Мочевой пузырь не опорожняется полностью как лечить. Как опустошить мочевой пузырь

Одним из распространенных симптомов заболеваний мочеполовой системы является чувство неполного опорожнения мочевого пузыря. Современная медицина знает, как избавиться от подобной проблемы. Главное – выявить причину такого состояния и вовремя начать грамотную терапию.

Из-за чего это происходит?

Патологии органов мочеполовой системы проявляются следующим образом:

Первое.

После похода в туалет остается чувство полного мочевого пузыря.

Второе.

Больной вновь и вновь испытывает позывы к мочеиспусканию. Это приносит неудобство, особенно если нет возможности так часто опорожняться.

Третье.

При мочеиспускании могут ощущаться и другие симптомы недуга, например, жжение и резь.

В большинстве случаев такое состояние вызвано наличием мочи, которая осталась в полости органа. Препятствующие факторы не дают нормально двигаться ее оттоку.

Иногда причиной того, что мочевой пузырь не опорожняется полностью, является атония, при которой он не может нормально сокращаться. Тонус его стенок ослаблен, и мышцы больше не могут поддерживать его в нужном положении.

У некоторых пациентов нет никаких препятствий для оттока мочи, однако, она все равно полностью не выводится из организма, и человеку все время хочется пойти в туалет. Это может говорить о наличии ошибочных сигналов, получаемых мозгом.

Такое состояние характерно в случае развития некоторых патологий: аднексита, аппендицита, сальпингоофорита и пр. Длительные стрессы, потрясения и нервное перенапряжение также могут выступать в качестве причины психологического характера.

Нельзя пускать проблему на самотек. Ведь постоянная наполненность мочевого пузыря ухудшает качество жизни и может иметь серьезные последствия. Моча, которая остается в органе, является хорошей средой для размножения бактерий, это может спровоцировать воспалительный процесс.

Сопутствующие симптомы и виды заболеваний

Чтобы точно поставить диагноз, необходимо оценить сопутствующие симптомы заболеваний.

Болезни простаты


Пациент жалуется на боли внизу живота, у него возникают проблемы с эрекцией. Струя мочи слабая и прерывистая, при этом может выделяться кровь. При злокачественной опухоли простаты больной теряет в весе, у него поднимается температура.

Уретрит, цистит, пиелонефрит

Часто неполное опорожнение мочевого пузыря у женщин может говорить о развитии и . Эти заболевания сопровождаются жжением, резью и болью во время мочеиспускания. При этом может болеть голова, и подняться температура. Моча становится мутной. При воспалении почек чувствуется боль в пояснице и животе.

Камни в мочевом пузыре

Выражается в почечной колике и сильной боли в поясничной области, нижней части живота. Ее признаками также являются следы крови в моче, частые походы в туалет, число которых увеличивается при движении.

Аднексит

Это женское заболевание, при котором повышается температура тела, ощущаются боли в паху, могут наблюдаться выделения. Женщина чувствует недостаточное опорожнение, ее мучают озноб, слабость, расстройства ЖКТ.

Гипотония

Вместе с нарушениями мочеиспускания у больного наблюдаются проблемы с ЖКТ, напряжение мышц таза, болезненные ощущения. Человек постоянно чувствует наличие жидкости в пузыре, сам акт мочеиспускания проходит вяло и слабо. Хроническая болезнь провоцирует недержание кала и мочи.

Стриктура уретры


Сужение уретры не дает больному осуществить адекватное мочеиспускание. Поток мочи при этом слабый, сопровождает постоянное ощущение полного мочевого пузыря. Появляются боли в области таза и во время похода в туалет, в моче присутствует кровь.

Гиперактивность мочевого пузыря

Этот диагноз зачастую ставят методом исключения других заболеваний. Неполное опорожнение гиперактивного мочевого пузыря встречается редко. Для этой болезни характерно частое мочеиспускание, срочные и сильные позывы. В некоторых случаях встречается недержание мочи.

Причиной неприятного ощущения могут служить и другие патологии: сахарный диабет, радикулит, травмы спинного мозга, рассеянный склероз. Ощущение полного мочевого пузыря может быть следствием серьезных болезней, поэтому при возникновении данного симптома нужно сразу же обратиться к специалисту.

К какому врачу обратиться?

Диагностикой и лечением болезней органов мочеполовой системы занимается уролог. Женщине может понадобиться обследование яичников и матки. Тогда уролог направит пациентку к гинекологу, которой возьмет мазок из влагалища, чтобы исключить наличие инфекции. Лечением заболеваний половых органов у мужчин также занимается уролог.

Не нужно стесняться рассказать доктору о своей проблеме. Подробное описание симптомов поможет ему скорее диагностировать заболевание. Лучше выбирать специалиста высокого класса, ведь на кону стоит здоровье и даже жизнь.

Диагностика и лечение


После собранного анамнеза врач определяет изменение в размерах мочевого пузыря при помощи пальпации. Обычно он назначает следующие исследования:

  • Общий анализ крови;
  • Общий анализ мочи;
  • Бакпосев мочи;
  • УЗИ мочеполовых органов;
  • Цистоскопию;
  • Контрастную урографию.

В некоторых случаях может потребоваться КТ или МРТ. Только после результатов обследования доктор может точно поставить диагноз и назначить лечение, которое будет направлено на устранение первопричины патологии.

Для устранения инфекционных заболеваний назначают курс антибиотиков и антибактериальных средств, при наличии мочекаменной болезни – препараты для выведения камней. Если болезнь носит психологический характер, доктор обычно выписывает седативные, успокаивающие нервную систему лекарства.

Некоторые гинекологические заболевания, из-за которых не полностью опорожняется мочевой пузырь, требуют применения гормональных препаратов. В случаях больному могут назначить хирургическое вмешательство.

К сожалению, даже полное избавление от неприятных симптомов не может гарантировать того, что человека не побеспокоят рецидивы в будущем.

Неполное опорожнение мочевого пузыря - патология, характеризующаяся неспособностью органа быть резервуаром для накопления мочевыделений. Моча не выводится из организма полностью из-за повреждения регуляторных механизмов, элементов вегетативной нервной системы и проводящих путей.

Причины

Причины недостаточного опорожнения мочевого пузыря (МП) сгруппированы по категориям:

  1. инфекционные, или воспалительные;
  2. неврологические;
  3. обструктивные, или физические;
  4. фармакологические.

Задержка мочи связана со сбоями функций мочевого тракта, повреждением мышц и нервов, участвующих в контроле мочевыводящих путей, и закупоркой самих путей.

Воспаления мочевыделительной системы

К инфекционной группе причин относят:

  • цистит - воспаление мочевого пузыря, при котором рецепторы слизистой ложно сигнализируют о наполненности органа;
  • уретрит - инфекция мочеполового канала, вызванная патогенными микроорганизмами;
  • пиелонефрит - инфекция и воспаление канальцев почки;
  • стриктуру уретры - патологическое сужение внутреннего просвета мочеиспускательного канала.

Данные заболевания приводят к расстройствам мочеиспускания, нередко затрудненного и болезненного.

Заболевания предстательной железы

Задержки урины встречаются у мужчин 50-70 лет при доброкачественной гипертрофии предстательной железы (аденомы простаты), возникающей вследствие гормонального дисбаланса, или простатита - ее воспаления.

Простата окружает уретру и при увеличении сдавливает мочевыводящий канал, затрудняя выход мочи.

Гинекологические проблемы

У женщин симптом неполного опорожнения органа проявляется при:

  • вагинальных инфекциях, передаваемых половым путем;
  • андексите - воспалительном заболевании яичников и маточных труб (возникает после венерических заболеваний, неудачных абортов, эндоскопических исследований);
  • пролапсе (выпячивании) матки;
  • кисте.

К причинам неполного опорожнения относят патологии малого таза, его травмы, цистоцеле (опущение передней стенки влагалища), последствия родов, гинекологических операций, развитие опухолей.

Задержка мочи: Причины возникновения и лечение

Образование конкрементов

Ухудшение проходимости мочевыводящих структур из-за конкрементов вызывает острую задержку мочи и недостаточное опорожнение мочевого пузыря.

К физическим причинам заболевания относится и наличие камней, перекрывающих просвет мочеточника и влияющих на накопление мочи. Следствие их образования - беспричинные позывы к мочеиспусканию и боль.

Нарушения иннервации

Нормальное функционирование механизма опорожнения МП обеспечивает его иннервация - система нервных окончаний, при заполнении органа мочой направляющих мышцам сфинктера сигнал для расслабления.

Недостаточное опорожнение вызывается повреждением или проблемами любого нерва, ответственного за тонус стенок мочевого пузыря или мышцы.

К неврологическим причинам относится и гипотония МП - нарушение мочевыделения из-за сбоя иннервации на уровне спинного мозга и нервных корешков или периферических нервов. Поражения головного или спинного мозга, множественный склероз тоже могут стать причиной проблем с выделением мочи.

Дополнительные симптомы

Для больных с нейрогенной дисфункцией мочевых путей характерны 2 симптома:

  • частое мочеиспускание или недержание мочи;
  • приостановка мочи или неполноценное опорожнение МП.

Оно называется ложным при врожденных или приобретенных дефектах уретры, а без указанных причин - истинным.

Постоянное ощущение полного мочевого пузыря даже после опорожнения провоцируется нарушениями оттока мочи. Это признак ее хронической задержки.

Диагностика

Цель диагностики - определение истинности или ложности задержки опорожнения МП. Уролог проводит физический осмотр, выявляя при пальпации увеличившийся орган, назначает гинекологическое обследование и уродинамическую экспертизу.

Проводятся исследования:

  • общий анализ мочи и бакпосев;
  • общий анализ крови;
  • УЗИ мочевыделительной системы и малого таза;
  • цистоскопия - изучение изменений слизистой мочевого пузыря;
  • урофлоуметрия - расчет скорости потока мочевыделений и др.

При неоднозначных результатах обследования дополнительно назначают МРТ, КТ, рентген, сцинтиграфию с применением радиоактивного вещества.

Лечение

Терапия удержания мочи зависит от типа, тяжести и этиологии заболевания.

Тактику лечения определяет врач, опираясь на результаты обследования.

Иногда достаточно ограничиться медикаментозной терапией.

Медикаменты

При подборе лекарств обращается внимание на побочные эффекты антиаритмических, антихолинергических, седативных препаратов, антидепрессантов, НПВП, приводящих к задержке мочи

В зависимости от этиологии заболевания назначают:

  • антибактериальные и противовирусные препараты (при инфекции);
  • средства, растворяющие камни (МКБ);
  • успокоительные средства (при неврологической этиологии);
  • альфа-адреноблокаторы, снижающие тонус внутреннего сфинктера;
  • бета-адреноблокаторы, повышающие давление внутри пузыря и тонус мышечной оболочки;
  • альфа-адреностимуляторы, увеличивающие тонус сфинктера.

Если неполная задержка мочи происходит при воспалении в области малого таза, показаны антибиотики из группы фторхинолонов или Амоксициллин, НПВП и макролиды.

Физиотерапия

В комплексной терапии применяется электрофорез холинолитиков или спазмолитиков. На область мочевого пузыря воздействуют ультразвуком и используют парафиновые аппликации.

Для восстановления функций мышц МП применяют диадинамотерапию и методику воздействия синусоидальными модулированными токами.

При неврологическом происхождении болезни используют УФ-облучение, гальванизацию, лазеротерапию, грязевые аппликации. Для достижения седативного эффекта назначают гальванический воротник, электросон, массаж.

Народная медицина

Настои, настойки и отвары лекарственных трав - базовые средства, применяемые народной медициной. При болезнях МП травы действуют как мочегонные и подбираются с учетом причин заболевания.

При цистите применяют настои из полевого хвоща, подорожника и лапчатки в пропорции 3:3:4. Заливают литром кипятка 3 ст. л. смеси, накрывают и настаивают в течение часа. Пьют процеженный настой по стакану днем и вечером до облегчения самочувствия.

При аденоме популярны рецепты сборов из листьев березы, толокнянки, корневищ пырея, корня солодки и кукурузных рылец, взятых в равных количествах. 5 ст. л. смеси заливают 1,5 л остуженной кипяченой воды и настаивают 6 часов. Доводят настой до кипения и кипятят 10 минут. В день выпивают стакан готового отвара в несколько приемов. Курс - 2 недели.

Домашняя терапия должна опираться на мнение врача и строго соответствовать рецептуре.

Диета

Из рациона при заболеваниях мочевыделительной системы убираются кофе, цитрусовые, шоколад, копчености, жирная и острая пища, алкоголь и газированные напитки. Снижается потребление соли. В меню превалируют продукты с растительной клетчаткой: капуста, морковь, зелень, фрукты, ягоды.

Профилактика

  • ежегодно проходить медицинское обследование;
  • избегать стрессовых ситуаций;
  • наладить полноценный сон;
  • избавиться от вредных привычек (курение, алкоголь);
  • укрепить мышцы тазового дна с помощью соответствующих упражнений (упражнения Кегеля).

Специалисты советуют установить режим мочеиспускания: посещать туалет регулярно, даже если нет позывов.

Как у мужской, так и у женской части населения часто возникает ситуация, когда мочевой пузырь не опорожняется полностью. Чувство неполного опорожнения мочевого пузыря возникает, если в нем имеется хотя бы 50 мл урины, так называемая остаточная моча. При отсутствии патологических процессов позыв мочиться обычно появляется при наполнении пузыря мочой в объёме двухсот-двухсот пятидесяти миллилитров. Акт мочеиспускания подчинен рефлексам человеческого тела.

Как в норме проходит деуринация?

При нормальной работе организма происходит ряд взаимодополняемых процессов, которые ведут к нормальному току урины. Если мочевой пузырь наполнен, то он шлет сигнал в центральную нервную систему о том, что следует освободить его от мочи. Далее, во время деуринации мозг посылает команду к сфинктеру мочевого пузыря и тот расслабляется, а мышцы сокращаются. Моча вытекает по мочеточникам.

Почему появляется такая патология?

Почему же возникает ощущение неполного опорожнения мочевого пузыря? Причины этого явления весьма разнообразны. Основными из них являются:

  • цистит;
  • конкременты в мочевом пузыре;
  • аденома простаты и фимоз у мужчин;
  • доброкачественные опухоли и рак данного органа;
  • воспаление в иных органах малого таза (происходит рефлексное возбуждение мочевого пузыря);
  • мочевой пузырь небольшой вместимости;
  • гиперактивность мочевого пузыря;
  • нарушения нормальной иннервации органов малого таза в результате травмы, опухолевых болезней;
  • инфекции почек;
  • патология нервной системы (травмы спинного и головного мозга, новообразования в этой области, миелит);
  • отравление лекарствами (при длительном употреблении наркотиков, снотворных средств);
  • у женщин такой недуг может быть при вынашивании ребенка, а еще после родов;
  • инфекции вирусного характера (герпес);
  • стриктуры уретры;
  • возрастная потеря снижение силы мышц пузыря.

Еще необходимо сказать, что ощущение полного мочевого пузыря способны инициировать спиртосодержащие напитки, действие низких температур, расстройства нормальной работы кишечника.

Неполное опорожнение мочевого пузыря у женщин чаще всего возникает на фоне воспаления мочеполовой системы.


Стриктурные образования в канале для деуринации

Механизм развития

Механизм развития «хвори», при котором имеется постоянное ощущение полного мочевого пузыря, во многих случаях можно связать непосредственно с нахождением остаточной урины в пузыре. Как правило, такая ситуация возникает при помехе нормальному току урины (сращение уретры или конкременты).

Также одним из патогенетических факторов является атония или же гипотония мочевого, при этом стенки резервуара не могут нормально сократиться. Такая ситуация возникает при перебоях в механизме иннервации.

Иногда неспособность в полной степени опустошить мочевой резервуар обусловлена психологическими причинами.

Чрезмерное растяжение мочевого пузыря провоцируется различными инфекциями. Если жидкость полностью не удаляется, то мышечный каркас подвергается растяжению, возникает болезненность, ощущение распирания над лобковой областью. В будущим опорожняющийся мочевой пузырь неспособен нормально сократиться.

Иногда причинным фактором может выступать гиперактивность резервуара для мочи, данное состояние прямо противоположно атонии. Тогда мышцы постоянно находятся в тонусе. Из-за этого наступает очень частое желание мочиться, и при не совсем переполненном пузыре человека не покидает ощущение незавершенного акта.

При беременности нарушение нормального функционирования мочевого пузыря связано с тем, что растущий плод надавливает на близлежащие структуры, а также происходит активизация работы мочевого пузыря, он не успевает адаптироваться к более интенсивной работе.


Лечебные мероприятия у беременных проводят сугубо в стационарных условиях

Нередкой причиной болезни становится и возрастное понижение тонуса мышечного слоя мочевого пузыря, обычно таким видом расстройств страдают люди, чей возраст перешагнул рубеж 60 лет.

Виды патологии

Патологический процесс может быть двух видов:

  • полная задержка урины (при этой разновидности больной человек неспособен выделить даже миллилитр урины). Позывы есть, а освободить пузырь невозможно. Такие больные вынуждены прибегать к опорожнению посредством катетера;
  • неполная задержка (опустошение мочевого пузыря осуществляется, но из-за каких-либо факторов акт не завершается), выводится мочи мало;
  • остаточная моча (болезнь, при котором происходит прерывание изначально нормального акта мочеиспускания с невозможностью его продолжить).

При успешном лечении возможно предупредить хронизацию недуга.

Симптомы

Симптомы переполненного пузыря это частые позывы помочиться, они могут возникать непосредственно после окончания деуринации. Ощущение полного мочевого пузыря после мочеиспускания. Сам процесс сопровождается болезненностью, жжением, дискомфортом, тяжестью над лобковой областью. Это взаимосвязано с растяжением стенок мочевого пузыря большим количеством жидкости.

Не нужно забывать и о психологической составляющей. Даже при наличии опорожненного пузыря больной беспокоен, он не может далеко отойти от уборной, заниматься рутинными делами. Это приводит к усталости, раздражительности, агрессивности.

Присутствуют также специфические признаки болезни, которая ведет к такой патологию. При простатите у мужчин имеется прерывистая струя мочи, импотенция, подтекание мочи. Если же имеет место злокачественное новообразование предстательной железы, то больной худеет, у него отсутствует аппетит.

При мочекаменном заболевании присутствуют схваткообразные боли, особенно если конкремент движется по мочевыводящему тракту. Есть осадок в моче, бывает гематурия.

Гломерулонефрит и пиелонефрит характеризуются тем, что имеется болезненность в пояснице, возможен жар, смена состава мочи. При гломерулонефрите в моче наблюдаются примеси крови.

Цистит и уретрит отличаются тем, что у больного возникает частое желание помочиться, во время опустошения пузыря возникает боль, жжение. Характерна гипертермия.

Постановка диагноза

Выяснение причин такого состояния состоит из множества этапов. В первую очередь доктор проводит сбор анамнеза, он подробно расспрашивает пациента о симптомах болезни, о том, что предшествовало такому состоянию, также обо всех хронических болезнях, о перенесенных операциях. Женщине необходимо рассказать о своих последних родах, менструальном цикле.

Также врач пальпирует местоположение мочевого пузыря, если он на самом деле переполнен, то специалист легко определит это на ощупь, он будет выпирать. На основе осмотра доктор может предположить, почему присутствует ощущение наполненности пузыря, какие назначить исследования.

Из методов диагностики используют общий анализ крови и мочи, биохимия крови, посев мочи на микрофлору, цистоскопическое, урографическое,ультразвуковое исследование области малого таза. При неэффективности этих приемов назначают КТ, МРТ, изотопные методики.

Подходы к излечению

Лечение данной патологии начинается с устранения первопричины болезни. Если фактором, обусловливающим чувство полного мочевого пузыря, является инфекция, то обязательно проводится антибактериальная или антивирусная терапия. При наличии мочекаменной болезни, доктор назначает препараты, которые способны растворять мелкие конкременты. Если же размер камней велик, то в таком случае применяют дробление камней.

В случае стриктуры уретры единственным способом решения проблемы является хирургический способ решения проблемы.

Если болезнь объясняется психологическим фактором, то пациенту выписывают успокоительные лекарства, рекомендуют психотерапию.

В случае образований доброкачественного и злокачественного характера проводят иссечение опухоли, при подтверждении злокачественности применяется химиотерапия, радиологическое облучение.

Существует ряд способов диагностики причин ощущения полного мочевого пузыря, которые могут весомо улучшить самочувствие больного человека:

  • при мочеиспускании необходимо расслабиться, не сжимать мышцы мочевого пузыря и живота;
  • обязательно нужно уединиться и найти наиболее комфортное место;
  • нельзя спешить, так как при этом опорожнить мочевой пузырь тяжело;
  • давление ладонью надлобковую область приводит к тому, что опорожняться станет намного легче;
  • для стимуляции деуринации можно использовать звук воды, которая льется;
  • в процессе акта опустошения переполненного пузыря нельзя прерывать процесс (некоторые используют такой прием в качестве тренировки), так как это порождает еще большее нарушение.

Если же все вышеперечисленные приемы неэффективны, то врач проводит постановку мочевого катетера.

При острой задержке мочи проводят экстренную катетеризацию. Наружное отверстие уретры обеззараживают, смазывают вазелином и после этого вставляют катетер, далее раздувают его терминальную часть. При помощи этого он закрепляется. Исключением являются ситуации, при которых причиной недуга выступает простатит или конкременты. В таком случае катетер запрещен к использованию, так как способен усугубить процесс.

Заключение

Чувство полного мочевого пузыря является большой проблемой, которая требует внимания. От правильно поставленного диагноза напрямую зависит успех излечения. Несвоевременно и неверно подобранная терапия может привести к серьезным осложнениям, справиться с которыми будет очень сложно. Именно поэтому лечением такой «хвори» должен заниматься врач. Будьте здоровы.

Неполное опорожнение мочевого пузыря - это патологическое состояние, которое может сопровождать как многие заболевания мочеполовой системы, так и некоторые болезни других органов. Подобное патологическое состояние создает больному немало как физического, так и психологического дискомфорта, поэтому при появлении первых признаков этого расстройства необходимо обратиться к врачу для проведения комплексного обследования. Заниматься самолечением в этом случае не следует, так как только правильно определив первопричину проблемы, можно добиться устранения этого неприятного симптома.

Этиология и патогенез развития

Причины появления такого патологического состояния, как неполное опорожнение мочевого пузыря у мужчин и женщин, чрезвычайно разнообразны. В данном случае проблема может крутиться как в нарушении работы нервной системы, так и различных органических повреждений органов мочевыводящей системы, поэтому очень важно врачу при появлении подобного нарушения, чтобы выявить первопричину проблемы. Наиболее часто подобное нарушение является следствием:

  • уретрита;
  • цистита;
  • аденомы простаты;
  • сужения мочеиспускательного канала;
  • заболеваний органов брюшной полости;
  • пиелонефрита;
  • опухоли органов мочеиспускания;
  • простатита;
  • нейрогенного мочевого пузыря;
  • конкрементов.

Многие болезни приводят к тому, что во время опорожнения остается небольшое количество мочи. Это может являться следствием определенных физиологических причин, к примеру, некоторое препятствие, мешающее отведению мочи.Таким препятствием могут стать, например, камень в мочевом пузыре или же внешнее давление и изменение структуры мочевыводящих путей. Помимо всего прочего, причиной, почему пузырь опустошается не полностью, может быть развившаяся атония или гипотония, вследствие которой он не может в достаточной степени сократиться.

В редких случаях неполное выведение мочи наблюдается на фоне нарушения иннервации органов малого таза, вызванного травмами спинного мозга, рассеянным склерозом, спинномозговыми грыжами, радикулитом. Если проблема кроется в неправильной интерпретации нервных импульсов мозга, то реальной задержки мочи может и не быть. Кроме того, в редких случаях эта патология может наблюдаться на фоне сахарного диабета. При отсутствии направленного лечения стенки пузыря постоянно подвергаются давлению со стороны не выведенной мочи, что способствует их растяжению.

Методы диагностики

Если у человека появляется ощущение, что мочевой пузырь не опорожняется до конца, необходимо срочно обратиться к врачу за консультацией и проведением направленного лечения. Все дело в том, что только специалист может правильно установить причину отсутствия полного опорожнения пузыря. При посещении врача необходимо максимально полно описать имеющееся ощущение неполного опорожнения мочевого пузыря и сопутствующие этому симптомы, ведь при воспалительных инфекционных заболеваниях, поражающих мочеполовую систему, нередко наблюдаются повышение температуры тела, боли при мочеиспускании, а иногда и жжение.

Только после тщательного сбора анамнеза и изучения истории болезни на предмет наличия случаев травмирования спинного или головного мозга или же заболеваний, способных вызвать нарушения работы ЦНС, и других патологических состояний врач-уролог может назначить комплексное обследование. Если у больного часто появляется чувство неполного опорожнения мочевого пузыря, нередко назначается проведение следующих диагностических исследований:

  • общий анализ крови;
  • общий анализ мочи;
  • сбор мазков для проведения посева;
  • УЗИ органов брюшной полости;
  • томография;
  • биопсия тканей слизистой и имеющихся новообразований;
  • цистоскопия;
  • урография.

В случае отсутствия проблем с мочевыводящими путями и органами малого таза может потребоваться консультация других узконаправленных специалистов, в том числе эндокринолога, невролога, гинеколога, если имеет место неполное опорожнение мочевого пузыря у женщин. Может потребоваться консультация и у психиатра, поскольку в некоторых случаях подобное явление может иметь психосоматическую природу. Только после всестороннего изучения организма человека врач может точно определить, почему мочевой пузырь не опорожняется до конца, или же не появляется ощущение полного его опорожнения, что позволит назначить адекватное лечение.

Какое лечение назначит врач

После проведения комплексной диагностики и анализа жалоб больного врач может назначить комплексное лечение в зависимости от природы имеющегося первичного заболевания. Например, при наличии патогенной микрофлоры и воспалительных процессов, вызванных ею, требуется направленная антибактериальная терапия, которая может быть дополнена противовоспалительными и восстанавливающими препаратами.

При вирусной этиологии имеющего места у человека неполного опорожнения мочевого пузыря назначается иммуномодулирующая и противовирусная терапия. Помимо всего прочего, обычно назначаются витаминные комплексы, способствующие укреплению иммунитета и восстановлению поврежденных тканей.

При наличии камней в почках и мочевом пузыре может быть показано хирургическое вмешательство. Кроме того, в некоторых случаях может быть показана временная установка катетера для облегчения отведения мочи и не допущению ее застоя в мочевом пузыре.

Значительно сложнее дело обстоит, когда пузырь опорожняется не полностью из-за различных расстройств проведения нервных импульсов. В данном случае требуется более длительное лечение, направленное на улучшение проводимости нервных импульсов. Прогноз по лечению в таком случае во многом будет зависеть от специфики повреждения нервных окончаний. В некоторых случаях, если было проведено комплексное лечение, нарушение опорожнения мочевого пузыря может быть устранено в полной мере.

Большинство распространенных мужских болезней начинаются с одной-единственной причины - неполное опорожнение мочевого пузыря у мужчин. При нормальном функционировании органа внутри него остается небольшая порция мочи, приблизительно 50 мл. Однако при различных урологических заболеваниях скопление мочи в пузыре может достигать 1 литра.

Застой остаточной мочи, как правило, является не только проявлением болезни, но и сам по себе ведет к осложнениям. На этой почве возникают хронический цистит, пиелонефрит. Нарушается половая функция, человек дезадаптируется в обществе.

Главный признак начавшейся болезни - ощущение полного мочевого пузыря. В данном случае необходимо пройти обследование у врача-уролога.

Причины возникновения остаточной мочи

Надо напомнить, что мочевой пузырь представляет собой мышечный орган. Моча начинает скапливаться в его полости при неполном сокращении стенок. Чувство неполного опорожнения мочевого пузыря становится основным симптомом нарушения мочевыводящих путей. И входит в число болезней, таких как:

  1. Воспаление мочеиспускательного канала - уретры.
  2. Цистит. Мужская уретра имеет удлиненное и узкое строение. В ней задерживается инфекция, мешая оттоку жидкости из мочевого пузыря, и моча забрасывается обратно (рефлюкс). Опорожняться становится труднее.
  3. Заболевания предстательной железы у мужчин, которая сдавливает мочеиспускательный канал и мешает свободному опорожнению.
  4. Цистолитиаз - образование минеральных камней в мочевом пузыре.
  5. При плохой иннервации органа, когда есть нарушения в периферической нервной системе малого таза, мочевой пузырь не опорожняется полностью.
  6. Атеросклероз сосудов мочевого пузыря. Отсутствие снабжения органа кровью.

Возможные инфекции

Рассмотрим подробнее, что такое цистит. Цистит - это воспаление слизистой оболочки мочевого пузыря. Причиной острого цистита является проникновение инфекции через мочевыделительные пути. Воспаление вызывают такие бактерии, как E.coli, Klebsiella, Candida (дрожжеподобная бактерия).

Острая форма цистита обусловлена внезапным проявлением симптомов и чаще приводит к прободению мышечной стенки. Циститы могут иметь и неинфекционную этиологию (развитие). Первичные циститы возникают после длительного переохлаждения, вызываются побочными действиями травм, являются следствием химических отравлений (злоупотребление алкоголем). Беспорядочная половая жизнь во многом повышает риск заражения сложными инфекциями.

Вторичный цистит случается на фоне урологических заболеваний либо сопровождает другие инфекционные болезни. При тонзиллите, гайморите, туберкулезе почек инфекция проникает в общий ток крови из гнойного источника и разносится в другие органы. Инфицирование может быть результатом неквалифицированного обследования введением катетера в уретру.

Симптомы цистита выражаются болезненными ощущениями в животе с резью и жжением при попытке помочиться. С мочой может выделяться в незначительных количествах кровь, бактериальная слизь. Моча имеет непрозрачный (мутный) цвет, в ней может содержаться эпителиальная ткань (частички отторгнутой слизистой оболочки мочевого пузыря). После мочеиспускания остается чувство неполного опорожнения мочевого пузыря.

Начальная стадия цистита характеризуется резкой болью после мочеиспускания в уретре, чувством неполного опорожнения мочевого пузыря. Затем болезненные ощущения локализуются в области лобка, в паху, мошонке. Острые приступы цистита мешают свободно опорожняться. Позывы в туалет частые, мочеиспускание происходит без полного выхода жидкости. Хронический цистит имеет умеренные симптомы, без особого их проявления.

Это заболевание затрагивает и другие органы выделения и может стать причиной развития воспаления околопузырной клетчатки. Подтверждение диагноза требует проведения соответствующих анализов: общий анализ мочи, бактериальный посев, ультразвуковое обследование мочевого пузыря с измерением его объема, соскоб на половые инфекции.

Нейрогенные заболевания

Симптомы неполного опорожнения мочевого пузыря имеют связь с нервными синдромами. Повреждения нейронов спинного или головного мозга приводят к нарушению иннервации в нервных узлах, связанных с мочеполовой системой. К этому могут приводить различные воспаления нервной системы: энцефалиты, энцефаломиелиты. Опухоли головного мозга, болезнь Паркинсона влияют на расстройство импульсов в нервно-мышечной ткани.

Возникает снижение тонуса уретры, при котором мочевой пузырь остается полон. Либо происходит повышение, которое ведет к бесконтрольному опорожнению. Повышенный тонус уретры или сфинктера требует частых потуг в процессе мочеиспускания.

При расстройстве детрузора (мышцы, которая создает давление в мочевом пузыре и способствует выталкиванию мочи) наблюдается задержка жидкости в мочевом пузыре и неспособность преодолеть силу раскрытия сфинктера или его расслабления. Главными причинами нейрогенного мочевого пузыря являются травмы спины выше крестца.

В некоторых случаях преобладает синдром опухоли мозга, который мешает прохождению нервных импульсов по телу. Гиподинамия мочевого пузыря плохо поддается лечению. К застойным явлениям мочи могут присоединяться частые инфекции, отравление организма собственными уратами.

Могут быть приступы тошноты, слабости, подъем температуры. Методы лечения заключаются в периодической или постоянной катетеризации, улучшении тонуса мышц малого таза, массаже.

Камни при повышенном содержании кальция

Причиной застоя мочи в мочевом пузыре становится наличие в нем камней. Они бывают крупных и мелких размеров, с острой и гладкой поверхностью, при движениях тела перемещаются. По содержанию солей делятся на: ураты, фосфаты, оксалаты. Камни затрудняют прохождение мочи в уретре. Если камни скапливаются в мочеточнике, то они начинают мешать моче выходить из почки - возникают почечные боли в пояснице.

Камни в мочевом пузыре не только вызывают задержку уратов, но нарастают при их скоплении в полости пузыря. Причинами образования камней является повышенный уровень кальция в крови и наличие мочевой кислоты. Другими причинами возникновения камней в мочевыделительном отделе организма являются питьевая диета, повышенное употребление соленой пищи. Сидячий образ жизни, например работа за компьютером.

Основные нарушения затрагивают процесс мочеиспускания. Наблюдается медленный отток жидкости. При этом остается ощущение полного мочевого пузыря. Находящийся камень раздражает и давит на мышечную стенку пузыря, что может вызывать ложные позывы в туалет либо постоянные позывы с частым прерыванием. Выход мочи может сопровождаться болью, кровотечениями.

Сама моча концентрированная, насыщенного желтого цвета, как после ночного сна. При лечении используют препараты для растворения камней. После их применения мелкие камни выходят естественным путем. Существует и хирургический метод дробления камней - литотрипсия.

Симптом простатита

Образование застоя мочи в мочевом пузыре может быть симптомом, сопровождающим воспаление предстательной железы у мужчин - простатит. Инфекционные бактерии или вирусы вызывают воспаление клеточной ткани железы, и она увеличивается в размере. Увеличенная железа начинает сдавливать мочеиспускательные каналы.

Вместе с этим происходит воспаление и увеличение лимфатических узлов в паховой области. При заболевании возникают болевые симптомы в области паха. Боль может отдавать в спину, в область крестца или анального отверстия. Процесс мочеиспускания становится более частым и болезненным.

Выделение мочи сопровождается режущими болями, сама моча становится мутной, со слизистыми выделениями. Могут возникать головные боли, боли в спине. Поднимается высокая температура. Воспаление предстательной железы могут вызывать не только инфекции, но и застой секрета железы при длительном половом воздержании.

Простатит не имеет острой формы или временной симптоматики.

Эта болезнь возникает один раз и сразу же становится хронической.

Необходимо обратиться к врачу-андрологу за консультацией.