Означает rbc. Расшифровка общего анализа крови

Материалы публикуются для ознакомления, и не являются предписанием к лечению! Рекомендуем обратиться к врачу-гематологу в вашем лечебном учреждении!

Эритроциты (RBC) относятся к узкоспециализированными клеткам, главной задачей которых является транспортировка кислорода из легких к тканям и углекислоты обратно при помощи хромопротеида гемоглобина. Анализ крови на RBC исследует количество красных кровяных телец (эритроцитов) и в совокупности с другими показателями крови может многое сказать о состоянии здоровья.

RBC в анализе крови является важным диагностическим тестом, позволяющим установить причины множества заболеваний.

Нормы и отклонения

Единицей измерения количества эритроцитов принято считать число клеток в единице объёма крови. Нормы содержания эритроцитов в зависимости от пола и возраста показаны в таблице.

Отклонения от нормы объясняются физиологическими состояниями и патологическими следствиями. Главными причинами повышения численности эритроцитов считают:

  • обезвоживание в результате рвоты, поноса, жажды и чрезмерного потоотделения;
  • системное заболевание крови — эритремия;
  • дыхательная недостаточность;
  • сердечная недостаточность;
  • сужение почечной артерии.

Снижение rbc называют анемией. Главными причинами анемии считаются:

  • несбалансированный по витаминам, микроэлементам и белкам рацион;
  • потери крови;
  • патологии гемопоэза;
  • гемолиз.

Расшифровка результатов

Подсчёт количества эритроцитов проводят в русле стандартного анализа крови.

Важно! Перед сдачей крови нельзя принимать солнечные ванны, употреблять спиртные напитки, проводить физиопроцедуры, иначе расшифровка rbc анализа крови приведёт к ошибочным выводам.

Средние показатели нормы эритроцитов у взрослых людей не имеют значительных различий. Тем не менее, в зависимости от физиологического состояния, к показателям нормы следует относиться осмотрительно. Так, у беременных количество эритроцитов в 1 мл крови может упасть ниже 3*10 9 клеток, но патологией это не считают, потому что это физиологическое состояние предполагает замедление выведения жидкости из организма, и кровь просто разбавляется водой.

Интенсивность обмена веществ у новорожденных выше, чем у взрослых людей, поэтому им и эритроцитов требуется примерно в полтора раза больше. В это время, по ряду причин, происходит повышенный распад эритроцитов, иначе говоря, гемолиз, но в течение месяца уровень красных клеток нормализуется и мало чем отличается от показателей взрослого.

В пожилом возрасте интенсивность обменных процессов затухает и потребность в переносчиках кислорода падает. В связи с отсутствием нагрузки, часть красного костного мозга преобразуется в жёлтый.

Высокий и низкий уровень

Повышение концентрации эритроцитов сверх лимита нормы носит название эритремии. Такое состояние вызвано следующими причинами:

  • курение;
  • отравление угарным газом;
  • продолжительные по времени заболевания лёгких;
  • болезни почек;
  • патологии печени;
  • заболевания сердца;
  • алкогольная интоксикация.

Вышеперечисленные причины можно оценить как патологические, но существуют и физиологические. При изменении водного равновесия в организме, уровень rbc может значительно отклоняться от показателей нормы. Это обильное потоотделение, наблюдаемое у спортсменов во время соревнований, а также у людей, пребывающих в условиях высокой температуры. Иногда причиной потери жидкости является рвота или диарея.

Клинический анализ крови представляет собой медицинский анализ, который позволяет оценить содержание в ее составе красных кровяных телец в абсолютных числах (RBC), лейкоцитов в абсолютных числах (WBC), концентрацию гемоглобина (HGB), количество тромбоцитов (PLT) и множество других показателей.

Эритроциты представляют собой красные клеточные элементы крови, образование которых происходит в красном костном мозге. RBC анализ крови позволяет определить количество гемоглобина, участвующего при переносе кислорода в организме. В соответствии с установленными медициной нормами, количество красных кровяных телец должно быть равно 4-5 млн/мл. В соответствии с физиологическими нормами, содержание красных кровяных телец у мужчин выше, нежели у женщин.

Форма красных кровяных телец является двояковогнутой и напоминает линзу. Эритроциты не имеют ядра. Размер эритроцитов около 7-8 мкм. Живут эти клетки крови на протяжении приблизительно 120 дней. Красный цвет этих форменных элементов обусловлен наличием в их составе гемоглобина. Это вещество составляет основную часть форменной клетки.

Процесс образования эритроцитов

Образование красных кровяных телец происходит в результате осуществления в организме эритропоэза в толще красного мозга. В красном мозге образование красных кровяных телец происходит как результат пролиферации и дифференцировки клеток костного мозга. Образование эритроцита из стволовых клеток красного костного мозга проходит несколько этапов. Основные этапы образования эритроцита следующие:

  • образование из стволовой клетки мозга мегалобласта;
  • образование из мегалобласта эритробласта;
  • образование из эритробласта нормоцита;
  • образование из нормоцита ретикулоцита;
  • образование из ретикулоцита эритроцита.

Превращение ретикулоцита в полноценную красную кровяную клетку происходит на протяжении нескольких часов непосредственно в кровяном русле человека.

Функции красных кровеносных телец

Красные кровяные клетки организма человека выполняют несколько важнейших функций.

Основными функциями, выполняемыми эритроцитами, являются следующие:

  1. Дыхательная. Перенос кислорода от легких к тканям и углекислого газа в обратном направлении.
  2. Питательная. Осуществление транспортировки аминокислот от органов ЖКТ к тканям организма.
  3. Ферментативная. Эритроциты принимают активное участие в процессе осуществления большого количества химических процессов организма. На поверхности этих форменных элементов осуществляется транспортировка большого количества ферментов.
  4. Защитная. Эритроциты обладают способностью к адсорбированию многих токсинов и антигенов, кроме того, эти элементы участвуют при осуществлении иммунных и аутоиммунных реакций.
  5. Регуляторная. Эритроциты участвуют при поддержке постоянства кислотно-щелочного равновесия.

Норма эритроцитов у человека, ее снижение

Как уже выше упоминалось, норма для мужской половины населения количества эритроцитов составляет 4 млн/мл, у женской части населения норма несколько снижена по сравнению с мужским показателем. Нормальный показатель для женщин составляет 3,5 млн/мл. Для детей норма способна колебаться в определенных пределах в зависимости от возраста.

Уменьшение содержания красных кровяных телец кровяного русла представляет собой один из признаков анемии, которая связана со значительной потерей крови, гемолизом, недостатком витамина В12 и В9. Снижение числа красных кровяных телец кровяного русла происходит при внутривенном введении в кровеносную систему большого объема жидкостей, при осуществлении оттока жидкости из тканей организма в кровяное русло в процессе снижения отечности мягких тканей.

Повышение количества эритроцитов в кровяном русле

Отклонение количества эритроцитов от нормы в сторону увеличения наблюдается при развитии в организме эритремии и эритроцитоза.

Эритремия представляет собой первичный эритроцитоз, заболевание, которое обусловливается наличием опухолевой трансформации стволовых клеток. Трансформация вызывает усиленное деление клеток-предшественников. Этот недуг относится к гемобластозам, как правило, сопровождается пролиферацией иных ростков кроветворения. Результатом этих процессов является повышение общего количества не только красных кровяных телец, но и лейкоцитов с тромбоцитами. Состояние органов кроветворения в процессе течения недуга ведет к возникновению лейкоцитоза и тромбоцитоза.

Вторичный эритроцитоз делится на три типа:

  1. Физиологический абсолютный эритроцитоз. Повышение количества красных кровяных клеток обусловлено физиопроцессами при длительной гипоксии. Развитие этого типа недуга происходит в результате возникновения хронических болезней легких, развития высотной болезни, наличия в организме врожденных пороков.
  2. Патологический вторичный абсолютный эритроцитоз. Этот тип недуга развивается при возникновении болезней, которые ведут к повышению стимуляции выработки эритропоэтина, ведущей к повышению числа эритроцитов. К такому типу эритроцитоза приводят такие заболевания, как рак почек, гемангиобластома мозжечка. Появление и развитие опухолей коркового и мозгового слоев надпочечников, опухоли яичников, киста почек и некоторые другие. К возникновению патэритроцитоза приводит длительное употребление препаратов, содержащих стероиды.
  3. Вторичный относительный эритроцитоз. Относительное повышение эритроцитов при неизменности абсолютных значений количества эритроцитов. Относительное количество красных кровяных телец увеличивается в результате обезвоживания организма в процессе рвоты, диареи, при повышенном потоотделении или приеме диуретических препаратов.

Как правильно сдать анализ крови?

Клинический анализ крови — самая распространенная форма проведения диагностики в медпрактике. Для того чтобы провести анализ крови, требуется выполнить забор капиллярной крови из пальца руки. Сдавать кровь требуется с утра и натощак. Перед сдачей, вечером, запрещено употреблять жирную пищу. Разрешается перед сдачей анализа употребить только один стакан негазированной чистой воды для утоления жажды.

Проводя анализ крови, специалист использует целый ряд специальных приборов, среди которых главное место занимает микроскоп. При помощи этого прибора исследуется форма, размер и цвет форменных элементов крови. При современном развитии техники большое количество показателей специалист, проводя анализ крови, получает при помощи специальных приборов — гематологических анализаторов. Эти приборы способны определять до 24 параметров одновременно. Помимо этого при помощи гематологического анализатора можно проводить дополнительный анализ крови на время сгущения и длительность кровотечения.

Параметры, определяемые в результате проведения анализа

Помимо вышеуказанных эритроцитов клинический анализ крови позволяет определить количество практически всех остальных форменных элементов крови, среди которых лейкоциты и тромбоциты, лимфоциты, определяется большое количество других параметров крови. Анализ крови позволяет выявлять болезни в организме на ранних стадиях развития, когда внешних проявлений заболевания еще нет. Для человека характерны следующие показатели параметров, получаемых при проведении анализа крови.

В здоровом организме норма лейкоцитов — белых кровяных клеток — составляет 4-9 млн/мл; тромбоциты — кровяные пластинки — присутствуют в количестве 320 млн/мл.

Анализ крови позволяет определить количество гемоглобина, содержащегося в ней, норма которого в здоровом организме составляет 132-173 г/л. Дополнительно проводимый в лаборатории клинический анализ крови позволяет определить процентное содержание форменных элементов по отношению к общему объему в организме, норма у человека составляет порядка 40-45% форменных тел и 60-65% плазмы.

Расшифровка результата, полученного при анализе крови, осуществляется только специалистом. Только высококвалифицированные специалисты способны правильно интерпретировать результаты анализов. При проведении анализа крови расшифровка результатов позволяет установить наличие расстройств в организме задолго до появления их внешних проявлений у человека.

Анализ крови способен помочь в диагностике огромного количества заболеваний собственно крови, органов кроветворения, эндокринной системы, онкологических заболеваний любых органов и так далее.

На сегодняшний день этот метод диагностики стал очень точным и унифицирован так, что любой врач из любой страны может понять, что написал его коллега на другом конце света. Но эта унификация оказалась проблемой для русскоязычных пациентов, поскольку им не всегда понятны английские или латинские сокращения, используемые медиками.

RBC (читается как «ар-би-си» или «эр-бэ-цэ») – аббревиатура, пришедшая из английского языка и обозначающая «Red blood cells », то есть «Красные кровяные клетки». Проще говоря, эритроциты (хотя клетками их называть не совсем корректно, ведь у них нет ядра).

Red blood cells – абсолютное число эритроцитов в крови выражается в количестве штук на литр.

Рассчитывает это число специалист, который исследует кровь под микроскопом. Небольшое число крови попадает в микропрепарат, который затем просматривается сотрудников лаборатории через специальную сетку. Посчитав количество эритроцитов в каждом квадрате сетки, лаборант умножает их на объём крови и получает соответствующее значение.

Red blood cells может показать патологии в органах кроветворения, при которых число эритроцитов резко повышается (например, при некоторых формах рака костного мозга), последствия кровопотери или гибели эритроцитов (пониженной число RBC), этот показатель различен у людей разного возраста и пола.

Вместе с другими показателями, такими как WBC (белые кровяные клетки) , RBC помогает диагностировать поражения селезёнки, печени и других органов.

Расшифровка результата анализа

Как превышение, так и понижение количества эритроцитов может быть признаком заболевания. Рассмотрим распространённые и опасные заболевания, которые сопряжены с колебанием количества RBC:

Повышение

  • Самая опасная причина повышения количества эритроцитов – рак костного мозга . В норме костный мозг постоянно вырабатывает новые эритроциты. Это происходит путём постоянного деления специализированных клеток, одна из которых эволюционирует в эритроцит, а вторая остаётся для последующих делений. Но при онкологическом поражении костного мозга деление выходит из-под контроля, клетки делятся массово и гораздо быстрее, чем в норме. Именно поэтому эритроциты начинают выделять в огромных количествах.
  • Второй причиной могут быть заболевания почек. Дело в том, что некоторые патологии почек связаны с повышением эритропоэтина – гормона, который способствует кроветворению.
  • Менее распространены патологии, связанные с нехваткой кислорода. Причиной этого может быть недостаток гемоглобина в каждом отдельном эритроците, который организм компенсирует путём увеличения числа самих эритроцитов.

Понижение

При некоторых болезнях количество эритроцитов резко убивает. Во-первых, это может быть связано с той же онкологией красного костного мозга, ибо не все формы рака вызывают неконтролируемое производство клеток крови, некоторые действуют прямо противоположным образом.

Инфекционные заболевания так же могут поражать эритроциты . Такое случается при малярии, которой можно заразиться в южных странах.

Норма числа эритроцитов

Нормальное количество RBC колеблется у людей разного пола и возраста. Рассмотрим нормальные показатели в виде таблицы:

Показатель RBC у мужчин

У мужчин RBC колеблется в более значительных пределах, чем у женщин (см. таблицу). Это связано с приспособлением мужчины к тяжёлой физической работе и другим занятиям, требующим напряжения сил.

В частности, у людей, занимающихся силовыми видами спорта, количество RBC повышается.

Повышаются эритроциты так же у курильщиков .

Понижение эритроцитов обычно вызвано недостатком в рационе животного белка, источниками которого являются мясо и рыба. Поскольку мужчины имеют большую мышечную массу, чем женщины, потребность в белке у них так же выше.

Состав крови у женщин

У женщин состав крови часто меняется в зависимости от фазы менструального цикла или стадии развития беременности.

Особый вред системе кроветворения наносит вегетарианство при беременности. В условиях, когда все силы организма тратятся на развитие плода, отсутствие животного белка в рационе быстро приводит к снижению производства эритроцитов и, как следствие, анемии.

Так же могут повлиять потери крови при родах или даже менструациях (обычно количество менструальной крови не превышает 200 мл, но при некоторых патологиях кровопотеря значительнее). В этом случае показатель RBC сначала может упасть, а затем резко возрасти, поскольку организм пытается компенсировать потерю эритроцитов за счёт их незрелых собратьев.

Уровень показателя у детей

У детей распространённой причиной понижения эритроцитов является неправильное питание. Нехватка витаминов, белков, железа могут серьёзно повлиять на систему кроветворения, что и приведёт к снижению производства красных телец.

Детский организм гораздо чувствительнее к недостатку тех или иных веществ в пище, к тому же, дети нередко излишне переборчивы в еде. Поэтому при сниженном уровне RBC первая задача родителей – проследить за тем, чтобы ребёнок начал нормально питаться. Нужно обязательно употреблять мясо, яблоки, гранаты или гранатовый сок. Можно покупать в аптеке гематоген.

Влияние расы и места жительства на кровь

Люди, чьи предки тысячелетиями проживали в специфических, тяжёлых условиях, приспособились к этим условиям изменением состава крови.

В частности, у жителей гор и жарких пустынь (кавказцев, тибетцев, арабов, туарегов) количество эритроцитов может быть выше нормы. Эта особенность является наследственной и может передаться ребёнку из смешанной семьи в соответствии с законами наследования.

Заключение

Таким образом, RBC – показатель, который характеризует количество эритроцитов в 1 литре крови. Этот показатель может изменяться с возрастом человека и зависит от пола.

У потомков горцев или жителей пустынь RBC тоже может быть выше, чем у жителей равнин с мягким климатом.

Повышение RBC может быть связано с кровопотерями, или поражением костного мозга.

Понижение RBC обычно свидетельствует о голоде или неправильном питании, иногда – о поражении красного костного мозга.

Medzeit.ru/analizy/krov/obshhij-analiz-krovi-pokazateli.html

Общий анализ крови. Норма и расшифровка.

Общий анализ крови является простым и информативным анализом крови. По результатам общего анализа крови можно получить необходимую информацию для диагностики многих заболеваний, а также оценить тяжесть некоторых заболеваний и проследить динамику на фоне проводимого лечения. В общий анализ крови входят следующие показатели: гемоглобин, эритроциты, лейкоциты, лейкоцитарная формула (эозинофилы, базофилы, сегментоядерные и палочкоядерные нейтрофилы, моноциты и лимфоциты), скорость оседания эритроцитов (СОЭ), тромбоциты, цветовой показатель и гематокрит. Хотя в общем анализе крови, если нет прямых показаний, не всегда определяют все эти показатели, иногда ограничиваются определением только СОЭ, лейкоцитов, гемоглобина и лейкоформулы.

Расшифровка показателей общего анализа крови.

При использовании автоматических гематологических анализаторов показатели общего анализа крови записаны в сокращенном варианте на английском языке. Ниже приведена расшифровка показателей входящих в общий анализ крови.

  • WBC (white blood cells — белые кровяные тельца) — лейкоциты в абсолютных числах

RBC (red blood cells — красные кровяные тельца) — эритроциты в абсолютных числах

HGB (Hb, hemoglobin) — гемоглобин, концентрация в цельной крови

HCT (hematocrit) — гематокрит

PLT (platelets — кровяные пластинки) — тромбоциты в абсолютных числах

MCV -средний объем эритроцита

MCH - среднее содержание гемоглобина в отдельном эритроците

MCHC — средняя концентрация гемоглобина в эритроците

MPV (mean platelet volume) — средний объем тромбоцитов

PDW — относительная ширина распределения тромбоцитов по объёму

PCT (platelet crit) — тромбокрит

LYM% (LY%) (lymphocyte) — относительное содержание лимфоцитов.

LYM# (LY#) (lymphocyte) — абсолютное содержание лимфоцитов.

MXD% — относительное содержание смеси моноцитов, базофилов и эозинофилов.

MXD# — абсолютное содержание смеси моноцитов, базофилов и эозинофилов.

NEUT% (NE%) (neutrophils) — относительное содержание нейтрофилов.

NEUT# (NE#) (neutrophils) — абсолютное содержание нейтрофилов.

MON% (MO%) (monocyte) — относительное содержание моноцитов.

MON# (MO#) (monocyte) — абсолютное содержание моноцитов.

EO% — относительное содержание эозинофилов.

BA% — относительное содержание базофилов.

BA# — абсолютное содержание базофилов.

IMM% — относительное содержание незрелых гранулоцитов.

IMM# — абсолютное содержание незрелых гранулоцитов.

ATL% — относительное содержание атипичных лимфоцитов.

ATL# — абсолютное содержание атипичных лимфоцитов.

GR% — относительное (%) содержание гранулоцитов.

GR# — абсолютное содержание гранулоцитов.

HGB/RBC — среднее содержание гемоглобина в эритроците.

HGB/HCT — средняя концентрация гемоглобина в эритроците.

RDW — ширина распределения эритроцитов в %.

RDW-SD — относительная ширина распределения эритроцитов по объёму.

RDW-CV — относительная ширина распределения эритроцитов по объёму.

P-LCR — коэффициент больших тромбоцитов.

RDV — анизоцитоз эритроцитов.

Норма общего анализа крови.

Ниже приведены значения показателей, входящих в общий анализ крови, и расценивающихся как норма. Указанные нормы характерны для взрослых мужчин среднего возраста, а нормы показателей общего анализа крови для женщин, детей и беременных можно посмотреть в отдельных статьях посвященных каждому показателю.

Гемоглобин . Норма гемоглобина в крови для взрослых мужчин находится в пределах 130-170 г/л.

Эритроциты . Норма эритроцитов в крови составляет 4,0*1012/л-5,5*1012/л.

Лейкоциты . составляет 4,0*109/л-9,0*109/л.

Эозинофилы . Норма эозинофилов в крови составляет 1-5% от общего количества лейкоцитов.

Базофилы . Норма базофилов в крови составляет 0,5-1% от общего количества лейкоцитов.

Нейтрофилы . в крови составляет 45-70% от общего количества лейкоцитов, из них 1-5% палочкоядерные нейтрофилы и 42-72% приходится на долю сегментоядерных нейтрофилов.

Моноциты . Норма моноцитов в крови составляет 1-8% от общего количества лейкоцитов.

Лимфоциты . Норма лимфоцитов в крови составляет 25-40% от общего количества лейкоцитов.

Тромбоциты . Норма тромбоцитов в крови составляет 180-320*109/л.

Скорость оседания эритроцитов . Норма СОЭ составляет 1-10 мм/ч.

Цветовой показатель . Норма цветового показателя составляет 0,85-1,05.

Гематокрит . составляет 38,0-49,0%.

Материал с сайта.

Когда существовали методы старой лабораторной техники, основанные на центрифугировании, обязательной ручной окраске, микроскопии, то врачи лабораторной диагностики, а затем и врачи гематологи, получали на руки бланки, общего анализа крови – ОАК, отпечатанные в типографии.

На этих бланках существовали различные графы, и первая графа открывающая анализ крови - эритроциты. Затем шел цветовой показатель, гемоглобин, количество лейкоцитов и пластинок Биццоцеро. Так назывались тромбоциты.

В настоящее время все анализы делаются с применением лабораторной автоматической техники. Поэтому сейчас выдается на руки, или в карточку вклеивается бланк, на котором пестрят различные аббревиатуры из двух и трех букв, так называемые эритроцитарные и лейкоцитарные индексы. И одним из первых значений можно увидеть RBC в анализе крови.

В переводе с английского, это Red Blood Cells, красные кровяные тельца, или эритроциты. Разберем подробно нормальные показатели клеточного состава этой уникальной жидкой транспортной ткани, и узнаем - RBC в анализе крови, что это такое, и каковы пределы нормальных значений этого показателя.

Но не следует думать, что сейчас не окрашивают мазки и не изучают их. В настоящее время так делают в сложных случаях, когда машина не может заменить человека, и нужно «своими глазами» посмотреть, что происходит в крови.

Что такое эритроциты в анализе крови?

Эритроциты в общем анализе крови, или красные кровяные клетки, это то, посредством чего мы дышим. Каждый эритроцит несет в себе дыхательный пигмент - белок гемоглобин, который содержит железо, и способен переносить кислород в ткани и органы, и выносить из них углекислый газ в легкие. Эритроциты совершают газообмен. И отсутствие эритроцитов означает моментальную гибель и удушье.

В крови человека циркулирует гигантское количество эритроцитов: оно настолько огромно, что в одной песчинке умещается несколько миллионов эритроцитов, а если бы положить все эритроциты одного человека в один столбик, то он полтора раза опоясал бы Землю по экватору, протянувшись на 60000 км.


Эритроциты чрезвычайно высоко специализированы, и приспособлены к переносу кислорода. Весь объём этой клетки занят гемоглобином, и для этого из эритроцитов удаляются даже ядра – молодые эритроциты, называемые ретикулоцитами, освобождаются от них.

Каждый эритроцит в кровяном русле представляет собой крохотный диск, а для того, чтобы увеличить площадь эритроцитов, каждая из клеток напоминает двояковогнутую линзу. Это позволяет занять ту же площадь, что и двояковыпуклая линза, но при этом - значительно меньший объём.

Общая площадь всех красных кровяных клеток одного человека в 1500 раз превышает поверхность его тела, составляя квадрат со стороной в 65 м. Вот такая суммарная поверхность занимается газообменом, доставляя кислород из легких к клеткам.

В среднем срок жизни одного эритроцитов в периферической крови составляет 4 месяца (в зависимости от возраста пациента), а гибнут эритроциты в основном, в селезёнке.

Измеряется количество эритроцитов в миллионах клеток в одном микролитре. Вспомним, что одна капля воды является одной десятой частью миллилитра, соответственно подсчет эритроцитов и RBC в анализе крови - это количество миллионов эритроцитов, находящихся в 1% от объёма капли крови.

Референсные значения и показания

Мы узнали, что такое RBC в анализе крови. Теперь нужно знать, как готовиться к анализу. Брать кровь лучше всего натощак, после утреннего пробуждения, и обязательно не менее чем после 4 часового голодания.

Чаще всего, при утреннем взятии крови пациент не ест в 8 и более часов, что повышает достоверность результатов. Для того чтобы получить нормальные показатели, необходимо накануне сдачи анализа не курить, не употреблять алкоголь, а также исключить повышенные нагрузки, как спортивные, так и эмоциональные.

По каким показаниям требуется исследование RBC в анализе крови?

Наконец, определяется этот показатель для контроля проводимого лечения различных заболеваний, и изучение течения болезней в динамике.

Каковы нормальные показатели RBC? Нормальное количество эритроцитов зависит от возраста. У детей происходит замена плодного, или фетального гемоглобина на обычный, взрослый гемоглобин, который обладает высокой эффективностью при работе с атмосферным воздухом. Вспомним, что во время внутриутробного развития малышу не нужно было дышать легкими, и через пуповину он получал материнскую кровь, обогащенную кислородом.

Среднее количество эритроцитов у мужчин по понятным причинам превышает такой показатель у женщин, поскольку мужчины просто более массивные, и у них больше органов и тканей, которые нуждаются в кислороде, а также у мужчин более интенсивная физическая нагрузка и более развитая мускулатура.

Колебания референсных значений у взрослого человека колеблется от 3,8 до 5,7. При этом первая цифра - это нижний предел женщин, а вторая - это верхний предел у мужчин. Если говорить о среднем значении, то количество эритроцитов в 4,0 единиц является хорошим показателем, начиная от возраста годовалого малыша, и заканчивая глубокими стариками. При необходимости можно найти точные таблицы этого показателя по годам.

Почему эритроциты повышены?

В том случае, если эритроциты в анализе крови увеличиваются, то это явление называют эритроцитозом. Такое патологическое отклонение от нормы может быть как первичным, так и вторичным. К первичным эритроцитозам относят заболевание, при котором резко повышается производительность всех трёх ростков крови, но в первую очередь - красного.

Возникает резко увеличенная и патологическая продукция эритроцитов, которая приводит к сгущению крови, и развитию различных тромботических осложнений. Это так называемая истинная полицитемия, или эритремия - болезнь Вакеза.

Все остальные состояния, связанные с повышением уровня эритроцитов, являются вторичными эритроцитозами, которые вызваны различными болезнями, но при нормальной работе красного костного мозга. Это такая патология, как:

  • хроническая гипоксия, к которой относятся различные заболевания легких: идиопатический фиброзирующий альвеолит, туберкулез и цирроз легкого, бронхиальная астма,
  • гемодинамические нарушения - пороки сердца, чаще всего врождённые,
  • индуцированный эритропоэз при опухолях почек и болезни Иценко-Кушинга.

Выше были перечислены абсолютные эритроцитозы, когда организм был вынужден компенсировать нехватку кислорода в тканях увеличением количества переносчиков кислорода. Но существуют и так называемые относительные эритроцитозы, когда количество эритроцитов соответствует норме, но при этом количество жидкой части крови является недостаточным.

Это состояние называется гемоконцентрацией, или сгущением крови. Поэтому расшифровка анализа крови только по этому показателю ничего не скажет о причине такого состояния.

Чаще всего к этому приводят выраженный понос и рвота, пребывание в жарком климате и повышенная потливость, сахарный диабет, при котором повышенное мочеотделение, а также ожоговая болезнь. Приводит к повышенному уровню эритроцитов также отеки, которые нарастают, а также скопление свободной жидкости в брюшной полости, или асцит.

Кроме этого, следует упомянуть так называемые физиологические эритроцитозы, при которых RBC в анализе крови повышается, чтобы компенсировать нехватку парциального давления кислорода в атмосферном воздухе. Они развиваются спустя некоторое время пребывание в разреженном воздухе высокогорных районов, и часто обнаруживаются у тренированных лётчиков и у спортсменов - альпинистов, скалолазов и других.

Причины снижения эритроцитов, или эритропения

Гораздо чаще врачам в своей клинической практике приходит встречаться с тем, что эритроциты, RBC понижаются. И чаще всего в этом виновата анемия.

Анемия - это слишком разные по своей причине и происхождению болезни, которые проявляются нехваткой гемоглобина в эритроците, или нарушением его функции, в результате чего страдает газообмен и возникает синдром малокровия.

Состояние здоровья человека при анемии может быть длительное время удовлетворительным, поскольку возможности организма чрезвычайно велики, и могут компенсировать нехватку кислорода уменьшением активности.

Наиболее часто развиваются следующие варианты анемии:

  • при хронической потери крови,
  • вследствие нехватки железа в пище, а также в связи с недостаточным его всасыванием и усвояемостью, например, при хирургической патологии органов желудочно-кишечного тракта,
  • при нехватке витамина B12, и фолиевой кислоты,
  • при гипоплазии и аплазии костного мозга,
  • вследствие повышенного разрушения клеток крови (гемолитические анемии),
  • при наследственных заболеваниях – гемоглобинопатиях,
  • при глистных инвазиях и отравлениях.

Наконец, анемия может быть признаком далеко зашедших злокачественных опухолевых процессов на стадии отдаленного метастазирования. Мы очень коротко разобрались, что такое RBC анализ крови – расшифровка, интерпретация, отклонение показателей.