Болит зуб на десне гнойник. Инфекционный очаг на вершине зубного корня

Многим знакома ситуация, когда из десны появляется кровь при очищении зубов или откусывании яблока. Не всегда люди задумываются о посещении стоматолога и пытаются просто сменить зубную пасту или щетку. Кровоточивость прекращается, но причины не устранены. Проходит время, и появляется гной в десне. Кровоточивость десен является первым симптом развития воспалительного процесса, что свидетельствует о наличии инфекции внутри тканей. Если вовремя не остановить этот процесс, со временем можно потерять здоровые зубы. Рассмотрим вопрос: причины появления гноя в деснах, методы их устранения и профилактики.

Гной — не причина, а следствие активности воспалительного процесса мягких тканей. Причины образования очага воспаления могут быть разными:

• некачественная гигиена полости рта;
• неудобные ;
• проникновение гноеродных бактерий в зубодесневой карман;
• травмирование тканей десны зубной щеткой, ударом, осколком зубной коронки;
• запущенный кариес.

Поранить десны можно и обычной зубочисткой, если неосторожно очищать межзубное пространство. Микро ранки служат входом внутрь тканей, куда попадают болезнетворные микроорганизмы. Развитие патологии не всегда заметно, и большинство людей не знают о начале воспалительного процесса.

Первый симптом, который заметен невооруженным глазом, — это появление крови из десны. Однако до выделения крови ткани десны могут опухать и болеть при надавливании. Затем появляется маленький гнойничок, на который тоже не обращают внимание. В некоторых случаях гнойничок может рассосаться, но при сниженном иммунитете это воспаление грозит перерасти во . В тяжелых случаях патология может обернуться общим заражением крови.

Важно! Если у вас или появился небольшой гнойничок, немедленно обратитесь за стоматологической помощью.

Нагноение десны может сопровождаться следующими симптомами:

• снижение общего тонуса организма;
• появление гипертермии;
• общая интоксикация организма — ломит кости, мышцы;
• острый болевой синдром, на десне появляется нарыв.

В начальной стадии патологического процесса воспаление может локализоваться около одного зуба, однако, в дальнейшем процесс распространяется на всю десну и вызывает заболевание пародонта. Беды можно избежать, если вовремя начать лечение. В арсенале современной стоматологии находятся эффективные лекарственные средства, а на помощь в лечении десен приходят травяные настойки народной медицины.

В каких случаях воспаляются и кровоточат десны? Это может быть симптомом:

• стоматита;
• периодонтита;
• образования свища;
• периостита;
• остеомиелита.

Точный диагноз может утвердить только стоматолог после осмотра полости рта. Самостоятельно определить заболевание невозможно. Однако помните, что гной в десне не может появиться без наличия гноеродных бактерий: инфекция требует лечения специалистом. Источник инфекции может локализоваться в любом месте: как на поверхности зубных корней, так и внутри них. В зависимости от характеристики источника инфекции и его локализации подбирается схема лечения.

Гной в десне как симптом заболевания

Нагноение мягких тканей десны может проявлять себя по-разному. В некоторых случаях появляется небольшая припухлость, которая перерождается в свищ. Иногда свищ может сопровождаться отеком щеки или губ. Это зависит от особенностей протекания воспалительного процесса внутри тканей.

Запущенный кариес со временем приводит к гранулирующему периодонтиту в хронической форме, которая характеризуется образованием грануляционной ткани в верхнем отделе корня зуба. Патологическая ткань постепенно распространяется на здоровую ткань периодонта, в итоге чего появляется обширный очаг гнойного экссудата.

Гной ищет выход вовне, провоцируя образование свища. При гранулирующем периодонтите пациенты жалуются на дискомфорт при пережевывании пищи, особенно, твердых продуктов. Хронический гранулирующий очаг воспаления может перерождаться в одонтогенную гранулему, которая характеризуется воспалением надкостницы и соседних мягких тканей десны.

Локализация инфекции в десне

Гной в десне появляется по двум причинам: инфицирование верхушки корня зуба (периодонтит) и воспалительный процесс тканей при пародонтите.

Периодонтит

Эта патология появляется при несвоевременно удаленном кариесе и пульпите, а так же при непрофессионально выполненной работе по очищению и пломбированию корневых каналов. Статистика свидетельствует, что в 60% случаев зубные каналы санированы и запломбированы не качественно. Поэтому в подавляющем большинстве случаев возникновение гнойного экссудата в прикорневом участке является следствием некачественно обработанного зуба стоматологом.

Корень зуба с кариозным дефектом является причиной появления и распространения инфекции, которая принимает форму кисты или . Киста долгое время ничем себя не выдает, иногда заявляя о себе дискомфортом при пережевывании твердых продуктов. При снижении иммунитета киста проявляется себя припухлостью и резкой болью в проекции очага нагноения.

Пародонтит

При данной патологии симптомы заболевания практически не выражены — нет острых болей и неудобства при пережевывании продуктов. Однако при нажатии на десны из пародонтальных кармашков сочится гной. При пародонтите место соединения корня зуба с десной образует большие карманы, заполненные зубными отложениями. Это является благодатной средой для активности гноеродных бактерий.

Патология пародонта не характеризуется сильной отечностью тканей: только небольшой припухлостью контура десны. При чистке зубов может выделяться кровь и гной. В некоторых случаях гной сочится из зубодесневых карманов самопроизвольно, без надавливания. Образование глубоких карманов сопровождается сильной припухлостью, напоминающей очаг воспаления при периодонтите.

Периостит

Данная патология характеризуется воспалительным процессом надкостницы. Связано это с проникновением инфекции в кровь и лимфу. Причиной патологии является невылеченный своевременно кариес и плохая гигиена полости рта. Через кровь инфекция проникает в другие системы и органы тела, вызывая интоксикацию организма. Поэтому при нагноении десны и надкостницы ухудшается самочувствие пациента — болит голова, ломит мышцы и кости, появляется гипертермия.

Зубы мудрости

Затрудненное прорезывание зуба мудрости называется перекоронит. Проблема связана с нехваткой места в десне, вследствие чего зубы начинают расти не прямо, а в бок. Особенно это касается нижней челюсти. В связи с этим в десне часто локализуется очаг воспаления и нагноение. В сложных случаях боль передается по нервным окончаниям в соседние ткани — горло, ухо, щеку и челюсть. Поднимается температура, ухудшается общее самочувствие. Пациент не в состоянии полностью открыть рот, что затрудняет осмотр стоматологом.

Гнойный экссудат ищет выход и проникает в соседние с зубом ткани, вызывая отек и сильные болевые ощущения. Неправильно растущий зуб мудрости является источником инфекции и несет потенциальную угрозу здоровью и даже жизни человека.

Медикаментозная терапия

Рассмотрим вопрос: гной в десне — лечение медикаментами. Прежде всего, следует избавиться от очага воспаления. Для этого необходимо распломбировать и прочистить зубные каналы (при периодонтите). При пародонтите метод лечения заключается в очищении зубодесневых карманов от скопления отложений. Полоскания, курс антибиотиков и применение аппликаций дают временный эффект, не избавляя ткани от источника инфекции. В результате патологические процессы проходят в глубине десны, разрушая костную ткань.

Лечение при периодонтите

Для устранения очага инфекции в верхушечной части корня применяют две методики — хирургию или терапевтическое лечение. В начале врач делает рентгеновский снимок, и если диагноз периодонтита подтвержден, проводят лечение. Каналы распломбировываются для оттока гноя, санируются и закрываются. В сложных случаях проводят хирургию — рассечение десны для устранения гнойного содержимого. Так же пациенту прописывают курс антибиотиков для полного устранения активности микроорганизмов.

Лечение пародонтита

Перед назначением схемы лечения пациенту делают рентгеновский снимок десны, с помощью которого пародонтолог видит объем пораженных участков и глубину зубодесневых карманов. Лечение состоит в очищении карманов от зубных отложений, санации антисептиками. В некоторых случаях проводят депульпирование зуба. При лечении пародонтита назначают курс антибиотиков. После проведения необходимых манипуляций принимается решение о — хирургической коррекции.

Физиотерапия

При лечении нагноений хорошо помогает физиотерапевтическое лечение:

• электрофорез;
• ультразвук;
• лазер.

Электрофорез облегчает освобождение тканей от гноя и способствует регенерации. Этот метод основан на введении лекарственных веществ вглубь тканей при помощи малых доз тока: пациент ощущает легкое покалывание, никакого дискомфорта нет.

Ультразвуковая терапия способствует снятию отечности и облегчению состояния пациента. Достаточно пяти процедур, чтобы больному стало значительно легче. Подобное воздействие оказывает и лазерная терапия.

Домашнее лечение

Растительные вещества с давних пор применялись для уменьшения болевых ощущений и исцеления недугов. Современная медицина широко использует травяные полоскания, примочки, ванночки и компрессы для снятия острой формы воспаления и ускорения регенерации тканей. Однако следует помнить, что травяное полоскание является дополнительным, а не основным методом лечения.

Обратите внимание! Травяные полоскания могут помочь на начальном этапе развития инфекции. При обширном гнойном экссудате показано медикаментозное лечение под наблюдением стоматолога.

При воспалительных процессах можно ополаскивать рот травяными отварами с антисептическими свойствами. Это широко известные растения:

• ромашка;
• шалфей;
• зверобой;
• кора дуба;
• календула.

Можно приготовить настой самостоятельно, следуя инструкции на пачке, можно купить спиртовую настойку в аптеке. Помимо травяных полосканий применяют и раствор соли с содой (по ложечке каждого ингредиента на чашку теплой кипяченой воды).

Вместо травяных средств можно использовать антисептические растворы:

• хлоргексидин;
• фурацилин;
• марганцовка.

При растворении марганцовки в воде проследите, чтобы все крупинки растаяли — возможен ожог слизистой. Раствор марганцовки должен быть бледно-розового, а не насыщенного оттенка.

Антисептические растворы снимают отечность, дезинфицируют, уменьшают интенсивность развития гнойного процесса, очищают ткани.

Важно! После каждого приема пищи очищайте полость рта полосканием: это ускорит процесс восстановления тканей.

Не травмируйте мягкие ткани десны при использовании зубной щетки или нити. Любая травма может спровоцировать воспалительный процесс.

Итог

Если появился гной в десне — что делать? Запрещается прикладывать теплый компресс или греть больное место иным способом. Гнойные процессы в тканях от этого могут распространиться на соседние участки. В начале острого воспаления рекомендуется приложить кубик льда к больному месту либо не делать ничего — ни охлаждать, ни нагревать.

Если гной вышел сам до посещения кабинета стоматолога, идти на прием все равно необходимо: воспалительные процессы могли затронуть соседние с десной ткани. Установить клиническую картину патологии сможет только стоматолог, но не вы. Возможно, понадобится пройти курс приема антибиотиков.

Самопрозвольный прием антибиотиков запрещен: вы не сможете правильно подобрать медикаменты и рассчитать дозу препарата. Самолечение может только усугубить течение заболевания и привести к осложнениям. Гнойные процессы в тканях организма опасны распространением инфекции через кровь в другие органы и заражением крови.

Статья написана стоматологом со стажем более 19 лет.

Обязательным условием для появления нагноения десны является наличие источника инфекции. Чаще всего таким источником бывает инфекция в корневых каналах зуба, которая развивается там либо из-за некачественно проведенного пломбирования корневых каналов, либо из-за несвоевременного обращения пациента для лечения кариеса или пульпита зуба. И в этом случае стоматолог поставит вам диагноз: «Обострение хронического периодонтита».

Вторая основная причина нагноения десны – это образование глубоких пародонтальных карманов при пародонтите. Такие карманы содержат большое количество инфекции, и могут стать причиной образования в десне гнойного абсцесса. Выбор методики лечения будет зависеть от причины, вызвавшей нагноение десны в вашем случае. Поэтому сначала нужно определить – почему появился гной в десне, и только потом приступать к началу лечения.

Почему десна гноится: причины

1) При обострении хронического периодонтита –
инфекция в корневых каналах приводит к тому, что у верхушки корня зуба образуется очаг гнойного воспаления. В зависимости от типа и размера таких очагов – стоматологи называют их терминами: гранулема, киста или гранулирующий периодонтит. О наличии таких очагов можно не догадываться годами, но рано или поздно происходит обострение хронического воспаления, и тогда в проекции этих очагов на десне формируются заполненные гноем абсцессы (рис.1-2).

2) На фоне воспаления десен (при пародонтите) –
чуть в меньшей половине всех случаев когда у пациента гноится десна около зуба – причиной является локальная или генерализованная форма пародонтита. Не смотря на то, что причины этих двух форм пародонтита разные – общим является то, что формирование гнойного абсцесса происходит в глубоком пародонтальном кармане, образовавшемся между десной и поверхностью корня зуба. Ниже вы можете увидеть как выглядит гнойничок на десне при пародонтите (рис.3).

Причины и лечение гнойника на десне будут всегда взаимосвязаны, и поэтому в зависимости от того на фоне какого заболевания (периодонтита или пародонтита) возникло нагноение – будет показано либо лечение корневых каналов и очага воспаления у верхушки корня зуба, либо лечение пародонтального кармана при помощи противовоспалительной терапии, кюретажа и др. методов. Ниже мы подробно разберем лечение нагноения десны в обоих случаях.

1. Гнойник на десне при периодонтите –

Нагноение десны может выглядеть совершенно по-разному, но в любом случае формирование гнойника на десне всегда происходит в проекции причинного зуба. Если причиной нагноения стала инфекция в корневых каналах, то вы всегда увидите на причинном зубе старую пломбу или коронку, либо зуб окажется частично разрушен. В этом случае инфекция в корневых каналах постепенно приводит к развитию очага хронического воспаления у верхушки корня зуба.

В стоматологии такое воспаление зуба называют . Периодически может происходить обострение хронического воспаления, и в этом случае у верхушки корня зуба начинает образовываться гной, который выходит через костную ткань и проникает под десну, образуя там гнойник. Поэтому обратите внимание, что при периодонтите – гнойник на десне чаще образуется не у десневого края, а ближе к проекции верхушки корня причинного зуба.

Гнойник на десне при периодонтите: фото

Симптомы –
гнойник при периодонтите может выглядеть как небольшая припухлость десны в области 1 зуба или в области нескольких зубов, если сформировался значительный гнойный абсцесс – (рис.4). Обычно появлению припухлости десны предшествует боль при накусывании в одном из зубов. Боль может быть острой, но иногда гнойное воспаление может возникать и без болевого синдрома. Иногда в проекции нагноения десны появляется и припухлость мягких тканей лица.

Образовавшийся под слизистой оболочкой десны гнойник может лопнуть с образованием свищевого отверстия (рис.7-8). Свищевое отверстие посредством свищевого хода соединено с очагом воспаления у верхушки корня зуба. Поэтому из свищевых отверстий может наблюдаться постепенное отхождение гноя. Как только острое воспаление у верхушки корня стихает и процесс образования гноя прекращается – свищевые отверстия могут закрываться, но только до нового обострения процесса.

Рентгенодиагностика –
если у вас образовался свищ или гнойный мешок на десне, то лечение возможно только у стоматолога. Перед началом лечения нужно сделать рентгеновский снимок, чтобы подтвердить наличие очага воспаления у верхушки корня зуба. Также снимок покажет и качество пломбирования корневых каналов, если оно проводилось ранее. Это грустно, но только по официальной статистике стоматологи пломбируют корневые каналы некачественно в целых 60-70% случаев.

Наиболее частая ошибка стоматологов – недопломбировка корневых каналов до верхушки корня зуба, в результате чего в незаполненной пломбировочным материалом части корневого канала начинает размножаться инфекция. Как следствие – у верхушки корня зуба развивается очаг хронического воспаления, например, в виде или . Ниже вы можете увидеть – как выглядят кисты и гранулемы на схеме, рентгеновском снимке, а также верхушке корня удаленного зуба.

Лечение нагноения десны при периодонтите –

Если на фоне обострения хронического периодонтита появился на десне гнойник, то что делать – будет зависеть от результатов осмотра зуба и анализа рентгеновского снимка. В некоторых случаях может оказаться, что зуб уже нельзя перелечить, и тогда вас направят на удаление к хирургу. Однако в большинстве случаев вылечить такой зуб возможно, и тогда алгоритм дальнейших действий врача будет зависеть от того – проводилось ли ранее в этом зубе пломбирование корневых каналов.

1) Если корневые каналы не запломбированы –

Это очень сильно облегчает работу врача, т.к. в этом случае стоматологу не придется мучиться, распломбировывая плохо запломбированные корневые каналы. В этом случае используется стандартная методика , в которую входит механическая обработка корневых каналов + лечение очага воспаления у верхушки корня. В первое посещение стоматолог снимет вам старую пломбу или коронку, высверлит разрушенные кариесом ткани зуба, поле чего проведет механическое расширение корневых каналов, чтобы дать через них отток гною.

После этого терапевт-стоматолог назначит вам антибиотики, антисептические полоскания, а также скорее всего отправит вас к хирургу на проведение разреза десны, что необходимо для создания хорошего оттока гноя. Через 3-4 дня стоматолог назначит вас на повторный прием, чтобы закончить механическую обработку корневых каналов и запломбировать их. При небольшом размера очага у верхушки корня зуба – врач может сразу провести постоянное гуттаперчей. Но обычно сначала приходится пломбировать каналы временной лечебной пастой сроком на 1-2 месяца, и только после этого проводится постоянное пломбирование гуттаперчей.

Как проводится разрез десны –
проведение разреза обычно полностью безболезненно, проводится под местной анестезией. При небольшом размере гнойника размер разреза обычно не превышает 5-7 мм, но при развитии гнойного абсцесса больших размеров (как на видео ниже) – разрез делается до 1,5 см. После вскрытия из десны идет гной, потом рана промывается антисептиками и в нее вставляется небольшой резиновый дренаж.

2) Если каналы в зубе запломбированы некачественно –

Если стоматолог на рентгеновском снимке увидит, что причина нагноения заключается в некачественном пломбировании корневых каналов, проведенном ранее, то тут возможно 2 варианта возможного лечения. Это либо стандартное лечение периодонтита с предварительной распломбировкой корневых каналов, либо проведение небольшой хирургической операции (резекции верхушки корня)…

2. Гной в десне при пародонтите –

Очень часто жалобы пациента на то, что у него гноится десна около зуба – связаны не с воспалением у верхушки корня зуба при периодонтите, а с образованием пародонтальных карманов при локальной или генерализованной . При пародонтите происходит разрушения прикрепления десневого края к шейкам зубов, разрушение альвеолярной кости вокруг зубов, а также волокон периодонта, при помощи которых зуб прикрепляется к костной ткани.

Все это ведет к образованию между десной и поверхностью корней зубов так называемых – пародонтальных карманов (рис.14). В них создаются хорошие условия для размножения патогенных бактерий и развития хронического воспаления. Когда один из пародонтальных карманов становится слишком глубоким – это моет приводить к нарушению отхождения воспалительного серозно-гнойного экссудата через просвет кармана. В результате в проекции пародонтального кармана на десне образуется гнойник, который стоматологи называют термином «пародонтальный абсцесс» (рис.15-16).

Вы сразу можете заподозрить, что припухлость десны связана с пародонтитом, а не с периодонтитом, если зуб совершенно интактный (т.е. внешне здоровый и не имеет пломбы, коронки или кариеса), если он имеет подвижность, причем подвижность в этом зубе присутствовала и до появления нагноения десны, а также если при небольшом осторожном надавливании на гнойник – из под десны выходит гной (как на рис.16).

Отличия локального и генерализованного пародонтита –
их вызывают совершенно различные причины и, соответственно, лечение также будет отличаться. При локальном пародонтите воспалительный процесс возникает только в области 1-2 зубов – по причине воздействия травматического фактора. Например, карман может появиться в результате травмы десневого края нависающим краем пломбы или коронки. Также причиной может быть преждевременное смыкание нескольких зубов, что ведет к их жевательной перегрузке и разрушению вокруг них костной ткани.

Но при хроническом генерализованном пародонтите нагноение десен происходит по другим причинам. Эту форму пародонтита вы можете сразу заподозрить, если у вас есть симптомы кровоточивости и болезненности при чистке зубов, отечность, покраснение или синюшность десневого края в области большинства зубов. Причина генерализованного пародонтита – мягкий микробный зубной налет и , которые скапливаются на зубах в результате недостаточной гигиены полости рта.

Бактерии в составе зубного налета и камня выделяют токсины и различные патогены, которые запускают в десне воспалительную реакцию. При длительном воспалении происходит разрушение сначала зубо-десневого прикрепления, а потом и разрушения волокон периодонта и костной ткани вокруг зубов. При этой форме пародонтита карманы обнаруживаются практически у всех зубов, а не только у 1-2 (как при локальном пародонтите). Когда в одном из карманов нарушается отток воспалительного серозно-гнойного экссудата – в десне формируется пародонтальный абсцесс.

Лечение локального пародонтита –

На основе осмотра, выявленной величины подвижности зуба, зондирования глубины пародонтального кармана и анализа рентгеновского снимка – врач определит возможность сохранения зуба и алгоритм дальнейшего лечения. Если зуб можно сохранить, то первое, что нужно сделать при локальном пародонтите – это устранить воздействие травматического фактора. Это значит, что нужно удалить нависающий край пломбы или коронки, сделать избирательную пришлифовку контактов жевательной поверхности причинного зуба и его антагонистов.

Далее под анестезией вскрывается пародонтальный абсцесс, чтобы дать отток гною и промыть пародонтальный карман антисептиками. Если гной выходит из кармана и без разреза, но лишь понемногу, то после анестезии все-равно нужно расширить устье кармана гладилкой. Далее врач назначает , противовоспалительные препараты, антисептические полоскания.

Далее решается вопрос необходимости пломбирования корневых каналов в причинном зубе. Это необходимо сделать, если глубина пародонтального кармана достигает 2/3 и более длины корня этого зуба. Удаление нерва из зуба и пломбирование каналов тут требуется потому, что инфекция из глубокого кармана очень легко проникает с током крови в сосудисто-нервный пучок (пульпу зуба), в результате чего пульпа сама становится источником инфекции. Но все это только начальное базовое лечение!

Основное лечение заключается в проведении открытого кюретажа пародонтального кармана. Такая операция позволяет удалить из под десны воспалительную грануляционную ткань (которая образовывается на месте разрушенной костной ткани), а также заполнить вычищенный от грануляций пародонтальный карман костным материалом, позволяющим частично восстановить уровень костной ткани вокруг зуба.

Во время открытого кюретажа десна сначала отодвигается от зубов и костной ткани, чтобы создать хороший доступ к пародонтальному карману. Затем проводится удаления грануляций из кармана, полировка поверхности корня и заполнение кармана материалом на основе искусственной или бычьей костной ткани. Далее лоскуты слизистой оболочки десны укладываются на место и десна ушивается. На рис.19 видно, что уровень костной ткани отличается на рентгенограммах, сделанных до и спустя 4 месяца после операции (увеличение уровня кости примерно на 2,5 мм).

При этом, если гнойник на десне возник у подвижного зуба, то помимо всего вышеперечисленного лечения может потребоваться шинирование подвижного зуба. Для этого применяется стекловолокно и пломбировочный материал, при помощи которых подвижный зуб фиксируется к соседним устойчивым зубам. Подробная информация по кюретажу и шинированию в статьях:

При генерализованном пародонтите пародонтальные карманы возникают не у 1-2, а почти у всех зубов. Обычно эта форма пародонтита имеет вялотекущее хроническое течение. Обычные жалобы пациентов связаны кровоточивостью десен, воспалением десневого края. В тяжелых случаях присоединяются подвижность зубов, изменение положения и наклон зубов, гноетечение из пародонтальных карманов.

Гнойник – это карман гноя, который может развиться на многих частях нашего тела, включая внутреннюю часть рта. У некоторых людей развивается гнойник на десне, который поражает область вокруг зуба.

Плохой уход за зубами, недостаточная неизбежно ведет к порче зубов. Если развившийся кариозный процесс вовремя не пресечен врачебным вмешательством, то вредные микроорганизмы будут все более и более разрушать дентин, и, в конце концов, проникнут в пульповую камеру и вызовут воспаление заполняющей ее ткани. Если и на этом этапе ни принять должных мер, то инфекция продолжит свое продвижение вглубь зуба. Результатом становится острое либо хроническое воспаление соединительнотканной оболочки корня – периодонтит – и другие осложнения (поражения надкостницы, челюстной костной ткани и мягких тканей ротовой полости).

Свищ – это гнойный мешок на десне, который возникает при гранулирующем хроническом периодонтите

Помимо этого, при разрушении зубной коронки из-за кариозного процесса десна становится более доступной раздражающему механическому воздействию при пережевывании твердой пищи. Это также способствует воспалительному поражению десны.

Существует ряд воспалительных процессов в слизистой ротовой полости различной степени тяжести. В наиболее тяжелых случаях происходит некротическое поражение десны, протекающее с образованием язв. Такая клиническая картина нередко является следствием общих патологий организма, в частности, поражения иммунной системы. Более распространены не столь тяжелые поражения десенной ткани, выражающиеся зудом, гиперемией, отечностью, болевыми ощущениями при жевании. Тем не менее, даже незначительная болезненность десен является поводом для визита к доктору, поскольку хронический патологический процесс в мягких тканях может закончиться пародонтитом, вызывающим расшатывание и выпадение зубов.

Гнойный “мешок” на десне

Одной из часто встречающихся проблем слизистой ротовой полости является образование гнойников во рту. Эти очаги поражения мягких тканей причиняют немалый дискомфорт, делая болезненным процесс принятия пищи. Но не только это является поводом для беспокойства. Патологические образования в мягких тканях указывают на наличие заболевания, требующего лечения. В чем же причины гнойников на слизистой ротовой полости, и какие меры нужно принимать при их появлении?

Почему образуется гнойный мешок на десне

Формирование в десенной ткани полости, заполненной гноем, происходит тогда, когда имеется очаг инфекционного поражения, локализованный либо в самом зубе, либо в прилегающих к нему тканях. В первом случае болезнетворные бактерии мигрируют из разлагающейся пульповой ткани по корневому каналу к верхушечной части корня и вызывают воспаление близлежащего периодонта. Развивающийся в результате периодонтит может иметь как , так и характер. В ряде случаев воспаление сопровождается ростом кистозных либо гранулематозных новообразований, требующих хирургического удаления.

Гнойник на десне молочного зуба

При хроническом течении заболеваний периодонта внешние симптомы могут отсутствовать, и лишь при неблагоприятном воздействии тех или иных факторов (например, переохлаждения), может начаться обострение болезни с выраженной симптоматикой, выражающейся в болезненных ощущениях при нажатии на больной зуб, опухании десны и образовании гнойников, нередко вскрывающихся с образованием свищей.

В некоторых случаях воспаление периодонта приводит к инфицированию надкостницы. В этой ситуации развивается отек части лица со стороны воспалительного очага, а также имеют место симптомы общего характера – повышение температуры, слабость, ухудшение самочувствия.

Гнойник на десне над зубом

Воспалительный процесс в периодонте и десне может начаться не только при наличии запущенного пульпита, но и после лечения этого заболевания. Если корневой канал перед его пломбированием был обработан некачественно, то в нем остается инфекционный очаг, и потому со временем может начаться воспаление в тканях, окружающих верхушку корня.

Очаг воспаления периодонта может находиться не только около корневой верхушки, но и на участках проекции зубного корня, расположенных ближе к зубной шейке. Наиболее частой причиной таких воспалительных процессов являются травмы. Такой периодонтит, называемый краевым, является наиболее распространенной формой данного заболевания у детей – в силу того, что во время игр и прогулок они подвержены частым падениям, в том числе и сопровождающимся травмированием челюстно-лицевой области. Краевой периодонтит, также как и верхушечный, может являться причиной появления десенных гнойников.

Если на десне появился гнойник – это повод срочно обратиться к стоматологу!

Причиной заболеваний периодонта могут быть и общие патологические процессы в организме, сопровождающиеся ослаблением иммунной защиты.

Гнойник на десне возле зуба при воспалении десенной ткани

Причиной появления мешочка с гноем на десне может быть не только периодонтит, но и непосредственно воспаление самой десенной ткани. Как правило, при обострении периодонтита имеет место весьма ощутимая боль – особенно при давлении на больной зуб сверху. Если произошел переход воспаления на надкостницу, то имеет место также опухание части лица. В том же случае, когда воспалительный процесс локализован в десенной ткани, острые боли и прочие ярко выраженные симптомы отсутствуют.

Исключение составляет , сопровождающаяся не только локальной симптоматикой в ротовой полости в виде покраснений, отеков, язв, участков омертвевшей ткани, но и общими симптомами, такими как повышение температуры и прочие признаки интоксикации продуктами жизнедеятельности бактерий. Но такая форма воспаления десен встречается нечасто, и обычно развивается на фоне серьезных расстройств иммунитета, например, из-за иммунодефицитов или онкологических заболеваний.

Язвенно-некротический гингивит

Воспалительный процесс в деснах может происходить в одних лишь мягких тканях ротовой полости. В этом случае говорят о гингивитах. Существует ряд форм этих заболеваний, и при своевременно начатом лечении они имеют в той или иной мере благоприятный прогноз. Современные методы лечения позволяют достичь если и не полного излечения заболевания, то, по крайней мере, заметной приостановки патологических процессов.

Более тяжелым случаем является пародонтит – воспаление десен, сопровождающееся переходом патологического процесса на альвеолярный отросток и приводящее к ослаблению межзубного соединения, в результате чего зубы теряют свою устойчивость, расшатываются и, в конечном итоге, выпадают.

Характерным симптомом пародонтита является образование глубоких карманов между мягкой тканью и зубным корнем. В этих карманах постепенно накапливаются отложения, состоящие из остатков пищи, микроорганизмов, белых кровяных телец, погибших клеток эпителия ротовой полости, белков, сложных углеводов и т.д. Со временем такие отложения минерализуются и превращаются в поддесенный зубной камень. Его удаление является сложной процедурой, за выполнение которой берутся лишь немногие стоматологи.

Если у вас лопнул гнойник на десне – это будет сопровождаться выделениями гноя и общим облегчением.

Поддесенные отложения являются хорошей питательной средой для размножения бактерий. Кроме того, отвердевшие отложения оказывают травмирующее воздействие на мягкие ткани. В результате десна воспаляется, и в ней формируются нагноения. Такие воспалительные процессы, как правило, не сопровождаются сильным опуханием десенной ткани – отек локализован, преимущественно, в зоне зубных шеек.

Характерным признаком пародонтита являются кровотечения из пришеечной зоны десны, возникающие даже при незначительном механическом воздействии, например, в случае касания десенной ткани зубной щеткой во время чистки зубов. Другим симптомом пародонтита являются гнойные выделения из зазора между зубом и тканью десны. Причем, гноетечения могут происходить даже при отсутствии давления на десенную ткань.

При очень большой глубине десенного кармана гной выводится из него не полностью. Из-за этого развитие воспалительного процесса может завершиться абсцессом в мягкой ткани, при котором появляется отек, похожий на белый гнойник на десне в случае воспаления периодонта. Со временем такой десенный нарыв может вскрыться с образованием свища.

Другие причины нагноения в десенной ткани

Гнойник на десне над зубом может возникнуть не только на почве периодонтита и пародонтита. К числу факторов, приводящих к образованию в мягких тканях гнойных масс, относятся также:

• травмирующее действие коронок и иных ортодонтических конструкций;
• непереносимость пациентом материалов, используемых в зубном протезировании;
• осложнения при установке имплантатов;
• нехватка в организме важных витаминов и микроэлементов – типичным случаем воспаления десен на почве авитаминоза является, в частности, цинга;
• заболевания желудочно-кишечного тракта;
• простуда мягких тканей ротовой полости;
• ослабление иммунной защиты организма.

Как лечить гнойник на десне

Если появился гнойник на десне около зуба, то необходимо поскорее обратиться к доктору. Не стоит пытаться решить эту проблему самостоятельно.

С нагноением могут иметь внешнее сходство опухолевые образования, излечение которых требуют вмешательства хирурга. Самолечение в этом случае может лишь усугубить ситуацию. В частности, самостоятельное механическое воздействие на доброкачественную опухоль (к примеру, при попытке выдавить предполагаемый нарыв) может вызвать даже ее злокачественное перерождение.

В то же время, допустимы такие доврачебные меры обработки пораженной мягкой ткани ротовой полости, как полоскание рта антисептиками, такими как растворы фурацилина или хлоргексидина. Дает положительный результат и такой народный метод лечения, как наложение на зону воспалительного процесса листа алоэ.

Фурацилин для полоскания полости рта

Попытки самостоятельного удаления гнойника, такие, как прокалывание его швейной иглой и последующее выдавливание гноя, недопустимы, так как могут привести к попаданию бактерий и их токсинов в кровь. Результатом может стать не только инфицирование близлежащих тканей, но и заражение отдаленных органов, и даже общий сепсис. Удаление нагноений в десне может выполнять только врач, используя для этого специальные инструменты, прошедшие стерилизацию. Недопустимо также прогревание гнойника на десне, поскольку термическое воздействие может привести к его разрыву и распространению инфекции.

Если появился гнойник на десне возле зуба, то не следует затягивать с визитом к врачу, пытаясь решить проблему самому с помощью полосканий либо аппликаций. Даже применение антибактериальных препаратов наружно в виде мазей либо внутренне не дает желаемого результата. Потому каждый день отсрочки похода в стоматологический кабинет повышает риск потери зубов из-за разрушения удерживающей их костной ткани.

Как проводится лечение нагноения в десенной ткани

При лечении гнойников на деснах проводятся следующие процедуры:

1. Вскрытие гнойника.
2. Промывание полости рта антисептиками.
3. Курс послеоперационного лечения, заключающийся в применении растворов для полоскания, лечебных мазей и антибактериальных препаратов.

Хлоргексидин – антисептик для промывания слизистой оболочки полости рта

Для того, чтобы процесс восстановления тканей протекал быстрее, при лечении десны после удалении гнойника нередко применяют лазер.

Если причиной гнойника в десне у пациента является верхушечный периодонтит, то лечить это заболевания могут как консервативным, так и хирургическим путем. Консервативное лечение включает в себя следующие этапы:

1. Диагностирование состояния зуба и прилегающих тканей с помощью рентгена.
2. Удаление из зуба и корневого канала пломбировочных материалов.
3. Отведение гнойных масс из зоны воспалительного процесса.
4. Обработка зубных каналов антисептическими средствами.
5. Временное пломбирование корневых каналов лечебными составами, содержащими известь.
6. Постоянное пломбирование каналов и зуба.

Если удалить пломбы из зуба по каким-либо причинам нельзя, для эвакуации гноя и лечения воспалительного процесса производится разрезание десны.

Хирургическое лечение нагноения обычно производится при обнаружении в периодонте кист или гранулем. При применении такого подхода производится вначале удаление корневой верхушки (или всего корня целиком), а затем – выскабливание новообразования. Основной операции предшествует вскрытие нагноения и обработка тканей антисептиками и противобактериальными средствами. В тяжелых и запущенных случаях может потребоваться удаление причинного зуба.

Поставить точный диагноз, назначить и провести наиболее подходящее лечение при гнойниках на деснах может только специалист. Потому при обнаружении на десне очага воспаления не стоит откладывать посещение врача на потом – только так можно сохранить и зубы, и здоровье всего организма в целом

Возникновение очагов воспаления на деснах требует обязательного похода к врачу, поскольку может быть следствием развития пародонтального абсцесса. Что же является причиной возникновения данного заболевания, и как избежать его осложнений?

Зафиксировать наличие воспалительного процесса в десне можно уже на стадии его раннего развития.

Об этом свидетельствует:

• появление незначительных болевых ощущений во время приема пищи и проведения гигиенических процедур;
• наличие небольшого кровотечения при ежедневной чистке зубов;
• выделение небольшого количества гноя при надавливании на десну у корня зуба.

Прогрессирование заболевания приводит к образованию выраженного нагноения в десне. Его размер за довольно короткое время может резко возрасти и способствовать распространению инфекции.

При этом наблюдается:

• ухудшение самочувствия, сопровождаемое повышением температуры тела;
• значительное усиление болевых ощущений, которые проявляются произвольно или при касании к воспаленной части ротовой полости;
• возникновение отека мягких тканей лица с той стороны, на которой развился абсцесс;
• заметное расшатывание одного или нескольких находящихся рядом с ним зубов.

Причины

Своевременное выявление причин воспаления поможет избежать ошибок при выборе программы лечения и поспособствует ее эффективности.

Фото: Причинами пародонтального абсцесса могут стать воспаление десны (слева) или травма (справа)

Каковы основные причины развития пародонтального абсцесса?

1. Воспаление пародонта. Является следствием отхождения тканей десны и оголения шейки зуба. В результате образуется зубодесневой карман, в котором нередко скапливаются вредоносные бактерии, становясь причиной развития и распространения инфекции. Интенсивному образованию зубодесневых карманов способствуют:
   • Периодонтит . Возникновение очага гнойного воспаления у верхушки корня зуба происходит в случаях некачественного пломбирования корневых каналов в стоматологическом кабинете, а также при запущенном кариесе или пульпите.
   • Гингивит . Воспаление десен является следствием скопления болезнетворных микроорганизмов из-за несоблюдения гигиены ротовой полости, особенно если сопровождается неправильным ортодонтическим лечением.
   • Пародонтит . Трофическое поражение десенных тканей, способствует разрушению зубных ячеек и последующему расшатыванию и выпадению зубов. Может стать результатом наследственных заболеваний, снижения иммунитета, а также плохой гигиены полости рта.
2. Травма . Повреждение мягких тканей ротовой полости также чревато развитием пародонтального абсцесса. Причинами этого может стать:
   • проведение процедуры чистки зубов слишком жесткой зубной щеткой;
   • неосторожное использование зубочистки или зубной нити;
   • некачественно установленная коронка, нависающая над десной и постоянно травмирующая ее;
   • наличие сломанных зубов, осколки которого способствуют повреждению десны.
3. Периостит . Это острый воспалительный процесс надкостницы, который возникает при попадании инфекции в кровь и лимфу из незалеченного кариозного зуба.

Видео: острая гнойная инфекция

Что делать, если в десне гной

Развитие пародонтального абсцесса чревато массой осложнений: от заражения крови до летального исхода.

Большинство опытных стоматологов настойчиво рекомендуют своим пациентам воздержаться от самолечения. В вопросах о том, как удалить гной и предупредить повторное заражение лучше прибегнуть к помощи квалифицированных специалистов.

Лечение в стоматологии

Лечение заболевания начинается с тщательного осмотра в стоматологическом кабинете.

Перед тем, как убрать гной, врач устанавливает причины развития воспалительного процесса и оптимальные способы его устранения. При необходимости удаляется зубной налет, а также зубной камень и остатки пищи из-под десны (кюретаж).

Все последующие терапевтические процедуры проводятся в два этапа.

1. Очистка десны. Хирургическим методом производится вскрытие абсцесса для удаления скопившегося гноя.
2. Противовоспалительная терапия. Прием антибиотиков поспособствует подавлению воспалительного процесса, и предупредит его дальнейшее развитие. Ни в коем случае нельзя самостоятельно начинать прием противовоспалительных препаратов.

Фото: Дренирование абсцесса - наружное и через пародонтальный карман

Контроль над течением заболевания и назначение медикаментозных средств должно осуществляться опытным врачом!

Лечение народными средствами

Применение народных методов лечения пародонтального абсцесса актуально:

• для снижения болевых ощущений при отсутствии возможности немедленно попасть на прием к стоматологу;
• для ускорения регенерации тканей десны уже после вскрытия нагноения;
• для профилактики возникновения абсцессов при наличии факторов риска.

Данный метод включает в себя использование примочек и полосканий с применением дешевых и доступных средств, которые найдутся практически в каждом доме.

• Сода . Раствор для полоскания из питьевой соды. Изготавливается из расчета 1 чайная ложка на стакан кипятка. Обладает противовоспалительными свойствами и используется при невозможности сразу обратиться к специалисту.
• Лед . С той же целью, при выраженных болевых ощущениях и отеке щеки, к ней можно приложить холод. Он приостановит воспалительные процессы и уменьшит боль. Допускается также прием препаратов группы анальгетиков, выпускаемых без рецепта, таких как темпалгин, пенталгин и парацетамол.
• Перекись водорода . Раствор для полоскания из перекиси водорода (концентрация 3%) и воды в соотношении 1:1. Он дезинфицирует полость рта и препятствует усиленному развитию болезнетворных бактерий. Процедуру полоскания проводят один раз в два дня. Она отлично подойдет и для домашнего лечения после проведения хирургического вскрытия десны.
• Чай . Свежезаваренный крупнолистовой зеленый чай обладает противовоспалительными свойствами. Чайную ложку чая заливают стаканом кипятка и заваривают в течение 5 минут.
• Ромашка . Ромашка аптечная, благодаря своим выраженным антисептическим свойствам, используется для приготовления лечебного отвара. Для этого две столовые ложки ромашки, заливают кипятком и, дав настояться, процеживают для проведения полосканий.
• Алоэ . Лист алоэ (возрастом не менее двух лет) разрезают напополам и сочной стороной смазывают воспаленную часть десны.

Важно: использование народных средств не может заменить качественное медицинское вмешательство. К тому же, лечение народными методами требует следования мерам предосторожности.

При решении вопроса о том, чем полоскать рот при воспалении, следует заранее убедиться в отсутствии аллергических реакций на одно из применяемых средств. Не будет лишним и обсуждение его целесообразности с лечащим врачом.

При проведении процедуры полоскания необходимо остудить раствор до комнатной температуры. Использование слишком теплого раствора может поспособствовать усилению воспалительных процессов. По тем же причинам, вопреки массовому заблуждению, нельзя греть больное место.

У ребенка

Наличие нагноения на десне у ребенка требует незамедлительного обращения к стоматологу.

Детская иммунная система еще недостаточно развита, и появление абсцесса грозит скорейшему распространению инфекции по организму.

Фото: Шишка с гноем на десне у ребенка

Инфекция, в свою очередь, способствует всасыванию в кровь токсинов, способных вызвать целый ряд опасных заболеваний: от острых аллергических реакций до бронхиальной астмы.

Даже если в результате прорыва мягких тканей гной выходит из десны, максимум что можно сделать в домашних условиях, это прополоскать ребенку ротовую полость раствором соли и соды (по одной ложке каждого средства на стакан воды). Но лучше сразу обратиться к специалисту.

Особенно важно посетить стоматолога при появлении гнойника на десне у молочного зуба. Данная ситуация требуется немедленного его удаления, иначе прогрессирующее воспаление станет причиной гибели зачатков коренных зубов.

При развитии у ребенка пародонтального абсцесса в основании коренного зуба, лечение проводится по тому же сценарию, что и у взрослых.

Осложнения

Осложнения при пародонтальном абсцессе могут возникнуть:

• в результате небрежного отношения к заболеванию;
• во время проведения хирургического вскрытия и после него.

В первом случае возможно распространение инфекции, а также значительное расшатывание и потеря здоровых зубов.

Недостаточное лечение при пародонтальном абсцессе может способствовать переходу заболевания в более сложное его состояние - флегмону.

А это острый обширный воспалительный процесс, который поражает мягкие ткани, сложно поддается лечению и требует обязательной госпитализации.

Вскрытие гнойника может быть затруднено:

• обширными размерами опухоли, что требует установку дренажной трубки для оттока гнойных масс;
• нестабильным физическим состоянием больного, вызванным низким иммунитетом.

К осложнениям после проведения операции относятся кровотечение и рецидив абсцесса.

В группу риска входят пациенты с хроническими заболеваниями внутренних органов, имеющие вредные привычки или продолжительно употребляющие слабительные и снотворные средства, инсулин, транквилизаторы и т. д.

Профилактика

К профилактическим мерам по предупреждению образования гнойников на деснах относятся:

• полноценная гигиена ротовой полости;
• использование мягкой зубной щетки во избежание травм десен;
• регулярное проведение самостоятельного осмотра состояния зубодесневых карманов;
• периодическая санация в кабинете стоматолога (минимум раз в год);
• своевременное лечение кариозных зубов, а также гингивита, пародонтита и пародонтоза;
• отказ от вредных привычек (алкоголь, курение, наркотики);
• правильное питание (отказ от переедания).

Фото

Отмечается изменение цвета слизистой оболочки, а также наличие видимого отека мягких тканей со стороны очага воспаления.

Появление пародонтального абсцесса всегда неожиданно. При обнаружении гнойника на десне возникает множество вопросов. Можно ли его выдавливать? Нет. Удаление гноя должно проводиться опытным врачом, к которому необходимо обратиться как можно быстрее. Попытки самостоятельно вытянуть гнойные массы могут быть неэффективны и чреваты возникновением осложнений. К тому же есть риск занесения и распространения новой инфекции. До посещения стоматологического кабинета возможно полоскание полости рта солевым раствором, но лучше с ним не затягивать. Что делать, если гной идет после удаления зуба? Появление гноя в области лунки, оставшейся после удаленного зуба, является следствием ее инфицирования и требует обращения к стоматологу. Что может стать причиной? Пренебрежение рекомендациями врачей по уходу за полостью рта после операции. Отсутствие кровяного сгустка в образовавшейся после удаления зуба полости, препятствующего проникновению болезнетворных организмов. Снижение иммунитета. Неправильная техника удаления зуба. Наличие в полости раны инородного предмета. Это может быть фрагмент ватного тампона, осколок зуба и т.д. При отсутствии возможности немедленно посетить стоматологический кабинет можно проводить полоскания. Для этого используют раствор фурацилина (1 таблетка на стакан воды), а также отвары ромашки, шалфея или календулы. Но даже при выраженном улучшении физического состояния, необходимо проконсультироваться со специалистом. Видео: альвеолит после удаления зуба Как видим, гной в десне может стать серьезной проблемой. Однако не следует раньше времени впадать в панику. Вовремя начатое лечение сведет к минимуму риск возникновения осложнений заболевания и ее рецидива.

Заболевания десен и дефекты зубов могут привести к образованию на деснах шишки или мягкого мешка. Что это такое? Часто у взрослого нарыв появляется, если в десневой карман забивается пища. Она гниет, внутри образуется очаг воспаления. Образование нарыва на десне происходит при инфицировании тканей слизистой или верхней части корня зуба. Как распознать нарыв? Как с ним бороться?

Почему на десне образовался гнойный нарыв?

На фото представлены различные образования, появляющиеся во рту и часто сопровождающиеся зубной болью. Воспалительный процесс, приводящий к нагноению, начинается по разным причинам:

Воспаление приводит к образованию дентального абсцесса, нарыва, круглого выпуклого мешка, наполненного гноем. Образование пародонтального нарыва может сопровождаться болью. Кроме гнойников, когда нарывает десневой карман, возможно образование кисты. Различить их самостоятельно удается не всегда, поэтому лучше обратиться к стоматологу.

Началом нагноения десны является припухлость, затем в ее средней части появляется белое выпуклое пятнышко. Это означает развитие абсцесса десны, который часто ошибочно называют «чирей» или «фурункул».

Гнойник на десне увеличивается, вызывая ухудшение самочувствия. Иногда дентальный абсцесс лопается сам, при этом возможно образование свища – канала, ведущего из полости мешка наружу. Лечить свищ трудно, заниматься этим должен стоматолог.

Инфекционное воспаление зуба

Инфекционное воспаление вызывают разные причины. Воспаляются ткани, удерживающие зуб на своем месте, – пародонт, который состоит из периодонта, тканей десен и альвеолярных отростков. В состав пародонта входит также костная ткань, называемая цементом. Периодонт представляет собой соединительную ткань, заполняющую пространство между зубом и альвеолярным отростком. Название заболевания зависит от локализации гнойного процесса:

Воспаление десен – пародонтит

Пародонтит раньше считался заболеванием пожилых, но сейчас эта болезнь встречается у людей любого возраста. Причин того, что десна нарвала, множество:

• неправильное питание, употребление в пищу только мягких продуктов;
• плохо сделанные протезы или пломбы;
• неправильный прикус, благодаря которому нагрузка на зубы распределяется неравномерно;
• гингивит или стоматит;
• снижение иммунитета, истощение;
• травмирование слизистой десен твердой пищей или вследствие вредных привычек;
• аллергическая реакция на продукты и медикаменты;
• воздействие едких химических веществ;
• недостаточная или некачественная гигиена полости рта.

Если десна загноилась, появляются кровоточивость десен, неприятный запах, на зубах образуется камень, образуются карманы. Позднее возникает подвижность зубов, изменяется цвет десен. Зуд и пульсация предупреждают о появлении пародонтитного абсцесса.

Симптоматика пародонтального абсцесса

Эта статья рассказывает о типовых способах решения Ваших вопросов, но каждый случай уникален! Если Вы хотите узнать у меня, как решить именно Вашу проблему - задайте свой вопрос. Это быстро и бесплатно !

Пародонтальный абсцесс начинается с попадания инфекции в десневой карман. Сначала загнаивается периодонт, из него воспаление распространяется на соседние ткани. В месте, где появилось воспаление, образуется нагноение, мешочек, наполненный гноем, выделяющимся при нажатии. Периодонтальный абсцесс является первой стадией развития гнойника.

• Острый пародонтальный абсцесс сопровождается болью. У больного обнаруживаются глубокие карманы, подвижность зубов. Из тканей возле места воспаления идет гной. Возникает необходимость срочного лечения пародонтального абсцесса.
• Хронический пародонтальный абсцесс протекает почти без боли. Наблюдаются кровоточивость, отек, обнажаются корни зубов. Хроническая форма легко переходит в острую. При гнойном воспалении десны необходимо хирургическое лечение (рекомендуем прочитать: ).

Гнойник есть, но боль отсутствует

Начальная стадия периодонтального абсцесса может проходить без боли. Небольшая краснота, кровоточивость, болезненность при надавливании и чистке зубов, боль при жевании постепенно переходят в обширный воспалительный процесс.

Однако возникновение припухлости или шишки, не сопровождающееся болью, может иметь совершенно другие причины, не связанные с абсцессом десны (рекомендуем прочитать: ). Кисты и опухоли, имеющие как доброкачественный, так и злокачественный характер, не вызывают болезненных ощущений.

Если гнойник не болит, но зуб гнойный, т. е. из него при надавливании выходит гной – это абсцесс десны. Воспалительный процесс у вершины зубного корня, сопровождающийся свищом, который гноится, боли не вызывает, но может развиться в тяжелое поражение десен. Выдавливать гной нельзя, это может привести к расшатыванию стоящих рядом зубов.

Мелкие гнойнички являются признаком стоматита или другого инфекционного заболевания. Одним из таких заболеваний является афтозный стоматит.

Нарыв белого цвета - при надавливании на него идет гной

Острое воспаление, вызванное стрептококками, стафилококками, пневмококками, синегнойными или кишечными палочками, приводит к образованию белого нарыва. Если десневая ткань опухла и краснеет, боль может отсутствовать. Затем происходит образование периодонтального абсцесса, вызывающего боль при приеме горячей или холодной пищи, надавливании. Развитие периодонтального абсцесса продолжается, появляется нарыв на десне, процесс сопровождается ознобом и повышением температуры.

Жировик

Белая выпуклость может быть жировиком (липомой). Жировик не вызывает болевых ощущений, шишка состоит из жировой ткани. Это доброкачественное образование. Пытаться выдавить, избавиться от них самостоятельно опасно, так как это приведет к серьезному заболеванию. Обращаться к врачу придется, если жировик начал расти.

Лечение десны

Гнойник на десне должен удалить стоматолог. Периодонтальный абсцесс, более глубокий дентальный абсцесс и любые формы гнойного воспаления приводят к необходимости вскрытия десны. Взявшись за дело в самом начале нагноения десны, бороться с ним можно консервативно.

Удаление пародонтального абсцесса в домашних условиях невозможно. Хирургическое удаление пародонтального абсцесса проводят под местной анестезией.

Острый случай дентального абсцесса требует немедленного обращения к стоматологу. Однако до посещения врача больному следует оказать первую помощь. Снять болевые ощущения поможет холод. Следует полоскать рот теплым раствором Фурацилина, Хлоргекседина или отварами трав. Пища должна быть жидкой и теплой. После чистки пародонтального абсцесса необходимо ухаживать за полостью рта, чтобы не допустить инфицирования.

У стоматолога

Лечение абсцесса десны производится хирургическим путем. Гнойник на десне вскрывают, очищая полость от гноя. Пора ли вскрывать нарыв на десне, созрел ли он, определит только врач. Преждевременным вскрытием пародонтального абсцесса легко навредить, оно приведет к рецидиву. Если гнойное воспаление, возникшее в пульпе, не позволяет сохранить зуб, его удаляют.