Норма антимюллерова гормона у женщин — почему это важно для зачатия? О чем говорит анализ на АМГ- гормон.

Норма у женщин находится на уровне 1,0-2,5 нг/мг. Выработка данного гормона начинается с момента рождения и продолжается до наступления климакса. Уровень гормона возрастает к середине репродуктивного периода и снижается практически до нуля с наступлением менопаузы. В период менструального цикла этот показатель почти не изменяется. Лучше всего тест на гормоны сдавать на третий день цикла.

Зачем определять уровень антимюллерового гормона

АМГ воздействует на скорость снижения примордиального пула, отвечает за выход фолликула в состоянии покоя и определяет темп мейоза. Этот гормон является незаменимым и секретируется фолликулом, а также дает информацию о тех компонентах яичника, которые еще только входят в фазу роста. Превышенный антимюллеров гормон (норма у женщин до 2,5 нг/мг) говорит о наличии большого количества маленьких антральных компонентов и проявляется как синдром поликистоза яичников. Если уровень этого гормона снижен, то можно судить об истощении яичников.

Во время развития эмбриона начинает активную выработку. Его синтезируют гранулезные клетки яичников с момента рождения ребенка и до наступления менопаузы. Этот гормон не контролируется гонадотропинами, не зависит от менструального цикла, он показывает только наличие репродуктивных фолликул.

Антимюллеров гормон: норма у женщин превышена

Если результаты анализа показывают на повышенный уровень АМГ, то это указывает на наличие гранулезных Кроме того, это говорит о наличии дефектов в организме женщины. Также в этом случае можно судить о задержке полового развития женщины.

Но в отдельных случаях концентрация АМГ выше нормы даже необходима, поскольку у женщин с таким количеством данного гормона гораздо больше шансов забеременеть при чем у тех, у кого АМГ в норме или занижен. Вероятность благополучных родов первых выше в 2,5 раза. Гормон АМГ указывает на количество готовых к оплодотворению яйцеклеток. Чем выше уровень АМГ, тем больше шансов зачать здоровые эмбрионы.

Антимюллеров гормон: норма у женщин с возрастом снижается

Выработка АМГ в женском организме снижается по мере старения. Когда наступает менопауза, уровень гормона может снизиться до 0,02 нг/мг. Кроме приближения климакса, низкий уровень АМГ может быть из-за присутствия лишнего веса. Также пониженный АМГ указывает на раннее половое созревание.

Если антимюллеров гормон понижен, то поднять его до нормы с помощью медикаментозного лечения невозможно, поскольку он является индикатором, определяющим процесс Но даже если получится поднять уровень АМГ в женском организме искусственно, на овуляцию это никак не повлияет. АМГ не может воздействовать на восстановление репродуктивной функции, он только помогает наблюдать за процессом полового развития женщины.

Антимюллеров гормон - что это такое

Возможно, вы еще никогда не слышали про антимюллеров гормон. что это такое – прекрасно знают молодые ЭКО-мамы, поскольку тест на АМГ входит в число обязательных анализов при проведении процедуры искусственного оплодотворения.

Примечательно, что сам антимюллеров гормон не оказывает никакого влияния на способность женщины зачать и выносить здорового малыша . Однако уровень АМГ в организме очень точно предсказывает не только шансы естественного зачатия, но и успех ЭКО. Это своеобразная «лакмусовая бумажка» женской фертильности и женского здоровья.

Антимюллеров гормон у женщин – это «побочный» продукт работы яичников. Его вырабатывают клетки содержащих яйцеклетки фолликулов, но только в период своего созревания. В силу этого, по уровню АМГ можно судить о том, как именно яичники работают и сколько содержат яйцеклеток, которые могут «дозреть» для оплодотворения. В зависимости от возраста женщины антимюллеров гормон имеет разный уровень. Его невозможно определить у девочек до начала полового созревания, то есть, до начала первого менструального цикла. Он равен нулю у женщин, вышедших из детородного возраста в силу естественных причин – в период менопаузы. Максимальные значения АМГ в норме фиксируются на пике женской фертильности – с 20 до 30 лет. Он имеет низкие значения у тех женщин, которые испытывают трудности с естественным зачатием. Чем уровень антимюллерова гормона ниже, тем меньше шансов у женщины на беременность.

В медицине существует термин «овариальный резерв» - это оставшееся у женщины количество яйцеклеток, которые еще могут овулировать и быть оплодотворенными . Почему «оставшееся»? Потому, что каждая из нас рождается с уже фиксированным количеством незрелых яйцеклеток, содержащихся в так называемых «примордиальных фолликулах». Судьба будущего материнства решается еще на 3-м месяце внутриутробного развития девочки. Сколько примордиальных фолликулов образуется в этот период, столько яйцеклеток и будет в арсенале женщины, когда она подойдет к детородному возрасту.

До начала первого менструального цикла эти незрелые фолликулы пребывают в спячке. Далее, в норме, с периодичностью примерно в 28 дней созревает один фолликул (реже – несколько), рождая на свет зрелую, готовую к оплодотворению яйцеклетку. Поэтому с момента первой менструации число яйцеклеток, способных к оплодотворению, будет только уменьшаться. А то, что еще остается в яичниках женщины – и есть ее детородный «резерв». И эту динамику можно увидеть с помощью теста на антимюллеров гормон. Его уровень у взрослой женщины фертильного возраста является самым точным на сегодняшний день маркером (то есть, показателем) овариального резерва женщины. По уровню АМГ можно с очень большой точностью предсказать время наступления менопаузы, то есть, тот момент, когда у женщины уже больше не останется яйцеклеток.

При проведении процедур искусственного оплодотворения тест на АМГ используется, дабы оценить вероятность наступления беременности после стимуляции яичников. Уровень антимюллерова гормона в этом случае укажет на то, была ли такая стимуляция успешной, удастся ли получить достаточное для ЭКО число зрелых жизнеспособных яйцеклеток, и даже на вероятность наступления беременности в данных условиях.

Диагностическое значение имеет не только пониженный уровень АМГ. Если анализ показывает, что антимюллеров гормон повышен , - это может указывать на определенные дисфункции яичников. Так, например, АМГ повышен в 2-3 раза при синдроме поликистоза яичников, а также при первичной яичниковой недостаточности – состоянии, когда у женщины в один менструальный цикл вызревает сразу несколько яйцеклеток, что приводит к преждевременному истощению овариального резерва. Существенно повышенный АМГ может быть симптомом гранулёзоклеточных опухолей яичников.

При значительном повышении антимюллерова гормона у пациенток ЭКО в процессе стимуляции яичников врачи говорят о чрезмерном ответе на овариальную стимуляцию (суперовуляция), когда одновременно начинает вызревать слишком много яйцеклеток. В этом случае производится корректировка лечения от бесплодия перед ЭКО.

Антимюллеров гормон – норма для женщин:

В диагностике овариального резерва у женщин репродуктивного возраста принято считать нормой колебания уровня АМГ в пределах от 0,2 до 11 нг/мл (по другим данным – от 0,5 до 12,6 нг/мл). Данные могут варьировать в различных лабораториях. Нужно иметь в виду, что интерпретацией результатов теста на антимюллеров гормон должны заниматься специалисты. Направление на анализ АМГ, как правило, выдает врач-эндокринолог. Для анализа на антимюллеров гормон сдается кровь из вены натощак.

Сдается анализ на антимюллеров гормон на 3-5 день цикла. Это связано с тем, что часто пациенткам одновременно назначают тест на фолликулостимулирующий гормон (ФСГ) для комплексной оценки работы яичников. В ином случае день цикла особой роли не играет.

Почему гормон называется «антимюллеров»

В середине XIX века немецкий анатом Йохан Мюллер, обнаружил, что в период внутриутробного развития у эмбриона развивается некий проток, который у девочек предшествует матке, маточных труб и верхней трети влагалища. Этот проток так и назвали - «мюллеров». Примечательно, что поначалу он есть как у мальчиков, так и у девочек, но, как выяснили уже ученые XX-го века, в дальнейшем в мужском эмбрионе начинает вырабатываться вещество, которое приводит к рассасыванию этого «женского» мюллерового протока. Отсюда и появилось название «антимюллеров гормон». Еще позже выяснилось, что данное вещество у мужчин вырабатывается даже после рождения, в детстве, постепенно сходя практически на нет во взрослом возрасте. А у женщин, наоборот, первые следы антимюллерова гормона можно увидеть только после созревания первой яйцеклетки, то есть, в пубертатном периоде.

При упоминании гормонов, которые влияют на способность женщины к зачатию, большинство пациенток вспоминают известные прогестерон, пролактин и эстрадиол. Однако, существует гормон, который играет более весомую роль – антимюллеровый гормон (АМГ). Норма антимюллерова гормона у женщин - важный показатель репродуктивного здоровья.

АМГ – гормон, закладка которого у женщины происходит еще в эмбриональном развитии. Клетки яичников синтезируют его на протяжении всей репродуктивной жизни женщины, то есть до наступления менопаузы.

существует необходимость в определении сбоев в момент полового созревания;
имеется нужда в определении принадлежности пола (ложный гермафродизм);
необходимо определить и провести контроль ракового процесса, который затронул яичники женщины;
необходимо выяснить причины .

Когда сдавать анализ?

За три дня до сдачи анализа нужно полностью исключить тяжелые физические нагрузки, избегать стрессовых ситуаций. Не рекомендуется сдавать анализы, если недавно было перенесено вирусное или инфекционное заболевание - в этом случае лучшим вариантом станет отсрочка сдачи анализа.

За шестьдесят минут до забора крови категорически нельзя курить. Сдавать кровь на гормон нужно на голодный желудок, можно выпить только стакан воды.

Максимально точный результат можно получить, если сдача анализа будет производиться на второй - пятый день менструального цикла.

На что влияет антимюллеров гормон у женщин

Отличительной чертой АМГ считается отсутствие контроля и регулирования со стороны головного мозга. Являясь местным гормоном, он полностью зависит от работы яичников. Концентрация гормона в крови не изменяется от обильности и продолжительности менструального цикла.

Фолликулы, в которых происходит созревание яйцеклеток, располагаются в яичниках женщины в большом количестве. Но только один, в исключительных случаях два - три фолликул в процессе овуляции формирует зрелую яйцеклетку, которая полностью готова к оплодотворению и образованию зиготы.

Другими словами, АМГ является индикатором подготовленных к осуществлению репродуктивной функции фолликулов женщин.

Какой результат является нормой

С помощью АМГ можно выявить количество фолликулов, которые существую на текущий момент. Норма антимюллерова гормона у женщин совершеннолетнего возраста составляет от 1 до 2,5 нг/мл. Но бывают ситуации, в которых гормон находится ниже или выше нормы.

Причины пониженного АМГ

АМГ ниже нормы может наблюдаться при:

Наступлении менопаузы. Менопаузой принято считать последнюю менструацию у женщины, которая прошла естественным путем. Наступает она из-за истощения овариального резерва женской половой системы.
Понижении овариального резерва. С каждым годом в организме женщины остается меньшее число фолликулов, которые способны дать зрелую яйцеклетку. Именно уровень антимюллерова гормона укажет на снижение репродуктивной функции пониженной концентрацией.
Раннем половом развитии.
Ожирении (избыточный вес) женщины в репродуктивном возрасте. Во многих случаях лишний вес становится причиной нарушения функций эндокринной и половой систем.

Причины повышенного АМГ

Антимюллеров гормон выше нормы, если:

У женщины поликистоз яичников. СПКЯ – синдром, который характеризуется патологией функции яичников женщины. Например, нерегулярной овуляцией или полным ее отсутствием; гиперсекрецией андрогенов или эстрагенов. Помимо этого наблюдается нарушение в поджелудочной железе, коре надпочечников, гипофизе и гипоталамусе. В большинстве случаев отсутствие лечения может привести к развитию , рака эндометрия и молочной железы. При наступлении беременности повышается шанс наступления выкидыша или преждевременных родов.
Наблюдается заторможенность в половом развитии.
Имеются гетерогенные новообразования – гранулезоклеточная опухоль. Подобные образования способны осуществить рецидив, даже спустя сорок лет, поэтому необходимо тщательно следить за состоянием здоровья. Ведь в большинстве случаев опухоль вызывает осложнения, которые можно устранить, только если полностью избавиться от репродуктивного органа.

Как привести показатели в норму

Первым делом необходимо заострить внимание на то, что изменение в концентрации АМГ может говорить о бесплодии. Поэтому, если женщина хочет иметь детей, то следует обратиться к специалисту.

К сожалению, в настоящее время не существует метода, который мог бы значительно повысить содержание антимюллерова гормона, поэтому используются методы искусственного оплодотворения.

Однако существуют специальные добавки и диеты, которые немного увеличивают концентрацию гормона, тем самым облегчая подготовку к искусственному зачатию.

Также необходимо пройти полное обследование организма, ведь АМГ – является не только индикатором овариального резерва женщины, но и может указывать на различные патологии, в том числе на наличие опухоли, если его уровень повышен. В этом случае важно устранить причины изменения уровня гормона, что может привести к более приближенному к норме значению.

АМГ-гормон и ЭКО

Низкий уровень АМГ уменьшает шанс получения достаточного количества яйцеклеток, и в большинстве случаев полученные ооциты не лучшего качества, что приводит к отсутствию оплодотворения или неправильному делению эмбриона. В процессе пункции у женщины с низким уровнем АМГ часто получается собрать только незрелые ооциты, которые еще не готовы для оплодотворения.

При высоком уровне гормона может развиться - осложнение, которое считается угрозой жизни для женщины, провоцирует появление отека и снижение кровообращения в малом тазу.

Таким образом, при проведении экстракорпорального оплодотворения низкий и высокий уровни АМГ могут отрицательно сказаться на процессе стимуляции. Но научно доказано, что концентрация гормона никак не влияет на то, успешно или нет приживется полученный эмбрион в полости матки.

Антимюллеров гормон и беременность

При пониженном АМГ шанс самостоятельно забеременеть у женщины снижается, однако, если концентрация не опустилась ниже критического уровня (менее 0,2 нг/мл), то вероятность естественного зачатия есть.

Не стоит забывать, что лучший вариант для зачатия – нормальная концентрация гормона, которая может быть достигнута после лечения.

Бывают случаи, когда у женщин с низким АМГ происходят , однако врачи утверждают, что гормон никак не влияет на самопроизвольный аборт.

Многие женщины, когда получают готовые анализы, стараются заняться самолечением, что приводит только к ухудшению результатов. Необходимо помнить, что нормализовать концентрацию АМГ в организме возможно, только если устранить причину ее увеличения или уменьшения.

В медицине не существует искусственного гормона АМГ, который помог бы регулировать уровень. Именно поэтому необходимо заботиться о своем здоровье, ведь любое отклонение от нормы (даже небольшое) – маленький звоночек о том, что в организме происходит сбой.

Полезное видео об овариальном резерве, состояние которого определяется уровнем антимюллерова гормона

Мне нравится!

Одной из причин невозможности успешного зачатия является сбивчивый гормональный фон. В гинекологии это распространенная причина, почему семейной паре приходится соглашаться на ЭКО. Чтобы выявить эту проблему со здоровьем, сдается анализ на АМГ. Это органическое вещество специалисты называют ценным маркером функционального запаса яичников.

Что такое АМГ

Развитие патологии уместно при гормональном дисбалансе женского организма. Антимюллеров гормон – это органический продукт, выработка которого не контролируется головным мозгом, а зависит в полном объеме от функциональности яичников. Такое вещество до начала полового созревания женского организма поддерживает постоянную концентрацию. В дальнейшем варьируется в определенных пределах, подвержено воздействию провоцирующих факторов, возрастных изменений организма. Предельной концентрации достигает к 20-30 годам, а при менопаузе практически сводится к минимуму.

Анализ АМГ

Указанное лабораторное исследование называется «Расширенный Efort-Тест», а необходимость в его проведении возникает при отсутствии желаемой беременности после многократных попыток семейной пары зачать ребенка. Кроме того, анализ на гормон АМГ гинеколог настоятельно рекомендует сдавать при следующих отклонениях, аномалиях женского организма:

подозрение на бесплодие при невыясненных обстоятельствах;
высокий показатель фолликулостимулирующего гормона;
несколько неудачных попыток ЭКО;
диагностика поликистоза яичников;
контроль положительной динамики антиандрогенной терапии;
обнаружение гранулёзоклеточных опухолей яичников;
нарушенное половое развитие подростков.

АМГ гормон – норма

Показатель допустимых пределов исключает ряд причин, почему женщина не может забеременеть. Поэтому не стоит избегать проведения лабораторного исследования. Норма антимюллерова гормона у женщин зависит от возраста, а на период 20-30 лет составляет 4-6,8 нг/мл. Имеется еще нормально низкий показатель, допустимая величина которого варьируется в рамках 2,2-4 нг/мл. Врачи заявляют, что норма гормона АМГ у женщин репродуктивного возраста представляет такой диапазон – 2,2-8 нг/мл. Любые отклонения красноречиво свидетельствуют о патологическом процессе.

АМГ повышен

Любые сбои гормонального фона в женском организме не остается без внимания, поскольку при их появлении наблюдаются внешние, внутренние перемены. Кроме того, женщина не сможет забеременеть, пока полностью не вылечит основное заболевание. Характерный показатель меняется под воздействием патологических факторов, возвращается в норму после их устранения, применение терапевтических мер. Влияют на такой скачок вредные привычки, присутствующие в жизни человека. Итак, АМГ повышен в следующих клинических картинах:

специфическая мутация АМГ рецептора;
билатеральный крипторхизм;
поликистоз яичников;
нормогонадотропное ановуляторное бесплодие;
отсутствие овуляции;
дефекты рецептора ЛГ и ФСГ;
мониторинг антиандрогенной терапии.

Низкий АМГ

С возрастом концентрация гормона в крови стремительно снижается, и такое явление имеет свои пределы нормы. Если же реальные показатели выходят за рамки установленных интервалов, это означает, что в организме не все в порядке со здоровьем. Низкий АМГ может взаимосвязан с нарушением менструального цикла, либо становится следствием провоцирующих факторов. Снизить антимюллеровский гормон могут:

ожирение в старшем репродуктивном возрасте;
анорхизм;
задержка полового развития;
менопауза;
гипогонадотропный гипогонадизм;
дисгенезия гонад;
снижение овариального резерва.

АМГ гормон - когда сдавать

Если женщина длительное время не может забеременеть, необходимо пройти обследование. Эта информация полезна и для мужчин, у которых никак не получается стать отцом. Это первое и основное показание, когда сдавать гормон АМГ кровь обоим половым партнерам. Если антимюллеровский гормон и дальше будет вырабатываться в недостаточной или избыточной концентрации, без дополнительного гормонального лечения не обойтись. Другие показания, когда требуется делать анализ, представлены ниже:

нарушенный менструальный цикл;
диагностика заболеваний по-женски;
проведенное ранее хирургическое вмешательство;
неоднократно неудачное ЭКО;
поздний репродуктивный возраст планирования беременности;
нарушенная функция яичников;
преждевременное половое развитие.

Как правильно сдавать АМГ гормон

Если необходим анализ на АМГ гормон - что это такое, подскажет лечащий врач. От полученных результатов зависят особенности дальнейшей схемы лечения, ее терапевтическая эффективность. Чтобы увеличить достоверность результата, при этом в разы понизить необходимость повторного исследования, требуется ответственно отнестись к сдаче анализа на антимюллеровский гормон. Оптимальный период забора крови – 3-5 сутки менструального цикла.

Чтобы правильно сдавать АМГ гормон, накануне требуется исключить вредные привычки, избегать стрессовых ситуаций, не употреблять пищу за 12 часов до диагностики, понизить физические нагрузки. Плановый забор венозной крови уместен исключительно для здорового организма. После долгой болезни лучше подождать несколько недель, пока организм окрепнет.

Как повысить АМГ

Если сыворотка крови будет сдаваться по указанным правилам, результату можно доверять. Пониженный уровень АМГ – симптом патологии. Требуется стабилизировать референтные значения. Чтобы повысить АМГ, пациенту необходимо:

придерживаться лечебной диеты;
контролировать уровень гормонов в крови;
дополнительный прием синтетических гормонов.

Как повысить АМГ народными средствами

Альтернативная медицина тоже участвует в обеспечении гормонального баланса. Если имеет место повышенный уровень АМГ, необходимо повторно сдать анализ. Если клиническая картина не меняется, срочно действовать. Чтобы повысить АМГ народными средствами, можно использовать на практике такие рецепты:

Эффективный метод, как поднять АМГ, - употреблять продукты жизнедеятельности пчел. Главное – убедиться, что нет аллергии на мед.
Прием витамина D, прогулки при солнечной погоде – еще одно народное средство, как повысить антимюллеров гормон.

Видео: за что отвечает антимюллеров гормон у женщин

Норма антимюллерового гормона у женщин отвечает за момент роста и формирования клеток тканей. У представительниц прекрасного пола выработка гормона производится яичниками, при помощи специальных клеток от рождения, и продолжают они вырабатываться до наступления периода менопаузы.

Гормон антимюллер должен иметь определенную норму. Это предоставляет возможность узнать вероятность зачатия с помощью естественного способа в определенное время.

Особенности антимюллерового гормона

Что же это такое? Антимюллеровый гормон у женщин имеет базовое назначение, является белковой молекулой, оказывающей большое воздействие на половое развитие и созревание. Наибольшую важность представляет тем, что служит определителем женского зачатия.

Его главная задача – запускать фолликулярный рост, создавать в яичниках среду, благоприятствующую работе гормона. Антимюллер гормон у женщин помогает организму приспособиться к репродукции и способствует выработке и выходу полноценной яйцеклетки, несмотря на неблагоприятные факторы окружающей среды.

Самая распространенная патология – поликистоз яичников, способствует повышению гормона Мюллера в крови. Его лечение направлено на проведение лечебных процедур, способствующих обмену веществ.

Чтобы лечение оказалось эффективным следует провести изменение рациона питания, придерживаясь здоровой пищи, устранить физические нагрузки.

Если же после всех проведенных методов лечения женщина не смогла зачать ребенка, то возможно лечение в гинекологии, при помощи хирургического вмешательства.

Повышению нормы антимюллер гормона у женщин могут способствовать вредные привычки: злоупотребление алкоголя и курение. Могут быть замечены нарушения в показателях антимюллер гормона у женщин в результате стресса, хронических болезней.

Если во время проведения анализов был обнаружен в крови повышенную норму АМГ, не нужно спешить расстраиваться. Рекомендуется незамедлительное обращение к специалистам – репродуктологу, а также эндокринологу, которые назначат сдать дополнительные анализы и помогут женщине имеющей данную проблему.

При соблюдениях всех советов и предписаниях врача, прохождении курса лечения во многих случаях наблюдаются самые благоприятные прогнозы.

Как повысить или понизить норму гормона

Метода, с помощью которого антимюллеровый гормон принудительно может быть понижен или повышен от нормы, не существует. Обусловливается подобное тем, что вещество вырабатывается самой яйцеклеткой.

Когда происходит сбой в ее работе, который может проявляться с детского возраста, то гормон вырабатывается в количестве, какое недостаточное для того, чтобы способствовать зачатию. Это в состоянии повлечь за собой бесплодие.

Выработка антимюллер гормон у женщин не имеет связи с наличием других гормонов, и не оказывает воздействия на менструацию.

Более того, на производительность гормона не оказывает особого влияния еда, способ жизни, окружающая среда. Возраст не является также главным показателем. Ведь женщины часто способны рожать и в 45 лет.

Специалисты с Запада советуют проводить наблюдение у девочек, достигших 12-летнего возраста на наличие нормы антимюллер гормона. Следует обязательно контролировать норму показателей вещества у женщин после того, как ее возраст перешагнет за 35-летнюю черту, и она еще планирует зачать ребенка.

Заключение

Зарубежные специалисты практикуют для повышения уровня Amh назначение БАД женщинам. Подобный способ хорош для укрепления здоровья, но он не может служить методом, влияющим на норму антимюллер гормон у женщин в крови. В любом случае назначаемые любые препараты должны быть в комплексном лечении, и назначаются они только специалистом.

Категории

Популярное