Опущение женских органов симптомы. Что делать если началось опущение матки

Большинство людей даже не подозревают какие проблемы возникают при опущении или смещении органа.

Например, при остеохондрозе шейного отдела придя к врачу, Вы услышите о физических упражнениях, которые необходимо делать ежедневно. Но, задумайтесь, какой отдел позвоночника самый подвижный в течение суток? Конечно же шейный ! Человек крутит головой практически 24 часа в сутки, и именно в этом отделе происходит больше всего дистрофических изменений костной и хрящевой ткани. (В Википедии первопричиной называют прямохождение!!?? ) Все люди прямоходящие, но у одних есть проблема, у других нет.

При рассмотрении этой проблемы с точки зрения рефлексии, все становится предельно ясно. Если у человека есть опущение (провисание, пролапс) поперечно-ободочной кишки – будет спазм верхней части трапеции . Следовательно, обменные процессы замедляются. Нейтральные соли, которые являются продуктом жизнедеятельности, с помощью капиллярной системы должны быть выведены (удалены) из организма. Но так как имеется спазм - капиллярная система частично перекрыта. Тогда продукт обмена откладывается на периферию.

Проходят годы и в результате – остеохондроз. Но это лишь начало. Далее происходит ослабевании нисходящей кишки, начинает перерастягиваться сигмовидная кишка, которая, увеличиваясь в объеме, передавливает кровоснабжение мочевого пузыря и половых органов, а также нижних конечностей . Вследствие чего мышечные волокна и связки, которые удерживают матку и прямую кишку, ослабевают. Это в свою очередь способствует выпадению матки и прямой кишки –

Пролапс (выпадение) - выпячивание органали его части, не покрытой брюшиной, через естественные отверстия (например, выпадение матки через влагалище или прямой кишки через анус). Данное заболевание является следствие опущения внутренних органов.

Вернемся к причину , а именно - опущении внутренних органов. При нарушении кровообращения мочевого пузыря происходит недостаточное количество оттока мочи, поскольку изменяется положение мочеточника. Возникает проблема с седалищным нервом. Следствие провисшей поперечно-ободочной кишки – опущение почек или почки (правой, но значительно чаще левой).

Почки главенствуют в мочеполовой системе. Для нормальной работы почек организм выделяет 22% от общего объема крови . При опущении почки ее кровоснабжение уменьшается, соответственно уменьшается и работоспособность. Нарушается водно-солевой баланс. Водорастворимые токсины (жирорастворимые проходит через печень) не могут быть эвакуированы из организма. Происходит постепенное их накопление и складирование. В результате развиваются многочисленные заболевания: гипертония, гипотония (затронуты яичники), аритмия, нарушения цикла, внематочная беременность, выкидыши, гиперплазия простаты, варикоцели, цистит, варикоз, запоры.

Длительные застойные явления в органах приводит к их воспалению. На начальных этапах организм будет сигнализировать о возникающих проблемах на представительных зонах.

Люди, заметившие хруст в суставах (признак уменьшения эмульгации жиров происходит из-за застоя в желчном пузыре, данные жиры связаны с выработкой синовиальной жидкости), участившиеся головные боли височной и затылочной локализации (сосуды височной области связаны напрямую с состоянием желчного пузыря и при спазме желчного пузыря, сосуды сужаются, что вызывают боль, которая после перетекает на затылочную часть головы). Остальные симптомы и их рефлексия расписаны в зонах - боли в правом плече (при поднятии), залеживание шеи после сна, покраснение или шелушение между бровями, боли в правом боку, под правой лопаткой – ваша печень под угрозой!

Мы разобрали последствия опущения толстого кишечника.

НАШ ПОДХОД К ЛЕЧЕНИЮ

Обратите внимание , что любой орган, сустав, позвоночник – стремятся стать на свое природное место. Для этого необходимо убрать спазмы, устранить застои, перекрывающие кровоснабжение в околоорганном пространстве, восстановить обменные процессы и функцию выделительных систем.

Для того, чтобы восстановить (поднять) желудок, почки, поперечно-ободочную кишку, матку требуется работа . При манипуляциях, надавливании с определенной силой на орган через передню
ю стенку живота, под определенным углом, специалист расслабляет вышележащий орган, для того, чтобы опустившийся мог занять свое место.

К примеру , если начать «поднимать» почку, и не затронуть желудок, поджелудочную и поперечно-ободочную кишку – травмируются все перечисленные органы. А для того, чтобы привести в порядок поджелудочную, необходимо изначально проработать 12-ти перстную кишку. Цель висцерального терапевта восстановить взаимодействие между органами и системами.

При длительных дисфункциях органов, в организме возникают спазмы скелетных мышц, связанные с этими органами. Образуются «зоны памяти». Если проблема до полугода, эти зоны расслабляются, когда органы приводятся в порядок. Но 99% приходящих имеют проблему и 20, и 40 лет!

Чтобы убрать напряжение скелетных мышц, необходима работа и специалиста . Деятельность данных специалистов направлена на восстановление опорно-двигательного аппарата, и мышечного корсета, включая фасции и связочные аппараты. Параллельно устраняются различные перекосы, сколиозы.

Далее наши специалисты занимаются восстановлением кровеносной и лимфатической систем, которые влияют на состояние организма в целом. Применяются капельницы с гидрокарбонатом натрия для , так как кровь является транспортным средством по доставке питательных веществ к органам и вывода продуктов жизнедеятельности. В свою очередь процедура совмещенная с великолепно стимулируют лимфатическую систему , выводят множество токсинов с потом через кожу, разгружая работу почек. При использовании локально(по месту постановки) устраняются застои в капиллярах, тем самым улучшаются обменные процессы в около органном пространстве.

В конце курса рефлексотерапевт проводит процедуры , направленные на возобновление восприятия нервных импульсов от нового положения органов, суставов и позвонков.

Не откладывайте проблемы со здоровьем, запишитесь на консультацию к висцеральному терапевту.

ЧТО ТАКОЕ ОПУЩЕНИЕ ВНУТРЕННИХ ОРГАНОВ?

В сравнении с нормой, это более низкое положение одного или нескольких органов (желудка, почек, печени, селезёнки и проч.).

Смещение расположения органов брюшной полости, а в частности - их опущение - приводит к возникновению множества хронических заболеваний. Очень часто люди, имеющие опущение, страдают от болей в брюшной полости и в области малого таза. Как правило, это состояние вызывают заболевания обмена веществ, неправильное послеродовое восстановление, возрастные изменения, тяжелый физический труд, сопутствующие заболевания, лишний вес. Данная патология чаще встречается у женщин.

Происходит опущение вследствие растяжения или ослабления связок, с помощью которых органы удерживаются в нормальном положении. Чревато развитием многих хронических болезней.

Назначенное лечение должно быть направлено на восстановление органа с помощью стимулирования кровотока , устранения спазмов и повышения общего мышечного тонуса.

ПРИЧИНЫ ОПУЩЕНИЯ ВНУТРЕННИХ ОРГАНОВ (ЖКТ)

Эта патология, как и многие другие заболевания, бывает врождённой или приобретённой . Причиной хронического опущения органов может служить уже упомянутая слабость связочного аппарата и мускулатуры.

ᅠᅠ В число причин, относящихся к приобретённому опущению , входят:

Тяжёлый физический труд;
Регулярные физические или силовые нагрузки, к которым организм бывает не подготовлен;
Нарушение обмена веществ, результатом чего могут стать различные заболевания;
Избыточный вес;
Возраст (особенно после сорока);
Последствия после родов.

Когда-то эта болезнь считалась уделом пожилых, но с течением времени опущение одного или нескольких внутренних органов всё чаще обнаруживают у людей среднего и даже молодого возраста.

ПРИЧИНЫ ОПУЩЕНИЯ ВНУТРЕННИХ ОРГАНОВ У ЖЕНЩИН

Почти половина женщин в той или иной степени страдает от опущения и выпадения матки (пролапс) , которое почти всегда сопровождается опущением стенок влагалища, опущением прямой кишки, мочевого пузыря (c вытекающими последствиями, не представляющими угрозу для жизни, но сильно влияющими на ее качество, подавляя моральное состояние женщины).

Причем, зависимости от количества вагинальных родов нет - страдают все, и рожавшие, и не рожавшие и пожилые и подростки. П роисходит это из-за ослабления мышц, поддерживающих эти органы, особенно матку, которая как бы висит на этих поддерживающих ее мышцах. Матка подвешена на связках в центре малого таза и может свободно перемещаться в полости таза. В норме матку удерживают не только связки, но и мышцы тазового дна . Когда связки и мышцы ослабевают, матка опускается . В серьезных случаях матка может выходить наружу. С труктуры тазового дна являются гормонозависимыми. Их прочность зависит от наличия женских половых гормонов (эстрогенов) . При менопаузе эстрогены снижаются и прочность структур тазового дна снижается.

Часто это опущение тянет за собой опущение стенок влагалища и мочевого пузыря , или же - наоборот, опущение мочевого пузыря ведет к опущению матки и стенок влагалища. Наш врач сразу определит с помощью простых тестов при осмотре - что является причиной.

Официальная медицина в таких случаях рекомендует заместительную гормональную терапию, которая, якобы, укрепляет связочный аппарат или же прописывают хирургическое вмешательство. Однако данный метод не прошел достаточно исследований и имеет большой список побочных эффектов (пагубное влияние на другие органы и общее здоровье женщины), поэтому специалисты Дворца Здоровья используют в своей практике только безмедикаментозные методы оздоровления.

СИМПТОМЫ ОПУЩЕНИЯ ВНУТРЕННИХ ОРГАНОВ:

ОПУЩЕНИЕ МАТКИ

Одним из распространённых диагнозов в гинекологии является опущение матки . Симптомами для такого диагноза могут послужить:

Присутствие постоянной тянущей боли в животе, крестце, пояснице;
Наличие кровянистых выделений и белей;
Болезненность при половом акте;
Возникновение ощущения инородного тела во влагалище;
Появление проблем с мочеиспусканием (недержание, учащённое или затруднённое мочеиспускание);
Вздутие живота, колиты, запоры.

ОПУЩЕНИЕ ЖЕЛУДКА

Чаще всего у пациентов можно наблюдать опущение желудка (гастроптоз) , вследствие чего возникают такие симптомы, как:

Периодически возникающая, тянущая боль в животе, усиливающая в вертикальном положении человека;
Потеря аппетита;
Отрыжка;
Изжога;
Тошнота;
Небольшая боль под ложечкой после переедания;
Запоры.

Однако отмечается, что в некоторых случаях симптомы гастроптоза могут быть слабо выражены или не проявляться вообще.

ОПУЩЕНИЕ КИШЕЧНИКА

Также встречается и опущение кишечника (колоноптоз) , при котором:

Так же, как и при гастроптозе, начинают беспокоить боли в животе (преимущественно в нижних отделах);
Стул становится нерегулярным, появляются запоры;
Ощущается вздутие живота.

Причины недостаточности функции тазового дна :

1. Повреждение мышц тазового дна, происходящее чаще всего в результате родовой травмы, особенно оперативной (наложение акушерских щипцов, извлечение плода за тазовый конец и другое);

Клиническая картина:

1. Чувство присутствия в половой щели инородного тела;

2. Тянущие боли внизу живота, поясничной области, крестце;

3. Нарушение мочеиспускания;

4. Затруднение акта дефекации;

5. Инфицирование, трофические изъязвления на шейки матки (следствие удлинения и выпадения шейки матки, ее постоянного трения об одежду, высыхания).

6. Дистрофия тканей влагалища, нарушение кровообращения и склероз фиброзно-мышечного слоя влагалища;

7. Ущемление выпавшей матки, что сопровождается ее отеком, задержкой мочеиспускания и дефекации;

Степень 1 – начальная стадия опущения, связанная с частичным ослаблением мышц тазового дна и мочеполовой диафрагмы, при котором половая щель зияет, а передняя и задняя стенки влагалища незначительно опущены;

Степень 2 – более значительное ослабление мышц тазового дна, опущение стенок влагалища сопровождается опущением мочевого пузыря и передней стенки прямой кишки;

Степень 3 – матка опущена, шейка доходит до входа во влагалище;

Степень 4 – неполное выпадение матки, при котором шейка выступает за пределы входа во влагалище;

Степень 5– полное выпадение матки с выворотом стенок влагалища.

Анамнез.

Лечение:

Полноценное питание;

Недостаточность функции тазовой диафрагмы приводит к образованию грыжи тазового дна, что сопровождается опущением и выпадением матки и влагалища.

В результате глубоких разрывов мышцы тазового дна утрачивают способность поддерживать нормальное положение внутренних половых органов и мочевого пузыря;

Заболевания, при которых развивается паралич III и IV крестцовых нервов, иннервирующих мышцы тазового дна;

Давление на матку со стороны опухоли.

Клиническая картина:

Чувство присутствия в половой щели инородного тела;

Тянущие боли внизу живота, поясничной области, крестце;

Нарушение мочеиспускания;

Затруднение акта дефекации;

Инфицирование, трофические изъязвления на шейки матки (следствие удлинения и выпадения шейки матки, ее постоянного трения об одежду, высыхания).

Дистрофия тканей влагалища, нарушение кровообращения и склероз фиброзно-мышечного слоя влагалища;

Ущемление выпавшей матки, что сопровождается ее отеком, задержкой мочеиспускания и дефекации;

Возникновение пролежней на слизистой оболочке влагалища и шейки матки.

Степени опущения стенок влагалища, матки и их выпадения:

Диагностика несостоятельности тазового дна: Недостаточность функции тазовой диафрагмы приводит к образованию грыжи тазового дна, что сопровождается опущением и выпадением матки и влагалища.

Причины недостаточности функции тазового дна:

Повреждение мышц тазового дна, происходящее чаще всего в результате родовой травмы, особенно оперативной (наложение акушерских щипцов, извлечение плода за тазовый конец и другое);

Заболевания, при которых развивается паралич III и IV крестцовых нервов, иннервирующих мышцы тазового дна;

Давление на матку со стороны опухоли.

Клиническая картина:

Чувство присутствия в половой щели инородного тела;

Тянущие боли внизу живота, поясничной области, крестце;

Нарушение мочеиспускания;

Затруднение акта дефекации;

Инфицирование, трофические изъязвления на шейки матки (следствие удлинения и выпадения шейки матки, ее постоянного трения об одежду, высыхания). Дистрофия тканей влагалища, нарушение кровообращения и склероз фиброзно-мышечного слоя влагалища;

Ущемление выпавшей матки, что сопровождается ее отеком, задержкой мочеиспускания и дефекации;

Возникновение пролежней на слизистой оболочке влагалища и шейки матки.

Степени опущения стенок влагалища, матки и их выпадения:

Степень 1 – начальная стадия опущения, связанная с частичным ослаблением мышц тазового дна и мочеполовой диафрагмы, при котором половая щель зияет, а передняя и задняя стенки влагалища незначительно опущены;

Степень 2– более значительное ослабление мышц тазового дна, опущение стенок влагалища сопровождается опущением мочевого пузыря и передней стенки прямой кишки;

Степень 3– матка опущена, шейка доходит до входа во влагалище;

Степень 4– неполное выпадение матки, при котором шейка выступает за пределы входа во влагалище;

Степень 5– полное выпадение матки с выворотом стенок влагалища.

Диагностика несостоятельности тазового дна:

Чтобы иметь представление о степени выпадения внутренних органов, больную необходимо попросить потужиться в вертикальном положении. Состояние мышц тазового дна определяется следующим образом: двумя пальцами (указательными), введенными во влагалище, проводят исследование замыкающей способности луковично-пещеристой мышцы промежности.

По степени выбухания в переднюю стенку влагалища введенного в уретру металлического катетера определяют выраженность цистоцеле.

Пальцевым исследованием через прямую кишку определяют выраженность ректоцеле.

Больные с начальными формами опущения половых органов должны быть взяты на диспансерный учет. Им необходимо провести расширенную кольпоскопию, направить к урологу для обследования состояния мочевыводящей системы.

Лечение :

Консервативное (при I степени опущения половых органов, включает в себя мероприятия, направленные на повышение тонуса мышц тазового дна и передней брюшной стенки).

Полноценное питание;

Исключение чрезмерной физической нагрузки и поднятия тяжестей;

Ношение при перерастянутой передней брюшной стенке специального пояса-бандажа;

Водные процедуры;

Анамнез.

Чтобы иметь представление о степени выпадения внутренних органов, больную необходимо попросить потужиться в вертикальном положении.

Состояние мышц тазового дна определяется следующим образом: двумя пальцами (указательными), введенными во влагалище, проводят исследование замыкающей способности луковично-пещеристой мышцы промежности.

Пальцевым исследованием через прямую кишку определяют выраженность ректоцеле.

Лечение :

Полноценное питание;

Исключение чрезмерной физической нагрузки и поднятия тяжестей;

Ношение при перерастянутой передней брюшной стенке специального пояса-бандажа;

Водные процедуры;

Лечебная гимнастика с включением, кроме общих упражнений, упражнений, которые способствуют укреплению тазового дна (поднятие таза в сочетании с разведением и сведением колен, ходьба с полуприседанием, поднимание ног под прямым углом к туловищу, ритмические упражнения для мышц промежности и другое) и брюшного пресса (поднятие ног вертикально в положении лежа, круговые движения туловищем в вертикальном положении и другое).

Хирургическое (при II-V степени опущения половых органов) – направлено на устранения нарушения целостности мышц тазового дна. Операция выполняется влагалищным путем:

Передняя и задняя пластика влагалища с леваторопластикой – операция показана при опущении матки и влагалища II-III степени для женщин любого возраста и отсутствии эффекта от консервативного лечения при опущении I степени.

Манчестерская операция – выполняется при II-IV степени опущения матки и стенок влагалища у женщин молодого и среднего возраста при наличии удлинения шейки матки;

Срединная кольпография – рекомендуется при выпадениях матки и влагалища IV-V степени у лиц старческого возраста, не живущих половой жизнью, при неизмененной шейке матки и обычно при наличии сопутствующих тяжелых экстрагенитальных заболеваний, не позволяющих произвести более тяжелую операцию (влагалищную экстирпацию матки).

Влагалищная экстирпация матки с пластикой мышц тазового дна проводится при полном выпадении матки, особенно у лиц пожилого и старческого возраста.

Хирургическое (при II-V степени опущения половых органов) – направлено на устранения нарушения целостности мышц тазового дна. Операция выполняется влагалищным путем:

– смещение внутренних половых органов с их частичным или полным выходом кнаружи от половой щели. При выпадении матки ощущаются давление на крестец, инородное тело в половой щели, нарушения мочеиспускания и дефекации, боль при половом акте, неудобство при ходьбе. Выпадение влагалища и матки распознается при гинекологическом осмотре. Лечение выпадения матки оперативное с учетом степени пролапса и возраста пациентки. При невозможности хирургического лечения женщинам показано использование пессария (маточного кольца).

Общие сведения

Рассматривают как грыжевое выпячивание, которое образуется при несостоятельности функций замыкающего аппарата – тазового дна. По результатам различных исследований, которые проводит гинекология , на долю пролапса гениталий приходится около 30% гинекологической патологии. Выпадение матки и влагалища редко развивается изолированно: анатомическая близость и общность поддерживающего аппарата тазовых органов обусловливает смещение вслед за гениталиями мочевого пузыря (цистоцеле) и прямой кишки (ректоцеле).

Различают частичное (неполное) выпадение матки, характеризующееся смещением наружу только шейки матки, и полный пролапс, при котором матка целиком оказывается за пределами половой щели. При выпадении матки развивается элонгация шейки (удлинение). Обычно выпадению предшествует состояние опущения матки – некоторого смещения ниже нормального анатомического уровня в пределах полости таза. Под выпадением влагалища понимают такое смещение, при котором из половой щели показываются его передняя, задняя и верхняя стенки.

Причины выпадения матки и влагалища

Ведущая роль в развитии выпадения матки и влагалища принадлежит ослаблению связок и мышц диафрагмы, тазового дна, передней брюшной стенки, которые становятся не в состоянии удерживать тазовые органы в их анатомическом положении. В ситуациях увеличения внутрибрюшного давления мышцы не могут оказывать адекватного сопротивления, что приводит к постепенному смещению половых органов вниз под напором действующих сил.

Ослабление связочного и мышечного аппарата развивается вследствие родовых травм , разрывов промежности, многоплодной беременности , многократных родов, рождения крупных детей, радикальных вмешательств на тазовых органах, приводящих к утрате взаимной поддержки органов. Выпадению матки способствует возрастное снижение уровня эстрогенов после менопаузы, ослабление собственного тонуса матки, истощение.

Дополнительная нагрузка на мышцы таза развивается при избыточном весе, состояниях, сопровождающихся повышением внутрибрюшного давления (кашле, хроническом бронхите , бронхиальной астме , асците , запорах, опухолях таза и т. д.). Фактором риска выпадения матки является тяжелая физическая работа, особенно в пубертатном периоде, после родов, в климактерии . Чаще выпадение матки и влагалища встречается в старческом возрасте, но иногда развивается даже у нерожавших молодых женщин при врожденных нарушениях иннервации тазового дна или гипоплазии мышц.

Свою роль в развитии пролапса гениталий играет положение матки. При нормальном положении (антеверсии-антефлексии) опорой для матки служат мышцы тазового дна, лобковые кости, стенки мочевого пузыря. При ретроверсии и ретрофлексии матки создаются предпосылки к возникновению грыжевых ворот, опущению стенок влагалища, затем матки с придатками. Вследствие растяжения связочного аппарата нарушается васкуляризация, трофика и отток лимфы. Выпадением матки и влагалища чаще страдают представительницы европеоидной расы; у афроамериканок и женщин азиатского происхождения патология встречается реже.

Классификация

По степени смещения матки выделяют 4 степени пролапса.

При I степени (опущении матки) отмечается некоторое смещение тела матки книзу, но шейка находится во влагалище.
II степень (начинающееся или частичное выпадение матки) характеризуется расположением наружного зева шейки в преддверии влагалища, а тела матки - во влагалище. При натуживании шейка матки показывается из половой щели.
При III степени (неполном выпадении матки) шейка и часть тела матки выдаются из влагалища в покое.
При IV степени (полном выпадении матки - prolapsus uteri) все отделы матки и стенки влагалища находятся за пределами половой щели.

Симптомы выпадения матки

Клиника выпадения матки и влагалища проявляется дискомфортом при ходьбе, чувством тяжести, давления и болей в крестце, ощущением инородного тела в промежности, болезненностью при половом сношении. При выпадении матки нарушаются топография и функции смежных органов – мочевого пузыря и прямой кишки.

Диагностика выпадения матки и влагалища требует подключения смежных специалистов – уролога и проктолога . Урологическое обследование пациенток с выпадением матки может включать исследование общего анализа мочи, бактериологического посева мочи, проведение экскреторной урографии , УЗИ почек , хромоцистоскопии , уродинамических исследований . В ходе проктологического исследования уточняется наличие и степень выраженности ректоцеле, недостаточности сфинктера, геморроя. Выпадение матки дифференцируют от кист влагалища , фибромиомы матки , а изменения шейки - от цервикального рака.

Лечение при выпадении матки

Единственным радикальным методом устранения выпадения матки и влагалища в гинекологии служит хирургическое вмешательство. В ходе подготовки к операции производится лечение изъязвлений слизистой, тщательная санация влагалища. Методика операции при выпадении матки зависит от степени пролапса, соматического статуса и возраста женщины.

В случае неполного выпадения матки у молодых рожавших пациенток может быть выполненная «манчестерская» операция, включающая проведение передней кольпорафии с укорочением кардинальных связок и кольпоперинеолеваторопластикой , а при элонгации и гипертрофии шейки матки , разрывах и эрозиях шейки - с ее ампутацией . Другим вариантом вмешательства у женщин детородного возраста с выпадением матки может служить операция, включающая переднюю кольпорафию, кольпоперинеопластику, вентросуспензию и вентрофиксацию матки - прикрепление матки к передней брюшной стенке. При выраженной атрофии связок производят их укрепление аллопластическими материалами.

У пожилых пациенток с полным выпадением матки целесообразно проведение гистерэктомии (полного удаления матки) и пластики тазового дна с помощью кольпоперинеопластики и связок матки. При отягощенном соматическом анамнезе (сахарном диабете, зобе, атеросклерозе , склонности к тромбофлебиту, тяжелых сердечно-сосудистых заболеваниях, патологии легких, почек) и пожилом возрасте, когда объемные операции затруднительны, методом хирургического выбора является срединная кольпорафия. После оперативного устранения выпадения матки назначается ЛФК , направленная на укрепление мышц, проводится профилактика запоров, исключаются тяжелый физический труд и нагрузки.

Консервативная терапия при выпадении матки и влагалища носит симптоматический характер и включает использование маточного кольца (пессария), гистерофора (поддерживающего бандажа, укрепляемого на поясе), влагалищных тампонов большого размера. Такие методы влекут за собой дополнительное перерастяжение вправленных влагалищных стенок, что со временем увеличивает риски выпадения матки. Кроме того, длительное использование пессария может привести к образованию пролежней. Применение различных поддерживающих приспособлений при выпадении матки требует ежедневных спринцеваний влагалища и регулярного, дважды в месяц, осмотра пациентки гинекологом.

Прогноз при выпадении матки

Своевременно проведенное хирургическое вмешательство по поводу выпадения матки прогностически благоприятно. У большинства женщин восстанавливается социальная активность и сексуальная жизнь. После органосохраняющих вмешательств возможна беременность. Ведение беременности у пациенток, перенесших операцию по поводу выпадения матки, сопряжено с дополнительными рисками, и требует принятия повышенных мер предосторожности. Иногда даже после устранения выпадения матки развивается повторный пролапс гениталий. При паллиативном лечении выпадения матки (использовании пессария) нередко развивается раздражение и отек слизистой влагалища, изъязвления, пролежни, инфекции, ущемление шейки матки в просвете кольца, образование прямокишечно- и пузырно-влагалищных свищей .

Профилактика

Профилактика выпадения матки и влагалища включает правильное акушерское пособие в родах, тщательное ушивание разрывов промежности и родовых путей, бережное выполнение влагалищных операций, своевременное оперативное лечение опущения гениталий небольшой степени. В послеродовом периоде для профилактики выпадения матки необходимо полноценное восстановление состояния мышц тазового дна – назначение специальной гимнастики, лазеротерапии , электростимуляция мышц тазового дна. Профилактическую значимость имеют занятия фитнесом, ЛФК, рациональное питание, поддержание оптимального веса, устранение запоров, исключение тяжелого труда.

КАК “ПОСТАВИТЬ” НА МЕСТО ОПУЩЕННЫЕ ВНУТРЕННИЕ ОРГАНЫ.

Опущение внутренних органов («птоз» - лат.) - причина многих хронических заболеваний. Официальная медицина еще не научилась эффективно ее выявлять и с ней бороться.

Очень часто опущения внутренних органов брюшной полости и малого таза сопровождаются постоянной, ноющей болью. Боль обычно локализуется внизу живота, в поясничном отделе спины. Но надо знать, что опущения могут носить и бессимптомный характер.

В норме все органы малого таза (матка, влагалище, мочевой пузырь, мочеиспускательный канал, прямая кишка) фиксированы к костным стенкам малого таза при помощи прочного связочно-фасциального и мышечного аппарата (см. рис.). Условно можно выделить три уровня поддержки тазовых органов. Каждый уровень отвечает за поддержание определенных органов или их частей и имеет характерную форму. I уровень поддерживает купол влагалища и матку. Он похож на воронку, верхняя широкая часть которой фиксирована к костным структурам, а узкая нижняя к шейке матки. II уровень выглядит как гамак. Он отвечает за стенки влагалища, мочевой пузырь, уретру и прямую кишку. III уровень представляет собой мышечную «тарелку», на которой «лежат» тазовые органы. Он также захватывает выходные отверстия влагалища, уретры и прямой кишки, которые большую часть времени должны находиться в сомкнутом состоянии.

Птозы органов приводят к спазмированию связок и сосудов, нарушают нормальный кровоток, вызывая застойные явления, что может проявляться, например, в виде геморроя, варикозного расширения вен нижних конечностей. Подозрения на птоз или «надсаду», как называли опущение органа в старину, также могут возникнуть при бесплодии, миоме матки, нерегулярных и болезненных месячных, частом мочеиспускании, простатите, аденоме предстательной железы, устойчивом неприятном запахе изо рта, дискомфорте в области живота при поднятии рук вверх или запрокидывании головы назад, вздутии живота и хронических запорах.

Есть и сугубо индивидуальные признаки. У людей типа Слизи (флегматики) часто встречаются отеки на лице, «мешки» под глазами, отечность лодыжек, слезотечение, периодический насморк, тяжесть в эпигастрии после приема пищи, запоры.

Людей типа Желчи (холерики) характеризуют повышенная раздражительность, скованность в шейном и грудном отделах позвоночника, изжога, повышенное артериальное давление, неустойчивый стул.

Люди-Ветры (сангвиники) страдают от геморроя и варикозного расширения вен нижних конечностей, «гастритных» болей нервного происхождения, хронических запоров, отрыжки, слабой стрессоустойчивости.

Распространенная причина птозов - врожденная слабость поддерживающих мышц и связок (чаще - у людей типа Ветер - сухощавых, тонкокостных, астенического типа). Им вредно носить тяжести, переедать, увлекаться диетами и слабительными средствами, выбирать «стоячие» или «сидячие» профессии. Для многих людей, особенно женщин, небезопасен труд, сопряженный с физическими нагрузками и частыми поднятием вверх рук - спорт, строительство, ремонт, ношение на руках детей и продуктовых сумок, переезды, дачные работы и т.д.

К причинам птоза также относятся остеохондроз, кифоз (чрезмерно приближающий диафрагму к области лобка), многоплодные или очень быстрые роды, некоторые гормональные нарушения, ожирение или значительное и резкое похудение.

С возрастом тонус мышечных волокон и связок снижается, и внутренние органы приобретают тенденцию произвольного скольжения вниз. Движение вниз даже в пределах нескольких сантиметров оказывается достаточным для ухудшения функции органов желудочно-кишечного тракта, а также органов малого таза.

При умеренных жировых отложениях печень, селезенка, желудок и их соседи по брюшной полости получают хорошую пассивную поддержку и надежную опору. Если в организме образовался избыток жировой ткани, внутренние органы сдавливаются, их функция нарушается. Но хуже всего, когда под кожей не осталось ни одной жировой клетки: вся тяжесть внутренних органов ложится нелегким бременем на активную часть брюшного пресса - мышцы и связочный аппарат. При резком снижении веса мышечный тонус слабеет, местная мускулатура оказывается не в состоянии компенсировать внутрибрюшное давление, и тогда нижняя часть живота выпячивается, а органы брюшной полости опускаются.

Непостоянная ноющая и тянущая боль в животе может свидетельствовать об опущении желудка и кишечника. Неприятные ощущения обычно возникают в вертикальном положении и стихают, когда вы ложитесь. При опущении почек беспокоит боль в поясничной области. Если к ней присоединилась тянущая боль внизу живота и крестце, появились эпизоды недержания мочи при кашле, чихании, смехе, физическом усилии, не исключено опущение матки и влагалища, которое порой заканчивается их выпадением.

СПЕЦИАЛЬНЫЕ УПРАЖНЕНИЯ ПРИ ОПУЩЕНИИ ОРГАНОВ БРЮШНОЙ ПОЛОСТИ.

1. Исходное положение (И.п.) лежа на спине, под поясничным отделом позвоночника валик высотой 20-30 см, под головой маленькая подушка, одна рука на груди, другая на животе. Диафрагмальное дыхание. Выдох несколько удлиненный с втягиванием живота. Повторить 4 раза.

2. И.п. — то же, рука вдоль туловища. Поочередное поднимание прямых ног. Дыхание произвольное. Повторить 4 раза каждой ногой.

3. И.п. — то же, руки вдоль туловища, ноги согнуты в коленях. Поднять таз, опираясь на стопы, локти, затылок, образуя «полу-мост». Темп медленный. Следить за дыханием. Повторить 4 раза.

4. И.п. то же, руки вдоль туловища. Вдох. Согнуть правую, ногу в колене и притянуть руками ее к животу на выдохе. То же — левой ногой. Делать ритмично в среднем темпе. Повторить 4 раза.

5. И.п. — лежа на правом боку, правая рука под головой, левая вдоль туловища. Одновременно отвести вверх левую руку и левую ногу. То же на левом боку. Темп средний. Повторить 3-4 раза каждой ногой.

6. И.п. — упор, стоя на коленях. Не сдвигая рук и ног вместе, сесть на пятки, опустить грудь, продвигаясь вперед, вернуться в исходное положение. Повторить 4 раза.

7. И.п. то же. Вдох. Поднять левую ногу и правую руку вверх, прогнувшись в пояснице, выдох. То же другой рукой и ногой. Дыхание произвольное. Повторить 4 раза.

8. И.п. — лежа на спине, руки вдоль туловища. На выдохе поднять обе ноги. Дыхание произвольное. Повторить 4 раза.

9. И.п. — то же. Имитация движений велосипедиста, Делать движения на выдохе. Повторить 4 раза.

10. И.п. — то же. Поднимание и опускание рук. Темп средний. Повторить 4 раза.

11. И.п. — то же. Поднять на выдохе согнутые ноги на себя и вправо. То же с поворотом влево. Темп средний. Повторить 4 раза в каждую сторону.

12. И.п. — то же. На выдох притянуть руками к животу обе ноги. Темп медленный. Повторить 6-8 раз.

13. И.п. — лежа с опорой на локти. Развести ноги в стороны, соединить. Дыхание не задерживать. Повторить 8-10 раз.

14. И.п. то же. Имитация ходьбы. Дыхание не задерживать. Сделать 10 шагов.

15. И.п. то же. Вращение двумя ногами влево и вправо. Дыхание не задерживать. Сделать по 4 круга в каждую сторону.

16. И.п. — стоя. Ходьба на месте с высоким подниманием бедер. Дыхание не задерживать. Ходить от 30 секунд до 1 минуты.

17. И.п. — стоя. Поднимание рук с одновременным отведением ноги назад. Поднимая руки — вдох, опуская — выдох. Повторить 4 раза каждой ногой,

18. И.п. — стоя. Взмах руками в стороны с отведением ноги в стороны до горизонтального положения. Поднимая руки — вдох, опуская — выдох. Повторить 4 раза каждой ногой.

19. И.п. — стоя, держась за спинку стула. Отвести руки вверх, ногу назад, затем, поднимая руку и делая взмах ногой, коснуться ею пальцев руки. Поднимая руки — вдох, опуская — выдох. Повторить 4 раза каждой ногой.

20. И.п. — сидя на стуле с опорой руками на стул. Вдох. На выдохе, приподнимая тело, прогнуться дугой. Темп средний. Повторить 4 раза.

21. И.п. то же. Вдох. На выдохе перенести ногу через спинку стоящего впереди стула. Темп средний. Повторить 4 раза каждой ногой.

22. И.п. — то же. Вдох. На выдохе поднять согнутые ноги к животу. Темп средний. Повторить 4-8 раз.

23. И.п. - упор, стоя на коленях. Согнуть руки, коснуться грудью пола, одновременно поднять ногу вверх, выпрямив ее. То же другой ногой. Дыхание не задерживать. Повторить 4-8 раз.

24. И.п.- лежа на спине, одна рука на груди, другая на животе. Диафрагмальное дыхание. Выдох несколько удлиненный с втягиванием живота. Повторить 4 раза.

КОМПЛЕКС УПРАЖНЕНИЙ ПРИ ОПУЩЕНИИ МОЧЕВОГО ПУЗЫРЯ.

Комплекс упражнений следует выполнять дважды в день на протяжении минимум 1,5-3 месяцев. Далее комплекс выполняется один раз в день.

При выполнении всего комплекса, порядок упражнений можно менять, однако упражнение №1 должно остаться первым. Желательно также выполнить упражнение №1 и в конце комплекса.

Все упражнения, выполняемые из и.п. лёжа (на спине) следует выполнять с приподнятым ножным концом. Для этого положите под ягодицы и ноги подушку.

Втягивание трёх точек. Под этим названием подразумевается упражнение Кегеля.
Оно выполняется следующим образом: постепенно напрягите «втягивающим движением» мышцы, которые окружают мочеиспускательный канал, влагалище и задний проход. Вы должны почувствовать, как органы буквально втягиваются вовнутрь. Вначале попробуйте выполнить упражнение во время мочеиспускания. Вы должны быть в состоянии полностью остановить поток мочи.

Все упражнения выполняются осмысленно, с концентрацией на «проблемной области», в медленном или среднем темпе.

1. И.п. упор стоя на коленях.

На выдохе с втягиванием трёх точек (см. выше) перейти в сед на пятках. Ладони на полу, подбородок стремится к груди, но шея не перенапрягается.
На вдохе вернуться в и.п.
Повторить 8 раз в медленном темпе.

2. И.п. сед ноги врозь.
Пружинящими движениями в среднем темпе поднимать одну ногу примерно на 10 см. от пола. Живот подобран, три точки втянуты, следить за осанкой. Выполнить 8 раз и повторить другой ногой.

3. И.п. лёжа.
На медленном выдохе вжать поясницу в пол, втягивая три точки направить ребра к бедрам (туловище не поднимать!). Задержаться на 2 секунды и расслабляясь на вдохе вернуться в и.п. Повторить 8 раз.

4. И.п. лёжа, руки в стороны.
На выдохе, втягивая три точки, согнуть ногу в коленном и тазобедренном суставах.
На вдохе, не поднимая поясницу от пола, вернуться в и.п. и повторить другой ногой. Повторить по 8 раз на каждую ногу.

5. И.п. лежа на спине, ноги согнуты стопы на полу.
Поднять таз до одной линии колени-живот-грудь и втянуть три точки (живот провалится). Удерживать положение не менее 16 секунд. При желании повторить несколько раз. При нехватке времени на полный комплекс, можно ограничиться только этим упражнением.

6. И.п. лежа.
Согнуть ноги, стопы на полу на ширине плеч. Зажать между коленями мяч или подушку.
Втянуть три точки и плавным движением постараться свести колени вместе. Задержаться в точке максимального напряжения на 2 секунды и плавно вернуться в и.п.
Повторить 8 раз.

Также это упражнение может выполняться из и.п. сед ноги врозь, ноги согнуты стопы на полу, упираясь локтями в колени с внутренней стороны.

7. И.п. лёжа.
Для облегчения выполнения упражнения и соблюдения правильной техники, под ягодицы положите небольшую подушечку. Поднимите ноги на 90* и втяните три точки. Выполните по 8 «ножниц» ногами в различных плоскостях. Темп произвольный.
Физически подготовленные лица могут выполнять это упражнения в стойке на лопатках («берёзка»).

8. И.п. лежа.
На вдохе втянуть три точки и поднять одну руку вверх. Почувствовать, как натягиваются мышцы живота и подтягиваются внутренние органы. Очень плавно, удерживая мышцы и органы в подтянутом состоянии, вернуться в и.п. и повторить другой рукой. Выполнить по 4 раза каждой рукой. Затем 8 раз выполнить одновременное поднимание рук с обязательным втягиванием и удерживанием трёх точек.

Полезна также ходьба «скрестным» шагом или с зажатым между коленями мячом, которые вы можете осваивать вместе с ребёнком на прогулке. А упражнение Кегеля (втягивание трёх точек) может выполняться где угодно и когда угодно!

Опущение органов может спровоцировать множество побочных заболеваний, причину которых установить достаточно сложно.

Причины опущения внутренних органов.

Спровоцировать опущение внутренних органов могут чрезмерные физические нагрузки. Нередко опущение наблюдается у женщин после родов. Подобные отклонения от нормы в большинстве случаев провоцируют развитие многих заболеваний. Среди причин провоцирующих опущение внутренних органов можно выделить – слабость мышц. Осведомленность в данном вопросе поможет избежать осложнений и восстановить правильное положение органов.

Виды опущений

Опущение внутренних органов возникает по нескольким причинам. Среди основных видов смещений внутренних органов можно выделить:

Гастроптоз (опущение желудка).
Опущение органов малого таза (случается у женщин в послеродовом периоде).
Нефроптоз (опущение почек).
Колоноптоз (опущение кишечника).

Гастроптоз (опущение желудка)

Различают 3 степени гастроптоза. При сильном опущении желудок входит в малый таз. Спровоцировать подобное заболевание могут недостатки питания (переедание, употребление несовместимых продуктов),
чрезмерные переохлаждения, стрессы, тяжелые физические нагрузки. Заболевание прогрессирует медленно, что позволяет вовремя диагностировать патологию и начать терапию. Гастроптоз не редко возникает на фоне других заболеваний. Пациент при этом жалуется на чувство тяжести в желудке после приема пищи, боли в эпигастральной области. Болезненные ощущения усиливаются в момент физических нагрузок. Данное заболевание диагностируют не только у взрослых, но и у детей. Гастроптоз не редко провоцирует опущение других близко расположенных органов.

Опущение органов малого таза

Опущение органов происходит из-за слабости мышц тазового дна. Подобное заболевание именуется гинекологической грыжей, при этом органы малого таза опускаются в родовой канал, растягивают его стенки. В большинстве случаев для того что бы вернуть органы на положенное место необходимо хирургическое
вмешательство. Прибегнуть к консервативному лечению возможно только в случае раннего диагностирования данной патологии. Поскольку подобное заболевание часто возникает у женщин в послеродовом периоде, следует помнить о необходимости выполнения рекомендуемых упражнений. Не сложный комплекс способствует укреплению мышц малого таза.

Колоноптоз (опущение кишечника)

Колоноптоз могут спровоцировать индивидуальные особенности организма, такие как, низко расположенная диафрагма, слабость мышц, слабость соединительных тканей в области кишечника. Не редко данное заболевание диагностируют у людей занимающихся тяжелым физическим трудом. Пациенты жалуются на чувство дискомфорта в брюшной полости, боли ноющего характера в подвздошной области, не редко возникает тошнота. Больного беспокоит метеоризм и хронические запоры. Для точной постановки диагноза в обязательном порядке требуется провести УЗИ брюшной полости.

Нефроптоз (опущение почек)

При нефроптозе наблюдается излишняя активность почки и изменение ее местоположения. Это приводит к нарушениям в работе мочеполовой системы. Опущение почек часто образуется на фоне резкого похудения, инфекционных заболеваний, травм поясничного отдела. На ранней стадии опущения почек сложно диагностировать, симптомы, как правило, маловыраженные. Пациент жалуется на тупые боли в области поясницы, которые усиливаются даже при незначительных физических нагрузках. Белок в крови и моче повышается на ранней стадии нефроптоза. Опущение почек не редко усложняется пиелонефритом, мочекаменной болезнью, холециститом.

Что может провоцировать опущение органов?

Опущение органов не является нормальным, оно может стать причиной многих хронических заболеваний, причину которых достаточно сложно установить.

Спровоцировать опущение органов может:

Врожденная слабость мышц, отвечающих за правильное положение.
Положение органов не редко меняется у пациентов с остеохондрозом.
Тяжелые физические нагрузки.
Хронический кашель.
Ожирение.
Значительна потеря веса.

Опущение внутренних органов не редко диагностируют у людей пожилого возраста. Это связано с возрастными особенностями организма.

Категории

Популярное