Как быстро забеременеть после лапароскопии. Беременность после лапароскопии труб и яичников

Поликистоз яичников часто встречающаяся патология, которая является одной из основных причин женского бесплодия. Часто возникает ситуация, когда кисту требуется удалить еще до рождения ребенка. Но у многих женщин возникает вполне закономерный вопрос: возможна ли беременность после при поликистозе?

Киста представляет собой новообразование, которое развивается вследствие гормональных нарушений. Оно может располагаться на поверхности одного или сразу обоих яичников. Во время менструального цикла в яичниках образуется фолликул, в котором находятся яйцеклетки. После прохождения половины цикла, фолликул увеличивается и разрывается. Благодаря этому в матку попадают яйцеклетка, и начинается период овуляции.

При гормональных нарушениях фолликулы остаются наполненными и не разрываются, что приводит к развитию кистозных образований, которые препятствуют дальнейшему обновлению клеток. Из-за этого овуляция так и не происходит, а забеременеть становиться невозможно. При поликистозе яичников наблюдаются частые задержки месячных.

Если новообразование имеет маленькие размеры, то от кисты можно избавиться, принимая специальные лекарственные препараты на протяжении двух-трех менструальных циклов. Но если киста достигла крупных размеров, потребуется хирургическое вмешательство.

В чем заключается опасность поликистоза яичников:

Если киста большого размера, то она препятствует зачатию ребенка, так как сильно сдавливает яичники и маточные трубы.
Киста нередко становится причиной инфекционного заражения, а при перекруте ножки или наличии спаек требуется экстренное оперативное вмешательство.
Есть угроза превращения кисты из доброкачественного образования в злокачественное, при этом наступает окончательное бесплодие.

Если киста на яичниках достила размера более 8 см, то это абсолютное показание к хирургическому вмешательству. Также новообразование удаляют, если после длительного приема лекарственных препаратов нет стабильных результатов.

Когда назначают лапароскопию

Если женщине поставлен точный диагноз – поликистоз яичников, то часто без хирургического вмешательства не обойтись. Сначала пациентке предлагается гормональная терапия, но если нет улучшения, то назначается лапароскопия. Не стоит бояться предстоящей операции, лапароскопия достаточно щадящий метод оперативного вмешательства. После успешно проведенной лапароскопии, 90% женщин благополучно беременеют и рожают здоровых детей. Беременеть после операции желательно спустя три месяца.

Под лапароскопией подразумевается целый ряд мер, которые осуществляются с целью удаления пораженных тканей. Иногда требуется полное либо частичное удаление органа.

Плановую операцию проводят:

если невозможно выявить происхождение бесплодия;

регулярные болевые ощущения в области таза;

наличие опухолей, эндометриоза или кисты яичников;

спаечные процессы в фаллопиевых трубах и брюшной полости.

По экстренным показаниям лапароскопию проводят:

при внематочной беременности;
при разрыве кисты;
при перекруте ножки кисты;
при некрозе миоматозного узла;
при остром аднексите, который не поддался лекарственному лечению.

В большинстве случаев к оперативному вмешательству прибегают именно для устранения бесплодия. Синдром поликистозных яичников – основная причина невозможности осуществить зачатие.

Киста яичника может устраняться с помощью нескольких методов:

Клиновидная резекция – подразумевает удаление фрагмента органа в виде треугольника с острыми углами;

Декортикация – устраняется верхняя часть яичника с помощью электрода игольчатого типа;

Каутеризация – нанесение электрических ожогов, для того чтобы спровоцировать развитие здоровой ткани;

Электродриллинг – новообразования устраняются с помощью электротока;

Эндотермокоагуляция – кисту удаляют через небольшие отверстия.

Лапароскопия может осуществляться различными способами в зависимости от типа заболевания и показаний к лечению.

Противопоказания к операции

Существует достаточно много ограничений для проведения лапароскопии:

наличие сердечно-сосудистых заболеваний;
тяжелая степень ожирения;
гемофилия, плохая свертываемость крови;
почечная недостаточность;
рак органов малого таза с наличием метастазов;
перитонит, вздутие кишечника;
множественные спайки в брюшном отделе;
злокачественные новообразования.

Но следует отметить, что есть некоторые исключения из правил и все зависит от решения лечащего врача. В особых случаях лапароскопию проводят, даже если имеются некоторые противопоказания.

Восстановление после операции

После завершения операции у пациентки начинается процесс реабилитации. Он продолжается вплоть до того момента, когда ее выпишут из стационарного отделения. После лапароскопии пациентка может сразу самостоятельно передвигаться, прием жидкой пищи разрешается примерно через 6 часов.

После операции обязательно назначается антикоагулянтная терапия, которая позволяет снизить возможность появления тромбозов. При этом после операции не предусмотрено принятие антибактериальных или обезболивающих препаратов.

Что нужно делать во время реабилитации

Женщина должна строго придерживаться всех рекомендаций гинеколога. Существуют общие правила, которые пациентка должна неукоснительно соблюдать в течение месяца после лапароскопии:

запрещается вступать в половую связь;
нельзя активно заниматься каким-либо спортом;
запрещены тяжелые физические нагрузки;
нельзя поднимать предметы, весом более 3 кг;
нежелательно употреблять острые, сладкие, жирные продукты;
следует воздержаться от употребления алкогольных напитков.

Также в течение первого месяца желательно регулярно принимать витамины, и пройти курс физиотерапии. Так как есть большая вероятность повторного образования кисты, рекомендуется наблюдаться у гинеколога и при необходимости пройти дополнительную терапию. Менструальный цикл, как правило, восстанавливается спустя 2-3 месяца после лапароскопии. Но только врач может точно сказать, когда можно беременеть, не опасаясь возможных осложнений.

Планирование беременности после лапароскопии кисты яичника должно обсуждаться с гинекологом. Иногда зачатие возможно уже через два месяца, это зависит от способа удаления кисты. Отзывы женщин свидетельствуют о том, что если соблюдать все рекомендации врача, то после лапароскопии никаких проблем с зачатием и вынашиванием ребенка не будет.

Какие могут возникнуть осложнения

Осложнения после лапароскопии возникают нечасто, но все же стоит перечислить те, которые появляются чаще всего:

повреждение целостности сосудов;
аллергическая реакция на анестезию;
повреждения внутренних органов;
есть риск занесения инфекции.

Зачатие ребенка после лапароскопической операции

Лапароскопическая операция достаточно щадящий метод, с помощью которого аккуратно удаляется только киста, при этом сам яичник по-прежнему функционирует. Но для полноценного восстановления потребуется не менее трех месяцев.

Беременность после удаления кисты яичника возможна уже через месяц после завершения лапароскопии. Но гинекологи рекомендуют воздержаться от зачатия примерно полгода, чтобы организм полностью восстановился.

Если женщина забеременела в течение первых двух месяцев после операции, необходимо сразу встать на учет к гинекологу, который должен внимательно следить за развитием беременности, так как есть большой риск выкидыша на раннем сроке.

Беременность после удаления кисты однозначно возможна. По медицинской статистике всего у 12% пациенток после проведения лапароскопии возникают трудности с зачатием, остальным женщинам удается легко забеременеть в течение первого года после операции. С каждым годом число женщин, успешно забеременевших после лапароскопии, неизменно увеличивается.

Обновление: Декабрь 2018

К сожалению, не у всех женщин получается забеременеть «легко и просто», без проволочек и проблем. Различные гинекологические заболевания встают препятствием на пути к материнству, и в таких случаях приходит на помощь медицина. Лапароскопическая операция, которая может проводиться, как по поводу невозможности забеременеть, так и по причине лечения какой-либо гинекологической патологии, является одним из методов, помогающих стать мамой. Но с другой стороны у пациенток, перенесших данную манипуляцию, возникает масса вопросов: когда можно забеременеть, что для этого нужно, не вызовет ли операция бесплодие и прочие.

Лапароскопия: в чем суть

Лапароскопией, что в переводе с греческого означает «смотрю чрево», называют современный хирургический метод, суть которого заключается в проведении хирургических операций через незначительные отверстия (до 1,5 см) в количестве трех. С помощью лапароскопии оперируют органы брюшной и тазовой области. Лапароскопия широко применяется в гинекологии, так как позволяет достигнуть как придатки (трубы и яичники), так и матку.

Главным лапароскопическим инструментом является лапароскоп, который снабжен подсветкой и видеокамерой (все происходящее в малом тазу отображается на телеэкране). Через 2 других отверстия вводятся различные лапароскопические инструменты. Для обеспечения оперативного пространства брюшная полость заполняется углекислым газом. Вследствие этого живот раздувается, а передняя брюшная стенка приподнимается над внутренними органами, образуя купол.

Достоинства и недостатки метода

В первую очередь стоит отметить, что при лапароскопическом доступе хирург видит значительно шире и точнее органы, на которых оперирует за счет многократного оптического увеличения данной области. Из других плюсов следует отметить:

малая травматичность органов (они не соприкасаются с перчатками, воздухом и марлевыми тампонами);
незначительная кровопотеря;
короткие сроки нахождения в стационаре (не больше двух – трех суток);
практически нет болевых ощущений (кроме чувства распирания живота в первые – вторые сутки после операции, пока не всосется газ);
отсутствие грубых рубцов, кроме мест ушивания отверстий;
быстрый период реабилитации (не требует постельного режима);
малая вероятность образования послеоперационных спаек;
возможность одновременной диагностики и проведения хирургического лечения;

Из недостатков лапароскопии следует отметить:

требует общей анестезии, что чревато различными осложнениями;
требует наличия специально обученных хирургов;
невозможность проведения некоторых операций лапароскопическим путем (большие размеры опухоли, операции, связанные с ушиванием сосудов).

Обследование перед лапароскопией

Перед проведением лапароскопии, как и перед любой другой хирургической операции, необходимо пройти определенное обследование, в список которого входят:

осмотр пациентки на гинекологическом кресле;
общий анализ крови (с тромбоцитами и формулой лейкоцитов);
общий анализ мочи;
анализ крови на свертываемость;
биохимический анализ крови;
кровь на группу и резус-фактор;
кровь на гепатиты, сифилис и ВИЧ-инфекцию;
гинекологические мазки (из влагалища, шейки матки и уретры);
ультразвуковое исследование органов малого таза;
флюорография и электрокардиография;
спермограмма мужа в случае проведения лапароскопии по поводу бесплодия.

Лапароскопическая операция назначается на первую фазу цикла, сразу после завершения менструации (примерно на 6 – 7 день).

Показания к проведению

Лапароскопию проводят как по плановым, так и по экстренным показаниям. Показаниями для немедленной лапароскопической операции служат:

внематочная (эктопическая) беременность;
разрыв кисты яичника;
перекрут ножки кисты яичника;
некроз миоматозного узла или перекрут субсерозного узла миомы матки;
острые гнойные воспалительные заболевания придатков (тубоовариальное образование, пиовар, пиосальпинкс)

Но, как правило, лапароскопические операции выполняются в плановом порядке (не все клиники оснащены специальным оборудованием). Показаниями для них являются:

перевязка фаллопиевых труб как метод контрацепции;
временная стерилизация (пережим фаллопиевых труб клипсами);
различные опухоли и опухолевидные образования яичников (кисты);
поликистоз яичников;
генитальный эндометриоз (аденомиоз и эндометриоз яичников);
миома матки (множественные узлы для проведения миомэктомии, удаление субсерозных узлов на ножке, ампутация матки при условии небольших ее размеров);
трубное бесплодие, пересечение спаек в малом тазу;
аномалии внутренних половых органов;
удаление яичника/яичников или удаление матки (ампутация и экстирпация);
восстановление проходимости маточных труб;
хронические тазовые боли невыясненной этиологии;
диагностика вторичной аменореи.

Противопоказания

Лапароскопическая операция, как и лапаротомическая, имеет ряд противопоказаний. Абсолютными противопоказаниями являются:

заболевания сердечно-сосудистой системы в стадии декомпенсации;
кровоизлияние в мозг;
коагулопатии (гемофилия);
недостаточность почек и печени;
злокачественные заболевания органов малого таза больше 2 степени плюс наличие метастазов;
шок и коматозное состояние любой этиологии.

Кроме того, проведение лапароскопической операции запрещено по «своим» специфическим причинам:

неполное и неадекватное обследование супругов при наличии бесплодия;
наличие половых и общих острых и хронических инфекционных заболеваний или в случае выздоровления менее, чем 6 недель назад;
подострый или хронический сальпингоофорит (оперативное лечение проводится только при остром гнойном воспалении придатков);
патологические показатели лабораторных и дополнительных методов обследования;
3 – 4 степень чистоты мазка влагалища;
ожирение.

Лапароскопия: когда можно беременеть

И вот, наконец, подошел кульминационный момент статьи: а когда можно планировать беременность или даже «активничать» после проведения лапароскопической операции? Однозначно ответить на данный вопрос непросто, так как многое зависит не только от диагноза, по поводу которого проводилась операция, но и от сопутствующих гинекологических заболеваний, каких-либо сложностей во время операции и в послеоперационном периоде, возраста женщины и наличия/отсутствия овуляций до операции.

После непроходимости труб (трубно-перитонеальное бесплодие)

Если лапароскопическая операция проводилась по поводу непроходимости фаллопиевых труб (рассечение спаек), то врачи, как правило, разрешают планировать беременность не ранее, чем через 3 месяца .

Чем же это объясняется? После лапароскопии маточных труб и рассечении спаек, их перетягивающих, сами трубы еще некоторое время находятся в состоянии отека, и для того, чтобы прийти в норму, им нужно некоторое время. Отек спадает примерно через месяц, но требуется отдых и организму – восстановится после операции, «отрегулировать» работу яичников.

Бесспорно, что чем меньше времени прошло после разделения спаек, тем выше шансы на зачатие, но. На фоне отечных, гиперемированных и находящихся «в состоянии шока» труб высока вероятность внематочной беременности, именно потому врачи и рекомендуют подождать. А чтобы ожидание не было тягостным, на трехмесячный период назначаются комбинированные оральные контрацептивы, как правило монофазные. Подобное назначение гормональных таблеток преследует не только цель предупредить «не вовремя наступившую беременность», но и дать яичникам отдых, которые после отмены таблеток начнут работать (овулировать) в усиленном режиме.

После удаления кисты

После лапароскопии по поводу кисты яичника с беременностью также не следует торопиться. Лапароскопическое удаление кисты яичника производится очень бережно, вылущивается только сама киста яичника, а здоровые ткани остаются.

Восстанавливаются функции яичников в большей части случаев уже через месяц. И все же, врачи советует повременить с желанной беременностью как минимум 3, а лучше 6 месяцев .

На этот срок обычно назначаются оральные монофазные контрацептивы, которые предохраняют от незапланированного зачатия, дают возможность отдохнуть яичникам и нормализуют . Если же беременность наступила ранее оговоренного срока, то возможны проблемы с ее течением, поэтому не следует затягивать с посещением врача и постановкой на учет.

После поликистоза

Поликистоз яичников характеризуется наличием множества мелких кист на поверхности яичников. Возможно проведение операции тремя способами:

каутеризация – когда на капсуле яичников производятся множественные насечки;
клиновидная резекция – иссечение части яичника вместе с капсулой;
декортикация – удаление части уплотненной капсулы яичников.

После подобных операций при поликистозе способность к зачатию (овуляция) восстанавливается на короткий период (максимум год). Поэтому планировать беременность следует начать как можно раньше (примерно через месяц после операции , когда половой покой отменяется).

После внематочной беременности

После лапароскопии по поводу внематочной беременности врачи категорически запрещают беременеть в течение полугода (не важно, была произведена тубэктомия или вылущивание плодного яйца из трубы с ее сохранением). Данный период необходим для восстановления гормонального фона после прервавшейся беременности (так же, как и после выкидыша). В течение 6 месяцев следует предохраняться, принимая гормональные таблетки.

После эндометриоза

Лапароскопия эндометриоза заключается либо в удалении эндометриоидной кисты, либо в прижигании эндометриоидных очагов на поверхностях органов и брюшины с одновременным рассечением спаек. Беременность благотворно влияет на течение эндометриоза, так как тормозит процесс разрастания очагов и образования новых. Но в любом случае, планировать беременность врачи рекомендуют не ранее чем через 3 месяца .

Как правило, лапароскопическая операция дополняется назначением гормональной терапии, срок которой может растянуться на полгода. В данном случае беременность разрешается планировать после окончания курса гормонотерапии.

После миомы матки

Если проводилась лапароскопическая консервативная миомэктомия (то есть удаление миоматозных узлов с сохранением матки), матке необходимо время для формирования «хороших» состоятельных рубцов. Кроме того, яичники также должны «отдохнуть», чтобы в дальнейшем эффективно функционировать. Поэтому беременность планировать разрешается не ранее, чем через 6 – 8 месяцев после операции. В этот «период покоя» рекомендуется прием оральных контрацептивов и регулярное ультразвуковое исследование матки (на предмет процесса заживления и состоятельности рубцов).

Беременность, наступившая ранее оговоренного срока, может вызвать разрыв матки по рубцу, что чревато ее удалением.

Лапароскопия: шансы на беременность

Вероятность беременности в течение года после перенесенной лапароскопической операции имеется у 85% женщин. Беременность после лапароскопии через сколько времени возможна (по месяцам):

через 1 месяц положительный тест на беременность отмечают 20% женщин;
на протяжении 3 – 5 месяцев после операции беременеют 20% пациенток;
в течение от 6 до 8 месяцев факт беременности зарегистрирован у 30% пациенток;
к концу года желанная беременность наступила у 15% женщин.

Однако сохраняется 15% женщин, после перенесенной лапароскопии, у которых так и не наступает беременность. В подобных ситуациях врачи рекомендуют не затягивать с ожиданием, а прибегнуть к помощи ЭКО. Ведь чем дольше времени прошло после операции, тем меньше становятся шансы зачать ребенка.

Реабилитация после лапароскопии

После перенесенной лапароскопии реабилитация организма происходит гораздо быстрее, чем после лапаротомии (разреза брюшной стенки). Уже к вечеру женщине разрешается вставать и ходить, а выписка осуществляется через пару – трое суток. Начинать питаться также разрешается в день операции, но питание должно быть дробным и малокалорийным.

Швы, если они были наложены, снимают на 7 – 8 сутки. Выраженных болевых ощущений, как правило, нет, но в первые дни могут беспокоить распирающие боли в животе за счет введенного в брюшную полость газа. После его всасывания боли исчезают.

Менструальный цикл после лапароскопии

После перенесенной лапароскопической операции в большинстве случаев менструации приходят в положенный срок, что свидетельствуют о нормальном функционировании яичников. Сразу после операции возможно появление умеренных слизистых или кровянистых выделений, что считается нормальным, особенно если вмешательство производилось на яичниках.

Возможно продолжение кровянистых незначительных выделений в течение трех недель с переходом в менструацию. Иногда отмечается задержка месячных от 2 – 3 дней до 2 – 3 недель. При более продолжительной задержке следует обратиться к врачу.

Месячные после внематочной беременности, которую удаляли лапароскопией, наступают в среднем через месяц, плюс – минус несколько дней. В первые дни после лапароскопического удаления внематочной беременности появляются незначительные или умеренные кровянистые выделения, что абсолютно нормально. Эти выделения связаны с отторжением децидуальной оболочки (где должен был прикрепиться эмбрион, но не прикрепился) из полости матки.

Готовимся к беременности после лапароскопии

Для того чтобы увеличить шансы на зачатие и свести риск возможных осложнений наступившей желанной беременности, в первую очередь необходимо пройти обследование:

обязательное посещение гинеколога;
общеклинические анализы (кровь, моча), по показаниям биохимия и сахар крови;
анализы методом ПЦР на половые инфекции (при выявлении которых обязательное лечение);
мазки из влагалища, шейки матки и уретры;
определение гормонального статуса (по показаниям) и коррекция нарушений;
УЗИ органов репродуктивной системы;
консультация генетика (желательно всем семейным парам).

Возможно, что понадобится и более расширенное обследование, например, прохождение кольпоскопии или УЗИ молочных желез, что решает врач, наблюдающий женщину.

прием фолиевой кислоты не менее трех месяцев до планируемой беременности;
полностью отказаться от вредных привычек, в том числе и будущему отцу;
вести здоровый и активный образ жизни (прогулки на свежем воздухе, умеренные физические и спортивные нагрузки);
пересмотреть свое питание в пользу здорового и витаминизированного;
по возможности избегать стрессовых ситуаций;
высчитывать или определять дни овуляции (по специальному тесту на овуляцию) и «активничать» в этот период.

Как протекает беременность после лапароскопии

При соблюдении сроков, по истечении которых беременность разрешается, и рекомендаций в период планирования, беременность, как правило, протекает без осложнений. Все отклонения от нормального течения периода вынашивания плода связаны не с проведенной лапароскопической операцией, а с причиной, по поводу которой операция была выполнена.

Например, при наступлении беременности после лапароскопии яичников ранее, чем прошло 3 месяца, возрастает риск угрозы прерывания в ранних сроках из-за сбоя гормонообразующей функции яичников. Поэтому в данной ситуации врач, скорее всего, назначит препараты прогестерона и спазмолитики для профилактики выкидыша. Не исключается развитие и других осложнений гестации:

внутриматочная инфекция вследствие хронических воспалительных заболеваний половых органов;
многоводие (как следствие инфекции);
предлежание плаценты (после удаления миоматозных узлов);
фетоплацентарная недостаточность (гормональная дисфункция, инфекция);
неправильное положение и предлежание плода (операции на матке).

Течение родов

Перенесенная лапароскопическая операция не является показанием для проведения планового кесарева сечения, поэтому роды ведут через естественные родовые пути. Исключение составляют только те операции, которые проводились на матке (удаление узлов миомы или реконструкция матки по поводу аномалий развития), так как после них на матке остаются рубцы, создающие опасность ее разрыва во время родов. Осложнения родов, которые возможны, связаны с наличием гинекологической патологии, по поводу которой была проведена лапароскопия, а не с операцией:

аномалии родовых сил;
затяжные роды;
ранние послеродовые кровотечения;
послеродовая субинволюция матки.

Вопрос-ответ

Вопрос:
Полгода назад мне сделали лапароскопию, а беременность так и не наступила, это означает, что операция была неэффективна?

Ответ: Лапароскопическая операция не может быть неэффективной. В любом случае, по какому бы поводу она не проводилась (поликистоз яичников, киста или внематочная), хирург устранил все патологические образования. Полгода, безусловно, срок уже приличный, но беременность может наступить и через 9, и через 12 месяцев. Главное, соблюдайте рекомендации врача.

Вопрос:
Почему после лапароскопической операции нет беременности?

Ответ: Во-первых, следует уточнить, в течение какого срока после операции беременность не наступает. Если прошло меньше года, то волноваться не следует, возможно, понадобиться пройти УЗИ органов малого таза и сдать анализы крови на гормоны (прогестерон, эстрогены, пролактин, тестостерон). В некоторых случаях врач назначает и более подробное обследование для уточнения причины бесплодия. Возможно, что операция проводилась по поводу непроходимости труб и проходимость была восстановлена, но имеет место еще и ановуляция или какая-либо патология в сперме мужа.

Вопрос:
Мне после лапароскопии врач назначил гормональные таблетки. Обязательно ли их принимать?

Ответ: Да, после лапароскопической операции, не важно, по какому поводу она проводилась, гормональные таблетки принимать обязательно. Они не только предохраняют от нежелательной пока беременности, но и нормализуют гормональный фон и дают отдых яичникам.

Еще несколько десятков лет назад вероятность забеременеть после некоторых гинекологических операций была не возможна. Зачать ребенка после хирургического вмешательства на матке или придатках могла позволить себе не каждая женщина. Однако медицина шагнула далеко вперед, и теперь беременность после лапароскопии яичников стала рядовым явлением. Многим женщинам лапароскопия помогла забеременеть и стать счастливыми матерями. Рассмотрим вопросы: когда можно планировать беременность после лапароскопии, и почему иногда не получается забеременеть?

Показания к проведению операции

Метод лапароскопии во многих случаях заменяет полостные операции и считается щадящим способом излечения от многих недугов. Этот метод представляет собой внутриполостную диагностику вместе с мини операцией, если таковая потребуется. В полость живота через прокол вводится специальный зонд-лапароскоп с видеокамерой, который исследует состояние внутренних органов. В это время на мониторе отображается исследуемая картина органов тела.

Проведение диагностики назначают в следующих клинических случаях:

выяснение причин бесплодия;
поликистоз яичников;
воспаление придатков;
непроходимость труб;
спайки в трубах;
миома матки;
внематочная беременность;
эндометриоз яичников;
новообразования на внутренних органах;
аномалии внутренних половых органов.

Однако данное исследование имеет ряд противопоказаний, к которым относится:

плохая свертываемость крови;
сердечно-сосудистые недуги;
печеночная/почечная недостаточность;
злокачественные новообразования;
шоковое/коматозное состояние пациентки.

Существует ряд косвенных противопоказаний к проведению диагностики, которые укажет гинеколог после обследования.

Планирование зачатия

Планирование беременности после лапароскопии определяется в каждом случае индивидуально и зависит от клинического состояния пациентки, общего самочувствия, наличия последствий после вмешательства и иных причин. Многих волнует вопрос: сколько времени приходится восстанавливаться после лапароскопии, и когда можно беременеть?

Врачи дают утешительный прогноз пациенткам после операции, шансы забеременеть после лапароскопии есть у каждой женщины. Однако в некоторых случаях после лапароскопии беременность не наступает. Это связано не с проведением самой операции, а с наличием сбоя репродуктивной функции женщины.

По статистике после лапароскопии беременеют 20% обследуемых в течение первого месяца. Не помогла операция небольшому проценту пациенток — 15% не смогли зачать ребенка спустя год после вмешательства. Однако данное количество неудач связано либо с аномалиями строения внутренних половых органов, либо с генетическими проблемами бесплодия.

Каковы перспективы забеременеть после операции?

Согласно медицинской статистике 85% прооперированных пациенток успешно зачинают в течение года. Существует график наступления беременности по месяцам:

через месяц — 20% пациенток;
в течение пяти месяцев — 20% пациенток;
в течение восьми месяцев — 30% пациенток;
в течение года — 15% пациенток.

У кого не получилось зачать в течение года, направляются на проведение ЭКО.

Особенности планирования зачатия

Как быстро можно забеременеть после проведения лапароскопии? Это зависит от метода, который применял хирург, и от особенностей проведенного вмешательства. Если был лапароскопически удален поликистоз яичников, зачатие можно планировать уже через месяц.

Беременность после ликвидирования непроходимости труб — лапароскопия маточных труб — возможна не ранее чем через три месяца. Это связано с отечностью тканей труб и необходимостью восстановления. Сам отек проходит примерно через месяц, остальное время необходимо для восстановления репродуктивности яичников. Если зачатие произойдет раньше указанного срока, велика вероятность внематочной беременности.

Когда можно забеременеть после удаления кисты яичника? Функциональность яичника восстанавливается через месяц, однако, возможность зачатия лучше отложить на 3 или 6 месяцев. Это время необходимо для стабилизации гормонального баланса и укрепления организма. Женщин, беременевших ранее указанного срока, ставят на учет в консультации: они должны находиться под наблюдением.

Через сколько можно планировать зачатие после устранения внематочной беременности? Организму требуется отдых не менее полугода для восстановления репродуктивной функции. Женщинам назначают гормонотерапию для стабилизации гормонального фона.

Кому помогла лапароскопия после устранения эндометриоза, можно ли зачать ребенка в данном случае? Планирование беременности лучше отложить на три месяца до полного восстановления тканей эндометрия. Если пациентке была назначена гормонотерапия, зачатие откладывают минимум на 6 месяцев.

Кто забеременел после миомы матки, и возможно ли зачатие после нее? Данная операция проводится для удаления узлов на теле матки, поэтому организму нужен длительный отдых для восстановления. Зачатие можно планировать не ранее восьми месяцев после операции. Процесс заживления тканей контролируют через УЗИ. Если женщина забеременела раньше указанного периода, существует риск разрыва матки по неокрепшему шву. Такое последствие преждевременной беременности может закончиться удалением матки.

Как подготовиться к материнству после операции

Женщине, планирующей материнство, следует вести календарь менструации и не пропустить дни овуляции. Именно в это время нужно использовать для зачатия. Чтобы организм окреп, необходимо избегать стрессовых ситуаций и придерживаться витаминного питания. Так же необходимо принимать препарат фолиевой кислоты за три календарных месяца до планирования зачатия.

Кто забеременел после лапароскопии, отмечает, что вынашивание плода протекает без осложнений. Много времени нужно уделять активному отдыху на свежем воздухе, полностью исключить вредные привычки. Если возникают какие-либо осложнения, они связаны с особенностями организма женщины, а не с проведенной ранее операцией.

Как проходят роды у женщин после лапароскопии? Данная операция не является прямым руководством к проведению кесарева сечения, поэтому пациентка вполне может родить самостоятельно. Исключением является удаление миомы матки и иные манипуляции на теле матки.

Аномальное течение родов может быть связано с многими причинами нехирургического характера, например, с аномалией родовых сил или затяжными родами.

Итог

Осложнений после лапароскопии быть не должно, и на вынашивание плода данная операция отрицательно не влияет. Если происходит какое-либо осложнение, это связано с нарушением сроков зачатия либо с особенностями организма пациентки. Например, угроза выкидыша может быть при несвоевременном зачатии после хирургии кисты яичника.

«Будет ли у меня ребенок?»,- спрашивают женщины после лапароскопии. Если у вашей знакомой не получилось забеременеть, значит, она не придерживалась рекомендаций врача либо вопрос стоит в ином — аномальном строении внутренних органов. Чтобы успешно забеременеть, нужно меньше об этом думать. Так советуют психологи. Внимательно относитесь к своему телу, придерживайтесь здорового образа жизни, уделяйте больше времени отдыху — и желание иметь ребенка осуществится.

Операция лапароскопии успешно применяется и в хирургии, и в гинекологии. Как она влияет на способность женщины забеременеть – помогает или создаёт препятствия? Через сколько месяцев после лапароскопии можно пытаться забеременеть и когда это действительно получается? Беременность после лапароскопии - наиболее оптимальные сроки.

Что такое лапароскопия

Лапароскопией называют оперативное вмешательство в брюшной полости, проводимое с помощью эндоскопического оборудования. Операция является и диагностической, и лечебной. Доступ к брюшной полости представляет собой миниатюрный разрез, поэтому косметический дефект на коже будет минимальным.

В современной медицине лапароскопические операции постоянно совершенствуются и начинают заменять классические, проводимые через большой лапаротомический доступ.

Лапароскопия проводится с помощью специальной аппаратуры

Гинекологические показания к операции

Лапароскопия весьма успешно проводится и в гинекологии. Какие существуют показания для проведения этой процедуры? В диагностическом плане лапароскопия применяется в следующих ситуациях:

подозрение на трубную беременность;
диагностика кисты или опухоли яичника, гидросальпинкса;
подозрение на экстрагенитальный эндометриоз, локализованный в брюшной полости;
аномалии развития матки и труб, приводящие к первичному бесплодию;
хроническая боль в малом тазу, не диагностируемая другими способами, в том числе и с помощью гистероскопии;
необходимость стерилизации женщины путем перевязывания маточных труб;
синдром поликистозных яичников;
сложные случаи диагностики миомы матки.

Такое вмешательство может помочь в решении вопроса, почему не получается забеременеть женщине.

Лапароскопию возможно перевести в лечебную процедуру, если во время диагностического осмотра возникла такая необходимость. Какие лечебные манипуляции можно выполнить во время гинекологической лапароскопии:

рассечение спаек между трубами, яичниками, маткой;
устранение внематочной беременности;
при необходимости удаление маточной трубы;
удаление кисты или опухоли яичника;
удаление эндометриоидных очагов;
удаление поверхностных миоматозных узлов.

Во время лапароскопии можно выполнять различные манипуляции

Лапароскопические операции могут быть плановыми – для диагностики или для устранения заболеваний, не имеющих угрозы для жизни. В случае трубной беременности или апоплексии яичника проводится экстренная лапароскопия.

Техника проведения

Лапароскопическая операция представляет собой осмотр и выполнение определённых манипуляций в брюшной полости с помощью эндоскопической аппаратуры. Гинекологическая лапароскопия – это обследование полости таза. Для проведения операции потребуется следующее:

троакары для прокола брюшной стенки;
лапароскопический аппарат, состоящий из инструментальных каналов, миниатюрной камеры и источника освещения;
игла и хирургический шовный материал для накладывания швов на проколы.

Лапароскопия проводится в условиях операционной, с соблюдением правил антисептики. С помощью троакаров делаются проколы брюшной полости, через которые вводятся инструменты. Камера передаёт изображение на экран, размещенный над операционным столом. Благодаря этому хирург может выполнять все манипуляции с большой точностью.

При эндоскопической операции сводится к минимуму риск инфицирования внутренних органов, поскольку они соприкасаются только с медицинским инструментарием. При открытой же операции в рану попадает воздух, к органам прикасается перевязочный материал, перчатки.

Косметические дефекты после лапароскопии минимальны

Сведена к минимуму и кровопотеря, поскольку операционные доступы совсем небольшие. Рана в послеоперационном периоде практически не болит. Продолжительность послеоперационного периода значительно укорачивается по сравнению с открытым оперативным вмешательством.

На что влияет лапароскопия

Лапароскопия и беременность - как связаны эти понятия? С помощью этой операции можно устранить многие заболевания и состояния, препятствующие возникновению физиологичной беременности. Однако лапароскопия и сама может стать причиной вторичного бесплодия. Какой бы малоинвазивной эта операция ни была, все равно она приводит к повреждениям тканей. В результате этого могут сформироваться спайки, которые изменяют правильное взаиморасположение матки и труб.

Иногда проводится лапароскопия во время беременности - это показано при некоторых заболеваниях органов брюшной полости, например, при язве желудка или воспалении аппендикса. В таком случае от хирурга потребуется максимальная осторожность в проведении манипуляций, чтобы не повредить беременную матку.

К проведению лапароскопической операции имеется ряд противопоказаний. В основном они учитываются при назначении планового оперативного вмешательства:

декомпенсированная патология сердечно-сосудистой системы;
гематомы в головном мозге;
патология свертывающей системы крови;
почечно-печеночная недостаточность в стадии декомпенсации;
опухолевые процессы в малом тазу с метастазированием;
тяжелое шоковое состояния, кома;
наличие острых инфекционных процессов в полости малого таза;
неудовлетворительные показатели лабораторных исследований;
степень чистоты влагалища выше третьей.

Когда возможна беременность

Можно ли забеременеть после лапароскопии и через какое время это лучше делать? Планировать беременность можно сразу же после проведения лапароскопии. Понятие планирования означает подготовку женского организма к зачатию и вынашиванию ребенка. В чем она заключается:

устранение хронических очагов инфекции из организма;
прием специальных витаминов с повышенным содержанием фолиевой кислоты;
снижение лишнего веса, если таковой имеется.

Можно забеременеть сразу же после операции, но лучше, чтобы организм женщины полностью восстановился. Срок наступления беременности после лапароскопии зависит от нескольких факторов и может быть различным:

характер заболевания, по поводу которого проводилась лапароскопия;
объем выполненных манипуляций;
состояние женского организма после оперативного вмешательства;
состояние гормонального фона;
наличие осложнений после проведенной операции.

После устранения гинекологических заболеваний оперативным путем, как правило, требуется курс гормональной терапии для восстановления репродуктивной способности. После лапароскопии можно начинать подготовку к беременности и во время приема гормональных препаратов.

Операция позволяет устранить различные гинекологические заболевания

Каковы сроки наступления беременности после разных видов лапароскопической операции?

Оперативное вмешательство для восстановления проходимости маточных труб потребует восстановительного срока не менее трех месяцев. Это связано с неизбежным повреждением стенки маточных труб во время манипуляций и формированием отека. Для его исчезновения требуется примерно месяц. Еще столько же потребуется для восстановления нормального гормонального фона. После первого физиологичного цикла женщине можно беременеть.
Удаление кисты яичника и поликистоза яичников . Здесь срок наступления беременности может удлиняться до полугода. Требуется время для восстановления нормальной ткани яичников, затем женщина проходит курс гормонотерапии с использованием оральных контрацептивов. Это позволяет яичникам полностью восстановиться и начать вырабатывать гормоны в физиологичном ритме.
После устранения трубной беременности следующую можно планировать не ранее, чем через полгода. Примерно за этот срок происходит полное заживление стенки маточной трубы и восстановление ее проходимости. Если наступает беременность раньше, высок риск возникновения повторной фиксации плодного яйца в маточной трубе и ее разрыва.
Удаление эндометриоидных очагов потребует от женщины выждать примерно три месяца, прежде чем ей разрешается беременеть. Это необходимо для отслеживания динамики заболевания и контроля разрастания новых очагов.
Миома матки - самый длительный восстановительный период. Он составляет примерно год. Стенка матки после удаления миоматозных узлов должна полностью восстановить свою эластичность и растяжимость. Кроме этого, женщина должна пройти курс гормонотерапии и регулярно наблюдаться у гинеколога для контроля рецидивирования заболевания.

В целом наиболее оптимальный срок беременности после лапароскопии - первые полгода после операции. В этот срок вероятность беременности наблюдается у 85% женщин. Шансы повышаются при полноценной подготовке женского организма. Когда женщина забеременела после лапароскопии, ей требуется регулярное наблюдение у гинеколога и профилактика осложнений. При любых угрозах преждевременных родов назначается стационарное лечение, направленное на сохранение беременности.

Многие пациентки опасаются, что беременность после лапароскопии маловероятна или пройдет с осложнениями. Однако это не так. Процедура проводится как раз для устранения факторов, ставших причиной бесплодия. Правда, не нужно спешить заводить ребенка – организму необходимо время для восстановления. Сколько – зависит от типа вмешательства, вида патологии и индивидуальных особенностей женщины.

Лапароскопия никак не влияет на способность женщины забеременеть. Это щадящая операция, во время которой минимально повреждаются ткани внутренних органов. Наоборот, процедура направлена на избавление от патологий, с которыми сложно зачать малыша.

Однако в 15% случаев после гинекологической лапароскопии забеременеть не получается. Проблема заключается не в операции, а в тех заболеваниях, которые были у больной до процедуры. Трудности возникают при неуспешном лечении или пренебрежении рекомендаций врача.

Важно! Если беременность не наступила в течение 1 – 1,5 лет, гинекологи рекомендуют искусственное оплодотворение.

Беременность после лапароскопии проходит без осложнений – так же, как и у здоровых женщин. Также хирургическое вмешательство не является прямым поводом для кесаревого сечения. Каждая ситуация рассматривается индивидуально. Исключение – операции на матке. После них остаются рубцы, которые могут стать причиной разрыва во время родов.
В некоторых случаях у рожениц возникают осложнений. Среди них:

раннее кровотечение после родов;
затяжные роды;
субинволюция матки;
аномалии родовых сил.

Однако все негативные последствия появляются не из-за лапароскопии, а из-за заболеваний, которые требовали оперативного вмешательства и препятствовали беременности.

Когда можно беременеть после лапароскопии

Точных сроков, когда можно приступать к планированию беременности после лапароскопии, нет. Все зависит от:

типа заболевания;
какая именно проводилась операция;
как прошло хирургическое вмешательство;
были ли осложнения;
возраста больной;
сроков последней овуляции.

Дополнительная информация! Даже в самых благоприятных ситуациях заводить ребенка можно не раньше, чем через 1 – 1,5 месяца. Столько времени занимает реабилитационный период, в течение которого противопоказана интимная близость.

Шансы у женщины забеременеть после проведения лапароскопии очень высокие. Процент пациенток, которые зачали ребенка в течение года, – 85%. Статистика говорит, что из них:

20% забеременели в первые 3 месяца;
у 20% беременность наступила между 3 и 5 месяцем после лапароскопии;
30% – через полгода;
15% – спустя год.

Немаловажные факторы для успешного зачатия – корректность назначенного лечения и соблюдение пациенткой предписаний врача. Необходимо точно следовать терапевтическому плану, выполнять все рекомендации, принимать назначенные препараты.
В среднем планировать заводить ребенка рекомендуется спустя 3 месяца после лапароскопии. Если беременность наступила раньше, например, в первый цикл, – необходимо постоянное наблюдение в больнице и контроль врача.

После удаления кисты яичников

Лапароскопия кисты яичника – одна из самых щадящих манипуляций. Образование аккуратно вылущивают, не задевая здоровые ткани. Первичное восстановление происходит быстро – за 7 – 10 дней.

Однако на основную реабилитацию и заживление тканей уходит 4 недели после операции. Только спустя этот срок разрешается заниматься сексом. Но беременность советуют отложить минимум на 3 месяца, лучше – на полгода, так как требуется время для восстановления функций органов и гормонального фона. Кроме того, пациентка от 3-х до 6-ти месяцев должна пить оральные контрацептивы. Они помогут отрегулировать баланс гормонов и дадут яичникам отдохнуть.

Если зачатие наступит в первые 3 месяца после операции, высока вероятность осложнений – в том числе внематочной беременности и выкидыша. В этом случае необходимо тщательное обследование и постоянное наблюдение у врача.

После поликистоза яичников

Планирование беременности после лапароскопии яичников при поликистозе необходимо начинать как можно раньше – по окончанию восстановительного периода. Связано это с тем, что при таком диагнозе женщина может забеременеть в течение 12 месяцев. Дальше шансы стремительно уменьшаются.

При диагностировании синдрома поликистозных яичников (СПКЯ) у больной обнаруживается большое число кист. Их удаляют путем рассечения капсул образований.

Желательно, чтобы беременность наступила через 1 – 3 месяца после проведения лапароскопии при СПКЯ, так как овуляция восстанавливается ненадолго – до 1 года. Также в дальнейшем вероятен склерокистоз (перерождение яичников с образованием многочисленных мелких кист). В 30% случаев он приводит к стойкому бесплодию.

После непроходимости труб

Если проводилась лапароскопия маточных труб с целью рассечения спаек, то заводить ребенка нужно не раньше, чем через 3 месяца.

Во время операции для устранения непроходимости фаллопиевы трубы перетягивают. Они остаются отечными еще целый месяц. А полное восстановление происходит за 3 месяца.

Важно! Хотя гидросальпинкс (непроходимость маточных труб) существенно снижает шансы женщины родить малыша, торопиться не стоит. Ранее зачатие может привести к внематочной беременности.

Чтобы дать возможность отдохнуть яичникам и восстановиться фаллопиевым трубам, в период реабилитации назначают комбинированные гормональные препараты. Только после завершения медикаментозного лечения можно думать о беременности.

После внематочной беременности

Заводить ребенка после внематочной беременности можно только через полгода. До этого попытки категорически запрещают.
После такого тяжелого патологического состояния организму требуется длительный отдых. Необходимо полное восстановление гормонального статуса. Иначе высок риск повторного ненормального прикрепления плодного яйца.

Дополнительная информация! Плодное яйцо удаляют путем выдавливания или экстирпации (трубэктомии) маточной трубы. Вне зависимости от хирургического метода лечения, возможность забеременеть достаточно высокая.

На время реабилитации выписывают гормональные средства. По показаниям их заменяют оральными контрацептивами. ОК предпочтительней, так как уберегают женщину от преждевременной беременности.

После удаления миомы матки

Беременность после лапароскопии миомы матки (миомэктомия) разрешена спустя 6 – 8 месяцев. Операция проводится для устранения узлов и новообразований путем их отсечения от органа. Несмотря на щадящую методику проведения, для формирования полноценного рубца потребуется не менее полугода.

Важно! Если беременность наступает раньше, то высока вероятность разрыва еще не полностью затянувшегося рубца, что приведет к удалению матки.

В течение полугода – года пациентке назначают курс комбинированных гормональных средств и симптоматических препаратов (обезболивающих, поливитаминных комплексов, медикаментов для сокращения матки). Также необходимо регулярно проводить УЗИ.

Наиболее положительные прогнозы при экстракции субсерозной (доброкачественной) миомы. Причем лапароскопия в этом случае – крайняя мера. Образование гормоночувствительное, поэтому хорошо поддается консервативному лечению.

После эндометриоза

Эндометриоз или эндометриоидная киста яичника – это полостное образование, состоящее из клеток эндометрия и заполненное скопившейся менструальной кровью. Помимо хирургического вмешательства, направленного на удаление капсулы и рассечение спаек, требуется длительная гормонотерапия.

При лапароскопии эндометриоидной кисты яичника желательно, чтобы беременность наступила как можно раньше. Доказано, что она тормозит разрастание очагов патологического образования и предотвращает появление новых.
Однако беременность нужно планировать после окончания полного лечения. Оно длится от 3 до 6 месяцев.

Осложнения и причины неудач

Если забеременеть сразу после лапароскопии, вероятно развитие следующих осложнений:

выкидыша в первые месяцы беременности – случается после лечения лапароскопией по поводу поликистоза яичников;
плацентарной недостаточности – ей предшествует восстановление проходимости маточных труб спаек в малом тазу;
воспалительно-инфекционных процессов – развиваются из-за сниженного уровня иммунитета после оперативного вмешательства, могут осложняться многоводием, фетоплацентарной недостаточностью;
неправильного предлежания плода – после удаления миоматозных узлов.

Поэтому пациентка должна постоянно наблюдаться у лечащего врача, сдавать клинические анализы (мочи, крови, мазки), проводить УЗИ-обследование.

Неудачные попытки забеременеть объясняются 2-мя основными факторами:

Эндометриозом;
Ановуляторными циклами.

Чтобы их исключить, необходимо отслеживать овуляторные циклы, замерять базальную температуру с первого месяца.
Также на вероятность беременности влияют:

нестабильный гормональный фон;
иммунные отклонения, приводящие к уничтожению сперматозоидов;
острый недостаток или избыток веса.

Чтобы выявить и устранить эти причины, необходимо обратиться к врачу, занимающемуся решением конкретной проблемы, – иммунологу, диетологу, эндокринологу.

Почему после лапароскопии нет овуляции

Менструальный цикл при эндоскопическом хирургическом вмешательстве восстанавливается быстро. Овуляция после лапароскопии наступает уже в первый месяц. Это относится к операциям, которые выполнялись для устранения причин бесплодия. Если были удалены жизненно важные органы, то о нормальной беременности речь не идет. Так же обстоит дело при наличии других патологий, приводящих к бесплодию.

Первые дни женщина может наблюдать кровянистые выделение из влагалища. Они считаются нормальными, особенно, если операция проводилась на яичниках. Сохраняться бели могут до 3-х недель, после чего плавно перетекают в менструацию.

Дополнительная информация! При операциях на матке и придатках месячные могут задержаться на 3 – 21 день. Беспокоиться стоит, если они не пошли через 3 недели.

Если нет овуляции после лапароскопии, причинами могут быть:

Системные патологии. На беременность негативно влияют отклонения в работе эндокринной и сердечно-сосудистой системы, другие заболевания матки и придатков.
Недостаточный вес. Стремление похудеть, при неправильном подходе, негативно сказывается на репродуктивной функции. Нехватка массы провоцирует отсутствие овуляции.
Ожирение. Так же, как острая нехватка веса, его избыток чреват нарушениями гормонального фона, отклонениями в овуляторном цикле. Речь идет о диагностированном ожирении – не нужно пытаться любыми способами сбрасывать несколько лишних килограмм. При необходимости похудение контролирует врач.
Лактация. Если женщина кормит грудью, то овуляция исключена.
Прием гормональных препаратов. Их назначают для устранения и в качестве поддерживающей терапии при лечении патологий органов малого таза. Особенно сильно подавляют овуляцию лекарства, содержащие эстроген. Не нужно прекращать пить медикаменты, чтобы быстрее забеременеть. Показания и противопоказания для их приема определяет исключительно врач. Самопроизвольный отказ провоцирует рецидивы заболевания и осложнения при вынашивании ребенка.
Ранний климакс. Он может начаться у женщин старше 40 лет.
«Пустые» циклы. В среднем у девушек 1 – 2 цикла в году происходят без овуляции. Их количество увеличивается после 30 лет.

При любой из указанных выше проблем назначается комплексное обследование. Оно необходимо для выявления патологических причин и определения овариального резерва. По необходимости назначается медикаментозная стимуляция овуляции препаратами одной из 4-х групп:

содержащие гормоны менопаузального гонадотропина – «Менопур», «Меногон», «Пергонал»;
в составе которых есть фолликулостимулирующий гормон (ФСГ) – считаются наиболее щадящими, так как максимально приближены к естественным гормонам, среди таких препаратов «Пурегон», «Гонал-ф»;
снижающие уровень эстрогена – «Клостилбегит», «Дюфастон», «Серофен», «Кломид»;
способствующие разрыву фолликула и выходу яйцеклетки – «Хорагон», «Профази», «Прегнил», «Овитрель».

После первой стимуляции овуляции беременность наступает у 75% женщин. Однако процедура не назначается больше 6 раз подряд, так как чревата многочисленными осложнениями:

изнашиванием яичников;
набором веса;
сбоем в работе органов пищеварения;
образованием кист;
расстройствами центральной нервной системы;
гормональными сбоями.

Как ускорить зачатие после лапароскопии

Чтобы успешно забеременеть после лапароскопии и выносить плод, необходимо пройти ряд обследований:

общеклинические анализы – крови, мочи и мазки (из влагалища, шейки матки, уретры);
ультразвуковую диагностику;
тесты, выявляющие уровень гормонов;
анализы на инфекции половых органов;
дополнительные обследования по необходимости – УЗИ молочных желез, кольпоскопия и пр.

Также необходимо регулярно посещать гинеколога и генетика. Причем консультация и обследование необходима для обоих партнеров.

отслеживать цикл – наивысшие шансы оплодотворения яйцеклетки во время овуляции, вычислить ее можно календарным методом, с помощью тестов или отследить момент выхода яйцеклетки из яичника УЗИ-диагностикой;
пить витамины – за 3 месяца до планируемой беременности необходимо начать принимать фолиевую кислоту (витамин B9);
отказаться от вредных привычек – как минимум за 2 месяца до беременности нужно прекратить курить и пить, этот совет касается обоих партнеров;
вести здоровый образ жизни – постоянный график сна и отдыха, правильное питание и регулярные физические нагрузки помогут скорее зачать ребенка;
по возможности исключить стрессы;
не зацикливаться – постоянные неудачные попытки быстро забеременеть после лапароскопии также выступают стрессовым фактором и влияют на зачатие;
после того, как половой акт закончится, полежать в горизонтальном положении 15 минут – так вероятность беременности увеличится;
не переусердствовать – для максимальной концентрации сперматозоидов требуется время, заниматься сексом рекомендуется раз в 2 дня.

Если у здоровой пары беременность не наступает через полгода активных попыток, необходимо обратиться к врачу. Он поможет выявить и устранить причинный фактор.

Можно ли проводить лапароскопию при беременности

Лапароскопия при беременности назначается по строгим показаниям при:

кистах;
злокачественных образованиях;
перекручивании яичника или миоматозного узла;
некрозе миоматозного узла;
аппендиксе.

Малоинвазивный метод эндоскопической хирургии считается наиболее безопасным видом оперативного вмешательства. Он максимально безопасен для матери и ребенка. Однако не исключены осложнения:

разрыв или повреждение матки;
тахикардия и гипертония;
плеврит;
тромбоэмболия.

Важно! Лапароскопию во время беременности, как и любое лечение, назначают только, если для здоровья матери существуют серьезные угрозы – такие, которые превысят возможные последствия для плода.

Оптимальным для проведения операции считается второй триместр, когда органы ребенка уже сформировались, а размеры матки относительно небольшие. Но при необходимости беременным лапароскопию делают на любом сроке.

Лапароскопия не снижает шансы женщины на беременность и рождение здорового малыша. По статистике, в период до года после операции зачатие происходит у 85% пациенток, а 62% из них рожают естественным путем без каких-либо осложнений. Кроме того, этот вид хирургического вмешательства наиболее щадящий и может проводиться даже во время вынашивания плода.

Категории

Популярное