Когда и кому выдается квота на бесплатную операцию по поводу катаракты глаза – все этапы получения квоты. Квота на операцию по удалению катаракты

Нужно ли делать операцию на глазах? Если у человека катаракта, глаукома, халязион (округлый плотный узелок, который находится на краю века, когда у человека хроническое воспаление мейбомиевой железы), близорукость, то операцию делают при неэффективном медикаментозном лечении, при нежелательном эффекте от медикаментов или если есть противопоказания к препаратам.

Квоты получают соответственно документу, регламентирующему порядок получения качественной квалифицированной медицинской помощи. Данный документ является приказом Минздрава России.

Существуют определённые правила организации оказания высокотехнологичной медицинской помощи (ВМП) с использованием специальной информационной системы в медицинских организациях, также есть определённый порядок направления на оказание той самой ВМП.

Теоретически получить талоны на бесплатное лечение не очень сложно. А на практике процесс характеризуется наличием больших очередей и неидеального законодательства в этом аспекте.

При каких болезнях глаз выдаются квоты? Кому делаются бесплатные операции по катаракте?

Как получается квота на бесплатную операцию, касающуюся катаракты? Куда стоит обратиться, и какая документация для этого понадобится?

Итак, как получить квоту на операцию на глаза? Есть два метода получения льгот на хирургическое лечение катаракты. Можно обратиться в орган управления здравоохранения или в государственное медицинское учреждение, в котором лечится глаукома.

Но, как бы там ни было, первая инстанция – это участковый врач. После того, как он проведёт общий осмотр пациента, последний получит направление к офтальмологу. И уже этот специалист вправе назначить соответствующее обследование, по результатам которого будет вынесено решение о том, нужна ли госпитализация больного и лечение его по квоте или нет.

Сбор документации, которая обязательно проверяется главврачом больницы, в которой проводили обследование

Больному необходимо собрать:

1) направление из медучреждения, в котором человек наблюдался/лечился;

2) выписку из медицинской карты, в которой описана история болезни. В конце такого документа должна присутствовать приписка, свидетельствующая, что пациенту рекомендовано операционное лечение катаракты;

3) результаты анализов. Обязательно проходится флюорография, ЭКГ, пациент обследуется у отоларинголога и стоматолога;

4) ксерокопию паспорта;

5) также нужны копии пенсионного и медицинского страхования.

Когда указанная документация будет собрана, пациент должен будет пройти следующую процедуру

Больной обращается в орган местного управления здравоохранения, при котором работает специальная комиссия. Этот орган должен вынести решение максимум за десять дней. Однако по факту этого нечасто придерживаются.

Заседания нередко проходят без присутствия пациентов.

Если ответ будет положительным, документы перешлют в медучреждение, где больному будет предоставлено высокотехнологическое лечение катаракты. В любых подобных больницах есть «квотные комитеты». Здесь на протяжении десяти рабочих дней должно состояться заседание, главной темой которого является дата госпитализации пациента. Сроки соблюдаются не во всех случаях: ждать нужно достаточно долго.

Квотный комитет уведомляет куратора из органа управления здравоохранения о принятом решении. А уже куратор на протяжении 3 недель должен связаться с пациентом и договориться с ним о встрече.

Завершающим этапом официальной процедуры, которая связана с получением квоты на операцию, является получение документа, где написано название медучреждения, и стоит дата госпитализации человека.

Как получить квоту в течение короткого времени?

Есть следующие методы, которыми можно воспользоваться для ускорения процесса получения квоты. К сожалению, не всегда есть результат от этого, но попробовать всё-таки нужно.

1. Во время подачи документации в региональный орган управления здравоохранения пациент должен указать конкретное медицинское заведение, в котором он собирается получить хирургическое лечение катаракты. Конечно, это учреждение обязательно должно быть в списке заведений, которыми предоставляется высокотехнологическая медицинская помощь по квоте, касающейся офтальмологических патологий. Нередко бывает и так, что в больнице заканчиваются квоты. Пациент может это выяснить, если свяжется с квотным комитетом указанного учреждения. После того, как человек подал документы, ему надо периодически связываться с куратором из комитета управления здравоохранения насчёт результатов рассмотрения документации.

2. Собранные документы предоставляются в учреждение, где пациент планирует лечить катаракту при помощи хирургического вмешательства. Квоты действуют только в государственных клиниках. Если же во время операции будет установлен имплантат, то бесплатно можно получить исключительно отечественный. За импортные имплантаты нужно платить.

Узнать о медучреждениях, осуществляющих высокотехнологичное лечение катаракты по квоте, можно у лечащего доктора и на одном из специальных сайтов.
Если у заведения, которое выбрал пациент, есть квоты (зачастую они разбираются ещё в начале года), больной предоставляет те же документы, которые нужны при обращении в региональный орган управления здравоохранения.

В отдельных случаях медучреждение может назначить прохождение дополнительного обследования, после чего собирается квотный комитет и назначается дата госпитализации. Копия документа отправляется в комитет управления здравоохранения. Благодаря такой процедуре экономится время и ускоряется процесс лечения.

Пациенты могут получать квоты на бесплатную операцию, избавляющую от катаракты, в столичных клиниках. Даже если эти пациенты живут в другом городе. В такой ситуации расходы на операцию покрывает региональный бюджет того города, в котором человек прописан.

3. Если нужно делать срочную операцию, то необходимо ориентироваться на лучшие городские больницы (особенно если говорить о Москве и Санкт-Петербурге). В таких учреждениях большие очереди на льготное лечение и ждать, по всей вероятности, можно в течение нескольких лет.

4. Если требуется срочная операция, то больной может сам зап латить за хирургическое вмешательство. После этого можно будет вернуть денежные средства, если пациент обратится в Министерство здравоохранения.

Таким образом и получается квота на операцию на глаза, а также в некоторых случаях ускоряется процесс её получения.

  • занимает около 40 минут;
  • нет необходимости зашивать разрез;
  • противопоказаний почти нет.
  1. Полисом ОМС (обязательного медицинского страхования).
  2. Полисом ДМС (добровольного медицинского страхования).
  3. Квотой на ВМП (высокотехнологичную медицинскую помощь).

Особенности программы ОМС

  1. Врачебной консультации и обследовании до операции.
  2. Прохождении лазерной иридэктомии и некоторых других процедур с использованием лазера.
  3. Фокальной лазерной коагуляции глазного дна, а также панретинальной.
  4. Устранении катаракты при помощи факоэмульсификации.
  • справке, которая подтверждает наличие у больного полиса ОМС;
  • документе, который удостоверяет личность (то есть у взрослых предъявляется паспорт, а если лечить нужно ребенка, тогда понадобится предъявить его свидетельство о рождении);
  • свидетельстве обязательного пенсионного страхования.

Кому выдается квота?

  1. Собрав самостоятельно перечисленные документы и подав заявление в орган управления здравоохранением, постоянно напоминать о своей потребности узнать результаты. Хотя гарантировать, что человека направят туда, куда он хочет, никто не сможет.
  2. Отправиться с документацией прямо в клинику, в которой хотелось бы получить высокотехнологичную медпомощь, то есть за решением к комиссии не обращаться. В данном случае, есть вероятность того, что больного согласятся принять. Главное, чтобы он имел квоту на получение необходимой услуги.




Оказание медицинской помощи в клинике производится за счет средств:

I. Оказание медицинской помощи за счет средств Федерального бюджета

1. Оказание медицинской помощи за счет средств Федерального бюджета осуществляется на основании и в соответствии с Постановлением Правительства РФ от 08 декабря 2017 г. N 1492 «О Программе государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на 2018 год» и Приказом МЗ РФ № 930н от 29.12.2014, а также Приказом ФГАУ МНТК «Микрохирургия глаза» «Об установлении плановых объемов высокотехнологичной помощи в 2018 г.» для Санкт-Петербургского филиала в соответствии с выделенными объемами планового задания.

2. Предоставляется пациентам, направленным территориальным органом управления здравоохранением и зарегистрированным в листе ожидания на получение высокотехнологичной медицинской помощи (ВМП) с имеющимся федеральным номером в единой электронной базе (Портале) Министерства здравоохранения России при наличии в филиале свободных квот.*

3. Назначение даты проведения очной отборочной комиссии в Филиале производится после принятия решения о наличии показаний для оказания ВМП по представленным в Портале медицинским документам при условии наличия свободных квот.*

4. Окончательное решение об оказании ВМП принимается после очного обследования пациента Комиссией в соответствии с Перечнем видов ВМП на 2018 год. Пациенту оказывается ВМП при соответствии модели пациента и метода лечения, указанных в этом Перечне.

5. ВМП оказывается только в условиях стационара. В период госпитализации все медицинские услуги предоставляются пациенту за счет федерального бюджета. Финансирование квоты завершается при выписке из стационара.**

6. При наличии показаний для продолжения лечения, если оно также входит в Перечень видов ВМП, требуется получение новой федеральной квоты, а срок последующей госпитализации определяется имеющейся очередностью в Портале Минздрава и наличием свободных квот.*

7. Перечень видов высокотехнологичной медицинской помощи (Приложение к Программе государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на 2018 год):

7.1 Комплексное хирургическое лечение глаукомы с повышенным давлением (антиглаукоматозная операция с ультразвуковой факоэмульсификацией катаракты, имплантация антиглаукоматозного металлического шунта);

7.2 Хирургическое лечение новообразований глаза (ограничительная или разрушающая лазеркоагуляция, реконструктивно-пластические операции переднего и заднего отделов глаза и его придаточного аппарата);

7.3 Реконструктивно-пластические и оптико-реконструктивные операции при травмах глаза (устранение посттравматического птоза, удаление подвывихнутого хрусталика, вторичная имплантация ИОЛ с реконструкцией передней камеры, микроинвазивная витрэктомия с удалением хрусталика, энуклеация с пластикой культи орбитальным имплантатом);

7.4 Комплексное лечение болезней роговицы (кератопластики), интенсивное консервативное лечение язвы роговицы;

7.5 Хирургия при витреоретинальной патологии различного генеза (транспупиллярная панретинальная лазеркоагуляция, интравитреальное введение ингибитора ангиогенеза, 23-27 гейджевая витрэктомия и ревизия витреальной полости, реконструкция передней камеры с факоэмульсификацией осложненной катаракты);

7.6 Хирургия при врожденных аномалиях органа зрения (микроинвазивная экстракция врожденной катаракты, вторичная имплантация ИОЛ, удаление подвывихнутого хрусталика, кератопластики, витреальные вмешательства).

* При отсутствии свободных квот в Санкт-Петербургском филиале пациент может обращаться по вопросу лечения в свой региональный орган управления здравоохранением для направления в другие федеральные учреждения, имеющие в наличии свободные квоты. При отсутствии федерального номера пациент может быть принят на лечение в филиал за счет собственных средств.

** После выписки из стационара амбулаторное наблюдение при наличии показаний возможно на платной основе или за счет средств ОМС в соответствии с порядком и правилами предоставления медицинской помощи из этого источника финансирования (необходимы к предъявлению паспорт, полис ОМС, СНИЛС, а для имеющих медицинский полис страховых компаний Санкт-Петербурга обязательно направление окулиста базовой поликлиники, без него возможно оказание только неотложной помощи).

На второе полугодие 2018 года имеются свободные квоты по разделам 7.1, 7.2, 7.3, 7.4.

II. Оказание медицинской помощи за счет средств обязательного медицинского страхования (ОМС) по договору с территориальным Фондом ОМС Санкт-Петербурга

1. Организация и порядок предоставления медицинской помощи (медицинских услуг) определяются в соответствии с Федеральным законом от 21.11.2011 N 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» и Федеральным законом от 29.11.2010 N 326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации».

2. Первичный прием направлений осуществляется информационной службой приемного отделения Филиала. При записи пациенту необходимо предоставить направление на консультацию/госпитализацию в Филиал по форме 57-у от учреждения ОМС своего региона. Копии или оригиналы паспорта, полиса ОМС, СНИЛС. Пациентам, имеющим полис ОМС страховых компаний Санкт-Петербурга, необходимо предоставлять направление именно из базового ЛПУ, указанного в Приложении к полису ОМС. Иногородние пациенты могут отправить медицинское направление и выписку с офтальмологическим статусом, рекомендациями к хирургическим или лазерным видам помощи через раздел «Электронная приемная» нашего сайта, выбрав причину обращения «Получить консультацию по документам».

3. Решения о приеме на консультацию или госпитализацию и сроках их оказания принимаются в зависимости от офтальмологического заболевания пациента, имеющейся в Филиале очередностью на отдельные виды помощи и в соответствии с плановым заданием для жителей Санкт-Петербурга на текущий год, определенным для Филиала Санкт-Петербургским фондом ОМС. Плановое задание распределяется по видам помощи и отделениям Филиала, участвующим в ее оказании в стандартах ОМС.

4. Для пациентов с полисами ОМС страховых компаний Санкт-Петербурга существует ожидание плановой медицинской помощи на амбулаторно-консультативные услуги и на хирургическое лечение катаракты в связи с ограниченным финансированием. Для иногородних пациентов с полисами ОМС из регионов нет ограничения в сроках приема, и, как правило, ожидание составляет не более 3-х месяцев.

5. Оказание медицинской помощи по катаракте во внеочередном порядке проводится:

  • по медицинским показаниям пациентам, ранее оперированных в Филиале, при возникновении у них на оперированном глазу острых заболеваний или состояний, угрожающих снижению или потери функций органа зрения;
  • по медицинским показаниям при факотопической и факоморфической глаукоме, при вывихе хрусталика или его подвывихе 3-4 степени, при набухающей катаракте с синдромом «мелкой» передней камеры с подтверждением срочности офтальмологом МНТК;
  • по социальным показаниям при слабовидении (острота зрения с коррекцией на лучшем глазу менее 0,2), у пациентов с пигментной абиотрофией сетчатки, при получении послеоперационной анизометропии более 5,0 диоптрий, при раннем развитии катаракты у пациентов с ранее имплантированными в Филиале факичными интраокулярными линзами (ФИОЛ);
  • при предъявлении дополнительно документа, подтверждающего право на льготы внеочередного получения медицинской помощи, в том числе в рамках программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи в федеральных медицинских организациях в соответствии с Постановлением Правительства РФ от 13.02.2015 № 123.

6. При катаракте регистация в очередь ограничена. Критерием для регистрации является острота зренияхудшего глаза не превышающая с коррекцией 0,5 (основание: Федеральные клинические рекомендации по оказанию офтальмологической помощи 2015 г., Приказ филиала №186 от 22.07.16).Исключение составляют случаи катаракты, осложненной закрытоугольной глаукомой, подвывихом хрусталика, диабетической ретинопатией, макулярным отеком любого генеза (регистрация в очереди при любой остроте зрения).

7. Высокотехнологичная медицинская помощь за счет средств ОМС*** предоставляется в соответствии с Постановлением Правительства РФ от 08 декабря 2017 г. N 1492 «О Программе государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на 2018 год» , Приказом МЗ РФ № 930н от 29.12.2014, Перечнем видов высокотехнологичной медицинской помощи (Приложение к программе государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на 2017 год) и планом финансирования Территориальными фондами ОМС регионов:

  • Комплексное хирургическое лечение глаукомы с повышенным давлением (модифицированная синустрабекулэктомия, в том числе в сочетании с задней трепанацией склеры; микроинвазивная хирургия шлеммова канала);
  • Микроинвазивная, оптико-реконструктивная, эндовитреальная хирургия при витреоретинальной патологии различного генеза (эписклеральное круговое или локальное пломбирование с транспупиллярной лазеркоагуляцией или витрэктомией, реконструкция передней камеры с лазерной экстракцией катаракты);
  • Исправление травматического косоглазия;
  • Исправление врожденного косоглазия и устранение врожденного птоза.

*** Территориальные Фонды ОМС выделили плановое задание на оказание ВМП в ОМС в 2018 году:

  • для застрахованных в Санкт-Петербурге — 112 квот,
  • для застрахованных на территории Республики Карелия — 200 квот,
  • застрахованные на других территориях РФ — количество квот не лимитировано.

III. Оказание медицинской помощи за счет средств обязательного медицинского страхования (ОМС) по договору с территориальным Фондом ОМС республики Карелия

Организация и порядок предоставления медицинской помощи определяются в соответствии с условиями прямого договора Фонда ОМС РК с Филиаломи объемом финансирования.

IV. Оказание медицинской помощи за счет средств добровольного медицинского страхования (ДМС)

Организация и порядок предоставления медицинской помощи (медицинских услуг) определяются в соответствии с условиями прямого договора страховой организации с Филиалом и индивидуальной Программой страхования пациента:

  • Застрахованные принимаются в согласованные с филиалом сроки только по предварительной заявке или по гарантийному письму страховщика;
  • Согласование дополнительных услуг осуществляет администратор в каб. № 123 ежедневно в рабочие дни с 9.00 до 17.00 часов (прием по талонам через Терминал «ДМС»).

V. Оказание медицинской помощи на платной основе (за счет средств граждан и организаций), в т.ч. специализированной и дорогостоящей высокотехнологичной

Оказание платной медицинской помощи за счет средств граждан и организаций осуществляется в соответствии с Постановлением Правительства РФ № 1006 от 04.10.2012 «Об утверждении Правил предоставления медицинскими организациями платных медицинских услуг» и предоставляется пациентам:

  • не имеющим документально подтвержденных оснований на получение медицинской помощи за счет средств ОМС или из федерального бюджета, или отказывающимся от оформления необходимых документов в установленном порядке для ее получения;
  • отказывающимся от получения плановой специализированной медицинской помощи за счет средств ОМС или федерального бюджета в установленные сроки в порядке существующей очередности;
  • получающим услуги, которые не тарифицируются фондами ОМС или не финансируются федеральным бюджетом (в т.ч. фотодинамическая терапия, рефракционные и косметические операции, очковая и контактная коррекция, удаление прозрачного хрусталика или имплантация положительных и отрицательных факичных интраокулярных линз (ФИОЛ) с рефракционной целью, операции с имплантацией элитных моделей интраокулярных линз (ИОЛ) - торические, мультифокальные, операции по удалению хрусталика с фемтосекундным-компонентом за исключением патологии связочного аппарата хрусталика и набухающей или «бурой» катаракты и др.);
  • гражданам иностранных государств.

Прием больных на консультацию или госпитализацию за счет средств граждан и организаций осуществляется в согласованные сроки на основании заявления пациента (или его законного представителя) и «Договора на оказание платных медицинских услуг» по ценам в соответствии с Прейскурантами, действующими в Филиале на момент оказания услуг. Предоставление медицинской помощи за счет средств граждан и организаций осуществляется на условиях 100% предоплаты.

Навсегда избавиться от катаракты и ликвидировать ее последствия посредством хирургического вмешательства на сегодняшний день можно бесплатно. Для этих целей государство ежегодно выдает фиксированное количество квот.

В теории процедура получения талонов на бесплатное лечение выглядит не слишком сложной. На практике такой процесс усложнен огромными очередями и несовершенным законодательством в этом аспекте.

При каких заболеваниях глаз положена квота - кому сделают бесплатную операцию по катаракте?

Квота на высокотехнологическое лечение офтальмологических недугов может быть предоставлена в следующих случаях:

Диагностирование сочетанных дефектов глаза на фоне погрешностей в структуре роговицы, хрусталика, стекловидного тела: воспалительные явления сетчатки и/или сосудистой оболочки; кисты и новообразования; кровоизлияния. Деформация cетчатки вследствие ее разрыва, отслойки. Глаукома (врожденная или вторичная), которая спровоцировала разного рода осложнения: вегето-сосудистую дистонию, воспалительные процессы. Дефекты, что стали результатом эндовитреального хирургического лечения. Серьезная травма глаза, века при механическом/химическом воздействии. Злокачественные и незлокачественные образования орбиты вне зависимости от того, присутствуют обострения или нет. Врожденные аномалии компонентов органа зрения (хрусталика, роговицы, мышечной ткани, переднего или заднего сегмента глаза и т.д.), а также недостатки в структуре слезного аппарата, аномалии век. Погрешности в строении передней камеры глаза, вызванные катарактой. В таком случае врач производит лазерное лечение с дальнейшим установкой интраокулярной линзы. Вторичная катаракта, что привела к патологиям сетчатки, хрусталика, сосудистой оболочки. В лечении подобного недуга используют лазер. Параллельно предпринимают меры по устранению осложнений.

Этапы получения квоты на бесплатную операцию по поводу катаракты – куда обращаться и какие документы понадобятся?

Существует два метода получения квоты на хирургическое лечение катаракты глаза: через орган управления здравоохранения, и непосредственно - через государственное медицинское учреждение, где лечат глаукому.

Но, в любом случае, первой инстанцией является участковый доктор. Именно он, после общего осмотра пациента выдает направление к офтальмологу.

Данный специалист назначает соответствующее обследование, за результатами которого выносится решение о необходимости госпитализации и лечении по квоте.

Следующий шаг - сбор пакета документов, который в обязательном порядке визируется главным врачом больницы, где проводилось обследование:

Направление из медицинского учреждения, где пациент лечился/наблюдался. Выписка из медицинской карточки с описанием истории болезни. В конце указанного документа должна быть приписка о том, что пациенту рекомендуется провести операционное лечение катаракты. Результаты анализов. В обязательном порядке нужно пройти флюорографию, ЭКГ, обследоваться у дантиста и отоларинголога. Ксерокопия паспорта. Свидетельство об обязательном медицинском и пенсионном страховании (копии).

После сбора указанной документации пациента ожидает следующая процедура:

1.Обратиться к органу местного управления здравоохранения, при котором функционирует специальная комиссия

На вынесение данным органом решения законодательством предусмотрены сроки - не более 10 рабочих дней. Хотя по факту их редко придерживаются.

Заседание проходит зачастую без участия пациента.

2.При положительном ответе документы пересылают в медицинское учреждение , в котором будет предоставлено высокотехнологическое лечение катаракты.

При любой подобной больнице существует «квотный комитет». Здесь опять-таки в течение 10 рабочих дней должно пройти заседание, главная тема которого - дата госпитализации . Сроки не всегда соблюдаются: ждать приходиться довольно долго.

3.О принятом решении квотный комитет информирует куратора из органа управления здравоохранения , а он, в свою очередь, в течение трех недель связывается с пациентом и назначает ему встречу.

4.Завершающий этап официальной процедуры, связанной с получением квоты на бесплатную операцию по поводу катаракты - получение пациентом документа , в котором прописаны название клиники и дата госпитализации.

Можно ли ускорить получение квоты на операцию при катаракте?

Существует несколько методов, которыми можно воспользоваться, чтобы ускорить процесс получения квоты .

Они не всегда являются действенными, однако попытаться все же стоит:

1.При подаче пакета документов в региональный орган управления здравоохранения пациенту следует указать конкретное медицинское заведение , в котором он хочет оперировать катаракту. Естественно, такое учреждение должно входить в общий перечень заведений, которые предоставляют высокотехнологическую медицинскую помощь по квоте по офтальмологическим патологиям. Может быть такое, что квот в данной больнице уже нету. Выяснить этот момент можно, связавшись с квотным комитетом указанного учреждения. После подачи документов следует регулярно связываться с куратором из комитета управления здравоохранения по поводу результатов рассмотрения документов.

2. Предоставить пакет собранных документов непосредственно в учреждение, в котором пациент желает лечить катаракту хирургическим путем . Действие квоты распространяется лишь на государственные клиники. Если же операция предусматривает установку имплантата, бесплатно можно получить лишь изделие отечественного производства: за импортные имплантаты надо платить.

Узнать список медицинских учреждений, которые осуществляют высокотехнологическое лечение катаракты по квоте можно у лечащего врача, либо на специальных сайтах.

Если у выбранного заведения имеются квоты (очень часто их разбирают еще в начале года), пациенту необходимо предоставить им тот же пакет документов , который нужен в случае обращения в региональный орган управления здравоохранения.

В некоторых случаях медицинское заведение назначает дополнительное обследование , после чего проводится заседание квотного комитета и выносится решение о дате госпитализации. Копию документа отправляют в комитет управления здравоохранения. Подобная процедура экономит время и ускоряет лечение.

Пациенты также могут получить квоту на бесплатную операцию по поводу катаракты глаза в клиниках столицы - даже, если они проживают в другом городе.

В этом случае расходы на хирургическое вмешательство покроются из регионального бюджета того города, где прописан пациент.

3. Если требуется срочная операция, не следует ориентироваться на самые лучшие больницы города (особенно это касается клиник Москвы и Санкт-Петербурга). В подобных учреждениях огромные очереди на бесплатное лечение и ждать, скорее всего, придется несколько лет.

4. При необходимости срочного хирургического вмешательства пациент может оплатить процедуру самостоятельно , и в будущем попытаться вернуть деньги путем обращения в Министерство здравоохранения. Где и как найти деньги на операцию - все легальные способы собрать денег на лечение

Клиники в России, где лечат катаракту бесплатно по квотам

На территории РФ есть несколько государственных медицинских учреждений, которые осуществляют хирургическое лечение катаракты глаза по квотам:

Московская глазная клиника . Здесь можно произвести полное обследование и лечение (в т.ч. амбулаторное) сложных дефектов и аномалий органов зрения. При необходимости лазерной коррекции зрения данная клиника также подойдет. Центр офтальмологии Коновалова . Учреждение укомплектовано современной медицинской техникой, с помощью которой можно провести качественную диагностику глаз, устранить катаракту. Указанный центр славится своими высокопрофильными специалистами. МНТК микрохирургия глаз . Основная специализация сети этих клиник - использование лазера при устранении погрешностей, связанных с качеством зрения; алмазная микрохирургия. В рамках Российской Федерации насчитывается 11 таких заведений. Несколько подобных центров есть за рубежом. Офтальмологический центр «Эксимер» . Главным достоинством рассматриваемого центра является использование эксимерного лазера в устранении патологий, связанных с органами зрения. Здесь же осуществляют хирургические манипуляции по поводу внедрения факичных линз.

Из федерального бюджета по необходимости выделяются квоты на операции, которые проводятся с помощью дорогостоящего материала и оборудования. Воспользоваться предлагаемой помощью может абсолютно каждый, если оформил квоты, катаракта так же лечится посредством государственной помощи. Главное, пройти обследования и собрать конкретные документы. Правда, даже находясь в очереди на операцию, человеку придется еще подождать, если возникает экстренная ситуация. Другими словами, приходится пропускать пациентов со срочной госпитализацией.

Как можно сэкономить на операции?

В большинстве случаев замена хрусталика благоприятным образом сказывается на восстановлении зрения. Благодаря постоянному развитию микрохирургии любой пациент, имеющий катаракту на раннем этапе, быстро и без боли может вернуть здоровое состояние глаз.

Многие офтальмологические центры практикуют факоэмульсификацию. Речь идет об операции, которая зарекомендовала себя с положительной стороны благодаря отсутствию швов.т

Через довольно небольшой разрез в пораженном хрусталике вводится ультразвуковой наконечник, который воздействует на катаракту, разрушая ее. Хрусталик с патологией заменяется искусственным, интраокулярной линзой.

Операция обладает преимуществами:

занимает около 40 минут; нет необходимости зашивать разрез; противопоказаний почти нет.

Но самый большой минус процедуры заключается в ее стоимости. Поэтому людям приходится откладывать с лечением.

Правда, удаление катаракты можно удешевить. На выбор предлагается три варианта.

Пациент сможет существенно сократить свои расходы, если воспользуется:

Полисом ОМС (обязательного медицинского страхования). Полисом ДМС (добровольного медицинского страхования). Квотой на ВМП (высокотехнологичную медицинскую помощь).

Благодаря полису обязательного медицинского страхования диагностируется катаракта, проводится операция, в ходе которой устанавливается искусственная линза российского производства. Также пациент может находиться в медучреждении и питаться за счет государственных средств. Но существует вероятность травмирования во время оперативного вмешательства.

По программе ДМС больной проходит необходимое обследование и лечение в дневном стационаре. Но линзу он оплачивает своими средствами.

Что касается квоты, то понадобится найти медицинское учреждение, которое предоставит высокотехнологичную помощь за деньги государства. Такая квота – самая дешевая, если пациенту необходимо удалять катаракту.

Хотя больной сам оплачивает питание и пребывание в клинике.

Особенности программы ОМС

Любой гражданин России имеет право на лечение, за которое заплатит государство. В программе ОМС указано, на какие офтальмологические услуги пациент может рассчитывать при обращении в клинику.

Врачебной консультации и обследовании до операции. Прохождении лазерной иридэктомии и некоторых других процедур с использованием лазера. Фокальной лазерной коагуляции глазного дна, а также панретинальной. Устранении катаракты при помощи факоэмульсификации.

Чтобы по полису ОМС пациент смог пройти лечебный курс (не оплачивая самостоятельно), ему нужно собрать некоторые документы.

Другими словами, следует позаботиться о:

справке, которая подтверждает наличие у больного полиса ОМС; документе, который удостоверяет личность (то есть у взрослых предъявляется паспорт, а если лечить нужно ребенка, тогда понадобится предъявить его свидетельство о рождении); свидетельстве обязательного пенсионного страхования.

Кроме этого, по программе ОМС предполагается прохождение пациентом ряда обследований.

Больной обязательно должен сдать анализы – общий, на антитела к ВИЧ, на определение уровня сахара в крови и на свертываемость крови. Понадобятся результаты флюорографии и электрокардиограммы.

Следует пройти обследование у стоматолога и оториноларинголога, а также у пациента возьмут мазок с конъюнктивы.

Кому выдается квота?

При наличии серьезного заболевания, которое требует оперативного вмешательства, каждый может подать заявку на оформление квоты. В частности, с ее помощью можно провести удаление катаракты.

Если человек имеет показания на то чтобы получить высокотехнологичную помощь в медицинской клинике, ему необходимо обратиться в соответствующее министерство управления здравоохранением. Пациенту предоставят перечень тех документов, которые он должен собрать перед тем, как идти на операцию.

Не все, кто хочет, получают квоту. В самом начале лечащий врач оформляет направление. В нем будут указаны показания, дающие право на получение бесплатной помощи.

Потом свое решение скажет областной специалист, а дальше больного направят на прохождение региональной комиссии.

То есть, когда документы будут собраны, должен поставить подпись главврач медицинского учреждения. После чего они будут рассматриваться специальной комиссией на протяжении 10 дней. Правда, эти сроки являются относительными, поскольку часто приходиться ждать результатов намного дольше.

Если решение будет положительным, документация направляется в то учреждение, где пациента смогут благодаря полученной квоте излечить от болезни. Правда, это не означает, что именно в этой клинике больного будут лечить. Создается комиссия, которая также занимается рассмотрением собранных документов и которая решает, когда человека госпитализировать и в какое лечебное заведение. То есть больной выбирать не может, где ему лечиться. Получение направления на операцию по срокам обычно бывает длительным. Хотя процесс можно ускорить. Если человек будет инициативным и настойчивым, госпитализация состоится намного быстрее.

Можно действовать двумя способами:

Собрав самостоятельно перечисленные документы и подав заявление в орган управления здравоохранением, постоянно напоминать о своей потребности узнать результаты. Хотя гарантировать, что человека направят туда, куда он хочет, никто не сможет. Отправиться с документацией прямо в клинику, в которой хотелось бы получить высокотехнологичную медпомощь, то есть за решением к комиссии не обращаться. В данном случае, есть вероятность того, что больного согласятся принять. Главное, чтобы он имел квоту на получение необходимой услуги.

Может случиться, что комиссия примет решение об отказе. Если подобное произошло, тогда, с одной стороны, решение должно быть официально задокументировано, а с другой – допускается обжалование отказа.

Квоты – это мера вынужденная, поскольку государство не в состоянии финансировать лечение абсолютно всех нуждающихся. Поэтому квота распространяется не на все виды хирургических вмешательств. Но катаракту удалять можно.

Когда человек имеет соответствующее заболевание, он записывается в очередь. Квота не имеет окончательного срока действия. Так что больной может не волноваться. Ему просто необходимо набраться терпения и дождаться своей очереди. Как уже было сказано, бывают ситуации экстренные, когда оказывается помощь внеплановая другим тяжелым пациентам. Тогда назначенная хирургическая процедура откладывается на более поздний срок.

В последнее время, к сожалению, отмечается резкое увеличение количества больных. Очень часто из-за нехватки финансов человек не может себе позволить обследование и лечение с помощью дорогостоящих технологий. Поэтому многие просят помощи у государства, поскольку это единственный вариант, чтобы восстановить здоровье.

Государство, со своей стороны, выделяет конкретную сумму, чтобы больной излечился от определенного вида болезни. То есть, стоит повторить, не всякое заболевание можно лечить бесплатно. Узнать, в каких случаях оплачиваются лечебные процедуры, можно на специальном сайте. До наступления долгожданного дня пройдет немало времени. За этот срок придется выполнить список требований, о которых говорилось выше. Правда, это не является гарантией того, что результат будет положительным.

Операция по замене хрусталика во многих случаях способна вернуть зрение восстановить четкость, резкость, помочь вернуться к прежней полноценной жизни. Технологический прогресс не стоит на месте, сегодня быстрыми темпами развивается микрохирургия. Теперь вернуть прежнее зрение, восстановить его, когда катаракта находится на ранних стадиях, можно быстро и безболезненно.

В Санкт-Петербурге большинство центров офтальмологии перешли к операциям, которые не оставляют швов - факоэмульсификация. Процедура заключается в том, что специалисты делают специальный разрез, он очень маленький, в область хрусталика вводят специальный ультразвуковой наконечник, который служит разрушительной силой для помутневшего хрусталика.

В последствии катаракту удаляют легко. В пространство, которое образовалось на месте прежнего хрусталика, внедряют искусственный хрусталик – интраокулярную линзу.

Операция удобна тем, что длиться не более 40 минут, к тому же разрез не нужно зашивать, а соответственно и снимать швы через определенный период.

Залечивается все самостоятельно. Нужно отметить, что противопоказания к этой операции минимальные. Она проводится под местной анестезией и подходит как молодым людям, так и людям преклонного возраста.

Однако существует и огромный минус, который заставляет людей откладывать хирургическое вмешательство в долгий ящик – стоимость такой операции.

Цена замены хрусталика включает стоимость самой линзы, расходного материала, стоимость хирургического вмешательства специалистов, а так же пребывание в клинике. Поэтому цифра операции достигает порядка 30 000-40 000 рублей.

Однако, есть несколько способов, которые позволяют удешевить удаление катаракты и замену хрусталика.

Как сэкономить на операции по удалению катаракты

Существуют три способа немного упростить себе жизнь и удешевить замену хрусталика.

Направление по полису ОМС. Этот полис включает в себя бесплатную диагностику катаракты до операции, проведение операции и замену хрусталика искусственной отечественной линзой. Однако такая операция делается с разрезом, длиной до 9мм и роговичным швом.

Дневной стационар и питание по полису ОМС предоставляется бесплатно. Здесь следует знать, что такая операция включает в себя риск получения травм, к тому же процесс возвращения нормального зрения на порядок ниже, ежели оперировать высокочественным оборудованием и линзой импортной, которая стоит около 12 тысяч рублей.

Направление по полису ДМС. Программа этого полису включает бесплатную диагностику катаракты, лечение в стационаре. Но пересадка хрусталика – внедрение линзы интраокулярной встречается с финансовыми трудностями, поскольку стоимость такой линзы должен оплатить пациент.

Квота на ВМП. Здесь необходимо найти клинику, которая предоставляет такие офтальмологические квоты на получение бесплатной высокотехнологичной медицинской помощи. Такая квота на операцию по избавлению от катаракты и замене хрусталика является самой дешевой из всех возможных медицинских квот на лечение зрения. Однако, стоимость пребывания в стационаре клиники и питание пациент должен оплатить самостоятельно.

Программа ОМС

В ходе программы обязательного медицинского страхования все жители Российской Федерации может получить бесплатное лечение на следующий перечень офтальмологических услуг:

консультация специалиста и первичную дооперационную диагностику; пройти лазерную иридэктомию, лазергониотрабекулопунктуру, лазертрабекулопластику, лазергониопластику; сделать бесплатно фокальную лазерную коагуляции, глазного дна, панретинальную лазеркоагуляцию; сделать операцию по излечению от катаракты безболезненным способом – факоэмульсификацию.

Документы, которые необходимо иметь для того, чтобы иметь возможность на бесплатную медицинскую помощь по полису ОМС:

справку о наличии полиса ОМС; документ, удостоверяющий личность (для взрослых – паспорт, для детей – свидетельство о рождении); страховое свидетельство обязательного пенсионного страхования.

Для того, чтобы лечиться на дневном стационаре необходимо пройти такие обследования:

анализ на свертываемость крови; анализ на процент сахара в крови; анализ мочи общий; анализ крови на антитела к ВИЧ; флюорографию; ЭКГ; взять мазок с конъюнктивы; стоматолога; оториноларинголога.

Клиники, где практикуется бесплатное лечение катаракты

Существует ряд клиник, чаще всего они государственной формы собственности, но не все, которые предоставляют полное бесплатное обеспечение для операции по пересадке хрусталика или частично бесплатное лечение. К перечню этих клиник следует отнести следующие.

Московская глазная клиника – специализируется на полной диагностики и лечении различных сложных заболеваниях глаз, так же предоставляется комплекс процедур для лазерной коррекции зрения. Начало практиковаться амбулаторное проведение операций.

МНТК микрохирургия глаз – сеть клиник включает 11 центров на территории России 5 клиник за рубежом. Главный метод лечения в этой клинике – алмазная микрохирургия и коррекция зрения лазером.

Центр офтальмологии Коновалова – оснащен современный оборудованием, здесь работают высокопрофильные специалисты. Пациенты могут пройти передоперационную диагностику, которая выявит, каким путем должна быть удалена катаракта иди другие заболевания.

Офтальмологический центр «Эксимер» - в нем применяется технология эксимерного лазера при лечении заболеваний глаз. Сегодня этот центр предоставляет широкий спектр услуг от диагностики до лазерной терапии, предоставляются услуги на операции по имплантации факичных линз.

Ознакомившись с данной информацией, Вы теперь знаете, как можно получить полностью или хотя бы частичное бесплатное лечение катаракты и где это лучше всего сделать. Здоровье превыше всего!

Операция по замене помутневшего естественного хрусталика при катаракте, во многих случаях помогает вернуть зрение. Восстанавливает его четкость, резкость, дает возможность жить прежней привычной полноценной жизнью. Вернуть былое зрение или восстановить его, пока катаракта находится на ранней стадии - легко и безболезненно.

Большинство офтальмологических центров страны уже перешли к операциям с минимальной травматизацией глаза, не требующих большого разреза и последующего наложения швов. Подобную технологию называют факоэмульсификацией. Процедура заключается в выполнении хирургом микроразреза (не более 3 мм), посредством которого в область хрусталика вводится наконечник ультразвукового устройства. Хрусталик разрушается ультразвуком и полностью выводится. На его место, через этот же разрез помещается сложенная гибкая линза (ИОЛ), которая внутри разворачивается и самостоятельно крепится. Залечивается все самопроизвольно, без наложения швов.

Нужно отметить, что данная операция, практически не имеет противопоказаний. Проводят ее под местной анестезией, поэтому, она одинаково хорошо подходит, и молодым людям, и людям весьма преклонного возраста.

Правда, существует огромный минус, заставляющий откладывать хирургическое вмешательство на долгий срок – цена такой операции.

Стоимость замены хрусталика включает цены самой линзы и необходимого расходного материала. Кроме того, сюда же входит стоимость работы специалистов (очень немаленькая, если специалисты с «именем») и пребывание в клинике. В этой связи, итоговые цифры, достигают порядка 30-40 тыс. рублей. А это практически неподъемная «ноша» для пенсионеров, хотя заболевание в большинстве случаев, возникает именно у них.

Однако, существует несколько способов, позволяющих значительно удешевить стоимость операции по замене хрусталика.

Как сэкономить

Существуют три способа удешевить замену хрусталика и сделать свою жизнь несколько проще.

По полису ОМС. Наличие данного документа позволяет пройти бесплатную предоперационную диагностику катаракты и получить направление на бесплатное проведение экстракции катаракты с имплантацией искусственной отечественной линзы. Правда, в ходе этой операции, делается значительный разрез до 9мм, который затем требует наложения шва и продолжительного периода реабилитации.

По полису ОМС, и дневной стационар, и питание, предоставляются бесплатно. Однако, необходимо упомянуть, что подобные операции довольно травматичны для глаза, к тому же возвращение нормального зрения происходит намного медленнее и сопровождается серьезным болевым синдром. Чего не бывает при операции факоэмульсификации с имплантацией дорогостоящей импортной линзы.

По полису ДМС. Направление по данному полису, включает бесплатную предоперационную диагностику катаракты, плюс лечение в стационаре. Однако пересадка хрусталика подразумевает имплантацию интраокулярной линзы, что сопряжено с финансовыми затратами. При этом, стоимость необходимой линзы вносится самим пациентом.

Квота на высокотехнологичную медицинскую помощь (ВМП). В этом случае, нужно найти клинику, предоставляющую подобные офтальмологические квоты. Следует упомянуть, что квоты на хирургическое лечение катаракты, являются наиболее дешевыми из всех медицинских офтальмологических квот. Однако, пребывания в клиническом стационаре и питание, пациенту придется оплачивать самостоятельно.

Программа ОМС

Реализация программы обязательного медицинского страхования предусматривает для всех жителей Российской Федерации возможность получения следующих бесплатных услуг офтальмологической помощи:

Консультация специалиста офтальмолога и первичная дооперационная диагностика; Проведение лазерной иридэктомии, лазергониотрабекулопунктуры, лазертрабекулопластики, лазергониопластики; Выполнение фокальной лазерной коагуляции глазного дна, панретинальной лазеркоагуляци; Выполнение операции удаления катаракты методом факоэмульсификации.

При этом, хрусталик может как входить в оплату по обязательному медицинскому страхованию (отечественная ИОЛ), так и оплачиваться пациентом отдельно.

Для получения бесплатной медицинской помощи по полису ОМС, необходимо собрать следующие документы:

Справка о наличии действующего полиса ОМС; Удостоверяющий личность документ (для взрослых – это паспорт, а для детей до 14-ти лет – свидетельство о рождении); Свидетельство об обязательном пенсионном страховании.

Чтобы иметь возможность бесплатно лечиться в дневном стационаре, необходимо пройти следующие обследования:

Исследование свертываемости крови; Кровь на сахар; Общий анализ мочи; Исследование крови на ВИЧ; Флюорография; ЭКГ; Исследование мазка с конъюнктивы; Справка от стоматолога; Справка от оториноларинголога.

Клиники, предоставляющие бесплатные услуги населению по страховым полисам и квотам

Как правило, офтальмологические клиники предоставляющие населению бесплатную медицинскую помощь имеют государственную форму собственности. Однако в последние годы, к реализации программы активно подключаются и лучшие частные офтальмологические центры страны. Так в Москве, необходимую помощь можно получить в следующих учреждениях:

МНТК «Микрохирургия глаза им. Святослава Федорова» - это целая сеть офтальмологических клиник во многих городах России. Для операции по удалению катаракты необходимо получение квот.

Институт имени Гельмгольца. Отлично оснащенный офтальмологический центр, с высокопрофессиональным медицинским персоналом. Удобно расположен в центре Москвы. Операции проводятся так же по квотам.

Офтальмологический центр «Эксимер». Клиника предоставляет широкий спектр высокотехнологичных услуг, включая имплантации факичных линз. Существует возможность эффективного лечения как взрослых, так и маленьких пациентов. Оплата по ОМС проводится только частично.

«Глазная клиника доктора Шиловой» - один из ведущих офтальмологических центров Москвы в котором доступны все современные методы хирургического лечения катаракты. Новейшее оборудование и признанные специалисты являются гарантией высоких результатов лечения. Перейти на страницу организации в каталоге >>>

«МНТК им.Святослава Фёдорова» - крупный офтальмологический комплекс «Микохирургия глаза» с 10 филиалами в различных городах Российской Федерации, основанный Святославом Николаевичем Федоровым. За годы своей работы помощь получили более 5 млн. человек. Перейти на страницу организации в каталоге >>>

«Институт Глазных Болезней им.Гельмгольца» - старейшее научно-исследовательское и лечебное государственное учреждение офтальмологической направленности. Здесь работают более 600 человек, которые оказывают помощь людям с широким спектром заболеваний. Перейти на страницу организации в каталоге >>>

Вконтакте

Все материалы на сайте подготовлены специалистами в области хирургии, анатомии и профильных дисциплинах.
Все рекомендации носят ориентировочный характер и без консультации лечащего врача неприменимы.

Операция по замене хрусталика является серьезным и технически сложным хирургическим вмешательством. В ходе процедуры пациент находится в сознании и, более того, должен строго выполнять рекомендации врача. От этого во многом зависит ее успех или неудача. Замена хрусталика помогает решить только проблемы, связанные с этим органом. Часто после операции обнаруживаются новые заболевания, которые препятствуют полному восстановлению зрения.

Но, несмотря на все сложности, замена хрусталика является единственным радикальным способом лечения при катаракте и ряде других патологий. Это позволяет людям с серьезными заболеваниями глаз, чаще всего, пожилым вернуть остроту зрения и радость от возможности видеть все краски окружающего мира, читать, смотреть телевизор.

Показания к операции

Замена хрусталика производится, главным образом при его помутнении – катаракте. Это частое патологическое изменение, происходящее в пожилом возрасте. При этом заболевании предметы становятся размытыми, нечеткими. Нередко усиливается и развивается близорукость или, напротив, дальнозоркость на фоне улучшения восприятия близких предметов. Состояние постоянно прогрессирует, только своевременная замена хрусталика при катаракте позволяет вернуть зрение.

Операция может помочь и при других возрастных изменениях, в частности, при пресбиопии глаза. В этом случае пациенты жалуются на дальнозоркость, которая связана с процессами склерозирования хрусталика. Он становится более твердым, теряет свою эластичность, а значит, и способность изменять свою кривизну. Больным становится сложно манипулировать предметами вблизи, и вместе с тем они испытывают затруднения при чтении мелкого шрифта.

Замена хрусталика может быть показана при его астигматизме. У него нарушается форма и кривизна, в результате чего снижается способность фокусировки на предмете. Пациенты отмечают у себя такие симптомы, как размытость изображения, необходимость прищуриваться для того, чтобы рассмотреть тот или иной объект. Операция применяется при неэффективности прочих методов на фоне прогрессирования заболевания.

В последние годы замена хрусталика также практикуется при близорукости. Операция является альтернативой очкам или контактным линзам. В большинстве случаев при данном заболевании удается обойтись лазерной коррекцией или другими малоинвазивными способами. Операция производится только при высокой степени близорукости, отягощенной другими заболеваниями (анизометропией – нарушение симметрии в рефракции глаз, склерозированием хрусталика и пр.).

Противопоказания

Операция не проводится в следующих случаях:

  • Воспаление глазных структур.
  • Маленький размер передней камеры глазного яблока. Он может не позволить провести все необходимые манипуляции.
  • Разрушение, отслойка сетчатки. В этом случае существует риск прогрессирования заболевания после операции.
  • Маленькое глазное яблоко, если уменьшение вызвано прогрессирующей дальнозоркостью.
  • Любое воспаление в активной стадии.
  • Недавно перенесенные инфаркт или инсульт.

Выбор протеза

Физические свойства

Искусственные хрусталики или интраокулярные линзы можно различать по форме, материалу, рефракционным (светопреломляющим) характеристикам, наличием определенного фильтра. Главными критериями являются – жесткость, количество фокусов и способность к аккомодации.

По гибкости выделяют:

  1. Мягкие;
  2. Жесткие линзы.

Последние стоят несколько дешевле, однако гораздо менее функциональны. Мягкие линзы легко сворачиваются, что позволяет минимизировать разрез для имплантации.

По способности к аккомодации протезы могут быть:

  • Аккомодирующие;
  • Неаккомодирующие.

Первые способны изменять свою кривизну, как настоящий хрусталик глаза, что позволяет пациенту совершенно отказаться от очков после операции. Такие протезы гораздо лучше и удобнее, однако стоят дороже и производятся не во всех странах.

В зависимости от количества фокусов зрения выделяют следующие линзы:

  1. Монофокальные;
  2. Дифокальные;
  3. Мультифокальные.

Каждый искусственный хрусталик имеет несколько фокусов, т. е. точек, в которых изображение обладает максимальной четкостью. Самыми распространенными являются бифокальные протезы. Они имеют два фокуса, которые позволяют видеть предмет четко на двух фиксированных расстояниях (вблизи и вдаль). Объекты, расположенные между этими точками, оказываются размытыми. Мультифокальные дают возможность фокусировать взгляд на 3 и более расстояниях. Чем меньше количество точек-фокусов, тем чаще пациенту придется использовать очки или контактные линзы.

Фирма-производитель

Часто речь также идет о выборе страны-производителя. Хрусталики будут отличаться по цене, качеству, надежности. Современные пациенты, оперируемые в РФ, могут выбрать следующие протезы:


Цена протеза

Стоимость протезов может колебаться от 20 000 до 100 000 рублей. Компании, мало еще известные на рынке, типа Human Optics обычно предлагают товар дешевле, чем такие фирмы, как Алкон. Аккомодирующие и мультифокальные линзы являются самыми дорогими. При платном лечении их цена обычно включена в стоимость операции. Самостоятельный заказ линз довольно затруднителен, компании обычно работают только с оптовыми покупателями.

Важно! Цены могут отличаться в различных частных медицинских центрах! При покупке протеза в государственных больницах клиенты имеют дела непосредственно с торговыми представителями. При проведении операции по ОМС возможен возврат части средств, потраченных на покупку искусственного хрусталика (около 25%).

Ход операции

Перед операцией пациенту предстоит сдать серию стандартных анализов. Обычно госпитализация происходит за день до предполагаемой процедуры. В последнее время в больницах и клиниках накануне операции с пациентами работает психолог или врач-специалист, который детально разъясняет все этапы протезирования и рассказывает, как необходимо себя вести. Иногда пациентам рекомендуется потренироваться смотреть в определенную точку не моргая, выполнять команды хирурга.

Непосредственно перед процедурой больному закапывают капли с анестетиком или производят укол. Он ложится на операционный стол вверх лицом. Врач вскрывает переднюю глазную камеру, совершая несколько проколов. После этого при помощи специального отсоса удаляется содержимое хрусталика, все клеточные элементы.

ход операции по замене хрусталика глаза

В камеру вводится трубка, в которой в свернутом виде находится протез. В камере искусственный хрусталик расправляется. После этого глаз промывают, на него накладывается повязка, а пациент помещается в палату для восстановления. В редких случаях у пожилых людей из-за волнения возможны скачки давления в ходе операции, тахикардия. Все жизненно важные параметры контролируются во время процедуры. При любых опасениях врача пациент отправляется в реанимацию.

Важно! Необходимо максимально спокойно реагировать на все слова хирурга и проводимые манипуляции, избегать волнения.

Восстановительный период

Самым важным является первый месяц после протезирования хрусталика. В течение послеоперационного периода необходимо:


Нередко полностью вернуться к привычному образу жизни не удается за 4-5 недель, поэтому ограничения продлеваютсяна несколько месяцев. Главным критерием является состояние пациента, скорость утомления глаза, дискомфорт.

На всю последующую “жизнь с протезом” сохраняется ограничения по посещению бани, перенапряжению. Многие пациенты отмечают, что прооперированный глаз становится более подвержен инфекциям – конъюнктивитам и пр.

Изменение зрения

Пациенты могут отметить у себя следующие улучшения после операции:

  • Контуры предметов стали более четкими.
  • Пропало двоение, “мушки” перед глазами.
  • Все цвета выглядят более ярко.
  • Улучшение остроты зрения.

Важно! Положительные изменения происходят не всегда сразу после операции. Иногда мозгу нужно время, чтобы адаптироваться к новой информации, идущей от глаз. Иногда нужно дождаться спадения отека, часто возникающего после операции.

Возможные осложнения

Неприятные последствия могут возникнуть как по вине хирурга или из-за несоблюдения пациента всех предписаний, так и в результате индивидуальных особенностей организма, не выявленных ранее патологий (например, иммунодефицита).

К наиболее распространенным осложнениям можно отнести:

  1. Отек роговицы. Не является опасным симптомом. В подавляющем большинстве случаев проходит самостоятельно в течение первых нескольких дней после операции.
  2. Вторичная катаракта. Иногда на хрусталике формируются отложения, которые вызывают его помутнение. Это во многом зависит от использованного материала. Наибольшая вероятность возникает при выборе линз из полиметилметакрилата. Удаление отложение производится довольно легко при помощи лазера, вторичная замена хрусталика в данном случае не требуется.
  3. Отслоение сетчатки. Этот слой глаза очень чувствителен и подвержен любым внешним воздействиям. Поэтому операция может спровоцировать расслоение или усилить его степень.
  4. Инфицирование во время операции. Такой риск не очень велик, поскольку при хирургическом вмешательстве используются стерильные инструменты. Для профилактики применяются антисептические капли, даже при развитии воспаления оно обычно успешно лечится курсом антибиотиков.
  5. Повышение внутриглазного давления. Это осложнение является следствием смещение линзы, неполного удаления жидкости для промывки передней камеры глаза во время операции и пр. Если оставить эту проблему без внимания, она может со временем привести к глаукоме. При своевременной диагностике, как правило, она решается применением специальных препаратов в форме глазных капель (Азопт, Бетоптик и пр.).

Порядок получения бесплатной медицинской помощи, стоимость процедуры

Замена хрусталика с 2012 года может быть произведена бесплатно, по полису ОМС. Она осуществляется по квоте, это означает, что пациент должен подходить по ряду параметров и ему придется дождаться своей очереди на процедуру. Первыми идут пенсионеры и инвалиды.

Для того чтобы получить право на операцию, ее положительный результат должен быть спрогнозирован врачами-офтальмологами. При замене хрусталика возраст не является препятствием для вхождения в квоту, поскольку при процедуре не используется общий наркоз, который тяжело переносят пожилые люди. Аргументом для отказа может стать наличие сопутствующих заболеваний глаза, которые могут воспрепятствовать восстановлению зрения.

Важно! Бесплатно пациентам предоставляется только искусственный хрусталик русского производства, иностранные аналоги необходимо оплачиваться самостоятельно.

Платные операции имеют большой разброс цен. В московских клиниках они проводятся за 40 000 – 120 000 рублей (за один глаз). На стоимость влияет выбранный протез, известность клиники, опыт врачей-специалистов. Самые популярные медицинские центра столицы – это Эксимер и Центр глазной хирургии. Они имеют филиалы в ряде городов России.

Операция по замене помутневшего естественного хрусталика при катаракте, во многих случаях помогает вернуть зрение. Восстанавливает его четкость, резкость, дает возможность жить прежней привычной полноценной жизнью. Вернуть былое зрение или восстановить его, пока катаракта находится на ранней стадии — легко и безболезненно.

Большинство офтальмологических центров страны уже перешли к операциям с минимальной травматизацией глаза, не требующих большого разреза и последующего наложения швов. Подобную технологию называют факоэмульсификацией. Процедура заключается в выполнении хирургом микроразреза (не более 3 мм), посредством которого в область хрусталика вводится наконечник ультразвукового устройства. Хрусталик разрушается ультразвуком и полностью выводится. На его место, через этот же разрез помещается сложенная гибкая линза (ИОЛ), которая внутри разворачивается и самостоятельно крепится. Залечивается все самопроизвольно, без наложения швов.

Нужно отметить, что данная операция, практически не имеет противопоказаний. Проводят ее под местной анестезией, поэтому, она одинаково хорошо подходит, и молодым людям, и людям весьма преклонного возраста.

Правда, существует огромный минус, заставляющий откладывать хирургическое вмешательство на долгий срок – цена такой операции.

Стоимость замены хрусталика включает цены самой линзы и необходимого расходного материала. Кроме того, сюда же входит стоимость работы специалистов (очень немаленькая, если специалисты с «именем») и пребывание в клинике. В этой связи, итоговые цифры, достигают порядка 30-40 тыс. рублей. А это практически неподъемная «ноша» для пенсионеров, хотя заболевание в большинстве случаев, возникает именно у них.

Однако, существует несколько способов, позволяющих значительно удешевить стоимость операции по замене хрусталика.

Как сэкономить

Существуют три способа удешевить замену хрусталика и сделать свою жизнь несколько проще.

По полису ОМС. Наличие данного документа позволяет пройти бесплатную предоперационную диагностику катаракты и получить направление на бесплатное проведение экстракции катаракты с имплантацией искусственной отечественной линзы. Правда, в ходе этой операции, делается значительный разрез до 9мм, который затем требует наложения шва и продолжительного периода реабилитации.

По полису ОМС, и дневной стационар, и питание, предоставляются бесплатно. Однако, необходимо упомянуть, что подобные операции довольно травматичны для глаза, к тому же возвращение нормального зрения происходит намного медленнее и сопровождается серьезным болевым синдром. Чего не бывает при операции факоэмульсификации с имплантацией дорогостоящей импортной линзы.

По полису ДМС. Направление по данному полису, включает бесплатную предоперационную диагностику катаракты, плюс лечение в стационаре. Однако пересадка хрусталика подразумевает имплантацию интраокулярной линзы, что сопряжено с финансовыми затратами. При этом, стоимость необходимой линзы вносится самим пациентом.

Квота на высокотехнологичную медицинскую помощь (ВМП). В этом случае, нужно найти клинику, предоставляющую подобные офтальмологические квоты. Следует упомянуть, что квоты на хирургическое лечение катаракты, являются наиболее дешевыми из всех медицинских офтальмологических квот. Однако, пребывания в клиническом стационаре и питание, пациенту придется оплачивать самостоятельно.

Программа ОМС

Реализация программы обязательного медицинского страхования предусматривает для всех жителей Российской Федерации возможность получения следующих бесплатных услуг офтальмологической помощи:

  • Консультация специалиста офтальмолога и первичная дооперационная диагностика;
  • Проведение лазерной иридэктомии, лазергониотрабекулопунктуры, лазертрабекулопластики, лазергониопластики;
  • Выполнение фокальной лазерной коагуляции глазного дна, панретинальной лазеркоагуляци;
  • Выполнение операции удаления катаракты методом факоэмульсификации.

При этом, хрусталик может как входить в оплату по обязательному медицинскому страхованию (отечественная ИОЛ), так и оплачиваться пациентом отдельно.

Для получения бесплатной медицинской помощи по полису ОМС, необходимо собрать следующие документы:

  • Справка о наличии действующего полиса ОМС;
  • Удостоверяющий личность документ (для взрослых – это паспорт, а для детей до 14-ти лет – свидетельство о рождении);
  • Свидетельство об обязательном пенсионном страховании.

Чтобы иметь возможность бесплатно лечиться в дневном стационаре, необходимо пройти следующие обследования:

  • Исследование свертываемости крови;
  • Кровь на сахар;
  • Общий анализ мочи;
  • Исследование крови на ВИЧ;
  • Флюорография;
  • Исследование мазка с конъюнктивы;
  • Справка от стоматолога;
  • Справка от оториноларинголога.

Клиники, предоставляющие бесплатные услуги населению по страховым полисам и квотам

Как правило, офтальмологические клиники предоставляющие населению бесплатную медицинскую помощь имеют государственную форму собственности. Однако в последние годы, к реализации программы активно подключаются и лучшие частные офтальмологические центры страны. Так в Москве, необходимую помощь можно получить в следующих учреждениях:

МНТК «Микрохирургия глаза им. Святослава Федорова» — это целая сеть офтальмологических клиник во многих городах России. Для операции по удалению катаракты необходимо получение квот.

Институт имени Гельмгольца. Отлично оснащенный офтальмологический центр, с высокопрофессиональным медицинским персоналом. Удобно расположен в центре Москвы. Операции проводятся так же по квотам.

Офтальмологический центр «Эксимер». Клиника предоставляет широкий спектр высокотехнологичных услуг, включая имплантации факичных линз. Существует возможность эффективного лечения как взрослых, так и маленьких пациентов. Оплата по ОМС проводится только частично.

Добавить комментарий или отзыв

Навсегда избавиться от катаракты и ликвидировать ее последствия посредством хирургического вмешательства на сегодняшний день можно бесплатно. Для этих целей государство ежегодно выдает фиксированное количество квот.

В теории процедура получения талонов на бесплатное лечение выглядит не слишком сложной. На практике такой процесс усложнен огромными очередями и несовершенным законодательством в этом аспекте.

При каких заболеваниях глаз положена квота - кому сделают бесплатную операцию по катаракте?

Квота на высокотехнологическое лечение офтальмологических недугов может быть предоставлена в следующих случаях:

  • Диагностирование сочетанных дефектов глаза на фоне погрешностей в структуре роговицы, хрусталика, стекловидного тела: воспалительные явления сетчатки и/или сосудистой оболочки; кисты и новообразования; кровоизлияния.
  • Деформация cетчатки вследствие ее разрыва, отслойки.
  • Глаукома (врожденная или вторичная), которая спровоцировала разного рода осложнения: вегето-сосудистую дистонию, воспалительные процессы.
  • Дефекты, что стали результатом эндовитреального хирургического лечения.
  • Серьезная травма глаза, века при механическом/химическом воздействии.
  • Злокачественные и незлокачественные образования орбиты вне зависимости от того, присутствуют обострения или нет.
  • Врожденные аномалии компонентов органа зрения (хрусталика, роговицы, мышечной ткани, переднего или заднего сегмента глаза и т.д.), а также недостатки в структуре слезного аппарата, аномалии век.
  • Погрешности в строении передней камеры глаза, вызванные катарактой. В таком случае врач производит лазерное лечение с дальнейшим установкой интраокулярной линзы.
  • Вторичная катаракта, что привела к патологиям сетчатки, хрусталика, сосудистой оболочки. В лечении подобного недуга используют лазер. Параллельно предпринимают меры по устранению осложнений.

Этапы получения квоты на бесплатную операцию по поводу катаракты – куда обращаться и какие документы понадобятся?

Существует два метода получения квоты на хирургическое лечение катаракты глаза: через орган управления здравоохранения, и непосредственно - через государственное медицинское учреждение, где лечат глаукому.

Но, в любом случае, первой инстанцией является участковый доктор. Именно он, после общего осмотра пациента выдает направление к офтальмологу.

Данный специалист назначает соответствующее обследование, за результатами которого выносится решение о необходимости госпитализации и лечении по квоте.

Следующий шаг - сбор пакета документов, который в обязательном порядке визируется главным врачом больницы, где проводилось обследование:

  1. Направление из медицинского учреждения, где пациент лечился/наблюдался.
  2. Выписка из медицинской карточки с описанием истории болезни. В конце указанного документа должна быть приписка о том, что пациенту рекомендуется провести операционное лечение катаракты.
  3. Результаты анализов. В обязательном порядке нужно пройти флюорографию, ЭКГ, обследоваться у дантиста и отоларинголога.
  4. Ксерокопия паспорта.
  5. Свидетельство об обязательном медицинском и пенсионном страховании (копии).

После сбора указанной документации пациента ожидает следующая процедура:

1.Обратиться к органу местного управления здравоохранения, при котором функционирует специальная комиссия

На вынесение данным органом решения законодательством предусмотрены сроки - не более 10 рабочих дней. Хотя по факту их редко придерживаются.

Заседание проходит зачастую без участия пациента.

2.При положительном ответе документы пересылают в медицинское учреждение , в котором будет предоставлено высокотехнологическое лечение катаракты.

При любой подобной больнице существует «квотный комитет». Здесь опять-таки в течение 10 рабочих дней должно пройти заседание, главная тема которого - дата госпитализации . Сроки не всегда соблюдаются: ждать приходиться довольно долго.

3.О принятом решении квотный комитет информирует куратора из органа управления здравоохранения , а он, в свою очередь, в течение трех недель связывается с пациентом и назначает ему встречу.

4.Завершающий этап официальной процедуры, связанной с получением квоты на бесплатную операцию по поводу катаракты - получение пациентом документа , в котором прописаны название клиники и дата госпитализации.

Можно ли ускорить получение квоты на операцию при катаракте?

Существует несколько методов, которыми можно воспользоваться, чтобы ускорить процесс получения квоты .

Они не всегда являются действенными, однако попытаться все же стоит:

1.При подаче пакета документов в региональный орган управления здравоохранения пациенту следует указать конкретное медицинское заведение , в котором он хочет оперировать катаракту. Естественно, такое учреждение должно входить в общий перечень заведений, которые предоставляют высокотехнологическую медицинскую помощь по квоте по офтальмологическим патологиям. Может быть такое, что квот в данной больнице уже нету. Выяснить этот момент можно, связавшись с квотным комитетом указанного учреждения. После подачи документов следует регулярно связываться с куратором из комитета управления здравоохранения по поводу результатов рассмотрения документов.

2. Предоставить пакет собранных документов непосредственно в учреждение, в котором пациент желает лечить катаракту хирургическим путем . Действие квоты распространяется лишь на государственные клиники. Если же операция предусматривает установку имплантата, бесплатно можно получить лишь изделие отечественного производства: за импортные имплантаты надо платить.

Узнать список медицинских учреждений, которые осуществляют высокотехнологическое лечение катаракты по квоте можно у лечащего врача, либо на специальных сайтах.

Если у выбранного заведения имеются квоты (очень часто их разбирают еще в начале года), пациенту необходимо предоставить им тот же пакет документов , который нужен в случае обращения в региональный орган управления здравоохранения.

В некоторых случаях медицинское заведение назначает дополнительное обследование , после чего проводится заседание квотного комитета и выносится решение о дате госпитализации. Копию документа отправляют в комитет управления здравоохранения. Подобная процедура экономит время и ускоряет лечение.

Пациенты также могут получить квоту на бесплатную операцию по поводу катаракты глаза в клиниках столицы - даже, если они проживают в другом городе.

В этом случае расходы на хирургическое вмешательство покроются из регионального бюджета того города, где прописан пациент.

3. Если требуется срочная операция, не следует ориентироваться на самые лучшие больницы города (особенно это касается клиник Москвы и Санкт-Петербурга). В подобных учреждениях огромные очереди на бесплатное лечение и ждать, скорее всего, придется несколько лет.

4. При необходимости срочного хирургического вмешательства пациент может оплатить процедуру самостоятельно , и в будущем попытаться вернуть деньги путем обращения в Министерство здравоохранения. Где и как найти деньги на операцию - все легальные способы собрать денег на лечение

Клиники в России, где лечат катаракту бесплатно по квотам

На территории РФ есть несколько государственных медицинских учреждений, которые осуществляют хирургическое лечение катаракты глаза по квотам:

  • Московская глазная клиника . Здесь можно произвести полное обследование и лечение (в т.ч. амбулаторное) сложных дефектов и аномалий органов зрения. При необходимости лазерной коррекции зрения данная клиника также подойдет.
  • Центр офтальмологии Коновалова . Учреждение укомплектовано современной медицинской техникой, с помощью которой можно провести качественную диагностику глаз, устранить катаракту. Указанный центр славится своими высокопрофильными специалистами.
  • МНТК микрохирургия глаз . Основная специализация сети этих клиник - использование лазера при устранении погрешностей, связанных с качеством зрения; алмазная микрохирургия. В рамках Российской Федерации насчитывается 11 таких заведений. Несколько подобных центров есть за рубежом.
  • Офтальмологический центр «Эксимер» . Главным достоинством рассматриваемого центра является использование эксимерного лазера в устранении патологий, связанных с органами зрения. Здесь же осуществляют хирургические манипуляции по поводу внедрения факичных линз.

Бесплатная операция по удалению катаракты позволяет пациентам значительно сэкономить на лечении. Большинство человек, которые узнают о необходимости хирургического вмешательства начинают откладывать его на неопределенный период, поскольку стоимость восстановления зрения может достигать 3000 $ на оба глаза. В настоящее время ряд клиник осуществляет эту операцию на льготных условиях. Подробнее о том, как сэкономить и какие условия нужно выполнить для получения бесплатного медицинского обслуживания мы расскажем далее.

Как можно сэкономить?

Существует несколько способов, которые позволяют выполнить операцию по удалению катаракты бесплатно. Для начала расскажем про полис обязательного медицинского страхования. Если у вас есть такой документ, то вы имеете право на бесплатное диагностическое обследование. Если во время него врач подтвердит наличие катаракты и необходимость операции, то он выдаст направление.

По ОМС можно рассчитывать на бесплатное удаление катаракты и установку линзы, которая предоставляется отечественным поставщиком.

Следует принять во внимание, что по полису ОМС делают достаточно большой разрез роговицы, он составляет 9 мм. После удаления помутневшего хрусталика на глаз накладывают швы, что значительно увеличивает процесс реабилитации и повышает шансы развития осложнений.

Обязательное медицинское страхование предусматривает бесплатный стационар и питание, если в этом будет необходимость. После такой операции зрение восстанавливается не так быстро, по сравнению с лазером. Также человек может чувствовать боль и дискомфорт. Болевые ощущения появляются в результате выполнения большого надреза и установки отечественной линзы, которая предоставляется по полису ОМС.

Помимо этого льготы на лечение катаракты можно получить воспользовавшись добровольным медицинским страхованием. Оно тоже включает в себя диагностику глазного аппарата, проведение операции и стационар. По ДМС пациенту с катарактой все же придется заплатить за интраокулярную линзу. Ее полная стоимость оплачивается пациентом после имплантации.

В обязательном медицинском страховании есть свои недостатки, поэтому иногда люди отдают свое предпочтение квотам на ВМП. Высокотехнологическая медицинская помощь осуществляется в ряде медицинских центров и позволяет значительно сэкономить на оперативном вмешательстве. Для лечения катаракты пациентам предоставляются наиболее дешевые квоты по сравнению со всеми остальными офтальмологическими заболеваниями. В таком случае человеку придется оплатить только стационар и питание в нем.

Из всех перечисленных способов экономии самой большой популярностью пользуется программа предоставляемая по полису ОМС, поэтому мы подробнее расскажем про нее.

Участие в льготной программе

Воспользоваться льготной услугой по полису обязательного медицинского страхования может любой гражданин РФ. По этому документу осуществляется следующая медицинская помощь:

  1. Консультация специалиста.
  2. Диагностическое обследование глазного аппарат, которое выполняется перед операцией.
  3. Осуществление иридэктомии или лазерогниопластики.
  4. При наличии показаний выполняется лазерная коагуляция глазного дна.
  5. Осуществление факоэмульсификации катаракты.

При выполнении перечисленных операций хрусталик может входить в стоимость оперативного вмешательства или оплачиваться отдельно.

Отечественная интраокулярная линза предоставляется бесплатно, но уступает по качеству зарубежным аналогам.

Поэтому если она вас не устраивает, то вы можете доплатить и установить более дорогой искусственный хрусталик.

Чтобы бесплатно получить консультацию и помощь врачей, необходимо иметь при себе справку о том, что у вас есть полис ОМС, пенсионное удостоверение и паспорт. Как показывает практика, пенсионеру легче будет дождаться своей очереди на получение льготной операции, по сравнению с молодыми людьми.

Чтобы можно было лечиться в условиях дневного стационара, пациенту нужно будет пройти ряд обследований. Для этого необходимо посетить офтальмолога, отоларинголога и стоматолога. Также перед операцией обязательно выполнить:

  • анализ крови на свертываемость;
  • флюорографию;
  • общий анализ мочи;
  • выявить уровень сахара в крови;
  • сдать мазок с конъюктивы;
  • выполнить анализ на наличие ВИЧ инфекции.

Где сделать операцию?

Лечить катаракту глаза на льготных условиях можно не в каждой клинике. Чаще всего с ОМС работают государственные медицинские учреждения. Частные клиники достаточно редко соглашаются на подобные условия.

Перед тем как записываться на удаление катаракты необходимо уточнить в медицинском центре, лечение осуществляется полностью бесплатное или частичное.

Перечислим основные клиники, где можно сделать операцию по сниженной стоимости или бесплатно:

  1. «Микрохирургия глаза Святослава Федорова». Клиника представляет из себя крупный офтальмологический комплекс, который имеет большое количество филиалов по всей стране. Здесь практикуются разные способы глазного лечения, среди которых пациент может выбрать. Делают операцию по сниженной стоимости при наличии медицинских квот.
  2. Клиника «Эксимер». Многопрофильное офтальмологическое учреждение, которое предоставляет широкий спектр услуг для детей и взрослых. Можно будет выбрать, какую именно операцию на глаза лучше всего сделать. Особенностью медицинского заведения является то, что здесь выполняется установка факичной линзы. Полис ОМС только частично погасит стоимость операции.
  3. Институт имени Гельмгольца. Офтальмологический центр с современным оборудованием, где проводятся исследовательские работы по офтальмологической направленности. Спектр оказываемых услуг предполагает лечение не только при помутнении хрусталика, но и наличии других болезней глазного аппарата. Восстановить зрение можно за счет использования льгот.
  4. Морозовская ДГБ. Несовершеннолетним операция может проводиться в детской городской клинике. У детей существует более высокий риск развития осложнений, поэтому перед хирургическим вмешательством рекомендуется найти хорошего лечащего врача. Предоставляются услуги по полису ОМС.
  5. Лечебно-диагностический центр №9. Многопрофильный центр оказывает услуги пациентам уже на протяжении 50 лет. Люди смогут выбрать глазного специалиста исходя из личных предпочтений. Льготное удаление катаракты предполагает наличие полиса ОМС.

Чтобы попасть в офтальмологический центр нужно сначала посетить районную поликлинику, где вам дадут направление на прохождение диагностического обследования. Чаще всего районные специалисты направляют пациентов только в один медицинский центр, который находится ближе всего. На самом деле возможна операция по удалению катаракты в любой клинике, которая предоставляет свои услуги по сниженной цене. Лучше всего заранее уточнить все адреса медицинских центров у врача и выбрать наиболее оснащенное и современное учреждение.

Оценка статьи:

Средняя оценка:

Катаракта – это заболевание глаза, в течение которого происходит помутнение хрусталика и потеря им своей прозрачности с последующим нарушением зрительной функции. При этом больной теряет способность чётко видеть очертания предметов, они становятся размытыми и плохо различимыми.

Считается, что такая патология является результатом природного старения хрусталика, однако, подобный процесс может наблюдаться и у людей достаточно молодого возраста. При первых же симптомах катаракты необходимо немедленно обратиться к специалисту, поскольку операция по её удалению на ранних стадиях развития заболевания проходит гораздо легче и обходится пациенту намного дешевле.

Почему развивается катаракта: причины

Как правило, патология развивается постепенно, поражая сначала один глаз, а затем другой. Болезнь не является редкой — её симптомы в той или иной степени присутствуют почти у 60% людей , обратившихся к окулисту.

Причины развития заболевания до сих пор до конца не выяснены, а основанием для проведения операции служат изменения в составе белковых компонентов, что приводит к постепенному помутнению хрусталика глаза.

Современная медицина выделяет несколько основных предпосылок к образованию катаракты:

  • Сахарный диабет;
  • механическое повреждение глаза;
  • радиоактивное облучение;
  • наследственные заболевания;
  • воспаления в зрительных нервах;
  • использование определённых фармакологических препаратов;
  • курение табачных изделий;
  • чрезмерное облучение ультрафиолетом;
  • ранее проведённые оперативные вмешательства на органах зрения.

Симптомы катаракты

Если ориентироваться на визуальные ощущения, возникающие у пациентов, то развитие катаракты можно сравнить с жировой плёнкой, которую нельзя удалить с глаза или с помутневшим стеклом автомобиля.

Катаракта — очень опасное заболевание , которое характеризуется следующими симптомами:

  • двоение в глазах;
  • близорукость;
  • понижение уровня видимости ярких цветовых оттенков;
  • нарушение зрительных функций;
  • дискомфорт при ярком освещении.

На начальном этапе развития патологии ещё можно попробовать улучшить зрение при помощи очков, однако, дальнейшее прогрессирование катаракты приводит к ухудшению видения, которое становится расплывчатым. На этой стадии коррекция зрения при помощи линз и очков уже невозможна.

Нередко развитие патологии происходит постепенно, без каких-либо болевых ощущений, покраснений глаз, а также иных характерных для катаракты, симптомов. Если всё же заболевание прогрессирует очень быстро либо возник болевой синдром в области глаз, необходимо срочно обратиться к врачу для проведения своевременной диагностики и, естественно, лечения.

Диагностика катаракты

Обнаружить катаракту глаза в принципе несложно. Специалист, проводя осмотр пациента, сразу же заметит помутнение. Это диагностируется на самом первом этапе развития патологии, тогда зрачок имеет белый либо белесоватый оттенок. В целях обнаружения заболевания также используются специальные инструменты и предметы, позволяющие дать правильную оценку видимости. Проводя диагностические мероприятия, офтальмолог выявляет степень значимости недуга, а также уровень его влияния на качество жизни больного.

В спектр обследования входят такие показатели, как контрастность зрения, чувствительность глаза, острота видимости, а также полное обследование каждого элемента органа зрения.

Поскольку катаракта в основном является старческой болезнью , большинство больных не принимают во внимание снижение видения до тех пор, пока изменения не станут ярко выраженными. Подавляющее количество офтальмологов советуют удалять катаракту на ранних стадиях заболевания, не дожидаясь дальнейшего прогрессирования патологии. Однако, другая часть специалистов в этой области придерживается совершенно противоположной точки зрения: развитие катаракты на начальной стадии можно остановить при помощи консервативной терапии.

Какой из этих способов выбрать решает офтальмолог в каждом конкретном случае индивидуально: здесь немаловажными факторами является выявление возможных противопоказаний, установление продолжительности курса лечения и правильный подход доктора к проблеме пациента.

Виды операций по удалению катаракты

Как правило, подобные операции проводятся в специализированных центрах.

Выделяется три разновидности оперативного вмешательства:

Факоэмульсификация . Этот способ является самым популярным и распространённым, максимальное время проведения операции составляет приблизительно пятнадцать минут. Поскольку область раневого канала спустя несколько часов после оперативного вмешательства срастается самостоятельно, наложение швов не требуется. Однако, стоимость операции в этом случае будет немного выше других.

Операция с использованием способа ультразвуковой факоэмульсификаци имеет ряд преимуществ: поскольку выполняется она через небольшие (1,0-1,8 мм) проколы в роговице. Кровотечение полностью отсутствует. Искусственные хрусталики обладают высокой эластичностью и памятью формы, что даёт возможность их введения в глаз в свёрнутом виде через микро-прокол.

Немаловажным фактором является и то, что период реабилитации составляет всего 2-3 дня. Кроме того, маленькие разрезы способствуют значительному снижению риска развития воспалительных процессов в глазах после вмешательства хирурга, а также позволяют проводить процедуру без госпитализации больного, то есть в амбулаторных условиях.

Операция по удалению катаракты методом ультразвуковой бесшовной факоэмульсификации проводится в несколько этапов.

  1. Используя медицинский алмазный инструмент, врач делает разрез у основания роговицы, именно через него и происходят все последующие процедуры.
  2. На следующем этапе в камеру, располагающуюся с передней стороны, при помощи канюли вводится вискоэластик. Это вещество обеспечивает защиту внутренней структуры зрительного органа от попадания ультрафиолетовых лучей во время проведения операции, а также даёт возможность офтальмологу провести необходимые манипуляции.
  3. Через разрез вводится специальный зонд, который воздействует на хрусталик ультразвуком, что способствует превращению первого в эмульсию.
  4. Затем на место старого хрусталика ставится искусственная линза в свёрнутом состоянии. Внутри она разворачивается, принимает необходимое расположение и удобно фиксируется.
  5. По окончании операции вискоэластик при помощи ирригационного раствора вымывается из камеры.

Микроразрез обладает способностью самостоятельно герметизироваться и быстро заживать. Впоследствии благодаря этому пациент не имеет абсолютно никаких ограничений в плане зрительных и физических нагрузок.

Экстракапсулярное удаление . Подобный метод применяется в случае увеличения размеров катаракты и уплотнения её структуры. Разрез в этом случае делается немного больше, чем при факоэмульсификации. После удаления повреждённого хрусталика и установки на его место искусственно заменителя, стенки капсулы ушиваются. Поскольку этот способ требует наложение швов, время заживления раневого канала увеличивается.

Внутрикапсулярное удаление . Такой тип оперативного вмешательства считается наиболее травматичным, поскольку вместе с хрусталиком удаляется и часть капсулы. Для этого применяется специальная техника, при которой искусственный хрусталик устанавливается перед радужной оболочкой глаза. Пользуются таким способом удаления катаракты довольно редко, однако, он всё равно остаётся актуальным: при сильном повреждении глаза другого способа излечения просто не существует.

Стоимость операции по удалению катаракты

Стоимость оперативного вмешательства при данном заболевании определяется многим факторами и колеблется в довольно большом диапазоне. Минимальная сумма, требуемая для проведения факоэмульсификации (удаление лазером), составляет 25 тыс. рублей . Верхний предел — около 150 тыс. рублей . Такая сумма обусловлена выбором самого больного, основанного на проведении операции в дорогой частной клинике с использованием премиальной модели искусственной линзы.

Из чего складывается стоимость операции?

Факторы, влияющие на цену предлагаемой услуги, имеют довольно существенные отличия в зависимости от принадлежности клиники (частная или государственная). Условия, оказывающие основное влияние на ценообразование, могут быть следующие:

  • Сложность операции . Вполне логично, что операция по удалению осложнённой катаракты более затратна и требует максимального количества усилий со стороны хирурга. Поэтому стоимость такой услуги будет выше.
  • Категория офтальмологического центр а. Клиники экономкласса, бизнес и VIP категории оценивают свои услуги совершенно по-разному.
  • Модификация искусственного хрусталика . Базовые модели искусственных хрусталиков выполняют лишь минимальные функции: фокусирование световых лучей на сетчатке глаза и восстановление видимости. Премиальные модели, выполненные по инновационным технологиям способны дать пациенту больше возможностей: полное избавление от очков, исправление астигматизма, максимальное качество зрения.
  • Работа анестезиолога . Исход операции во многом зависит от этого специалиста, ведь поведение больного на операционном столе определяет конечный результат.
  • Авторитет и профессионализм хирурга . Только опытный специалист сможет реализовать абсолютно все преимущества искусственного хрусталика и современной медицины. Например, премиум хрусталик, установленный с нарушениями способен сильно повлиять на качество зрения пациента. Из этого следует, что учёная степень и авторитет хирурга должны цениться дороже.
  • Послеоперационное наблюдение . Качественно проведённая операция — это лишь половина успешного лечения катаракты, ведь необходимо ещё довести зрительный орган прооперированного человека до полного выздоровления. В соответствии с правилами, необходимо в течение месяца после оперативного вмешательства проходить осмотры у офтальмолога 5-8 раз. Желательно делать это в той же клинике, где проводилась операция.

Операция при катаракте для пенсионеров

Известно, что данная категория населения является самой незащищённой, в том числе и в плане оказания медицинских услуг. Поэтому на базе государственных клиник созданы офтальмологические центры, оказывающие бесплатные услуги по диагностике и лечению глазных заболеваний.

Пенсионерам и другим малоимущим слоям населения предоставляется полный комплекс диагностического обследования и консультация специалиста. При показаниях к проведению операции проводится замена хрусталика на искусственную линзу.

Бесплатная операция по замене хрусталика проводится следующим категориям лиц:

  • Участники ВОВ и приравненные к ним лица;
  • инвалиды I, II и III групп;
  • ветераны труда и пенсионеры.

Что нужно для проведения бесплатной операции катаракты?

Прежде всего следует получить направление в своей поликлинике на консультацию в офтальмологический Центр.

Собрать необходимые документы (паспорт, полис ОМС и его копию, удостоверение пенсионера, инвалида или участника ВОВ).

Записаться на консультацию в ближайший Центр диагностики и хирургии глаза.

Современная медицина предоставляет большое количество вариантов проведения безопасного и качественного удаления катаракты. Ни в коем случае нельзя игнорировать симптомы заболевания и, пройдя диагностику, следует немедленно приступить к лечению патологии. Причём на первичном этапе возможно удаление катаракты без оперативного вмешательства. Поэтому не стоит откладывать заботу о своём здоровье и задуматься о лечении пока болезнь не получила дальнейшего развития.

Сегодня в столичных клиниках лечение катаракты проводят, используя метод ультразвуковой факоэмульсификации с одномоментной имплантацией в глаз искусственного хрусталика (интраокулярной линзы). Всего в прошлом году таких операций было проведено 25980 пациентам, из них 94% - методом факоэмульсификации. Помутневший хрусталик при помощи ультразвука размягчается и выводится из глаза. В капсулу, где он размещался ранее, через индивидуальный проводник вводится гибкая линза. Она попадает в глаз в сложенном виде и внутри глаза самостоятельно разворачивается и надежно фиксируется. Наложения швов не требуется.

Руководитель Департамента здравоохранения Москвы Алексей Хрипун:

«В этом году наши врачи провели почти 100% операций по замене хрусталика при катаракте современным высокотехнологичным и малотравматичным способом факоэмульсикации. И почти четверть таких вмешательств у нас делают в стационарах кратковременного пребывания. За первый квартал 2018 года московские офтальмохирурги сделали более 8,5 тысяч операций по замене хрусталика при катаракте, при этом 98,7% - методом факоэмульсификации. Подобные операции выполняются в 8 московских клиниках, где имеется все необходимое современное оборудование, лечебный процесс занимает 4-5 часов. Пациент может вернуться домой уже в день операции».

Обычно полное выздоровление глаза после факоэмульсификации происходит в течение месяца. Для этого пациент закапывает антибактериальные, противовоспалительные и эпителизирующие капли и гели. Назначаются умеренные ограничения в физической и зрительной нагрузках и рекомендуется посещать офтальмолога раз в неделю в течение месяца.

Главный внештатный офтальмолог Москвы Лариса Мошетова:

«В девяти случаях из десяти катаракта развивается в пожилом возрасте. Помутнение хрусталика – прогрессирующий процесс. Однако сроки развития болезни индивидуальны. По статистике, после 60 лет некоторое снижение прозрачности хрусталика наблюдается практически у каждого второго человека. Изменение хрусталика может быть также под влиянием внешних факторов, например, после травмы либо в результате некоторых заболеваний, в частности сахарного диабета».

По полису ОМС лечение катаракты проводится в 8 столичных клиниках, в 3 из них имеется стационар кратковременного пребывания, где пациента могут выписать после операции в этот же день.

Список медицинских организаций Департамента здравоохранения Москвы, где проводятся офтальмологические операции при катаракте:

  • Офтальмологическая клиника - филиал № 1 Городской клинической больницы им. С.П. Боткина (Мамоновский переулок, д. 7, есть стационар кратковременного пребывания);
  • Городская клиническая больница № 15 им. О.М. Филатова (ул. Вешняковская, д. 23);
  • Городская клиническая больница № 1 им. Н.И. Пирогова (Ленинский проспект, д. 8);
  • Городская клиническая больница им. Ф.И. Иноземцева (ул. Фортунатовская, д. 1);
  • Городская клиническая больница № 52 (ул. Пехотная, д. 3, есть стационар кратковременного пребывания);
  • Городская клиническая больница № 67 им. Л.А. Ворохобова (ул. Саляма Адиля, д. 2/44);
  • Городская клиническая больница им. В.М. Буянова (ул. бакинская, д. 46, есть стационар кратковременного пребывания);
  • Госпиталь для ветеранов войн № 2 (Волгоградский проспект, д. 168).

Справочно

Катаракта – частичное или полное помутнение хрусталика глаза, вызывающее расстройства зрения различной степени. Главные

симптомы - ухудшение зрения, потеря четкости изображения, размытость контуров и изменение цветового восприятия. С возрастом катаракта прогрессирует и снижение остроты зрения становится более выраженным.