Карбахолин инструкция по применению в ветеринарии. Карбахол – описание препарата, инструкция по применению, отзывы

Брутто-формула

C 6 H 15 ClN 2 O 2

Фармакологическая группа вещества Карбахол

Нозологическая классификация (МКБ-10)

Код CAS

51-83-2

Характеристика вещества Карбахол

Белый кристаллический гигроскопичный порошок. Очень легко растворим в воде, трудно — в спирте.

Фармакология

Фармакологическое действие - противоглаукомное .

В отличие от ацетилхолина, не гидролизуется истинной холинэстеразой, в связи с чем эффект более продолжителен. При закапывании в глаз суживает зрачок (миоз развивается через 15-20 мин и продолжается 4-8 ч), увеличивает просвет фонтановых пространств и шлеммова канала, снижает внутриглазное давление (падение давления начинается через 20-30 мин и достигает максимума через 2-3 ч). Гидроксиэтилцеллюлоза, как правило, входящая в состав препаратов, способствует лучшему проникновению карбахола через роговицу. Связывается с м- и н- холинорецепторами постсинаптической мембраны холинергических синапсов и возбуждает их, имитируя эффект медиатора (ацетилхолина).

Применение вещества Карбахол

Острая и хроническая глаукома.

Противопоказания

Гиперчувствительность.

Ограничения к применению

Дефекты роговицы (требуется особая осторожность).

Применение при беременности и кормлении грудью

Побочные действия вещества Карбахол

Головная боль, ощущение жжения в глазу, небольшая гиперемия конъюнктивы. У лиц старше 40 лет могут возникать изменения в хрусталике.

Карбахолин является синтетическим аналогом ацетилхолина. Его назначают пациента с закрытоугольной глаукомой. Снижение давления происходит за счет увеличения просвета шлеммова канала и фонтановых пространств.

Состав и форма выпуска

Препарат Карбахолин выпускается в виде порошка, из которого готовят капли для глаз (0,5-1%). Действующим веществом лекарства является карбахолол (0,001 г в упаковке из прозрачного светлого стекла).

Фармакологическое действие

Карбахолин блокирует м- и н-холинорецепторы. Он является синтетическим аналогом холина и влияет на рецепторы, которые расположены в постсинаптической мембране. Эффективность Карбахолина превосходит влияние ацетилхолина в 100 раз. При этом увеличивается просвет шлеммова канала и фонтановых пространств. Зрачок суживается примерно через четверть часа. Продолжительность действия лекарства составляет 4-8 часов. Максимальное гипотензивное действие наблюдается через 2 часа после инстилляции.

Показания

Препарат Карбахолин назначают пациентам для лечения закрытоугольной глаукомы.

Способ применения

Карбахолин закапывают 2-6 раз в сутки в конъюнктивальную полость. Для лечения используют 0,5 или 1% раствор. Конкретную дозировку подбирает врач после осмотра и обследования пациента.

Противопоказания

Противопоказано назначение Карбахолина при:

• Ишемической болезни сердца, включая стенокардию напряжения;
• Бронхиальной астме и ХОБЛ;
• Обострении ирита или иридоциклита;
• Индивидуальной гиперчувствительности;
• Повреждении роговицы.

Побочные действия

На фоне лечения Карбахолином могут возникать:

• Снижение прозрачности хрусталика (у пациентов старше 40 лет);
• Жар, повышенная саливация, тошнота;
• Брадикардия;
• Жжение, покраснение слизистой глаза;
• Головная боль.

Передозировка

При передозировке Карбахолином возникают гипотония, аритмия, брадикардия, тошнота, повышенное потоотделение, миоз, усиленная перистальтика кишки. Для лечения применяют антидот (0,1% раствор атропина).

Взаимодействия

Карбахолин не совместим с дубильными веществами, карбонатами, щелочами и тяжелыми металлами.

Особые указания

Так как при инстилляции Карбахолина возникает миоз, нарушается темновая адаптация. В связи с этим нужно воздержаться от работы с механизмами и управления автотранспорта в этот период.

Состав лекарственного препарата Карбахолин

Действующее вещество - карбахол. Фармакологическое действие

Фармакотерапевтическая группа

М, Н-холиномиметики

Фармакологические свойства

Фармакологическое действие - противоглаукомное. Не гидролизуется истинной холинэстеразой, в связи с чем эффект более продолжителен. При закапывании в глаз суживает зрачок (миоз развивается через 15-20 минут и продолжается 4-8 часов), увеличивает просвет фонтановых пространств и шлеммова канала, снижает внутригалзное давление (падение давления начинается через 20-30 минут и достигает максимума через 2-3 часа). Гидроксиэтилцеллюлоза, как правило, входящая в состав препаратов, способствует лучшему проникновению карбахола через роговицу. Связывается с м- и н-холинорецепторами постсинаптической мембраны холинергических синапсов и возбуждает их, имитируя эффект медиатора (ацетилхолина).

Карбахолин - показания к применению

Острая и хроническая глаукома.

Противопоказания

Гиперчувствительность. Ограничение к применению: дефекты роговицы (требуется особая осторожность).

Входит в состав препаратов

АТХ:

S.01.E.B.02 Карбахол

Фармакодинамика: М- и н-холиномиметик; эфир холина.

Стимулирует холинергические рецепторы, активирует высвобождение ацетилхолина, оказывает слабое антихолинэстеразное действие.

Снижает внутриглазное давление: максимальный антигипертензивный эффект развивается через 4 часа, продолжительность действия - 8 часов. Вызывает сужение зрачка (миоз): начало миотического действия через 10-20 минут, продолжительность действия - 4-8 часов.

Фармакокинетика: Для карбахола фармакокинетика не изучена. Показания: Закрытоугольная глаукома.

VII.H40-H42 Глаукома

Противопоказания: Гиперчувствительность, возраст до 18 лет (эффективность и безопасность не установлены). С осторожностью: Рубцовые изменения радужной оболочки, облитерация сосудов глазного дна, бронхиальная астма, хроническая сердечная недостаточность, гипертиреоз, обструкция мочевых путей, язвенная болезнь желудка или двенадцатиперстной кишки (в анамнезе), болезнь Паркинсона, беременность, период лактации. Беременность и лактация: Достаточного опыта по применению препарата во время беременности и в период лактации нет. Применение препарата при беременности возможно только в том случае, если ожидаемая польза для матери превосходит потенциальный риск для плода и ребенка. Нет данных, может ли препарат выделяться в грудное молоко, в связи с чем кормление грудью на период применения препарата следует прекратить. Способ применения и дозы:

Закрытоугольная глаукома - по 1-2 капли 3-4 раза в сутки в конъюнктивальный мешок.

Индуцирование миоза во время операции, послеоперационное повышение внутриглазного давления (в первые 24 часа) - однократное внутриглазное введение в переднюю камеру глаза через атравматическую канюлю. Разовая доза составляет не более 0,5 мл 0,05 % раствора. При интраоперационном использовании можно вводить до или после наложения закрепляющих швов.

Побочные эффекты: При системном всасывании: бронхиальная астма, аритмии, диарея, спазмы или боль в животе, тошнота, покраснение лица, частые позывы на мочеиспускание, гипотензия, повышенная потливость, синкопальные состояния, слюнотечение.

Местное побочное действие: затуманивание зрения, изменение зрения при фокусировке на близком расстоянии (спазм аккомодации).

Боль, жжение в глазах, головная боль, раздражение или покраснение глаз, подергивание век, отслойка сетчатки (при использовании интраокулярного раствора).

Передозировка: Симптомы: повышение артериального давления, брадикардия, аритмии, тошнота, усиление перистальтики кишечника, повышенное потоотделение.

Лечение: инъекции атропина. Применение гемодиализа нецелесообразно.

Взаимодействие: Алкалоиды белладонны, - совместное применение с карбахолом может препятствовать мидриатическому действию этих препаратов.

Флурбипрофен (глазная форма) - при совместном применении может быть неэффективен.

Особые указания: Для достижения эффективного снижения внутриглазного давления у пациентов с темным цветом радужной оболочки может потребоваться более частая инстилляция, чем у пациентов со светлыми глазами.

Для предотвращения чрезмерного системного всасывания пациенту следует во время закапывания нажать пальцем на слезный мешок и удерживать 1-2 минуты.

При длительном использовании может развиться толерантность к препарату. Эффективность восстанавливают посредством временного перехода на другой препарат со схожим действием с последующим возвращением к лечению карбахолом.

Длительный миоз, индуцированный карбахолом, задерживает восстановление гемоофтальмического барьера и способствует развитию воспаления.

Инструкции

Наименование: Карбахолин (Carbacholinum)

Фармакологическое воздействие:
По химическому строению и фармакологическим свойствам близок к ацетилхолину; более активен и оказывает более продолжительное воздействие.
Стойкость лекарства позволяет пользоваться им не только для парентерального (минуя желудочно-кишечный тракт) введения, однако и для приема внутрь. При пероральном (через рот) и парентеральном использовании препарат быстро всасывается.

Карбахолин - показания к применению:

Карбахолин нормально (сильнее, чем ацетилхолин) увеличивет тонус мускулатуры мочевого пузыря и кишечника. При местном использовании (в виде глазных капель) уменьшает внутриглазное давление при глаукоме (повышенном внутриглазном давлении).

Карбахолин - способ применения:

Дозировка для взрослых при приеме внутрь -0,0005-0,001 г (0,5-1 мг), подкожно и внутримышечно - по 0,0001-0,00025 г (0,1-0,25 мг) 2-3 раза в день. При внутривенном введении (0,00005 г = 0,05 мг) надлежит соблюдать большую осторожность: вводят препарат очень медленно. Указанные дозировки ввиду большой активности лекарства не надлежит превышать.
Высшие дозировки для взрослых: разовая внутрь -0,001 г, под кожу - 0,0005 г; суточная внутрь - 0,003 г, под кожу - 0,001 г.
При глаукоме растворы карбахолина (0,5-1%) закапывают в конъюнктивальный мешок (полость между задней поверхностью век и передней поверхностью глазного яблока) 2-6 раз в день.
Концентрацию карбахолина и частоту закапывания надлежит подбирать индивидуально для каждого больного, так как в связи с сильным сужением зрачка и спазмом цилиарной мышцы (мышцы глаза) возможны головная боль и боль в глазах.

Карбахолин - побочные действия:

При приеме карбахолина иногда возникают ощущения жара, слюнотечение, тошнота, брадикардия (нечастый пульс); эти явления проходят при уменьшении дозировки.

Карбахолин - противопоказания:

Противопоказания, возможные осложнения и меры помощи такие же, как для ацетилхо-лина.

Карбахолин - форма выпуска:

Порошок.

Карбахолин - условия хранения:

Список А. В нормально укупоренной таре, предохраняющей от действия света, в сухом месте.

Карбахолин - синонимы:

Карбахол, Карбаминоилхолин, Карбамиотин, Кархолин, Дорил, Дурахолин, Энтеротонин, Глаукомил, Лентин, Морил, Йестрил, Тонохолин и др.

Важно!
Перед применением лекарства Карбахолин вы должны проконсультироваться с врачом. Данная инструкция предназначена исключительно для ознакомления.