Калия йодид таблетки: инструкция по применению. Калия йодид – инструкция по применению, показания, состав, форма выпуска, дозировка и цена Йодистый калий инструкция по применению

Калия йодид 100

Калия йодид 200

Международное непатентованное название

Лекарственная форма

Таблетки 100 мкг

Таблетки 200 мкг

Состав

Одна таблетка содержит

активное вещество - калия йодид 0.1308 мг (эквивалентно йоду 0.100 мг)

или 0.2616 мг (эквивалентно йоду 0.200 мг),

вспомогательные вещества: лактозы моногидрат, целлюлоза микрокристаллическая, крахмал картофельный, кремния диоксид коллоидный безводный,магния или кальция стеарат

Описание

Таблетки от почти белого до слегка желтовато-серого цвета, круглые, двояковыпуклые, с гравировкой «G» на одной стороне (для дозировок 100 и 200 мкг) и риской на другой стороне (для дозировки 200 мкг)

Фармакотерапевтическая группа

Препараты для лечения заболеваний щитовидной железы. Препараты йода

Код АТХ Н03СА

Фармакологические свойства

Фармакокинетика

После приема препарата внутрь калия йодид почти полностью абсорбируется из тонкой кишки. Биодоступность составляет почти 100 %. В течение 2 часов после всасывания он распределяется в межклеточном пространстве; накапливается в щитовидной железе, почках, желудке, молочных и слюнных железах.

Концентрация в плазме крови после приема стандартной дозы составляет 10-15 нг/мл. При этом содержание йода в грудном молоке, слюне и желудочном соке в 30 раз больше концентрации в плазме крови. ¾ всего йода в организме (10-20 мг) находится в щитовидной железе.

Йод выводится почками, в гораздо меньшей степени через легкие и с калом. При достижении равновесного состояния количество выводимого йода пропорционально суточному поступлению йода с пищей.

Фармакодинамика

Калия йодид - препарат неорганического йода для лечения заболеваний щитовидной железы. При поступлении йодидов в клетки эпителия фолликулов щитовидной железы под влиянием фермента йодид - пероксидазы происходит окисление йодида с образованием элементарного йода, который вступает в реакцию замещения с ароматическим циклом тирозина, в результате чего образуются тиронины: 3,5-йодпроизводное (гормон тироксин - Т4) и 3 - йодпроизводное (гормон трийодтиронин - Т3). Тиронины образуют комплекс с белком тиреоглобулином, который депонируется в коллоиде фолликула щитовидной железы и сохраняется в таком состоянии в течение нескольких дней или недель. При дефиците йода этот процесс нарушается.

Йод способствует нормальной деятельности щитовидной железы, гормоны которой обеспечивают правильный обмен веществ в организме, регулируют деятельность головного мозга, нервной и сердечно-сосудистой систем; половых и молочных желез, рост и развитие ребенка.

Калия йодид, являясь источником йода, восполняет его дефицит в организме, препятствует развитию йододефицитных заболеваний, предотвращает развитие зоба, связанного с недостатком йода в пище; нормализует размеры щитовидной железы у новорожденных, детей, подростков и взрослых пациентов молодого возраста, оказывает влияние на соотношение Т3/Т4, уровень ТТГ.

Показания к применению

Профилактика йододефицитных заболеваний (эндемический зоб и другие) в

регионах с дефицитом йода, в т.ч. у детей, подростков, беременных и

кормящих женщин

Профилактика рецидива зоба после резекции щитовидной железы, а также

по окончании комплексной терапии зоба препаратами гормонов

щитовидной железы

Лечение диффузного нетоксического и эутиреоидного зоба у детей (в т.ч.

новорожденных), подростков и взрослых.

Способ применения и дозы

Суточную дозу препарата следует принимать в один прием, после еды, запивая достаточным количеством жидкости.

Для профилактики развития зоба

Новорожденные: 50 мкг йода в день (1/2 таблеткиКалия йодида 100).

Дети до 12 лет: 50-100 мкг йода в день (1/2 - 1 таблетка Калия йодида 100).

Подростки и взрослые: Калия йодида 100 или 1/2 - 1 таблеткаКалия йодида 200).

При беременности и кормлении грудью: 200 мкг йода в день (1 таблеткаКалия йодида 200 или 2 таблеткиКалия йодида 100).

Профилактика рецидива зоба после его хирургического удаления или по завершении курса лечения препаратами гормонов щитовидной железы: 100 -200 мкг йода ежедневно (1-2 таблеткиКалия йодида 100 или 1/2- 1 таблеткаКалия йодида 200).

Лечение эутиреоидного зоба

Грудные дети: 100 мкг йода в сутки (1 таблеткаКалия йодида 100).

Дети от 2 - 6 лет: 100-200 мкг йода в день (1-2 таблеткиКалия йодида 100).

Дети старше 6 лет - 200 мкг йода в сутки (1таблеткаКалия йодида 200 или 2 таблетки Калия йодид 100).

Взрослые: 200 мкг йода в сутки (1 таблетка Калия йодид 200).

Профилактический прием Калия йодида нередко проводится в течение всей жизни.

Если у новорожденных после 2-4 недель лечения Калия йодидом по поводу эндемического зоба не отмечается уменьшения размеров щитовидной железы, то можно предположить, что дефицит йода не является причиной заболевания. Курс лечения детей, подростков и взрослых 6-12 месяцев или более. Продолжительность лечения определяется эндокринологом.

Побочные действия

Йод-индуцированный гипертиреоз (особенно у пожилых пациентов, при

наличии узлового зоба или токсической аденомы)

Жжение во рту или горле, металлический привкус во рту, повышенное

слюноотделение, болезненность зубов и десен, отек слюнных желез

Покраснение конъюнктивы, отек век

Ангиоэдема, геморрагии на коже и слизистых, аллергический ринит, отек

слюнных желез, крапивница

Акне, эксфолиативный дерматит, отек Квинке

Лихорадка, артралгия

Эозинофилия.

Противопоказания

Гиперчувствительность к йоду

Выраженная и скрытая (для доз, превышающих 150 мкг/сут) гиперфункция

щитовидной железы, токсическая аденома щитовидной железы, узловой зоб

и другие доброкачественные опухоли щитовидной железы (для доз,

превышающих 300 мкг/сут, за исключением предоперационной

йодотерапии)

Герпетиформный дерматит Дюринга

Туберкулез легких

Геморрагический диатез

Наследственная непереносимость фруктозы, дефицит фермента Lapp-лактазы, мальабсорбция глюкозы-галактозы.

Лекарственные взаимодействия

Дефицит йода повышает, а избыток йода понижает реакцию на терапию гипертиреоза тиреостатическими средствами; в этой связи перед лечением или во время лечения гипертиреоза рекомендуют избегать, по возможности, любого приема йода. Тиреостатические средства, со своей стороны, тормозят переход йода в органическое соединение в щитовидной железе и, таким образом, могут вызывать образование зоба.

Поглощение йода щитовидной железой конкурентно подавляется веществами, внедрение которых в щитовидную железу происходит по такому же механизму "захвата", как и внедрение йодида (например, перхлорат, который, помимо этого, тормозит рециркуляцию йода в щитовидной железе), а также субстанциями, которые сами по себе не транспортируются, такими как тиоцианат в концентрациях, превышающих 5 мг/дл.

Поглощение йода щитовидной железой и его обмен в ней стимулируются эндогенным и экзогенным тиреотропным гормоном (ТТГ).

Одновременное лечение высокими дозами йода, подавляющими инкрецию гормонов щитовидной железы, и солями лития может способствовать возникновению зоба и гипотиреоза.

Более высокие дозы калия йодида в сочетании с калийсберегающими диуретиками могут приводить к гиперкалиемии.

Особые указания

Необходимо учитывать содержание йода в продуктах питания и пищевых добавках, принимаемых одновременно с назначением калия йодида.

До начала лечения необходимо исключить злокачественное поражение щитовидной железы. С осторожностью применяют у пациентов с нарушением функции почек (необходим периодический контроль уровня калия в крови), фурункулезе, угревой сыпи, пиодермии, крапивнице. Беременность и лактация

При беременности и в период лактации Калия йодид применяют только строго по показаниям и в рекомендуемых дозах, так как препарат хорошо проникает через плаценту, может вызвать развитие гипотиреоза и зоба у плода, а также выделяется с грудным молоком.

Особенности влияния лекарственного средства на способность управлять транспортным средством или потенциально опасными механизмами

Калия йодид не оказывает влияния на скорость психомоторных реакций, поэтому допускается назначение препарата лицам, управляющим транспортным средством или другими потенциально опасными механизмами.

Передозировка

Симптомы: рефлекторная рвота, боли в животе, диарея (иногда с кровью), коричневая окраска слизистых оболочек. Могут иметь место дегидратация и шок. В редких случаях отмечается стеноз пищевода.

Хроническая передозировка приводит к феномену, называемому "йодизмом": металлический вкус во рту, отек и воспаление слизистых оболочек (ринит, конъюнктивит, гастроэнтерит, бронхит), угревая сыпь, дерматит, отек слюнных желез, геморрагии, повышение температуры тела, раздражительность.

Лечение: при острой интоксикации - промывание желудка раствором крахмала, белка или 5%-ным раствором тиосульфата. Симптоматическая терапия водно-электролитных нарушений, терапия шока.

При хронической интоксикации - отмена йода.

Форма выпуска и упаковка

По 10 таблеток помещают в контурную ячейковую упаковку из плёнки поливинилхлоридной и фольги алюминиевой печатной лакированной.

По 10 контурных ячейковых упаковок вместе с инструкцией по медицинскому применению на государственном и русском языках помещают в пачку из картона. По 50 - 500 пачек вкладывают в коробку из картона.

Условия хранения

Хранить в сухом, защищенном от света месте при температуре не выше 25°С.

Хранить в недоступном для детей месте!

Срок хранения

Не применять препарат по истечении срока годности.

Условия отпуска из аптек

Без рецепта

Производитель

г. Алматы, ул. Джандосова 184 «г», тел.: 309-74-07, факс: 232 44 81.

Владелец регистрационного удостоверения:

ТОО «СП Глобал Фарм», Казахстан

Адрес организации, принимающей на территории Республики Казахстан претензии от потребителей по качеству продукции

Йод — жизненно-важный микроэлемент с высокой физиологической активностью, являющийся обязательным структурным компонентом гормонов, вырабатываемых щитовидной железой. Н акапливается также в слюнных и лактирующих молочных железах, в ткани желудка.

Йод принимает участие в регуляции скорости биохимических реакций, влияет на обмен энергии и поддержание оптимальной температуры тела, регулирует водно-электролитный, белковый, жировой обмен, необходим для процессов роста и развития организма, обеспечивает работоспособность нервной системы и отвечает за нервно-психическое состояние. Йод принимает непосредственное участие в процессе липидного обмена веществ, способствует активизации всех видов метаболизма, усилению процессов сжигания подкожного жира. Дефицит йода влечет за собой последствия, которые серьезно отражаются на здоровье человека.

Йод поступает в организм человека с продуктами растительного и животного происхождения. Выводится из организма почками, частично железами — бронхиальными, слюнными и слизистыми. Самостоятельно организм его не вырабатывает, поэтому необходим дополнительный прием. Йодид калия применяется также при воспалительных заболеваниях дыхательных путей, бронхиальной астме; при глазных заболеваниях — катаракте, помутнении роговицы и стекловидного тела, при грибковых поражениях конъюнктивы и роговицы, кровоизлиянии в оболочки глаз; для стимуляции отхождения мокроты при бронхиальной астме, бронхите, актиномикозе легких; в качестве вспомогательного средства у больных сифилисом. Йодид калия используется также как противогрибковый препарат; при местном применении действует как антисептическое средство; применяется при сахарном диабете, при заболеваниях слюнных желез и ксеростомии.

Йод относится к элементам, влияющим на жизнедеятельность.

Щитовидная железа: йод поставляет через реакции в железе в кровь необходимые органические соединения и гормоны, влияющие на уровень интенсивности обмена, процессы окисления и теплопродукцию.

Стойкий иммунитет: йод помогает организму сопротивляться простудам и вирусным заболеваниям.

Йод способствует образованию фагоцитов, уничтожающих вредоносные микроорганизмы. Щитовидная железа участвует во всех действиях йода — проходя через нее, патогенные организмы теряют силу.

Нервная система: йод усиливает рост здоровых клеток нервной системы. От этого пропадает излишняя раздражительность, стабилизируется эмоциональный фон.

Развитие и рост ребенка: с участием йода происходит синтез белка, ускоряются обменные процессы в тканях мышц, повышая физическую выносливость. Йод положительно влияет на развитие умственных способностей.

Состав

Действующее вещество: 1 таблетка содержит калия йодида 0,25 г (250 мг), что соответствует 191,1 мгйода;

вспомогательные вещества: магния карбонат основной, натрия тиосульфат, кальция стеарат, кремния диоксид коллоидный.

Описание

Таблетки белого цвета с плоской поверхностью, риской и скошенными краями; допускается наличие вкраплений и мраморности;

Фармакологическое действие

При дефиците йода процесс синтеза гормонов щитовидной железы нарушается. Калия йодид, возмещая дефицит йода, способствует восстановлению нарушенного синтеза тиреоидных гормонов.

Важным свойством калия йодида является его способность предупреждать накопление радиоактивного йода в щитовидной железе и обеспечивать ее защиту от действия радиации.

Показания к применению

Профилактика во время ядерно-технических аварий с целью предотвращения облучения.

Противопоказания

Противопоказан при туберкулезе легких, нефрите, нефрозе, фурункулезе, угревой сыпи, пиодермии, геморрагическом диатезе, крапивнице, повышенной чувствительности к компонентам препарата. Выраженный гипертиреоз, латентный гипертиреоз, гиперфункция щитовидной железы, токсическая аденома, узловой или диффузный токсический зоб, герпетиформный дерматит (болезнь Дюринга), гипокомплементемические васкулиты.

Беременность и период лактации

Не использовать в период беременности и кормления грудью, за исключением случаев угрозы поступления в организм радиоактивных изотопов йода. В таких случаях решение о применении принимает врач и одновременно с калия йодидом назначает калия перхлорат. При дозах более 300 мкг йода в день необходимо прекратить кормление грудью.

Во время беременности происходит стимуляция материнской щитовидной железы, особенно в течение первого триместра беременности. Уровень поглощаемых радиоактивных веществ щитовидн ой железой увеличивается по сравнению с другими взрослыми. Таким образом, существует большая необходимость защиты щитовидной железы беременной женщины. Во втором и третьем триместрах щитовидная железа развивающегося плода принимает и хранит йод в возрастающих количествах. Йод легко проходит через плацешу и, таким образом, после первого триместра фетальная щитовидная железа может подвергаться воздействию радиоактивного йода через плаценту, но она также может бьпь и защищена стабильным йодом, который принимала его мать. Так или иначе, следует помнить о риске блокировки функции щитовидной железы плода при длительном приеме йода, особенно в районах с проблемой дефицита йода. Хотя существуют физиологические различия между триместрами, описанные выше, нет необходимости для другого вмешательства, что может создать серьезные проблемы на практике. На протяжении беременности, количество доз стабильного йода должно быть сведено до минимума, необходимого для обеспечения адекватной защиты от вдыхаемых частиц радиоактивного йода. Никаких негативных последствий не будет после одной или двух доз стабильного йода. Тем не менее, особенно в районах с дефицитом йода, длительное применение может привести к блокированию щитовидной железы матери или плода с возможными последствиями для развития плода. И это важно знать, чтобы этого избежать. Для защиты от приема радиоактивного йода, что предполагает принятие повторных доз стабильного йода, следует вести соответствующий контроль пищевых продуктов, особенно молока. Если стабильный йод принимался на поздних сроках беременности, существует необходимость следить за функциями щитовидной железы новорожденного, но это можно осуществить за счет регулярных программ скрининга, которые уже существуют в большинстве стран. Беременные женщины с активным гипотиреозом не должны принимать стабильного йода из-за риска блокирования щитовидной железы плода.

Иод активно транспортируется в молоко. 1/4 часть йода, принятого матерью, может находиться в молоке на протяжении 24 часов. Избыточный стабильный йод может блокировать проходимость до определенной степени. Однако, если ребенок находится под воздействием стабильного йода, он будет защищен от радиоактивного йода в молоке в течении следующего дня. Таким образом, профилактика стабильным йодом для кормящих матерей может осуществляться по тем же критериям, что и для других молодых людей, чтобы защитить саму женщину. Повторных доз следует избегать.


Способ применения и дозы

При угрозе поступления в организм радиоактивного йода для защиты от облучения щитовидной железы назначают взрослым по 125 мг (1/2 таблетки) 1 раз в день. Таблетку измельчают и дают с небольшим количеством сладкого чая. Препарат принимают ежедневно, до исчезновения угрозы поступления радиоактивного йода в организм.

Побочное действие

Аллергические реакции: проявление йодизма: отек слизистой оболочки носа, крапивница, отек Квинке, анафилактический шок, кожная сыпь, зуд.

Со стороны системы крови: эозинофилия.

Со стороны сердечнососудистой системы: тахикардия.

Со стороны центральной нервной системы: раздражительность, нарушение сна, повышенное потоотделение.

Со стороны желудочно-кишечного тракта: диарея (у пациентов старше 40 лет).

Другие: при высокодозовой терапии могут развиться зоб и гипотиреоз.

В случае проявления нежелательных влияний или других необычных реакций проконсультируйтесь с врачом по поводу дальнейшего применения препарата.

Передозировка

При острой интоксикации йодом наблюдается рефлекторная рвота, боли в животе, диарея (иногда с кровью), окраска слизистых оболочек в коричневый цвет. Может наступить дегидратация и шок. В редких случаях отмечается стеноз пищевода. Хроническая передозировка ведет к феномену, который называется йодизмом: металлический привкус во рту, отек и воспаление слизистых оболочек (ринит, коньюктивит, бронхит); угревая сыпь; отек и боли слюнных желез; геморрагии, повышение температуры тела; раздражительность.

При длительном применении высоких доз препарата (более 300 мкг в сутки) возможно развитие йод-индуцированного гипертиреоза (особенно у пациентов пожилого возраста при наличии узлового зоба или токсической аденомы).

При терапии высокими дозами йода (более 1 мг/сут) в отдельных случаях могут развиться зоб и гипотиреоз.

Лечение. Первая помощь заключается в промывании желудка, приеме активированного угля. При применении гемодиализа можно снизить уровень йода в плазме крови.

В случае передозировки следует обратиться к врачу.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

При одновременной высокодозной терапии йодом и калийсберегающими диуретиками возможно развитие гиперкалиемии, с препаратами лития - развитие зоба и гипотиреоза. Перхлорат и тиоционат конкурентно тормозят поглощение йода щитовидной железой, а ТТГ - стимулирует.

Хинидин: при одновременном применении происходит усиление эффекта хинидина на сердце в связи с увеличением коцентрации калия в плазме крови.

Растительные алкалоиды и соли тяжелых металлов: одновременное применение может привести к образованию нерастворимого осадка и затруднить всасывание йода.

Если Вы принимаете какие-нибудь другие лекарственные средства, обязательно проконсультируйтесь с врачом относительно возможности применения препарата.

Для чего применяется лекарственное средство «Йодид калия», в каких формах оно выпускается? Ответы на эти и многие другие вопросы вы найдете в представленной статье.

Формы выпуска

В настоящее время препарат йодид калия выпускают в виде таблеток, капель, раствора, кубических кристаллов и мелкокристаллического порошка без запаха, горько-соленого вкуса. Последние две формы хорошо поглощают жидкость из влажного воздуха и легко растворяются в глицерине, воде и спирте.

Свойства йодсодержащего препарата

Медикамент «Йодид калия» чаще всего используют для восполнения дефицит йода в организме человека. Помимо этого, данное средство оказывает муколитическое, антитиреоидное, противогрибковое, отхаркивающее, рассасывающее и радиопротекторное действие.

Фармакологическое действие

После поступлении в организм калия йодид способствует нормализации синтеза гормонов щитовидной железы, а также таких показателей, как соотношение Т3/Т4. Далее под действием тиреопероксидазы в клетках эпителия элементы препарата окисляются до обычного йода, который впоследствии обеспечивает йодирование аминокислот. Стоит также отметить, что данное лекарственное средство значительно уменьшает формирование новых кровеносных сосудов внутри тканей, уплотняет ее, в результате чего размеры щитовидной железы способны восстанавливаться. Рассмотрим, почему такой препарат является популярным, более подробно:

  • У больных с гипертиреозом медикамент «Йодид калия» быстро вызывает ослабление всех симптомов болезни. Именно поэтому большие дозы данного средства особенно часто используют при предоперационной подготовке пациентов к тиреоидэктомии (удалению щитовидной железы).
  • Как известно, антитиреоидный эффект препарата - нестойкий. Он продолжается всего лишь 2-3 недели и используется только для временного снижения работоспособности упомянутого органа.
  • Радиопротекторное действие этого препарата обусловлено тем, что он способен предотвращать поглощение радиоактивных веществ щитовидной железой. При одновременном приеме средства «Йодид калия» с воздействием радиационных частиц защитный эффект составляет примерно 97%. При приеме за 25 и 13 часов - 70 и 90% соответственно. При приеме через 180 и 60 минут после воздействия - 50 и 85%, а через 6 часов эффект минимальный.
  • Отхаркивающие свойства данного средства связаны с тем, что медикамент «Йодид калия» повышает секрецию бронхиальных желез. Это происходит следующим образом: выделяясь с ними, химическое соединение вызывает гиперемию слизистой оболочки, тем самым способствует разжижению мокроты. Кроме того, из-за увеличения содержания в секрете жидкости калия йодид значительно повышает мукоцилиарный клиренс и усиливает работу мерцательного эпителия.
  • В медицинской практике имеются данные об эффективности этого препарата при грибковых инфекциях и узловатой эритеме.

Фармакокинетика

После приема внутрь препарат достаточно быстро всасывается в тонком кишечнике. По прошествии двух часов он полностью распределяется по внутриклеточному пространству. Накапливается калия йодид в основном в щитовидной железе, а также в слизистой желудка, в молочных и слюнных железах. Его концентрация достигает более 500 мкг на грамм ткани. Данное средство проникает через плаценту. Большая его часть выводится почками. По прошествии 10 минут после приема следовое количество йодида калия определяется в моче. Около 80% дозы выходит на протяжении 48 часов, а оставшаяся часть - в течение 15-19 суток. Частично вещество выводится с секретами бронхиальных, потовых, слюнных и прочих желез.

Показания к применению

Медикамент «Йодид калия», химические свойства которого были описаны чуть выше, используется в следующих случаях:

Противопоказания к применению средства

  • при повышенной чувствительности к йоду;
  • при скрытой или выраженной гиперфункции щитовидной железы;
  • при токсической аденоме щитовидной железы;
  • при узловом зобе и других доброкачественных опухолях щитовидной железы;
  • при герпетиформном дерматите Дюринга, туберкулезе легких, нефрите, геморрагическом диатезе, нефрозе, фурункулезе, угревой сыпи и пиодермии.

Дозировка и способы применения

Препарат «Йодид калия» при разных заболеваниях следует использовать в различных дозах:


Побочные действия

После применения средства «Йодид калия» у пациента могут наблюдаться следующие отклонения:

  • тошнота, гастралгия, рвота, диарея и диспептические явления;
  • беспокойство и сильные головные боли;
  • ангиоэдема, отек слюнных желез, геморрагии на слизистых и коже, крапивница;

  • изменение работы щитовидки (гипотиреоз или, наоборот, гипертиреоз), паротит, гиперкалиемия, йодизм (особенно при длительном использовании средства в высоких дозах), отек век, повышенное слюноотделение, металлический привкус, болезненность десен и зубов, покраснение конъюнктивы, жжение во рту и горле, лихорадка, артралгия, дерматит, эозинофилия, йодная токсичность, ринит, нерегулярные сердечные сокращения, акне, спутанность сознания, необычная вялость, покалывание, онемение, слабость и боль в ступнях ног и руках, тяжесть в нижних конечностях.
Лекарственная форма:   таблетки Состав:

1 таблетка содержит:

активное вещество - Калия йодид 131 мкг или 262 мкг, что соответствует 100 мкг или 200 мкг йода

вспомогательные вещества: магния гидроксикарбонат (магния карбонат основной), сахар молочный (лактоза), сахар (сахароза), микрокри­сталлическая целлюлоза, магния стеарат.

Описание: Таблетки плоскоцилиндрической формы белого цвета. Фармакотерапевтическая группа: Тироксина синтеза регулятор - йода препарат АТХ:  

H.03.C.A Препараты йода

Фармакодинамика:

При поступлении йодидов в клетки эпителия фолликула щитовидной железы ионы йода под влиянием фермента йодид-пероксидазы окисляются с образованием элементарного йода, который включается в молекулу тирозина. При этом одна часть радикалов тирозина в тиреоглобулине йо­дируется, в результате чего образуется тиронины, основными из которых являются тироксин (Т 4 ) и трийодтиронин (Т 3). Тиронины образуют комплекс с белком тиреоглобулином, который депо­нируется в коллоиде фолликула щитовидной железы. , поступающий в организм в физиологи­ческих количествах, предотвращает развитие эндемического зоба (связанного с недостатком йода в пище); нормализует размер щитовидной железы у новорожденных, детей и подростков; а также воздействует на показатели соотношения Т 3 / Т 4 , уровень тиреотропного гормона.

Показания:

- Профилактика эндемического зоба;

- профилактика рецидива зоба после его хирургического удаления;

- лечение диффузного эутиреоидного зоба у новорожденных, детей, подростков и взрослых пациентов молодого возраста.

Противопоказания:

- Выраженный тиреотоксикоз;

- скрытый тиреотоксикоз (при применении доз, превышающих 150 мкг/сут);

- герпетиформный дерматит;

- токсическая аденома, узловой зоб при применении в дозах более 300 мкг/сут (за исключе­нием предоперационной терапии с целью блокады щитовидной железы);

- повышенная чувствительность к йоду.

Калия йодид не следует принимать при гипотиреозе, за исключением тех случаев, когда развитие последнего вызвано выраженным дефицитом йода.

Назначения препарата следует избегать при терапии радиоактивным йодом, наличии или при подозрении на рак щитовидной железы.

Беременность и лактация:

В периоды беременности и грудного вскармливания потребность в йоде повышается. Ка­лия йодид назначают по показаниям в тех случаях, когда поступление йода с пищей состав­ляет менее 150 - 300 мкг/сут. Препарат хорошо проникает через плаценту и может вызвать развитие гипотиреоза и зоба у плода. также выделяется с грудным молоком. Поэтому в период беременности и грудного вскармливания препарат следует применять только в реко­мендуемых дозах.

Способ применения и дозы:

Суточную дозу препарата следует принимать в один прием после еды, запивая большим количеством жидкости.

При назначении препарата новорожденным и детям до 3 лет рекомендуется растворить таб­летку в небольшом количестве (1 столовая ложка) кипяченой воды комнатной температуры.

Для выполнения режима дозирования 50 мкг следует использовать делимые лекарственные формы препарата.

Профилактика развития эндемического зоба:

Новорожденные и дети: 50 - 100 мкг йода в день.

Подростки и взрослые: 100 - 200 мкг йода в день.

При беременности и кормлении грудью: 150 - 200 мкг йода в день.

Профилактика рецидива зоба после его хирургического удаления:

100 - 200 мкг йода ежедневно.

Лечение эутиреоидного зоба:

Новорожденные, дети и подростки: 100 - 200 мкг йода в день.

Взрослые пациенты молодого возраста: 300 - 500 мкг йода в день.

Продолжительность приема Калия йодида определяется врачом.

Применение препарата с профилактической целью проводится в течение, как правило, не­скольких месяцев или лет.

У детей и подростков обычно требуется проведение курса лечения от 6 до 12 месяцев. Побочные эффекты:

При применении Калия йодида по показаниям в рекомендуемых дозах возникновение по­бочных эффектов маловероятно.

Иногда развиваются аллергические реакции: кожная сыпь, отек Квинке.

При применении препарата в дозе, превышающей 150 мкг/сут, скрытый гипертиреоз может перейти в манифестную форму.

При длительном применении препарата в дозе, превышающей 300 мкг/сут, возможно раз­витие йод-индуцированного гипертиреоза (особенно у пожилых пациентов, страдающих зо­бом в течение длительного времени, при наличии узлового зоба или токсической аденомы).

Передозировка:

Симптомы острой передозировки: окрашивание слизистых оболочек в коричневый цвет, рефлекторная рвота, боли в животе и диарея (возможно, мелена). В тяжелых случаях воз­можно развитие дегидратации и шока.

Лечение при острой передозировке: промывание желудка, введение натрия тиосульфата, сим­птоматическая терапия нарушения водно-электролитного баланса, противошоковая терапия.

Хроническая передозировка может привести к развитию феномена "йодизма": "металличе­ский" привкус во рту; отек и воспаление слизистых (ринит, конъюнктивит, гастроэнтерит, бронхит); угревая сыпь; дерматит; отек слюнных желез; лихорадка; нервная возбудимость.

Лечение при хронической передозировке: отмена препарата.

Взаимодействие:

Эффективность лечения тиреостатиками при одновременном приеме йода снижается. Одновременный прием антитиреоидных лекарственных средств ослабляет эффект калия йодида (взаимно).

Перхлорат и тиоцианат калия подавляют поглощение йода щитовидной железой. Тиреотропный гормон улучшает усвоение йода щитовидной железой и стимулирует выработку ее гормонов.

Одновременный прием ингибиторов ангиотензинпревращающего фермента (в т.ч. каптоприла, эналаприла, лизиноприла) увеличивает риск возникновения гиперкалиемии.

Высокие дозы йода в сочетании с калийсберегающими диуретиками могут приводить к ги­перкалиемии.

Одновременное назначение терапии йодом в высоких дозах и препаратами лития способст­вует развитию зоба и гипотиреоза.