Одной из довольно неприятных и опасных для здоровья ребенка ситуаций, связанной с заболеваниями зубов, является образование на десне малыша гнойника. Такая ситуация требует немедленной реакции со стороны родителей, поскольку может привести к неприятным последствиям.

Частой причиной нарывов служат травмы десен и занесение в них инфекции

Почему и как появляется нарыв на десне

Основная причина образования гнойников в тканях десен детей заключается в их инфицировании, которое может произойти вследствие:

• Нелеченного кариеса молочного зуба, ставшего причиной пульпита.
• Некачественного лечения зуба (если врач установил пломбу на недолеченный зуб).
• Занесения инфекции в кистоподобную структуру, появляющуюся на месте прорезывания зуба.
• Отсутствия лечения пульпита постоянного зуба.
• Попадания инфекции в десну после ее травмы каким-либо острым предметом.

Наиболее часто образование гнойника на десне провоцируется кариесом. Первые стадии этой болезни зачастую протекают незаметно, поэтому инфекция пробирается внутрь зуба. Как только она достигает корня, токсины начинают проникать сквозь его ткани и вызывают воспаление десны рядом с корнем. Так как причиной стали бактерии, в процессе такого воспаления образуется гной. Он выходит под слизистую оболочку десны, что выглядит, как гнойный мешочек.

Кариес молочных зубов нужно обязательно лечить, иначе он может спровоцировать появление гнойного мешочка на десне

Основные симптомы

Появление гнойного образования на десне сопровождается достаточно специфичными симптомами. Сначала ребенок отметит ощущение распирания в десне, а немного позже в месте, которое он указывал, появится небольшая красноватая припухлость.

Постепенно ее размеры будут увеличиваться, а по центру шишки станет заметна белая точка. Она свидетельствует о появлении внутри десны гноя. Если дотронуться к такой шишке, вы убедитесь, что она мягкая, а ребенок отметит, что весьма болезненная. Увеличиваясь в размерах, шишка преобразуется в белый гнойник.

Помимо изменений во рту у ребенка могут возникнуть и другие симптомы:

• Повышение температуры тела.
• Капризы и беспокойное поведение.
• Отказ от пищи.

Ребенок может стать беспокойным капризным из-за болезненных ощущений во рту

Возможные осложнения

Если не обратиться к врачу в момент формирования гнойника, он будет увеличиваться в размерах и в результате лопнет. Это улучшит общее состояние ребенка (болезненность уменьшится, а температура снизится), но приведет к образованию свища, через который гной будет выходить в ротовую полость.

В некоторых случаях свищ затягивается самостоятельно, но по-прежнему представляет собой очаг инфекции, что грозит активизацией воспалительного процесса в определенных условиях (при снижении иммунитета).

Если гнойник появился вследствие заболевания молочного зуба, он может стать причиной заражения зачатка постоянного. Кроме того, бактерии из гнойника могут попадать на слизистую миндалин, провоцируя развитие их хронического воспаления, а также в лимфоузлы под челюстью, вызывая лимфаденит.

Еще одной опасностью наличия свища во рту ребенка является аллергизация организма. В самых тяжелых случаях гной может попасть в кровоток, после чего распространяется по телу ребенка и может стать причиной нагноений в других органах и тканях. Не менее опасным является и распространение инфекции в более глубокие ткани челюстей с формированием флегмоны или воспаления кости.

Что делать

Наиболее правильной тактикой родителей при обнаружении гнойника на десне у своего ребенка будет обращение в стоматологическую клинику. Врач проведет осмотр и определит свои дальнейшие действия, на которые повлияет стадия процесса (гнойник только формируется, уже сформирован или разорвался) и тип зуба (молочный или постоянный).

Лучше всего, если ребенок посетит стоматолога на ранних стадиях развития, когда гнойная шишка только появилась, но даже после прорывания гнойника малыша все равно нужно отвести к врачу, чтобы устранить очаг инфекции и не допустить повторного образования гнойника в том же месте или над соседними зубами.

Родителям ни в коем случае нельзя пытаться самостоятельно проколоть гнойник

Лечение

При появлении гнойника в области молочного зуба врач сначала обезболит место манипуляции, затем вскроет образование и удалит из его полости гной, после чего удалит молочный зуб, поражение которого стало причиной развития гнойного воспаления. Далее ребенку будет назначен курс антибиотиков и полосканий.

При образовании гнойника над постоянным зубом, врач после осмотра и местной анестезии надрежет десну и при очень большом размере гнойника установит дренаж. Если пульпа инфицирована, каналы зуба вскрываются, выполняется депульпирование, после чего устанавливают пломбу.

Только стоматолог может оказать квалифицированную помощь при нарывах на деснах

Как лечить в домашних условиях

Если сразу же отвести ребенка к стоматологу при появлении гнойника не получается, дома родители могут оказать такую первую помощь карапузу:

• Дать разрешенный в возрасте ребенка жаропонижающий препарат при повышенной температуре.
• Предложить полоскать ротовую полость теплым отваром ромашки или шалфея , если ребенок уже умеет выполнять полоскания, а гнойник не вскрылся.
• Не давать ребенку твердую и горячую пищу.
• Для снижения болезненности приложить к щеке что-то холодное.
• Не разрешать ребенку трогать гнойник.
• Давать малышу больше питья.
• Вызвать скорую, если состояние крохи ухудшается.

При выявлении гнойника у ребенка категорически запрещено:

• Пытаться вскрыть образование своими руками. Это грозит попаданием инфекции в кровь.
• Нагревать место воспаления с помощью горячих компрессов или полосканий горячей водой.
• Давать ребенку антибиотик без предписания врача.
• Полоскать рот, если гнойник вскрылся.

Профилактика

Чтобы не допустить развития гнойника на деснах сына или дочки, рекомендуется:

• Уделять внимание гигиене ротовой полости, начиная с момента прорезывания первых зубов.
• Следить, чтобы ребенок чистил зубки правильно по утрам и перед сном.
• Полоскать рот после приемов пищи.
• Регулярно ходить на осмотр в стоматологическую клинику и вовремя лечить обнаруженный на ранних стадиях кариес.
• Оберегать десны от травм.
• Не позволять ребенку злоупотреблять сладким и держать за щекой леденцы.

Гнойник – это карман гноя, который может развиться на многих частях нашего тела, включая внутреннюю часть рта. У некоторых людей развивается гнойник на десне, который поражает область вокруг зуба.

Плохой уход за зубами, недостаточная неизбежно ведет к порче зубов. Если развившийся кариозный процесс вовремя не пресечен врачебным вмешательством, то вредные микроорганизмы будут все более и более разрушать дентин, и, в конце концов, проникнут в пульповую камеру и вызовут воспаление заполняющей ее ткани. Если и на этом этапе ни принять должных мер, то инфекция продолжит свое продвижение вглубь зуба. Результатом становится острое либо хроническое воспаление соединительнотканной оболочки корня – периодонтит – и другие осложнения (поражения надкостницы, челюстной костной ткани и мягких тканей ротовой полости).

Свищ – это гнойный мешок на десне, который возникает при гранулирующем хроническом периодонтите

Помимо этого, при разрушении зубной коронки из-за кариозного процесса десна становится более доступной раздражающему механическому воздействию при пережевывании твердой пищи. Это также способствует воспалительному поражению десны.

Существует ряд воспалительных процессов в слизистой ротовой полости различной степени тяжести. В наиболее тяжелых случаях происходит некротическое поражение десны, протекающее с образованием язв. Такая клиническая картина нередко является следствием общих патологий организма, в частности, поражения иммунной системы. Более распространены не столь тяжелые поражения десенной ткани, выражающиеся зудом, гиперемией, отечностью, болевыми ощущениями при жевании. Тем не менее, даже незначительная болезненность десен является поводом для визита к доктору, поскольку хронический патологический процесс в мягких тканях может закончиться пародонтитом, вызывающим расшатывание и выпадение зубов.

Гнойный “мешок” на десне

Одной из часто встречающихся проблем слизистой ротовой полости является образование гнойников во рту. Эти очаги поражения мягких тканей причиняют немалый дискомфорт, делая болезненным процесс принятия пищи. Но не только это является поводом для беспокойства. Патологические образования в мягких тканях указывают на наличие заболевания, требующего лечения. В чем же причины гнойников на слизистой ротовой полости, и какие меры нужно принимать при их появлении?

Почему образуется гнойный мешок на десне

Формирование в десенной ткани полости, заполненной гноем, происходит тогда, когда имеется очаг инфекционного поражения, локализованный либо в самом зубе, либо в прилегающих к нему тканях. В первом случае болезнетворные бактерии мигрируют из разлагающейся пульповой ткани по корневому каналу к верхушечной части корня и вызывают воспаление близлежащего периодонта. Развивающийся в результате периодонтит может иметь как , так и характер. В ряде случаев воспаление сопровождается ростом кистозных либо гранулематозных новообразований, требующих хирургического удаления.

Гнойник на десне молочного зуба

При хроническом течении заболеваний периодонта внешние симптомы могут отсутствовать, и лишь при неблагоприятном воздействии тех или иных факторов (например, переохлаждения), может начаться обострение болезни с выраженной симптоматикой, выражающейся в болезненных ощущениях при нажатии на больной зуб, опухании десны и образовании гнойников, нередко вскрывающихся с образованием свищей.

В некоторых случаях воспаление периодонта приводит к инфицированию надкостницы. В этой ситуации развивается отек части лица со стороны воспалительного очага, а также имеют место симптомы общего характера – повышение температуры, слабость, ухудшение самочувствия.

Гнойник на десне над зубом

Воспалительный процесс в периодонте и десне может начаться не только при наличии запущенного пульпита, но и после лечения этого заболевания. Если корневой канал перед его пломбированием был обработан некачественно, то в нем остается инфекционный очаг, и потому со временем может начаться воспаление в тканях, окружающих верхушку корня.

Очаг воспаления периодонта может находиться не только около корневой верхушки, но и на участках проекции зубного корня, расположенных ближе к зубной шейке. Наиболее частой причиной таких воспалительных процессов являются травмы. Такой периодонтит, называемый краевым, является наиболее распространенной формой данного заболевания у детей – в силу того, что во время игр и прогулок они подвержены частым падениям, в том числе и сопровождающимся травмированием челюстно-лицевой области. Краевой периодонтит, также как и верхушечный, может являться причиной появления десенных гнойников.

Если на десне появился гнойник – это повод срочно обратиться к стоматологу!

Причиной заболеваний периодонта могут быть и общие патологические процессы в организме, сопровождающиеся ослаблением иммунной защиты.

Гнойник на десне возле зуба при воспалении десенной ткани

Причиной появления мешочка с гноем на десне может быть не только периодонтит, но и непосредственно воспаление самой десенной ткани. Как правило, при обострении периодонтита имеет место весьма ощутимая боль – особенно при давлении на больной зуб сверху. Если произошел переход воспаления на надкостницу, то имеет место также опухание части лица. В том же случае, когда воспалительный процесс локализован в десенной ткани, острые боли и прочие ярко выраженные симптомы отсутствуют.

Исключение составляет , сопровождающаяся не только локальной симптоматикой в ротовой полости в виде покраснений, отеков, язв, участков омертвевшей ткани, но и общими симптомами, такими как повышение температуры и прочие признаки интоксикации продуктами жизнедеятельности бактерий. Но такая форма воспаления десен встречается нечасто, и обычно развивается на фоне серьезных расстройств иммунитета, например, из-за иммунодефицитов или онкологических заболеваний.

Язвенно-некротический гингивит

Воспалительный процесс в деснах может происходить в одних лишь мягких тканях ротовой полости. В этом случае говорят о гингивитах. Существует ряд форм этих заболеваний, и при своевременно начатом лечении они имеют в той или иной мере благоприятный прогноз. Современные методы лечения позволяют достичь если и не полного излечения заболевания, то, по крайней мере, заметной приостановки патологических процессов.

Более тяжелым случаем является пародонтит – воспаление десен, сопровождающееся переходом патологического процесса на альвеолярный отросток и приводящее к ослаблению межзубного соединения, в результате чего зубы теряют свою устойчивость, расшатываются и, в конечном итоге, выпадают.

Характерным симптомом пародонтита является образование глубоких карманов между мягкой тканью и зубным корнем. В этих карманах постепенно накапливаются отложения, состоящие из остатков пищи, микроорганизмов, белых кровяных телец, погибших клеток эпителия ротовой полости, белков, сложных углеводов и т.д. Со временем такие отложения минерализуются и превращаются в поддесенный зубной камень. Его удаление является сложной процедурой, за выполнение которой берутся лишь немногие стоматологи.

Если у вас лопнул гнойник на десне – это будет сопровождаться выделениями гноя и общим облегчением.

Поддесенные отложения являются хорошей питательной средой для размножения бактерий. Кроме того, отвердевшие отложения оказывают травмирующее воздействие на мягкие ткани. В результате десна воспаляется, и в ней формируются нагноения. Такие воспалительные процессы, как правило, не сопровождаются сильным опуханием десенной ткани – отек локализован, преимущественно, в зоне зубных шеек.

Характерным признаком пародонтита являются кровотечения из пришеечной зоны десны, возникающие даже при незначительном механическом воздействии, например, в случае касания десенной ткани зубной щеткой во время чистки зубов. Другим симптомом пародонтита являются гнойные выделения из зазора между зубом и тканью десны. Причем, гноетечения могут происходить даже при отсутствии давления на десенную ткань.

При очень большой глубине десенного кармана гной выводится из него не полностью. Из-за этого развитие воспалительного процесса может завершиться абсцессом в мягкой ткани, при котором появляется отек, похожий на белый гнойник на десне в случае воспаления периодонта. Со временем такой десенный нарыв может вскрыться с образованием свища.

Другие причины нагноения в десенной ткани

Гнойник на десне над зубом может возникнуть не только на почве периодонтита и пародонтита. К числу факторов, приводящих к образованию в мягких тканях гнойных масс, относятся также:

• травмирующее действие коронок и иных ортодонтических конструкций;
• непереносимость пациентом материалов, используемых в зубном протезировании;
• осложнения при установке имплантатов;
• нехватка в организме важных витаминов и микроэлементов – типичным случаем воспаления десен на почве авитаминоза является, в частности, цинга;
• заболевания желудочно-кишечного тракта;
• простуда мягких тканей ротовой полости;
• ослабление иммунной защиты организма.

Как лечить гнойник на десне

Если появился гнойник на десне около зуба, то необходимо поскорее обратиться к доктору. Не стоит пытаться решить эту проблему самостоятельно.

С нагноением могут иметь внешнее сходство опухолевые образования, излечение которых требуют вмешательства хирурга. Самолечение в этом случае может лишь усугубить ситуацию. В частности, самостоятельное механическое воздействие на доброкачественную опухоль (к примеру, при попытке выдавить предполагаемый нарыв) может вызвать даже ее злокачественное перерождение.

В то же время, допустимы такие доврачебные меры обработки пораженной мягкой ткани ротовой полости, как полоскание рта антисептиками, такими как растворы фурацилина или хлоргексидина. Дает положительный результат и такой народный метод лечения, как наложение на зону воспалительного процесса листа алоэ.

Фурацилин для полоскания полости рта

Попытки самостоятельного удаления гнойника, такие, как прокалывание его швейной иглой и последующее выдавливание гноя, недопустимы, так как могут привести к попаданию бактерий и их токсинов в кровь. Результатом может стать не только инфицирование близлежащих тканей, но и заражение отдаленных органов, и даже общий сепсис. Удаление нагноений в десне может выполнять только врач, используя для этого специальные инструменты, прошедшие стерилизацию. Недопустимо также прогревание гнойника на десне, поскольку термическое воздействие может привести к его разрыву и распространению инфекции.

Если появился гнойник на десне возле зуба, то не следует затягивать с визитом к врачу, пытаясь решить проблему самому с помощью полосканий либо аппликаций. Даже применение антибактериальных препаратов наружно в виде мазей либо внутренне не дает желаемого результата. Потому каждый день отсрочки похода в стоматологический кабинет повышает риск потери зубов из-за разрушения удерживающей их костной ткани.

Как проводится лечение нагноения в десенной ткани

При лечении гнойников на деснах проводятся следующие процедуры:

1. Вскрытие гнойника.
2. Промывание полости рта антисептиками.
3. Курс послеоперационного лечения, заключающийся в применении растворов для полоскания, лечебных мазей и антибактериальных препаратов.

Хлоргексидин – антисептик для промывания слизистой оболочки полости рта

Для того, чтобы процесс восстановления тканей протекал быстрее, при лечении десны после удалении гнойника нередко применяют лазер.

Если причиной гнойника в десне у пациента является верхушечный периодонтит, то лечить это заболевания могут как консервативным, так и хирургическим путем. Консервативное лечение включает в себя следующие этапы:

1. Диагностирование состояния зуба и прилегающих тканей с помощью рентгена.
2. Удаление из зуба и корневого канала пломбировочных материалов.
3. Отведение гнойных масс из зоны воспалительного процесса.
4. Обработка зубных каналов антисептическими средствами.
5. Временное пломбирование корневых каналов лечебными составами, содержащими известь.
6. Постоянное пломбирование каналов и зуба.

Если удалить пломбы из зуба по каким-либо причинам нельзя, для эвакуации гноя и лечения воспалительного процесса производится разрезание десны.

Хирургическое лечение нагноения обычно производится при обнаружении в периодонте кист или гранулем. При применении такого подхода производится вначале удаление корневой верхушки (или всего корня целиком), а затем – выскабливание новообразования. Основной операции предшествует вскрытие нагноения и обработка тканей антисептиками и противобактериальными средствами. В тяжелых и запущенных случаях может потребоваться удаление причинного зуба.

Поставить точный диагноз, назначить и провести наиболее подходящее лечение при гнойниках на деснах может только специалист. Потому при обнаружении на десне очага воспаления не стоит откладывать посещение врача на потом – только так можно сохранить и зубы, и здоровье всего организма в целом

На десне мешочек

Гнойное воспаление десны обычно никак не проявляется на ранней стадии. В некоторых случаях возможно ощущение давления. Также наблюдается боль во время еды, а при чистке зубов может возникать незначительное кровотечение. Если ничего не предпринять, то гнойник увеличится. Он может кровоточить и прорываться, из-за чего инфекция постепенно распространится. В результате ребёнок жалуется на сильную боль, а его десна опухнет. Это приведёт к образованию флюса. Чтобы избежать таких осложнений, нужно сразу посетить врача.

• Причины заболевания
• Признаки и симптомы
• Лечение образования нарыва
• Осложнения

Причины заболевания

Нарыв на десне в медицине называется абсцессом. Это гнойное инфекционное заболевание, которое может наблюдаться даже у маленького ребёнка. Внешне нарыв напоминает маленький мешочек с гнойной массой. Гнойники на дёснах представляют особую опасность, ведь при отсутствии лечения инфекция распространяется, что может привести к заражению крови.

Существует множество причин образования гнойников. Чаще всего это наличие вредоносных бактерий в зубодесневом кармане. Обычно условно-патогенная микрофлора скапливается в ротовой полости тех пациентов, у которых установлены коронки или зубные протезы.

Нарыв на десне у ребёнка нередко появляется из-за некачественного пломбирования . Так, под пломбой остаются микробы. Они активно размножаются, что и приводит к образованию гнойника.

Возможной причиной нарывов считается пародонтит . При таком заболевании в маленькие ранки на дёснах попадают бактерии из кармана. Из-за их продуктов жизнедеятельности начинается развитие гнойника.

Другими причинами могут быть:

• зубной камень;
• несоблюдение правил гигиены;
• недолеченный кариес;
• болезни пищеварительной системы;
• неправильное питание.

Признаки и симптомы

Основные симптомы образования нарыва – это кровоточивость дёсен во время еды и чистки зубов, а также реакция на холодную и тёплую еду. При бактериальном заражении оттенок дёсен у ребёнка становится синюшным. Со временем здесь образуется небольшой бугорок, где скапливается гной.

Это приводит к появлению боли и опуханию десны, а также неприятному запаху. Эмаль может незначительно потемнеть. К другим признакам относятся ухудшение самочувствия и повышение температуры.

Если человек обнаружил у себя на десне гнойник, он должен срочно обратиться к врачу . Если по каким-то причинам это невозможно, следует предпринять простые меры, чтобы унять боль и облегчить состояние.

Необходимо полоскать ротовую полость антисептическими растворами. Для этих целей подойдёт хлоргексидин, мирамистин или фурацилин. Также можно приложить к поражённому участку кусочек алоэ.

Некоторые люди рекомендуют прокалывать нарыв продезинфицированной иглой. Делать это нельзя, иначе инфекция попадёт в кровь. Заниматься вскрытием гнойника должен опытный врач с помощью специального стерильного инструмента.

Лечение образования нарыва

При обнаружении гнойника у ребёнка или взрослого необходимо обратиться к стоматологу, который точно знает, как его лечить. Если затянуть с визитом к специалисту, потребуется срочное хирургическое вмешательство. Так, врач займётся вскрытием абсцесса и промыванием полости от скопившегося гноя.

Помимо этого, стоматолог назначит проведение полосканий специальными растворами, приём антибиотиков и использование местных противовоспалительных мазей. В целом для полосканий оптимально подойдёт ромашковый отвар, раствор марганцовки, фурацилина или соды. Такие жидкости помогут облегчить состояние и взрослого, и ребёнка.

Чтобы ускорить процесс заживления необходимо пройти несколько процедур с использованием инфракрасного излучения или лазера.

Лечение гнойника осуществляется по-разному в зависимости от индивидуальных особенностей:

1. Если нарыв на десне был обнаружен на ранней стадии, происходит его вскрытие, очищение полости от гноя и дезинфекция антисептическими препаратами. Помимо этого, назначается курс антибиотиков, которые помогут уничтожить инфекцию.
2. В запущенных случаях требуется удаление зуба. Такая процедура назначается при серьёзном воспалении тканей.
3. Если гнойник возник из-за некачественно поставленной пломбы, то выполняется повторное пломбирование.

Осложнения

Если пациент не обратил особого внимания на гнойник и не поинтересовался у врача, как его лечить, высока вероятность развития некоторых осложнений. Самым распространённым считается образование гнойных шишек .

Так, в корневой части зуба появляется гнойная киста, которая все время разрастается. Для выведения её содержимого наружу формируются свищевые каналы. Вскрыть шишку должен только врач.

Ещё одно возможное осложнение – нарост на десне, то есть плотное образование с жидким красноватым содержанием. Это очень серьёзная проблема, которая нередко приводит к остеомиелиту. Такое воспаление сопровождается повышением температуры , опуханием лимфоузлов и общей слабостью. У ребёнка эти симптомы особенно ярко выражены.

Профилактика

Чтобы избежать образования гнойника, необходимо выполнять простые профилактические меры:

Необходимо помнить о том, что гнойник на десне не может быть безобидным. Так, в запущенных случаях нарыв приводит к развитию флегмоны или остеомиелита. Нужно учитывать, что инфекционные болезни ротовой полости нередко вызывают поражение мозга из-за его близкого расположения. Чтобы избежать таких серьёзных осложнений, необходимо регулярно посещать стоматолога и соблюдать все его рекомендации.

Внимание, только СЕГОДНЯ!

prozubstor.ru

Что это такое?

Киста, образующаяся на десне, представляет собой новообразование, имеющее воспалительный характер и заполненное изнутри гнойными массами.

Это своеобразная капсула с круглыми или овальными очертаниями. Ее внешний слой образован соединительной тканью, а внутренний покрыт сложным многослойным эпителием. Киста может принимать совершенно разные размеры, иногда достигая в величину нескольких сантиметров.

Возникает это образование на десне, а точнее, в области корней зуба. Развитие начинается внутри мягких тканей практически бессимптомно. Только через некоторое время киста появляется на поверхности и заполняется гноем.

Как определить заболевание?

Киста – довольно коварное заболевание. На начальной стадии развития даже при осмотре стоматолога выявить ее очень сложно. Изначально ее рост не отличается абсолютно никакой симптоматикой, она совершенно себя не проявляет.

В этот период выявить новообразование можно только прибегнув к рентгенографии зубов. На снимке стоматолог сможет отчетливо увидеть зарождающуюся кисту.

Но по ряду симптомов вполне можно заметить развитие этого заболевания, хоть и не на самой начальной, но все-таки на ранней стадии:

Обнаружив у себя один из этих симптомов, а тем более несколько, незамедлительно нужно посетить специалиста для назначения необходимого лечения. Затягивать с этим нельзя, так как запущенная киста может привести к потере проблемного зуба и другим, более серьезным последствиям.

Что провоцирует нарушение?

При возникновении какого-либо заболевания очень важно знать его причины, чтобы не допустить этого в будущем.

В подавляющем большинстве случаев к появлению этого новообразования приводит неправильное, некачественное лечение зубов и, как следствие, попадание в корневые каналы инфекции.

Существует четыре наиболее распространенные причины развития кисты на десне:

Запущенная форма кариеса или пульпита при отсутствии своевременного лечения. В этой ситуации вполне вероятно возникновение периодонтита. При этом в верхней части корня проблемного зуба возникает очаг воспаления с образованием гнойных масс. В результате достаточно большого скопления гноя, он начинает стремиться к поверхности десны. Как следствие этого на слизистой и образуется капсула, заполненная жидкостью.

1. Некачественно запломбированные каналы зубных корней . Своевременное лечение зубов еще не исключает появления кисты. Очень часто каналы в корнях зуба пломбируются недостаточно тщательно, в результате чего в самой их верхушке образуется полость. Через некоторое время в этом месте начинает развиваться инфекция с последующим выходом за пределы зуба и поражением тканей десны. Причем произойти это может как в скором времени после пломбировки, так и через несколько лет. При отсутствии лечения воспаление продолжается, и образуются гнойные массы, ищущие выход наружу. В результате на поверхности десны появляется киста.

Очаг инфекции может возникнуть как следствие перфорации зубного канала . Происходит это, как правило, в результате неправильного лечения, несоблюдения правил прочистки каналов, неверной установки штифта. Все эти факторы также могут привести к образованию очень благоприятной обстановки для развития болезнетворных бактерий, воспалению мягких тканей и появлению гноя.

2. Возникновение кисты на фоне прогрессирующего пародонтита . При этом на деснах появляются пародонтальные карманы с последующим заполнением гнойными массами. При отсутствии возможности оттока гноя в этих полостях развивается абсцесс, а затем возникает киста.

Другими возможными причинами возникновения кистозного образования являются:

наличие хронического заболевания носоглотки, например, гайморита, насморка или прочих;

• ослабленный иммунитет;
• воспалительный процесс под установленной на зуб коронкой;
• травма челюсти;
• осложненное прорезывание зубов мудрости.

Возможные последствия

Киста у корня зуба опасна в первую очередь бессимптомным началом болезни. Да и при первых признаках новообразования большинство людей не спешат в стоматологическую клинику. А ведь такое халатное отношение может привести к серьезным последствиям:

Болезни, возникающие в результате вовремя невылеченной кисты, вызывают гораздо больше болевых ощущений и требуют более длительного и сложного лечения, чем первичное заболевание.

Поэтому при возникновении образования на десне необходимо как можно скорее посетить врача.

Как избавиться от проблемы?

Выбор метода лечения напрямую зависит от стадии заболевания, и определить его должен стоматолог. Но не все люди спешат обращаться за специализированной помощью. В этом случае облегчить ситуацию можно дома, прибегнув к народным средствам:

Лечение кисты в условиях стоматологической клиники в зависимости от тяжести течения заболевания возможно тремя способами:

• терапевтическим;
• хирургическим;
• лазерным.

Подробнее терапии кисты корня зуба Вы можете прочитать в этой статье Что такое киста зуба и как ее лечить.

Более подробно о данной проблеме можно узнать из видеоролика:

Кистозное образование на десне – очень коварное заболевание, требующее незамедлительного лечения при появлении самых первых признаков. Поэтому при малейших признаках нарушения нужно как можно скорее обращаться к стоматологу.

Это значительно сократит время выздоровления и исключит развитие более серьезных заболеваний.

dentazone.ru

Что такое флюс (периостит)

Внешний вид флюса (периостит) на десне.

Флюс на десне или периостит - это воспаление десны, при котором у основания зуба образуется гнойный мешочек.

Визуально флюс выглядит как шишка на десне, наполненная желтым гноем. Шишка сопровождается отёком окружающих тканей зуба и слизистой.

Это серьезное заболевание, которое без своевременного и грамотного лечения переходит в острую форму.

Периостит сопровождается зубной болью, которая может отдавать в ухо.

Почему появляется флюс

Чаще всего флюс на щеке появляется в результате инфекционных заболеваний. Причины воспаления разнообразны, поэтому, как только появился флюс, необходимо обратиться к стоматологу. Своевременная диагностика поможет грамотно установить причину заболевания.

Основные причины появления флюса на десне:

• Пульпит - пульпа может воспалиться из-за несвоевременно снятой пломбы или вследствие перегрева при подготовке зуба под коронку. При пульпите пациент ощущает острую боль вдоль всего тройничного нерва.
• Ангина - воспалительный процесс в горле может стать причиной появления флюса.
• Периодонтит - серьезное воспаление костной ткани, которое может возникать из-за неграмотного лечения пульпита, недолеченного кариеса и даже гайморита. Осложнением периодонтита является одонтогенная киста.
• Травмы челюсти - в результате травмы повреждаются десны, слизистая оболочка, и к зубной боли добавляется флюс на щеке.

Внешние признаки флюса

Чем раньше вы распознаете внешние признаки флюса и обратитесь к врачу, тем больше шансов на быстрое выздоровление без последствий. Самое первое, что можно заметить - это припухлость десны. Сначала она незначительная, но достаточно быстро разрастается. К ней добавляется пульсирующая боль, которая усиливается при жевании. Воспаленный участок десны имеет ярко-красный цвет, на ощупь мягкий.

Когда у пациента раздуло щеку, значит, наступила следующая стадия заболевания - абсцесс. При этом начинают опухать близлежащие слизистые оболочки. Если воспаление образовалось на нижней десне, то опухоль распространяется на подчелюстную область, губы и шею. При периостите верхней челюсти опухает область под глазами.

На этой стадии пациенты нередко жалуются на сильную стреляющую боль, которая может отдавать в ухо. Все вышеперечисленные симптомы могут сопровождаться повышением температуры до 39 градусов.

При обнаружении описанных симптомов не откладывайте поход к врачу. Если флюс сопровождается сильной болью и повышенной температурой, то только стоматолог сможет назначить грамотное лечение в зависимости от причины заболевания.

Формы периостита

Различают несколько форм периостита в зависимости от пути попадания инфекции:

• Гематогенная - причиной появления флюса являются патогенные микроорганизмы, которые попали в полость рта по кровяному руслу.
• Одонтогенная - периостит, вызванный разрушением ткани зуба.
• Лимфогенная - причина заболевания в инфекции, которая занесена лимфатической системой.

По тяжести заболевания различают простой, гнойный и фиброзный периостит:

1. Простой - редко переходит в хроническую форму, лечение проходит быстро и легко. Для простой формы характерна умеренная боль и небольшая припухлость. Чаще всего причиной такого периостита являются травмы челюсти.
2. Гнойный - острая форма заболевания, которая может перейти в хроническую. Сопровождается сильной болью, повышенной температурой и слабостью. Чаще всего причиной являются стрептококк и стафилококк, которых разносит кровеносная система.
3. Фиброзный - в результате перенесенного ревматоидного артрита, флегмоны, остеомиелита и других системных заболеваний может образовываться уплотнение на десне. Флюс сопровождается небольшой болью, и при своевременном лечении основного заболевания проходит самостоятельно. Если же основное заболевание запущено, и лечение не производится, то периостит может переродиться в злокачественное новообразование.

Как лечит флюс стоматолог

При появлении первых признаков флюса необходимо обратиться за консультацией к стоматологу. Он проведет необходимую диагностику, установит причину и скажет, как вылечить заболевание.

Простую форму периостита обычно лечат с помощью полоскания антисептическими препаратами и назначают прием противовоспалительных и обезболивающих средств. При необходимости врач может вскрыть больной зуб и прочистить каналы.

Чаще всего для лечения гнойной формы периостита прибегают к хирургическому вмешательству. Врач делает маленький надрез на десне для удаления гноя. Больной зуб при этом удаляют. После процедуры на больную область прикладывают охлаждающий компресс, который помогает справиться с отеком. Дополнительно врач назначает антибактериальные препараты и антисептические полоскания.

После операции ни в коем случае нельзя греть больное место и принимать Аспирин, так как он может спровоцировать кровотечение.

Хронический периостит как последствие заболеваний внутренних органов, проходит лишь после устранения основной болезни.

Если лечение грамотное и своевременное, то периостит проходит через 5 дней.

Подробнее о флюсе рассказывает врач-стоматолог Елена Пилипенко:

Лечение в домашних условиях

Если при появлении первых признаков флюса сразу приступить к терапевтическим процедурам, можно избежать ряда осложнений и даже вылечить его в домашних условиях. На помощь приходит народная медицина с рецептами отваров для полосканий, компрессов и мазей.

Как снять опухоль

Для снятия опухоли поможет полоскание настоем из лечебных трав.

Настой для снятия опухоли

Ингредиенты:

1. Синеголовник - 20 гр.
2. Шалфей - 20 гр.
3. Горичник - 20 гр.
4. Вода - 400 мл.

Как приготовить: Залейте травы кипятком, накройте крышкой, утеплите полотенцем и дайте настояться в течение 2−3 часов.

Как использовать: Полощите полость рта остывшим настоем каждые 2−3 часа. Средство можно использовать для примочек.

Результат: Настой снимает болевой синдром, устраняет припухлость и воспаление.

Антибиотики при флюсе

Антибактериальные препараты назначают для лечения гнойной формы периостита. Они помогают предотвратить распространение инфекции и облегчают симптомы болезни. Чаще всего назначают Амоксициллин, Левомицетин, Ципрофлоксацин и Бисептол. Лечение антибактериальными препаратами необходимо проводить исключительно под контролем специалиста. Данные препараты не подходят для самолечения.

Для лечения флюса используют не только антибактериальные таблетки, но также мази и внутримышечные или внутривенные инъекции.

Чем полоскать флюс

Для полоскания полости рта назначают антисептические средства. В домашних условиях можно сделать полоскание с отваром лечебных трав.

Раствор для полоскания

Ингредиенты:

1. Кора дуба - 20 гр.
2. Шалфей - 20 гр.
3. Зверобой - 20 гр.
4. Вода - 1 л.

Как приготовить: Измельчите лекарственные травы, залейте литром кипятка и поставьте на медленный огонь. Доведите до кипения и через 5 минут снимите с плиты, остудите до 35 градусов.

Как использовать: Полощите полость рта отваром через каждые 2−3 часа.

Результат: Этот народный рецепт помогает снять воспаление и уменьшает припухлость.

Компрессы

Компресс эффективно помогает снять болевой синдром и снизить воспаление. Главное правило - он должен быть холодный. Горячий компресс снимет боль, но усилит распространение воспаления.

Компресс от флюса

Ингредиенты:

1. Репчатый лук - 1 шт.
2. Яичный желток - 1 шт.
3. Сахар - 1 чайная ложка.
4. Растительное масло - 1 чайная ложка.

Как приготовить: Разотрите яичный желток с сахаром, выдавите сок из одной маленькой луковицы и соедините с желтком. Добавьте растительное масло и перемешайте.

Как использовать: Смочите в полученной смеси марлевую салфетку и приложите к месту боли на 15−20 минут.

Результат: Средство является отличным антисептиком, эффективно борется с воспалением и помогает снизить опухоль.

Мазь от флюса

Для лечения периостита используют лечебные гели и мази. Чаще всего назначают: Левомеколь, мазь Вишневского и Метрогил дента:

1. Левомеколь - антибактериальная мазь широкого спектра действия. Подходит для лечения гнойной формы периостита. Средство применяют три раза в день. Его наносят на марлевую салфетку и прикладывают к очагу воспаления.
2. Мазь Вишневского - средство снимает зубную боль и останавливает воспалительный процесс. Подходит для применения на начальной стадии заболевания или после вскрытия гнойника. Мазь применяют также, как Левомеколь.
3. Метрогил дента - в составе средства хлоргексидин и метронидазол, которые оказывают антибактериальное действие, снимают боль и устраняют очаг воспаления. Средство наносят непосредственно на десну. В течение получаса после процедуры не рекомендуется пить и принимать пищу, чтобы не смыть препарат.

Подробнее о народных методах лечения флюса вы узнаете из следующего видео:

Флюс у ребенка

С раннего детства необходимо приучать ребенка к гигиене полости рта, чтобы предупредить возникновение различных заболеваний. Проблемы с зубами могут быть наследственными, поэтому необходимо водить ребенка к стоматологу хотя бы 2 раза в год для поддержания здоровья зубов.

Ни в коем случае не оставляйте на самотек кариес молочных зубов, так как он может спровоцировать появление флюса и распространит воспаление на здоровые зубы. Для того чтобы выявить причину заболевания, необходимо обратиться к специалисту. Врач проведет диагностику и скажет, как убрать флюс. Не занимайтесь самолечением и ни в коем случае не давайте ребенку антибактериальные препараты без назначения врача.

Профилактика флюса

В целях профилактики флюса необходимо соблюдать гигиену полости рта и регулярно посещать стоматолога. Не оставляйте без внимания любую зубную боль, так как она может сигнализировать о начале воспалительного процесса. Если у вас появился кариес, то его необходимо начать лечить как можно быстрее, чтобы он не успел спровоцировать появление периостита.

Чистите зубы дважды в день, ополаскивайте полость рта после каждого приема пищи, меняйте зубную щетку раз в месяц. Важная профилактическая мера - удаление зубного камня, на котором скапливаются бактерии. Зубной камень может привести к появлению кариеса, а впоследствие и флюса.

Не лишним будет добавить в свой рацион больше овощей и фруктов. Пережевывание твердых плодов поможет укрепить десны и зубы.

Возможные осложнения

Если лечение не начали вовремя или производили его ненадлежащим образом, то это чревато осложнениями в виде распространения воспаления на здоровые участки слизистой оболочки и костные ткани.

Осложнения при флюсе:

• Абсцесс - состояние, когда гнойное воспаление ухудшает общее самочувствие, повышается температура, нарушается сон и аппетит, появляется четкая асимметрия лица. При данном осложнении есть риск распространения инфекции. Абсцесс может привести к появлению флегмоны.
• Флегмона - гнойное воспаление, вызванное бактериями - стрептококками, стафилококками, зубной спирохетой. Заболевание сопровождается постоянной болью и симптомами интоксикации организма - потливостью, учащением дыхания, ознобом, общей слабостью. Поверхностная флегмона поражает подкожную клетчатку, глубокая - мышечную.
• Остеомиелит челюсти - острый инфекционный процесс, который глубоко затрагивает костную ткань. Кроме симптомов общей интоксикации организма наблюдается нарушение подвижности челюсти.

Что запомнить

1. Флюс на десне - это серьезный воспалительный процесс, который нельзя оставлять без внимания. При появлении первых признаков заболевания необходимо сразу начать лечение и обратиться к врачу.
2. В качестве средства первой помощи можно использовать рецепты народной медицины.
3. Несвоевременное лечение флюса может привести к серьезным осложнениям.

zdoroviebl.ru

Причины появления кисты на десне, принципы лечения

Киста на десне является следствием гнойного воспаления в тканях окружающих зуб. Воспаление может быть следствием следующих 3х факторов:

1. Невылеченный вовремя кариес и пульпит –
   такое заболевание как периодонтит является следствием вовремя невылеченного кариеса и пульпита. При периодонтите в области верхушки корня больного зуба образуется гнойный очаг воспаления – гнойный периодонтальный абсцесс (рис.4). Гной из этого очага ищет выход наружу, и когда он проникает под слизистую оболочку – появляется вот такая гнойная шишка на десне, которая выглядит как киста (рис.5а,b).

   На рис.4. Вы можете сравнить основные отличия пульпита и периодонтита. При пульпите воспаление протекает только в пульпе зуба, не выходя в окружающие зуб ткани. Со временем пульпа зуба гибнет, инфекция распространяется через отверстие на верхушке корня – в окружающие ткани. В результат у верхушки корня и образуется очаг гнойного воспаления. Это заболевание называется уже периодонтитом.

   Более подробно о развитии Периодонтита и его симптомах читайте в статье:
   → «Причины возникновения и симптомы периодонтита»

   
   

2. Некачественно запломбированные корневые каналы –
   при пломбировании корневых каналов стоматологи очень часто совершают ошибки. По официальной статистике пломбирование корневых каналов проводится некачественно в 60-70% случаев, в результате чего наступают осложнения вплоть до удаления зуба.

   Основная ошибка стоматологов при пломбировании корневых каналов – это то, что каналы пломбируются не до верхушки корня зуба. В результате – в недопломбированной части каналов развивается инфекция, которая постепенно выходит за пределы корневого канала в окружающие зуб ткани. Это сопровождается развитием очага воспаления у верхушек корней этого зуба, т.е. появляется периодонтальный абсцесс. Если в этом очаге воспаления образуется значительное количество гноя, то он ищет выход наружу (рис.5), что приводит к появлению кисты на десне.

   
   
   

   → На рис.6-7 Вы можете увидеть некачественно запломбированные корневые каналы. Недопломбированные части каналов отмечены белыми стрелками. Черными стрелками отмечены границы периодонтального абсцесса (на рентгене он выглядит как интенсивное затемнение у верхушки корня).
   → На рис.8 Вы можете увидеть качественно запломбированные корневые каналы трех нижних резцов. Черными стрелками отмечены верхушки корней зубов, до которых и должны быть запломбированы каналы.

3. Появление кисты из-за перфорации зуба –
   при лечении зубов, при пломбировании корневых каналов стоматологи часто совершают еще одну ошибку – они перфорируют стенку корневого канала, т.е. делают в ней отверстие. Это возникает при несоблюдении техники механической обработки корневых каналов и нарушении техники фиксации штифтов в корневых каналах.

   На рис.9-10 вы можете увидеть как стоматолог в обоих случаях вывел штифт прямо в костную ткань. В результате в месте перфорации развилось воспаление (периодонтальный абсцесс), которое на рентгене выглядит как интенсивное затемненние, ограниченное для удобства черными стрелками.

   
   

4. Киста десны по причине пародонтита –

   Такая киста на профессиональном языка называется Пародонтальным абсцессом. При пародонтите образуются глубокие пародонтальные карманов с гнойным отделяемым (рис.11). Очень часто при нарушении оттока гноя из пародонтального кармана – в тканях десны (в проекции такого кармана) возникает абсцедирование, т.е. возникает абсцесс, заполненный гноем.

   На рис.12 Вы можете увидеть такой пародонтальный абсцесс на десне в проекции центрального верхнего резца. На рентгенограмме этого зуба (рис.13) можно увидеть, что глубина разрушения костной ткани (показана стрелкой) составляет около 8 мм, что соответствует глубине пародонтального кармана.

Лечение кисты на десне –

Порой киста на десне вскрывается сама. Это случается, когда давление гноя достигает большого размера и слизистая лопается. В этом случае гной прорывается в полость рта. В этом случае на поверхности десны останется свищевое отверстие, из которого будет постоянно или периодически выделяться гной – ведь гнойное воспаление у верхушки корня зуба никуда не делось. Но лучше, конечно, не доводить до такого, а вовремя посетить стоматолога.

Типичная последовательность действий врача:

1) Вскрытие гнойного абсцесса на десне –
Это создаст отток гноя (рис.14), поможет снять острые симптомы воспаления (отек, температуру, боли)…

2) Лечение причинного зуба –

• Если воспаление возникло на фоне периодонтита ранее нелеченного зуба, то из такого зуба нужно будет удалить пульпу, и пролечить и запломбировать коневые каналы.

  Подробнее о пломбировании корневых каналов читайте в статье:
  → «Как пломбируют корневые каналы при пульпите и периодонтите»

• Если воспаление возникло на фоне некачественно запломбированных корневых каналов или перфорации, то такие зубы подлежат перелечиванию.

  Здесь возможно несколько методик:

  → терапевтическое лечение, когда снимается коронка, пломба, распломбировываются корневые каналы, и потом пломбируется все заново, снова делается коронка и т.д.
  → хирургическое лечение: если корневой канал плохо запломбирован только у самой верхушки корня, то рекомендуется сделать операцию резекции верхушки корня. Она заключается в том, что через небольшое отверстие в десне хирург обрежет от корня верхушку зуба при помощи бормашины до уровня, где корневой канал хорошо запломбирован. Это позволит не переделывать коронку, не перепломбировывать корневые каналы, что сильно экономит деньги.
  → сочетанная терапия, когда требуется сочетание и терапевтического, и хирургического лечения.

Резюме:

• Не стоит заниматься самолечением – воспаление в любом случае не пройдет само. Если киста на десне вскроется самопроизвольно – это приведет к уменьшению видимого воспаления и боли, но при этом у верхушки зуба будут нарастать процессы разрушения кости. К тому же на месте вскрывшейся кисты образуется свищевое отверстие, из которого будет выделяться гной в полость рта.
• Начинать лечение стоит с консультации у хирурга-стоматолога. Он сделает рентгеновский снимок, поставит правильный диагноз, после чего будет назначен соответствующий перечень лечебных мероприятий.

24stoma.ru

Что представляет собой

Гнойник или абсцесс, как еще называют это новообразование, представляет собой полость на поверхности десны, наполненную гнойным содержимым.

Причины

В зависимости от месторасположения гнойника на десне выделяют несколько основных причин его возникновения.

Воспаление у верхушки корня зуба

Формирование очага инфекции в верхней части дёсенной ткани возле зубного корня свидетельствует о развитии периодонтита.

Это заболевание может быть следствием двух причин:

1. Недолеченный пульпит или кариес . Образовавшаяся инфекция постепенно проникает в глубинные слои зубной ткани, способствуя гибели нерва и развитию воспаления верхушек корней.
2. Недостаточно качественная чистка и пломбирование каналов . В результате такой ситуации происходит развитие воспалительного процесса у верхушек зубных корней и накопление гнойного содержимого.

Воспалительный процесс начинается с образования внутри дёсенной ткани абсцесса, который не имеет выраженных симптомов, поэтому может не диагностироваться своевременно.

В этот же период происходит образование в области зубного корня гранулемы. На стадии обострения новообразование становится хорошо видимым и характеризуется резкой болью.

Воспаление десен

Внешне становится заметна отечность крайней части десны, примыкающей к зубу, и ее кровоточивость.

Помимо этого, может наблюдаться выделение гноя из зубодесневой бороздки. При формировании глубокого кармана между десной и корнем зуба отток гноя зачастую отсутствует.

Это ведет к формированию на поверхности десны гнойного абсцесса.

Другие причины

Существует еще несколько причин образования на десне гнойника:

• механическое повреждение пародонтальной ткани;
• недостаточно тщательная гигиена ротовой полости, влекущая за собой образование кариозных полостей, развитие патогенных микроорганизмов и их проникновение в корень зуба;
• низкий иммунитет, в результате которого снижается способность слизистой оболочки ротовой полости противостоять бактериям;
• протекание в организме инфекционного заболевания хронического или острого характера.

Каждая из этих причин дает толчок к проникновению инфекции к верхушке корня зуба либо вызывает воспаление дёсенной ткани. Следствием этого становится образование на дёснах абсцессов.

Симптомы

Симптоматика воспалительного процесса, выражающегося образованием гнойника, зависит от стадии его развития:

• на начальном этапе внешнее проявление абсцесса отсутствует, может ощущаться дискомфорт и зуд внутри десны;
• далее отмечается покраснение и небольшая припухлость дёсенной ткани, при надавливании на нее может появиться болезненность;
• припухлость увеличивается в размере, в ее центре формируется уплотнение красного цвета, очень болезненное на ощупь;
• постепенно абсцесс наполняется содержимым белого цвета, становится более мягким;
• боль от гнойника может распространяться на всю сторону челюсти, на которой он расположен;
• параллельно развитию гнойника может наблюдаться повышение температуры тела;
• при полном заполнении абсцесса гнойным содержимым происходит его вскрытие, которое может произойти самостоятельно, либо при помощи специалиста.

Что такое гнойник на десне вы узнаете из видеоматериала.

Лечение

Терапия гнойного образования представляет собой комплекс мероприятий, направленных на устранение очага инфекции. В зависимости от стадии развития патологии и причины ее возникновения лечение может включать консервативные и хирургические мероприятия.

Консервативное

Методика консервативного лечения зависит от месторасположения гнойника.

При локализации очага инфекции у верхушки зубного корня, терапия осуществляется следующим образом:

1. Первый этап терапии – визуальный осмотр и рентгенограмма, которая позволяет выявить наличие новообразования в верхушке корня зуба.
2. При подтверждении диагноза периодонтит производится снятие коронки при ее наличии или распломбировка каналов при наличии установленной пломбы. Имеющиеся кариозные повреждения подвергаются высверливанию, нервы удаляются.
3. Производится расширение корневых каналов и обеспечение оттока через них гнойных накоплений.
4. Образовавшиеся полости внутри зуба обрабатываются антисептическими растворами. Дополнительно к этому назначается терапия антибиотиками, способствующая уничтожению инфекции.
5. При небольшом очаге воспаления по истечении нескольких дней стоматолог проводит пломбирование каналов. При наличии кисты или гранулемы ставится временная пломба на срок до 3 месяцев. При уменьшении за этот период воспаления устанавливается постоянная пломба.

Если причиной образования гнойного содержимого стало воспаление дёсен, терапия включает такие процедуры:

• пародонтолог выполняет панорамный рентгеновский снимок, который позволяет выявить размеры очага воспаления и глубину пародонтального канала, и составляет план лечения;
• при помощи специального инструментария производится снятие зубных отложений;
• выполняется курс противовоспалительных мероприятий - промывание пародонтального канала антисептическими растворами, обработка дёсенной ткани специальным гелем, уменьшающим воспаление;
• при необходимости стоматолог назначает подходящие антибиотики.

На этом консервативная терапия завершается и может потребоваться хирургическое вмешательство.

Хирургическое

Процедура осуществляется следующим образом:

1. Во время первого посещения стоматолог проводит вскрытие абсцесса на десне для обеспечения оттока гноя. Параллельно с этим пациенту назначается терапия антибиотиками и полоскания антисептическими препаратами.
2. На втором сеансе стоматолог при помощи бормашины отсекает верхнюю часть корня с плохо запломбированным отсеком канала и производит выскабливание образовавшейся у основания зуба кисты или гранулемы. Операция занимает не более часа.

Хирургический метод лечения обладает несколькими преимуществами по сравнению с консервативной терапией:

• отсутствует необходимость многократного посещения стоматолога;
• не нужно удалять коронки либо пломбы, тратить средства на новое протезирование либо пломбирование зуба.

Если причиной нагноения является воспаление дёсен, после проведения консервативных процедур стоматолог приступает к хирургическому кюретажу пародонтального кармана.

Это позволяет удалить из-под дёсенной ткани воспалительных образований, являющихся причиной образования гноя. При необходимости производится подсадка искусственной кости, которая позволяет сделать пародонтальный карман менее глубоким.

Народная медицина

Средства народной медицины неспособны устранить заболевание, вызвавшее образование на поверхности десны гнойника, однако могут снизить боль и дискомфорт до посещения стоматолога.

Наибольшей эффективностью обладают следующие рецепты:

1. В стакане теплой воды растворяют столовую ложку пищевой соды. После остывания раствора его используют для ополаскивания ротовой полости каждые 3-4 часа.
2. В стакане воды смешать перекись водорода и воду в пропорции 1:1. Полученным составом ополаскивают дёсны каждый день не более 1 раза. Состав помогает снять воспаление и дезинфицировать полость рта.
3. В небольшой емкости смешать по 10 грамм дубовой коры, сухих листьев крапивы, шалфея и корня аира. Растения необходимо залить литром кипятка и оставить настаиваться 1,5-2 часа. После остывания отваром ополаскивают ротовую полость, уделяя особое внимание области, на которой расположен абсцесс.
4. Свежезаваренный черный чай также используют для ополаскивания зубов и дёсен. Он обладает дезинфицирующими свойствами и способствует устранению из ротовой полости патогенных микроорганизмов.
5. Для приготовления компресса в 300 грамм качественной водки добавляют по 6 столовых ложек шалфея, горчичника и синеголовника. Жидкость настаивается в течение 2 часов, после чего процеживается и используется для ополаскивания ротовой полости или марлевых компрессов. Средство помогает снизить отечность и устранить болезненность.

Стоит понимать, что эффект, приносимый народными методами терапии, является кратковременным.

Процесс удаления гноя из десны можно посмотреть в видеоматериале.

Осложнения

Несвоевременная терапия гнойников на дёснах может повлечь за собой следующие патологии:

• развитие пародонтоза, который влечет за собой возможность потери зубов;
• возникновение на месте воспаления флюса, который можно устранить только хирургическим путем;
• преобразование абсцесса в нарост, что может вызвать развитие остеомиелита;
• воспалительный процесс может распространиться на всю челюсть и привести к заражению крови;
• длительное пребывание в ротовой полости инфекции ослабляет весь организм и ведет к развитию других заболеваний.

Терапия у детей

Гнойники могут возникать не только у взрослых, но и у детей. Методика терапии в этом случае несколько отличается.

Это позволяет своевременно ликвидировать инфекцию и не позволяет ей распространиться на постоянные зубы.

Если абсцесс возникает во время постоянного прикуса, его терапия проводится в соответствии с методикой лечения, применяемой для взрослых.

Профилактика

Во избежание развития воспаления зубов и дёсен необходимо соблюдать правила гигиены ротовой полости:

• чистить зубы с помощью правильно подобранной щетки и пасты не менее трех раз в день;
• по возможности ополаскивать ротовую полость после каждого приема пищи;
• проходить стоматологические осмотры не менее раза в полгода;
• своевременно лечить возникающие заболевания полости рта;
• выполнять мероприятия по повышению иммунной системы организма.

Нарыв – это небольшой гнойник, образующийся на десне. Зачастую люди не до конца осознают его опасность, из-за чего откладывают поход к врачу. Это может привести к тяжелым осложнениям и даже к смерти больного, поэтому медлить с лечением нельзя. К народным средствам стоит прибегать только тогда, когда поход к врачу невозможен.

Почему возникает нарыв?

В полости рта человека живут вредоносные бактерии. При травмировании десны они проникают в образовавшуюся рану, провоцируя воспалительный процесс. Накопление гноя вызывает вздутие пораженного участка ткани – абсцесс (см. на фото). Спровоцировать развитие гнойника может понижение иммунитета, кариес, воспаление десен или их травмирование.

Первые симптомы нагноения

Эта статья рассказывает о типовых способах решения Ваших вопросов, но каждый случай уникален! Если Вы хотите узнать у меня, как решить именно Вашу проблему - задайте свой вопрос. Это быстро и бесплатно !

Сначала больной замечает кровоточивость во время чистки зубов. Затем появляется боль при надкусывании, сильно затрудняющая процесс приема пищи. Наблюдается выделение гноя, неприятный запах изо рта и повышение температуры тела. Возможно потемнение зубной эмали. В запущенных случаях человек испытывает постоянную сильную боль. Абсцесс может самостоятельно вскрываться, что приводит к кратковременному облегчению симптомов.

Лечение гнойника в домашних условиях

Вылечить нарыв в домашних условиях нельзя. Самолечением можно лишь облегчить симптомы болезни в случае, когда визит к врачу невозможен.

Одни народные средства могут помочь уменьшить воспаление, другие – вытянуть гной. Часто применяются:

1. настои лекарственных трав и растворы антисептических средств;
2. холодные компрессы и лед;
3. обезболивающие препараты.

После возникновения гнойника необходимо продолжать чистить зубы или иным способом поддерживать гигиену полости рта. Воспаление происходит из-за живущих в полости рта бактерий, поэтому важно вычищать их вместе с зубным налетом. Прогревание нарыва или полоскание теплыми растворами недопустимо, как и попытка самостоятельно вскрыть гнойник - это может привести к развитию сепсиса.

Полоскания настоями трав

С воспалением эффективно борются настои трав, например, шалфея, ромашки, календулы и арники. Чайную ложку смеси этих трав залейте 200 мл воды, прокипятите и дайте настояться в течении 20 мину. Полученный отвар следует пропустить через марлю и полоскать им полость рта. Эти травы обладают противовоспалительными свойствами, поэтому спустя несколько полосканий размер гнойника ощутимо уменьшится.

Содовые полоскания

Если десна загноилась, то можно использовать обыкновенную пищевую соду. Ее раствор имеет выраженные антибактериальные свойства, поэтому он отлично подходит для дезинфекции полости рта. Для его приготовления нужно развести ложку соды в стакане теплой воды. Полоскать не менее 4 раз в день. В результате этой процедуры гнойник уменьшится и больной вскоре почувствует облегчение.

Компрессы

Для облегчения симптомов можно использовать холодные компрессы. Для его приготовления следует смочить кусок марли в растворе и поместить на воспаленное место. Холодный компресс не только охладит десну, но и снизит воспаление. Для лечения нарыва можно использовать:

• раствор поваренной соли;
• сок или отвар лука;
• гвоздику.

Хотя горячие компрессы и лучше снижают боль, их применение при нарывах и других загноившихся ранах категорически запрещено. Нагревание гнойника приводит к усилению местного кровообращения, из-за чего гнойные массы могут попасть в кровь. Вследствие этого воспаление может перейти на другие органы и ткани. Особенно опасен сепсис (заражение крови) – тяжелое осложнение, способное привести к смерти больного.

Лечение корнем имбиря

При абсцессе неплохо помогает корень имбиря. Это растение обладает противовоспалительными свойствами и помогает снять отек. Для лечения проблем в полости рта хорошо подойдет имбирный чай. Для его приготовления достаточно смешать 6 чайных ложек измельченного корня со стаканом воды и прокипятить эту смесь на слабом огне в течение 10 минут. После этого дать отвару настояться в течение 5 минут и добавить в него немного меда.

Для вытягивания гноя из нарыва можно делать имбирный компресс (см. также: ). Для его приготовления следует отрезать от корня небольшой кусочек, очистить его от кожуры и приложить к нарыву. Если свежего корня нет, то можно использовать и сушеный, в виде порошка.

Другие способы вытянуть гной

Эффективны липовые компрессы для десен. Для приготовления необходимо смешать цветы липы и кору дуба в равном соотношении. Полученную смесь заливают водой, настаивают в продолжение 30 минут и тщательно процеживают.

• Ромашку и траву зверобоя смешивают в пропорции 1:2 в фарфоровой емкости. Лечебную массу заливают кипятком, плотно закрывают крышкой и выдерживают около 30-40 минут. В завершении средство тщательно процеживают и используют для выполнения полосканий рта.
• Для снятия болевого синдрома эффективно средство, приготовленное из травы репешка. Нужно взять 6 столовых ложек сухой травы, залить 1 литром воды, прокипятить пять минут и настаивать под плотной крышкой в течение 4 часов. Средство фильтруют и применяют для полосканий ротовой полости.

Когда необходимо срочно обратиться к врачу?

Вопреки распространенному мнению, гнойное воспаление практически никогда не проходит самостоятельно. Если десна нарывает, то необходимо пойти к стоматологу. Лечение в домашних условиях способно только облегчить симптомы заболевания. Осложнения гнойного воспаления могут быть тяжелыми и даже опасными для больного. Без надлежащего лечения нарыв начнет расти в размере. В дальнейшем его содержимое может попасть в кровь, вызвав сепсис.

Статья написана стоматологом со стажем более 19 лет.

Обязательным условием для появления нагноения десны является наличие источника инфекции. Чаще всего таким источником бывает инфекция в корневых каналах зуба, которая развивается там либо из-за некачественно проведенного пломбирования корневых каналов, либо из-за несвоевременного обращения пациента для лечения кариеса или пульпита зуба. И в этом случае стоматолог поставит вам диагноз: «Обострение хронического периодонтита».

Вторая основная причина нагноения десны – это образование глубоких пародонтальных карманов при пародонтите. Такие карманы содержат большое количество инфекции, и могут стать причиной образования в десне гнойного абсцесса. Выбор методики лечения будет зависеть от причины, вызвавшей нагноение десны в вашем случае. Поэтому сначала нужно определить – почему появился гной в десне, и только потом приступать к началу лечения.

Почему десна гноится: причины

1) При обострении хронического периодонтита –
инфекция в корневых каналах приводит к тому, что у верхушки корня зуба образуется очаг гнойного воспаления. В зависимости от типа и размера таких очагов – стоматологи называют их терминами: гранулема, киста или гранулирующий периодонтит. О наличии таких очагов можно не догадываться годами, но рано или поздно происходит обострение хронического воспаления, и тогда в проекции этих очагов на десне формируются заполненные гноем абсцессы (рис.1-2).

2) На фоне воспаления десен (при пародонтите) –
чуть в меньшей половине всех случаев когда у пациента гноится десна около зуба – причиной является локальная или генерализованная форма пародонтита. Не смотря на то, что причины этих двух форм пародонтита разные – общим является то, что формирование гнойного абсцесса происходит в глубоком пародонтальном кармане, образовавшемся между десной и поверхностью корня зуба. Ниже вы можете увидеть как выглядит гнойничок на десне при пародонтите (рис.3).

Причины и лечение гнойника на десне будут всегда взаимосвязаны, и поэтому в зависимости от того на фоне какого заболевания (периодонтита или пародонтита) возникло нагноение – будет показано либо лечение корневых каналов и очага воспаления у верхушки корня зуба, либо лечение пародонтального кармана при помощи противовоспалительной терапии, кюретажа и др. методов. Ниже мы подробно разберем лечение нагноения десны в обоих случаях.

1. Гнойник на десне при периодонтите –

Нагноение десны может выглядеть совершенно по-разному, но в любом случае формирование гнойника на десне всегда происходит в проекции причинного зуба. Если причиной нагноения стала инфекция в корневых каналах, то вы всегда увидите на причинном зубе старую пломбу или коронку, либо зуб окажется частично разрушен. В этом случае инфекция в корневых каналах постепенно приводит к развитию очага хронического воспаления у верхушки корня зуба.

В стоматологии такое воспаление зуба называют . Периодически может происходить обострение хронического воспаления, и в этом случае у верхушки корня зуба начинает образовываться гной, который выходит через костную ткань и проникает под десну, образуя там гнойник. Поэтому обратите внимание, что при периодонтите – гнойник на десне чаще образуется не у десневого края, а ближе к проекции верхушки корня причинного зуба.

Гнойник на десне при периодонтите: фото

Симптомы –
гнойник при периодонтите может выглядеть как небольшая припухлость десны в области 1 зуба или в области нескольких зубов, если сформировался значительный гнойный абсцесс – (рис.4). Обычно появлению припухлости десны предшествует боль при накусывании в одном из зубов. Боль может быть острой, но иногда гнойное воспаление может возникать и без болевого синдрома. Иногда в проекции нагноения десны появляется и припухлость мягких тканей лица.

Образовавшийся под слизистой оболочкой десны гнойник может лопнуть с образованием свищевого отверстия (рис.7-8). Свищевое отверстие посредством свищевого хода соединено с очагом воспаления у верхушки корня зуба. Поэтому из свищевых отверстий может наблюдаться постепенное отхождение гноя. Как только острое воспаление у верхушки корня стихает и процесс образования гноя прекращается – свищевые отверстия могут закрываться, но только до нового обострения процесса.

Рентгенодиагностика –
если у вас образовался свищ или гнойный мешок на десне, то лечение возможно только у стоматолога. Перед началом лечения нужно сделать рентгеновский снимок, чтобы подтвердить наличие очага воспаления у верхушки корня зуба. Также снимок покажет и качество пломбирования корневых каналов, если оно проводилось ранее. Это грустно, но только по официальной статистике стоматологи пломбируют корневые каналы некачественно в целых 60-70% случаев.

Наиболее частая ошибка стоматологов – недопломбировка корневых каналов до верхушки корня зуба, в результате чего в незаполненной пломбировочным материалом части корневого канала начинает размножаться инфекция. Как следствие – у верхушки корня зуба развивается очаг хронического воспаления, например, в виде или . Ниже вы можете увидеть – как выглядят кисты и гранулемы на схеме, рентгеновском снимке, а также верхушке корня удаленного зуба.

Лечение нагноения десны при периодонтите –

Если на фоне обострения хронического периодонтита появился на десне гнойник, то что делать – будет зависеть от результатов осмотра зуба и анализа рентгеновского снимка. В некоторых случаях может оказаться, что зуб уже нельзя перелечить, и тогда вас направят на удаление к хирургу. Однако в большинстве случаев вылечить такой зуб возможно, и тогда алгоритм дальнейших действий врача будет зависеть от того – проводилось ли ранее в этом зубе пломбирование корневых каналов.

1) Если корневые каналы не запломбированы –

Это очень сильно облегчает работу врача, т.к. в этом случае стоматологу не придется мучиться, распломбировывая плохо запломбированные корневые каналы. В этом случае используется стандартная методика , в которую входит механическая обработка корневых каналов + лечение очага воспаления у верхушки корня. В первое посещение стоматолог снимет вам старую пломбу или коронку, высверлит разрушенные кариесом ткани зуба, поле чего проведет механическое расширение корневых каналов, чтобы дать через них отток гною.

После этого терапевт-стоматолог назначит вам антибиотики, антисептические полоскания, а также скорее всего отправит вас к хирургу на проведение разреза десны, что необходимо для создания хорошего оттока гноя. Через 3-4 дня стоматолог назначит вас на повторный прием, чтобы закончить механическую обработку корневых каналов и запломбировать их. При небольшом размера очага у верхушки корня зуба – врач может сразу провести постоянное гуттаперчей. Но обычно сначала приходится пломбировать каналы временной лечебной пастой сроком на 1-2 месяца, и только после этого проводится постоянное пломбирование гуттаперчей.

Как проводится разрез десны –
проведение разреза обычно полностью безболезненно, проводится под местной анестезией. При небольшом размере гнойника размер разреза обычно не превышает 5-7 мм, но при развитии гнойного абсцесса больших размеров (как на видео ниже) – разрез делается до 1,5 см. После вскрытия из десны идет гной, потом рана промывается антисептиками и в нее вставляется небольшой резиновый дренаж.

2) Если каналы в зубе запломбированы некачественно –

Если стоматолог на рентгеновском снимке увидит, что причина нагноения заключается в некачественном пломбировании корневых каналов, проведенном ранее, то тут возможно 2 варианта возможного лечения. Это либо стандартное лечение периодонтита с предварительной распломбировкой корневых каналов, либо проведение небольшой хирургической операции (резекции верхушки корня)…

2. Гной в десне при пародонтите –

Очень часто жалобы пациента на то, что у него гноится десна около зуба – связаны не с воспалением у верхушки корня зуба при периодонтите, а с образованием пародонтальных карманов при локальной или генерализованной . При пародонтите происходит разрушения прикрепления десневого края к шейкам зубов, разрушение альвеолярной кости вокруг зубов, а также волокон периодонта, при помощи которых зуб прикрепляется к костной ткани.

Все это ведет к образованию между десной и поверхностью корней зубов так называемых – пародонтальных карманов (рис.14). В них создаются хорошие условия для размножения патогенных бактерий и развития хронического воспаления. Когда один из пародонтальных карманов становится слишком глубоким – это моет приводить к нарушению отхождения воспалительного серозно-гнойного экссудата через просвет кармана. В результате в проекции пародонтального кармана на десне образуется гнойник, который стоматологи называют термином «пародонтальный абсцесс» (рис.15-16).

Вы сразу можете заподозрить, что припухлость десны связана с пародонтитом, а не с периодонтитом, если зуб совершенно интактный (т.е. внешне здоровый и не имеет пломбы, коронки или кариеса), если он имеет подвижность, причем подвижность в этом зубе присутствовала и до появления нагноения десны, а также если при небольшом осторожном надавливании на гнойник – из под десны выходит гной (как на рис.16).

Отличия локального и генерализованного пародонтита –
их вызывают совершенно различные причины и, соответственно, лечение также будет отличаться. При локальном пародонтите воспалительный процесс возникает только в области 1-2 зубов – по причине воздействия травматического фактора. Например, карман может появиться в результате травмы десневого края нависающим краем пломбы или коронки. Также причиной может быть преждевременное смыкание нескольких зубов, что ведет к их жевательной перегрузке и разрушению вокруг них костной ткани.

Но при хроническом генерализованном пародонтите нагноение десен происходит по другим причинам. Эту форму пародонтита вы можете сразу заподозрить, если у вас есть симптомы кровоточивости и болезненности при чистке зубов, отечность, покраснение или синюшность десневого края в области большинства зубов. Причина генерализованного пародонтита – мягкий микробный зубной налет и , которые скапливаются на зубах в результате недостаточной гигиены полости рта.

Бактерии в составе зубного налета и камня выделяют токсины и различные патогены, которые запускают в десне воспалительную реакцию. При длительном воспалении происходит разрушение сначала зубо-десневого прикрепления, а потом и разрушения волокон периодонта и костной ткани вокруг зубов. При этой форме пародонтита карманы обнаруживаются практически у всех зубов, а не только у 1-2 (как при локальном пародонтите). Когда в одном из карманов нарушается отток воспалительного серозно-гнойного экссудата – в десне формируется пародонтальный абсцесс.

Лечение локального пародонтита –

На основе осмотра, выявленной величины подвижности зуба, зондирования глубины пародонтального кармана и анализа рентгеновского снимка – врач определит возможность сохранения зуба и алгоритм дальнейшего лечения. Если зуб можно сохранить, то первое, что нужно сделать при локальном пародонтите – это устранить воздействие травматического фактора. Это значит, что нужно удалить нависающий край пломбы или коронки, сделать избирательную пришлифовку контактов жевательной поверхности причинного зуба и его антагонистов.

Далее под анестезией вскрывается пародонтальный абсцесс, чтобы дать отток гною и промыть пародонтальный карман антисептиками. Если гной выходит из кармана и без разреза, но лишь понемногу, то после анестезии все-равно нужно расширить устье кармана гладилкой. Далее врач назначает , противовоспалительные препараты, антисептические полоскания.

Далее решается вопрос необходимости пломбирования корневых каналов в причинном зубе. Это необходимо сделать, если глубина пародонтального кармана достигает 2/3 и более длины корня этого зуба. Удаление нерва из зуба и пломбирование каналов тут требуется потому, что инфекция из глубокого кармана очень легко проникает с током крови в сосудисто-нервный пучок (пульпу зуба), в результате чего пульпа сама становится источником инфекции. Но все это только начальное базовое лечение!

Основное лечение заключается в проведении открытого кюретажа пародонтального кармана. Такая операция позволяет удалить из под десны воспалительную грануляционную ткань (которая образовывается на месте разрушенной костной ткани), а также заполнить вычищенный от грануляций пародонтальный карман костным материалом, позволяющим частично восстановить уровень костной ткани вокруг зуба.

Во время открытого кюретажа десна сначала отодвигается от зубов и костной ткани, чтобы создать хороший доступ к пародонтальному карману. Затем проводится удаления грануляций из кармана, полировка поверхности корня и заполнение кармана материалом на основе искусственной или бычьей костной ткани. Далее лоскуты слизистой оболочки десны укладываются на место и десна ушивается. На рис.19 видно, что уровень костной ткани отличается на рентгенограммах, сделанных до и спустя 4 месяца после операции (увеличение уровня кости примерно на 2,5 мм).

При этом, если гнойник на десне возник у подвижного зуба, то помимо всего вышеперечисленного лечения может потребоваться шинирование подвижного зуба. Для этого применяется стекловолокно и пломбировочный материал, при помощи которых подвижный зуб фиксируется к соседним устойчивым зубам. Подробная информация по кюретажу и шинированию в статьях:

При генерализованном пародонтите пародонтальные карманы возникают не у 1-2, а почти у всех зубов. Обычно эта форма пародонтита имеет вялотекущее хроническое течение. Обычные жалобы пациентов связаны кровоточивостью десен, воспалением десневого края. В тяжелых случаях присоединяются подвижность зубов, изменение положения и наклон зубов, гноетечение из пародонтальных карманов.