Лечение боли после лечения опоясывающего. Болевые ощущения при опоясывающем лишае
2014-06-20 10:13:06
Спрашивает юлия :
После опоясывающего герпеса места где были высыпания ужасно болят и зудят, даже если не чесать пропила ацикловир, мазь ацикловир мажу до сих пор.....боль невыносимая что делать?
Отвечает Агабабов Эрнест Даниелович :
Добрый день. Указанная терапия эффективна только в острый период, постгерпетическая невралгия не чувствительна к такому лечению, терапию необходимо менять, обратитесь к неврологу по месту жительства.
2016-02-06 19:19:21
Спрашивает Аня :
Здравствуйте! Очень прошу вас о помощи. Пару месяцев назад я перенесла опоясывающий герпес (шел по руке и до спины), потом с этой же стороны воспалился седалищный нерв - не знаю, насколько это связано. Проходил он довольно трудно, с температурой и ужасными болями, но я вроде бы вылечилась. А недавно после сильного стресса у меня возникла другая проблема - зуд и боль в районе копчика, как будто бы внутри, проблема ОЧЕНЬ дискомфортная. Гигиену я соблюдаю хорошо, нигде не ударялась, выделений из этой области нет. И поскольку я обнаружила небольшое пятно на спине, похожее на тот же герпес, у меня возник вопрос, может ли это быть связано с той болезнью? И если нет, то подскажите пожалуйста, на что похожи такие симптомы? Спасибо!
2013-11-06 06:04:18
Спрашивает Лисенок :
Здравствуйте!Мой муж в сентябре болел опоясывающим герпесом(за неделю до этого сильно переохладился). Во время острой фазы(тем-ра,боль)болезни он сдавал кровь на вич. Результат меня просто убил....он оказался положительный! Потом я узнала,что он мне изменил 3 месяца назад(был незащищенный секс). По всей логике как раз уже должны вырабатыватся антитела на вирус.... Я тоже сдала кровь на вич,но у меня отрицательно!!!(3 месяца как раз прошло после первого опасного контакта).Как такое возможно? Может ли у мужа ложноположительный результат из-за герпетической инфекции?
Отвечает Олейник Олег Евгеньевич :
Добрый день! Любая инфекция подтверждается исключительно (!) положительной ДНК (герпес) или РНК (ВИЧ) методом ПЦР-анализа. ВИЧ в Украине из-за бедности бюджета страны верифицируют сначала дешёвым скрининговым методом – иммуноферментным анализом (ИФА) – наличием антител к вирусу, которые при некоторых ситуациях (например, супрессии в гуморальном звене иммунитета, могут оставаться ниже нормы или в пределах нормы и в случае активности инфекционного процесса покажут ложноотрицательный результат). В случае положительной реакции (выявление антител) – ПЦР-анализом. Поэтому вашему супругу после положительного ИФА неоходимо исследовать кровь на РНК ВИЧ. Перекрёстная реакция с герпесом исключена!
Инкубационный период для ВИЧ-инфекции может длиться до 6 месяцев, поэтому Вам необходимо повторить обследование ещё через 3 месяца после первого отрицательного результата. Сейчас же используйте после незащищённого секса с мужем ирригации антисептиком (мирамистин, хлоргексидин) и/или презервативы. Будьте здоровы!
2013-05-30 17:50:58
Спрашивает Екатерина :
Добрый день! С мужем планируем беременность, не предохраняемся 3-й месяц. Следующие месячные должны наступить через 2 недели.
Два дня назад я узнала, что у меня опоясывающий герпес. Высыпание на спине размером с 3 монеты, болей нет, легкий зуд. Это заболевание беспокоит меня впервые, хотя герпес на губе случается раз в 1-2 года. Ветрянкой в детстве переболела.
Врач назначил лечение ацикловир и зеленка местно, валтрекс и мильгамма-композиум внутренне. К лечению приступила сразу.
Вопросы: в случае наступления беременности какие последствия для плода?
И можно ли продолжать планировать беременность после излечения?
Спасибо заранее.
Отвечает Дикая Надежда Ивановна :
2012-10-20 17:10:19
Спрашивает Елена :
Уже полтора месяца, как мы пролечили опоясывающий герпес на лице у моего папы. Сильнейшие головные боли не дают покоя!Простреливает в глаз,в ухо по ходу нерва. Над губой все онемевшее. Невропатолог сказал, что воспалены нервные узелки. Выписал уколы и таблетки, но боли не проходят. Папа засыпает только после приема нимесила. Перед этим пил нейралгин (уже не помогает). Неужели ничем нельзя помочь? Говорят, ищите хорошего невропатолога, а где его найдешь? Подскажите, как помочь папе. Он весь измучился от болей (и мама вместе с ним). Заранее благодарна.
Отвечает Майкова Татьяна Николаевна :
Елена, лечением болевых расстройств занимаются специально обученные невропатологи. Ваша задача - найти такого врача, у которого есть сертификат о подготовке в международной школе головной боли. В Украине этим занимаются в медицинском центре "Головная боль" (есть сайт, посмотрите).
2012-09-15 16:56:21
Спрашивает Михаил :
Мне 65 лет.
Переболел опоясывающим герпесом правого предплечья. Лечился в госпитале.
-Виролекс 0,25 капельницы 10 дней
-Мазь герпевир, зелёнка 10 дней
-таблетки герпевир 0,2 10 дней
-Дексалгин в/м 10 дней
После проведённого лечения боли уменьшились до терпимых, но рука не восстановилась.
После выписки:
-таблетки герпевир 10 дней
-таблетки амизон 10 дней по 2 таблетки, 10 дней - по одной.
Сейчас прошло 20 дней после выписки.
Рука до конца не восстановилась, боли хоть и слабые, но остались.
Вопрос.
Какая мне нужна профилактика от рецидива и какие меры принять для восстановления функций руки?
За ранее благодарю.
Отвечает Качанова Виктория Геннадиевна :
Здравствуйте, Михаил. Вопрос не для заочной консультации. Формат нашего портала не предусматривает назначение заочного лечения.
2012-06-17 17:26:44
Спрашивает Ангелина :
Опоясывающий герпес был три года назад,проводилось лечение, сыпь на коже прошла.Периодически возникали боли на месте высыпаний в области рук и спины. 15 дней назад сделали операцию по удалению опухоли матки, и удалению остальных половых органов.После перенесенного наркоза боли в области спины и рук усилились.Мог ли наркоз спровоцировать возобновление герпеса? И можно ли проводить курс облучения?
Отвечает Агабабов Эрнест Даниелович :
Теоретически само оперативное вмешательство могло быть провоцирующим фактором, из всего вышесказанного не увидел противопоказаний к облучению, но в любом случае вопрос должен решаться на очном приеме.
2010-12-07 18:24:37
Спрашивает Елена :
Здравствуйте! Помогите разобраться в ситуации! Я заболела опоясывающим герпесом, высыпание было на ноге, лечение начато на 5 день заболевания, пропит недельный курс ацикловира! Но не так давно (уже после курса) начала болеть в этом же месте другая нога и немного рука. На той ноге где были высыпания появились странные точечные прыщи. Что это может быть? Отчего возможна боль в другой ноге (ведь поражения часто бывают односторонними)? И эти прыщики - могут быть продолжением герпеса после пропитого курса?? Очно обратиться к врачу не имею возможности!
Отвечает Агабабов Эрнест Даниелович :
Здравствуйте Елена, да вероятность того, что боль вызвана опять же герпесом низкая, для герпеса это не характерно, но это не исключает такой диагноз. В любом случае сказать Вам, что либо конкретное не видя и не обследовав, не представляется возможным. Симптом довольно не специфичный. Поэтому ищите любую возможность попасть к врачу на прием.
2009-05-04 12:37:35
Спрашивает Корнилова Татьяна :
Уважаемый доктор!
Почти всю жизнь меня преследуют приступы, которым врачи не находят причины. Вдруг, вне зависимости от положительных или отрицательных эмоций, у меня вначале внизу живота, а затем, поднимаясь к солнечному сплетению, груди и переходя на спину, возникают ощущения очень сходные с теми, которые возникают у нерадивых школьников или студентов перед важным экзаменом, когда они понимают, что ни "бум-бум" по предмету. Меня начинает "крутить" так, что это становится просто невыносимо, все выливается в рыдания, метания по кровати, сильное напряжение мышц лица, сходные с судорогами, желание сделать себе больно, чтобы хоть как-то отвлечься от этих ощущений. Успокаивающие средства (валериана, корвалол и др.) не приносят облегчения. Длится такой приступ от часа и более, последний продолжался около 7 часов. Бригады скорой помощи спрашивают: что у вас болит? - а когда я отвечаю, что это не боль, нечто другое - пожимают плечами, делают укол демидрола, папаверина (потому что при таких приступах от плача поднимается давление) я принимаю снотворное и засыпаю. В юности такие приступы могли не наступать годами, иногда случались два-три раза в год, но они всегда "висели" надо мной. В этом году я перенесла опоясывающий герпес на руке, и через два месяца мое состояние резко ухудшилось. Приступ мог возникнуть просто на ровном месте. Вдруг, ни с того ни с сего, возникает желание плакать. Простой телефонный звонок, радостное событие в семье или небольшая неприятность, скопление народа в магазине или на рынке, необходимость делать какую-нибудь домашнюю работу – все провоцирует эти ужасные ощущения, гнев, раздражительность, немотивированные рыдания от которых просто не хочется жить и от которых в душе ужасно стыдно.
Я прошла полное обследование всех внутренних органов, щитовидной железы, анализы на гормоны. Никаких патологий выявлено не было и по совету одного из врачей, была направлена к психиатру. Прошла все необходимые тесты и курс лечения сосудов (вегетососудистая дистония). Начала принимать утром таблетку Паксила, а на ночь - укол Амитриптилина. После десяти уколов, когда стабилизировался сон, перешла на таблетированный Амитриптилин. Пролечилась по этой схеме 7 месяцев. Улучшение состояния выражается в том, что мои ощущения стали приглушенными, но не пропадают. Ездили с мужем на 20 дней отдохнуть в Карловы Вары, продолжая принимать назначенные препараты. Чувствовала себя там так, как вроде бы заново родилась на свет – ни одного приступа и даже намека на него – полное восприятие всех радостей жизни. По возвращению домой, мой доктор хоть и постепенно отменил Амитриптилин и Паксил, но начался синдром отмены, (очень похожий на наркотическую ломку), который продолжался около месяца. Сейчас я принимаю на ночь одну таблетку Гидазепама и Мелитора. Сон никак не стабилизируется, то проснусь в два часа ночи и не могу уснуть, то рано утром. Иногда возникают ощущении, что чувствую в теле все свое "дерево" нервных волокон. Иногда помогают задержки дыхания иногда, как в средневековье, начну хлестать себя по спине ремнем и физическая боль перебивает душевную. Чувствую, что антидепрессанты "не мое" лекарство, возвращаться к ним не хочу, а все дело в полном расстройстве нервной системы. Как ее восстановить?
У меня находили стенокардию, но лекарства кардиолог два года тому назад - отменил, пью регулярно только Небилет один раз утром от давления. В течении 15 лет в качестве гармоно-заместительной терапии, принимаю Климонорм, поэтому до сих пор у меня регулярные месячные.
В 22 года родила дочь, роды были тяжелые.
В раннем детстве на моих глазах маленький мальчик играясь папиным пистолетом нечаянно застрелил моего товарища, что стало для меня психологической травмой. В детстве, как мне теперь кажется, родители не могли понять мою гиперчувствительность к разного рода несправедливостям и тонкого восприятия мира, которыми я "страдаю" по сей день.
Мне 62 года, я замужем. В семье полное благополучие, взаимопонимание и достаток, внуки. Среди моих близких родственников такими проявлениями неизвестной болезни никто не страдал, моей маме сейчас 91 год. Отец умер от сердечного приступа в возрасте 79 лет, он по характеру - моя копия.
Прошу Вас, если возможно на основании описанных мною симптомов, ответить правильным ли путем проходит лечение и есть ли еще какие-либо способы борьбы с моим недугом.
С уважением и надеждой, Татьяна Ивановна Корнилова. Донецк.
дата рождения: 9 июля 1947 1 час 20 мин
место рождения: Донецк
вопрос 2: Правильно определить путь лечения
вопрос 3: С раннего детства, когда меня не понимали.
вопрос 4: Нет. таких ощущений никогда не испытывала.
вопрос 5: Когда совсем невмоготу во время приступов, но я знаю, что никогда не пойду на это, потому что очень люблю жизнь и своих близких.
фигура 1: 4
фигура 2: 7
Отвечает Стовбург Ярослав Владимирович :
Уважаемая Корнилова Татьяна по Вашим описаниям можно судить о наличии панических атак. Назначение антидепрессантов считаю обоснованым. Лучшим при данных расстройствах является безусловно паксил. Когда у Вас возник синдром отмены думаю это свидетельствовало о "недолеченности" и необходимости продолжить лечение. Видимо Вы впечатлительная и слишком ранимая по характеру, да дискомфорт в состоянии наблюдаются с молодости. Поэтому я считаю что 7 месяцев лечения - срок хороший, но возможно недостаточный. Вы же сами признаёте у себя "полное расстройство психической деятельности" - так эти нарушения необходимо лечить! Другое дело если Вы не желаете возвращаться к антидепрессантам - это Ваш выбор. Советую Вам всё-таки обратиться к психиатру и подобрать эффективное лечение.
Data 11 Апр ● Comments 0 ● ViewsВрач Мария Николаева
Опоясывающий лишай – это инфекционное заболевание, вызванное вирусом герпеса. Лечение осуществляется в стационарных и амбулаторных условиях в зависимости от степени тяжести. Для в домашних условиях используют лекарственные препараты и средства народной медицины.
Опоясывающий лишай – это разновидность герпетической инфекции, имеющая в основном кожные проявления. Вызвано заболевание тем же типом вируса, что и ветряная оспа. Если человек когда-либо переболел ветрянкой, вирус герпеса в его организме остаётся навсегда. Он поселяется в нервных узлах и не проявляет себя до тех пор, пока у человека поддерживается достаточный иммунитет.
При возникновении стрессовой ситуации, при тяжёлом заболевании, переохлаждении иммунная система ослабевает, и вирус ветряной оспы и опоясывающего герпеса активизируется. Патология чаще возникает у взрослых людей. Для опоясывающего лишая характерно появление специфических высыпаний на тех участках кожи, которым соответствуют заражённые нервные волокна.
Высыпания представлены мелкими сгруппированными пузырьками с прозрачной жидкостью внутри. Чаще они располагаются на туловище, как бы опоясывая его – отсюда и название болезни. Но высыпания могут появляться и на голове, конечностях, ягодицах. Поражённая кожа краснеет, имеется выраженный зуд этих участков. Характерны достаточно интенсивные кожно-мышечные боли, обусловленные повреждением нервных волокон.
Заболевание продолжается в течение 7-14 дней, после этого пузырьки постепенно подсыхают, образуя корочки, а затем участки депигментации. Эти следы сохраняются в течение нескольких лет. Болевые ощущения также могут сохраняться на протяжении 6-12 месяцев. Лечат опоясывающий лишай в домашних условиях, а при тяжёлом течении болезни с обширными высыпаниями показана госпитализация в инфекционное отделение.
Правила и рекомендации при лечении опоясывающего герпеса в домашних условиях
Чтобы эффективно осуществлять лечение опоясывающего лишая в домашних условиях, необходимо соблюдать некоторые правила:
- домашнему лечению подлежат только лёгкие формы опоясывающего лишая – без выраженной интоксикации, с ограниченными высыпаниями;
- следует применять комплексное лечение – лекарственные препараты с противовирусным действием, средства народной медицины, режим;
- лечение проводят строго в указанных дозировках и с соблюдением рекомендуемой продолжительностью приёма препаратов;
- при ухудшении самочувствия больного опоясывающим лишаем или отсутствии какого-либо положительного эффекта в течение трёх дней, необходимо обратиться к врачу.
Опоясывающий лишай может приводить к развитию серьёзных осложнений, поэтому даже домашнее лечение проводится согласно врачебным рекомендациям.
Методы народной медицины
Народных методов лечения опоясывающего лишая существует достаточно много, так как это заболевание известно с давних времён. Используются разнообразные внутренние и наружные средства, однако, они не способны полноценно заменить лекарственные противовирусные препараты. В этом случае специфика применения народной медицины такова, что она имеет вспомогательное значение.
Домашние лечение опоясывающего герпеса с помощью народной медицины позволяют ускорить процесс заживления высыпаний при опоясывающем лишае, уменьшить выраженность интоксикации и зуда. Однако основной терапией все же остаётся применение курса прямых противовирусных препаратов.
Человек должен находиться в отдельной комнате, где ежедневно проводится влажная уборка и проветривание. Постельный режим назначают до прекращения лихорадки. Каждые два дня необходимо менять постельное и нательное белье. Назначается лёгкая молочно-растительная диета, обильное подкисленное питье.
Лечение герпеса в домашних условиях можно проводить не только у взрослых, но и у детей, но при этом необходима консультация педиатра и оценка тяжести состояния ребёнка.
Средства для наружного использования
Цель лечения народными средствами наружного применения при опоясывающем герпесе заключается в уменьшении кожного зуда, обеззараживании и подсушивании высыпаний.
Таблица. Народные рецепты для обработки кожи при опоясывающем герпесе.
| Способ приготовления | Способ применения | Эффект |
|---|---|---|
| Компресс из полыни | ||
| Одна чайная ложка сухой травы заливается 100 мл водки. Настаивают неделю в темном месте | Настойкой смачивают кусок марли, прикладывают к высыпаниям на полчаса | Устраняет зуд, обладает антисептическим действием |
| Компресс из лопуха | ||
| Измельчить сушеные листья лопуха. Взять столовую ложку травы, залить 100 мл воды. Довести до кипения на медленном огне | Отваром смочить кусок ткани, приложить к высыпаниям до полного высыхания ткани | Лечение лопухом помогает избавиться от зуда, ускоряет заживление кожи, ускоряет заживление кожи |
| Настойка чеснока на касторовом масле | ||
| Нужно взять несколько зубчиков чеснока, натереть их на мелкой терке. Добавить 50 мл касторового масла, поставить в духовку на 2 часа при температуре 80 градусов | Применяют для смазывания пораженных участков кожи | Обладает противовирусным и противозудным эффектом |
| Настойка календулы и таволги | ||
| По столовой ложке каждой травы заливают 500 мл водки. Настаивают в течение недели в темном месте | Смазывают высыпания перед сном | Противозудное действие |
| Уксусный компресс | ||
| Нужно взять 6% уксус, смочить в нем марлевую салфетку и хорошо отжать | Приложить салфетку с уксусом к участкам кожи с высыпаниями | Способствует устранению зуда, красноты кожи |
| Компресс с капустным листом | ||
| Взять свежий лист капусты, слегка помять его, чтобы выделился сок | Приложить лист к участку с высыпаниями, зафиксировать тканью. Держать два часа | Капустный сок охлаждает воспаленную кожу, облегчает зуд |
| Мазь из столетника и меда | ||
| Понадобится 10 г меда и столько же сока из листа алоэ. Смешать компоненты, прогреть на водяной бане | Нанести смесь на пораженную кожу, держать 15-20 минут, затем осторожно смыть прохладной водой | Мед и сок алоэ снижают воспаление, обладают смягчающим и противозудным действием |
| Растительная мазь | ||
| В состав входят сок сельдерея, моркови, измельченная петрушка. Все компоненты берут в равных количествах, смешивают и добавляют сливочное масло | Наносят мазь на пораженные участки кожи перед сном | Облегчает зуд, уменьшает воспаление |
| Примочки с эвкалиптом | ||
| Понадобится эвкалиптовый экстракт, разведенный водой в соотношении 1:1 | Раствором смазывают кожу в месте высыпаний | Облегчает зуд, обладает антисептическими свойствами |
| Примочки с медом и чесноком | ||
| Размять два зубчика чеснока, добавить столовую ложку меда и тщательно перемешать | Нанести на очаг поражения, закрыть чистой тканью, оставить на 20 минут | Устраняет зуд и отечность |
| Примочки с мятой | ||
| Горсть свежей мяты, измельчить, залить 200 мл кипятка, настоять полчаса | Смочить марлевую салфетку в настое, прикладывать к пораженным участкам до высыхания ткани | Лечение мятой позволяет устранить зуд и неприятные ощущения |
| Масло чайного дерева | ||
| Готовое средство можно приобрести в аптеке | Несколько капель масла наносят точечно на пузырьки | Подсушивает, обеззараживает, устраняет зуд |
Следует помнить, что составные компоненты указанных народных средств от опоясывающего герпеса могут вызывать аллергические реакции, поэтому использовать их нужно с осторожностью, всегда уточняя наличие индивидуальной непереносимости.
Средства для внутреннего использования
В лечении опоясывающего лишая народные средства принимают и внутрь. Они используются для устранения интоксикации, снижения температуры, с целью общего укрепления организма.
Таблица. Настои и отвары для приёма внутрь при опоясывающем лишае.
| Способ приготовления | Способ применения | Эффект |
|---|---|---|
| Отвар полыни и пижмы | ||
| Требуется смешать измельчённые полынь и пижму в равных количествах. Затем взять 2 столовые ложки смеси, залить 200 мл кипятка. Готовить на водяной бане 15 минут, затем процедить | Пить по полстакана утром и вечером | Общеукрепляющий, очищающий |
| Отвар ивовой коры | ||
| Берут 2 столовые ложки измельчённой коры, заливают 500 мл кипятка. Доводят до кипения на медленном огне, затем настаивают 2 часа | Принимают внутрь по 100 мл каждый раз перед едой | Кора ивы обладает неспецифическим противовирусным действием |
| Медовый напиток | ||
| В стакан тёплой кипячёной воды добавить раздавленный зубчик чеснока, 2 столовые ложки мёда. Тщательно размешать | Пить сразу после приготовления дважды в день | Общеукрепляющее и противовирусное действие |
| Настойка прополиса | ||
| 20 грамм свежего прополиса залить стаканом водки. Настаивать в тёмном месте неделю | Принимать по чайной ложке утром и вечером | Лечение прополисом стимулирует иммунную систему, сокращает сроки болезни |
Натуральные способы лечения не могут полностью подавить вирус. Применение средств народной медицины помогает уменьшить продолжительность болезни, позволяет сократить курс приёма противовирусных препаратов.
Видео по теме
Медикаментозные средства
Для лечения опоясывающего герпеса в домашних условиях обязательно используют прямые противовирусные препараты. Они назначаются для подавления активности вируса, в результате чего исчезает симптоматика, вызванная им. Медикаментозную терапию опоясывающего лишая назначает врач, учитывая тяжесть симптоматики.
Препараты для наружного применения
Средства наружного применения используются для ускорения заживления высыпаний при опоясывающем лишае, для облегчения зуда и болевых ощущений, профилактики вторичных инфекций.
- Эмла. Крем с лидокаином. Используется для облегчения выраженного болевого синдрома. Крем наносят на кожу, затем покрывают специальной плёнкой, которая находится в упаковке с лекарством. Такую повязку можно держать до 5 часов, она будет обеспечивать обезболивающий эффект.
- Для обработки высыпаний и профилактики вторичной инфекции применяют антисептические растворы - Хлоргексидин, Фукорцин, раствор бриллиантового зелёного. Ими смазывают пузырьки точечно по мере их образования.
- Наружные противовирусные малоэффективны. Их используют только в самом начале заболевания, когда сыпь только появляется. Применяют мази Ацикловир, Зовиракс, Фенистил пенцивир.
Обработка кожных покровов проводится только чистыми руками, а после проведения процедур их нужно снова вымыть. Все наружные средства применяются только при свежих высыпаниях. Когда образуются корочки, их обрабатывают детским кремом для смягчения.
Препараты для внутреннего применения
Лекарства внутреннего применения назначают для непосредственного воздействия на вирус герпеса. С их помощью можно избавиться от проявлений опоясывающего лишая в течение 7-10 дней.
- Ацикловир в таблетках и его производные (Фамцикловир, Валтрекс, Валвир). Ацикловир принимают внутрь по 400 мг 5 раз в день, курс лечения 10 дней. Остальные препараты назначают по 500 мг 2 раза в день курсом 10 дней. Это прямые противовирусные препараты, воздействующие на вирус герпеса.
- Циклоферон. Препарат - стимулятор выработки собственных интерферонов организма. Оказывает косвенное противовирусное действие, укрепляет защитные силы организма. Принимают препарат по схеме, расписанной в инструкции к лекарству.
- Жаропонижающие препараты - Парацетамол, Нимика, Ибупрофен. Используются в комплексной терапии опоясывающего лишая для устранения симптомов интоксикации - повышенной температуры, головной и мышечной боли.
- Обезболивающие препараты. Обычные анальгетики при опоясывающем лишае малоэффективны, так как боль вызвана повреждением нервных волокон. Чтобы облегчить болевой синдром, используют такие лекарства, как ПК-Мерц, Лирика. Это довольно сильнодействующие препараты, поэтому выписать их может только лечащий врач.
- Антигистаминные средства - Кларитин, Зодак, Тавегил. Используют для устранения отёка, уменьшения зуда при опоясывающем лишае.
Наиболее эффективным лечение будет при максимально раннем начале приёма препаратов и соблюдении полного лечебного курса.
Что нельзя делать при опоясывающем лишае
Если человек заболел опоясывающим лишаем, для него существует несколько запретов в привычном образе жизни. Они необходимы для того, чтобы предотвратить распространение инфекции на другие участки тела. Итак, что нельзя делать при этом заболевании:
- принимать ванну, тереть кожу мочалкой и жёстким полотенцем;
- ставить согревающие компрессы, грелки;
- расчёсывать кожу, самостоятельно вскрывать пузырьки;
- сдирать подсыхающие корочки;
- обильно обрабатывать очаги поражения зелёнкой, фукорцином и другими антисептическими красителями;
- ходить в баню или сауну.
Такие запреты действуют до тех пор, пока не исчезнут полностью все высыпания.
Опоясывающий герпес. Факторы риска. Часть 1
Опоясывающий герпес. Факторы риска. Часть 2
Профилактика опоясывающего лишая заключается в избегании контактов с больными людьми, исключении переохлаждений, стрессовых ситуаций. Для поддержания крепкого иммунитета необходимо отказаться от вредных привычек, правильно питаться, заниматься гимнастикой.
С этим также читают
Сайт предоставляет справочную информацию исключительно для ознакомления. Диагностику и лечение заболеваний нужно проходить под наблюдением специалиста. У всех препаратов имеются противопоказания. Консультация специалиста обязательна!
Юрий спрашивает:
Чем снимать боли при опоясывающем лишае, и через какое время они проходят?
Опоясывающий лишай характеризуется высыпаниями на коже, которые проходят довольно быстро – в течение 10 – 14 дней. Но данные высыпания сочетаются с сильным болевым синдромом, который ощущается, как покалывание, пощипывание, разрезание и простреливание участка тела, который иннервируются воспаленным нервом. Данный болевой синдром является основной проблемой при опоясывающем лишае, поскольку может сохраняться в течение целого года после исчезновения высыпаний.
Боли после опоясывающего лишая могут беспокоить человека длительный промежуток времени – от 2 – 3 месяцев до одного года. Наиболее длительный срок боли беспокоят людей пожилого возраста и детей. У людей среднего возраста боли обычно в среднем длятся в течение полугода. Длительность болевого синдрома зависит от состояния общего организма. К сожалению, в настоящее время нет эффективных методов, способных сократить длительность остаточного болевого синдрома, мучающего человека после выздоровления от опоясывающего лишая.
При опоясывающем лишае необходимо прибегать к приему обезболивающих препаратов . Врачи не рекомендуют терпеть боли при опоясывающем лишае, поскольку этом может привести к повышенной чувствительности и развитию хронического болевого синдрома в будущем. Применение обезболивающих средств необходимо продолжать в течение всего периода наличия болевого синдрома.
В настоящее время для купирования болей при опоясывающем лишае применяют несколько видов лекарственных препаратов:
- Нестероидные противовоспалительные средства (Аспирин , Кеторолак, Напроксен , Нимесулид, Ибупрофен и т.д.);
- Трициклические антидепрессанты (Амитриптилин, Доксипин, Иксел, Мелипрамин, Кломипрамин, Имизин и т.д.);
- Противосудорожные средства (Габапентин, Прегабалин);
- Новокаиновые блокады;
- Чрезкожная электростимуляция пораженных нервов;
- Наркотические анальгетики (Оксикодон, Трамадол);
- Препараты на основе капсаицина (мазь Матарен плюс и др.).
- Аспирин;
- Нимесулид;
- Дескетопрофен;
- Ибупрофен;
- Напроксен;
- Кеторолак;
Если в период активного течения заболевания у человека сильные боли, которые не купируются нестероидными противовоспалительными средствами в сочетании с капсаициновыми мазями, то прибегают к применению трициклических антидепрессантов , противосудорожных или наркотических анальгетиков . В настоящее время для купирования сильных болей при опоясывающем лишае чаще всего применяют Амитриптилин (антидепрессант), Габапентин (противосудорожное средство) и Оксикодон (наркотический анальгетик).
В терапии болей, остающихся после выздоровления от опоясывающего лишая, используют трициклические антидепрессанты, противосудорожные средства, новокаиновые блокады, чрезкожную стимуляцию пораженного нерва, мази с капсаицином и нестероидные противовоспалительные средства.
Наиболее эффективными препаратами в терапии невралгий, оставшихся после опоясывающего лишая, являются следующие:
- Амитриптилин, Доксепин (антидепрессанты);
- Габапентин и Прегабалин (противосудорожные средства).
- Новокаиновые блокады, которые позволяют полностью устранить боль на некоторый промежуток времени;
- Чрезкожная электростимуляция поврежденных нервов позволяет нормализовать обмен веществ и восстановить их нормальное функционирование.
В терапии болевого синдрома, оставшегося после опоясывающего лишая, не используются наркотические анальгетики. Нестероидные противовоспалительные средства применяют в качестве основных средств, если боли не слишком сильные.
Узнать больше на эту тему:
- Отрубевидный (разноцветный) лишай – фото (как выглядят пятна на коже), причины и симптомы, диагностика. Лечение отрубевидного лишая у детей, у взрослого человека – препараты, физиотерапия, народные средства
- Красный плоский лишай (красный дерматит) – причины, симптомы и проявления на коже, на слизистых оболочках полости рта и половых органов (фото), диагностика. Эффективное лечение у взрослого человека, у детей
Опоясывающий герпес (или лишай) является заболеванием, особенно распространенным среди пожилых людей. Это напрямую связывается с главной причиной образования высыпаний – снижением способности иммунной системы к сопротивлению вирусам. Боли при опоясывающем лишае – распространенное явление: характерные образования на теле характеризуются повышенной чувствительностью к физическим и механическим воздействиям по причине воспаления кожных покровов.
Характерные пузырьковые высыпания и образующиеся после рубцы и корочки не являются основной проблемой, ведь легко поддаются лечению. А интересующий нас симптом – боль при опоясывающем герпесе — может быть настолько сильной, что самые распространенные обезболивающие в случае применения окажутся бесполезными и неэффективными.
Данная статья посвящена рассмотрению вопросов о том, как снять боль при опоясывающем герпесе. Начнем рассмотрение темы и разберемся с основными моментами.
Характерные для опоясывающего лишая боли большинством специалистов объясняются тем, что герпесвирус дислоцируется в нервных тканях, поражая периферическую нервную систему. Результат этой особенности вируса — образуется невралгия, а после победы над высыпанием — пгн – постгерпетическая невралгия.
Врачебной практикой отмечались случаи, когда болевые симптомы проявлялись вне активной фазы и доставляли неприятности носителю, являясь единственным проявлением ВПГ – вируса простого герпеса, провоцирующего активизацию болезни.
Стоит отметить — болевой синдром может не покидать носителя до полугода. Разумно задуматься: после первичных симптомов проявления обязательной является мера диагностирования, и лечения: в противном случае существует вероятность образования хронических форм недуга при сопровождении частыми рецидивами.
Время протекания и характер болевых ощущений описываются пациентами по-разному в зависимости от их типа. Они могут быть простреливающими, постоянными или периодичными, рвущими и т.п. Нередко отмечаются и случаи онемения пораженных вирусом участков тела.
Борьба с болями при опоясывающем герпесе
Лечение постгерпетической невралгии должно проводиться немедленно при проявлении первых позывов, как и при возникновении ее в период протекания заболевания. Халатное отношение к вопросу и пустые надежды на то, что боли исчезнут без вмешательства, могут привести к тому, что снять зуд, жжение и собственно сами боли будет проблематично. Ко всему прочему, существует вероятность развития повышенной чувствительности зараженных нервов на фоне образования хронического болевого синдрома.
Чаще всего обезболивание неярко выраженных проявлений боли проводится противовоспалительными таблетированным формами препаратов вроде Напроксена
, Аспирина
или Ибупрофена
. В комплексе с таблетками терапия может дополняться мазями – Матареном
и др., или гелями – Лидокаином
и др.
В случае возникновения выраженных болевых ощущений и их обострений, симптомы снимают мощными наркотическими анальгетиками, в ряду которых: Трамадол
, Оксикодон
. Так же могут назначаться противосудорожные препараты и антидепрессанты в зависимости от каждого конкретного случая. Нередко в целях и при потребности восстановления порога чувствительности пораженных вирусом нервов применяется подкожная стимуляция электрическим током. Она призвана помочь больным скорее избавиться от болевых ощущений и победить их навсегда.
Во избежание болевых ощущений и их проявления требуется незамедлительно предпринимать действия, направленные на борьбу с невралгией. Именно сроки имеют первостепенное значение: чем раньше происходит обращение за помощью к специалисту, тем эффективнее и продуктивнее окажутся принятые меры.
Уход за кожей при опоясывающем герпесе
Пораженные вирусом участки тела требуют особого ухода. Мероприятия складываются из ряда правил:
- Ежедневно пораженную область рекомендуется промывать при помощи теплой воды и гипоаллергенного мыла;
- Одежда, которую носит больной, должна быть свободна и не прилегать плотно к пораженной поверхности;
- Можно применять эластичный бинт с предварительным покрытием «болячки» марлевой салфеткой;
- Рекомендуется использовать холодные примочки, они окажут обезболивающее действие и снимут характерные для проявления вируса симптомы.
Итак, в данной статье мы рассмотрели ряд препаратов и мероприятий, позволяющих побороть болевые ощущения во время протекания герпетической инфекции и после проявления. Было рассмотрено, чем снять неприятные ощущения и подавить характерные для герпетического вируса симптомы.
Особого внимания заслуживают правила по уходу за кожей пораженного участка тела, потому что в некоторых случаях за неимением возможности незамедлительного обращения к квалифицированному специалисту они станут своего рода спасательным кругом на первых стадиях возникновения болевого синдрома.
Профилактические меры наряду с соблюдением правил личной гигиены дадут определенный результат и позволят оградить окружающих от заражения, а поддержание организма в порядке и укрепление иммунитета помогут повысить способность к сопротивлению разнообразным видам инфекционных заболеваний.
Применяя различные обезболивающие при опоясывающем герпесе, можно значительно повысить качество жизни больного. При этом выбор препарата, а также других методов терапии зависит от степени выраженности болевых ощущений, площади поражения кожи, а также наличия у пациента сопутствующих патологий.
Опоясывающий герпес коварен тем, что вирусы, вызывающие заболевание, находятся в нервных тканях. Во время обострения инфекции происходит усиленное размножение патогена, что приводит к поражению нейронов, сопровождающееся сильными болями. При переходе в хроническую форму или развитии обострения опоясывающего герпеса у пациентов появляются специфические жалобы, для устранения которых требуется применение специальных медикаментозных препаратов.
Причины появления болей
Чаще всего постгерпетическая невралгия развивается на фоне всплеска размножения вируса в нервной ткани. Боли после опоясывающего герпеса появляются не всегда. Для этого необходимо наличие одного или нескольких факторов риска. К ним относятся:
- возраст. Чем старше больной, тем больше вероятность, что у него разовьется межрёберная невралгия. У болеющих лиц возрастом до 50 лет патология может появиться только у одного из десяти. Пациенты же старше 75 лет страдают от болей в 7 – 8 раз чаще. Большинство врачей придерживается мнения, что такая зависимость связана со снижением иммунитета и замедлением процессов регенерации у пожилых лиц;
- локализация герпетических высыпаний. Почти в 100% случаев развития болевого синдрома пузырьковой сыпью поражались спина или поясница. Причина заключается в том, что в этой части тела расположен позвоночник, вдоль которого находятся нервные узлы – ганглии. От этих узлов отходят нервные стволы, располагаясь вдоль ребер. Именно в ганглиях обосновывает свои основные колонии герпес Зостер;
- интенсивность сыпи. Чем большая площадь кожи поражена пузырьками, тем больше вероятность развития неврологических осложнений после перенесённого герпеса. Это связано с состоянием защитных сил – чем ниже иммунитет, тем слабее сопротивляемость организма, тем больше будет площадь поражения кожи;
- степень выраженности боли в острый период заболевания. Чем интенсивнее размножаются герпетические вирусы в нервных тканях, тем ярче выражены болевые ощущения;
- интервал между началом заболевания и приемом специфических препаратов. Чем позже начато лечение, чем выше вероятность развития межреберной невралгии.
Боль при неврологических осложнениях опоясывающего герпеса имеет характерные особенности.
Особенности болевого синдрома
К общим признакам опоясывающего герпеса относятся развивающееся недомогание, синдром хронической усталости, головная боль. Одновременно с этим признаками начинают развиваться местные проявления патологии: болезненные ощущения по ходу нервных стволов туловища, сопровождающиеся чувством жжения и зуда. Через несколько дней в этих местах появляются характерные пузырчатые высыпания.
Боли при герпесе наиболее сильно беспокоят по ночам, когда кожа согревается под одеялом. При этом болевые ощущения носят жгучий характер и проявляются волнообразно. В области поражения также происходит снижение кожной чувствительности, ощущение «мурашек», может развиваться парез мышц, иннервируемых поврежденными герпесвирусом волокнами. Проблема заключается в том, что избавиться от всех этих неприятных ощущений очень сложно, и беспокоить они будут на протяжении длительного времени.
При неадекватной или несвоевременной терапии межреберная невралгия будет сохраняться на протяжении нескольких месяцев и даже лет после перенесенного заболевания. Развивается так называемая постгерпетическая невралгия. Это состояние на длительное время лишает больного нормального сна, нарушает качество жизни, тяжело поддается лечению. В этом случае неврологические проявления осложнения герпеса приведут к бессоннице, снижению социальной активности, неврозу, депрессии и другим тяжелим психоэмоциональным нарушениям.
Если при герпетической инфекции появились первые симптомы, и лечение начато со значительной задержкой по времени, избежать постгерпетической невралгии практически не удастся.
Терапия
Лечение невралгии во время и после герпеса проводится длительное время и включает в себя различные методы. Как снять боль медикаментозными препаратами? Для этого используются следующие группы лекарств:
Читайте также по теме
Эффективные уколы против вируса герпеса
- противовоспалительные средства нестероидной группы. Снимая отек тканей, и уменьшая прилив крови и лимфы к очагам поражения, нестероидные препараты также устраняют тем самым такой признак воспалительного процесса как боль. С этой целью принимаются Ацетилсалициловая кислота, Ибупрофен, Кеторалк и другие. В зависимости от интенсивности болевого синдрома эти препараты принимаются от 2 таблеток 3 раза в день до четырехкратного приема трех таблеток за один раз. Длительность лечения устанавливается доктором;
- противосудорожные препараты снимут нейропатические боли. Это такие средства как Прегабалин, Габапентин. Лекарства начинают принимать с минимальной дозировки: 1 таблетку на прием 2 – 3 раза в день. При низкой эффективности количество таблеток на прием раз в неделю повышают до максимально допустимых доз. Эти средства следует очень осторожно принимать при наличии недостаточности сердца или почек;
- для того чтобы поддерживать нормальный психоэмоциональный фон у больного и не дать ему погрузиться в депрессию из-за нарушения качества жизни, используются трициклические антидепрессанты (Кломипрамин, Амитриптилин, Мелипрамин и другие). Дозировка лекарств этой группы определяется невропатологом в зависимости от общего состояния пациента, наличия у него хронических заболеваний. Также доза и выбор препарата этой группы зависят от других медикаментов, принимаемым больным.
Если медикаментозное обезболивание оказалось малоэффективным, применяются дополнительные методы лечения, такие как новокаиновая блокада пораженного нерва, чрескожная электростимуляция, физиотерапевтические процедуры.
При проведении блокады в мягкие ткани, окружающие пораженный нерв, вводится раствор новокаина. При этом блокируется прохождение болевых импульсов по нервным волокнам и пациента некоторое время боли не беспокоят. В силу развития привыкания не следует использовать этот метод часто. Также надо иметь в виду, что блокада не является лечением патологии, хотя признаки болезни, в том числе боль, зуд, жжение, перестают беспокоить больного.
При чрескожной электростимуляции в месте проекции пораженного нерва проводят воздействие импульсными токами. При этом также происходит блокирование проведения нервных импульсов по нейронам, что оказывает выраженное обезболивающее действие. Низкая цена и компактные размеры позволяют проводить такие процедуры самостоятельно в домашних условиях, что делает такой метод избавления от невралгических болей очень популярным. Но не следует проводить воздействие импульсными токами в области проекции сердца!
Также в терапии применяются и обезболивающие препараты местного действия в виде мазей. В первую очередь пораженная кожа обрабатывается специальными противовирусными средствами. Для этого используются мази «Ацикловир», «Зовиракс», «Виворакс». Эти препараты наносятся на чисто вымытую и хорошо высушенную кожу. Ни в коем случае не следует применять для подсушивания очагов спиртосодержащие растворы!