Болит живот слева - аппендицит или дивертикулез. Где находится аппендицит у человека? Аппендицит правой или левой стороны

Если у вас не вырезали аппендикс, это еще не значит, что про него можно вовсе забыть, и не знать, что делать в случаях сильных болей в области его расположения. Не впадайте в панику, лучше тщательно изучите данный вопрос, ведь в случае воспаления аппендикса, могут возникнуть серьезные осложнения. Кстати многие путают определения, «аппендицит» и «аппендикс». Давайте поподробнее узнаем, почему не следует путать названия, слева или справа находится аппендикс, и другая полезная информация по теме.

В прошлом веке у детей специально его удаляли, что бы избежать воспаления в будущем, и лишь недавно выяснили, что орган играет важную роль в иммунной системе человека.

Аппендикс или аппендицит?

Аппендикс – это отросток, в толщину он доходит до одного см, а длиной от семи до девяти см. Лимфоидная ткань защищает эту часть кишечника. А аппендицит – это воспаление вышеописанного отростка. Аппендицит находится позади слепой кишки, с нижней правой стороны, под печенью. Медики говорят, и советуют пациентам тоже говорить правильно. Всё же это несколько разные вещи.

Симптомы

Разберем симптомы аппендицита. Доктора подразделяют их на: острые, при которых нужно в скором времени провести операцию по его удалению, и хронический, когда находится в уязвимом положении, но продолжает выполнять свои функции. Не редко врачам задают вопрос, с какой стороны он находится. Конечно же, убеждают они, что этот орган находится только с правой стороны и никак иначе. Слева он не может оказаться не каким образом, аппендикс находится только в правой нижней части слепой кишки.

Первые признаки при воспаленном аппендиксе:

• Сильные боли при пальпации. Боль сосредотачивается в середине живота, а в правой стороне, через примерно два часа после того, как начали ощущаться боли справа.
• Тошнота, изредка человек рвет, происходят частые позывы в туалет. Подобным расстройствам желудка в большей степени подвержены дети.
• У больного может наблюдаться резкое беспричинное повышение температуры.

Чтобы на время, облегчить состояние больного, до приезда скорой помощи, нужно лечь на спину. Если появились даже малейшие подозрения на острый аппендицит нужно незамедлительно звонить в больницу, в противном случае, повышается риск разрыва воспалённого аппендицита.

Причины

Аппендикс довольно важный орган в человеческом организме, он защищает кишечник от различных бактерий и вредных микроорганизмов. Стоит заметить, что в него не попадает то, что содержится в кишечнике. Многие называют его инкубатором, там где находится аппендицит, живут и изменяются полезные микроорганизмы. Но когда происходят случаи, что этот орган сильно изнурен, то защита снижается, зараза проникает в придаток, и начинается воспаление.

Лечение

С начала разберемся с оказанием первой помощи:

1. Нужно конечно вызвать скорую помощь;
2. Пока ожидаем приезда скорой помощи, нужно под правый бок, где находится аппендицит, положить что-то холодное, главное не теплое.

Не принимать пищу, не пить, и не принимать какие-либо обезболивающие средства/слабительные.

Лечение острого аппендицита оперативное. Дабы избежать серьезных последствий, врачи не оттягивают время, а скорее делают операцию. Операция имеет название – аппендэктомия. Операция проводится под общим наркозом. Врачи стали чаще использовать на практике такой вид операции как, эндоскопическая хирургия. После проделанной операции, больному назначается постельный режим, запрещаются первые несколько месяцев делать любые физические нагрузки.

Видео по теме 🎞

Мало кто задумывается, где находится , пока у самого не появились острые болевые ощущения в животе. Как показывает практика, воспаление аппендицита самое распространенное заболевание, которое можно вылечить только хирургическим вмешательством.

В данной статье разберемся, где же находится аппендицит, и как понять, что именно из-за него человек ощущает .

Аппендицит имеет вид червеобразного отростка. Еще этот отросток называют слепой кишкой. И вот когда эта по каким-то причинам воспаляется, человек начинает ощущать острые боли в животе. Воспаление аппендицита можно устранить лишь хирургическим путем.

Расположение аппендицита

Аппендицит вызывает острую боль в животе.

От места расположения аппендицита будет зависеть и локализация боли. Аппендицит может располагаться в одном из нескольких мест и это считается нормой.

В идеале аппендицит находится в чуть ниже места впадения конечного отдела в слепую кишку. Своей верхней частью он устремлен вниз во внутреннюю часть организма.

Говоря медицинским сленгом, зона расположения аппендицита направлена в переднюю брюшную стенку в точке Мак-Брунея. Она располагается на границе нижней и средней трети линии, проходящая от подвздошной кишки к пуповине. Так что понять, где находится аппендицит несложно. Он расположен в правом боку.

Также нормой считается расположение аппендицита в тазовом положении. В основном такое расположение аппендицита встречается у женской половины населения. И хотя нахождение аппендицита в тазовом положении считается нормальным явлением, проведение диагностики будет затруднительным. Это связано с симптомами воспаления аппендицита, которые в тазовом положении немного отличаются от симптомов классического места нахождения аппендицита.

Если аппендицит расположен в тазовом положении, то острые болевые ощущения будут сопровождаться с частым желанием сходить в туалет. Большинство людей не придают значения аппендициту и начинают вспоминать о нем, когда у них проявляются такие симптомы:

• Острая боль в области поясницы

В таком случае будет лучше и надежнее обратиться к врачу и сдать анализ крови. Если действительно имеется воспаление аппендицита, то отразит нарастающий лейкоцитоз.

Бывают случаи, когда червеобразный отросток располагается и вне пределов брюшной полости. Тогда воспалительный процесс развивается достаточно быстро, а само воспаление затрагивает еще и близ расположенные ткани. Из-за этого образуется несвойственная аппендициту симптоматика и проблематичность для проведения своевременного обследования. Чтобы точно диагностировать воспаление аппендицита, надо сделать и рентгенографию.

На снимке, сделанном специальным оборудованием, будет четко видно, в какой стороне располагается аппендицит.

Это рядовому человеку сложно объяснить боль в животе и определить ее причины, а вот квалифицированному медику определить расположение этого червеобразного отростка знает все. Поэтому он без сомнений распознает наличие воспалительного процесса аппендицита и сделает своевременное обследование, позволяющий поставить точный диагноз.

Какие боли бывают при воспалении аппендицита?

При аппендиците боль может охватывать среднюю часть живота.

Главным симптомом при остром воспалении аппендицита является болевое ощущение. Зачастую предшественником боли является отсутствие аппетита.

Проводя диагностирование, очень важно выяснить, когда именно возникает болевое ощущение: сразу после употребления пищи, спустя некоторое время после еды или натощак. Немаловажно узнать, где пациент изначально начал чувствовать болевые ощущения.

Невзирая на то, что аппендицит находится в правом боку, болевой синдром может быть в эпигастральной области или возле пупка. При наличии боли в этих местах позволяет медикам исключить вариант болевого синдрома из-за или разрыва кисты яичника, поскольку вышеупомянутым патологиям характерна более интенсивная и быстро нарастающая боль.

Довольно часто пациенты не могут точно ответить на вопрос врача: где именно болит? При воспалении аппендицита боль имеет широкое распространение, которая чаще всего охватывает среднюю часть живота.

Примечательно, что боли при воспалении аппендицита могут быть как постоянными, так и периодическими. Частота и сила боли напрямую зависит от стадии воспалительного процесса. Так, например, при катаральном аппендиците болевой синдром может быть менее выразительным, а более острыми и длительными болевыми ощущениями характеризуется аппендицит, воспаление которого проникает глубже в аппендицит.

Затем боли постепенно перемещаются и появляются в том участке, где находится аппендицит. Тогда уже боли становятся более тупыми, но интенсивными и постоянными.

В принципе, именно на такой стадии воспаления аппендицита до человека доходит, что пора бы уже обратиться к врачу, т.к. самолечение тут попросту бесполезно.

Изредка встречаются случаи, когда болевой синдром возникает именно в месте прогрессирования воспалительного процесса. Кроме того, болевые ощущения могут выступать единственным симптомом воспаления аппендицита.

Встречаются в практике случаи, когда аппендикс расположен вверх верхушкой или смещен чуть выше чем это могло бы быть в идеале. Тогда пациент может жаловаться на острые боли в спине, в области ребер или немного ниже ребер. Однако, в области живота болевых ощущений не возникает.

Когда аппендикс расположен в тазовом положении, то болевые ощущения могут возникать в паху, над лобком и в области подвздошной кишки. Однозначно, при возникновении острых болей необходимо обратиться к врачу, чтобы тот мог своевременно оказать вам медицинскую помощь.

Медики обычно определяют место расположения аппендицита, основываясь на болевых ощущениях пациента и симптомах авторов.

Симптомы аппендицита по авторам

Симптом Ровзинга поможет диагностировать острый аппендицит.

Примечательно, что имеется очень много специфических симптомов, указывающие на воспаление аппендицита, и некоторые из них носят название в честь врача, который в свое время, детальное описал их.

• Симптом Ситковского. Пациента надо уложить на левый бок. Если есть воспаление , то у пациента возникнет боль в месте расположения аппендицита, т.е. в правом боку в подвздошной области.
• Симптом Ровзинга. Врач надавливает руками на область размещения аппендикса толкающими движениями, в результате чего усиливается интенсивность болевых ощущений.
• Симптом Образцова. Пациент укладывается на спину и ему предлагается поднять правую ногу, при этом не сгибая ее. В месте, где произошло воспаление аппендицита, болевой синдром будет усиливаться.
• Симптом Воскресенского. Доктор натягивает рубашку пациента, держа ее за нижний край. Затем пациенту надо сделать вдох, а врач тем временем осуществляет поверхностные движения пальцами по животу. При прекращении поверхностных движений болевой синдром усиливается.

Поскольку лечение воспаления аппендицита возможно только путем его удаления, не стоит затягивать, а как можно раньше обращайтесь к врачу. Избежать хирургического вмешательства все равно не удастся, так что лучше раньше это сделать, чтобы не пришлось терпеть острую боль и изматывать свой организм.

Проявление воспаления аппендицита у детей

Отсутствие аппетита у ребенка может быть симптомом аппендицита.

Если у ребенка случилось воспаление аппендикса, то у него будут такие симптомы:

1. Вялость
2. Отсутствие аппетита
3. Плохое настроение, раздраженность

При болях в аппендиците ребенок обычно сворачивается в клубочек и не допускает никого для осмотра места, где он ощущает или боль. Также ребенок может лечь на бочок и прижать ноги, что кажется на тот момент ему правильным решением.

Понятное дело, что получить внятный ответ и определить место нахождения аппендицита у ребенка сложно. Ведь ребенку очень сложно объяснить, что его беспокоит, и вообще, от болевых ощущений ему хочется лишь плакать, а не объяснять кому-то что-то. При возможности как можно скорее покажите ребенка педиатру.

Что такое острый аппендицит, смотрите в видеоматериале:

Телеграм

Вместе с этой статьей читают:

• 
  Каким образом определить, что болит именно аппендицит: где он…
• 
  
• 

Воспаление червеобразного отростка (аппендикса) слепой кишки. Его длина составляет около 9 см. Аппендикс богат лимфоидной тканью, которая принимает участие в защите слепой кишки. Располагается отросток в правой подвздошной области. Локализация его отличается значительной вариабельностью, однако не выходит за пределы указанной области. У женщин нередко определяется тазовое положение, в таких случаях необходима комплексная диагностика для исключения заболеваний органов мочеполовой системы. С какой стороны аппендицит находится у человека? Только справа, дискомфорт ощущается преимущественно внизу живота, однако возможно и подпеченочная иррадиация.

Где болит аппендицит: справа или слева?

Основным признаком воспаления аппендикса является боль, берущая начало в эпигастральной области. Пациент может заподозрить приступ холецистита. Спустя несколько часов боль спускается в правую подвздошную область. Ощущения нарастают, становятся интенсивнее. Возникают:

• тошнота;
• частое сердцебиение;
• напряжение брюшной стенки.

Пациентов интересует, болит при аппендиците справа или слева? Дискомфорт ощущается в различных областях живота. Клиническая симптоматика зависит от локализации воспаленного отростка, морфологических изменений в нем, а также от возраста и общего состояния организма. Если вначале боль фокусируется в области пупка или верхних отделах живота, имеет тупой характер, то через 6-12 часов она смещается непосредственно в место нахождения аппендикса. Пациент может жаловаться на боли в:

• правом подреберье;
• области лобка;
• боковой поверхности живота.

Тошнота присутствует практически всегда, независимо от того, где находится аппендицит. Рвота наблюдается реже.

В начале острого воспаления язык влажный, на его поверхности присутствует белый налет. Пациент старается лечь на спину или правый бок, что несколько облегчает состояние. При переворачивании на левую сторону давление на брюшину становится интенсивнее, боли значительно обостряются. Также они усиливаются при кашле, чихании, движениях. Объективные признаки воспаления:

• раздражение брюшины;
• напряженность мышц живота;
• болезненность при пальпации правой подвздошной области.

Зная, с какой стороны у человека аппендицит, можно вовремя распознать симптомы и обратиться за экстренной медицинской помощью.

Ученые полагают, что воспаление связано с закупоркой просвета червеобразного отростка. Происходит это из-за:

• перегиба аппендикса;
• попадания каловых камней, инородных тел;
• язв на слизистой аппендикса.

Изъязвления возникают на фоне перенесенной вирусной инфекции. Что касается механической обтурации, то у детей просвет закупоривается преимущественно инородными телами, а у взрослых - каловыми камнями.

Понимая, где находится аппендицит, его легче идентифицировать самостоятельно. Однако патологий с похожими проявлениями немало, а подтвердить причины, спровоцировавшие воспаление, без госпитализации невозможно. Поэтому при болях и общем неудовлетворительном состоянии обращение за квалифицированной помощью откладывать нельзя.

К какому врачу идти?

Специалисты прекрасно знают, с какой стороны аппендицит у человека, однако для подтверждения диагноза им необходимо провести ряд диагностических манипуляций. Чем раньше обратится к докторам пациент, тем больше у них будет времени для обследования. Занимается такими проблемами:

Если клиническая картина смазана, то возможна консультация гинеколога, гастроэнтеролога, проктолога. В классической форме заболевание не вызывает трудностей с постановкой диагноза, но нередко наблюдаются нехарактерные для аппендицита признаки, например, диарея. Подтверждение воспалительного поражения аппендикса проводится путем:

1. сбора жалоб;
2. пальпации;
3. диагностической лапаротомии.

Пациент знает, с какой стороны аппендицит находится у человека, и фокусируется на ощущениях в правой нижней части живота. Однако важно описать врачу все ощущения, включая изменение интенсивности боли при смене положения, наличие головокружений, проблем с давлением. Возможно аппендициту предшествовали какие-либо инфекционные поражения и специалист должен об этом знать.

Лечение воспалительного процесса только хирургическое. Удалению подлежит любой отросток, независимо оттого, где аппендицит находится: ближе к печени, имеет тазовое или стандартное расположение.

При подозрении на данное заболевание необходимо принять удобное положение лежа, вызвать бригаду скорой помощи. Категорически запрещено:

• делать клизмы;
• принимать слабительные и обезболивающие средства;
• есть и пить.

Если боль стихла самостоятельно, то это говорит об ухудшении ситуации, скорее всего произошел разрыв стенок аппендикса и развивается перитонит.

Аппендицит: справа болит? Вызываем скорую!

Пытаться переждать ухудшение самочувствия, принимать какие-либо лекарства и делать домашние процедуры очень опасно. В таких случаях нередко происходит перфорация слепого отростка, содержимое изливается в брюшину, пациент погибает.

Болеть может при аппендиците справа или слева, а также посередине. Не стоит дожидаться характерной для данного заболевания клинической картины. Своевременный вызов бригады скорой помощи даст врачам время на полноценное обследование и выбор оптимальной тактики ведения пациента.

В современных медицинских учреждениях удаление аппендицита происходит лапароскопическим методом. Такой подход позволяет:

• избежать операционной травмы;
• сократить реабилитационный период;
• исключить рубцевание тканей.

Немало врачей прибегают к полостной операции. Длина разреза при ней составляет 5-10 см. Отросток отсекают, образовавшуюся культю вправляют в просвет слепой кишки, накладывают швы. Затем полость санируют антисептическими препаратами и послойно ушивают рану.

Если воспаление осложнено перитонитом или абсцессом, то после удаления тканей брюшную полость дренируют. Обязательна антибактериальная терапия. Часто у пациентов на протяжении 5-7 дней после хирургического вмешательства держится гипертермия. Возможные осложнения полостной операции:

• сильные боли;
• спайки;
• грыжа;
• перитонит.

Реабилитационный период зависит от общего состояния пациента, степени вовлеченности тканей в воспалительный процесс, типа операции.

Понимая, где аппендицит у человека, каковы проявления и последствия заболевания, можно избежать тяжелых осложнений и быстро восстановиться после своевременного удаления.

СТАТЬИ ПО ТЕМЕ

Аппендицит - это смертельно опасное, требующее неотложной медицинской помощи воспаление Если опоздать и не провести операцию своевременно, человек может умереть. Поэтому крайне важно знать опасные симптомы и места локализации боли при аппендиците.

Что такое аппендицит?

Далеко не всем известно, где возникает аппендицит: слева или справа. Наверняка многим неоднократно приходилось слышать от людей: «Мне удалили аппендикс с правой стороны». Другие утверждают, что у человека он находится слева. Вопрос на самом деле простой. Чтобы понять, где аппендицит - справа или слева - необходимо вспомнить, как расположены органы пищеварения у человека.

Топография органов пищеварения

Желудочно-кишечный тракт человека начинается с ротовой полости и заканчивается прямой кишкой. Ротовая полость переходит в гортань, а затем - в пищевод. Он соединяет гортань с желудком, который переходит в тонкий кишечник. За ним начинается толстая кишка. Она расположена в виде буквы «П» и состоит из нескольких отделов: слепой, восходящей, ободочной, сигмовидной и прямой кишок.

Расположена в левом нижнем квадрате живота. Именно в ней происходит окончательное переваривание пищи, а в основном эвакуаторные. Слепая кишка расположена справа внизу живота, и именно она содержит своеобразный придаток в виде чревообразного отростка, который называется аппендиксом.

Состояние, когда он воспаляется, и называется аппендицитом. Теперь становится понятно, что говорить о том, что человеку «вырезали» аппендицит — неверно, ведь это определение означает воспаленное состояние аппендикса. Поэтому вопрос о том, где аппендицит, справа или слева — не корректен.

Отчего воспаляется аппендикс?

В организме человека аппендикс выполняет защитную функцию от болезнетворных микроорганизмов, так как содержит в себе огромное количество полезных бактерий. В норме в него не попадает содержимое кишечника. Иногда аппендикс даже называют инкубатором, где хранятся и развиваются полезные микроорганизмы. Однако в тех случаях, когда иммунные возможности этого органа истощены, или же нагрузка на ЖКТ непривычно высока, то снижаются барьерные функции аппендикса, инфекция проникает в придаток, вызывая его воспаление.

Виды недуга

Как узнать аппендицит? Некоторые медики считают, что он может быть острым, требующим неотложной медицинской помощи, и хроническим - когда орган находится в уязвимом положении, однако продолжает выполнять свои функции, предотвращая воспаление. К врачам приходит много людей, которые жалуются на боли и подозревают, что у них аппендицит. Где он находится, слева или справа - вопрос, который нередко ставит их в тупик. Специалисты уверяют, что этот орган расположен с правой стороны.

Многоликий аппендицит

Признаки и обычно выражены очень сильной болевой симптоматикой. У большинства людей заболевание протекает схожим образом, однако часто это воспаление может напоминать и другие заболевания. У человека даже не возникает пресловутого вопроса: «Где расположен аппендицит: слева или справа?» - потому что больной абсолютно уверен в том, что у него именно этот недуг.

Человек может испытывать дискомфорт различного характера. Однако, какими бы ни были беспокоящие проявления, ни в коем случае нельзя заниматься самодиагностикой, потому что симптомы аппендицита у взрослых, первые признаки, причины могут быть абсолютно разными. К примеру, женщины могут перепутать аппендицит с острым воспалением правого яичника. Еще проявления этого недуга часто принимают за желчную колику. В редких случаях первые симптомы воспаления могут проявляться по типу сердечного приступа.

Это нужно иметь в виду и обязательно вызывать скорую помощь, если обнаружены некоторые симптомы воспаления аппендикса.

Симптомы аппендицита

• Боль. Это самый первый и основной симптом при воспалении червеобразного отростка. Поначалу боль может быть сосредоточена вверху живота, напоминая приступ панкреатита, или же вокруг пупка, имитируя симптомы отправления. Спустя 5-10 часов боль «опускается» в правую подвздошную область - место локализации придатка слепой кишки. В зависимости от индивидуальных особенностей строения и расположения аппендикса, боль может располагаться в области бедренной кости, печени, правого края лобка. При этом любые движения вызывают усиление болей внизу живота. Их характер - волнообразный.
• Тошнота. Обычно она появляется после того, как возникли боли в животе. Вслед за тошнотой может появиться 1-2-разовая рвота.
• Состояние языка. При аппендиците он покрывается толстым слоем белого налета, слюноотделение затруднено.
• Лихорадка. Температура тела больного зачастую выше 37 градусов C, но ниже 38.
• Также могут быть: диарея, учащенное мочеиспускание, повышенное сердцебиение.

Диагностика аппендицита

Если врач заподозрит у больного воспаление этого органа, то вряд ли он станет спрашивать, где болит аппендицит: слева или справа, ведь ответ пациента на такой вопрос может быть далеко не однозначным и субъективным. Некоторые больные склонны преувеличивать свои симптомы, а другие - напротив, преуменьшать. Поэтому когда перед врачом встает задача, как узнать аппендицит, для верификации диагноза применяются дополнительные диагностические процедуры:

• в общем анализе крови увеличено число лейкоцитов, и СРБ.
• Клинические признаки. При положительном синдроме раздраженной брюшины (когда человек испытывает сильную боль при нажатии на область аппендикса) диагноз ясен врачу почти на сто процентов.
• УЗИ. К сожалению, увидеть аппендицит во время не всегда возможно, так как нет специфических УЗ-признаков воспаления. Однако наличие жидкости вокруг отростка может свидетельствовать о перитоните.

Лечение аппендицита

К сожалению, на сегодняшний день не существует способов консервативного лечения Единственный метод спасти человеку жизнь - это удалить аппендикс.

Очень важно не терпеть неприятные ощущения и боль, не гадать, где находится аппендицит - слева или справа - а сразу же обращаться за помощью к специалистам. Врачи не рекомендуют в таких случаях принимать болеутоляющие препараты, так как они не решают проблему, а только «заглушают» ее. Человек может решить, что дискомфорт исчез, и не придать должного значения сложившейся ситуации. Но со временем боль опять вернется, но время будет потеряно. В самых запущенных случаях счет идет буквально на минуты, доктора должны успеть вовремя прооперировать пациента, чтобы спасти ему жизнь.

Аппендицит - очень распространенное заболевание, затрагивающее каждого десятого человека. Казалось бы, все знают симптомы аппендицита с детства, но почему-то порой болезнь трудно диагностировать даже опытным хирургам. Сегодня разберемся, по каким признакам и как можно выявить аппендицит. И узнаем, что будет, если затянуть с диагностикой заболевания и зачем при болях в животе идти на УЗИ брюшной полости.

Что такое аппендикс и аппендицит и почему болезнь сложно диагностировать

Аппендикс - червеобразный отросток слепой кишки - это орган с переменными размерами и местоположением. Примерно определить, где находится аппендикс, можно проведя 2 воображаемые линии:

• горизонтально, от пупка вправо;
• вертикально, от правого грудного соска вниз.

Правый нижний угол, образованный перекрестием этих линий – правая подвздошная область - наиболее вероятное место нахождения аппендикса. Из-за длинной брыжейки, отросток легко смещается, поэтому, где именно находится аппендикс определяют на УЗИ брюшной полости.

Воспаление аппендикса называют аппендицитом. Заболевание отличается разнообразием и сложностью симптомов. Брюшнополостная боль при аппендиците, как правило, схожа с симптомами других заболеваний органов брюшной полости и малого таза, включая дивертикулит, овариальное образование, и даже .

Ежегодно около 300 тыс. операций по удалению аппендикса из-за ложного диагноза оказываются ошибочными.

Особенно сложно диагностируется аппендицит на начальных этапах, когда боль не имеет строгой локализации, а симптомы слишком размыты, и при хронических формах - здесь помогает только УЗИ. Самостоятельно догадаться о том, что начался аппендицит можно только тогда, когда боль уже достигла пика и операция может выйти за рамки простой.

Опасен ли аппендицит?

Выявив аппендицит, пациента направляют на операцию - таких вмешательств в РФ ежегодно проводится более миллиона. Так как орган этот не жизненноважный, при своевременном удалении аппендикса, здоровье быстро возвращается в норму.

Если же болезнь зашла слишком далеко и воспаление перетекло в перитонит - гнойное воспаление брюшины, можно вместе с аппендиксом потерять не только соседние органы, но и жизнь. По статистике, ежегодно погибает от осложнений аппендицита примерно 5 тыс. пациентов.

Признаки и симптомы аппендицита у взрослых

Приступы аппендицита обычно проявляются в возрасте от 10 до 30 лет, но болезнь может возникать в любом возрасте. Редко встречается патология лишь у детей до 2-х лет.

10 наиболее распространенных признаков и симптомов аппендицита:

• боль в животе;
• затягивание брюшной стенки;
• тошнота и рвота;
• потеря аппетита;
• лихорадка;
• диарея;
• запор;
• брюшное растяжение;
• лейкоцитоз (увеличение количества лейкоцитов в крови).

Не все признаки и симптомы, перечисленные выше, обязательно присутствуют у пациентов с острым аппендицитом. Фактически, некоторые из них, такие как диарея, запор или вздутие живота, встречаются менее чем в половине случаев.

Особенности болевого синдрома при аппендиците у взрослых

• Наиболее типичный симптом, присутствующий практически в 100% случаев аппендицита, - боль в животе. Но боль в животе может быть вызвана десятками различных болезней. Аппендикс сам по себе - слабо иннервируемый орган, поэтому первые признаки аппендицита сложно распознать даже самому организму. Несмотря на то, что орган расположен в правом нижнем квадранте брюшной полости, боль при аппендиците в первые 6-8 часов обычно ощущается вокруг пупка. Пациент не может точно определить место, которое болит. Когда его спрашивают, что и где его беспокоит, он водит рукой вокруг пупка.
• В течение первых 24 часов, когда воспаление распространяется до кишечных петель и брюшины (мембраны, окружающей желудочно-кишечный тракт), мозг принимает точные сигналы о проблемах в нижней правой части живота.
• Со временем боль полностью мигрирует в правый нижний квадрант брюшной полости, проявляясь в конкретной точке. Этот симптом аппендицита диагностируется в 60% случаев.
• Когда поражена брюшина, боль аппендицита усиливается, а пальпация живота становится очень болезненной. Боль также имеет тенденцию ухудшаться, когда пациент кашляет, пытается ходить или совершать какие-либо внезапные движения.

При физическом обследовании существует типичный признак острой боли аппендицита, называемый декомпрессией или знаком Блумберга. Этот сигнал исследуется нажатием рукой в нижней правой части живота. Когда есть аппендицит, быстрое удаление рук вызывает сильную боль на месте, намного сильнее, чем боль, вызванная сжатием.

Другие формы боли при аппендиците: аппендицит справа, сзади и в паху

Где именно сконцентрирована боль во время приступа аппендицита не могут описать маленькие дети, пожилые люди, иммунокомпрометированные пациенты, у которых не развиваются буйные воспалительные процессы и т.д. Часто боль в животе сложно распознать из-за сильной головной боли и других признаков воспаления.

Нетипичная боль наблюдается в следующих случаях:

• Примерно у 15% людей аппендикс расположен сзади, в результате чего вместо типичной боли в правом нижнем квадранте пациент может жаловаться на боль в спине, правую боль в верхнем квадранте или боль вокруг правого фланга.
• При низком расположении придатков боль может быть в паху, анусе или лобковой области. Мочеиспускание может вызвать обострения боли.
• Если орган длиннее обычного и простирается до левой части брюшной полости, живот может болеть слева.
• Хронический аппендицит проявляется приступами боли, которые не достигая пика, проходят.

Так как при хроническом аппендиците в процесс вовлекаются и другие органы, точное место локализации боли установить очень сложно.

Можно ли считать тошноту, рвоту, потерю аппетита, диарею и запор признаками аппендицита?

Тошнота, рвота и потеря аппетита - это три симптома, которые обычно возникают вскоре после начала боли в животе. Это недомогание происходит в 90% случаев аппендицита. Диарея или запор, особенно сильные, встречаются гораздо реже.

Все эти симптомы также возникают при любом заболевании, если оно связано с органами брюшной полости, поэтому по ним невозможно поставить диагноз аппендицит. Однако, когда эти признаки ассоциируются с болью в брюшной полости, которая ухудшается и мигрирует в нижний правый квадрант в течение 24 часов, диагноз аппендицита становится крайне вероятным.

Классическая триада симптомов аппендицита - боль в животе, рвота и потеря аппетита.

Высокая температура при аппендиците

Изначально температура может быть нормальной, поднимаясь до 38 град. с развитием воспаления. У некоторых людей она может вообще быть практически нормальной, особенно, если аппендицит перешел в хроническую стадию. Поэтому этот симптом не считается определяющим признаком аппендицита.

А вот если воспаление аппендикса уже установлено, и температура резко растет, этот симптом говорит о начале перитонита. В этом случае операция требуется немедленно.

Лейкоцитоз

Лейкоцитоз - это лабораторный признак, означающий увеличение количества лейкоцитов в крови. Лейкоциты являются одной из наиболее важных защитных клеток в нашей иммунной системе. Когда в организм проникает инфекция или начинается обширный воспалительный процесс, происходит увеличение производства белых кровяных телец.

Более 80% пациентов с острым аппендицитом имеют лейкоцитоз при исследовании крови. Чем интенсивнее лейкоцитоз, тем более интенсивен воспалительный процесс.

Признаки и симптомы аппендицита у младенцев, детей и подростков

Аппендицит редко встречается у детей в возрасте до пяти лет, особенно редко он диагностируется до 1 года, но полностью исключить патологию нельзя. Низкая частота аппендицита в этой возрастной группе, вероятно, связана с конической формой аппендикса, в отличие от трубчатого органа у взрослых и детей старшего возраста.

При аппендиците детей беспокоят: лихорадка, рвота, диффузная боль в животе и жесткость брюшной полости - это преобладающие симптомы, Дополнительные признаки: раздражительность, свистящее дыхание, затруднение ходьбы и жалобы на боль в области правого бедра.

Особенности воспаления аппендикса в детском возрасте:

• миграция боли в правый нижний квадрант брюшной полости происходит менее чем в 50% случаев;
• диарея и лихорадка (37,8 — 38 град.) встречаются гораздо чаще, чем у взрослых.

• боль в животе — 94%;
• лихорадка — 90%;
• рвота — 83%;
• потеря аппетита — 74%;
• напряжение брюшной стенки — 72%;
• диарея — 46%.

Клиническая картина аппендицита у подростков в основном такая же, как у взрослых. У детей до 12 лет наиболее распространенные признаки аппендицита - боль в животе и рвота. Характерный перенос боли в нижний правый квадрант может отсутствовать.

Частота признаков и симптомов аппендицита в этой возрастной группе выглядит следующим образом:

• боль в правом нижнем квадранте брюшной полости — 82%;
• тошнота — 79%;
• потеря аппетита — 75%;
• рвота — 66%;
• лихорадка — 47%;
• диарея — 16%.

Для чего нужно немедленно проводить УЗИ при любых болях в животе?

Диагностика и удаление аппендицита – две простые и недорогие процедуры, которые проводятся чуть ли не в каждой клинике. И при этом количество погибших от аппендицита больных удивительно велико. Главная причина такой ситуации - безалаберность пациентов, поленившихся пройти УЗИ.

• Из-за несвоевременной диагностики, связанной с поздним обращением пациентов, воспаление принимает катастрофический характер - воспаленный слепой отросток загнаивается и лопается, содержимое гнойника попадает в брюшную полость, вызывая гнойный перитонит.
• Нетипичные симптомы и боли, списываются на другие причины - легкое отравление продуктами питания, простуду и т.д. Пациент начинает заниматься самолечением, временно приглушая процесс. Хронический аппендицит это постоянный источник инфекции в организме. Рано или поздно он даст о себе знать.
• Аппендикс имеет общее лимфо- и кровообращение с другими органами, поэтому инфекция распространяется и на них. Запущенное общее воспаление уже сложно выявить на УЗИ, требуются различные виды хирургического вмешательства, например, диагностическая лапароскопия.
  

Вот почему, заметив любой дискомфорт в области живота, нужно . Увидев, что начинается воспаление аппендикса, врач сделает распечатку результатов и немедленно направит в хирургию. Если же диагноз не подтвердится, будут выявлены другие патологии, которые, вполне возможно, нужно также немедленно начать лечить.