Пандус для инвалидов: размеры, требования гост. Подбираем размеры инвалидной коляски Параметры измерения инвалида для подбора кресла коляски

  • Определяем правильную ширину сиденья.
  • Определяем глубину сиденья.
  • Высота сиденья и высота подножки.
  • Комфортная высота спинки.
  • Удобный уровень подлокотников.
  • Преимущества правильного подбора размера коляски.
  • В первую очередь, нужно обратить внимание на общие габариты коляски, то есть её внешние параметры. Это необходимо для того, чтобы коляска беспрепятственно проходила во все дверные проёмы там, где ею будут пользоваться. Ширина инвалидной коляски включает в себя: ширину внутренней нижней рамы + ширину колёс (обычно это 22 см). Если в технических характеристиках к определённой модели кресла-коляски указывается её максимальная ширина в рабочем состоянии, тогда высчитывать уже не нужно. В некоторых обстоятельствах приходится учитывать и длину конструкции (это длина по горизонтали между выступающими задними и передними элементами), например, в случае если в доме нет грузового лифта, чтобы коляска помещалась в пассажирский.

    Для человека, который будет пользоваться креслом-коляской, немаловажное значение имеют и внутренние её размеры. Учитывается:

    1. ширина сиденья,
    2. глубина сиденья
    3. высота сидения;
    4. высота спинки,
    5. высота подлокотников,
    6. высота подножки.

    Для правильного подбора коляски необходимо провести замеры пользователя в шести позициях, а затем соотнести их с параметрами выбранной модели.

    Размер сидения

    Определение ширины сидения. В среднем величина колеблется от 38 до 56 см (для взрослых пациентов). Ориентиром является комплекция человека, использующего коляску. Для того чтобы подобрать оптимальную ширину, нужно замерять сантиметровой лентой расстояние в самой широкой части бёдер в положении сидя. К полученному результату добавить 5 см, данная прибавка гарантирует правильное положение пациента в кресле. Следует учитывать возможность ношения плотной одежды либо толщину верхней одежды, если пользователь намерен выезжать на прогулки в этой же коляске. По бокам сидящего в коляске человека должны оставаться зазоры, чтобы свободно проходила ребром ладонь, примерно по 2,5 см с каждой стороны.

    Слишком широкое сиденье делает положение пользователя неустойчивым, не обеспечивает необходимой фиксации спины, что может привести к искривлению позвоночника. Человек будет вынужден постоянно тянуться к приводным колёсам, управляя руками, что делает передвижение утомительным. К тому же есть вероятность того, что коляска не пройдёт в стандартные дверные проёмы.

    Узкое сиденье лишает необходимой свободы в движениях, резко ограничивает подвижность. Вызывает трение о боковые поверхности, может стать причиной потёртостей на коже и образования пролежней. Вес пациента распределяется по меньшей площади, соответственно увеличивается давление на седалищные бугры.


    Существует некое приблизительное соотношение носимого размера одежды и подбора ширины сидения.

    Ширина сидения Размер одежды
    38, 40 см до 46 размера
    42, 42,5, 43 см до 50 размера
    44, 45, 46 см до 54 размера
    48, 50, 52, 55, 58 см
    свыше 54 размера

    Определение глубины сидения

    В инвалидной коляске глубиной сидения принято считать расстояние от внешнего края кресла до спинки. Для определения необходимой глубины под конкретного пользователя нужно измерить сантиметровой лентой расстояние (в положении сидя) от начала ягодицы вдоль бедра до подколенной ямочки (сгиба колена). И от полученного значения отнимают 5-7,5 см. При правильно подобранной глубине сидения, если посадить пациента в кресло-коляску, то промежуток от края сиденья до подколенной области составит ширину 3-4-х пальцев (около 7 см). Уменьшить глубину сиденья возможно при помощи ортопедической подушки, прикреплённой к спинке кресла.

    Слишком большая глубина сидения способна из-за неправильной позы и неравномерного давления на ткани вызвать нарушения циркуляции крови (особенно в нижней части тела), раздражение кожи и физический дискомфорт (трение) под коленками. Пациент будет «выскальзывать» из кресла.

    Неглубокое сиденье (малая глубина) увеличивает давление на седалищные бугры, так как вес тела распределяется на ягодицы и бедра неравномерно. Смещается центр тяжести, возрастает нагрузка на позвоночник, появляется опасность выпасть из коляски при движении вперёд.

    Высота сиденья и высота подножки

    Определение высоты сидения и высоты подножки.Эти измерения лучше оценивать вместе, так как высота сидения и расстояние между полом и подножкой должны увеличиваться либо уменьшаться строго пропорционально. При этом, площадка для ног должна находиться на уровне не менее 5 см от пола. Это обеспечит безопасное передвижение в коляске.

    Для того чтобы рассчитать необходимую высоту сидения, нужно измерить длину согнутой в коленном суставе ноги от пятки или каблука, если человек в коляске будет находиться в обуви, до нижнего края бедра. Прибавить к полученному результату 5 см (зазор от пола до подножки) и ½ от высоты противопролежневой или ортопедической подушки, если пациент собирается её использовать. Половина от высоты подушки берётся потому, что под тяжестью собственного веса пользователя её объём уменьшается вдвое. При правильно подобранной высоте сидения находящийся в коляске свободно может подсунуть под бедро указательный палец примерно на 2/3 его длины (это 3,5-5 см).


    Сиденье и подножка расположены слишком высоко - пользователю придётся наклоняться и тянуться руками к ободу колёс для управления коляской, не сможет без затруднений подъезжать к мебели (столам в том числе), высоко поднятые колени будут постоянно натыкаться на предметы и упираться в столешницу.

    Сиденье и опора под ноги расположены слишком низко - пользователь будет чувствовать дискомфорт, ему будет сложно дотягиваться до предметов. Седалищные бугры испытывают чрезмерное давление, повороты туловища затруднены. Стопы могут свисать с подножки, вращающиеся колёса будут задевать лодыжки, появляется вероятность повреждений и травм. При наезде на какое-либо возвышение человек может выпасть из кресла-коляски.

    Высота спинки

    Высота спинки инвалидной коляски подбирается строго индивидуально и должна быть отрегулирована в соответствии с физическими возможностями пациента и степенью его активности. Низкую спинку предпочитают спортсмены, она обеспечивает им больше свободы в движении и действиях. Для осуществления минимальной поддержки туловища высота спинки должна соответствовать следующему параметру. Человек садится прямо, вытягивает перед собой руки параллельно полу, измеряется расстояние между подмышечной впадиной и поверхностью сидения, от полученной величины нужно отнять 10 см. В случае необходимости высокой полной поддержки высота спинки подбирается, исходя из замеров расстояния от сиденья до плеч, шеи и т.д. (до требуемого уровня поддержки). Для обеспечения данного уровня поддержки используют кресла-коляски с регулируемыми спинками, откидывающимися назад, а так же с подголовниками. Правильно установленная высота и форма спинки гарантируют устойчивое положение тела, удобное и безопасное при передвижении.

    Слишком высокая спинка ограничивает подвижность в области лопаток, при попытке отклониться назад пациент будет ударяться о край спинки головой или шеей.

    Слишком низкая спинка не обеспечивает должной поддержки, тело заваливается назад, в связи с чем, возрастает вероятность опрокидывания.

    Уровень подлокотников

    Кресло-коляска с фиксированными подлокотниками надёжно и комфортно с точки зрения размещения в ней человека, но из такой модели, к сожалению, затруднён процесс пересаживания. Стоит обратить внимание на варианты со съёмными или откидными подлокотниками, которые должны располагаться на определённом уровне, дабы обеспечить правильную посадку в кресле, осанку и равновесие пользователю. Для определения правильной высоты установки подлокотников измеряют расстояние от верхнего края сиденья до основания локтя (из положения сидя). К полученным данным прибавляют 2,5 см.

    Слишком высоко установленные подлокотники не будут оказывать необходимой поддержки предплечьям, это вызовет физические неудобства. Плечи будут постоянно приподняты, что приведёт к утомлению мышцы шеи и плечевого пояса.

    Слишком низкие подлокотники, расположенные ниже необходимого уровня, будут вынуждать пациента сутулиться, наклоняться вперёд, что увеличит нагрузку на позвоночник и повысит утомляемость. Такое согнутое положение ограничивает движения диафрагмы, дыхание в полную грудь затрудняется, что приводит к ослаблению дыхательной функции.

    Преимущества от правильно подобранной инвалидной коляски:

    1. 1. Предотвращает получение вторичной деформации и травм.
    2. 2. Обеспечивает равномерное распределение веса пользователя в кресле и оптимальную поддержку туловища.
    3. 3. Гарантирует человеку удобную позу и комфорт.
    4. 4. Позволяет сохранить правильную осанку.
    5. 5. Создаёт свободное пространство для поворотов туловища, движений и жестикуляции.
    6. 6. Облегчает передвижение и избавляет от проблем, связанных с перемещением в ограниченном пространстве.
    7. 7. Сводит к минимуму последствия длительного пребывания в сидячем положении.
    8. 8. Дарит больше самостоятельности.
    9. 9. Появляется чувство защищённости и безопасности.

    Существует ряд правил, объясняющих, как правильно подобрать должные габариты инвалидного кресла-коляски по таким размерам, как ширина, длина, глубина, и с учетом личных потребностей пациента.

    Ассортимент товаров для реабилитации и ухода за больными ежедневно увеличивается. Безусловно, это не только играет на руку требовательному покупателю, но и одновременно усложняет выбор. Немалые сложности испытывают люди, ограниченные в физических способностях при поиске специализированного транспортного средства.


    Размерность

    Базовые и наиболее распространенные модели по весу достигают 19 кг. Облегченный вариант с алюминиевым основанием весит до 15 кг, а спортивные считаются самыми легкими. Их масса варьируется от 7 до 14 кг. Это неудивительно, ведь тип конструкции влияет на габариты инвалидного кресла-коляски и размер сидения.

    От чего зависят характеристики

    Изобретение было создано для транспортировки с нарушениями работы опорно-двигательной системы. Оно предоставит возможность участвовать в жизни общества, выбираться на прогулки и массовые мероприятия самостоятельно либо с сопровождающим.

    В этой статье мы поможем вам сделать оптимальный выбор. Также предлагаем разместить своего близкого человека под надежную опеку профессионального коллектива в сеть пансионатов «Забота» . Это лучший вариант, если у вас нет времени или сил ухаживать за родственником, или его состояние здоровья и поведение вызывают опасение.

    Знание стандартных размеров, параметров и габаритов инвалидной кресла-коляски для инвалидов, а также – выноса колес позволяет оборудовать подходящие по ширине пандусы, дверные проемы, лифты и прочие места общественного пользования. Все это необходимо, чтобы . Ведь никто не должен чувствовать себя ущемленным.


    Что необходимо учитывать при выборе

    Определение идеального ИК – ответственное мероприятие. Требуется принимать во внимание несколько основополагающих факторов:

      заболевание;

      место предполагаемой эксплуатации – в квартире или за ее пределами;

      наличие подножек;

      рама – складывающаяся или моноблок;

      толщина колес;

      габариты.

    Наиболее популярны модели активного типа. Их очень просто сложить и убрать в багажное отделение любого автомобиля. Если вы подбираете устройство ребенку, то стоит помнить про его возраст. В продаже имеются самые разные виды. Кресла для детей с ДЦП выделяются в обширную отдельную категорию. У них есть особые приспособления, которые подстраиваются под строение тела. Некоторые дополняются боковыми ремнями, а также фиксаторами для головы.

    Размер сиденья

    Ширина коляски для инвалидов варьируется от 38 до 54 см. Выбираемое оборудование зависит от телосложения, а также ряда других особенностей. При выборе варианта со слишком большой опорной поверхностью возникает ряд неприятных проблем:

      спина плохо прилегает к спинке, также могут возникнуть трудности при фиксации;

      возможное искривление позвоночника из-за неправильного положения;

      человеку сложно дотянуться до ручек колес при самостоятельном передвижении;

      сложности, связанные с преодолением дверных проемов, пандусов, лифтов.

    Если сиденье по ширине меньше положенного, то это также вредно из-за:

      ограниченности и скованности движений;

      образования пролежней из-за увеличенного давления на седалищные мышцы;

      нарушения кровообращения из-за тесноты;

      в кресло сложно опуститься в верхней одежде.

    Оптимальным считается то, в которое сбоку от сидящего помещается средняя по толщине книжка. Если все подобрано верно, то клиент не будет ощущать дискомфорта, сможет спокойно жестикулировать и поворачиваться.

    Еще один фактор – глубина. Выбор осуществляется после замера отрезка от коленной чашечки до основания бедра в положении сидя. Из него вычитают 5-7 см. Неправильно измеренная может стать причиной:

      падения человека;

      образования пролежней;

      нарушения циркуляции крови.


    Размеры взрослой инвалидной коляски, в том числе и ширина, согласно принятому стандарту

    В медицинском ГОСТ Р 50602-93 официально прописаны следующие значения:

      высота – 109 см;

      длина – 120 см;

      между широчайшими местами колес должно быть расстояние в 70 см.

    Установленные цифры легко можно определить самому, найдя крайние точкам. Габариты могут увеличиваться до 175 см, и до 81 см соответственно. Подобные изделия обычно покупают тучным людям, пациентам с ампутированными нижними конечностями или с заболеваниями, не позволяющими перемещаться самостоятельно.

    Инвалидная коляска взрослая – выбор с учетом одежды

    Ширина привязывается не только к стандартам пандусов, коридоров и других благ, но и к параметрам тела. Для упрощения задачи подбора разработана таблица.



    Надо понимать, что даны приблизительные цифры, поэтому выбор лучше делать с пациентом, основываясь на его ощущениях.


    Коляска для инвалида: размеры в зависимости от типа

    Выделяется 2 разновидности. Одни разработаны для уличного пользования. Длина составляет 120 см, а ширина – 70 см. Они оснащаются прочной и устойчивой к погодным условиям резиной. По диаметру и толщине они немного больше домашних.

    Для дома устройства немного меньше. Их значения зачастую не превышают 110 см и 67 см соответственно.

    Следует учесть, что модели для улицы можно эксплуатировать в помещении. Они позволяют проезжать в дверные проемы без особых трудностей.


    Виды транспортного оборудования для людей с ОФВ (ограниченными физическими возможностями)

    Основное разделение идет на каталку для инвалидов и на кресло. Каждое из них имеет свои характерные параметры.

    Инвалидное

    Данное устройство разработано для человека, который абсолютно не способен перемещаться самостоятельно. Необходимость в обязательном сопровождении объясняется дисфункцией опорно-двигательного аппарата.

    Коляски же разрабатываются с учетом потребностей в движении и перемещении. Они оснащаются более крупными колесами, нежели ранее рассмотренный вариант.

    ИК с рычажным приводом

    В оборудовании применяются пневматики. Они смягчают путь по неровной бугристой поверхности, а рычаги дают возможность ехать на дальние дистанции. Для эксплуатации в рамках квартиры ставят литые шины, позволяющие двигаться по линолеуму или ковролину, не повреждая их.

    Некоторые модели включают регулировку положения спинки. Это придумано, чтобы спина не уставала даже после долгого нахождения в кресле. Для пациентов, у которых работает лишь одна рука, разработаны устройства с односторонним управлением. Это позволяет вести активную жизнь, насколько это максимально осуществимо. Существуют даже специальные конструкции, на которых можно заниматься некоторыми видами спорта, например, настольным теннисом или баскетболом.

    ИК с электроприводом

    Помимо механического на коляски иногда устанавливается электрический привод. Движение задних ведущих колес начинается не мускульным усилием, а с помощью электродвигателя, работающего на аккумуляторных батареях.

    В таком кресле по-прежнему можно передвигаться не только по комнатам квартиры, но и по улице. Важное условие:

      наличие благоустроенной территории, а именно тротуары без ям;

      удобные переезды через автомобильные дороги;

      безопасные пандусы или специальные подъемники.

    Пульт, с помощью которого осуществляется управление, крепится на одном из подлокотников. Также разработана ножная система управления. Такое оборудование предоставляет возможность перемещения на дальние дистанции с минимальными физическими затратами. Но следует учесть, что оно довольно дорогое.


    Коляски активные

    Подобный тип медицинской техники – идеальный вариант для человека, который даже с приобретением статуса инвалидности не готов лишать себя радости жизни и перемещения по дому, городу и миру. Любой может свободно и без особых ограничений передвигаться, преодолевать значительные дистанции, спуски и подъемы, а также заниматься спортом.

    Для разработки такого средства передвижения применяются сверхпрочные материалы. Они призваны выдерживать максимальные воздействия во время спортивных тренировок и соревнований. Облегченная рама (конструкция колеблется в рамках от 9 до 14 кг) оснащается крупными колесами. При этом возможна довольно долгая эксплуатация при существенных нагрузках. Габариты кресла-коляски для инвалидов опираются на физиологию и личные данные. Так, ширина посадочного места варьируется от 28 до 46 см, а по глубине начинается от 100 см.

    Детские ИК

    Выбирая устройство для ребенка, следует опираться на его возраст, а также физиологические особенности развития тела и вес. Соблюдение этих условий обеспечит максимальное удобство в пользовании. При этом ребенку важно дать максимум свободы.

    Очень часто такие экземпляры производят на заказ, учитывая индивидуальные параметры маленького пациента. В длину они варьируются от 107 до 121 см, а поперечные значения колеблются в рамках от 32 до 56 см. При этом оно может быть дополнено всевозможными креплениями, регулировками или даже сделано складным.

    ИК с санитарным оснащением

    Оборудование разработано для использования полностью нетранспортабельными людьми. В нем иногда оборудуется съемное судно.

    Следует учесть, что есть конструкции, приспособленные для тучных людей, вес которых приближается к 300 кг, а также для тех, кто не может ходить из-за отсутствия нижних конечностей или по другим причинам. Габаритные размеры инвалидного кресла-коляски следующие: ширина составляет до 81 см, а длина – 175 см.


    Характеристика

    При выборе надо принимать во внимание индивидуальные особенности человека. Попросту говоря, ему должно быть удобно. Оптимальное и грамотно подобранное оборудование исключит возможные неудобства и дискомфорт. Поэтому замеры необходимо делать заранее с самим будущим владельцем. Потребуется узнать несколько основных.

    Выбираем правильное посадочное место

    В этом случае можно ориентироваться на специальную таблицу, в которой одежда соответствует ширине по колесам, которая неизменна – 70 см, и другим габаритам инвалидной коляски. При этом рекомендуется попробовать сесть. В идеале между боковой поверхностью и бедром должно остаться свободное пространство около 5 см. Также следует приплюсовать дополнительно 2-3 см для возможности эксплуатации с зимней курткой.

    Пример расчета: для клиента с 48 размером стоит подбирать модель с поперечным значением 49 см. Такая величина получается благодаря несложному математическому расчету: 42+5+2.

    Гораздо проще переносится более широкое, нежели то, что сдавливает или сковывает. Однако, излишняя ширина сиденья инвалидной коляски является причиной некоторых неудобств:

      Неправильное положение тела, которое становится началом искривления позвоночника и ухудшает самочувствие.

      Неуверенная посадка.

      Онемение конечностей, а затем – отечность.

      Излишнее пространство влечет за собой шанс опрокидывания набок или даже падения. Особенно этому подвержены парализованные пациенты.


    Глубина

    Грамотно подобранное устройство распределяет вес равномерно. Нагрузка на бедра и ягодицы полагается одинаковая. Это осуществляется благодаря замерам относительно расстояния от основания спинки до внешней стороны. Измерение идет от коленной чашечки до крайней границы бедренной кости и производится строго в положении сидя. Из него вычитают 5 см.

    Чтобы убедиться, что расчеты произведены верно, необходимо усадить человека. Он должен плотно прилегать телом к поверхностям. Рекомендуется дополнительно проверить отрезок от крайней точки кресла до ноги. Полученное значение не должно быть более 7 см. Если глубина оказалась слишком большой, но подобрать иную модель не получается, то в магазине ортопедии есть возможность приобрести подушечку, которая располагается параллельно спинке.

    Неверный замер влечет за собой:

      болезненность в поясничном отделе;

      образование пролежней;

      нарушения кровотока;

      снижение чувствительности нервных окончаний в бедрах и коленках;

      чрезмерная утомляемость.

    Длина ног

    Площадка для ног пациента устанавливается на высоте 5 см от пола. Такое расстояние позволяет безопасно поворачивать корпус и наклоняться. При проведении измерений следует учитывать толщину подушки, подкладываемой под ягодицы. Ее используют практически все. Расчет идет от пятки до коленной чашечки. К полученной величине рекомендуется прибавить 5 см. Если предполагается ношение обуви с небольшим каблуком, то замер производится в обуви.

    Чрезмерно низкое расположение подножки небезопасно. Сидящий рискует упасть из кресла, а также он будет испытывать неудобства и трудности при поворотах корпусом. Свисание стоп может повлечь за собой травму голеностопа или лодыжки.


    Высота сиденья

    Для проведения расчета необходимо соотносить между собой длину ног, подъем подножки и опорной поверхности. Пациент должен выглядеть следующим образом:

      спина прямая, не прогибается;

      ноги согнуты под углом 90 градусов;

      принимаемая поза не вызывает дискомфорта и не утомляет.

    Для того чтобы отрегулировать посадку, нередко используются ортопедические подушки. Их кладут по центру. Помимо регулирующей функции эти амортизаторы уменьшают давление на кожу и мышцы и способствуют нормальной микроциркуляции крови в тазобедренной области.

    Высота спинки

    Спинка обеспечивает правильную осанку. При положении сидя нагрузку на все поверхности коляски следует распределять равномерно. Это правило касается и подпора спины. Если воздействие на позвоночник слишком большое, то это повлечет за собой быструю утомляемость, онемение, затекание, а также искривление позвоночного столба.

    Чтобы удостовериться в правильности выбора, сядьте в кресло. После этого делаются замеры расстояния от поверхности подмышечной впадины до верхней границы. Полученное число должно быть около 10 см.

    Преуменьшение рекомендуемой величины будет вызывать дискомфорт и ощущение скованности. Если значение больше 10 см, то спина не получит требуемой поддержки и пациент может перевернуться. Кроме того тело будет сильно уставать. При полной парализации к данному моменту необходимо подойти с особой внимательностью.

    Высота подлокотников

    Эти детали обеспечивают устойчивое положение туловища. Для определения следует сесть и замерить расстояние от поверхности до локтевого сгиба. К полученной цифре прибавляют 2-3 см. Именно это получившееся число является идеальным. Даже если замер произведен ранее некорректно, большая часть современных колясок для инвалидов предполагает возможность регулирования размера подъема.


    Вывод

    Выбор подходящего оборудования – трудоемкое занятие, требующее особой внимательности и бдительности как со стороны сопровождающего, так и со стороны самого пациента. Длительный и скрупулезный поиск сейчас в будущем позволит предоставить максимум свободы и самостоятельности человеку с нарушениями работы опорно-двигательного аппарата. При этом он не будет испытывать дискомфорта в своих действиях и при движении.

    Надеемся, что наша статья помогла вам. Доверьте уход за своим пожилым родственником . Вы можете поселить близкого у нас на время вашего отпуска или на постоянной основе. Можем предложить:

      отличные условия проживания;

      чистый воздух и комфорт благодаря множеству деревьев и красивым зеленым зонам на территории;

      специально обученный медицинский персонал;

      ежедневные анимационные занятия и досуговые мероприятия.

    Получить более подробную информацию и уточнить стоимость проживания можно по указанным на сайте телефонам, или связавшись с нами по электронной почте.

    Каждый человек обладает правом беспрепятственного передвижения. Для реализации этого права все проходы и проезды в различных направлениях и к различным строениям должны быть максимально удобны. Люди с ограниченными возможностями зачастую лишены такой возможности из-за многочисленных препятствий при передвижении. Решить этот вопрос помогает такая конструкция, как пандус.

    Что же такое пандус и из чего он состоит

    Пандусом называют наклонную плоскость, которая объединяет две и более площадки, находящиеся на разных высотах относительно друг друга. Это французское слово pente douce, которое в переводе означает “пологий спуск”. Он используется для движения пожилых людей и инвалидов, детских и инвалидных колясок, колесных транспортных средств с нижнего уровня на верхний и наоборот. Такими конструкциями оборудуют внутренние помещения производственных цехов и общественных зданий, подземные переходы, многоэтажные здания, выставки и музеи, медицинские учреждения, а также место с тротуара до входа в здание. По внешнему виду пандусы делятся на: прямолинейные одномаршевые, двухмаршевые и криволинейные. На основании требований стандартов каждый вид пандуса должен иметь три обязательных составляющих:

    1. нижняя площадка;
    2. соединительная плоскость;
    3. верхняя площадка.

    Виды конструкций

    В зависимости от ситуации, используется тот или иной тип пандусов. Существует несколько разновидностей, каждая из которых обладает своими особенностями:

    • Стационарный пандус. Они монтируются капитально на входе в помещение с целью постоянной их эксплуатации. Количество пролетов может быть более одного. Это зависит от конструкции здания, высоты лестниц и должно соответствовать установленным стандартам.
    • Откидной пандус. Их монтируют в местах с ограниченным пространством. Характерной чертой такого спуска является возможность складываться и раскладываться. Если он не эксплуатируется постоянно, то его крепят к стене или перилам при помощи крепежных элементов: замок, защелка, петля и т.д.
    • Съемный пандус. Эта разновидность разделяется на три вида: ролл пандусы, рампы, раздвижные и телескопические. Все они имеют некоторое сходство в характеристиках, а именно: мобильность и компактность. Телескопические пандусы, благодаря своей универсальности, могут монтироваться на разных лестницах. Рампы наиболее применимы при преодолении мелких препятствий.

    Ролл пандусы

    Такие конструкции можно скрутить, как простую дорожку. Этот вид очень распространен в местах общественного пользования, таких как гостиницы, рестораны. Учитывая его незначительные размеры в собранном виде, такой пандус легко транспортируется в нужное место. Пользуется популярностью у инвалидов колясочников.

    Телескопические и раздвижные

    Телескопические могут использоваться при оборудовании всех видов лестниц. Принципиально применение раздвижных пандусов на тех участках, где смонтировать стационарный спуск не представляется возможным или же он будет препятствовать движению прохожих. Выглядят, как раздвигающаяся площадка, способная разложиться на определенную длину. Если лестничный пролет имеет небольшой размер, то пандус возможно эксплуатировать в собранном состоянии. Обзор телескопического пандуса

    Рампы для инвалидных колясок

    Характерны относительно маленькими габаритами по отношению к другим видам пандусов. В основном, используются у инвалидов колясочников для беспрепятственного преодоления участков, которые имеют перепады высот. Это могут быть небольшие канавы, пороги в домах, подъем на бордюр или на маленькие ступеньки. Из-за незначительного веса и габарита, ее монтаж проводится за несколько минут.



    Площадки пандуса и их размеры

    Независимо от количества пролетов, все площадки пандуса (верхняя, нижняя и промежуточные) должны иметь ровную горизонтальную поверхность. Площадки должны быть достаточно длинными и иметь ширину не менее ширины плоскости подъема.

    Важно! Проектирование площадок необходимо проводить с учетом направления открытия и закрытия входных дверей, направлений подъездов к этим дверям инвалидных колясок.

    Расчеты размеров площадки должны обеспечить не только свободный проход людей и инвалидов в разных направлениях, но не мешать маневру инвалидных колясок. Необходимо учитывать возможность свободного разворота инвалидной коляски на площадке. Учитывая все это, а так же стандартные размеры инвалидной коляски, можем определить размеры площадок пандуса. Ширина площадки должна быть в два раза больше его пролетов. Площадка, длинною 1.5-2 метра будет вполне комфортна для эксплуатации. Придерживаясь мер безопасности, на такой площадке можно не бояться снять руки с колеса и съехать вниз.

    Длина и ширина спуска

    Ширина пандуса рассчитывается не только с учетом размеров коляски, но и с учетом мест монтажа поручней и оградительных перил. Шириной пандуса принято считать расстояние, которое необходимо инвалиду в инвалидной коляске для беспрепятственного проезда.

    Пандусы могут быть с односторонним и двусторонним движением. Длина и ширина каждого из них определена нормативными документами. В случае, если монтируется спуск с односторонним движением, то его ширина должна быть не менее 90 сантиметров, при двустороннем движении – не менее 180 сантиметров. При монтаже пандуса с двусторонним движением допускается крепление поручня по центру на всю длину подъемной плоскости.

    Важно! Если конструкция пандуса рассчитана на ширину проезда (прохода) не менее 3 метров, то, кроме боковых поручней, необходимо монтировать один поручень в центре пандуса. Средний поручень должен монтироваться на расстоянии 90 см от одного из боковых поручней.

    Независимо от количества пролетов и площадок, длина всей поверхности подъема или спуска должна быть не более 36 метров. При этом одна подъемная плоскость не должна превышать 9 метров в длину. В конце такой плоскости в обязательном порядке оборудуется площадка для разворота. По бокам наклонные плоскости должны быть оборудованы оградительными перилами, высотою не менее 5 сантиметров. Это сделает невозможным падение груженой коляски. Монтаж таких перил не обязателен, если пандус упирается в стену или по краям наклонной плоскости находятся поручни.

    Наклон поверхности пандуса

    Угол наклона во время монтажа играет главную роль. Наклон может быть рассчитан в градусах или в процентах. Бывает, что размеры указывается в обоих величинах. Если угол будет малый, то подъемная плоскость будет иметь большую длину. Если этот угол будет больше нормативного, то инвалиду на коляске будет трудно или невозможно подняться наверх. На стадии проектирования необходимо точно просчитать все размеры и соответствие их нормам. Особенно соблюдение этих норм важно для людей с ограниченными возможностями. Установленные стандарты определяют наибольший угол для пандуса равный 5 процентам (2.9 градуса). В этом случае высота подъема должна быть не выше 80 сантиметров.



    В некоторых случаях, при неровных поверхностях разрешается увеличение угла – не более 10 процентов (5.7 градуса). В этом случае предусмотрено обязательное наличие поручней, т.к. их отсутствие крайне затруднит человеку подъем. В случае монтажа пандуса с двусторонним движением, допускается наклон не более 6.7 процента. Если оборудуется спуск на короткое время, его высота по вертикали не более 50 см и длина до 60 см, то допустимый угол до 8 процентов (4.8 градуса).

    Монтаж поручней

    Нормативными документами определены случаи, в которых монтаж поручней обязателен:


    Важно! Поручни пандуса должны быть расположены на всю его длину, включая площадки, обязательно параллельно поверхности, независимо от формы пандуса

    Если спуск рассчитан на использование его инвалидами в колясках, то его рекомендуется оснастить с каждой стороны одиночными или парными поручнями. Это создаст несколько преимуществ. Во время передвижения можно использовать или нижний, или верхний поручень. Кроме этого, на инвалидных колясках, которые выпускаются в последнее время, высота спинки может устанавливаться ниже стандартной – от 95 см до 80 см. В этом случае нижний поручень предотвратит боковое падение коляски.

    Оборудование световыми сигналами и цветом

    Человек с плохим зрением легко может не увидеть пандус или спутать его с лестницей, что, скорее всего, приведет к травме. Чтобы не допустить этого, необходимо выполнить несколько рекомендаций. В помещениях перед пандусом на дистанции 60 см (с внешней стороны зданий – на дистанции 80 см) оборудуется небольшой участок рифленой формы или ярко окрашенного (люминисцентного) вида. Эта норма обязательна, если лестничный марш и пандус расположены параллельно. В случае, когда спуск расположен отдельно от лестниц, то вышеуказанным способом можно его не помечать. В данном случае разрешается оборудование габаритов пандуса световыми лентами или сигнальными огоньками. Дополнительно можно нанести полосу яркого цвета.

    Дополнительные требования

    При выборе варианта спуска, способа его постройки и монтажа необходимо учитывать некоторые дополнительные факторы.


    • Конструкция должна быть сделана из материала, стойкого к постоянным физическим и механическим нагрузкам. Это сбережет его от досрочного выхода из строя.
    • В случае постройки пандуса, как индивидуального проекта, его габариты следует рассчитать с учетом индивидуальной коляски.

    Главное – это не забывать, что выбирая вариант постройки пандуса и материалы для него, следует соблюдать требования нормативных документов. Это, в первую очередь, обеспечит безопасность людей с ограниченными возможностями во время его эксплуатации.

    К чему приводит неправильная установка пандусов для инвалидов

    На сегодняшний день, рынок реабилитационного оборудования очень широк. С одной стороны это положительный фактор, но с другой многообразие средств передвижения для людей с ограниченными возможностями приводит к сложному вопросу о правильном выборе. Инвалидные кресла-коляски имеют различное назначение, к примеру, модели с рычажным приводом, предназначены для передвижения вне помещений и преодоления дальних расстояний. Прежде чем заказать или купить инвалидную коляску, рекомендуем проконсультироваться со специалистами, и сделать необходимые замеры.

    При выборе инвалидной коляски необходимо учитывать некоторые обязательные факторы, о них мы написали ниже. Соблюдая при покупке все правила и рекомендации, Вы сможете облегчить жизнь близкому Вам человеку, и сделать его передвижение более комфортным и легким, свести к минимуму проблему передвижения в дверных проемах, ванной комнате и многих других помещениях с ограниченным пространством.

    В магазинах представлены инвалидные кресла-коляски, как в более дорогом сегменте, так и более доступные и экономичные, от более простых моделей, до много функциональных: многофункциональные инвалидные коляски, коляски для дома и улицы, облегченные инвалидные коляски, для полных пациентов, инвалидные коляски с электроприводом, с санитарным оснащением, детские инвалидные коляски, а так же коляски активного типа. Коляски импортного производства зачастую практичнее, комфортнее и удобнее, они выполнены с исключительной тщательностью и продуманностью и производятся на цельнолитых дисках, при этом стоимость немного отличается от отечественных, если учесть тот факт, что прослужат они Вам гораздо больше времени, то это оправданный выбор.

    В этом разделе мы хотим Вас ознакомить с возможной разновидностью современных инвалидных колясок, и как сделать правильный и оптимальный выбор при их покупке.

    Инвалидные кресла принято делить на инвалидная коляска или кресло каталка.

    Инвалидная каталка в первую очередь предназначена для людей не способных передвигаться самостоятельно, то есть без посторонней помощи, предназначены для людей с нарушениями опорно-двигательного аппарата, не имеющие возможности передвигаться с помощью кресел сами. Инвалидные кресла-коляски предназначены для самостоятельного передвижения, это достигается за счет больших колес.

    Кресла-коляски с рычажным приводом : кресла-коляски для инвалидов с рычажным приводом предназначены для того что бы можно было преодолевать большие расстояния вне помещения, как правило оснащены пневматическими шинами, для того что бы коляска могла амортизировать на неровной дороге. Литые же шины предназначены для колясок, на которых перемещаются в помещение, дома. Кресло - коляски с рычажным приводом позволяют обеспечить безопасность движения и комфортность сидения, передвигаемого, обеспечивают высокую и качественную подвижность и контакт с поверхностью, даже на не ровной поверхности. Многие кресла-коляски с рычажным приводом имеют плавную регулировку положения наклона задней спинки. Кресла-коляски с рычажным приводом рассчитаны для преодоления больших расстояний. Если у человека с ограниченными возможностями передвижения одностороннее ограничение функций тела, мы рекомендуем инвалидную коляску для рычажного управления одной рукой: то есть либо правой стороны, либо для левой, данная возможность позволит производить перемещение вперед и назад за счет рычага управления и привода. позволяют больным и инвалидам с частичной потерей опорно-двигательной функции вести активный образ жизни, быстро и легко передвигаться, маневрировать в пространстве, даже заниматься определенными видами спорт.

    Кресла-коляски электрические: инвалидное кресло-коляска с электроприводом предназначена для быстрого самостоятельного передвижения, как в помещении, так и на улице с твердым и ровным покрытием в хорошую погоду. В зависимости от степени активности пациента и от его желания, кресла-коляски могут быть с механическим приводом (когда человек усилием рук приводит в движение задние колеса, которые являются ведущими), а также с электроприводом (когда коляска движется с помощью аккумуляторных батарей). Коляски с электроприводом имеют принципиально другую ходовую часть, могут быть использованы как на улице, так и в помещении. Пульт управления находится на подлокотнике и максимально удобен в использовании. Многие инвалидные коляски с электроприводом позволяют переставлять пульт управления: с правой стороны на леву, установить его по середине, или сделать ножное управление. Они позволяют больному гораздо быстрее и удобнее передвигаться, при этом сохраняя у пользователя гораздо больше сил. Но у них есть небольшой минус - это их стоимость. Купить инвалидную коляску с электроприводом может позволить себе ни каждый.

    Кресла-коляски активные : кресло коляска для тех кто привык к активному образу жизни, они позволяют больным и инвалидам вести активный образ жизни, быстро и легко передвигаться, маневрировать, а так же даже заниматься определенными видами спорта. та коляска рассчитана на тех, кто предпочитает создавать свою жизнь сам, для тех, кто привык преодолевать препятствия и сопротивления соперников, для тех, кто привык побеждать! Материалы при изготовлении активной коляски очень прочные противостоящие экстремальным спортивным нагрузкам, честно разделяя их со спортсменом, специальная облегченная конструкция больших и маленьких колес позволяет долго использовать их в режиме больших нагрузок.

    Детские инвалидные коляски : при выборе или покупке детской ИК необходимо быть уделить этому гораздо больше внимания, они должны быть очень удобными, и учитывать возраст ребенка. Подавляющее большинство подобных инвалидных колясок делается на заказа под каждого индивидуально.

    Кресло с санитарным оснащением предназначена для использования в качестве душевой или туалетной коляски. Оснащена съемным судном.

    Особенности при выборе инвалидных колясок

    В этой главе мы подскажем какие особенности необходимо учитывать при покупке. Прежде чем купить кресло коляску, надо оценить будет ли она использоваться в помещении или на улице, на какой поверхности и тд. Важно помнить, что легче и дешевле купить инвалидную коляску, изначально подобранную по размерам и специфике, это позволит избежать многих проблем во время ее эксплуатации.

    Инвалидные кресла и каталки классифицируются по ряду характеристик, например, наличие подножек, возможности заезда под стол, противоопрокидывающей системы, возможность складываться, съемные подлокотники, наклонная спинка и подголовник, которые создадут удобство и определенный комфорт в повседневной эксплуатации, ширина колес, тип колес и многое другое от чего может зависть комфорт пациента или инвалида. К примеру, фиксированные подлокотники могут сильно затруднить больному процесс пересаживания.

    Съемные или откидывающиеся назад подлокотники: создают определенное удобство для быстрого пересаживания. Кресла-коляска с фиксированным подлокотником очень просты и надежны, имеют очень прочную и надежную конструкцию. В кресле обеспечивается надежное, комфортное размещение и передвижение человека., но минус таких колясок - затруднённый процесс пересаживания. Съемные и откидывающиеся подлокотники, в свою очередь, позволяют легко и быстро пересаживаться.

    Литые шины: имеют как свои преимущества, к примеру они более надежны и долговечны, но так и небольшие минусы - они не предназначены для передвижения по неровным поверхностям. В инвалидных креслах с литыми шинами можно и нужно передвигаться исключительно по ровной поверхности, избегая ям, поскольку каждая, даже не большая неровность, будет ощущать на себе больной, находящийся в этом кресле. Следовательно, если сделать вывод, то в 2-х словах можно сказать, что коляски с литыми шинами необходимо использовать только по ровной и твердой поверхности, обычно коляски с такими шинами применяют в помещении.

    Пневматические шины: инвалидные кресла-коляски на пневматических шинах сделаны как раз для передвижения по улице, за счет амортизации они с легкостью избегают небольших неровностей на дороге, делая их незаметными, одновременно повышают комфорт при передвижении больного. Но так же как и у колясок с литыми шинами, у данной модели тоже имеется один небольшой недостаток - они требуют периодической подкачки и замены шин. Современные модели кресел - колясок на пневматических шинах разработаны с новыми современными компонентами, тем самым позволяя повысить комфорт, а так же активность человека.

    Подножки у инвалидных колясок: рекомендуем купить инвалидную кресло коляску с регулируемыми по высоте подножками, желательно что бы они поворачивались - данная возможность позволит обеспечить комфорт при перемещении конечностей больного.

    Важно помнить при выборе: вес и размер больного, если человек слишком худой, то ему лучше всего купить кресло коляску соответствующую его размерам.

    Размеры при выборе : очень важно учитывать размеры инвалидной коляски, и человека которому придется ее использовать. Для правильного подбора кресла-коляски рекомендуем сделать замеры пациента в 6 основных позициях: высота спинки, ширина и глубина сидения, высота предплечий, длина ног, высота сидения. Неправильный подбор может только причинить вред здоровью человека.

    Если размер одежды до 48 - то ширина сидения должна быть 38 или 40 см,

    1- если размер до 52 - ширина 42 см,

    2- размер 54-56 - ширина 43 см,

    3- размер 56-58 - ширина 46 см,

    4- размер до 64 - ширина 50 см.

    Но помните, что ширина коляски больше 42см крайне затрудняет ее способность проходить в лифты и узкие проемы!!!

    Определение ширины сиденья инвалидной коляски: является самым важным замером. Задача состоит в том, чтобы:

    Обеспечить распределение веса пациента на возможно более широкой поверхности;

    Облегчить перемещение и предупредить соприкосновение и трение участков тела о боковые стенки;

    Установить максимальную ширину кресла-коляски с таким расчетом, чтобы свести к минимуму проблему перемещения в дверях, ванной комнате и других ограниченных пространствах.

    Измерение проводится через самые широкие участки бедер или подвздошных костей с использованием сантиметровой ленты. Можно поставить две книги, по одной с каждой стороны и измерить расстояние между ними. К полученной величине добавляется 3-5 см. При измерении следует учитывать также возможность использования больным толстой одежды.

    Пример:

    Размеры, снятые в наиболее широкой части бедер или подвздошных костей пациента, составили 40 см, в этом случае нормальная ширина сиденья должна равняться 46 см. Это обеспечит дополнительный зазор по 2,5 см с каждой стороны.

    Сиденье слишком узкое. Объем движения и степень подвижности при этом будут резко ограничены в связи с тем, что затруднены повороты туловища по оси. Так как вес пациента распределяется на меньшей поверхности, то увеличивается давление на седалищные бугры. Это может вызвать вторичные осложнения, связанные с образованием пролежней.

    Сиденье слишком широкое . Слишком широкое сиденье порождает трудности как физического, так и внешнего порядка. Уменьшается устойчивость в положении сидя, а это сказывается на правильном положение тела. Могут возникнуть трудности при поступательном перемещении кресла. Для облегчения движения коляски вперед, пациент должен будет прибегать к помощи рук.

    Совет: Чтобы проверить соответствие размеров пациента и ширины кресла, поместите обе ладони между бедрами пациента и боковыми стенками. Руки должны располагаться свободно, не испытывая давления с боков.

    Определение глубины сиденья инвалидной коляски. Распределение веса тела на ягодицы и бедра должно происходить таким образом, чтобы не вызвать избыточного давления на седалищные бугры. При этом предупреждаются циркуляторные нарушения и раздражения кожи и подколенной области.

    Измерение проводят сантиметровой лентой, отмечая расстояние от края ягодицы вдоль бедра до внутреннего сгиба колена. Чтобы получить правильный размер глубины сиденья, от полученной величины отнимают 5-7,5 см.

    Пример:

    Общая величина составила 46 см, из нее вычтем 5 см. Глубина сиденья, таким образом, получается 41 см.

    Глубина сиденья слишком мала. Если глубина сиденья слишком мала, то дополнительный вес тела распределяется на ягодицы и бедра, вследствие чего усиливается давление на седалищные бугры и смещается центр тяжести. Отклонения такого рода увеличивают риск падения пациента вперед при движении коляски.

    Глубина сиденья слишком велика. Излишняя глубина кресла может из-за давления нарушать циркуляцию крови и вызывать раздражение кожи в области верхней части икроножной мышцы и подколенной области.

    Совет: Чтобы проверить соответствие кресла по глубине размерам пациента, измеряют расстояние между передним краем обивки сиденья или подушки кресла и подкаленной областью. Оно должно быть не более ширины 3-4 пальцев, т. е. приблизительно 7,5 см.

    Определение длины ног . Это измерение и следующее, связанное с высотой сиденья, должны оцениваться вместе.

    При этом необходимо обеспечить расположение площадки ног на уровне 5 см от поверхности пола. Это дает возможность безопасно совершать повороты туловищем и плечами. Установив правильную высоту сиденья кресла, можно исключить сдавливание или циркуляторные нарушения в этой зоне.

    Измерение производится от пятки или края каблука, если пациент носит туфли, до уровня бедра. При проведении измерений целесообразно использовать подушечку для сиденья. Как правило, такое приспособление применяется всеми, кто пользуется инвалидным креслом. Подушка обеспечивает необходимую степень комфорта и снижает давление на кожу.

    Площадка для ног расположена слишком низко. Возникают проблемы внешнего порядка и безопасности. Повороты туловища и плеч затрудняются и становятся небезопасными. Вращающиеся колесики могут вызвать повреждения в области лодыжек, если стопы будут свисать из-за слишком низкого положения площадки. Пациент может выпасть из кресла, если площадка заденет за какое-то возвышение.

    Совет: Проверка соответствия размеров должна обеспечить минимальное расстояние между поверхностью пола и основанием площадки для ног - не менее 5 см.

    Определение высоты сиденья . Цель измерения состоит в том, чтобы:

    1) предупредить образование зон давления на участках кожи в области седалищных бугров и подколенной области;

    2) обеспечить пациенту правильную высоту, позволяющую добиться оптимальных условий перемещения, а также предохранить его колени от возможного столкновения с различными предметами.

    Измерение высоты сиденья производится путем прибавления 5 см к длине согнутой ноги. Это обеспечит правильное подсоединение площадки для ног при безопасном зазоре от пола - не менее 5 см. Увеличение высоты сиденья на каждые 2,5 см должно сопровождаться увеличением зазора между полом и площадкой для ног.

    Если для сиденья используется полиуретановая подушечка, то под давлением нормального веса тела ее объем будет уменьшаться наполовину. Следовательно, если высота подушки 10 см, то под давлением веса высота ее уменьшится до 5 см. Замер производится от пола до уровня сиденья. Следует учесть, будет ли пациент использовать подушку для сиденья.

    Сиденье коляски и подставка для ног расположены слишком низко. Слишком низкое расположение подставки для ног небезопасно для пациента. Пациента следует усадить повыше, используя подушку, и заново установить подставку для ног. Седалищные бугры будут испытывать избыточное давление. Это подходящий вариант для использования подушки, если пациент до сих пор ею не пользовался.

    Сиденье установлено слишком высоко. Высокое расположение коленей обусловливает неудобство выполнения действий за столом.

    Совет: Проверка соответствия: введите без усилия, по крайней мере, два пальца под поверхность бедра на глубину второго сустава, скользя под поверхности обивки или подушки. Это будет соответствовать 3,75-5 см.

    Определение высоты подлокотников : чтобы помочь пациенту сохранять правильную посадку в кресле и обеспечить равновесие, необходимо провести измерение от поверхности сиденья до основания локтя. К полученной величине прибавить 2,5 см. На этой высоте устанавливают подлокотники. Подлокотники установлены слишком высоко.

    Если подлокотники слишком высокие, плечи окажутся приподнятыми, что приведет к утомлению мышц. С другой стороны, пациент не сможет использовать подлокотник по назначению, а это приведет к неустойчивости в положении сидя.

    Подлокотники расположены слишком низко. Низко расположенные подлокотники мешают пациенту принять удобную позу. Пациенту придется ссутулиться, чтобы опираться предплечьями на подлокотники. Такое согнутое положение может вызывать утомление, нарушать равновесие и даже оказывать влияние на дыхание. Движения диафрагмы будут ограничены, что приведет к ослаблению дыхательной функции.

    Определение высоты спинки кресла: в последнее время при конструировании кресла предусматривается низкая спинка. Высота спинки должна быть отрегулирована в соответствии с физическими недостатками пациента и степенью его активности. Правильно установленная высота и форма спинки будут обеспечивать удобную позу пациента в кресле и устойчивое положение его туловища, а так же удобство его транспортировки!

    При измерении определяется высота от поверхности сиденья до подмышечной впадины, при этом руки пациента должны быть вытянуты вперед и расположены параллельно поверхности пола. Чтобы точно установить высоту спинки кресла с учетом толщины обивки отнимите от полученной высоты 10 см. Эта высота обеспечивает минимальную поддержку туловища.

    При необходимости полной поддержки туловища измеряют высоту от поверхности сиденья до требуемого уровня поддержки (обычно это уровень плеч, шеи, средней части головы). При необходимости полной поддержки туловища можно подобрать кресло со спинкой, позволяющее откинуться назад, а в некоторых случаях рекомендовать использовать спинку кресла с секционной регуляцией высоты. Она позволяет изменять уровень поддержки по мере того, как у пациента восстанавливается функция отдельных сегментов туловища.

    Совет: При проверке правильности подбора высоты спинки кресла для пациентов с минимальными нарушениями функции туловища, четыре пальца левой руки должны свободно умещаться в промежуток между верхнем краем обивки кресла и уровнем подмышечной впадины. Это расстояние составляет 10 см.

    Если у вас возникли вопросы по этой с татье или любые другие, вы можете воспользоваться простой формой в наших консультационных кабинетах !

    Чтобы подобрать оптимальный размер инвалидной коляски, нужно произвести предварительные измерения габаритов тела пациента, а также дверных проемов, ширины используемых пандусов. В некоторых случаях может понадобиться дополнительная консультация врача.

    Чтобы подобрать наиболее подходящие размеры инвалидной коляски, необходимо учесть индивидуальные параметры пациента (рост и вес). Также следует обратить внимание на ощущения человека и его положение в кресле: поза должна быть удобной, посадка – прямой. Подробная инструкция по выбору представлена ниже.

    Стандартные размеры колясок

    Для принятия правильного решения учитывают не только сами габаритные размеры инвалидной коляски, но и среду, в которой она будет использоваться, т.е. ширину дверных проемов, пандусов, располагающихся рядом с входом в дом, магазин, поликлинику и т.п.

    Обычно все эти показатели соответствуют максимально возможной ширине инвалидной коляски (68–70 см) и плюс 5–10 см зазора.

    Стандартные габариты такие:

    1. Высота 93–109 см.
    2. Длина 110–120 см.
    3. Расстояние между передними колесиками 65 см.
    4. Ширина спинки 45 см.
    5. Глубина сиденья (расстояние от переднего края до основания спинки) 40–45 см.
    6. Высота подлокотников (от поверхности сиденья) 25 см.

    Что касается ширины сиденья, оно должно подходить под размер одежды пациента с инвалидностью.

    Таблица 1. Соответствие ширины коляски размерам одежды пациента

    *К указанному размеру необходимо прибавить еще 2–3 см, чтобы учесть толщину зимней одежды.

    Важно понимать, что приведенные габариты инвалидной коляски являются приблизительными. Выбор конкретной модели можно сделать только вместе с самим пациентом, с учетом его личных ощущений.

    Размеры по ГОСТ

    Параметры медицинских средств реабилитации зачастую регулируются на уровне государственных стандартов. В случае с инвалидной коляской следует обращаться к ГОСТ Р 50602-93, в котором предусмотрены такие стандартные показатели:

    1. Высота H = 109 см.
    2. Ширина между колесами B = 70 см.
    3. Длина L = 120 см.

    Указанные размеры во всех 3 случаях понимаются, как наибольшее расстояние между максимально выступающими частями (по высоте, ширине и длине). При этом габарит длины и ширины может быть увеличен в случае необходимости (до 175 см и 81 см соответственно). Такие инвалидные коляски изготавливаются для людей с избыточным весом, а также для пациентов с ампутированными конечностями.

    Разновидности колясок по размерам

    Существует несколько , в том числе и в зависимости от среды использования:

    1. Уличные коляски: могут достигать до 120 см в длину и 70 см в ширину (имеется в виду ширина колес инвалидных колясок).
    2. Домашние (комнатные) – до 110 см в длину и 67 см в ширину.

    Уличные модели габаритные, поскольку ширина колеи у них больше (65–70 см). К тому же они оснащены более широкими колесами, изготовленными из литой резины, отличающейся высокой износостойкостью. Они подходят и для домашнего использования, если ширина проемов дверей позволяет беспрепятственно перемещать коляску.

    Пошаговая инструкция по выбору модели

    Подбор конкретной модели осуществляется в присутствии пациента.

    Заранее следует измерить его рост и вес, а также ширину дверных проемов, пандусов и других технических сооружений, которыми будет пользоваться инвалид (проемы в лифте, ширина межкомнатных дверей в квартире и т.п.).

    Шаг 1. Подбор по ширине

    Для этого можно сориентироваться по сведениям, представленным в таблице, добавить к ним 5 см, чтобы стенки не давили на тело слишком плотно, а также 2–3 см для верхней одежды. Например, размер одежды пациента 48. Тогда ему подойдет модель с шириной сиденья 42 см + 5 см + 2 см = 49 см. При этом ширина колес инвалидной коляски остается стандартной – 70 см.

    Если сиденье оказалось немного шире, и пациент чувствует себя в нем довольно просторно, это лучше, чем если оно будет уже. Если ширина инвалидной коляски по габаритам слишком большая, наблюдаются такие последствия:

    • человек сидит неуверенно;
    • тело слишком подвижно, есть риск опрокинуться на бок и даже упасть;
    • если пациент полностью или частично парализован, он может завалиться на 1 бок, интуитивно стремясь занять устойчивое положение; это приведет к тому, что тело занемеет, возникнет отечность.

    Примечание! Слишком широкая спинка приводит к нарушению осанки и ухудшает самочувствие инвалида.

    Шаг 2. Глубина кресла

    Имеется в виду максимальное расстояние от основания спинки до передней границы сиденья (например, у колясок «армед» 40–41 см). Этот габарит имеет большое значение, потому что в норме вес пациента должен равномерно распределяться (в основном на ягодицы и бедра). В противном случае основное давление придется на седалищные бугры. Это приводит к ряду негативных последствий:

    • болезненные ощущения в пояснице;
    • пролежни;
    • нарушения чувствительности в коленях, на поверхности бедер;
    • ухудшение кровоснабжения ног;
    • быстрая утомляемость человека.

    В идеале посадка должна быть достаточно плотной. Для этого нужно изначально провести замеры расстояния бедра. Пациент садится на ровную поверхность, а другой человек отмеряет расстояние от коленей до края бедра (по выступающей кости). От этого показателя нужно отнять 5 см – это и будет оптимальный размер инвалидной коляски по глубине.

    Можно провести и такой тест: посадить человека в коляску так, чтобы спина плотно опиралась в кресло. Затем измерить расстояние от края сиденья до поверхности ноги – оно должно составить не более 7 см, т.е. 4 пальца в толщину. Если кресло окажется слишком глубоким, это приводит к различным нарушениям осанки. Если параметр будет недостаточно большим, инвалид рискует выпасть во время активного движения.

    Примечание! Если не удается подобрать оптимальную глубину, ее можно отрегулировать с помощью специальной ортопедической подушки. Она устанавливается и фиксируется на боку – т.е. идет параллельно спинке модели.

    Шаг 3. Высота сиденья

    Расстояние от пола до поверхности кресла (высота сиденья) должна быть такой, чтобы человек сидел правильно – ноги в коленных суставах согнуты под прямым углом, спина идеально прямая. При этом человек чувствует себя максимально комфортно, не прогибается вперед или назад, поза правильная. Для определения показателя нужно измерить параметр ноги – расстояние от коленного сустава до стопы, затем прибавить 5 см.

    Примечание! Отрегулировать правильную высоту можно и с помощью ортопедической подушки под попу, положив ее на центр сиденья.

    Если изначально предполагается, что пациент будет пользоваться этим изделием, его размер также нужно учесть (вычесть разницу). При этом нужно понимать, что при посадке высота подушки уменьшается примерно в 2 раза.

    Шаг 4. Высота спинки

    Этот габарит имеет значение в основном для правильной осанки человека. Пациент должен опираться спиной на поверхность так, чтобы нагрузка на позвоночник была не слишком большой. В противном случае спина начнет затекать, а в долгосрочной перспективе возникает риск нарушения осанки. Для правильного выбора человеку следует сесть в коляску. Затем нужно измерить расстояние от внутренней поверхности подмышек до верхнего края спинки. Если оно составит примерно 10 см, такая модель оптимально подойдет инвалиду.

    Если спинка окажется слишком высокой, спина будет чувствовать себя некомфортно, поскольку подвижность тела будет существенно ограничена. Если же, наоборот, спинка будет ниже уровня, позвоночник не получит нужной поддержки. В итоге пациент будет постоянно запрокидываться назад, и спина начнет быстро уставать.

    Внимание! Если человек полностью или частично парализован, за параметром высоты нужно проследить особенно внимательно.

    Шаг 5. Определение высоты подлокотников

    Еще одна важная точка опоры – это подлокотники. Размер их высоты играет важную роль для общей устойчивости тела человека. Для правильного определения нужно посадить его в коляску и измерить высоту от поверхности кресла до локтей, прибавить к этому числу 2,5 см. Именно эта сумма и будет наиболее оптимальным габаритом.

    На сегодняшний день практически у всех моделей предусмотрена возможность отрегулировать данный параметр, поэтому его можно подстроить под каждого человека.

    Шаг 6. Вес пациента

    Это тоже очень важный параметр, особенно в тех случаях, когда инвалид страдает избыточным весом. Максимальная нагрузка на изделие всегда прописывается в техническом паспорте. Поэтому нужно ориентироваться именно на этот параметр. При этом стоит приобретать модели с запасом веса: например, если масса человека 110 кг, лучше купить коляску, которая выдерживает до 120–125 кг.

    Таким образом, выбор размеров инвалидной коляски по ширине, высоте и глубине нужно делать с учетом сразу нескольких габаритов, как самого пациента, так и технических устройств (проемов, пандусов). Если человек страдает заболеваниями спины, мышц, полностью или частично парализован, предпочтительно получить дополнительную консультацию врача.

    Как правильно снять мерки с пациента для выбора подходящего кресла-коляски смотрите в видеоролике: