Гематома наружных половых органов. Гематомы наружных половых органов и влагалища: симптомы и лечение

Гематомами называются кровоизлияния под кожными покровами тела. Есть множество причин, по которым они образуются. Синяки на половых органах мужского пола явление нередкое, имеющее под собой определенные факторы, послужившие первопричиной возникновения.

Подкожные кровоизлияния на половом члене и головке

Подкожные кровоизлияния образуются на всех местах, где располагаются кровеносные сосуды. Нарушение целостности капилляров вызывает их появление на поверхности кожи. Половой член и головка не являются исключением – эти части тела максимально снабжаются кровью.

Синяки на детородных местах имеют следующие симптоматические проявления:

• увеличение органа в объеме, без видимых следов повреждений и внешних деформаций;
• изменение цвета в месте повреждения – чем интенсивнее травма, тем четче проявляется пигментация;
• через 10 -12 часов от момента травматизации половой член отекает, при сильных сторонних воздействиях отечности подвержена и область мошонки;
• в первые 24 часа кожные покровы приобретают синий оттенок;
• в урине появляется незначительное количество крови;
• нарушается мочеиспускание;
• в отдельных вариантах отсутствует эрекция.

При тяжелых травмах может открыться сильное кровотечение.

Причины появления синяков

Подразделяются на несколько основных подгрупп, каждая из которых может стать предположительным фактором возникновения синяков.

Усиленное физическое воздействие:

• Активная мастурбация – практика самоудовлетворения может закончиться повреждением мелких сосудов на фоне излишне интенсивных фрикций. Разрушение целостности капилляров вызовет небольшие кровоподтеки на теле и головке члена.
• Грубый половой акт – синяки могут появится после секса у обоих сексуальных партнеров.
• Бытовые повреждения – лица, занятые тяжелым физическим трудом (грузчики, разнорабочие, строители) и спортсмены (отдельные виды спортивных тренировок).
• Удары по половым органам — включая повреждения в спорте.
• Использование рифленых презервативов или имеющих специальные усики.
• Перелом члена при сексуальных контактах, его смещение.

Ломкость кровеносных сосудов:

• гиповитаминоз по причине недостаточности витамина С – принимающего участие в создании структур соединительной ткани;
• сахарный диабет – повышенный уровень глюкозы в токе крови приводит к разрушению сосудистых стенок;
• врожденная дефективность структур соединительных тканей, отрицательно влияющая на капилляры.

Плохая свертываемость крови – врожденная гемофилия, недостаточность работы тромбоцитов. При любых небольших травматизациях и микроповреждениях кожных покровов возникает разрушение истонченных стенок сосудов.

При нормативной реакции организма, образуются тромбы, предотвращающие разлитие крови под кожей. При патологических состояниях образуются гематомы различных размеров.

Вредные привычки – постоянное употребление алкогольных, слабоалкогольных напитков и сигарет. Происходит стеноз крупных кровеносных сосудов в области полового члена, потом их резкое расслабление. Постоянное злоупотребление при водит к истончению, повышенной хрупкости капилляров и их разрывам.

Оперативные вмешательства – надрыв, разрыв уздечки, фимоз полового органа. Появление синяков на коже после хирургической операции входит в нормативные показатели, как и при любом виде оперативного воздействия. В зависимости от размера операционного поля, гематома проходит самостоятельно за несколько дней или недель.

Повод обратиться к врачу

Появление характерных симптоматических признаков требует незамедлительного обращения к специалисту:

• выраженной отечности;
• постоянном болевом синдроме;
• проблемах с процессом мочеиспускания;
• появлении крови в урине;
• кровотечении.

Все симптомы образуются при отеке тканей органа, сдавливающего просвет уретрального канала. Появление крови говорит разрывах сосудов и нарушениях целостности слизистых оболочек.

Необходимые диагностические мероприятия

Если на половом члене или головке появился синяк, необходима консультация врача-уролога. При первичном осмотре он проводит визуальный осмотр пострадавшего органа, собирает полные анамнестические данные.

Дополнительно заболевшему назначаются лабораторные анализы:

• общий мочи и крови;
• бактериальный посев мочи – при подозрении на начавшийся процесс воспаления;
• кровь на уровень содержащейся в ней глюкозы;
• проверка на скорость свертывания крови.

При определении состояния полового органа больного отправят на диагностические исследования – УЗИ (метод Допплера). В зависимости от первопричин возникновения и предположительных факторов, специалист назначит необходимое лечение.

Лечение

Подразумевает под собой местное и хирургическое воздействие на поврежденные участки. Весь период терапевтических воздействий исключает сексуальные контакты в любых формах.

В первые часы от момента травматизации к половому органу рекомендуется прикладывать лед – в грелке, обернутой плотной тканью. Общее время не должно превышать 10-15 минут, во избежание холодового ожога.

Для ускорения разрушения гематомы можно использовать:

• препараты для разжижения крови (предотвращения тромбоза сосудов);
• противоотечные средства;
• рассасывающие мази, гели;
• витаминные комплексы.

При нетравматической этиологии возникновения патологического состояния производится симптоматическое лечение сопутствующих болезней. Любые медикаментозные препараты назначаются лечащим специалистом строго индивидуально.

Уплотненная гематома, не проходящая длительный период времени, требует хирургического вмешательства. Оно направлено на удаление уплотненных участков, восстановление свободной микроциркуляции крови в сосудах полового члена.

После проведенного вмешательства пациенту назначаются антибиотики (исключение присоединения вторичной инфекции), повязки с антисептическими мазями.

Серьезные травмы, приведшие к перелому, смещению органа и размозжению пещеристых тел, усложняют ситуацию – к удалению разлившейся в теле органа крови добавляется необходимость пластической операции. Хирургические вмешательства способны спровоцировать развитие побочных эффектов.

Возможные осложнения

При отказе от медицинской помощи, позднем обращении или хирургической операции возможно развитие ряда осложнений:

• воспалительные процессы – при проникновении патогенной микрофлоры в поврежденные участки;
• нарушения мочеиспускания – длительное сдавление отечностью канала уретры образует его сужение;
• отсутствие эрекции – на фоне постоянного болевого синдрома возникает психологический тип импотенции;
• искривление органа – при самозаживлении после травмы или неудачно проведенной хирургической манипуляции.

При серьезных повреждениях структуры полового органа иногда производится его укорочение или ампутация. Обращение в первые часы после возникновения гематом на половых органах дает благоприятный прогноз по сохранению члена и восстановлению его функциональности.

Промедление грозит неприятными последствиям, вплоть до полной импотенции, без возможности исправления патологического состояния.
На видео о причинах и лечении синяков на половом члене:

Дети – милые и любознательные создания, активно изучающие окружающий мир. Мало кто из родителей может похвастаться тем, что малыш крайне дисциплинирован, не склонен к падениям и вообще, не ищет приключений. Несомненно, такие дети обязательно существуют, правда, где-то в параллельном измерении. В нашей же реальности ребенок часто спотыкается, куда-то спешит, падает, ударяясь самыми непредсказуемыми местами, например, половыми органами. И, как ни странно, но девочки также как и мальчишки могут случайно нанести увечья своим интимным местам.

Ушиб половых губ – наиболее распространенная травма половых органов среди девочек от двух до одиннадцати лет. И самая большая проблема состоит в том, что зачастую ребенок не признается, что на самом деле произошло, опасаясь маминых поучений. Поговорим о том, как можно заподозрить ушиб половых губ у дочки, что с этим делать и возможно ли предостеречь ребенка от такого рода травматизма.

Как распознать ушиб половых губ у ребенка?

Ушиб наружных половых органов возникает в тех случаях, когда девочка ударяется промежностью о тупой предмет – край стула, ветку дерева, забор, раму велосипеда и т.д. Рассчитывать на то, что малышка расскажет родителям о неудачном падении и ушибе половых губ, не стоит. Чаще всего ребенок предпочитает скрыть факт травматизма по вполне известным причинам – чтобы не быть наказанным за плохое поведение. Маме с папой следует знать, какие признаки могут указывать на травматизм половых органов у дочки.

1. Боль, потеря сознания.

В области наружных половых органов сконцентрировано огромное количество нервных окончаний. При ушибе половых губ девочка испытывает не просто боль, а переживает настоящий болевой шок, поэтому нет ничего удивительного в кратковременной потере сознания.

В данной ситуации главное не растеряться и быстро оценить сложившуюся ситуацию. Возможно, кто-то из присутствующих видел, как именно упала девочка, ударилась ли она головой при падении. Опросить свидетелей и вызвать скорую помощь – первоочередные действия при потере сознания ребенка.

2. Отек, гематома.

Как правило, ушиб половых губ сопровождается сильным отеком, в области травмы образуется уплотнение, часто сравниваемое с шариком или куриным яйцом. Примерно так при ушибе половых губ выглядит гематома (кровоподтек) – скопление крови в тканях после повреждения сосудов. Чаще наблюдается односторонняя гематома, размеры которой будут зависеть от силы удара при травме половых органов. Если травма была нанесена в области проекции крупных сосудов, кровоподтек будет иметь большие размеры.

При наличии гематомы после ушиба половых губ врачебная помощь обязательна! Небольшая гематома может рассосаться самостоятельно, а вот большие кровоподтеки нередко нуждаются в хирургическом вмешательстве, с целью предупреждения инфицирования.

3. Затруднение мочеиспускания.

При ушибе половых губ не исключено повреждение уретры, в результате чего ребенку будет сложно и больно мочится.

Если ребенок при ушибе половых губ не может самостоятельно мочится, следует срочно ехать в больницу.

4. Раны, ссадины.

Ушиб половых губ может сопровождаться ссадинами и разрывами мягких тканей, с кровотечением различной интенсивности.

Разрыв мягких тканей при ушибе половых губ может указывать на вероятность повреждения внутренних органов. Ребенок должен быть осмотрен и пройти полное обследование, включая вагиноскопию, ультразвуковое исследование матки и придатков, осмотр прямой кишки и уретры.

Что делать при ушибе половых губ у девочки?

Однозначный ответ – обратиться за помощью к врачу. Даже если визуальных изменений и повреждений при ушибе половых губ вы не обнаружили, осмотр гинеколога не помешает. Следует помнить, что самостоятельное лечение ребенка в домашних условиях без консультации врача может повлечь за собой такие осложнения, как развитие инфекционно-воспалительного процесса.

Человеческий организм за всю свою жизнь подвергается множеству травм различного происхождения. Не исключением являются и половые органы, особенно у мужчин, так как имеют анатомическую предрасположенность к травматизму. Последствия и болевые ощущения различных механических воздействий крайне неприятны.

Половой член — орган довольно хрупкий, и повредить его особых стараний не требуется, к тому же он не имеет никакой защиты, кроме бдительности хозяина.

Различают несколько видов травм половых органов мужчины:

1. Бытовая;
2. Производственная;
3. Травма сексуального характера;
4. Насильственная или криминального характера.

По характеру повреждения травмы могут быть: резаные, колотые, ушибы, сдавления, разрывы, переломы, в общем, классификация такая же, как и при повреждении любой другой части тела человека.

За свою практику врачи-хирурги и оперирующие урологи насмотрелись многого, и на первое место они ставят травмы, полученные в процессе полового акта. Случаются повреждения, в большинстве случаев, у молодых, темпераментных представителей сильного пола, которые еще не имеют опыта, но очень жаждут произвести незабываемое впечатление на партнершу. В итоге они обнаруживают, что на члене появился синяк, что является наиболее благоприятным исходом, так как известны случаи вывиха или даже перелома пениса.

Механизм травматизма очень прост. Во время соития увеличивается амплитуда колебательных движений, и пенис, нечаянно выскользнувший из влагалища, может удариться о бедро партнерши или о поверхность, на которой происходит половой акт. Вероятность перелома члена увеличивается, когда девушка находится сверху и с силой опускается на него, но не попадает и, как следствие, сильно эрегированный орган может просто хрустнуть под силой удара. В этом случае наблюдается синяк на стволе члена и на мошонке, который распространяется на всю промежность. Особенно ярко его видно на вторые сутки после травмы. К гематоме присоединяются ярко выраженная отечность и болевые ощущения. Кровоподтеки в тканях пениса могут быть следствием слабой сосудистой стенки и продолжительного интенсивного трения.

Травмы половых органов открытого типа, то есть, с образованием открытой раневой поверхности, происходят значительно реже и носят криминальный характер. Также возможен травматизм вследствие автокатастрофы, а иногда извращения на сексуальной почве. Такие повреждения практически всегда представляют угрозу для жизни мужчины, потому что сопровождаются разрывами мочеиспускательного канала, мочевого пузыря, повреждением бедренной артерии, острой задержкой мочи и тяжелой почечной недостаточностью.

К сдавливанию и размозжению тканей мужских гениталий могут привести производственные травмы в цехах со станками и компрессорами, укусы животных и людей. Такие повреждения часто имеют плачевные последствия в виде ампутации члена или его урезания. Особенно при несвоевременно оказанной помощи.

Симптомы

Симптоматика травм половых органов очень яркая. Субъективно отмечается следующая картина:

• Боль разной интенсивности (в зависимости от масштаба повреждения);
• Отечность гениталий;
• Внутренние кровоподтеки и гематомы (одиночные и слившиеся, разные по размеру и локализации);
• Уплотнение в месте образования синяка;
• Кровь в моче;
• Отсутствие эрекции;
• Кровотечения при тяжелых повреждениях;
• Нарушение функции мочеиспускания.

Синяк на половом члене, появившийся без видимых причин, может говорить о проблемах с сосудами, что также требует особого внимания и лечения. Нехватка в организме некоторых витаминов и минералов может привести к снижению эластичности сосудистой стенки, ее повреждениям и на участке нарушенной целостности. Если дело в сердечно-сосудистой системе, нужно срочно лечиться, потому что данная проблема опасна не только для половой системы мужчины, но может вообще стать причиной летального исхода. Нарушенная эластичность и микротрещины сосудистой стенки лежат в основе возникновения инсультов, инфарктов, тромбоэмболий. Появление синяка на пенисе не травматического характера может быть показателем проблем с сосудами за счет того, что в половом органе их сосредоточено большое количество.

Лечение

Когда мужчина обращается с данной проблемой к врачу, тот обязательно проводит осмотр и опрос пациента. Крайне важно выяснить, при каких обстоятельствах была получена травма и была ли она вообще. Это нужно для назначения адекватного лечения.

Лечение синяка на члене практически всегда проводится местно, то есть, назначаются мази примочки, компрессы. Холод прикладывают только в первые часы после травмы. В случае сосудистой патологии или долгом процессе рассасывания гематомы назначают препараты, разжижающие кровь, для того, чтобы кровь свободнее циркулировала. Также применяют рассасывающую, витаминную, противоотечную и сосудистую терапию. Особенно благоприятно действуют повышенные дозы витаминов А, С и Е.

Секс при такой патологии противопоказан однозначно до полного исчезновения синяка, иначе состояние может еще больше усугубиться. Физическое давление на половой член с поврежденными капиллярами может привести к увеличению объема гематомы. После излечения половой акт должен быть в умеренных рамках с ограниченным количеством фрикций.

В случае уплотнения внутреннего кровоподтека показано хирургическое вмешательство, дабы избежать процесса нагноения. Операция несложная, но риск в послеоперационном периоде и во время процедуры присутствует, как и при любом хирургическом вмешательстве. После того, как гематому вычистили, больному назначаются курс антибактериальной терапии и ежедневные перевязки с применением антисептиков. Пребывание в стационаре обычно недолгое или вообще лечение проходит амбулаторно. Отказ от секса категоричен до полного заживления. Прогноз благоприятен.

При серьезных повреждениях, особенно с разрывом уретры, проводится гораздо более серьезная операция, а прогноз может быть непредсказуем. Одной из таких травм считается перелом пениса. На первом этапе убирают излившуюся кровь в тканях полового органа. Далее ушивается уретра для налаживания нормального мочеотделения и пещеристые тела, а затем хирурги выполняют пластику полового члена. Противовоспалительная и антибактериальная терапии обязательны и крайне важны. Длительность восстановления после такой травмы велика. Последствий может быть много, и они существенно повлияют на качество жизни мужчины. К ним относятся:

1. Искривление полового органа;
2. Болевые ощущения в эрегированном состоянии;
3. Невозможный половой акт;
4. Воспалительные процессы на пенисе.

Травмы, полученные колющими, режущими предметами, а также размозжение полового органа мужчины, особо опасны и могут привести к ампутации члена. Только в некоторых случаях врачам удается спасти орган. Возможно это лишь в первые часы после травмы. В остальных случаях по индивидуальным показаниям проводят протезирование.

Профилактика

Повлиять на частоту несчастных случаев в быту, на работе и в дороге очень непросто. Но для того, чтобы не получить травму полового органа во время секса, что происходит наиболее часто, нужно просто быть аккуратнее и рассудительней в выборе позы и сдержаннее в частоте и силе выполняемых фрикций. Занятия извращенными видами секса с применением предметов колющего и режущего характера чреваты необратимыми последствиями, которые могут лишить любителя приключений такого удовольствия.

Для того чтобы синяки на головке члена не появлялись даже при повышенных на него нагрузках, нужно вести здоровый образ жизни. Алкоголь, курение, жирная пища разрушительно действуют на сосудистую стенку. Как следствие возникают проблемы с половыми органами.

Разрыв сосудов без повреждения кожных покровов вульвы и стенки влагалища ведет к возникновению гематом. Гематомы возникают в области больших половых губ, промежности, под стенкой влагалища (в околовлагалищной клетчатке). Величина гематом зависит от калибра поврежденного сосуда и свертываемости крови, иногда они достигают размеров головки новорожденного.

При значительном кровотечении гематома распространяется в околовлагалищной клетчатке, под кожей половых губ и в области ягодичных мышц. Гематомы наблюдаются редко, возникновение их обычно связано с механическим воздействием, вызывающим повреждение стенок сосудов. Имеют значение факторы, снижающие свертываемость крови и эластичность стенок сосудов.

При патологических изменениях в сосудистой системе гематома может возникнуть без внешних повреждающих воздействий. Гематомы редко наблюдаются во время беременности (травмы), обычно они возникают в процессе родов (наложение щипцов, экстракция плода, стремительные или затяжные роды).

Клиническая картина характеризуется возникновением синюшно-багрового образования в области наружных половых органов или под слизистой оболочкой влагалища, при значительном скоплении крови отмечаются напряжение тканей над кровоизлияниями и болезненность, значительное кровоизлияние сопровождается появлением признаков анемии. Гематомы нередко инфицируются, при этом возможно нагноение. В таких случаях повышается температура тела, возникает озноб, усиливается боль, появляются изменения в крови, характерные для нагноительных процессов.

Диагностика гематом особых трудностей не представляет. Характерными признаками ее являются сине-багровая окраска опухолевидного образования, отсутствие отчетливых границ, пастозная или эластическая консистенция, при значительной гематоме наблюдается деформация вульвы. Лечение зависит от величины гематомы и особенностей клинического течения.

Небольшие гематомы обычно не требуют лечения: они постепенно рассасываются и полностью исчезают. При больших гематомах лечение консервативное, выжидательное. Назначают постельный режим, местно лед, при гематомах вульвы можно применить давящую повязку, внутрь — витамины С, Р, К, хлорид кальция, при необходимости — антианемическое лечение. Если гематома быстро увеличивается, нарастают проявления анемии, то показано хирургическое вмешательство. Оно сводится к разрезу покровов гематомы, удалению скопившейся крови и перевязке кровоточащего сосуда.

Полость зашивают наглухо или оставляют дренаж из марли. Такое же лечение проводят в том случае, если на покровах гематомы имеются повреждения, являющиеся входными воротами для микробов (предупреждение нагноения). При нагноении гематомы производят опорожнение хирургическим путем. Профилактика заключается в бережном ведении родов, правильном выполнении акушерских операций и своевременном лечении в случае повреждения сосудов.

«Акушерство», В.И.Бодяжина

Появление синяка на половом члене является серьезным поводом для беспокойства у мужчины. При этом не имеет существенного значения его размер и болезненность. В любом случае важно определить причину его возникновения и, если он причиняет дискомфорт, принять незамедлительные меры. Синяк на члене может появиться в результате травмы или ушиба, однако существуют другие, более серьезные причины, о которых должен знать любой мужчина.

Факторы изменения внешнего вида фаллоса

Основной причиной, в результате которой образуется синяк на половом члене мужчины, является механическое воздействие. Так как ткань органа довольно чувствительная, то даже небольшое повреждение может привести к образованию гематомы. Наиболее часто травматизация происходит в следующих случаях:

• Чрезмерно активная мастурбация.
• Интенсивный половой акт, оральные ласки или сексуальные эксперименты.
• Защемление одеждой, особенно молнией джинсов.
• Ушибы во время спортивных тренировок.
• Удары.
• Производственные травмы, укусы животных.

В результате активного полового контакта повышается риск возникновения синяка на крайней плоти. Он может возникнуть при извлечении пениса из влагалища и случайном его ударе о бедро партнерши. Если девушка, находящаяся сверху, начнет сильно опускаться на член, но не попадет, то возможна его травматизация с образованием обширной гематомы всего пениса с переходом на мошонку.

Сексуальные эксперименты могут закончиться не только синяком, но и разрывом мочеиспускательного канала, повреждением бедренной артерии, развитием почечной недостаточности. Производственные травмы или рваные укусы животных часто имеют плачевные последствия в виде ампутации полового органа мужчины. В этом случае жизненно необходимо своевременное оказание медицинской помощи.

Помимо механического повреждения, причиной гематомы крайней плоти может быть нарушение кровообращения, например гемофилия, и ломкость сосудов, связанная как с нехваткой определенных витаминов, так и с врожденными патологиями соединительной ткани.

Они часто связаны с хроническими заболеваниями и вредными привычками. Синяки при этом возникают в отсутствии видимых причин.

Существуют стадии развития синяка

Как проявляет себя синяк?

После механического воздействия на пенис вначале возникает небольшое увеличение этого органа, а через 6 часов появляется сам синяк. В зависимости от интенсивности воздействия он может быть небольших размеров или захватывать весь член. Через 8 часов возможно появление отечности в этой области, а через три дня кожа становится черной. При ощупывании этого места можно обнаружить гематому. Это чаще всего происходит при сильном повреждении.
Помимо самого синяка на крайней плоти, возможны также следующие признаки травматизации члена:

• Отечность пениса и мошонки.
• Нарушение мочеиспускания.
• Болевой синдром.
• Потеря эректильной функции.
• Кровотечение, обусловленное значительным повреждением.
• Гематурия.

Выраженность симптомов зависит от величины воздействия. Чаще всего болевой синдром практически отсутствует, а нарушение мочеиспускания наблюдается только после сексуальных экспериментов.

Если отсутствует явная причина возникновения синяка на крайней плоти члена, то не стоит откладывать визит к врачу, потому что нарушение свертывания крови или ломкость сосудов, которые также приводят к образованию гематом, в будущем вызывают инсульты, инфаркты или тромбоэмболии.

Меры помощи

При возникновении гематомы члена следует обратиться к врачу. До похода к специалисту рекомендуется тщательно соблюдать правила личной гигиены и не допускать инфицирования поврежденной области. Следует также максимально исключить возможные механические воздействия на пенис и временно прекратить половые контакты. В первые несколько часов после травмы рационально применение холодных компрессов.

Для лечения синяка применяют мази

• Ангиопротекторы.
• Венотоники.
• Антикоагулянты.

При небольшой гематоме в области головки члена эффективно использовать крем или мази, которые обладают ангиопротекторным действием. Они помогают уменьшить отек, улучшить кровообращение, а значит, убрать воспаление и сам синяк. К таким средствам относят Актовегин, Трибенозид, Троксерутин. Этими мазями можно обрабатывать синяки и детям.

Венотоники за счет улучшения тонуса венозной стенки позволяет уменьшить зону воспаления и улучшить обмен веществ в этой области. Среди этих средств выделяют Гесперидин, Троксерутин. К антикоагулянтам относят Курантил и Гепарин. Они помогают нормализовать кровоток в зоне повреждения и предотвратить образование тромбов. Ребенку эти средства следует наносить с осторожностью.

Помимо наружных средств, в случае наличия серьезной патологии кровообращения или сердечно-сосудистой системы, необходимо принимать соответствующие препараты. При образовании крупной гематомы члена может понадобиться оперативное вмешательство по ее удалению, после чего назначается курс антибактериальной терапии и перевязки.

Таким образом, зная основные факторы, приводящие к образованию синяка на крайней плоти члена, нужно постараться их избегать, а при возникновении гематомы без внешних воздействий следует обратиться к специалисту.

При небольшой области ушиба в домашних условиях можно использовать холодные компрессы или мази.