проникновение небольших предметов в полость матки или в брюшную полость диагностируют с помощью рентгенографии, иногда пальцевым обследованием полости матки. В зависимости от клиники и места нахождения инородное тело удаляют влагалищным путем или при чревосечении.

Очень редко встречаются тяжелые травмы послеоперационного периода, когда в брюшной полости» во время операции оставляют хирургические инструменты. В таких случаях производят срочную релапаротомию с извлечением забытых инструментов.

Нельзя забывать, что многие травмы половых органов происходят на улице, в производственных помещениях и могут быть инфицированы. Поэтому нужно обеспечить тщательную обработку раны и профилактику

Гематомы в области наружных половых частей и влагалища могут возникнуть еще во время беременности под влиянием какой-нибудь травмы-ушиба, удара, падения и т. п. Однако чаще они возникают во время родов после длительного или, наоборот, очень быстрого периода изгнания или при извлечении головки с помощью акушерских щипцов и др.

Экхимозы обычно образуются в результате травмы или интраоперационного кровотечения и изменяют цвет кожи на значительных участках вульвы. Гематомы вульвы также образуются после операции с неполным гемостазом; экстравазация в мягкие ткани происходит быстро и иногда граница излившейся крови достигает бедра. Гематомы вульвы могут также образоваться и после сравнительно небольшой травмы. Травмы промежности, например неудачное падение на шпагат, могут привести к разрыву мелких сосудов вульвы и особенно пещеристой ткани в толще больших половых губ. Излившаяся из поврежденных сосудов кровь быстро пропитывает рыхлую соединительную ткань больших половых губ, вызывая их выраженную припухлость. Нарастание припухлости прекращается тогда, когда внутритканевое давление достигает внутрисосудистого. Припухлость обычно бывает напряженной и очень болезненной, что требует приема сильнодействующих анальгетиков.

Патогенез . Под воздействием травмы разрываются сосуды, расположенные в глубине мягких тканей; покрывающая эти ткани слизистая оболочка или кожа остаются неповрежденными. Изливающаяся из поврежденных сосудов кровь скапливается в рыхлой клетчатке, где и образуется гематома, размеры которой могут колебаться от величины куриного яйца до головки новорожденного и даже больше.

Симптомы и признаки гематом в области наружных половых частей и влагалища

Клиническая картина характеризуется появлением сине-багровой опухоли в области половой губы, отсутствием наружного кровотечения; вход во влагалище расположен эксцентрично. При нагноении гематомы появляется ремиттирующая температура, а при нарастании кровотечения - анемия. В особо тяжелых случаях кровь может выполнить все забрюшинное пространство в области таза.

Симптоматология . Даже небольшие гематомы вызывают чувство давления в тазу и боль, иногда очень резкую, особенно в тех случаях, когда гематома растягивает кожные покровы наружных половых частей.

Распознавание . Гематома наружных половых частей и влагалища распознается по возникновению в этой области сине-багровой опухоли туго-эластической консистенции. Опухоль эта, обычно располагающаяся в толще одной из больших половых губ, выпячивает ее и придает половой щели вид зигзага. При влагалищном исследовании свежая гематома дает ощущение флюктуирующей опухоли, распространяющейся до стенок таза; в дальнейшем она дает при пальпации ощущение хруста снега.

Профилактика гематом в области наружных половых частей и влагалища

Профилактика сводится к рациональному ведению родов и немедленному оказанию соответствующих пособий.

Лечение гематом в области наружных половых частей и влагалища

Небольшие гематомы постепенно рассасываются и исчезают бесследно без всякого лечения. Большие гематомы, если они не увеличиваются, также не требуют вмешательства. Другое дело, если гематома продолжает увеличиваться или если Нарушена целость покрывающей ее стенки влагалища или кожи промежности. В таких случаях производят разрез последних с целью найти кровоточащий сосуд, чтобы наложить на него гемостатические лигатуры и удалить кровяные сгустки; полость гематомы засыпают белым стрептоцидом и либо зашивают наглухо, либо рыхло дренируют марлевой полоской.

При нарушении целости покровов гематомы, а тем более если она нагноилась, зашивание противопоказано. В таких случаях полость гематомы опорожняют от гноя и сгустков крови, вводят в нее марлевый дренаж, пропитанный мазью Вишневского или 5% синтомициновой эмульсией. Одновременно назначают инъекции пенициллина или биомицин. В дальнейшем уход ведется по общим правилам ведения ран.

Консервативное лечение заключается по возможности в быстром прикладывании к месту повреждения пузыря со льдом. Если несмотря на это припухлость нарастает, может потребоваться эвакуация гематомы. При стабильном гематокрите и отсутствии признаков нарастания гематомы от хирургического вмешательства следует воздержаться. Установить источник кровотечения и перевязать или коагулировать его часто не удается, поэтому желательно наладить вакуумное дренирование. При обширной гематоме вульвы может нарушиться мочеиспускание. В этих случаях катетеризация мочевого пузыря приносит облегчение и позволяет обеспечить чистоту и сухость промежности.

Каждый человек сталкивается в своей жизни с синяками неоднократно. Подобные следы на теле — это внутренние кровоподтеки, которые могут быть достаточно болезненными и выглядеть весьма непривлекательно. Особенно неприятно для мужчины, если появился синяк на половом члене. Это может быть следствием различных явлений. К такой реакции могут привести ушибы, травмы и даже заболевания сосудистой системы.

Что может вызвать гематому на пенисе?

Чаще всего причина возникновения внутреннего кровоподтека на половом члене — это механическое воздействия на этот достаточно хрупкий и чувствительный орган. Нередко гематома может появиться во время полового акта. Большую опасность представляет синяк, который образовался без какого-либо механического воздействия. Такая гематома — явный признак нарушения работы сосудистой системы. Внутренние кровоподтеки образуются из-за разрыва капилляров, поэтому если он появился не после механического воздействия, то в сосудистой системе произошла дестабилизация, которая привела к ломкости капилляров.

Сосудистые заболевания могут быть вызваны различными вредными привычками. Курение или неправильный образ жизни часто приводят к нарушениям работы сосудистой системы. В таком случае лечение синяка может занять достаточно длительное время. Необходимо подойти к решению проблемы комплексно и бороться с ее причинами, а не только со следствиями.

Как избавиться от синяка на пенисе?

Не стоит заниматься самодиагностикой и самолечением.

Если появился синяк на пенисе, то необходимо сразу же обратиться к врачу.

В таком случае ситуация не будет усугублена. Врач сможет точно определить причины появления гематомы на половом члене и назначит адекватное лечение. Если с обращением к урологу затянуть, то заболевание сосудистой системы будет прогрессировать. Если же причина внутреннего кровоподтека не в этом, то это еще не значит, что он не представляет опасности. Сильное механическое воздействие может привести к серьезным осложнениям, которые отразятся на работе мужской половой системы.

Для снятия болевых ощущений в поврежденной области можно использовать прохладные компрессы. Они особенно эффективны сразу после появления кровоподтека. Однако многие мужчины могут отказаться прикладывать к пенису лед.

Местное лечение осуществляется, как правило, за счет компрессов и мазей, которые способствуют сужению сосудов. Это позволит уменьшить отек и ускорить рассасывание гематомы на половом члене.

Эффективность данных методов будет только временной, если причина появления гематомы в заболеваниях сердечно-сосудистой системы. Поэтому не рекомендуется заниматься самолечением, лучше сразу обратиться к врачу, чтобы точно определить причины кровоподтека. Может потребоваться не только наружное лечение.

Если потребуется прием лекарственных препаратов, то, как правило, назначаются медикаменты, разжижающие кровь и укрепляющие стенки сосудов, а также витаминные комплексы для улучшения общего состояния организма. В результате разжиженная кровь легче циркулирует по сосудам, стенки которых становятся более крепкими, а общий тонус организма повышен благодаря витаминным препаратам.

Таким образом, вызвать появление внутреннего кровоподтека на пенисе может ушиб или заболевания сосудов, при котором стенки капилляров утрачивают свою прочность и становятся подверженными разрушению. Рекомендуется сразу же обратиться к врачу, чтобы определить точный диагноз и пройти необходимое лечение.

Любые необычные изменения наружных половых органов серьезно беспокоят женщин. К их числу относится синюшность слизистой оболочки половых губ. В большинстве случаев синеватый цвет вовсе не является патологией, но может выступать признаком заболевания или травмы. Каковы же причины посинения половых губ?

Понятие нормы зачастую гораздо шире, чем понятие патологии. Это относится и к женским наружным половым органам. Большие и малые и форму; кожа и слизистые оболочки пигментируются по-разному, приобретая цвет от бледно-розового до темно-коричневого, и все эти вариации являются нормальными. Синие слизистые оболочки могут казаться необычными, но если подобное явление не сопровождается болезненными признаками, скорее всего, оно вызвано особенностями физиологии конкретного организма.

Причины посинения половых губ

Синюшность слизистых оболочек наружных половых органов связана с изменением кровообращения в этой области. Например, она может быть вызвана подкожным кровоизлиянием в результате удара, что наблюдается у обыкновенных синяков. Другая причина посинения – венозный застой и варикозное расширение сосудов, несущих кровь к сердцу.

Чаще всего на синий цвет половых губ жалуются беременные женщины, что неудивительно. Достаточно просто представить себе изменения, происходящие в женском организме после зачатия. Плод, расположенный в матке, начинает активно расти и всем своим весом оказывает давление на органы и сосуды, расположенные в полости малого таза. Плюс к этому происходит радикальная перемена в гормональном фоне организма.

С возрастом цвет кожного покрова наружных половых органов меняется. Это связано с взрослением и старением организма, сопровождающимся гормональными перестройками. Заметные изменения происходят во время полового созревания: половые губы темнеют.

Сексуальная жизнь женщины также оказывает влияние на их цвет. Так, частый и бурный секс, сопровождающийся сильным трением тканей, приводит к усилению пигментации. К 35 годам значительно увеличивается продукция женского гормона эстрогена, что также влияет на насыщенность цвета слизистых.

Травмы и заболевания

Иногда синие слизистые оболочки половых губ действительно являются патологией, но крайне редко это единственный признак серьезной проблемы. Чаще всего аномальное посинение сопровождается другими беспокоящими симптомами: болью, отеком, кровотечением.

1. При сильных ударах промежностью может произойти подкожное кровоизлияние и образоваться «синяк». Травма, предшествовавшая посинению половых губ, указывает на истинную причину проблемы.
2. Серьезные воспалительные процессы в половых органах также сопровождаются синюшностью слизистых оболочек. Другие симптомы: ; возникновение язвочек, иногда кровоточащих, очагов эрозии; липкие влагалищные выделения белого цвета.

Посинеть половые губы могут и в результате мелких повреждений кожи, полученных, к примеру, во время бритья. На месте вросших волос образуется небольшой очаг синего цвета. Такой же эффект возникает от глубоких .

К натиранию, повреждению кожи, сдавливанию сосудов, кислородному голоданию и, как следствие, — посинению тканей может привести ношение женщиной тесного, неудобного синтетического белья и другой одежды.

Посинение половых губ при беременности

Беременность особняком стоит среди возможных причин синюшного оттенка половых губ. Этот характерный признак может проявляться уже через две недели после зачатия. Во второй половине беременности половые губы изменяются еще сильнее, часто появляются неприятные ощущения, зуд; цвет слизистых может быть багрово-синюшным. Большие и малые половые губы заметно отекают и опухают. Все эти изменения естественны, нормальны и не несут женскому здоровью никакой угрозы. Вызваны они резким изменением кровообращения (особенно в органах малого таза), давлением растущего плода и являются вспомогательным механизмом родоразрешения.

Подобные физиологические изменения могут привести к венозному застою и варикозному расширению вен промежности и половых органов на поздних сроках беременности, которые обычно проходят самостоятельно через несколько дней после родов. Вероятность такого явления повышается у женщин, беременеющих повторно. Среди первородящих только треть будущим мам сталкивается с варикозом вен промежности, тогда как при второй беременности он беспокоит уже две трети женщин.

В критических случаях венозный застой может привести к развитию острого тромбофлебита, сильной болезненности и кровотечениям. Эти осложнения можно предотвратить, соблюдая определенные врачебные рекомендации:

• беременная женщина должна двигаться как можно больше — в статических положениях кровь застаивается в области малого таза;
• лежать рекомендуется на боку;
• носить белье без швов — оно не оказывает сильного давления; кроме того, при необходимости применяется специальное компрессионное белье, поддерживающее вены в тонусе.

Также гинеколог может назначить специальную лечебную мазь.

Таким образом, в большинстве случаев синюшный оттенок половых губ – вариация нормы. Посинение наружных половых органов при беременности – естественный процесс, который не угрожает здоровью будущей мамы и малыша. Однако необходимо принять некоторые профилактические меры, чтобы не допустить развития тромбофлебита. Если посинение половых губ сопровождается болью, отеком, возникновением язвочек на коже, необходимо обратиться к врачу.

Сайт - медицинский портал онлайн консультации детских и взрослых врачей всех специальностей. Вы можете задать вопрос на тему "гематома на половых губах" и получить бесплатно онлайн консультацию врача.

Вопросы и ответы по: гематома на половых губах

2014-09-09 19:52:34

Спрашивает Нина :

Добрый вечер! У меня такой вопрос. В апреле была операция: консервативная миомэктомия,вылущили 6 узлов,диаметром наибольший -10 см.После операции со стороны,где удалили большой узел образовалась огромная гематома во всю левую половую губу и лобок.Потом обратила внимание,что в месте гематомы нет чувствительности тканей.Задала вопрос врачу об этом,сказали, что возможно повредили нерв и что чувствительность со временем восстановится.Но уже прошло 5 мес.и чувствительность не восстанавливается. Когда брею интимную зону,то даже не чувствую как прикасаюсь к этому месту бритвой.Скажите,пожалуйста, восстановится ли чувствительность и через какое время,и является ли это врачебной ошибкой? Поверьте,очень некомфортно жить с полупарализованными гениталиями.Спасибо.

Отвечает Босяк Юлия Васильевна :

Здравствуйте, Нина! Действительно, скорее всего, был поврежден нерв. Обратитесь к врачу, проводившему оперативное вмешательство, виртуально делать выводы практически невозможно. Чувствительность может восстановиться через 1-1,5 года.

Популярные статьи на тему: гематома на половых губах

Не заметить появление кожной сыпи очень сложно. Однако мало кто сразу после появления сыпи обращается к врачу – большинство людей занимаются самодиагностикой. Но даже при отсутствии сомнений в происхождении сыпи лучше обсудить ее причины с дерматологом.