Как лечить геморрой после родов в домашних? Послеродовой геморрой: как лечить в домашних условиях. Геморрой после родов: причины

Продолжение рассказа врача-акушера о родах на дому и возможных последствиях.

По нашему роддому статистика на протяжении многих лет примерно одинакова по 6-7 случаев в год — это . Когда женщины рожают не в стенах медицинского учреждения, а в машине скорой помощи или дома, а скорая их привозит. Но это незапланированные роды. У меня было даже 2 случая, когда отцы сами принимали дома роды по телефону, потому что не успевали в больницу.

Роды дома, имеют другое значение — «соло-роды», когда процесс родов проходит без акушерской помощи.

А чтобы заранее договориться и прийти домой к роженице, когда начинается родовая деятельность, это полная безответственность. У меня такого не было и уверена, что ни один здравомыслящий врач не пойдет на такие роды.

Исходя из опыта работы, мы, врачи, понимаем, насколько непредсказуемо акушерство и знаем, какова бывает срочность возможных мероприятий. Не буду говорить уже о том, что иногда в роды вовлекается не только врач акушер-гинеколог, но и другие специалисты. Например, при том же акушерском кровотечении, которое развивается очень стремительно и геморрагический шок наступает очень быстро, врачам отводится буквально 1-2-3 минуты для спасения жизни женщины.

Ну, есть же те, кто рожает дома, где они находят специалистов?

Не знаю, какой врач согласится на такую авантюру, могу говорить только за себя: я никогда на такое не пойду, я понимаю, насколько непредсказуем процесс родов, мне дорога моя репутация, да и, в конце концов, просто не хочется оказаться в тюрьме.

Не каждый врач решится проводить роды дома.

На мой взгляд, гораздо проще, благоразумнее и безопаснее все подготовить заранее в стенах медучреждения. Сегодня для этого есть все возможности. Ведь сегодня родильные дома совсем не такие, какими были в советские времена. Например, наш роддом рассчитан как раз для тех женщин, у которых не выявлено патологий за время беременности и которые хотят, чтобы их роды протекали естественно. Он небольшой и поток пациентов небольшой, поэтому мы, медицинский персонал, можем пациенткам уделять столько внимания, сколько они от нас ожидают.

Наша администрация создала все условия, чтобы женщины чувствовали себя как дома. У нас есть палаты, где женщина в послеродовом периоде может находиться с мужем, мамой (или другим человеком, по желанию) на протяжении всего времени. Скорее, это даже не больничные палаты, а гостиничные номера.

В родах женщина также может быть с близким человеком. Все это оговаривается и подготавливается заранее.

Не буду говорить уже о том, что раньше ребенка сразу после родов отделяли от мамы, сейчас же они все время вместе (мы тоже были первыми), и о том, что время пребывания в стационаре значительно уменьшилось. Когда-то это время составляло ее менее 5 дней, сегодня же — это 2, максимум 3 дня. Даже после кесарева сечения роженица находится в роддоме всего 3-4 дня и ее выписывают домой.

Задумайтесь, стоит ли подвергать риску свою жизнь и жизнь будущего ребенка ради 48 часов пребывания, причем, замечу, комфортного, в стенах медучреждения, тем более, что все вопросы можно обговорить и решить заранее.

Что значит «обговорить и решить заранее», поясните, пожалуйста?

Если женщине важен психологический, эмоциональный комфорт во время родов, то желательно, готовиться к ним заранее, причем, подыскивать желательно не роддом, а врача, познакомиться и пообщаться с ним, для того чтобы установить контакт заранее. Ведь все люди, в том числе и врачи, разные. Я в данном контексте имею в виду «разные» не столько с точки зрения профессиональной, сколько в том плане, что у каждого свой характер. Бывает же в жизни такое, что люди не подходят в эмоциональном плане, как говорится «что-то не состыковывается». Если же удастся найти точки соприкосновения, поверьте мне, можно будет договориться практически обо всем, конечно же, в разумных рамках.

Бывают роженицы со своим мнением о том, как должны протекать роды, они сообщают о том, какие манипуляции для них не приемлемы и т.д. и т.п. Это мнение у них складывается по разным причинам, например, какие-то религиозные мотивы или просто начитались полезной и важной, по их мнению, литературы.

У меня была пациентка, которая наряду со многими пожеланиями высказывала и такое, как запрет отделения пуповины от ребенка на протяжении 24 часов. Мне потребовалось 2 месяца, чтобы убедить ее, что это требование ни к чему хорошему не приведет, по крайней мере, для ребенка. Ей-то уже будет все равно, а у ребенка возникает риск инфицирования и риск полнокровия, ведь к нему поступит лишняя кровь из плаценты.

К счастью, я смогла ее убедить, что лучше перевязать пуповину, когда прекратиться пульсация в плаценте, как мы обычно и делаем. В итоге, на удивление, мы все ждали полчаса, хотя обычно пульсация заканчивается через 5 минут. Мы потом шутили, что, наверное, женщина так сильно хотела, чтобы отделение произошло как можно позже. Как потом выяснилось, женщина просто начиталась изотерической литературы, и ей казалось, что ее решение осознанное и правильное. На самом же деле все не совсем так.

Или другой пример: женщина хотела рожать при горящих свечах, которые по ее мнению давали ей энергию. И в этом случае мы постарались прийти к компромиссу, главное, что мы должны соблюсти при любых условиях — не навредить ни женщине, ни ребенку.

Могут ли ребенку сделать прививку или какие-то уколы без ведома родителей?

Вопрос о решается родителями лично. Нет закона, указывающего, что вакцинации подлежат абсолютно все. Она желательна, и дело врачей убедить родителей в ее необходимости, но решение о том, делать ли ребенку прививку, остается за родителями. Если они отказываются, то это оформляется в письменной форме. Все уколы, а тем более вакцины, делаются в присутствии матери и с ее согласия. А если она по каким-то причинам отсутствует, например, находится в операционной, то в присутствии отца.

Любую манипуляцию, даже укол окситоцина, который делают, как профилактику кровотечения после родов, согласовывают с женщиной.

Будет ли влиять окситоцин на ребенка?

Окситоцин — вещество, которое вырабатывается в гипофизе головного мозга и вызывает родовую деятельность. Оно есть в организме женщины и во время родов, а если его недостаточно, и делают укол для стимуляции родовой деятельности. Что касается укола окситоцина после родов, то он делается абсолютно всем женщинам во всем мире.

Дают ли другим детям сцеженное женщиной молоко без ведома мамы?

Полная ерунда. Женщине категорически запрещено кормить чужого ребенка, а сцеженное молоко она сама же и выливает. Чужое молоко не передается ни под каким предлогом, в целях профилактики . Последний анализ на СПИД делают на сроке 30 недель беременности, а роды происходят после 40 недели, так что вероятность заболеть за 2 месяца все же остается.

Скажу больше: если женщина из категории «не стоявших на учете» и, следовательно, анализа на СПИД у нее нет, ребенок не прикладывается к груди даже собственной матери, пока не придет ее анализ и не подтвердится, что она не больна.

Если же молока не хватает или его нет — бывает, что оно прибывает на 2-3, а то и на 4 сутки, то врач педиатр может порекомендовать смеси, которых сегодня очень много, ребенок же не может быть голодным. Покупают и дают их детям сами родители. Если у них нет материальной возможности приобрести прикорм самостоятельно, то мы естественно предлагаем то, что есть у нас. Но мы же не стряпаем их самостоятельно в какой-то подсобке, это обычные сертифицированные смеси, которые приобретаются в аптеке.

А будет аллергия или нет, заранее знать никто не может.

Если через 20-30 лет появятся акушерки с лицензией, роды дома возможны?

Дело не только в акушерках с лицензией. Наверное, все общество в целом должно быть другим. Взять, например, такую «мелочь», как дороги. Всегда ли сможет скорая помощь доехать до больницы за 15 минут, тем более, что полосы для спецтранспорта у нас вообще не предусмотрены? А ведь во всех странах, где разрешены роды на дому, они допускаются при условии 15-20 минутной досягаемости до больницы (считается, что именно за это время в экстренных случаях разворачивают операционную в стационаре), чтобы женщина успела попасть в роддом, и не пошел каскад возможных осложнений. Уже не буду упоминать о том, как у нас водители пропускают скорую помощь.

Но даже при всех положительно решенных вопросах, я бы не приветствовала домашние роды. По опыту знаю, как тяжело приходится нам врачам, когда неожиданно возникают осложнения. Но в больнице все под рукой, все налажено, есть много специалистов, каждый из них с определенным опытом работы, благодаря которому возможно прогнозирование дальнейшее развитие событий и принятие верного решения.

Не смотря на то, что роды замечательно продуманный природой физиологический процесс, рисковать все же не стоит. Действительно, на протяжении веков женщины рожали без медицинской помощи и справлялись сами, но у них тогда просто не было альтернативы, и не будем забывать о том, насколько была высока и материнская, и детская смертность.

Действовали правила естественного отбора — выживал сильнейший.

Чтобы снизить количество этих смертей, появилась и развивается такая наука, как акушерство и родовспоможение. Смертность действительно значительно снизилась, но с другой стороны, из поколения в поколение, женщины становятся все слабее, и сегодня, к сожалению, имеет место и ослабевшая генетика. Не будем забывать и об этой стороне вопроса.

Сегодня женщина, рожающая дома, опять отдает себя в руки природы, насильно заставить ее ехать в роддоме никто не может. Если она морально готова вовлечь себя в процесс естественного отбора — это ее выбор, ее риск и право на жизнь или смерть, но имеет ли она право рисковать жизнью и здоровьем ребенка.

Женщины, подумайте, что рожая дома и отказываясь от профессиональной помощи врачей, взамен вы получите еще менее профессиональную — от родственников или мужа. Стоит ли рисковать?

Геморрой - это варикозное расширение вен, окружающих прямую кишку. Изменение гормонального фона и избыточное давление на область малого таза в конце беременности и во время родов создают благоприятные условия для развития патологии. Во избежание прогрессирования заболевания и развития осложнений за лечение следует приниматься немедленно, как только появились первые признаки заболевания - на ранних стадиях лечение потребует меньше усилий. Прежде чем применять фармацевтические средства, необходима консультация специалиста с целью выбора наиболее безопасного фармацевтического средства для кормящей матери.

Показать всё

О проблеме

Основными причинами развития геморроя в до- и послеродовом периоде являются:

• Повышенное давление на область малого таза, включая избыточное давление во время родов.
• Запоры.

Поэтому борьба с проблемой запоров как провоцирующего фактора должна в обязательном порядке вестись одновременно с лечением самого заболевания.

Наиболее безопасными средствами для нормализации стула является препараты лактулозы:

• Гудлак;
• Дюфалак;
• Нормазе и другие.



Лечение

Основные направления консервативного лечения симптомов геморроя - это коррекция работы желудочно-кишечного тракта и диеты, подразумевающие включение в рацион достаточного количества пищевых волокон и жидкости. В качестве источника пищевых волокон в рацион включают:

• морскую капусту;
• пшеничные отруби;
• семя льна в естественном виде или в форме фармацевтического препарата.

Показано и применение препаратов, содержащих семена и шелуху подорожника:

• Мукофальк;
• Фитомуцил.



Задачи фармакотерапии геморроя:

• купирование острых симптомов заболевания;
• предотвращение развития осложнений;
• в случае хронического кровотечения - профилактика его последствий;
• при необходимости хирургического вмешательства - предоперационная подготовка;
• послеоперационная реабилитация.

Для фармакотерапии, в зависимости от набора симптомов, используют следующие лекарственные средства:

Смптом	Действие лекарственных средств	Список препаратов
Болевой синдром	Лекарственные средства, содержащие анальгетики	Прокто-гливенол. Релиф Адванс. Проктозан. Ультрапрокт
	Топические формы нестероидных противовоспалительных средств	Индометацин. Кетопрофен. Вольтарен
Тромбоз геморроидальных узлов	Местные формы антикоагулянтов	Мазь с гепарином. Мазь Троксевазин
Тромбоз, осложненный воспалением мягких тканей, окружающих геморроидальные узлы, при условии, что гнойно-воспалительные процессы исключены	Комбинации анальгетиков, тромболитиков, противовоспалительных веществ	Проктоседил. Ауробин. Проктогливенол. Проктозан. Гепатромбин
	Комбинированные флеботоники	Флебодия. Гинкор форте. Гливенол
Геморроидальное кровотечение	Местные флеботоники	Детралекс. Флебодиа
	Гемостатики	Этамзилат. Натальсид. Релиф. Свечи с адреналином



Препараты для лечения геморроя после родов

При подборе препаратов для лечения послеродового геморроя необходимо отдавать предпочтение наиболее безопасным средствам, особенно в тех случаях, когда женщина кормит ребенка грудью.



Лактулоза

Средство относится к фармакотерапевтической группе слабительных. В толстом кишечнике лактулоза оказывает влияние на состав микрофлоры, стимулируя увеличение численности лактобацилл, что влечет за собой повышение кислотности кишечного содержимого и стимулирует перистальтику.

Под действием лактулозы увеличивается и объем и происходит размягчение каловых масс, что приводит к слабительному эффекту. Никакого влияния на слизистую оболочку толстого кишечника и его мускулатуру при этом не возникает.

Лактулоза обладает свойством ингибировать развитие сальмонелл в толстом кишечнике.

Нарушения абсорбция витаминов и питательных веществ в кишечнике под влиянием лактозы не происходит. Ферментативными системами человеческого организма лактулоза не разрушается, поэтому не абсорбируется и не оказывает системного действия.

Дозировка препаратов на основе лактулозы подбирается индивидуально для каждого пациента в зависимости от выраженности расстройства и возрастной группы пациента.

Применение этого вещества может вызвать следующие побочные эффекты:

• метеоризм, проходящий со временем;
• головная боль;
• головокружение;
• аллергические реакции;
• повышенная утомляемость.

Нельзя применять лактулозу при ректальных кровотечениях, подозрении на аппендицит, при галактоземии а также больным с непереносимостью лактозы.

Противопоказанием является и повышенная чувствительность к лактулозе.

Мукофальк

Слабительное действие препарата обусловлено способностью гидрофильных волокон из оболочек семян подорожника удерживать жидкость в просвете кишечника. В результате этого увеличивается объем кишечного содержимого и размягчается его консистенция.

В качестве побочных действий на фоне приема Мукофалька возникают аллергические реакции, а также в первые дни лечения возможно субъективное ощущение переполнения в животе.

Противопоказано применение Мукофалька в случае органических стриктур желудочно-кишечного тракта, при кишечной непроходимости, при наличии у пациента декомпенсированного сахарного диабета.

При индивидуальной гиперчувствительности к препарату Мукофальк также противопоказан. Ограничений по применению у беременных женщин и кормящих матерей нет.

Прокто-Гливенол

Непатентованное международное наименование: трибенозид + лидокаин. Прокто-Гливенол выпускается в форме ректальных суппозиториев твердой консистенции, торпедообразной формы, желтовато-белого оттенка со слабо выраженным специфическим запахом. Каждый суппозиторий содержит:

• трибенозида 400 мг;
• лидокаина 40 мг;
• вспомогательные компоненты.

Фармакологические свойства

Данный препарат относится к комбинированным фармакотерапевтическим средствам для лечения геморроя и оказывает следующее воздействие:

• снижает проницаемость кровеносных сосудов;
• нормализует сосудистый тонус;
• является антагонистом некоторых эндогенных медиаторов боли и воспаления;
• благодаря наличию в составе лидокаина оказывает местное обезболивающее действие;
• быстро ослабляет симптомы, характерные для обострения геморроя (боль, зуд и жжение).

Показанием к применению данного препарата является геморрой - как наружный, так и внутренний, в том числе геморрой после родов.




Противопоказано применение в таких случаях:

• гиперчувствительность к любому из ингредиентов суппозиториев;
• недостаточность функции печени;
• первый триместр беременности.

Способ применения

Данная лекарственная форма предназначена для ректального применения.

При высокой выраженности проявления заболевания показано введение по одному суппозиторию дважды в сутки (утром и вечером). При снижении интенсивности симптомов целесообразно снижение дозы до одного суппозитория в сутки.

Побочные реакции и передозировка

Возможные побочные реакции:

• анафилактические реакции, включая ангионевротический отек лица, встречаются довольно редко;
• бронхоспазм;
• сердечно-сосудистые нарушения;
• кожные реакции в области применения препарата в виде высыпаний, ощущения жжения;
• усиление перистальтики кишечника.

Случаев лекарственного взаимодействия не зарегистрировано. При возникновении побочных эффектов на фоне лечения необходимо проконсультироваться со специалистом.

В терапевтических дозах Прокто-Гливенол не изменяет способности к видам деятельности, требующим особой концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

Свидетельств о передозировке препарата не зарегистрировано. При случайном применении лекарственного средства внутрь показано промывание желудка, принятие энтеросорбента и симптоматическая терапия.

Особые указания

Если на фоне лечения симптомы сохраняются без положительной динамики, следует проконсультироваться с лечащим врачом.

Во время курса лечения нужно следить за гигиеной анальной области. Курс лечения Прокто-Гливенолом необходимо сочетать с препаратами, обеспечивающими мягкую консистенцию стула.

Условия хранения: в недоступном для детей месте, при температуре не более 30 градусов. Срок годности составляет 5 лет с момента производства. Использование препарата по истечении указанного на упаковке срока недопустимо.

Релиф Адванс

Препарат выпускается в форме ректальных свечей или мази. Действующим веществом лекарственного средства является местный анестетик бензокаин. Препарат действует местно, не имея наклонности к резорбции.

Свечи Релиф Адванс следует применять после проведения гигиенических процедур. Разовой дозой является 1 суппозиторий. Его следует вводить в прямую кишку с кратностью до четырех раз в сутки (утром, на ночь и после каждого акта дефекации).




Продолжительность лечения ректальных суппозиториев составляет неделю; в случае необходимости специалист может продлить курс лечения, но не более чем на три недели.

Мазь Релиф Адванс применяется при помощи специального аппликатора. С него необходимо снять защитный колпачок, прикрепить его к тюбику с мазью и выдавить небольшое количество мази для смазки аппликатора. Мазь наносится через аппликатор на пораженные участки снаружи или внутри заднего прохода до четырех раз в сутки - утром, на ночь и после каждого опорожнения кишечника на протяжении недели.

Аппликатор после каждого использования следует тщательно промыть и поместить его в защитный колпачок.

Противопоказано применение средства Релиф Адванс в случае повышенной чувствительности к его ингредиентам, при тромбоэмболии и в случае регистрации у пациента гранулоцитопении.

Беременность и период грудного вскармливания абсолютными противопоказаниями не являются Однако использовать данное средство беременным и кормящим женщинам следует только в случае крайней необходимости по назначению врача.

Побочные эффекты

На фоне применения препарата Релиф Адванс возможно появление следующих нежелательных реакций:

• аллергические явления;
• аллергический дерматит;
• местное раздражение;
• эритема, отек, болезненность и сыпь в месте применения препарата.

Эти и любые другие побочные эффекты, возникшие на фоне использования средства, являются показаниями для обращения к врачу.

Ультрапрокт

Препарат выпускается в следующих лекарственных формах:

• ректальные свечи;
• мазь для ректального применения.

Лекарственное средство имеет комбинированный состав и содержит следующие действующие вещества:

Вещество	Эффект
Флуокортолон	Обеспечивает более быстрое начало действия препарата, а также увеличивает продолжительность эффекта. При местном нанесении лекарство предотвращает скопление нейтрофилов и приводит к уменьшению экссудации и продукции медиаторов воспаления. Миграция макрофагов замедляется, и явление инфильтрации выражено менее резко
Цинхокаин	Это анестетик местного действия. Он обладает свойством подавлять образование и проведение нервных импульсов по центростремительным нервным волокнам двоеточие таким образом обеспечивается обезболивание. Блокирование импульсов происходит путем деполяризации каналов натрия.

Применение обеих форм препарата осуществляется после гигиенических процедур. Оптимальное время использования - после дефекации.

Препарат, как правило, вызывает быстрое улучшение, однако для предотвращения рецидива лечение следует продолжать как минимум неделю. Однако допускается снижение кратности применения после достижения результата. Максимальная продолжительность лечения - 4 недели.

Способ применения:

Лекарственная форма	Способ применения	Дозировки
	Небольшое количество средства наносится вокруг ануса и вводится в анальное отверстие. Наносить рекомендуется кончиком пальца, чтобы преодолеть сопротивление сфинктера. Перед введением мази в прямую кишку необходимо укрепить на тюбике прилагаемый к комплекту наконечник. После каждого использования наконечник требуется тщательно вымыть и высушить	Кратность применения - дважды в сутки; в первый день допускается до 4 раз в день
Суппозитории	Следует вводить глубоко в прямую кишку	Использовать следует по одной свече ежедневно. При тяжелом протекании болезни в первый день допускается применение по одному суппозиторию два-три раза

Побочные эффекты и противопоказания

Побочные действия, которые развиваются на фоне применения средства, представляют собой:

• жжение;
• кожный зуд;
• сухость кожи в области нанесения средства.

При продолжительном использовании (более четырех недель) возможно возникновение очагов атрофии кожи, телеангиэктазии, гипопигментации кожных покровов. В редких случаях наблюдаются аллергические реакции.

Противопоказания к применению:

• Клинические проявления сифилиса и туберкулеза в области нанесения.
• Проявления вирусных заболеваний в местах применения препарата.
• Первый триместр беременности.
• Гиперчувствительность по отношению к лекарственному средству.

Применение препарата кормящими женщинами возможно после консультации со специалистом.

Гепатромбин

Гепатромбин представляет собой препарат для местного применения, содержащий в составе гепарин натрия, аллантоин и декспантенол. Выпускается средство в виде мази и геля.

Комплексный состав средства обусловливает следующие клинические эффекты:

Столбик мази длиной 5 см следует наносить на пораженные участки от одного до трех раз в сутки. Гель наносят на кожу тонким слоем, осторожно втирая массирующими движениями по направлению снизу вверх.




Побочные явления и противопоказания

На фоне применения препарата Гепатромбин существует вероятность появления аллергических кожных высыпаний, гиперемии кожных покровов, крапивницы, ангионевротического отека.

Не допускается применение при инфицировании пораженной части кожных покровов, нарушения целостности кожи. Нельзя применять Гепатромбин в случае повышенной чувствительности к компонентам.

Применение препарата кормящими женщинами требует обязательной консультации специалиста и четкого соблюдения дозировок.

Мазь Релиф

Действующим веществом является фенилэфрин. Лекарственная форма - мазь для наружного и ректального применения - представляет собой гомогенную субстанцию, имеющую желтый оттенок, без инородных включений и неоднородностей. 1 г мази содержит 2,5 мг активной субстанции.

Данное лекарственное средство отнесено к фармакотерапевтической группе препаратов для лечения геморроя.

Фенилэфрин является альфа-адреномиметиком, вызывает в месте применения сосудосуживающую реакцию, что сокращает отечность, устраняет жжение, зуд.

Показания и противопоказания

Мазь Релиф применяется для симптоматической терапии при следующих состояниях:

• геморрой;
• трещина заднего прохода;
• анальный зуд.

Противопоказано применение мази при следующих состояниях:

• тромбоэмболическая болезнь;снижение содержания гранулоцитов в периферической крови;
• индивидуальная непереносимость компонентов лекарственные формы.

Использование препарата в возрасте до 12 лет не рекомендуется. В периоды беременности и грудного вскармливания применять Релиф без согласования с врачом не следует.

Способ применения

Препарат предназначен для пациентов старше 12 лет. Способ применения следующий:

1. 1. Снять колпачок с аппликатора.
2. 2. Прикрепить к тюбику с мазью аппликатор.
3. 3. Выдавить небольшое количество мази и смазать ей аппликатор.
4. 4. Мазь следует наносить внутри и снаружи заднего прохода через аппликатор утром и вечером, а также после каждого акта дефекации. Максимальное количество применений в сутки - 4.

Наносить средство следует после гигиенических процедур. После каждого использования аппликатор следует тщательно промыть и поместить в специальный защитный колпачок.

Побочные явления и особые указания

В большинстве случаев мазь Релиф переносится хорошо. В редких случаях наблюдается развитие аллергических реакций на какой-либо из компонентов лекарственной формы.

Не следует применять совместно с гипотензивными препаратами и ингибиторами МАО: фФенилэфрин, являясь действующим веществом данного средства, снижает эффект гипотензивных средств. Вследствие совместного приема с ингибиторами моноаминоксидазы (МАО) есть вероятность развития гипертонического криза.

Не следует применять после окончания срока годности, которой составляет 2 года.

Препарат разрешен для безрецептурного отпуска из аптечных учреждений.

Ситуации, когда следует обратиться за консультацией врача: отсутствие эффекта от лечения в течение 7 дней или появление кровотечения.

Суппозитории Релиф

Международное непатентованное наименование: фенилэфрин.

Лекарственная форма представляет собой суппозитории ректальные непрозрачные, имеющие оттенок от практически белого до светло-желтого, форму торпеды и слабо выраженный запах рыбы. Суппозитории упакованы в блистер из непрозрачного полимерного материала. Каждый суппозиторий содержит 5 мг активной субстанции - фенилэфрина гидрохлорида, а также набор вспомогательных компонентов:

• масло какао-бобов;
• пропилпарагидроксибензоат;
• масло, полученное из акульей печени;
• кукурузный крахмал;
• метилпарагидроксибензоат.

Препарат относятся к группе средств для лечения геморроя. Активная субстанция, обладая альфа-адреномиметическими свойствами, вызывает локальный сосудосуживающий эффект. Благодаря этому снижается степень экссудации, отечности и дискомфорта в аноректальной области.

Свечи применяются ректально сразу после гигиенических процедур утром, перед сном, а также после каждого опорожнения кишечника. Максимальная суточная доза - 4 суппозитория.




Показания и противопоказания

Препарат применяется для симптоматической терапии при анальном зуде, геморрое наружном и внутреннем, трещинах заднего прохода. Релиф не содержит обезболивающих компонентов, поэтому применяется, когда геморроидальные узлы не болят.

Противопоказаниями к применению являются:

• повышенная чувствительность по отношению к какому-либо из ингредиентов лекарственного средства;
• склонность к тромбофилии;
• пониженное содержание гранулоцитов в периферической крови;
• возраст пациента до 12 лет.

Ситуации, требующие особой осторожности:

• гипертоническая болезнь;
• гипофункция щитовидной железы;
• сахарный диабет;
• задержка мочи, обусловленная гипертрофическими изменениями простаты;
• период беременности и лактации.

В редких случаях регистрируются аллергические реакции на компоненты препарата.

Особые указания

Фенилэфрин в составе препарата снижает эффект гипотензивных средств. Применение Релифа в сочетании с ингибиторами моноаминоксидазы и трициклическими антидепрессантами может привести гипертоническому кризу.

Свечи Релиф следует хранить при температуре не более 25 градусов. Применение препарата после окончания срока годности, составляющего 2 года, недопустимо.

Проктис-М

Действие препарата обусловлено наличием в составе мукополисахарида - гиалуроновой кислоты. Результатом применения суппозиториев Проктис является повышение эластичности тканей, ускорение процессов эпителизации и регенерации.

Препарат Проктис-М используется по одному суппозиторию в сутки. Инструкция по применению указывает, что препарат подходит для продолжительного использования.

На фоне использования суппозиториев Проктис-М существует вероятность развития раздражения в области использования средства. При возникновении побочных эффектов для определения дальнейшей тактики лечения необходима консультация специалиста.

Противопоказано применение свечей Проктис-М при выясненной индивидуальной гиперчувствительности к препарату.

Грудное вскармливание в перечне противопоказаний не упомянуто, однако прежде чем принимать решение об использовании препарата, кормящей матери необходимо проконсультироваться со специалистом.

Гемороль

Лекарственное средство представляет собой комбинацию ингредиентов растительного происхождения. Выпускается в виде ректальных суппозиториев. Суммарное действие компонентов обеспечивает трофическое, регенерирующее, антисептическое, венотонизирующее воздействия.

Противопоказано применение препарата при недостаточности функции почек, заболеваниях мочеиспускательного канала дисфункциях щитовидной железы, глаукоме, сердечно-сосудистой патологии, онкологии.

Действующие компоненты способны проникать в грудное молоко, поэтому специалисты не советуют использовать Гемороль для лечения кормящих женщин без крайней необходимости.

Режим применения препарата Гемороль: один суппозиторий в сутки. Продолжительность лечения - от семи до десяти суток.

На фоне применения средства существует вероятность возникновения побочных реакций в виде аллергических явлений, зуда и покраснения.

Лечебная гимнастика

Быстрее избавиться от послеродового геморроя помогут определенные упражнения, которые следует выполнять в домашних условиях с обязательным соблюдением следующих принципов:

• Во время выполнения упражнений нельзя задерживать дыхание (во избежание повышения давления в брюшной полости).
• Все движения должны выполняться плавно, без рывков.
• Следует избегать выраженной нагрузки в первые дни тире она должна расти плавно.
• Нельзя выполнять упражнения, вызывающие болезненность в анальной области.
• Очень важный принцип - систематичность выполнения упражнений.

Основная задача лечебной гимнастики - вернуть мускулатуре тазового дна и анального сфинктера утраченный тонус и активизировать кровоток в указанной области.

Систематически выполняющиеся упражнения, кроме того, способствуют улучшению перистальтики кишечника и, таким образом, избавляют от запоров и помогают убрать лишние килограммы, которые появились во время и после беременности.

С рождением ребенка жизнь каждой женщины наполняется новыми заботами и радостями. Но зачастую послеродовой период бывает омрачен такой деликатной проблемой, как геморрой.

У женщин геморрой после родов не редкость. Обычно он о себе заявляет еще во время беременности из-за изменений в организме женщины: растущая матка давит на область внутри брюшины, чем затрудняется из вен прямой кишки отток крови. Способствует развитию заболевания и малоподвижный образ жизни, увеличивающийся вес, неправильное питание, а как следствие - запоры.

После родов новое заболевание начинает усугубляться. Однако, все не так уж страшно. При соблюдении простых правил с этим заболеванием можно быстро и эффективно справиться в первые же несколько месяцев после рождения ребенка.

Геморрой – патологическое расширение и воспаление вен прямой кишки, этот недуг весьма распространен и знаком практически каждому. Как правило, первые симптомы заболевания женщина замечает еще во время беременности.

Вынашивая ребенка, женщина испытывает все увеличивающуюся нагрузку на органы малого таза, в результате чего нарушается кровоснабжение органов и развиваются застойные явления, способствующие появлению геморроидальных узлов.

Если в течение беременности будущая мама может испытывать лишь незначительный дискомфорт, то после рождения малыша проблема обостряется. Почему появляется сильный геморрой после родов, и какие причины провоцируют обострение недуга?

Причины возникновения геморроя после родов

За время беременности будущая мама набирает от 10 до 15 килограммов, что становится дополнительным провоцирующим фактором, ведущим к развитию геморроя. В процессе родов проблема усугубляется, перенапряжение мышечного аппарата промежности и сильные потуги могут привести к выпадению наружных геморроидальных узлов и обострению болезни.

Таким образом, каждая беременная женщина страдающая геморроем, автоматически попадает в группу риска после рождения ребенка. На какие симптомы нужно обратить внимание и что делать, если после родов появился геморрой?

Симптомы - фото

Обострение геморроя после родов значительно снижает качество жизни и доставляет молодой маме существенный дискомфорт. Отдавая все силы уходу за новорожденным ребенком, женщина одновременно вынуждена бороться с мучительными симптомами заболевания.

Как правило, первые проявления патологии появляются еще в роддоме. Это связано со снижением тонуса и слабой перистальтикой кишечника после родов. Скопление каловых масс в кишечнике ведет к запорам и усилению застойных явлений в органах малого таза.

В результате уже имеющиеся геморроидальные узлы увеличиваются в размерах и воспаляются. Начинают проявляться характерные симптомы геморроя:

• Чувство тяжести в анальной области
• Постоянный дискомфорт, жжение и зуд в заднем проходе
• Ощущение инородного тела в прямой кишке
• Боль во время дефекации
• Появление крови во время опорожнения кишечника

Геморрой может быть как наружным, так и внутренним. При внутреннем геморрое узлы воспаляются внутри прямой кишки. Для наружных форм характерно выпадение узлов наружу, спровоцировать такое состояние могут тяжелые, осложненные роды.

При появлении первых симптомов геморроя молодой маме не следует затягивать с обращением к врачу. Многие женщины интересуются, пройдет ли сам геморрой после родов? Однозначно можно заявить, что не пройдет. Игнорирование проблемы или попытки лечиться самостоятельно могут привести к осложнениям и переходу болезни в хроническую форму.

Обращение к проктологу поможет решить деликатную проблему, врач подберет необходимые препараты с учетом индивидуального состояния пациентки. Молодой маме следует помнить, что при грудном вскармливании многие медикаменты могут оказать негативное влияние на здоровье малыша, поэтому только врач может подобрать безопасные лекарственные препараты и объяснить, как лечить геморрой после родов.

Лечение геморроя после родов у женщины должно начаться как можно скорее. Дело в том, что это заболевание всерьез вредит здоровью мамы, в том числе и психическому. Оно мешает ей быстрее восстановиться, справиться с послеродовой депрессией и заняться полноценным уходом за ребенком.

Также постоянные кровотечения в прямой кишке еще больше усугубляют послеродовую анемию. В результате женщина постоянно чувствует усталость, а это сказывается на качестве грудного молока, а значит и на здоровье ребенка. Молоко даже может вовсе пропасть, если анемия станет слишком сильной.

Геморрой после родов не должен становиться препятствием для счастливого материнства. В этот ответственный период врачи применяют щадящие методы лечения и даже в тяжелых случаях, при признаках наружного геморроя 3-4 стадии, стараются избежать оперативного лечения и откладывают его на более поздний срок.

После рождения ребенка к выбору лекарственных средств следует подходить с особой осторожностью. Приоритетом пользуются такие препараты, которые не смогут оказать негативного влияния на ребенка, их активные вещества не должны проникать в кровоток матери, а с ним и в грудное молоко. Многие сильнодействующие средства, содержащие гормоны, в этот период противопоказаны.

Предпочтение отдается средствам на натуральной основе, не содержащим химических компонентов. Они не менее эффективны и могут применяться для лечения геморроя после родов при грудном вскармливании. Поскольку большинство лекарственных препаратов в этот период запрещены, самыми популярными и актуальными средствами остаются ректальные свечи и мази. Расскажем о них подробнее.

Мази от геморроя

Мазь от геморроя после родовдолжна обладать следующим терапевтическим воздействием:

• Купировать болевые ощущения.
• Бороться с воспалительным процессом.
• Устранять раздражение и зуд в аноректальной области.
• Препятствовать развитию кровотечения из прямой кишки.
• Способствовать укреплению тонуса вен.
• Активные вещества препарата не должны проникать в кровь и грудное молоко.

Фармацевтическая промышленность выпускает широкий ассортимент лекарственных средств местного действия, соответствующих этим требованиям.

Свечи для лечения геморроя после родов

Основной сложностью при лечении геморроя во время грудного вскармливания является опасность проникновения активных веществ в материнское молоко. Такие препараты, как Анузол и свечи с красавкой содержат в своем составе экстракт ядовитого растения белладонны, который может нанести непоправимый вред здоровью ребенка.

Поэтому, выбор безопасного средства необходимо доверить специалисту, он подберет нужный препарат, который способен эффективно купировать болезненные симптомы и не нанести вреда малышу. Самыми надежными средствами для лечения внутреннего геморроя после родов являются:

Для послеродового геморроя характерно острое течение. Первоначальные симптомы (зуд и дискомфорт в области заднего прохода) быстро осложняются появлением увеличенных, воспаленных геморроидальных узлов. Акт дефекации становится крайне болезненным и нередко сопровождается кровотечением из заднего прохода.

Быстро справиться с проявлениями геморроя, не допустить его дальнейшего развития и возникновения осложнений поможет не только медикаментозная терапия, но и корректировка образа жизни. Специалисты посоветуют молодой маме делать специальную гимнастику, укрепляющую мышцы тазового дна и соблюдать определенную диету, направленную на ликвидацию запоров и нормализацию работы пищеварительного тракта.

Диета и правильное питание

Помимо медикаментозного лечения, женщине посоветуют придерживаться специальной диеты с высоким содержанием клетчатки. В рационе должно быть как можно больше свежих овощей и фруктов.

Клетчатка будет способствовать усилению перистальтики кишечника и предотвращению запоров. При этом необходимо учитывать, что если женщина кормит ребенка грудью, некоторые фрукты употреблять нежелательно (например, цитрусовые), они могут вызвать аллергию у малыша.

Из рациона необходимо исключить жирные, жареные, высококалорийные блюда, отказаться от острых, соленых продуктов, маринадов и копченостей. Не стоит налегать на шоколад, белый хлеб, кондитерские изделия, кофе, сладкие газированные напитки.

Специалисты советуют включать в ежедневное меню:

• овощные салаты, заправленные растительным маслом,
• нежирные бульоны,
• диетическое мясо (телятину, курятину, крольчатину),
• кисломолочные продукты.

Следует отказаться от овощей с грубой клетчаткой (капуста, редька, редис, кукуруза) и бобовых, они способствуют излишнему газообразованию и негативно влияют на процессы пищеварения. Для эффективного устранения запоров рекомендуется больше пить:

• минеральную воду,
• соки,
• компоты.

В день необходимо выпивать не менее 1,5 – 2- х литров жидкости. Пищу лучше готовить на пару, тушить или запекать.

Как лечить геморрой после родов с помощью активного образа жизни и гигиены

Помимо соблюдения диеты врач посоветует женщине больше двигаться, совершать продолжительные прогулки и выполнять специальные упражнения в домашних условиях, которые помогут восстановить нормальный кровоток в органах малого таза и убрать одну из основных причин развития заболевания.

Комплекс лечебных мероприятий быстро дает положительный эффект и помогает справиться с проявлениями геморроя. Избавившись от мучительных симптомов, женщина сможет посвятить все свое внимание уходу за новорожденным малышом.

Необходима при геморрое и гигиена. При воспаленных наружных узлах каждый раз после стула следует подмываться прохладной водой. Это снимает воспаление и боль. Лучше пользоваться влажной или хотя бы мягкой туалетной бумагой.

При этом следует помнить, что при заболевании противопоказаны горячие ванны и сауны, полезны теплые ванночки с отварами трав (ромашка, листья шалфея, кора дуба, цветки календулы).

Народные средства

Хватает и рецептов народной медицины, успешно борющихся с начальными стадиями геморроя. Но и с ними следует быть осторожной, не всегда советы и рекомендации, вычитанные на каких-то форумах или в журналах могут принести пользу. Часто бывает, что безобидные рекомендации могут нанести вред здоровью и усугубить положение. Поэтому обязательно предварительно обсудите понравившиеся рецепты с врачом.

Одними из безопасных рецептов лечения геморроя при грудном вскармливании являются следующие:

1. Трижды в день пьют по полстакана сока свежей рябины, запивая его водой. Или за 30 минут до еды каждый раз выпивают по стакану капустного рассола.
2. Для обмываний используют отвар листьев лесной земляники.
3. На ночь можно в задний проход одноразовым шприцом вводить 2 мл кедрового масла или вставлять в анальное отверстие ватный тампон, пропитанный соком чистотела. Также для примочек используют отвар листьев терна или отвар травы хвоща.
4. Если при геморрое уже появились кровотечения, то можно принимать по чайной ложке сока огуречной травы или сока дымянки лекарственной.

Таким образом, для лечения или, как минимум, облегчения состояния здоровья при геморрое достаточно правильно питаться, предотвращая запоры, следить за гигиеной, вести активный образ жизни, а, главное – вовремя обратиться к врачу.

Отзыв №1

У меня вылез геморрой после родов, состояние было просто ужасное. Что делать? Ребенок был беспокойным, постоянно плакал, а я даже сидеть не могла долго, так у меня все болело. Шишки воспалились, при опорожнении кишечника из заднего прохода шла кровь, каждая дефекация была мучением.

К тому же меня мучили запоры. Врач назначил свечи Натальсид, мазь Флеминга, микроклизмы с отварами лекарственных трав. Я кормила ребенка грудью, но проктолог заверил, что эти медикаменты безопасны.

Начала лечиться, свечи ставила дважды в день, мазь наносила на ночь. Вскоре почувствовала значительно облегчение, кровянистые выделения пропали, узлы уменьшились, исчезла боль. Сейчас о геморрое давно забыла.

Таисия, Краснодар

Отзыв №2

После родов возникла проблема с кишечником, меня стали мучить запоры, потом стала ощущать дискомфорт в заднем проходе, постоянно преследовал зуд и ощущение инородного тела. При опорожнении кишечника стала ощущать боль.

Сходила к проктологу, он посоветовал специальную диету и свечи Прокто-Гливенол. Лечение дало положительный результат, боль исчезла, стала чувствовать себя намного лучше. Диета помогла наладить работу кишечника и избавила от запоров.

Лариса, Москва

Отзыв №3

Геморрой вылез у меня еще до родов. После рождения ребенка процесс обострился, воспаленные узлы вылезли наружу, сильно болели, в области заднего прохода кожа покраснела и отекла.

Лечилась мазями, так как кормила ребенка и применять какие–то сильнодействующие средства было нельзя. Использовала гепариновую мазь, она довольно эффективна и хорошо снимает воспаление. Кроме этого, обрабатывала воспаленные узлы гелем Релиф. Лечение помогло, обострение удалось снять.

Айгуль, Новосибирск

stopgemor.ru

Геморрой после родов: лечение медикаментозное и хирургическое

Так как для геморроя характерны боль и зуд, эта болезнь требует лечения препаратами местного и общего действия.

Медикаментозное лечение

Обезболивающие ацетаминофен и ибупрофен могут временно облегчить дискомфорт и боль, который причиняет геморрой после родов. Лечение ими проводится в течение одного или двух дней, при обострении геморроя. Для облегчения в течение более длительного периода времени попробуйте использовать более естественные средства, такие как холодные компрессы и сидячие ванны.

Свечи

В большинстве своем мамы, кормящие грудью, с опаской относятся к антигеморроидальным свечам. Они боятся, что такие средства могут навредить новорожденному, попав в него с грудным молоком. Однако есть абсолютно безопасные при грудном вскармливании свечи.

К таким относятся:

Перед введением свечи желательно сделать клизму из обычной теплой воды.

Мази

Очень часто свечи назначают вместе с мазями при геморрое после родов. Лечение мазями и кремами может помочь уменьшить зуд и дискомфорт. Большинство антигеморроидальных мазей содержат 1% гидрокортизона, который позволяет лечить воспаление, зуд и боль, связанные с геморроем. Всегда следуйте инструкциям производителя, чтобы получить правильную дозу мази в нужном количестве.

К самым популярным видам мазей от геморроя относятся:

• , способствующая рассасыванию гематом, оказывающая щадящее действие и не препятствующая процессу грудного вскармливания.
• Гомеопатическая мазь Флеминга с календулой, гамамелисом, ментолом и оксидом цинка. Оказывает ранозаживляющее, обезболивающее, подсушивающее и бактерицидное воздействие.
• Мазь Вишневского . Эффективно снимает воспалительный процесс но имеет минус — резкий запах.
• Мазь Релиф с фенилэфрином.

Вы можете использовать эти мази два раза в день в течение от семи до десяти дней, если иного не указано в инструкции.

Другие препараты

Помимо обезболивающих оральных препаратов, свечей и мазей можно попробовать и другие средства, если вас беспокоят запор и геморрой после родов. Лечение будет более эффективным, если проводить его так называемыми смягчителями стула. Эти продукты помогают сохранить жидкость в каловых массах. Наиболее популярный из них — Миралакс, содержащий полиэтиленгликоль.

Твердый кал при дефекации может травмировать геморрой и привести к кровотечению из прямой кишки. А смягчители стула значительно облегчают процесс дефекации. Побочные эффекты от этих продуктов включают: вздутие живота и спазмы, сыпь на коже, а также опасное снижение уровня магния при регулярном использовании для лечения запоров во время беременности и в послеродовой период. Смягчители стула не предназначены для длительного использования.

Операционное вмешательство

В тяжелых случаях, геморрой может не поддаваться лечению в домашних условиях. В этом случае врач может порекомендовать удаление геморроя.

Существует два вида хирургического вмешательства при геморрое:

1. Геморроидэктомия — это удаление геморроидальных узлов и тканей вокруг них. Является наиболее эффективным способом избавления от геморроя на поздних стадиях, который не отвечает на другие виды лечения.
2. Трансанальная резекция — процедура включает эта в себя хирургическое иссечение геморроидальных узлов, чтобы не допустить приток крови к пораженной области. Этот вариант считается менее болезненным, чем геморроидэктомия, но часто приводит к рецидиву геморроя.

Предпочтительный вид хирургической операции определяет врач после изучения симптомов и общего состояния здоровья пациентки.

Послеродовой геморрой: как лечить в домашних условиях

Если вы страдаете от послеродовых геморроидальных узлов, есть множество способов уменьшить неприятные симптомы.

Ниже приведены некоторые из народных методов, которые наиболее часто используются для облегчения послеродового геморроя.

Лечение народными средствами в домашних условиях

Продукты, богатые клетчаткой помогают калу сохранить больше влаги. Это позволит ему легче пройти по прямой кишке, и тем самым избежать запора. Избегайте обработанных пищевых продуктов с низким содержанием клетчатки, таких как картофель фри, пончики, белый хлеб, продукты из белой муки, и картофельные чипсы. Ешьте продукты с высоким содержанием клетчатки, такие как: овощи, фрукты, сушеные фрукты, такие как инжир и изюм, фасоль, орешки, семена.

Любые средства гигиены, которыми вы пользуетесь (туалетная бумага, менструальные прокладки и т.д.) должны быть без запаха и не крашеными, чтобы избежать дальнейшего раздражения области ануса. Подтираться после дефекации лучше влажными салфетками, пропитанными гамамелисом или тряпочкой, смоченной в холодной воде. Салфетки прохладнее, а также намного мягче, чем обычная туалетная бумага.

Вы должны избегать сидеть или стоять в течение длительного периода времени. Вместо этого, вы должны лежать как можно больше.

• Купите в аптеке специальную ванночку, которую можно разместить сверху унитаза, наполнить теплой водой температурой 36-36 градусов и некоторое время (10-15 минут) посидеть в ней. Тепло помогает успокоить дискомфорт, вызванный послеродовым геморроем и может помочь ускорить процесс заживления трещинок в анальной области. Для большей эффективности в теплую ванночку можно добавить отвар ромашки или календулы.
• При небольшой кровоточивости из-за геморроя можно принять холодную ванночку (около 15-20 градусов) в течение 5 минут.
• Переменное чередование теплой и холодной температуры также могут помочь облегчить геморроидальный дискомфорт. Положите пакетик со льдом на геморроидальную шишку на некоторое время, а затем приложите теплый компресс. Это один из самых лучших и простых способов убрать зуд и боль при геморрое.

Пробиотические добавки могут помочь облегчить запор, который часто сопровождает и усиливает послеродовой геморрой. Пробиотики повторно заселяют ваш желудок хорошими бактериями, необходимыми для переваривания и правильного формирования кала. Пробиотики следует принимать во время еды и чаще всего рекомендуется принимать с завтраком. Хотя многие йогурты содержат пробиотики, в них, как правило, много сахара, что способствует росту вредных бактерий. Даже в обычном греческом йогурте может быть высокое содержание сахара. Всегда консультируйтесь с врачом, прежде чем использовать пробиотики, особенно во время беременности и кормления грудью.

Для рассасывания геморроидальных узлов очень действенны компрессы с облепиховым маслом. Желательно оставить такой компресс на всю ночь. Облепиховое масло богато витамином С, необходимым для синтеза коллагена, дубильными веществами и полинасыщенными жирными кислотами, поэтому его можно употреблять и внутрь. Делать это нужно натощак, утром. Достаточно одной столовой ложки масла ежедневно, до прекращения симптомов геморроя. Такое средство не вредит при лактации.

Многие кормящие женщины, хотя и чувствуют себя некомфортно из-за послеродового геморроя, стесняются «беспокоить» врача по столь деликатному поводу. Однако, если вы испытываете необычное и (или) сильное кровотечение или длительный дискомфорт даже после применения одного из вышеописанных средств, вам следует обратиться к врачу. В большинстве случаев геморрой после родов заживет самостоятельно, но в некоторых случаях может потребоваться медицинское вмешательство. Своевременное обращение к врачу позволит не доводить дело до операции.

Народные средства остаются популярными на протяжении многих лет благодаря своей эффективности и доступности. Отзывы на профильных форумах о них положительные, особенно хорошо пользовательницы отзываются о ванночках, которые можно делать ежедневно, и об облепихе, которая абсолютно безопасна, не всасывается в кровь и не противопоказана при грудном вскармливании. Диета с большим количеством волокон также пользуется популярностью, при этом лучше всего она помогает в сочетании с другими средствами, а не сама по себе.

med88.ru

Как ощущается

Симптомы геморроя у женщин и вовсе впервые могут появиться только в период после родов, ведь в процессе изгнания плода сосудистые образования малого таза ощущают колоссальное давление, что влечет их расширение.

Симптомы, связанные с геморроем у рожениц типичны: ощущение боли, тепла и жжение в анусе, которые становятся сильнее во время дефекации. Интенсивная боль возникает из-за микротравм слизистой оболочки над узлами или рефлекторного спазмирования сфинктера.

Тяжелый геморрой, вероятнее всего, осложняется образованием тромбов в узлах, их отмиранием, ректальным кровотечением, образованием трещин или влечет воспаление тканей вокруг прямой кишки – парапроктит.

Подтверждение диагноза

Если узел появляется снаружи, диагноз болезни прост и основан на поверхностном осмотре анальной области. Наружный геморрой у рожениц выглядит без особенностей – в форме образований округлой формы. Для идентификации внутренних геморроидальных шишек, уточнения их количества и размеров в арсенале проктологов имеется эндоскопическое исследование прямой кишки, а также ирригоскопия (рентгенологическое исследование).

Лечение

Вылечить геморрой после родов с большой вероятностью можно, как утверждают врачи. Главное – это соблюдения комплексного подхода, который включает не только лекарства, но и диетическое питание, физиотерапевтические упражнения, лечение некоторыми народными средствами.

Как лечить геморрой после родов с помощью медикаментов, должен определить ваш врач. Не все препараты подходят рожавшим, особенно если был эпизиотомия – рассечение промежности с последующим наложением швов.

Если есть такая необходимость, то избавиться от геморроя после родов помогают препараты для местного применения. Один и тот же лекарственный состав может быть представлен в форме крема, мази или свечей.

При внутреннем расположении шишек удобно использовать свечи. Их ставят утром и на ночь, а также в течение дня после дефекации для облегчения боли, борьбы с кровотечением, уменьшения воспаления.

Для лечения послеродового геморроя подходят свечи:

• Нео-анузол (антибактериальное и подсушивающее действие);
• Натальсид (кровоостанавливающее);
• Релиф (комбинированное противовоспалительное, противоотечное, регенерирующее);
• Олестезин, Ультрапрокт (выраженное обезболивающее);
• Гепатромбин Г (убирает тромбы);
• Прокто-гливенол (укрепляет сосуды);
• Свечи с облепихой, прополисом (заживляющее действие).

У родившей женщины, если вылез геморрой наружный или имеются анальные трещины, можно использовать лекарственные препараты в виде мазей. Они наносятся непосредственно на узлы, которые видны вокруг ануса или же с помощью специального длинного носика вводятся глубоко за анальный сфинктер.

К таким можно отнести:

• Релиф и при необходимости обезболивания – Релиф Адванс. Их компоненты фэнилэфрин, масло печени акулы и бензокаин помогают избавиться от геморроя и его неприятных симптомов, таких как кровоточивость, боль, воспаление слизистых оболочек.
• Мазь Постеризан – препарат с уникальным составом. В ней содержатся убитые культуры бактерий, что способствует активации местного иммунитета. Благодаря такому иммунному ответу происходит быстрое заживление кожи и слизистых, трещин, развивается противовоспалительный эффект. Мазь становиться отличным препятствием для развития вторичной инфекции в воспаленных геморроидальных узлах.
• Мазь Ауробин – может применяться как лечение послеродового геморроя у девушек после родов, но с большой осторожностью. Он содержит глюкокортикоид преднизолона, который может провоцировать вторичную недостаточность надпочечников при длительном использовании. Тем не менее Ауробин – отличное средство, когда шишки выпадают наружу и воспаляются. В его составе находятся триклозан, лидокаин и D-пантенол – вещества, которые устраняют отек ректальной зоны, укрепляют стенки сосудов, способствуют заживлению повреждений и избавляют от боли.
• Гепариновая мазь – патогенетическое средство, действие которого направлено на растворение тромбов и улучшения циркуляции крови в узлах. Если после родов появился геморрой, то гепариновая мазь поможет избежать развития осложнения в виде тромбоза узлов. Она также безопасна при кормлении грудью.

Возможно, что размер и подвижность узлов буду настолько велики, что справиться с ними поможет только операция.

В некоторых запущенных случая врачи прибегают к полномасштабной операции – геморрэктомии. Естественно, на время перед и после операции, кормить малыша грудью будет нельзя, поскольку в крови будет присутствовать средство для наркоза. Также для снятия послеоперационного болевого синдрома женщине придется какое-то время принимать нестероидные противовоспалительные средства и другие препараты, чье попадание в организм ребенка допускать нельзя. Поэтому необходимо хорошо взвешивать решение об операции.

При всем разнообразии медицинских препаратов, некоторые женщины склонны использовать народные средства от геморроя после родов.

Что делать в домашних условиях?

Альтернативой заводским суппозиториям являются свечи, вырезанные из сырой картошки. Принцип их применения такой же – после произвольной дефекации или очистительной клизмы, а также обязательно на ночь. Витамины и активные вещества картофельного сока хорошо укрепляют сосудистые стенки, а крахмал имеет обволакивающий и смягчающий эффект.

С наружным геморроем можно справиться с помощью паровых ванночек из картофельных очистков или же прикладывая кашицу из натертого картофеля.

Также самостоятельно можно изготовить свечи из прополиса. Только нужно быть уверенным в отсутствие у пациентки аллергии на продукты пчеловодства.

Наиболее распространенные рецепты домашних мазей, если после родов появляется геморрой:

• на основе тертого прополиса и растительного масла в соотношении 1:10,
• с вытяжкой из льнянки,
• на основе календулы.

Также как и официальная медицина, народные методы предлагают лечить послеродовой геморрой с помощью паровых ванночек. Для этого используют отвары трав чистотела, тысячелистника, коры дуба, ромашки, шалфея, корней кровохлебки, подорожника. Саму ванночку можно устроить из обыкновенного таза или другой подходящей емкости или же купить уже готовое устройство в магазине медтехники.

На фоне приема медикаментов, не следует забывать о вспомогательных аспектах лечения.

Физическая активность

С застоем крови в венах хорошо справляется дозированная физическая нагрузка, пешие прогулки, специальный послеродовой гимнастический комплекс. Ежедневное выполнение несложных упражнений укрепляет мышцы тазового дна и улучшаете кровообращение в нем.

Питание

Несомненно, важно выстроить диету для активной перистальтики кишечника и профилактики запоров. Из рациона питания следует убрать хлеб, капусту, бобовые – все, что способствует чрезмерному метеоризму. Ограничено употреблять острые специи и приправы. В основе рациона – овощи и фрукты, несущие нерастворимые волокна, постные мясо и рыба, хлебобулочные изделия из цельнозерновой муки, с добавлением отрубей, сухофруктов. Питание должно максимально помочь убрать вероятность запоров.

Из послабляющих средств безопаснее всего будет сироп с лактулозой, поскольку даже растительные слабительные на основе крушины или сены могут проникать в молоко и негативно отражаться на ребенке.

Гигиена

Во время дефекации постарайтесь не прилагать больших усилий, чтобы не провоцировать выпадение узлов. Если произвольная дефекация затруднительна, можно использовать глицериновые свечи или смазывать анальное отверстие медицинским вазелином.

После туалета рекомендуется обмывать анальную область прохладной водой. Также вместо туалетной бумаги используйте специальные салфетки для людей, страдающих геморроем. Они сделаны из мягких волокон и часто пропитаны увлажняющим или антибактериальным лосьоном.

Геморрой после родов – тема актуальная для многих родивших женщин, поэтому существуют разнообразные отзывы о лечении.