Мазь линимент синтомицина применение. Синтомициновая мазь: предназначение и инструкция по применению для детей

Хлорамфеникол (chloramphenicol)

Состав и форма выпуска препарата

25 г - тубы алюминиевые (1) - пачки картонные.
25 г - банки темного стекла (1) - пачки картонные.
50 г - тубы алюминиевые (1) - пачки картонные.

Фармакологическое действие

Антибиотик широкого спектра действия. Механизм действия связан с нарушением синтеза белков микроорганизмов. Оказывает бактериостатическое действие. Активен в отношении грамположительных бактерий: Staphylococcus spp., Streptococcus spp.; грамотрицательных бактерий: Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis, Escherichia coli, Haemophilus influenzae, Salmonella spp., Shigella spp., Klebsiella spp., Serratia spp., Yersinia spp., Proteus spp., Rickettsia spp.; активен также в отношении Spirochaetaceae, некоторых крупных вирусов.

Хлорамфеникол активен в отношении штаммов, устойчивых к пенициллину, сульфаниламидам.

Устойчивость микроорганизмов к хлорамфениколу развивается относительно медленно.

Фармакокинетика

После приема внутрь быстро и полностью всасывается из ЖКТ. Биодоступность составляет 80%. Быстро распределяется в организме. Связывание с белками составляет 50-60%. Метаболизируется в печени. T 1/2 составляет 1.5-3.5 ч. Выводится с мочой, небольшие количества с калом и желчью.

Показания

Для приема внутрь: инфекционно-воспалительные заболевания, вызванные чувствительными к хлорамфениколу микроорганизмами, в т.ч.: , паратиф, дизентерия, бруцеллез, туляремия, коклюш, сыпной тиф и другие риккетсиозы; трахома, пневмония, менингит, сепсис, остеомиелит.

Для наружного применения: гнойные поражения кожи, фурункулы, длительно не заживающие , ожоги II и III степени, трещины сосков у кормящих женщин.

Для местного применения в офтальмологии: воспалительные заболевания глаз.

Противопоказания

Заболевания крови, выраженные нарушения функции печени, дефицит фермента глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы, заболевания кожи (псориаз, экзема, грибковые заболевания); беременность, лактация, детский возраст до 4 недель (новорожденные), повышенная чувствительность к хлорамфениколу, тиамфениколу, азидамфениколу.

Дозировка

Индивидуальный. При приеме внутрь доза для взрослых - по 500 мг 3-4 раза/сут. Разовые дозы для детей в возрасте до 3 лет - 15 мг/кг, 3-8 лет - 150-200 мг; старше 8 лет - 200-400 мг; кратность применения - 3-4 раза/сут. Курс лечения составляет 7-10 дней.

При наружном применении наносят на марлевые тампоны или непосредственно на пораженную область. Сверху накладывают обычную повязку, можно с пергаментной или компрессной бумагой. Перевязки производят в зависимости от показаний через 1-3 дня, иногда через 4-5 дней.

Местно применяют в офтальмологии в составе комбинированных препаратов в соответствии с показаниями.

Побочные действия

Cо стороны системы кроветворения: тромбоцитопения, лейкопения, агранулоцитоз, апластическая анемия.

Со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота, диарея, метеоризм.

Со стороны ЦНС и периферической нервной системы: периферический неврит, неврит зрительного нерва, головная боль, депрессия, спутанность сознания, делирий, зрительные и слуховые галлюцинации.

Аллергические реакции: кожная сыпь, крапивница, ангионевротический отек.

Местные реакции: раздражающее действие (при наружном или местном применении).

Лекарственное взаимодействие

При одновременном применении хлорамфеникола с пероральными гипогликемическими препаратами отмечается усиление гипогликемического действия за счет подавления метаболизма этих препаратов в печени и повышения их концентрации в плазме крови.

При одновременном применении с препаратами, угнетающими костномозговое кроветворение, отмечается усиление угнетающего действия на костный мозг.

При одновременном применении с , клиндамицином, линкомицином отмечается взаимное ослабление действия за счет того, что хлорамфеникол может вытеснять эти препараты из связанного состояния или препятствовать их связыванию с субъединицей 50S бактериальных рибосом.

При одновременном применении с пенициллинами хлорамфеникол противодействует проявлению бактерицидного действия пенициллина.

Хлорамфеникол подавляет ферментную систему цитохрома Р450, поэтому при одновременном применении с , фенитоином, варфарином отмечается ослабление метаболизма этих препаратов, замедление выведения и повышение их концентрации в плазме крови.

Особые указания

С осторожностью применяют у пациентов, получавших ранее лечение цитостатическими препаратами или лучевую терапию.

При одновременном приеме алкоголя возможно развитие дисульфирамоподобной реакции (гиперемия кожных покровов, тахикардия, тошнота, рвота, рефлекторный кашель, судороги).

В процессе лечения необходим систематический контроль картины периферической крови.

Беременность и лактация

Хлорамфеникол противопоказан к применению при беременности и в период лактации (грудного вскармливания).

Применение в детском возрасте

Хлорамфеникол не применяют у новорожденных, т.к. возможно развитие "серого синдрома" (метеоризм, тошнота, гипотермия, серо-голубой цвет кожи, прогрессирующий цианоз, диспноэ, сердечно-сосудистая недостаточность).

При нарушениях функции печени

Противопоказан при выраженных нарушениях функции печени.

Пожалуй, трудно встретить человека, который не знал бы о том, что такое линимент синтомицина, или синтомициновая мазь, инструкция к которой будет представлена вашему вниманию в сегодняшней статье. Данное средство в качестве своеобразной палочки-выручалочки есть в каждой домашней аптечке: ведь с его помощью можно снять воспаление на коже и внутри нее, избавиться от прыщей, залечить небольшие ожоги, а кормящие мамочки используют ее в случаях возникновения трещин сосков.

Состав синтомициновой мази

Чудодейственные свойства названной мази основаны на том, что ее главным действующим компонентом является антибиотик хлорамфеникол, который по своей структуре напоминает левомицетин, губительно действующий на многие патогенные микроорганизмы. Кроме того, входящие в состав линимента касторовое масло и гидроксистеарат макроголглицерола помогают подсушивать и очищать раны, не образуя корки, что позволяет без труда менять бинты и повязки на поврежденных участках, а все это тоже способствует заживлению.

В каких случаях применяется синтомициновая мазь

Отзывы врачей и пациентов подтверждают, что лечению при помощи этого универсального средства поддаются около 40 различных заболеваний. В статье ниже будут упомянуты самые распространенные патологии. Чаще же всего мазь назначают при наличии ран в стадии заживления, то есть при отсутствии в них гноя и омертвевших тканей. Применяется линимент и для лечения ожогов 2-3 степени, а также при трофических язвах. Сразу обращаем внимание читателя на то, что описываемое средство является бактериостатическим. А это значит, что оно не борется с микробами, а останавливает их развитие, оставляя, таким образом, человеческому организму возможность справиться с ними самостоятельно.

Применение синтомициновой мази при демодекозе

Как лечит опоясывающий лишай синтомициновая мазь

Инструкция по применению линимента гласит, что его используют и при лечении опоясывающего лишая. Хотя описываемый препарат не является противовирусным средством, зато он отлично справляется с вторичной инфекцией, которая возникает при появлении лишая на теле человека в местах образования пузырьков. Особенно важно это для лиц пожилого возраста и детей, так как у них особенно уязвима иммунная система.

Гидраденит

При воспалении потовых желез в них попадает с лимфой или через небольшие повреждения золотистый стафилококк, который провоцирует развитие гнойного процесса, чаще всего под мышками или в паху и области заднего прохода. Синтомициновая мазь при этом заболевании используется в составе комплексного лечения для перевязок наряду с приемом внутрь антибиотиков и сульфаниламидов.

Фурункулез

При лечении фурункулеза синтомициновая мазь, инструкция по применению которой будет вам представлена, - это основное средство, помогающее исцелению. Линимент накладывается на вскрытый и промытый фурункул в виде повязки, чтобы ускорить его заживление и убрать воспаление.

Импетиго

Довольно распространенным заболеванием является пиодермия или стрептодермия (она же - импетиго). Это очень заразный кожный недуг, который все же в большей степени характерен для людей с низким уровнем личной гигиены. Через микропорезы, трещинки и царапины в кожу попадают стрептококки или стафилококки, которые начинают бурно размножаться, вызывая появление болезненных пузырьков, наполненных жидкостью. Вскрываясь, они тут же заражают соседние участки кожи. Синтомициновую мазь наносят на корки, образовавшиеся на месте вскрытых пузырьков, и таким образом предотвращают дальнейшее распространение инфекции и ускоряют процесс избавления от инфекции.

В каких случаях не применяется синтомициновая мазь

Как и все медицинские препараты, описываемое средство имеет свои противопоказания к применению. И, прежде чем приступить к лечению, обязательно убедитесь, что вы не относитесь к группе лиц, для которых использование мази опасно. Это пациенты, имеющие:

  • заболевания крови, при которых нарушается процесс кроветворения;
  • заболевания почек и печени;
  • экземы;
  • псориаз;
  • грибковые поражения кожи;
  • раны с гнойным и некротическим содержимым.

Не применяется мазь при беременности и в период лактации, а также для детей в раннем грудном возрасте (до 28 дней). С большой осторожностью назначают линимент онкологическим больным, а также детям до трех лет.

Как используется синтомициновая мазь для детей?

Как вы поняли из предыдущего текста, прежде чем применять мазь для ребенка, необходимо проконсультироваться с врачом. Обязательно сообщите ему, если у вашего малыша имеются раны от укусов животных, большие повреждения кожи или сильные ожоги. Не забудьте рассказать и о реакции маленького пациента на антибиотики. Если врач назначит синтомициновую мазь, наносите ее только в тех количествах и так часто, как рекомендовал специалист, и обязательно поставьте его в известность в случае, когда применение этого средства не дало результатов в течение недели.

Есть ли побочные эффекты от применения синтомициновой мази?

Линимент синтомицина широко используется в медицинской практике и, в основном, не имеет побочных эффектов, кроме аллергической реакции на составляющие данного лекарственного средства. Правда, тем, кто использует мазь ежедневно на протяжении долгого времени, тоже следует быть осторожными: это может привести к нарушениям функции кроветворения. А в случае, когда линимент наносится на большой участок кожи, больной должен отказаться от алкоголесодержащих напитков, так как сочетание их с указанным лекарственным средством может привести к судорогам и тахикардии. Кроме того, нельзя применять синтомициновую мазь и какое-либо другое средство на одном участке кожи.

Способы применения линимента синтомицина

Перед началом процедуры и после ее окончания не забудьте вымыть руки! Мазью пользуются по-разному, в зависимости от вида воспаления. Так, при прыщах ее наносят несколько раз в день на вымытую кожу в местах воспалений точечно, а ожоги лечатся тонким слоем лекарственного средства, нанесенного на повязку, которую меняют один раз в день, или непосредственно на ожог. Для избавления от воспалений в прямой кишке или половых органах синтомициновую мазь добавляют в состав свечей. Кстати, при лечении ран и ожогов, которые долго не заживают, предпочтительнее использовать 5% или 10% линимент.

На заметку

Отправляясь в путешествие, вы, конечно же, возьмете с собой так необходимые в дороге бинты, вату, зеленку. Но синтомициновая мазь, инструкция на которую была представлена в этой статье, также должна стать вашим помощником. Как только у вас обнаружатся в дорогое волдыри, потертости, царапины (но не открытые раны) - смажьте их мазью, и она приложит все усилия для того, чтобы ваш отдых был приятным и безболезненным. Будьте здоровы!

Дополнительные компоненты:

  • Касторовое масло
  • Сорбиновая кислота
  • Эмульгатор
  • Очищенная вода.

В состав свечей входит хлорамфеникол 0,25 г и витепсол, с массой от 1.71 до 1.89 г.

Лечебные свойства

Линимент синтомицина (мнн хлорамфенилкол 10 %) являет собой противомикробное лекарственное средство, которое применяется для лечения различных заболеваний кожного покрова. Оно обладает выраженным бактериостатическим эффектом, благодаря чему может эффективно подавлять большинство штаммов бактерий и микроорганизмов, которые провоцируют воспаление кожи.

Данный антибиотик направлен на устранение фурункулов, пигментных пятен и загноившихся прыщей. Также он способствует заживлению кожи при ожогах.

Свечи данного препарата используются для подавления инфекций в мочеполовых органах.

Выводится ситомицин (synthomycin, латынь) желчью и почками в течение десяти часов.

Показания к применению

Линимент синтомицина находит применение для лечения таких болезней и состояний:

  • Ожоги второй и третьей степени
  • Острый геморрой
  • Постакне и прыщи, вызванные аллергией
  • При образовании пигментных пятен
  • Против гнойных прыщей
  • При раневой инфекции
  • Против некрозов мягких тканей
  • Для лечения трещин сосков при кормлении грудью (применяется только крем 5 %)
  • Трахома
  • Для лечения фурункулов
  • Сикоза.

Также данный антибиотик в виде суппозиториев помогает в гинекологии. Свечи используются против инфекций половых органов (цистит, уретрит).

Обратите внимание, что если в моче при цистите появилась кровь, то Синтомицин может уже не помочь. Узнать подробнее о причинах и способах лечения такого отклонения можно в статье:

Средняя цена от 40 до 100 руб.

Синтомицин суппозитории вагинальные. Свечи упакованы в герметичную ячейковую упаковку. Могут быть от белого до желтого цвета. Имеют легкий специфический запах.

Стоимость: от 89 руб.

Способ применения

Свечи нужно вводить интравагинально (по 1 суппозиторию три раза в день). Перед процедурой желательно провести гигиеническое обмывание полового органа мыльным раствором. Суппозиторий вводится глубоко во влагалище, после чего человек должен пролежать на спине до полного его растворения (до тридцати минут). Длительность терапии составляет десять дней. При необходимости лечащий врач может продлить лечение до четырнадцати дней.

Средняя цена от 30 до 90 руб.

Линимент синтомицина 10% (5%)

Линимент содержит 10 % (редко 5%) хлорамфеникола. Может быть от белого до светло желтого цвета. В алюминиевой тубе содержится 25 г препарата.

Способ применения

Линимент синтомицина используется наружно после хирургической обработки. На поверхность раны наносится небольшое количество лекарства, после чего сверху накладывается сухая стерильная повязка. В день нужно наносить препарат до трех раз (в зависимости от степени поражения и скорости заживления раны). Длительность лечения составляет от пяти до десяти дней.

Средство также наносится тонким слоем против прыщей, фурункул и при геморрое. Повязка накладывается только в том случае, когда рана глубокая и туда может попасть инфекция (это определяется лечащим доктором).

Противопоказания

Свечи и мазь данного препарата в концентрации 10 % противопоказаны в таких случаях:

  • Индивидуальная непереносимость активного вещества препарата
  • Склонность к кровотечениям
  • Порфирия
  • Недостаток глюкозы
  • Острая печеночная недостаточность
  • Тяжелые болезни почек
  • Экзема, дерматит
  • Пятна на коже, имеющие онкологический характер
  • Псориаз
  • Грибковые поражения
  • Возраст до шести месяцев.

При беременности и грудном вскармливании

При беременности не рекомендуется пользоваться данным препаратом, поскольку нет данных о безопасности влияния активного вещества лекарства на плод. В период грудного вскармливания можно использовать линимент для лечения трещин на сосках, но только под наблюдением врача.

Меры предосторожности

С осторожностью данный препарат назначается в детском возрасте, а также пациентам, которые получали лучевую терапию или имели тяжелые инфекционные болезни.

При лечении данным лекарственным средством нужно обязательно контролировать показатели крови пациента. Также следует вовремя обращать внимание на такие симптомы, как тошнота, гиперемия и тахикардия. При их возникновении лечащий врач должен прекратить терапию и заменить лекарство другим.

Взаимодействие с другими лекарствами

При одновременном приеме данного препарата с эритромицином или линкомицином у пациента может развиться тошнота. Также эти лекарственные средства могут немного утратить свои лечебные свойства, поэтому лучше избегать их совместного применения.

Линимент синтомицина (10 %), а также мазь и свечи понижают антибактериальное действие цефалоспорина и пенициллина, поэтому лучше их не совмещать.

Побочные эффекты

Местное применение хлорамфеникола может вызывать такие побочные эффекты:

  • Раздражение, зуд и сыпь на коже
  • Крапивница
  • Усиление нагноения прыщей
  • Аллергические красные пятна
  • Ангионевротический отек.

В системе кроветворения:

  • Лейкопения
  • Тромбоцитопения
  • Анемия
  • Агранулоцитоз
  • Эритропения
  • Загноение фурункулов
  • Гранулоцитоз.

Данный антибиотик при применении в гинекологии может вызывать такие побочные эффекты:

  • Зуд и жжение при мочеиспускании
  • Боль в области половых органов
  • Понижение температуры тела.

Условия и срок хранения

Линимент синтомицина и свечи хранится при температурном режиме до двадцати градусов тепла.

Сберегать в недоступном для детей месте. Срок годности всех форм выпуска: 24 месяца от даты изготовления, указанной на упаковке.

Аналоги

Данный препарат имеет такие лекарственные аналоги:

Нижфарм, Россия.
Цена от 123 до 150 руб.

Основное действие: левомеколь обладает выраженным антибактериальным действием. Состав: левомеколь (1 г) содержит 0,75 г хлорамфеникола.

Плюсы

Минусы

  • Может вызывать аллергические реакции
  • Имеет только одну форму выпуска.

ЛЕККО, Россия.
Цена от 14 до 340 руб.

Основное действие: антибактериальное, бактерицидное, заживляющее. Форма выпуска: спиртовой раствор, таблетки, порошок для приготовления раствора для инъекций.

Плюсы

  • Таблетки и раствор эффективны для лечения фурункулов, прыщей, пролежней и трофических язв
  • Имеет много форм выпуска — можно подобрать более удобную

Минусы

  • Таблетки противопоказаны при экземе и псориазе
  • Может вызывать сыпь на коже.

Лес Лабараторис, Франция.
Цена от 480 до 520 руб.

Основное действие: антисептическое, заживляющее. Состав: фузафунгин (активное вещество). Форма выпуска: аэрозоль для наружного применения.

Плюсы

  • Эффективен для лечения прыщей и фурункулов
  • Может использоваться детям от трех лет

Минусы

  • Неприятный вкус и запах
  • Может вызывать разные побочные эффекты в нервной и пищеварительной системах.


Нижфарм, Россия
Цена от 50 до 300 руб.

Основное действие: антисептическое, противомикробное. Состав: хлоргексидин (активное вещество). Форма выпуска: свечи бело-желтого цвета для интравагинального применения.

Плюсы

  • Безрецептурный отпуск
  • Можно использовать в период лактации и беременным

Минусы

  • Свечи могут вытекать и не держаться в области применения
  • Вероятность появления зуд в области половых органов и жжения при мочеиспускании.

Во флаконах по 25, 50 и 100 г;

  • глобули вагинальные по 10 шт. в упаковке;
  • мазь Синтомицин линимент 10%, 5%, 1% в банках по 10, 25, 50 и 100 г;
  • свечи Синтомицин по 4 и 10 шт. в упаковке.
  • Фармакологическое действие

    Повышенная антибактериальная активность по отношению к различным формам гнойно-воспалительных процессов и возбудителей инфекций в ранах.

    Фармакодинамика и фармакокинетика

    Данное средство представляет собой бактериостатический антибиотик с обширным спектром действия. Он способен нарушить синтез белка в микробной клетке, а также способствует скорейшему обеззараживанию и заживлению трофических язв и ожоговых ран . Активен по отношению к большинству штаммов вредных микроорганизмов, в том числе и к тем, которые не поддаются воздействию , сульфаниламида и . Однако степень системного воздействия на кожный покров после использования данного средства пока не изучена.

    Показания к применению

    Эмульсия используется:

    • для лечения гнойных ран ;
    • от прыщей;
    • с целью заживления ожогов 2-3 степени и трофических язв ;
    • против гнойно-воспалительных заболеваний кожных покровов.

    Свечи с Синтомицином в гинекологии применяются при наличии спирохет и риккетсий , а также против кишечной , и гнойной инфекции .

    Противопоказания

    Данное средство не применяют при:

    • индивидуальной непереносимости;
    • острой интермиттирующей порфирии ;
    • печеночной и ;
    • возрасте до 4 недель (свечи не используют до полового созревания);
    • угнетении костномозгового кроветворения ;
    • недостатке глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы ;
    • кожных заболеваниях;
    • лактации .

    Побочные действия

    При применении мази возможно появление аллергической реакции: кожные высыпания , . В редких случаях возникает ретикулоцитопения , гранулоцитопения , эритропения , лейкопения , тромбоцитопения , апластическая анемия . В свою очередь, от свечей возможен кандидоз половых органов .

    В случае появления побочных эффектов следует немедленно обратиться к врачу.

    Инструкция по применению на линимент Синтомицина

    В инструкции по применению мази Синтомицина сообщается, что она подходит строго для наружного использования. Она предназначена для местного применения в пораженном участке. Инструкция на линимент Синтомицина указывает на то, что сначала наносится сама эмульсия, а после на нее накладывают повязку из непромокаемого материала, которую меняют каждые 2-4 дня до заживления.

    Свечи вводятся во влагалище, при этом пациентка находится в положении лежа на спине. Общий курс лечения рассчитан на 7-10 суток.

    Передозировка

    Случаи передозировки при использовании данного средства не известны.

    Взаимодействие

    Если применять Синтомицин совместно с , и , это может привести к взаимному ослаблению действия препаратов. Кроме того, данное средство ослабляет обеззараживающее действие и цефалоспоринов .

    Условия продажи

    Данное средство отпускается в аптеках без рецепта.

    Условия хранения

    Хранить эмульсию нужно в сухом, защищенном от света и прохладном месте.

    Срок годности

    При соблюдении условий хранения препарат можно использовать 2 года.

    Отзывы о Синтомицине

    Отзывы о Синтомицине, как правило, положительные. Те, кто уже попробовали это средство на себе, отмечают, что избавиться от проблем с кожей и различных воспалений оно помогает буквально в считанные дни.

    Линимент от прыщей, по отзывам, применяется особенно часто. Многие утверждают, что это едва ли не лучшее средство для людей с проблемной кожей.

    Цена линимента Синтомицина

    Цена мази Синтомицина в среднем составляет около 25 руб. в России.

    Свечи в зависимости от производителя можно достать по разной стоимости. В среднем в аптеках они отпускаются по 40 руб. Тем не менее, можно встретить и такие случаи, когда их стоимость такая же, как и цена линимента Синтомицина.

    • Интернет-аптеки России Россия
    • Интернет-аптеки Украины Украина
    • Интернет-аптеки Казахстана Казахстан

    WER.RU

      Синтомицин суппозитории вагинальные 10 шт. Дальхимфарм Дальхимфарм ОАО

      Синтомицин линимент 10% 25 г Нижфарм Stada Arzneimittel AG [Штада Арцнаймиттель]

      СИНТОМИЦИН 10% 25г линимент Зеленая Дубрава Зеленая Дубрава

    Еврофарм* скидка 4% по промокоду medside11

      Синтомицина линимент 10% 25 г Тульская ФФ..

      Синтомицин линимент 10% 25 г нижфарм Нижфарм ОАО

      Синтомицин суппозитории вагинальные 250 мг 10 шт

    Аптека Диалог* скидка 100 руб. по промокоду medside (на заказы от 1000 руб.)

      Синтомицин свечи (супп. ваг. 250мг №10)

      Синтомицина линимент (туба 10% 25г)

    В данной статье можно ознакомиться с инструкцией по применению лекарственного препарата Синтомицин . Представлены отзывы посетителей сайта - потребителей данного лекарства, а также мнения врачей специалистов по использованию антибиотика Синтомицина в своей практике. Большая просьба активнее добавлять свои отзывы о препарате: помогло или не помогло лекарство избавиться от заболевания, какие наблюдались осложнения и побочные эффекты, возможно не заявленные производителем в аннотации. Аналоги Синтомицина при наличии имеющихся структурных аналогов. Использование для лечения ожогов, трофических язв и трещин сосков у кормящих женщин у взрослых, детей, а также при беременности и кормлении грудью.

    Синтомицин - антибиотик широкого спектра действия. Механизм противомикробного действия связан с нарушением синтеза белков микроорганизмов. Оказывает бактериостатическое действие. Активен в отношении грамположительных бактерий: Staphylococcus spp. (стафилококк), Streptococcus spp. (стрептококк); грамотрицательных бактерий: Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis, Escherichia coli, Haemophilus influenzae, Salmonella spp. (сальмонелла), Shigella spp., Klebsiella spp., Serratia spp., Yersinia spp., Proteus spp., Rickettsia spp.; активен также в отношении Spirochaetaceae, некоторых крупных вирусов.

    Хлорамфеникол (действующее вещество препарата Синтомицин) активен в отношении штаммов, устойчивых к пенициллину, стрептомицину, сульфаниламидам.

    Устойчивость микроорганизмов к хлорамфениколу развивается относительно медленно.

    Состав

    Хлорамфеникол + вспомогательные вещества.

    Фармакокинетика

    После приема внутрь быстро и полностью всасывается из ЖКТ. Биодоступность составляет 80%. Быстро распределяется в организме. Связывание с белками плазмы составляет 50-60%. Метаболизируется в печени. Выводится с мочой, небольшие количества с калом и желчью.

    Показания

    Для приема внутрь: инфекционно-воспалительные заболевания, вызванные чувствительными к хлорамфениколу микроорганизмами, в т.ч.:

    • брюшной тиф;
    • паратиф;
    • дизентерия;
    • бруцеллез;
    • туляремия;
    • коклюш;
    • сыпной тиф и другие риккетсиозы;
    • трахома;
    • пневмония;
    • менингит;
    • сепсис;
    • остеомиелит.

    Для наружного применения:

    • гнойные поражения кожи;
    • фурункулы;
    • длительно не заживающие трофические язвы;
    • ожоги 2 и 3 степени;
    • трещины сосков у кормящих женщин.

    Для местного применения в офтальмологии:

    • воспалительные заболевания глаз.

    Формы выпуска

    Линимент 10% (иногда ошибочно называют мазь).

    Свечи вагинальные 250 мг.

    Других лекарственных форм, будь-то таблетки или раствор, не существует.

    Инструкция по применению и способ использования

    Индивидуальный. При приеме внутрь доза для взрослых - по 500 мг 3-4 раза в сутки. Разовые дозы для детей в возрасте до 3 лет - 15 мг/кг, 3-8 лет - 150-200 мг; старше 8 лет - 200-400 мг; кратность применения - 3-4 раза в сутки. Курс лечения составляет 7-10 дней.

    При наружном применении наносят на марлевые тампоны или непосредственно на пораженную область. Сверху накладывают обычную повязку, можно с пергаментной или компрессной бумагой. Перевязки производят в зависимости от показаний через 1-3 дня, иногда через 4-5 дней.

    Местно применяют в офтальмологии в составе комбинированных препаратов в соответствии с показаниями.

    Побочное действие

    • тромбоцитопения, лейкопения, агранулоцитоз, апластическая анемия;
    • тошнота, рвота;
    • диарея;
    • метеоризм;
    • периферический неврит;
    • неврит зрительного нерва;
    • головная боль;
    • депрессия;
    • спутанность сознания;
    • зрительные и слуховые галлюцинации;
    • кожная сыпь;
    • крапивница;
    • ангионевротический отек;
    • раздражающее действие (при наружном или местном применении).

    Противопоказания

    • заболевания крови;
    • выраженные нарушения функции печени;
    • дефицит фермента глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы;
    • заболевания кожи (псориаз, экзема, грибковые заболевания);
    • беременность;
    • лактация;
    • детский возраст до 4 недель (новорожденные);
    • повышенная чувствительность к хлорамфениколу, тиамфениколу, азидамфениколу.

    Применение при беременности и кормлении грудью

    Синтомицин противопоказан к применению при беременности и в период лактации (грудного вскармливания).

    Применение у детей

    Хлорамфеникол не применяют у новорожденных, т.к. возможно развитие "серого синдрома" (метеоризм, тошнота, гипотермия, серо-голубой цвет кожи, прогрессирующий цианоз, диспноэ, сердечно-сосудистая недостаточность).

    Особые указания

    С осторожностью применяют у пациентов, получавших ранее лечение цитостатическими препаратами или лучевую терапию.

    При одновременном приеме алкоголя возможно развитие дисульфирамоподобной реакции (гиперемия кожных покровов, тахикардия, тошнота, рвота, рефлекторный кашель, судороги).

    Синтомицин не используют для лечения угрей (прыщей).

    В процессе лечения необходим систематический контроль картины периферической крови.

    Лекарственное взаимодействие

    При одновременном применении Синтомицина с пероральными гипогликемическими препаратами отмечается усиление гипогликемического действия за счет подавления метаболизма этих препаратов в печени и повышения их концентрации в плазме крови.

    При одновременном применении с препаратами, угнетающими костномозговое кроветворение, отмечается усиление угнетающего действия на костный мозг.

    При одновременном применении с эритромицином, клиндамицином, линкомицином отмечается взаимное ослабление действия за счет того, что хлорамфеникол может вытеснять эти препараты из связанного состояния или препятствовать их связыванию с субъединицей 50S бактериальных рибосом.

    При одновременном применении с пенициллинами Синтомицин противодействует проявлению бактерицидного действия пенициллина.

    Хлорамфеникол подавляет ферментную систему цитохрома Р450, поэтому при одновременном применении с фенобарбиталом, фенитоином, варфарином отмечается ослабление метаболизма этих препаратов, замедление выведения и повышение их концентрации в плазме крови.

    Аналоги лекарственного препарата Синтомицин

    Структурные аналоги по действующему веществу:

    • D,L-Хлорамфеникол;
    • Синтомицина линимент;
    • Суппозитории вагинальные с синтомицином.

    Аналоги по фармакологической группе (Амфениколы):

    • Ируксол;
    • Левовинизоль;
    • Левомицетин;
    • Левомицетина линимент;
    • Фастин 1;
    • Флуимуцил антибиотик ИТ;
    • Хлорамфеникол;
    • Хлорамфеникола натрия сукцинат.

    При отсутствии аналогов лекарства по действующему веществу, можно перейти по ссылкам ниже на заболевания, от которых помогает соответствующий препарат, и посмотреть имеющиеся аналоги по лечебному воздействию.