9 гигантизм у человека развивается при гиперфункции. Акромегалия и гигантизм

Развитие гигантизма связано с усиленной выработкой соматотропного гормона и незавершённым окостенением детского скелета.

Эндокринологи выделяют следующие причины развития патологии у ребёнка:

гиперплазия клеток гипофиза, увеличение самих клеток приводит к нарушению их функции - они начинают производить гораздо больше гормонов;
гиперфункция правой доли гипофиза, данная аномалия может произойти из-за черепно-мозговых травм, инфекционирования менингитом или энцифалитом, интоксикации мозга, развития аденомы гипофизной железы;
низкая чувствительность эпифазарных хрящей к половым гормонам, это приводит к продолжению роста всех костей даже в переходный и более зрелый возраст.

Симптомы

Гигантизм может развиваться различных вариантах. В зависимости от типа заболевания будет меняться и клиническая картина.

Парциальный (другое название - частичный) гигантизм - увеличение размеров одной или нескольких частей тела, что приводит к непропорциональности телосложения. Данный тип гигантизма может перейти в форму акромегалии, которая требует немедленного хирургического вмешательства;
Спланхномегалия - чрезмерное увеличение и утяжеление внутренних органов. Это состояние можно определить по результатам УЗИ, в некоторых случаях происходит выпячивание увеличенного органа;
Евнуховидный гигантизм проявляется длинными конечностями, отсутствием вторичных половых признаков и нарушением функциональности половых желез;
Половинный гигантизм - только одна половина тела начинает резко увеличиваться в размерах;
Церебральный гигантизм - увеличение гипофиза, при котором происходит органическое поражение головного мозга с нарушением мыслительных процессов.

Существуют и общая симптоматика заболевания, которая чаще всего начинает проявляться в период полового созревания - 12-14 лет:

динамичное увеличение роста,
общая слабость и быстрая утомляемость,
суставные боли,
ухудшение зрения и головные боли,
снижение памяти,
слабость и низкий тонус мышечного корсета,
астения.

Во время развития гигантизма происходят и гормональные изменения:

раннее развитие аменореи у девушек,
гипофункция половых клеток у мужчин,
сахарный и несахарный диабет,
гипер- и гипотериоз.

Диагностика гигантизма

Определить развитие гигантизма можно при визуальном осмотре ребёнка, а также по изучению его анамнеза (анализ динамики набора веса и длины).

Для постановки точного диагноза и выявления причин заболевания используют ряд диагностических исследований:

анализ крови на уровень СТГ (соматотропного гормона),
рентген черепной коробки,
компьютерная и магнитная томография головного мозга проводятся с целью изучения размера гипофиза и наличию опухолей и аденом в железе,
рентгенография кистей определяет костный возраст,
офтальмолог во время обследования проверяет широту зрения и наличие застойных явлений в глазном дне.

Осложнения

Гигантизм, выявленный своевременно, не представляет особой опасности для детского организма. Однако при отсутствии адекватного лечения возможны серьёзные осложнения:

мужское и женское бесплодие,
развитие рака головного мозга,
гормональные сбои, приводящие к диабету и другим заболеваниям эндокринной системы,
нарушение функции почек, поджелудочной железы и других органов внутренней секреции,
развитие сердечной и/или почечной недостаточности.

Немаловажным аспектом заболевания, характерного для подросткового периода, является осложнение общения и коммуникаций со сверстниками и другими людьми. Дети стесняются своего внешнего вида, становятся мишенью для насмешек. По этой причине маленький человек может замкнуться в себе, стать скрытным. Психологические проблемы также могут серьёзно осложнить дальнейшую жизнь школьника.

Лечение

Что можете сделать вы

Родители при активном увеличении ребёнка в размерах должны сообщить об этом педиатру. В любых вопросах, касающихся детского здоровья, гораздо безопаснее быть чрезмерно волнующимся, нежели списывать все изменения на физиологические процессы.

Если ваш сын или дочь жалуются на изменения в своём состоянии, то ни в коем случае не блокируйте симптоматику при помощи народной медицины. Её методы бессильны перед гигантизмом. Только своевременное диагностирование и лечение аномалии профессионалами может полностью избавить ребёнка от недуга.

Только лечение по назначению специалиста под регулярным присмотром доктора - основное правило для родителей маленького пациента.

В период полового созревания особенно остро воспринимаются любые отличия от сверстников. Будьте откровенны и искренни с ребёнком. Близкие дружеские отношения с родителями помогут вашему подростку пережить все моральные трудности, связанные со стеснением и насмешками со стороны одноклассников.

В тяжёлых случаях следует обратиться к психологу, который поможет восстановить детскую уверенность и настроит его на позитив.

Что делает врач

При определении гигантизма по внешнему виду врач всё же сделает ряд дополнительных исследований, которые позволят ему определить точный диагноз и выявит причины его развития.

При развитии гигантизма используют различные методы терапии.

Введение препаратов, подавляющих развитие гормонов роста, назначение половых гормонов, которые ускоряют процесс закрытия зоны роста костей,
Химиотерапия, облучение или операция показаны при опухолях и аденомах гипофиза,
Ортопедическая коррекция и пластические операции позволяют исправить частичный и половинный гигантизм у ребёнка,
Комбинированное лечение является наиболее эффективным, поскольку включает в себя различные виды терапии, что позволяет увеличивать эффективность устранения аномалии.

Профилактика

Не существует специальных профилактических мер по предупреждению детского гигантизма. Чаще всего он развивается из-за аутоиммунных отклонений. Родителям для поддержания иммунитета ребёнка следует соблюдать правила по укреплению и поддержанию детского здоровья.

В случае резкого скачка в росте и массе тела, проявлении других симптомов заболевания необходимо немедленно обратиться к педиатру и эндокринологу.

В статье вы прочтёте всё о методах лечения такого заболевания, как гигантизм у детей. Уточните, какой должна быть эффективная первая помощь. Чем лечить: выбрать лекарственные препараты или народные методы?

Также вы узнаете, чем может быть опасно несвоевременное лечение недуга гигантизм у детей, и почему так важно избежать последствий. Всё о том, как предупредить гигантизм у детей и не допустить осложнений.

А заботливые родители найдут на страницах сервиса полную информацию о симптомах заболевания гигантизм у детей. Чем отличаются признаки болезни у детей в 1,2 и 3 года от проявлений недуга у деток в 4, 5, 6 и 7 лет? Как лучше лечить заболевание гигантизм у детей?

Берегите здоровье близких и будьте в тонусе!

Заболевание, которое сопровождается патологическими изменениями в гипофизе. Гипофиз – гормон роста. При нарушениях в гормональной железе происходит рост организма и тела.

Преимущественно нарушения касаются передней доли гипофиза. Обычно этиология заболевания неизвестна. Можно лишь предположить возможные причины патологии.

Болезнь развивается в детском и юношеском возрасте. Что наиболее свидетельствует о наследственном нарушении. Если заболевание врожденное, то причина в генных нарушениях.

Течение заболевания зависит от многих фактор. При не осложненном течении болезни клинические признаки практически не проявляются.

Течение прогрессирующее. То есть отсутствие осложнений может быть лишь на начальной стадии заболевания. Затем человек продолжает расти на протяжении всей жизни. Или же до тридцати лет.

Быстрый рост способствует изменениям со стороны мышечной масса. Она обычно слабо развивается. Или же нормально развивается.

Более подробно изучите на сайте: сайт

Требуется консультация специалиста!

Диагностика

Гигантизм можно диагностировать с помощью сбора анамнеза. Это позволяет определить вероятные причины заболевания.

Проводится внешний осмотр. Осмотр позволяет поставить наиболее точный диагноз. Так как внешние признаки заболевания способны предположить гигантизм.

Также весьма актуальны лабораторные исследования. Диагностика крови позволяет выявить отклонения в выработке соматотропного гормона. Это непосредственно гормон роста.

Для определения нарушений в гипофизе целесообразно провести рентгенографию. Рентгенография черепа позволяет определить наличие опухоли в гипофизе.

Для более подробной информации проводят МРТ головного мозга. Что более существенно определит болезнь. К тому же головного мозга определяет патологические изменения и в других частях головного мозга.

Кисти рук при гигантизме имеют необычную длину, поэтому целесообразно провести рентгенографию кистей. Визуального осмотра будет недостаточно.

Рентгенография кистей определит патологическую длину. Они не соответствуют возрасту больного.

Профилактика

Важно на раннем периоде развития болезни проявить тревогу. Так как чем дальше, тем хуже.

Профилактика гигантизма будет заключаться в раннем выявлении болезни. Своевременное обследование и лечение позволит предупредить возможные осложнения.

Если болезнь вызвана патологией гипофиза или опухолью. То важно провести хирургическое вмешательство. Это позволит предупредить нарушения со стороны гормона роста.

Если гигантизм вызван различными травмами, то важно проводить неспецифическую профилактику. Она будет заключаться в том, чтобы избегать травм головного мозга.

Менингит – инфекционный процесс. Возбудитель – менингококк. Так как менингит вызывает гигантизм, то важно предупредить развитие менингита.

Если гигантизм вызван интоксикациями, то важно предупредить различного рода отравления. Это могут быть химические отравления. А также пищевые.

Лечение

Для лечения гигантизма применяют следующие препараты:

гормональные;
медикаментозные;
лучевое лечение;
оперативное вмешательство.

Для того чтобы нормализовать функцию гормона роста необходимо применить лечение гормонами. Оно позволяет добиться значительных результатов.

Половые гормоны также используются в лечении заболевания. Что немаловажно в терапии акромегалии. Или же гигантизма.

Применяются аналоги соматостатина. Для воздействия на рост костей используют .

Лучевая терапия применяется в случаях наличия опухоли. Опухоль непосредственно в гипофизе.

Аденома гипофиза удаляется оперативными методами. Что позволяет приостановить рост и образование метастазов.

При оперативном вмешательстве важно применить медикаментозное лечение. Оно позволяет ускорить процесс выздоровления.

У взрослых

Гигантизм у взрослых часто проявляется различными гормональными нарушениями. Часто страдают половые гормоны. То есть нарушение непосредственно связано с половой функцией.

У женщин часто наблюдается отсутствие менструации. Может также наблюдаться ранее прекращение менструации.

Все это отражается на детородной функции. А значит, женщина оказывается бесплодной.

У мужчин также наблюдаются гормональные нарушения. Половая функция при этом страдает. Может развиваться бесплодие.

У взрослых при гигантизме заметно снижается работоспособность. Это связано со слабостью мышц. Происходит развитие астении.

Могут развиться различного рода осложнения. И все они являются причиной гормональных нарушений. К осложнениям можно отнести:

не сахарный диабет;
гипертиреоз;
сахарный диабет.

У детей

Гигантизм у детей развивается на этапе роста организма. То есть тогда, когда еще не завершилось окостенение скелета.

Чаще болеют подростки. То есть дети на этапе полового созревания. Возраст от 10 до 13 лет.

Ребенок растет слишком быстро. Процесс довольно интенсивный. Может продолжаться на протяжении детского возраста. Вплоть до пубертатного периода.

У детей болезнь довольно редкая. Гигантизм – странное заболевание. Обычно у родителей нет гигантизма.

Мальчики болеют чаще гигантизмом, нежели девочки. Самым ответственным периодом является возраст от 11 до 15 лет. В этот период рост наиболее интенсивный.

Эта болезнь влияет на половое развитие ребенка. Ведет к бесплодию. У мальчиков и у девочек.

Ребенок начинает быстро утомляться. Это сказывается на учебном процессе. Дети с гигантизмом отличаются неуспеваемостью в школе.

Прогноз

Многое зависит от лечебного процесса. А также от сопутствующих заболеваний.

При адекватном лечении с применением лучевого и оперативного вмешательства прогноз благоприятный.

Но это в случае, если гигантизм вызван аденомой гипофиза. Если же это травма, то целесообразно назначить медикаментозную терапию.

Неблагоприятный прогноз наблюдается при неадекватном лечении. Если лечение не проводилось вовремя.

Исход

Чаще гигантизм заканчивается летальным исходом. Так как течение болезни обычно хроническое. И возникают различного рода осложнения. Вплоть до сердечной недостаточности.

Больные люди не доживают до глубокой старости. Но бывают исключения! Это в случае вовремя проведенного лечения. Применение гормональной, лучевой терапии. То есть комплексный подход к болезни.

Если вы часто наблюдаетесь у эндокринолога. Следуете всем рекомендациям врача. То можно предупредить развитие гигантизма. Тогда исход заболевания будет благоприятным.

Продолжительность жизни

Гигантизм непосредственно влияет на качество жизни. Человек не может нормально сосуществовать в обществе. Его трудоспособность значительно нарушена.

Но на продолжительность жизни при этом данный факт может не повлиять. Если человек соблюдает принципам лечения.

Чем быстрее мы диагностируем болезнь и начинаем лечение. Тем выше вероятность повышения продолжительности жизни!

Гигантизм относится к заболеваниям эндокринной системы и характеризуется патологически высоким ростом: более 2 м у мужчин и 1.9 м – у женщин. Не следует путать с генетически обусловленным высоким ростом, который не имеет в анамнезе нарушений работы органов внутренней секреции.

Такая патология возникает вследствие чрезмерной выработки гормона роста (соматотропина), который продуцируется передней долей гипофиза. Проявления гигантизма заметны уже в детском возрасте.

Основным диагностическим методам, помимо внешних признаков, является анализ на определение уровня СТГ (соматотропного гормона) в крови, который при гигантизме значительно превышает норму.

Следует отметить, что такая патология эндокринной системы чаще встречается у мужчин (1-3 случая на 1000 человек). Гигантизм, или гипофизарный гигантизм связан с нарушением деятельности гипофиза вследствие разных причин.

Патология классифицируется следующим образом:

акромегалический – с яркими проявлениями акромегалии (патологического роста некоторых органов);
спланхномегалический (гигантизм внутренних органов) – увеличение массы и размеров внутренних органов;
евнуховидный характеризуется непропорциональным ростом конечностей и суставов, отсутствием вторичных половых признаков, гипогонадизмом (гипофункция или полное прекращение работы половых желез);

истинный – пропорциональный рост всего тела, при котором не отмечается патологий физиологического и психического плана;
парциальный гигантизм (частичный или локальный) характеризуется патологическим ростом некоторых частей тела;
половинный – при этом виде патологии усиленно развивается одна часть тела;
церебральный сопровождается нарушением интеллектуальных способностей вследствие органического поражения головного мозга.

Каждый вид гигантизма имеет свои причины. Но еще важную роль играет индивидуальная чувствительность рецепторов к продуцируемому гормону роста. Также в детском возрасте часто возникает такая патология как гипофизарный нанизм (карликовость), которая связана все с тем же СТГ, но уже с его недостаточным синтезом.

Карликовость и гигантизм – два заболевания, вызванные патологией гипофиза.

Возможные причины патологии

Причины гигантизма весьма разнообразны, так как заболевание может развиться в любом возрасте. Среди самых вероятных и наиболее изученных называют следующие:

воспалительные поражения гипофиза, которые развиваются как осложнения после гриппа, менингита, энцефалита, менингоэнцефалита, арахноидита;
сильные отравления ядовитыми веществами, которые воздействуют на гипофиз, с нарушением его функций ;
опухолевые процессы разной локализации в гипофизе или гипоталамусе ;
черепно-мозговые травмы, иногда даже легкой степени;
низкая чувствительность эпифизарных хрящей к половым гормонам. Это расстройство зачастую имеет генетические корни. По окончании периода полового созревания зоны роста не закрываются и остаются чувствительными к соматотропному гормону.

Локальный гигантизм развивается чаще всего вследствие опухолевых процессов в гипофизе. Также он может быть связан с незакрытием зон роста в отдельных частях тела.

Проявление заболевания

Симптомы гигантизма можно подразделить на несколько групп. Это условное разделение связано со временем развития патологии, ее причинами и видом.

Трудно не заметить внешние признаки, так как сильно изменяется внешний вид человека. Могут непропорционально выделяться некоторые части тела. У взрослых зачастую присутствуют изменения на лице – увеличиваются губы, надбровные дуги, скулы или подбородок.

Гигантизм у детей особенно становится заметным в период интенсивного роста (8-15 лет). Отмечается непропорциональное увеличение стоп и кистей. Присутствуют и другие симптомы:

ухудшается зрение и память вследствие воздействия на соответствующие центры в головном мозге;
сильные головокружения, которые объясняются тем, что при гигантизме интенсивно растут все внутренние органы, скелет, мышцы. Но процесс редко затрагивает сердце, которое не может справиться с нормальным кровоснабжением большого тела;
отмечается быстрая общая утомляемость даже без нагрузок;
падает успеваемость, так как уменьшается концентрация внимания и процессы усвоения информации;
конечности растут очень быстро, что сопровождается болезненными ощущениями как в костях и мышцах, так и в суставах;
мышечная сила нарастает до определенного момента, затем начинает стремительно падать.

Акромегалический гигантизм имеет следующие симптомы:

кости таза и грудной клетки (в частности грудины) становятся толще и деформируются;
увеличивается размер стоп и кистей;
становятся больше надбровные дуги и нижняя челюсть;
за счет увеличения костей черепа между зубами появляются большие щели;
уши, нос, губы и язык значительно увеличиваются в размерах;
тембр голоса значительно снижается.

Особенности физиологии внутренних органов

С болезнью гигантизма сочетаются также заболевания внутренних органов и систем, которые связаны с нарушением гормонального фона и ростом тела или отдельных его частей. Будут появляться симптомы, которые присущи другим хроническим патологиям:

при возникновении сахарного или несахарного диабета больной испытывает сильную жажду, увеличивается количество мочеиспусканий и объем выделяемой мочи;
гипофункция щитовидной железы может вызвать брадикардию, набор веса, отсутствие или снижение аппетита, изменение вкусовых пристрастий, отечность конечностей и лица;

гиперфункция щитовидки вызовет тахикардию, снижение веса на фоне повышения аппетита;
аменорея (сбои в месячном цикле или полное отсутствие менструации), которая влияет на репродуктивные функции женщины;
снижение либидо или импотенция у мужчин, при этом наружные и внутренние половые органы могут отклонятся от нормы по размеру как большую, так и в меньшую сторону;
мужское и женское бесплодие.

Фото гигантизма поможет понять, каков внешний вид человека с такой патологией.

Диагностические методы

Как правило, диагноз можно поставить по внешнему виду больного. Но для определения причины патологии используются следующие методы диагностики:

рентгенографическое исследование черепа на предмет обследования турецкого седла. Это углубление в черепе, в котором размещается гипофиз;
рентген кистей рук или стоп – проводится для определения возраста костей в сопоставлении с действительным возрастом больного;
МРТ головного мозга проводится с целью определения работы гипофиза и наличия новообразований в нем;
проводится осмотр глазного дна.

Кроме этого, назначают анализ крови для определения уровня СТГ, что будет основополагающим фактором в выборе терапии.

Все эти методы дают возможность определить вид патологии и спланировать лечение.

Лечение заболевания и возможные осложнения

Гигантизм имеет несколько общепризнанных протоколов лечения, которые зависят от степени выраженности процессов, причин возникновения патологии, ее вида и наличия сопутствующих заболеваний (такое явление наблюдается практически в 100% случаев).

Проводятся три вида лечения: консервативное (медикаментозное), лучевое, оперативное. Каждое имеет право на существование и свои четкие показания.

В случае возможности консервативного лечения назначаются препараты:

антагонисты соматотропина, которые подавляют его выработку. Прием препаратов должен быть длительным, зачастую пожизненным, поскольку прекращение приема может спровоцировать прогрессирование гигантизма снова;
половые гормоны для увеличения их воздействия на закрытие зон роста;
препараты для лечения сопутствующих заболеваний.

Лучевая терапия используется для лечения опухолевых процессов в гипофизе. Используется облучение рентгеновскими и гамма-лучами.

Оперативное лечение применяется в случае обнаружения опухолей гипофиза, которые не поддаются лучевой терапии. Также для устранения внешних проявлений рекомендуется проведение пластики.

Среди осложнений называют такие:

сахарный и несахарный диабет;
дистрофические заболевания сердечно-сосудистой системы;
патологии печени и желчевыводящих путей;
нарушение работы органов внутренней секреции;
повышенное артериальное давление (гипертония);
эмфизема легких;
бесплодие.

Самым часто встречающимся осложнением нелеченного гигантизма считают акромегалию, которая плохо поддается лечению.

Прогнозы

При своевременном адекватном лечении прогноз на жизнь достаточно благоприятный. Однако полного излечения быть не может. Пациенты вынуждены практически всю жизнь принимать препараты, подавляющие выработку СТГ.

Как правило, все страдающие гигантизмом бесплодны. До преклонных лет доживают редко, погибая от осложнения и прогрессирования сопутствующих болезней, которые в этой ситуации плохо поддаются лечению.

В детском возрасте, когда родители заметили, что их ребенок стал отличаться от сверстников внешним видом, поведением, успеваемостью и другими признаками, обязаны немедленно обратиться к специалисту, чтобы вовремя выявить болезнь и начать лечение. Иначе все функции начнут нарушаться и присоединятся многие патологии, которых в подростковом возрасте можно избежать.

Список литературы

Судаков К. В., Нормальная физиология. – М.: ООО «Медицинское информационное агенство», 2006. – 920 с.;
Романова, Е. А. Болезни обмена веществ. Эффективные способы лечения и профилактики / Е.А. Романова. – М.: АСТ, ВКТ, 2009. – 128 c.
Рябинина А. О чем говорит анализ крови и мочи. – СПб.: А. В. К., 2002.
Физиология человека / под ред. Г. И. Косицкого. – 3-е изд., перераб. и доп. – М.: Медицина, 1985, 544 с.;
Нормальная физиология. Краткий курс: учеб. пособие / В. В. Зинчук, О. А. Балбатун, Ю. М. Емельянчик, под ред. В. В. Зинчука. – Минск: Выш. шк., 2010. – 431 с.;
Аносова Л. Н., Зефирова Г. С, Краков В. А. Краткая эндокринология. – М.: Медицина, 1971.
Орлов Р. С., Нормальная физиология: учебник, 2-е изд., испр. и доп. – М.: ГЭОТАР-Медиа, 2010. – 832 с.;

Гигантизм - это патология, которая развивается как следствие гиперсекреции гормона роста (соматотропина), продуцируемого передней долей гипофиза, что провоцирует чрезмерный пропорциональный рост костей туловища и всех конечностей. Данное заболевание, как правило, проявляется уже в детском возрасте (в 7-13 лет). Кроме стремительного роста, данное заболевание сопровождается психическими расстройствами, а также нарушениями со стороны половой системы. Пациенты с данным диагнозом, часто подвергаются риску бесплодия.

Классификация гигантизма

Согласно современной эндокринологической классификации, выделяют следующие виды гигантизма:

истинный гигантизм, характерным признаком которого является пропорциональное увеличение всех частей тела, при этом психическое и функциональное развитие организма остается в норме;
акромегалический гигантизм (присоединяются признаки акромегалии);
спланхомегалия: при данном виде гигантизма происходит увеличение размеров и массы внутренних органов, в некоторых источниках данное заболевание встречается под названием «гигантизм внутренних органов»;
евнухоидный гигантизм, патология главной особенностью, которой является снижение функциональности или полная дисфункция половых желез. У таких пациентов практически отсутствуют вторичные половые признаки, есть непропорционально удлиненные конечности и открытые зоны роста в суставах;
парциальный или частичный гигантизм сопровождается увеличением отдельных частей тела;
половинный гигантизм характеризуется увеличением тела с одной стороны;
церебральный гигантизм: сопряжен с органическим нарушением со стороны головного мозга и влечет за собой расстройства интеллекта.

Причины гигантизма

Основополагающей причиной гигантизма является чрезмерная выработка соматотропина, которую в свою очередь могут спровоцировать следующие патологии:

интоксикация (повышенный уровень токсинов в организме);
новообразования аденогипофиза;
черепно-мозговые травмы;
нейроинфекции - инфекционные (бактериальные или вирусные) заболевания центральной нервной системы, такие как энцефалит, менингит, менингоэнцефалит.

Кроме всего вышеупомянутого, причиной гигантизма может быть низкий уровень сенсорности рецепторов эпифизиарных хрящей (участок кости, начиная из которого она растет в длину) к гормонам, отвечающим за половое развитие, это провоцирует способность костей к росту (зоны роста костей остаются открытыми), даже после окончания пубертатного периода (7-13 лет).

Симптомы гигантизма

Главный симптом гигантизма - это значительное увеличение частей тела. Как правило, основной скачок роста происходит в детском возрасте (10-15 лет). У больных отмечаются высокие темпы роста, несвойственные нормальному физиологическому развитию человеческого организма. У пациентов появляются субъективные жалобы на головные боли, головокружения, повышенную утомляемость, болезненные ощущения в костях и суставах, снижение зрения. Ухудшение памяти и работоспособности откладывает отпечатки на успеваемость в школе.

Гигантизм сопровождают психоневрологические расстройства, а также половые дисфункции (ифантилизм). У мужчин при гигантизме развивается гипогонадизм, у женщин - раннее прекращение менструальной функции или аменорея, а также бесплодие. Среди других гормональных патологий, которые могут быть симптомами гигантизма, выделяют:

сахарный;
несахарный диабет;
гипер- гипотиреоз.

Гигантизм изначально проявляется увеличением мышечной массы, а затем возникает мышечная слабость и астения.

Диагностика гигантизма

Диагноз «гигантизм» устанавливается исходя из визуализации клинических проявлений. Таким пациентам показано проведение рентгенологических исследований, неврологическая и офтальмологическая диагностика. Лабораторная диагностика малоинформативная, постольку показывает лишь одно отклонение - повышенный уровень соматотропина. Больным с подозрениями на такую патологию показано проведение компьютерной томографии головного мозга, потому как часто причиной гигантизма является наличие опухолевидных образований в гипофизе.

При растущей аденоме (доброкачественной опухоли) гипофиза отмечается увеличение турецкого седла (участок черепа, где располагается гипофиз). Растущая аденома может способствовать ограничению полей зрения (снижению зрения). Рентгенологическая диагностика помогает выявить отставание физиологического костного роста от паспортного.

Если после созревания скелета не прекращается выработка соматотропина, формируется акромегалия.

Осложнения гигантизма

Гигантизм опасен осложнениями в виде акромегалии, бесплодием и в некоторых случаях психическими нарушениями. Также возможно появление сопутствующих патологий: сердечной недостаточности, артериальной гипертензии, дистрофических изменений печени, эмфиземы легких, нарушения функций щитовидной железы и развития сахарного диабета.

Лечение гигантизма

Тактика лечения гигантизма аналогична лечению акромегалии. В основном схемы терапии зависят от формы гигантизма.

Основные принципы лечения гигантизма в современных условиях заключаются в комбинировании гормональных препаратов и рентгенотерапии, как правило, такие мероприятия дают положительный результат.

Для нормализации уровня гормона роста при данной патологии, используют половые гормоны для закрытия зон роста и аналоги соматотропина.

Часто лечение гигантизма направлено на устранение этиологических факторов (удаление аденом гипофиза, лучевое лечение в комплексе с медикаментозной терапией антагонистами дофамина).

При евнуховидной форме гигантизма комплекс лечебных мероприятий будет направлен на торможение дальнейшего роста скелета, акселерацию его окостенения и устранение инфантилизма.

При частичном гигантизме, кроме основного лечения, необходимо принять комплекс мер, направленных на ортопедическую коррекцию, посредством пластических операций.

Прогноз и профилактика гигантизма

При адекватном и целесообразном лечении данное заболевание имеет относительно благоприятный прогноз. Но продолжительность жизни пациентов значительно укорачивается из-за развития интеркуррентных патологий (заболевания, осложняющие течение других болезней), которые и являются основными причинами смерти больных на гигантизм людей. Основная масса пациентов страдает бесплодием и имеет очень низкий уровень трудоспособности.

К сожалению, пока не существует комплекса мер по предотвращению гигантизма. Очень важно родительское внимание к развитию ребенка во время полового созревания. При появлении малейших симптомов необходимо немедленно обратиться за специализированной медицинской помощью. Своевременная диагностика и лечение помогут предотвратить развитие осложнений.

Классификация гигантизма

Согласно современной эндокринологической классификации, выделяют следующие виды гигантизма:

истинный гигантизм, характерным признаком которого является пропорциональное увеличение всех частей тела, при этом психическое и функциональное развитие организма остается в норме;
акромегалический гигантизм (присоединяются признаки акромегалии);
спланхомегалия: при данном виде гигантизма происходит увеличение размеров и массы внутренних органов, в некоторых источниках данное заболевание встречается под названием «гигантизм внутренних органов»;
евнухоидный гигантизм, патология главной особенностью, которой является снижение функциональности или полная дисфункция половых желез. У таких пациентов практически отсутствуют вторичные половые признаки, есть непропорционально удлиненные конечности и открытые зоны роста в суставах;
парциальный или частичный гигантизм сопровождается увеличением отдельных частей тела;
половинный гигантизм характеризуется увеличением тела с одной стороны;
церебральный гигантизм: сопряжен с органическим нарушением со стороны головного мозга и влечет за собой расстройства интеллекта.

Причины гигантизма

интоксикация (повышенный уровень токсинов в организме);
новообразования аденогипофиза;
черепно-мозговые травмы;
нейроинфекции - инфекционные (бактериальные или вирусные) заболевания центральной нервной системы, такие как энцефалит, менингит, менингоэнцефалит.

Симптомы гигантизма

сахарный;
несахарный диабет;
гипер- гипотиреоз.

Диагностика гигантизма

Если после созревания скелета не прекращается выработка соматотропина, формируется акромегалия.